标准试验和配比审批表
标准试验审核表【范本模板】
建筑材料报验单承包单位:宏远建设有限公司合同号：一监理单位:北京建工京精大房工程建设监理公司编号:浙路GL）117注：本表由承包人填报一式二份，监理、承包人各存一份。
承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号:一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路(GL)119承包单位：宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：0054 浙路（GL)119注：1、粒径＜5m的材料用土粒相对密度。
2、本表由承包人填报，一般一式三份标准试验(标准击实)审核表承包单位:温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路(GL)120注:本表由承包人填报，一般为一式三份。
标准试验（标准击实）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路(GL）120注：本表由承包人填报,一般为一式三份。
标准试验(标准击实）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路(GL)120注：本表由承包人填报，一般为一式三份.标准试验(标准击实)审核表承包单位:温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL)120标准试验（标准击实）审核表承包单位:温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL)120标准试验(标准击实）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路(GL）120标准试验（标准击实）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位:北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL）120注：本表由承包人填报,一般为一式三份。
标准试验（标准击实)审核表承包单位:温岭市宏远交通工程有限公司合同号:一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL)120标准试验(标准击实）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号:浙路(GL)120标准试验（标准击实)审核表承包单位:温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL)120标准试验（矿料级配组成）审核表承包单位合同号监理单位编号浙路(GL）121标准试验（水泥砼(砂浆）配合比设计）审核表承包单位：温岭市宏远交通工程有限公司合同号：一监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司编号：浙路（GL)1222、实测砼强度应比28天为准。
标准试验审批表
4
合同段
试验检测报告审批单
承包单位: 报告编号 云南玉溪路桥工程有限责任公司 监理单位: 云南云路工程监理咨询有限公司 GB-2014-TGJ-008
该隧道取样(土夹石） 液限为26，塑限为22，塑性指数为4，最大干密度为2.29，最佳含水 率为6.2。所检结果满足设计规范要求。
试验报告 内容（包括检测项 目、结果、结论 等）
承包单位 工地试验室 报批意见 试验室授权负责人：（签名、签章） 日期： 年 月 日
高监办试验专业监 理工程师审查意见 试验专业监理工程师：（签名、签章） 日期： 年 月 日
总监办试验室主任 审批意见
总监办试验室主任：（签名、签章）
日期：
年
月
日
标准试验和配比审批表
标准试验和配比审批表
（编号：）
建设项目：济祁高速公路永城段一期工程合同号：TJ-1
致总监理工程师陈登德先生：
经项目部试验和驻地监理旁站，拟用于桥涵工程C50钢纤维混凝土桥面铺装、伸缩缝等工程部位的配合比标准试验已完成，材料选用：枣庄山水水泥P.O 52.5；江苏新沂骆马河中砂；安徽萧县碎石（4.75-26.5）mm；山东华伟NOF-AS型高效减水剂；郑州禹建铣销钢纤维；设计坍落度为120mm-160mm。
所选用配合比为：水泥：砂：石子：水：外加剂：钢纤维=485:616:1145:160:5.82:94 ，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
