高血压与脑卒中ppt课件
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高血压与脑卒中PPT课件
保护靶器官，高质量降压
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
揭开脑血管病面纱
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与其他因素的关系
脑卒中与其他因素的关系
这些症状要小心哦！
突发脑卒中，怎么办？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降 压作用的长效药物 治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量 之后再决定一类药物的取舍 不骤然停药或突然停掉某一药物 熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最 好的 尽量选用不影响情绪和思维的药 逐步降压 长期治疗
总 结
高血压是“隐形杀手”
认识高血压，重视高血压
高血压及脑血管病社 区讲座
----人类健康第一杀手
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准
高血压的危害
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重 要脏器（心、
脑、肾、 眼等）的进
一步损害！
■高血压千万不要有侥幸心理，在降压的
同时应注重对脏器的保护。
高血压危害小结
1、高血压可怕在于它的并发症。 2、高血压产生的并发症、护理 治疗费用及对家庭伤害极大 3、并发症的核心影响因素是忽 略了保护。 4、如何保护患者的心、脑、肾、 眼是高血压治疗的核心目标。
高血压药物治疗
高血压的治疗
得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱
补气益气 活血通络 脑细胞保护 补阳还五汤 益母草 脑脉利
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脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
揭开脑血管病面纱
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
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脑卒中与其他因素的关系
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这些症状要小心哦！
突发脑卒中，怎么办？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降 压作用的长效药物 治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量 之后再决定一类药物的取舍 不骤然停药或突然停掉某一药物 熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最 好的 尽量选用不影响情绪和思维的药 逐步降压 长期治疗
总 结
高血压是“隐形杀手”
认识高血压，重视高血压
高血压及脑血管病社 区讲座
----人类健康第一杀手
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准
高血压的危害
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重 要脏器（心、
脑、肾、 眼等）的进
一步损害！
■高血压千万不要有侥幸心理，在降压的
同时应注重对脏器的保护。
高血压危害小结
1、高血压可怕在于它的并发症。 2、高血压产生的并发症、护理 治疗费用及对家庭伤害极大 3、并发症的核心影响因素是忽 略了保护。 4、如何保护患者的心、脑、肾、 眼是高血压治疗的核心目标。
高血压药物治疗
高血压的治疗
得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱
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脑卒中与高血压疾病健康教育ppt
我国高血压现状
三低一高
患病率高 • 我国高血压患病率约26.6%， 即患病人数达2.54亿人
知晓率低 治疗率低 控制率低
• 自己知道得了高血压的占45.0% • 采取各种方式治疗的占36.2% • 治疗控制在正常水平者仅占11.1%
高血压的临床表现
• 头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视力模糊、鼻出血等
高血压是如何诊断的？
• 收缩压(SBP)≥140mmHg • 和/或收缩压(DBP)≥90mmHg • 或自报患有临床诊断高血压的视为高血压患者 • 血压晨峰≥35mmHg为晨峰血压增高
高血压的危害有哪些？
冠心病、 心肌梗死、 心力衰竭
脑卒中、 脑出血
肾病、肾 功能衰竭
高血压
动脉及周 围动脉的
病变
• 出血性脑卒中：
‒ 脑出血，俗称脑溢血，脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引 起的出血，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症
卒中发病有哪些症状？
1.突发颜面部、上肢或下肢的无力或麻木，尤其发生于单侧时； 2.突然言语困难或语言理解困难； 3.突发单侧或双侧视力减退、复视； 4.突然行走困难或不能平衡； 5.突发眩晕； 6.突发不明原因的严重头痛。
眼底动脉 硬化，可 致失明
高血压的治疗——控制血压