承包商：日期：
监理审查意见：
试验监理工程师：日期：
驻地监理工程师：日期：
中心试验室复核：
中心试验室主任：日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师（或代表）：日期：
附件：1、承包商标准试验报告
2、监理代表处复核（比对）试验报告
填报三份。
代表处、驻地办、承包商各一份。
配合比审批表
13、配合比
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=1:0.372:3.646:4.889:0.014:0.686
14、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
粉煤灰:兰州宏大Ⅰ级粉煤灰；
外加剂:山西凯迪建材有限公司聚羧酸高性能减水剂掺量为胶凝材料用量的1.0%；
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
17、每立方米材料用量（kg/m3）
水泥：粉煤灰：砂：碎石：减水剂：水=226:84:824:1105:3.10:155
18、原材料
水泥：永登祁连山P.042.5水泥
细骨料：金鲁建材永登龙泉寺砂场中砂，细度模数MX=3.0；
粗骨料：龙源矿业永登屯沟弯碎石场5-31.5mm碎石(5～16mm%;16～31.5mm40%掺配)
水:永登大同镇饮用水。
附配合比资料
承包单位（章）：
项目部中心试验室负责人：
日期：年月日
项目监理机构意见
监理中心试验室（章）：
监理中心试验室技术负责人：
日期：年月日
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位2份。
新建中川至马家坪铁路
混凝土配合比报审表
工程项目名称：新建中川至马家坪铁路编号：GHJG-2013-ZEPC-TGPB-DY02001
混凝土配合比审批表1工程文档范本
申报单位
承包人试验负责人签字
设计强度
Mpa
试配强度
Mpa
试验监理工程师签字
原材料
审批表编号
材料产地
配合比
实用料kg
拟用工程名称
1
水泥
2
砂
3
碎(砾)石
拟用部位
4
水
5
外加剂
施
工
单
各项指标
试验记Байду номын сангаас编号
28天抗压强度(Mpa)
坍落度(mm)
实测容重(kg∕cm)
设计要求值
位
试验值
高
驻
办
各项指标
试验记录编号
28天抗压强度(MPa)
坍落度(mm)
实测容重(kg∕cm)
设计要求值
试验值
中心试验室
各项指标
试验记录编号
28天抗压强度(MPa)
坍落度(mm)
实测容重(kg∕cm)
设计要求值
试验值
承包人签字：
年月日
高驻办意见：
签字：年月日
质量管理部意见：
签字：年月日
原材料及配合比申请表
年月日
附表：标准试验审批表
项目名称：合同号：编号：
总监办工地试验室、中心试验室：
根据本合同段工程要求，经我方试验完成了标准试验。请求验证审批。
附件：试验报告……
（承包人工地试验室）负责人日期
报告编号
试验检测项目
坍落度
材料名称
规格
生产厂家（产地）
比例
每方用量
备注
水泥
粗集料
细集料
水
外Байду номын сангаас剂
总监办工地试验室审查意见：
年月日
中心试验室审查意见：
年月日
年月日
中心试验室审查意见：
年月日
表格填报说明：
① 同类材料相同型号（规格）可同时填报数家生产厂家，以备选择。
② 对于工程外观和原材料内在质量等因素综合考虑，“用于工程部位”栏目必须明确填报。
③ “储备说明”栏仅需简要叙述在工程施工过程中出现材料短缺等问题时的应急措施和预案。
附表：工程材料进场报验单位
附表：原材料、成品、半成品构件供应拟购申报表
项目名称：合同号：编号：
总监办工地试验室、中心试验室：
根据本工程要求，经我方审查单位提供
产品合格。予以申报，请于认可。
附件：营业执照复印件，企业资历质证书，许可证….
（承包人单位）负责人日期
产品名称
生产厂家
型号规格
计划采购量
用于工程部位
储备计划
说明
备注
总监办工地试验室审查意见：
项目名称：合同号：编号：
总监办工地试验室、中心试验室：
下列材料经试验符合规范要求，拟用于本工程
请给予认证；并准许进场。
混 凝 土 配 合 比 审 查 表
驻地监理工程师：日期：
总监办中心试验室审查意见：
中心试验室主任：日期：
总监理工程师代表审批意见：
总监代表：日期：
由承包商呈报三份，审批后总监办中心试验室和驻地监理工程师办公室各留一份，退承包商一份。
混凝土配合比审查表
（编号：）
合同号：项目名称：施工单位：
高速公路总监办：
现报上JL—合同段分项工程的混凝土配合比，水泥：砂：石子：水：外加剂=
具体配比试验及原材料附后，请审查批示。
附件：
1、配合比
2、材料出厂质量保证书
3、原材料试验报告
JL—合同段试验室主任：日期：
驻地办期：
标准试验审批表001
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
水泥304kg、砂子802kg、碎石1064kg、水210kg
附件：1、水泥混凝土配合比设计说明书2、配合比试验报告3、水泥混凝土立方体抗压强度试验报告4、水泥混凝土表观密度.坍落度试验报告5、细集料试验报告6、粗集料试验报告7、水泥物理力学性能试验报告。
承包人：日：年月日
监理试验室意见（验证资料）：
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
水泥混凝土（砂浆）配合比申报表
施工单位：四川遂资眉高速公路TJ1标段第二工区合同号：TJ1-2合同段
监理单位：重庆中宇工程咨询监理责任有限公司
遂资高速公路JL1合同段驻地办编号：TJ1-2-2010025CHPB005
试验项目：C15普通混凝土配合比（设计坍落度为140-180mm）
施工桩号或部位：K4+700-K12+550路基工程
试验结果：
依据JGJ 55-2000规程对C15砼进行配合比设计，依据JTGE30-2005规程进混凝土抗压强度试验，水灰比为0.69的混凝土配合比28抗压强度达到试配强度的107%，故拟选用该水灰比的混凝土配合比作为施工理论配合比。
该水灰比的混凝土配合比每方材料用量如下：
试验室负责人：年月日
驻地办意见：
驻地高监：年月日
总监办意见：
监理工程师：年月日
遂资眉高速公路遂宁至资阳段建设项目
土工标准试验报验审批表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
申报内容：
用于桩号及部位：
附件：1、颗粒分析试验报告
2、界限含水率试验报告
原材料配合比审批表
本地砂（石板太）
用途
检验项目 细度模数 含泥量
浆砌工程、路基防护、桥梁锥坡
相应要求值
符合要求 ≤5.0
承包人试验值
试验报告编号
试验结果
BG-2014-XJL-001 BG-2014-XJL-001
2.06 1.0
申报人
驻地监理工程 师（或代表）
年月 日
中心试验 室意见
年月日
店塔至红碱淖一级公路
重要原材料审批表
榆林至靖边高速公 路路基施工技术规
试验类别
标准击实 试验记录 编号
承 包 BG人 2014试 TGJ验 001 值
中 心 试 验 室 试 验 值 批 准
取土场 编号
干振法
试模标准 容积
3054.7cm
试验用土
配合比（重量/体 积）
超尺
取土深 度（cm）
土 名
试模标寸颗 定容积粒含
cm3 量
土
石 灰
粉 煤 灰
批 原材料
水
水泥 细集料 掺合
备注
准
剂
配 合 比
每方用量 （kg）
配合比
申报 人
月日
中心试 验室意
见 月日
驻地监 理工程 师（或 代表） 年
月日
总监办 意见 年
月日
店塔至红碱淖一级公路
一般原材料审批表
合同段：LJ-N6 编号：BG-2014-XJL-001
申报单位
榆林市凤城路桥工程有限公司
材料名称
合同段： 编号： 申报单位
材料名称
用途 检验项目 相应要求值
承包人试验值
试验报告编号
试验结果
申报人
驻地监理工程师 （或代表）
配合比审批表
编制单位新疆生产建设兵团交通建设
有限公司
所负责施工
段落
第十二师三坪农场头屯
河大桥
方案名称C20混凝土配合比
致新疆昆仑工程监理有限责任公司驻第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目监理部：
我单位为了保证工程的顺利进行,对护坡C20混凝土配合比设计,现将C20混凝土配合比28天最终强度报告进行上报，请给予审核。
报审单位：新疆生产建设兵团第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目部
报审人：
报审时间：年月日监理审核意见：总监审批意见：
审核人：审批人：
审核时间：年月日审批时间：年月日
编制单位新疆生产建设兵团交通建设
有限公司
所负责施工
段落
第十二师三坪农场头屯
河大桥
方案名称C20水泥混凝土配合比验证
致新疆昆仑工程监理有限责任公司驻第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目监理部：