患者人群 普通高血压及卒中患者
糖尿病和肾病患者 65岁及以上的老年人
降压目标值（mmHg） 140/90 130/80 150/90
中国高血压防治指南2010
高血压的治疗——降压药物
以下五类降压药是根据作用机制不同来分类
钙离子拮抗剂（CCB） 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
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脑卒中与高血压健康教育
脑卒中与高血压健康教育
目录 Contents
• 脑卒中和高血压的基本知识 • 脑卒中与高血压的危害 • 脑卒中与高血压的预防 • 脑卒中与高血压的康复 • 脑卒中与高血压的案例分享
01
脑卒中和高血压的基本知识
脑卒中的定义与症状
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部 血管阻塞或破裂导致脑组织血液 供应受阻或过量，进而引起的脑 功能损害。
症状
常见的脑卒中症状包括突然出现 的肢体麻木、无力、语言不清、 视力模糊、头痛、恶心、呕吐等 。
高血压的定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。
分类
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，继发 性高血压占5%左右。
正常范围内。
药物调整
根据病情变化和医生的建议，适 时调整药物种类和剂量，以达到
最佳的治疗效果。
药物副作用监测
注意观察药物可能出现的不良反 应和副作用，及时向医生反馈。
04
脑卒中与高血压的康复
康复治疗的重要性
恢复功能
通过康复治疗，可以帮助患者恢复身体功能，提 高生活质量。
预防并发症
及时的康复治疗可以预防脑卒中与高血压的并发 症，如心脏病、糖尿病等。
减轻家庭负担
康复治疗可以帮助患者尽快回归家庭，减轻家庭 照顾的负担。
康复治疗的方法与步骤
01
02
03
04
物理治疗
包括运动疗法、按摩、电刺激 等，以改善肌肉力量、关节活
动度和血液循环。
作业治疗
针对日常生活能力的训练，如 穿衣、进食、洗澡等，提高生
活自理能力。
目录 Contents
• 脑卒中和高血压的基本知识 • 脑卒中与高血压的危害 • 脑卒中与高血压的预防 • 脑卒中与高血压的康复 • 脑卒中与高血压的案例分享
01
脑卒中和高血压的基本知识
脑卒中的定义与症状
定义
脑卒中（Stroke）是指由于脑部 血管阻塞或破裂导致脑组织血液 供应受阻或过量，进而引起的脑 功能损害。
症状
常见的脑卒中症状包括突然出现 的肢体麻木、无力、语言不清、 视力模糊、头痛、恶心、呕吐等 。
高血压的定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。
分类
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，继发 性高血压占5%左右。
正常范围内。
药物调整
根据病情变化和医生的建议，适 时调整药物种类和剂量，以达到
最佳的治疗效果。
药物副作用监测
注意观察药物可能出现的不良反 应和副作用，及时向医生反馈。
04
脑卒中与高血压的康复
康复治疗的重要性
恢复功能
通过康复治疗，可以帮助患者恢复身体功能，提 高生活质量。
预防并发症
及时的康复治疗可以预防脑卒中与高血压的并发 症，如心脏病、糖尿病等。
减轻家庭负担
康复治疗可以帮助患者尽快回归家庭，减轻家庭 照顾的负担。
康复治疗的方法与步骤
01
02
03
04
物理治疗
包括运动疗法、按摩、电刺激 等，以改善肌肉力量、关节活
动度和血液循环。
作业治疗
针对日常生活能力的训练，如 穿衣、进食、洗澡等，提高生
活自理能力。
脑卒中ppt课件
利用机械方法取出阻塞血管的 血栓，恢复脑部供血。
控制血压和血糖
在急性期，需要迅速控制患者 的高血压和高血糖，以降低脑
部损伤。
恢复期的治疗
药物治疗
根据患者的具体情况， 使用抗血小板聚集、降
脂、降压等药物。
康复治疗
包括物理疗法、作业疗 法等，帮助患者恢复肢 体功能和日常生活能力
。
心理支持
提供心理辅导和支持， 帮助患者克服心理障碍
其他神经系统疾病如癫痫、多发性硬化等也可引起类似脑卒中的症状，
但通常有其他典型表现，如癫痫发作时的口吐白沫、双眼上翻等。
04
脑卒中的治疗
急性期的治疗
01
02
03
04
时间就是生命
脑卒中急性期的治疗时间窗非 常关键，越早治疗，效果越好
。
溶栓治疗
通过药物溶解血栓，恢复脑部 血流，减少脑组织损伤。
机械取栓
表现为说话不流利、言语含糊或不能理解 他人的言语，这可能是由于脑部语言中枢 受影响所致。
突然出现的视力障碍
突然出现的眩晕和平衡障碍
表现为单眼或双眼视力模糊、视野缺损或 失明，这可能是由于脑部视觉中枢受影响 所致。
表现为天旋地转的头晕、恶心、呕吐或走 路不稳，这可能是由于脑干和小脑受影响 所致。
脑卒中的诊断方法
全身症状
脑卒中可引起高热、消化 道出血、肺部感染等全身 症状，影响患者的康复。
脑卒中的病理生理机制
血流动力学异常
高血压、动脉粥样硬化等导致脑 血管结构和功能异常，血流动力 学紊乱，易形成血栓或发生出血
。
血管内皮损伤
长期高血压、糖尿病等慢性病可导 致血管内皮损伤，使血液中的有害 物质侵入血管壁，引起动脉粥样硬 化和血栓形成。
控制血压和血糖
在急性期，需要迅速控制患者 的高血压和高血糖，以降低脑
部损伤。
恢复期的治疗
药物治疗
根据患者的具体情况， 使用抗血小板聚集、降
脂、降压等药物。
康复治疗
包括物理疗法、作业疗 法等，帮助患者恢复肢 体功能和日常生活能力
。
心理支持
提供心理辅导和支持， 帮助患者克服心理障碍
其他神经系统疾病如癫痫、多发性硬化等也可引起类似脑卒中的症状，
但通常有其他典型表现，如癫痫发作时的口吐白沫、双眼上翻等。
04
脑卒中的治疗
急性期的治疗
01
02
03
04
时间就是生命
脑卒中急性期的治疗时间窗非 常关键，越早治疗，效果越好
。
溶栓治疗
通过药物溶解血栓，恢复脑部 血流，减少脑组织损伤。
机械取栓
表现为说话不流利、言语含糊或不能理解 他人的言语，这可能是由于脑部语言中枢 受影响所致。
突然出现的视力障碍
突然出现的眩晕和平衡障碍
表现为单眼或双眼视力模糊、视野缺损或 失明，这可能是由于脑部视觉中枢受影响 所致。
表现为天旋地转的头晕、恶心、呕吐或走 路不稳，这可能是由于脑干和小脑受影响 所致。
脑卒中的诊断方法
全身症状
脑卒中可引起高热、消化 道出血、肺部感染等全身 症状，影响患者的康复。
脑卒中的病理生理机制
血流动力学异常
高血压、动脉粥样硬化等导致脑 血管结构和功能异常，血流动力 学紊乱，易形成血栓或发生出血
。
血管内皮损伤
长期高血压、糖尿病等慢性病可导 致血管内皮损伤，使血液中的有害 物质侵入血管壁，引起动脉粥样硬 化和血栓形成。
脑卒中ppt课件
药物治疗
根据患者的具体情况，使用抗血小板聚集药物、降脂药物、 降压药物等，以控制危险因素，预防脑卒中的复发。
非药物治疗
采取健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动 等，以及控制体重、管理糖尿病等慢性疾病，以降低脑卒中 的风险。
03 脑卒中的预防
控制危险因素
01
02
03
04
高血压
保持血压在正常范围内，定期 监测，遵循医生的建议进行治
疗和管理。
糖尿病
控制血糖水平，定期监测，遵 循医生的建议进行治疗和管理
。
血脂异常
通过饮食和运动控制血脂水平 ，必要时使用降脂药物。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对预防脑 卒中非常重要。
健康的生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果、全谷类 食物，减少高脂肪、高
热量食物的摄入。
适量运动
每周至少进行150分钟 的中等强度有氧运动， 如快走、骑自行车等。
流行病学与风险因素
流行病学
脑卒中是全球范围内的主要脑血管疾 病，发病率、死亡率和致残率均较高 。
风险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮 酒、缺乏运动等都是脑卒中的危险因 素。
临床表现与诊断
临床表现
脑卒中可表现为突然出现的肢体麻木、无力、口角歪斜、失语、意识障碍等症 状。
诊断
医生根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查（如头颅CT或MRI）进行诊 断。
脑卒中ppt课件
目 录
• 脑卒中概述 • 脑卒中的治疗 • 脑卒中的预防 • 脑卒中患者的护理与康复 • 脑卒中的科研进展与未来展望
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
2024版《脑卒中》ppt课件
《脑卒中》ppt课件目录•脑卒中概述•脑卒中类型与临床表现•诊断方法与评估工具•治疗策略与药物选择•患者教育与心理支持•总结与展望PART01脑卒中概述定义与发病机制定义脑卒中，又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
发病机制主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中多由动脉硬化、血栓形成或栓塞导致；出血性脑卒中则多因高血压、脑血管畸形等引起血管破裂。
脑卒中是全球第二大死因，具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。
发病率和死亡率年龄和性别分布地域和种族差异多见于中老年人，男性发病率略高于女性。
不同地域和种族间发病率存在一定差异，与生活环境、饮食习惯等密切相关。
030201流行病学特点预防策略控制危险因素，如降压、降糖、降脂等。
定期进行脑卒中筛查和风险评估，早发现早治疗。
健康生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动、心脏病、家族史等。
危险因素及预防策略PART02脑卒中类型与临床表现由于血管狭窄或闭塞导致脑部血流减少或中断，引起脑组织缺血坏死。
血栓形成性脑卒中来自心脏或主动脉的栓子随血流进入脑动脉，导致血管闭塞。
栓塞性脑卒中突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。
症状包括脑出血非外伤性脑实质内出血，多由高血压合并细小动脉硬化引起。
蛛网膜下腔出血颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔。
症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征、血性脑脊液等。
病史采集体格检查影像学检查实验室检查不同类型脑卒中的鉴别诊断01020304详细询问病史，了解症状发生的时间、诱因、伴随症状等。
进行全面的神经系统检查，评估患者的意识状态、言语功能、运动功能等。
包括CT 、MRI 等，有助于明确病变部位和性质，鉴别缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
如血常规、凝血功能、脑脊液检查等，有助于了解患者的病理生理状态。
清晨血压和脑卒中课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
那在家 如何测量清晨血压？
在家自测是了解清晨血压 的最佳方法
家庭自测清晨血压的要点 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
清晨血压临床管理的中国专家指导建议. 中华心血管病杂志. 2014; 42: 721-5.
什么是清晨血压？
脑卒中患者能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 清晨血压：是指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值 （服药前、早餐前）
清晨血压临床管理的中国专家指导建议. 中华心血管病杂志. 2014; 42: 721-5.
中国高血压联盟.中华高血压杂志.2012;20(6):525-9.
清晨指数APP——帮您更好记录血压 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
使用清晨指数APP， 帮您更好记录血压
5大功能
苹果IOS版
安卓版
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为什么建议首选在家自测清晨血压？ 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
门诊测量血压时已经超过清晨时段或已服降压药， 不能反映清晨血压情况
在诊室血压达标的人中， 超过60%清晨血压其实是不达标的
清晨血压临床管理的中国专家指导建议. 中华心血管病杂志. 2014; 42: 721-5. J Hypertension. 2006; 24(suppl 2): S11-16.
血栓形成
高血压促进脂类物质在动脉壁上不断沉积，形成像小米粥样的脂质斑块， 使动脉弹性减低、管腔变窄——动脉粥样硬化
《科普高血压脑卒中》PPT课件
精品医学
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康复治疗
• 尽早进行，主要目的是促进神经功能恢 复，包括患肢运动和语言功能等的训练 和康复治疗。
精品医学
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脑栓塞
脑栓塞是指各种栓子随血流进入 颅内动脉系统，造成血流中断而引 起相应供血区的脑功能障碍。
约占脑梗死的15%。
精品医学
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病因
• 脑栓塞根据栓子来源不同，可分为： ①心源性：最常见；（如风心病、心肌梗死等） ②非心源性；（如动脉粥样硬化、骨折脂肪栓子 ） ③来源不明。
②要采取个体化治疗原则；
③防治并发症，如感染、脑心综合征、下丘脑损伤 、卒中后焦虑或抑郁征，抗利尿激素分泌异常综 合征和多器官衰竭等；
④整体化治疗：支持、对症和早期康复；对卒中的危险因 素及时给予预防性干预措施。
最终达到挽救生命、降低病残及预防复发的目的。
精品医学
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2. 超早期溶栓治疗
目的是溶解血栓，迅速恢复梗死区血流灌注， 减轻神经元损伤。溶栓应在起病6小时内的治疗 时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。 （1）临床常用的溶栓药物： ①尿激酶（UK）：静脉滴注或DSA监视
• 特征性的症状：
跌倒发作（仰头或转头时下肢突然失去张力而 突发跌倒，但无意识丧失）；短暂性全面性遗 忘（发作性短时间记忆丧失）
一般症状：言语不清、复视、共济失调、视物模
糊、声音嘶哑等 精品医学
17
辅助检查
1.血液检查：可有血糖、血脂、血黏度异常。 2.颈部超声波检查：可有双侧颈动脉狭窄。 3.彩色经颅多普勒（TCD）：可有颅内大动脉狭
➢特点：
1、长、弯曲度大，缺乏弹性搏动，不易推动和 排出随血液来的栓子，故易患脑栓塞。
2、因脑动脉壁薄，当血压突然升高时，又容易
《高血压脑卒中》PPT课件
和局限性神经体征。 ④脑脊液压力增高，多数为血性。 ⑤头颅CT扫描可确诊。 ⒉鉴别诊断（见后）。
七 治疗
1．内科治疗
（1）一般治疗：
①安静卧床，床头抬高，保持呼吸道通畅，定 时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。
②对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和 止痛药。
③头部降温，用冰帽或冰水以降低脑部温度， 降低颅内新陈代谢，有利于减轻脑水肿及颅 内高压。
◆DSA脑血管造影检查：寻找出血原因 ◆MRI 检查： ◆脑脊液检查：颅内压力多数增高，并呈血性，但约25%的局限性脑出血脑脊
液外观也可正常。腰穿易导致脑疝形成或使病情加重，故须慎重考虑。
六 诊断与鉴别诊断
⒈脑出血的诊断要点：
①大多数发生在50岁以上高血压病患者
②常在情绪激动或体力活动时突然发病 ③病情进展迅速，具有典型的全脑症状或
⒉发病机理
①脑内小动脉的病变 由于高血压的机械作用产生血管内膜水 肿以及血管痉挛使动脉壁发生营养障碍、使血管渗 透性增高，血浆渗过内膜，可有大量纤维蛋白溶解 酶进入血管壁中致组织被溶解，即类纤维性坏死 （内膜玻璃样变）。
②微小动脉瘤 绝大多数微小动脉瘤位于大动脉的第一分支 上，呈囊状或棱形，好发于大脑半球深部（如壳核、 丘脑、尾状核）。
③高血压致远端血管痉挛
当具备上述病理改变的患者，一旦在情绪激动、 体力过度等诱因下，出现血压急剧升高超过其血管 壁所能承受的压力时，血管就会破裂出血，形成脑 内大小不同的出血灶。
发病机制
持续的 高血压
脑内小 动脉硬化
玻璃 样变
微动脉瘤
脑动脉外膜不发达无外弹力层 中层肌细胞少,管壁较薄
出血
三病理
见表鉴别要点鉴别要点ichichsahsah脑血栓脑血栓脑栓塞塞tiatia年龄年龄中年以上中年以上青壮年青壮年中老年中老年青壮年青壮年中老年中老年常见病因常见病因高血压动脉高血压动脉硬化硬化动脉瘤动脉瘤动脉硬化动脉硬化心脏病心脏病动脉硬动脉硬发病形式发病形式急骤分急骤分小时小时同左同左缓慢小缓慢小时时天天急骤急骤秒秒分分同左同左意识状态意识状态昏迷持续长昏迷持续长短暂昏迷短暂昏迷多清醒多清醒昏迷轻短昏迷轻短可无可无脑膜剌激征脑膜剌激征明显明显神经体征神经体征三偏失语三偏失语多有多有多有多有可恢复可恢复头颅头颅ctct高密占位高密占位脑室脑膜脑室脑膜多正常多正常脑脊液脑脊液高血性高血性同左同左正常正常压力高压力高正常正常治疗原则
七 治疗
1．内科治疗
（1）一般治疗：
①安静卧床，床头抬高，保持呼吸道通畅，定 时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。
②对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和 止痛药。
③头部降温，用冰帽或冰水以降低脑部温度， 降低颅内新陈代谢，有利于减轻脑水肿及颅 内高压。
◆DSA脑血管造影检查：寻找出血原因 ◆MRI 检查： ◆脑脊液检查：颅内压力多数增高，并呈血性，但约25%的局限性脑出血脑脊
液外观也可正常。腰穿易导致脑疝形成或使病情加重，故须慎重考虑。
六 诊断与鉴别诊断
⒈脑出血的诊断要点：
①大多数发生在50岁以上高血压病患者
②常在情绪激动或体力活动时突然发病 ③病情进展迅速，具有典型的全脑症状或
⒉发病机理
①脑内小动脉的病变 由于高血压的机械作用产生血管内膜水 肿以及血管痉挛使动脉壁发生营养障碍、使血管渗 透性增高，血浆渗过内膜，可有大量纤维蛋白溶解 酶进入血管壁中致组织被溶解，即类纤维性坏死 （内膜玻璃样变）。
②微小动脉瘤 绝大多数微小动脉瘤位于大动脉的第一分支 上，呈囊状或棱形，好发于大脑半球深部（如壳核、 丘脑、尾状核）。
③高血压致远端血管痉挛
当具备上述病理改变的患者，一旦在情绪激动、 体力过度等诱因下，出现血压急剧升高超过其血管 壁所能承受的压力时，血管就会破裂出血，形成脑 内大小不同的出血灶。
发病机制
持续的 高血压
脑内小 动脉硬化
玻璃 样变
微动脉瘤
脑动脉外膜不发达无外弹力层 中层肌细胞少,管壁较薄
出血
三病理
见表鉴别要点鉴别要点ichichsahsah脑血栓脑血栓脑栓塞塞tiatia年龄年龄中年以上中年以上青壮年青壮年中老年中老年青壮年青壮年中老年中老年常见病因常见病因高血压动脉高血压动脉硬化硬化动脉瘤动脉瘤动脉硬化动脉硬化心脏病心脏病动脉硬动脉硬发病形式发病形式急骤分急骤分小时小时同左同左缓慢小缓慢小时时天天急骤急骤秒秒分分同左同左意识状态意识状态昏迷持续长昏迷持续长短暂昏迷短暂昏迷多清醒多清醒昏迷轻短昏迷轻短可无可无脑膜剌激征脑膜剌激征明显明显神经体征神经体征三偏失语三偏失语多有多有多有多有可恢复可恢复头颅头颅ctct高密占位高密占位脑室脑膜脑室脑膜多正常多正常脑脊液脑脊液高血性高血性同左同左正常正常压力高压力高正常正常治疗原则
2024版脑卒中PPT课件最新完整版
2024/1/27
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家属参与和社会资源整合
家属参与康复训练
鼓励家属积极参与患者的康复训练过程，提供必要的支持和帮 助，如陪伴患者进行日常训练、协助患者进行生活自理等。
2024/1/27
社会资源整合与利用
充分利用社会资源，如康复机构、志愿者组织等，为患者提供 多元化的康复服务和支持。同时，加强与相关部门的合作与沟 通，为患者争取更多的政策支持和福利待遇。
影像学检查方法选择
01
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03
CT平扫
首选检查方法，可快速鉴 别缺血性脑卒中和出血性 脑卒中。
2024/1/27
MRI
对于早期缺血性脑卒中， MRI的敏感性和特异性更 高。
DSA/CTA/MRA
评估血管狭窄、闭塞等病 变，指导治疗决策。
9
实验室检查指标解读
01
02
03
04
血常规
了解患者一般状况，排除感染 等潜在病因。
未来发展趋势预测
2024/1/27
个性化治疗策略
随着精准医学的发展，未来脑卒中的治疗将更加个性化，根据患者的 基因、生活方式等因素制定治疗方案。
多学科协作与综合治疗
预测未来脑卒中的诊疗将更加注重多学科协作，包括神经科、心血管 科、康复科等的综合治疗。
远程医疗与智能辅助
随着远程医疗和人工智能技术的发展，未来脑卒中的诊疗将更加便捷 和高效，患者可以获得更及时的救治和康复指导。
凝血功能
评估患者凝血状态，指导抗凝 治疗。
血糖、血脂
了解患者代谢状况，评估卒中 风险。
心电图
排查心脏疾病，如心房颤动等， 作为卒中的潜在病因。
2024/1/27
10
03 治疗原则与方法
高血压与脑卒中课件
高血压与脑卒中课件这是关于高血压与脑卒中的课件。
标题：高血压与脑卒中
目录：
1. 简介
- 高血压和脑卒中的定义
- 高血压与脑卒中的关系
2. 高血压与脑卒中的风险因素
- 高血压的定义与危害
- 其他与高血压相关的风险因素
- 高血压与脑卒中的关联
3. 高血压对脑血管的影响
- 高血压对脑动脉的影响
- 高血压对脑小动脉的影响 - 高血压对脑血流的影响
4. 高血压与脑卒中预防与治疗 - 高血压的预防与管理
- 降低脑卒中的风险
- 高血压与脑卒中的治疗方法
5. 结论
- 高血压与脑卒中的紧密关系
- 预防与管理高血压以降低脑卒中的发生率
参考文献
备注：这只是一个课件的大纲，具体的内容可以根据需要进行补充和扩展。
高血压与脑卒中PPT课件
高血压及脑血管病社 区讲座
----人类健康第一杀手
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准
高血压的危害
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重 要脏器（心、
脑、肾、 眼等）的进
一步损害！
高血压危害—心
冠心病 心室肥大 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性心脏病
高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增 高47%，出血性脑卒中相对危险增高54%
高血压对脑的危害—脑卒中
■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超
过60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压病
保护靶器官，高质量降压
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
揭开脑血管病面纱
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与其他因素的关系
脑卒中与其他因素的关系
这些症状要小心哦！
突发脑卒中，怎么办？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
脑脉利：新一代治疗中风的全植物中成药
• 脑脉利 北京中医药研究所依据临床
多年经验，以及中医中风气虚血瘀理
论，在优化了补阳还五汤的基础上， 独创性地加入了益母草，利用“重剂 ”用于中风患者急性期的治疗。 • 该方不但有效改善患者气虚血瘀症状 ，促进脑部血液循环，同时能改善神 经功能，保护神经细胞，减少神经细 胞过度凋亡，促进患者康复。
尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降 压作用的长效药物 治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量 之后再决定一类药物的取舍 不骤然停药或突然停掉某一药物 熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最 好的 尽量选用不影响情绪和思维的药 逐步降压 长期治疗
----人类健康第一杀手
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准
高血压的危害
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重 要脏器（心、
脑、肾、 眼等）的进
一步损害！
高血压危害—心
冠心病 心室肥大 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性心脏病
高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增 高47%，出血性脑卒中相对危险增高54%
高血压对脑的危害—脑卒中
■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超
过60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压病
保护靶器官，高质量降压
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
揭开脑血管病面纱
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与其他因素的关系
脑卒中与其他因素的关系
这些症状要小心哦！
突发脑卒中，怎么办？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
脑脉利：新一代治疗中风的全植物中成药
• 脑脉利 北京中医药研究所依据临床
多年经验，以及中医中风气虚血瘀理
论，在优化了补阳还五汤的基础上， 独创性地加入了益母草，利用“重剂 ”用于中风患者急性期的治疗。 • 该方不但有效改善患者气虚血瘀症状 ，促进脑部血液循环，同时能改善神 经功能，保护神经细胞，减少神经细 胞过度凋亡，促进患者康复。
尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降 压作用的长效药物 治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量 之后再决定一类药物的取舍 不骤然停药或突然停掉某一药物 熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最 好的 尽量选用不影响情绪和思维的药 逐步降压 长期治疗
脑卒中ppt(共36张PPT)
影像学检查
如CT、MRI等影像学检查，可 以检测脑血管病变和脑组织损 伤情况，进一步评估脑卒中的
风险。
03 脑卒中诊断与鉴别诊断
CHAPTER
诊断依据及流程
临床表现
突然出现的局灶性神经功能缺损症状，如偏瘫、失语等。
影像学检查
CT或MRI显示脑部缺血或出血性病灶。
诊断依据及流程
病史采集
详细询问患者病史，包括症状发 生时间、持续时间、伴随症状等
压疮防治
保持皮肤清洁干燥，定期翻身和按摩受压部 位，预防压疮发生。
05 脑卒中康复与护理策略
CHAPTER
康复评定方法
神经系统评定
包括意识、认知、言语、运动、 感觉等方面，评估神经损伤程度
和恢复情况。
功能评定
评估患者的日常生活能力、工作 能力、社会参与能力等，了解患
者的实际需求。
心理评定
评估患者的心理状态，包括焦虑 、抑郁等情绪问题，以及应对方临床 Nhomakorabea现与分型
临床表现
脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、呕吐、意识障 碍、偏瘫、失语等。
分型
根据病变性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中包括 短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出 血。
02 脑卒中危险因素及评估
CHAPTER
。
血管内介入治疗
对于大血管闭塞的脑卒中患者 ，采用血管内介入治疗，如取
栓、球囊扩张等。
控制危险因素
积极控制高血压、高血糖、高 血脂等危险因素，降低脑卒中
复发风险。
恢复期治疗原则
神经保护治疗
应用神经保护药物，减轻脑损伤，促 进神经功能恢复。
如CT、MRI等影像学检查，可 以检测脑血管病变和脑组织损 伤情况，进一步评估脑卒中的
风险。
03 脑卒中诊断与鉴别诊断
CHAPTER
诊断依据及流程
临床表现
突然出现的局灶性神经功能缺损症状，如偏瘫、失语等。
影像学检查
CT或MRI显示脑部缺血或出血性病灶。
诊断依据及流程
病史采集
详细询问患者病史，包括症状发 生时间、持续时间、伴随症状等
压疮防治
保持皮肤清洁干燥，定期翻身和按摩受压部 位，预防压疮发生。
05 脑卒中康复与护理策略
CHAPTER
康复评定方法
神经系统评定
包括意识、认知、言语、运动、 感觉等方面，评估神经损伤程度
和恢复情况。
功能评定
评估患者的日常生活能力、工作 能力、社会参与能力等，了解患
者的实际需求。
心理评定
评估患者的心理状态，包括焦虑 、抑郁等情绪问题，以及应对方临床 Nhomakorabea现与分型
临床表现
脑卒中的症状因病变部位和严重程度而异，常见症状包括头痛、呕吐、意识障 碍、偏瘫、失语等。
分型
根据病变性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中包括 短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出 血。
02 脑卒中危险因素及评估
CHAPTER
。
血管内介入治疗
对于大血管闭塞的脑卒中患者 ，采用血管内介入治疗，如取
栓、球囊扩张等。
控制危险因素
积极控制高血压、高血糖、高 血脂等危险因素，降低脑卒中
复发风险。
恢复期治疗原则
神经保护治疗
应用神经保护药物，减轻脑损伤，促 进神经功能恢复。
脑卒中幻灯PPT课件-2024鲜版
康复训练目标
提高患者肢体运动功能、言语功能、 认知功能等，降低残疾程度，提高生 活质量。
常用康复训练方法
康复训练效果评估
通过定期评估患者功能恢复情况，及 时调整康复计划，以达到最佳康复效 果。同时，关注患者心理变化，提供 必要的心理支持。
运动疗法、作业疗法、言语疗法等。
2024/3/28
26
05
并发症预防与处理措施
脑卒中幻灯PPT课件
2024/3/28
1
目 录
2024/3/28
• 脑卒中概述 • 影像学检查在脑卒中诊断中应用 • 药物治疗策略与进展 • 非药物治疗方法探讨 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
脑卒中概述
2024/3/28
3
定义与分类
2024/3/28
定义
脑卒中，又称“中风”，是由于 脑部血管突然破裂或因血管阻塞 导致血液不能流入大脑而引起脑 组织损伤的一组疾病。
注意事项
使用抗凝药物前需评估患者的出血风险；使用过程中需密切监测凝血功能；对于 使用抗凝药物后出现出血并发症的患者，需及时停药并给予相应处理。
2024/3/28
21
降压药物选择及目标血压设定
药物选择
常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。具体药物选择需根 据患者的具体情况和医生的建议而定。
风险评估
根据患者病情、年龄、卧床时间 等因素，评估深静脉血栓形成的
风险。
预防措施
鼓励患者尽早下床活动，促进血 液循环；使用弹力袜等物理措施
，减少静脉血液淤滞。
处理方法
一旦发现深静脉血栓形成，应立 即就医，进行抗凝、溶栓等治疗 ，防止血栓脱落引起肺栓塞等严
高血压与脑卒中65页PPT
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•ห้องสมุดไป่ตู้
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
高血压与脑卒中
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去 留。
•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•ห้องสมุดไป่ตู้
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
高血压与脑卒中
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
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尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降压作用的长效药 物
治疗无效时，应在药物应用达到充分剂量之后再决定一类 药物的取舍
不骤然停药或突然停掉某一药物 熟练掌握并坚持使用药物，新药未必是最好的 尽量选用不影响情绪和思维的药 逐步降压 长期治疗
总结 高血压是“隐形杀手”
认识高血压，重视高血压 保护靶器官，高质量降压
1、高血压可怕在于它的并发症。 2、高血压产生的并发症、护理 治疗费用及对家庭伤害极大 3、并发症的核心影响因素是忽 略了保护。 4、如何保护患者的心、脑、肾、 眼是高血压治疗的核心目标。
高血压药物治疗
高血压的治疗
得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱
健康
合
健
药
理
康
物
膳
生
治
食
活
疗
高血压
重要问题
脑脉利 北京中医药研究所依据临床
多年经验，以及中医中风气虚血瘀理 论，在优化了补阳还五汤的基础上， 独创性地加入了益母草，利用“重剂 ”用于中风患者急性期的治疗。 该方不但有效改善患者气虚血瘀症状 ，促进脑部血液循环，同时能改善神 经功能，保护神经细胞，减少神经细 胞过度凋亡，促进患者康复。
血压调控 血糖控制 血脂控制 合理饮食 情绪控制 生活规律 适当锻炼
脑卒中的预防
个体化原则 单药开始 在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂 量，以减少毒副作用 根据药物疗效和患者耐受情况酌情增加该药剂量 如第一种药无效，血压未能达到目标，联合用药优 于大剂量单药治疗 如第一种药物耐受性差，可换另一类降压药，而不 是加大第一种药物的剂量或加用第二种药物。
高血压对脑的危害—脑卒中
■单个病人因脑卒中住院治疗费用约为3万 元。 ■家庭护理医疗费、辅助治疗费、门诊及 药费等10000元/年。这还不包括间接费 用，更不包括40%的重度致残的保姆费用 等。 ■重度致残致死对家庭子女的影响？ ■高血压千万不要有侥幸心理，在降压的 同时应注重对脏器的保护。
高血压危害小结
血压的定义
血压 收缩压 舒张压
高血压的诊断
1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标 准
高血压的危害
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压并发症？
高血压的 危害在于对重
要脏器（心、 脑、肾、 眼等）的进
一步损害！
高血压对脑的危害—脑卒中
■脑卒中是高血压的重要合并症之一，超过 60%（70-80%）的脑卒中患者有高血压 病史。 ■我国每年有200多万人新发脑卒中，其中 2/3致死或致残。 ■每年脑卒中治疗费用约263亿人民币，据 估计间接费用近2000亿元人民币。
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
揭开脑血管病面纱
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与“三高杀手”之间的秘密
脑卒中与其他因素的关系
脑卒中与其他因素的关系来自些症状要小心哦！突发脑卒中，怎么办？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
家有中风者，该干点嘛？
脑脉利：新一代治疗中风的全植物中成药