我单位为了保证工程的顺利进行,对现浇护坡进行配合比验证,现将C20水泥混凝土配合比28天最终强度报告进行上报，请给予审核。
报审单位：新疆生产建设兵团第十二师三坪农场头屯河大桥EPC工程项目部
报审人：
报审时间：年月日监理审核意见：总监审批意见：
审核人：审批人：
审核时间：年月日审批时间：年月日。
监123标准试验(沥青混合料配合比设计)审核表
标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：（监）123
原
材
料
混合料种类
集料产地及质量
铺筑层位
填料种类及质量
沥青产地、
品种及标号
填料掺量
%
施工单位
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
核
意
见
经监理平行试验，批准采用油石比%，矿料比例为的一组配合比用于中使用。当主要材料料源或品种变动时须重新进行设计和审批。
试验室主任（签字、公章）：年月日
注：1、填料掺量按矿料总量计算。
2、本表由施工单位填表，一般为一式四份。
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
施工单位
申
报
意
见
推荐
方案
试验负责人（签字、公章）Leabharlann 年月日监理平行
试
验
结
果
油石比
（%）
稳定度
（KN）
流值
（0.1mm）
空隙率
（%）
饱和度
（%）
残留稳定度（KN）
密度
（g/cm3）
矿料间隙率（%）
动稳定度值
（次/mm）
1
2
3
4
5
6
监
理审
混凝土配合比审批表
施工单位总工程师意见：
签字日期
监理试验室主任意见：注明是否进行验证
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程灌注桩C30
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程承台C30
外加剂种类
缓凝高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
报告编号
-------
掺和料见证
试验报告编号
--------
混凝土配合比主要控制技术质量要点：
签字日期
驻地监理工程师意见：
签字日期
总监理工程师
（或主任工程师）意见
签字日期
津宁高速公路工程
混凝土配合比审批表
合同号：第十合同编号：
施工单位
天津城建集团有限公司
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使用部位和强度等级
桥梁工程现浇箱梁C30
外加剂种类
高效减水剂
代号
HXT-HPC
外加剂生产企业
鸿祥泰
外加剂见证试验
监理单位
天津市国腾公路咨询监理有限公司
砼使高效减水剂
代号
HXT-2
外加剂生产企业
新泽西护栏标配合比报验审批表
河北省石家庄至磁县（冀豫界）公路改扩建工程
水泥混凝土配合比报验审批单
承包人：合同号：
监理人：编号：试监表2-1 致总监办试验工程师：
根据招标文件要求及本项目实际情况，（总工期为5个月，而高性能混凝土配合比设计需2个多月，工期短，任务重。
）为此，我部特别申请C40混凝土配合比按主线单位KJX合同段已批复配合比进行施工，同时保证进场材料完全和审批配合比完全一致，请审查批复。
附：KJX水泥混凝土配合比报验审批单。
承包人：日期：
应用部位
强度等级坍落度要求
原材料水泥厂家品种标号粗集料产地级配规格砂产地细度模数水
外加剂类型产地掺量粉煤灰掺量外掺料掺量
强度等级水
胶
比
砂
率
%
材料用量（kg/m3）坍
落
度
mm
抗压强度
(MPa)
抗折强度
(MPa)
抗渗
(MPa) 水
泥
细
集
料
粗
集
料
水
外
加
剂
粉
煤
灰
矿
粉
外
掺
料
7d 28d 7d 28d 28d
C
40
初审意见：
驻地办试验工程师：日期：审批意见：
总监办试验工程师：日期：。
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建设项目: A-JL-03.2
（编号：
） 合同号:
致总监理工程师:
先生/女士:
经项目部试验和驻地监理旁站，拟用于
工程的
标准试验已完成，满足技术规范要求，现于施工前报请总监理工程师审批。
监理审查意见:
日期：
பைடு நூலகம்
承包人：
日期:
试验监理工程师:
中心试验室复核:
日期:
驻地监理工程师:
总监理工程师审批意见:
日期:
中心试验室主任:
总监理工程师(或代表):
附件: 1、承包商标准试验报告 2、监理代表处复核（对比）试验报告
填报三份，代表处、驻地办、承包商各一份。
日期: