解读爱婴医院十条标准 ppt课件
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母乳喂养十条规定PPT课件
母乳喂养十条规定
世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准
1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生 人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施 有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情
3、对母乳喂养知识、技能进行考核。（指导抱奶体位、 含接姿势、挤奶等）
4、查看培训材料（授课材料、签到表、会议记录及考 试试卷）。
5、询问医务人员是否接受过“HIV”阳性、病毒性肝 炎等传染病产妇母乳喂养知识的培训。
三、把有关母乳喂养的好处及处理方法告 诉所有的孕妇
指标
80%的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出以下七个问题中 的五个
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训， 使其能实施有关规定。
指标
1、产、儿科相关人员接受培训情况。 2、产、儿科医务人员能够正确回答有关母乳喂养的问
题。 3、产、儿科能够正确指导产妇进行母乳喂养。 4、培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病
产妇母乳喂养知识。
措施
1、利用岗前教育对新参加工作的人员进行母乳喂养 培训。
5、实行24小时母婴同室，新生儿常规床旁治疗及护理 ，确保每日母婴分开时间不超过l小时。鼓励按需哺乳 ，婴儿哺乳的间隔和持续时间没有限制，指导母婴分 离情况下如何保持泌乳。
6、实行责任制护理，责任护士定期巡视，掌握新生儿 母乳喂养情况。母乳喂养新生儿不吃母乳以外食品和 饮料。
本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）
2、产前门诊通过多种宣传手段向孕产妇及家属实行爱 婴医院知识宣教。张贴孕校课程安排，使80％的产妇 接受母乳喂养培训。
世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准
1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生 人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施 有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情
3、对母乳喂养知识、技能进行考核。（指导抱奶体位、 含接姿势、挤奶等）
4、查看培训材料（授课材料、签到表、会议记录及考 试试卷）。
5、询问医务人员是否接受过“HIV”阳性、病毒性肝 炎等传染病产妇母乳喂养知识的培训。
三、把有关母乳喂养的好处及处理方法告 诉所有的孕妇
指标
80%的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出以下七个问题中 的五个
二、对全体卫生人员进行必要的技术培训， 使其能实施有关规定。
指标
1、产、儿科相关人员接受培训情况。 2、产、儿科医务人员能够正确回答有关母乳喂养的问
题。 3、产、儿科能够正确指导产妇进行母乳喂养。 4、培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病
产妇母乳喂养知识。
措施
1、利用岗前教育对新参加工作的人员进行母乳喂养 培训。
5、实行24小时母婴同室，新生儿常规床旁治疗及护理 ，确保每日母婴分开时间不超过l小时。鼓励按需哺乳 ，婴儿哺乳的间隔和持续时间没有限制，指导母婴分 离情况下如何保持泌乳。
6、实行责任制护理，责任护士定期巡视，掌握新生儿 母乳喂养情况。母乳喂养新生儿不吃母乳以外食品和 饮料。
本院医院母乳喂养规定（妇儿医院）
2、产前门诊通过多种宣传手段向孕产妇及家属实行爱 婴医院知识宣教。张贴孕校课程安排，使80％的产妇 接受母乳喂养培训。
医学爱婴医院复核标准ppt培训课件
八、鼓励按需哺乳
指标： 1、新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有
限制，每天有效吸吮次数不少于8次（包括 夜间哺乳）（ 2条共3分）
产儿科等医护人员了解按需喂养的意义，让产妇知道按需喂 养的重要性和方法：没有间隔和时间限制；奶胀或孩饥饿就 哺乳. 加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导
九、不要给母乳喂养的新生儿吸 人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物
本院的、 WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际 母乳代用品销售守则》《医疗机构新生儿安全管理制 度》 ；至少四个区域张贴；推销代乳品一票否决； 纯母乳喂养和剖宫产率纳入产儿科质量体系和岗位责任 目标体系；建立健全产儿科质量管理制度，完善质量评估体系 院区内有三奶出售此项不得分
二、对全体医护人员进行必要的管理和 技术培训
新标准具体内容
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定， 并及时传达到全体医护人员
指标： 1、建立爱婴医院领导小组和技术支持 指导小组（ 3条共10分）
(领导小组、技术小组、年度工作计划、总结、 督导检查记录和改进措施)
2、有本院制订的促进母乳喂养、加强产儿科质量 和新生儿安全管理的具体规定（ 5条共10分）
三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉 所有的孕产妇
指标：
1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的 知识和技能（ 3条共6分）
4种途径宣教；住院后责任护士；孕妇学校场地、设施、课程等
2、100%的孕产妇接受母乳喂养的宣教， 80%以上的孕产妇能够正确回答9个问题 中的7个小问题（ 1条9点共4分）。
母乳喂养好处、纯母乳及母乳喂养到2岁或以上的重要性、早接触、 早开奶、母婴同室、喂奶姿势和含接姿势、 按需哺乳、充足的乳汁、特殊 的母乳喂养、上班后的母乳喂养
解读爱婴医院十条标准 ppt课件
爱婴医院有咨询门诊，有专人负责 有热线电话，线路畅通 检查方法：询问、巡视、打电话回访出院产妇10名、
查阅10份《孕产妇保健手册》个人信息填写情况
ppt课件
26
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
ppt课件
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
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28
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
询问产妇为什么不能用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴（乳 头错觉、母乳哺乳困难，易造成乳涨、严重的造成 乳腺炎等）
人工喂养的新生儿：要了解怎样配奶、怎样喂奶； 重点（新生儿科、新生儿重症病房医护人员）。
其他情况：帮助乳头条件不好的产妇建立哺乳信心 ，指导母乳喂养，要有记录（护理记录、病程记录 ）
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29
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
谢 谢！
ppt课件
30
2、母乳喂养技术指导小组要有培训记录、图片资 料；
3、现场抽查产妇哺乳方法（体位、新生儿含接姿 势等），询问产妇如何保持泌乳；
4、抽查医护人员母乳喂养知识和爱婴医院知识（ 考试）
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14
பைடு நூலகம்
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征。
指标：3、爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳 喂养过程中遇到的困难和问题。
4、利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服 务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院 产妇。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
检查方法
对社区进行培训，帮助社区建立支持组织（见培训 记录、课件、照片等资料）
查阅10份《孕产妇保健手册》个人信息填写情况
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
询问产妇为什么不能用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴（乳 头错觉、母乳哺乳困难，易造成乳涨、严重的造成 乳腺炎等）
人工喂养的新生儿：要了解怎样配奶、怎样喂奶； 重点（新生儿科、新生儿重症病房医护人员）。
其他情况：帮助乳头条件不好的产妇建立哺乳信心 ，指导母乳喂养，要有记录（护理记录、病程记录 ）
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
谢 谢！
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30
2、母乳喂养技术指导小组要有培训记录、图片资 料；
3、现场抽查产妇哺乳方法（体位、新生儿含接姿 势等），询问产妇如何保持泌乳；
4、抽查医护人员母乳喂养知识和爱婴医院知识（ 考试）
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14
பைடு நூலகம்
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征。
指标：3、爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳 喂养过程中遇到的困难和问题。
4、利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服 务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院 产妇。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
检查方法
对社区进行培训，帮助社区建立支持组织（见培训 记录、课件、照片等资料）
爱婴医院培训ppt课件
国际代乳品销售守则
• 1、禁止向公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的言行宣传。 • 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品 • 3、禁止在卫生保健机构中使用这此产品 • 4、禁止公司向母亲推销这些产品 • 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品 • 6、禁止以文字或者力画形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿图片 • 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性 • 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工
初乳
母乳的营养成分 母乳的营养成分在产后不 同时期有所不同，初乳指产前及产后7天内 的乳汁。 初乳较成熟乳中的蛋白质含量高而脂肪与 乳糖较低，适合于新生儿消化特点。初乳 除具有很高的营养价值外，还含有大量为 婴儿迫切需要的各种活性成分，如含有大 量的免疫球蛋白，尤其是分泌型IgA，具有 防止消化道、呼吸道微生物感染的作用。
母乳喂养对宝宝的好处
• 1、完美的婴幼儿营养：母乳营养均衡，配比最佳，在婴儿生长发育 的不同阶段，母乳成分和母乳量均可满足其需要。
• 2、免疫：母乳中含有免疫物质及免疫调节因子，可增强婴幼儿的抵 抗力，降低各种感染的风险。新生儿能从母乳中获得免疫体，婴儿在 6个月内很少得麻疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染病。
过渡乳
• 产后7-14天间所分泌的乳汁称为过渡乳。 • 所含蛋白质量逐渐减少，而脂肪和乳糖含
量逐渐增加。
成熟乳
• 产后14天后所分泌的乳汁称为成熟乳。实 际到产后30天才趋于稳定。
母乳与牛乳的比较
• 1)蛋白质：乳清蛋白占60%左右，在胃内形成较稀 软之凝乳，易于消化吸收。牛乳蛋白质含量较母乳 高3倍，但80%为酪蛋白，水溶性的乳清蛋白较少， 在婴儿胃中易形成较稠之凝乳。母乳所含必需氨基 酸丰富，适于婴儿生长发育需要。且母乳中含有丰 富的牛磺酸，对婴儿的大脑发育、智力发育和视力 有重要作用。
爱婴医院精品PPT课件
及挤奶方法
标准第六条
❖ 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征
❖ 加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使 母亲拥有充足的乳汁。
❖ 有医学指征的新生儿加奶可用乳旁加奶或使 用小勺的方法
❖ 需 要加奶、加水要有医生医嘱，并在病程记 录中写明医学指征
标准第七条
❖ 实行24小时母婴同室 ❖ 至少80%母亲和新生儿24小时在一起，每天
分离的时间不超过1小时 ❖ 取消婴儿室 ❖ 保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时 ❖ 母婴分离在病历中应有医学指征记录
标准第八条
❖ 鼓励按需哺乳 ❖ 只要新生儿啼哭或母亲奶胀就喂哺新生儿，
喂奶间隔时间和持续时间没有限制。 ❖ 坚持母婴同室 ❖ 做好宣教，使母亲了解按需哺乳的重要性 ❖ 加强对剖宫产母亲的术后护理和指导
（3）早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进 乳汁分泌。
（4）早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养 。
（5）初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵 抗力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生
按需哺乳
❖ 定义：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。 喂奶的次数和间隔时间不受限制。
❖ 重要性：按需哺乳能保证婴儿生长发育的需 要，频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌， 加速产后子宫的复旧，并且预防乳胀。
标准第二条
对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其 能实施有关规定
要求：能够正确指导产妇进行母乳喂养 利用岗前教育对新参加工作人员进行母乳喂养培训
利用继续教育的时间每年对产科、儿科医务人员进行母乳 喂养知识培训时间不少于3小时 各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容 将母乳喂养工作列为岗位责任制，作为工作职责
母婴同室
❖ 定义：母婴24小时在一起，每天分开的时间 不超过1小时。
标准第六条
❖ 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征
❖ 加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使 母亲拥有充足的乳汁。
❖ 有医学指征的新生儿加奶可用乳旁加奶或使 用小勺的方法
❖ 需 要加奶、加水要有医生医嘱，并在病程记 录中写明医学指征
标准第七条
❖ 实行24小时母婴同室 ❖ 至少80%母亲和新生儿24小时在一起，每天
分离的时间不超过1小时 ❖ 取消婴儿室 ❖ 保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时 ❖ 母婴分离在病历中应有医学指征记录
标准第八条
❖ 鼓励按需哺乳 ❖ 只要新生儿啼哭或母亲奶胀就喂哺新生儿，
喂奶间隔时间和持续时间没有限制。 ❖ 坚持母婴同室 ❖ 做好宣教，使母亲了解按需哺乳的重要性 ❖ 加强对剖宫产母亲的术后护理和指导
（3）早吸吮促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进 乳汁分泌。
（4）早吸吮可增加母子之间的感情，促进母乳喂养 。
（5）初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵 抗力；促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生
按需哺乳
❖ 定义：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。 喂奶的次数和间隔时间不受限制。
❖ 重要性：按需哺乳能保证婴儿生长发育的需 要，频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌， 加速产后子宫的复旧，并且预防乳胀。
标准第二条
对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其 能实施有关规定
要求：能够正确指导产妇进行母乳喂养 利用岗前教育对新参加工作人员进行母乳喂养培训
利用继续教育的时间每年对产科、儿科医务人员进行母乳 喂养知识培训时间不少于3小时 各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容 将母乳喂养工作列为岗位责任制，作为工作职责
母婴同室
❖ 定义：母婴24小时在一起，每天分开的时间 不超过1小时。
爱婴医院培训PPT精选课件
12
不宜早接触、早吸吮的指征：
• 新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经 新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继 续抢救或观察者。
• 高危母亲抢救者。 • 剖宫产母亲，麻醉未清醒者。 • 有母乳喂养禁忌症者。 • 34周及以下的早产儿，吸吮、吞咽不协调
者。
13
母婴同室管理
• 收住对象 • 工作人员职责 • 护理常规 • 简易人乳库 • 探视制度 • 消毒隔离制度 • 基本设施
3
母乳喂养成功的十点措施：
• 有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保 健人员。
• 对所有保健人员进行必要的技术培训，使 其能实施这一政策。
• 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉 所有的孕妇。
• 帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。 • 指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况
下如何保持泌乳。
4
母乳喂养成功的十点措施：
生后30分钟内即抑放在产妇胸前行皮肤接触，时间不得少于30分钟， 并继续协助新生儿吸吮，观察觅食、吸吮、吞咽情况，有异常情况未 能进行早接触、早吸吮的新生儿，应在分娩记录中注明原因，实施皮 肤接触中要注意保暖。 • 剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室，产妇有应答反 应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮，皮肤接触至少持续30分钟。 • 对早产、轻度窒息新生儿，由儿科医师决定早接触和早开奶时间。
• 母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分，凡从事妇 幼医疗保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及 临床技巧的培训及复训，应将其作为职工教育的重要内容 之一。
• 以WHO/UNICEF共同制订的18学时母乳喂养培训教材和 40学时母乳喂养咨询技巧培训课程为基本内容，对妇儿专 业人员进行培训。
• 向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和 真实性；
不宜早接触、早吸吮的指征：
• 新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经 新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继 续抢救或观察者。
• 高危母亲抢救者。 • 剖宫产母亲，麻醉未清醒者。 • 有母乳喂养禁忌症者。 • 34周及以下的早产儿，吸吮、吞咽不协调
者。
13
母婴同室管理
• 收住对象 • 工作人员职责 • 护理常规 • 简易人乳库 • 探视制度 • 消毒隔离制度 • 基本设施
3
母乳喂养成功的十点措施：
• 有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保 健人员。
• 对所有保健人员进行必要的技术培训，使 其能实施这一政策。
• 要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉 所有的孕妇。
• 帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。 • 指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况
下如何保持泌乳。
4
母乳喂养成功的十点措施：
生后30分钟内即抑放在产妇胸前行皮肤接触，时间不得少于30分钟， 并继续协助新生儿吸吮，观察觅食、吸吮、吞咽情况，有异常情况未 能进行早接触、早吸吮的新生儿，应在分娩记录中注明原因，实施皮 肤接触中要注意保暖。 • 剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室，产妇有应答反 应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮，皮肤接触至少持续30分钟。 • 对早产、轻度窒息新生儿，由儿科医师决定早接触和早开奶时间。
• 母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分，凡从事妇 幼医疗保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及 临床技巧的培训及复训，应将其作为职工教育的重要内容 之一。
• 以WHO/UNICEF共同制订的18学时母乳喂养培训教材和 40学时母乳喂养咨询技巧培训课程为基本内容，对妇儿专 业人员进行培训。
• 向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和 真实性；
爱婴医院管理课件PPT课件
创新护理服务模式
某爱婴医院积极探索创新护理服务模式，提供个性化、专业化的护理 服务，满足患者的不同需求。
完善药品和医疗设备管理
某爱婴医院注重药品和医疗设备的管理，通过建立完善的采购、存储、 使用等管理制度，确保药品和医疗设备的质量和安全。
某医院在医疗质量管理方面的实践
制定严格的质量控制标准
加强医疗人员的培训和教育
加强新生儿安全管理
01
严格消毒制度
确保医院环境的清洁卫生，定期对病房、医疗器械等进行消毒，防止感
染。
02
新生儿识别管理
建立新生儿身份识别制度，确保每个新生儿得到正确的护理和治疗。
03
急救设施
配备完善的急救设施和药品，确保在紧急情况下能够及时救治新生儿。
注重母婴营养与健康管理
营养指导
为母亲提供科学的饮食和营养指导，确保她们获得足够的营养和能量。
某医院在药品管理方面的实践
严格药品采购管理
01
某医院制定了一套严格的药品采购管理制度，确保采
购的药品质量可靠、价格合理。
加强药品存储和使用管理
02 某医院注重药品的存储和使用管理，建立完善的药品
存储和使用规范，确保药品的安全性和有效性。
建立药品不良事件监测和报告制度
03
某医院建立了一套药品不良事件监测和报告制度，及
专业的医护团队建设
1 2
专业医护团队
爱婴医院拥有一支经验丰富、技术精湛的医护团 队，包括产科医生、儿科医生、护士、营养师等 专业人员。
团队合作
医护人员之间密切协作，共同为母婴健康保驾护 航，确保母婴得到全方位的照顾和支持。
3
医护人员培训
定期对医护人员进行专业培训和团队建设活动， 提高医护团队的凝聚力和执行力，为病人提供更 好的服务。
某爱婴医院积极探索创新护理服务模式，提供个性化、专业化的护理 服务，满足患者的不同需求。
完善药品和医疗设备管理
某爱婴医院注重药品和医疗设备的管理，通过建立完善的采购、存储、 使用等管理制度，确保药品和医疗设备的质量和安全。
某医院在医疗质量管理方面的实践
制定严格的质量控制标准
加强医疗人员的培训和教育
加强新生儿安全管理
01
严格消毒制度
确保医院环境的清洁卫生，定期对病房、医疗器械等进行消毒，防止感
染。
02
新生儿识别管理
建立新生儿身份识别制度，确保每个新生儿得到正确的护理和治疗。
03
急救设施
配备完善的急救设施和药品，确保在紧急情况下能够及时救治新生儿。
注重母婴营养与健康管理
营养指导
为母亲提供科学的饮食和营养指导，确保她们获得足够的营养和能量。
某医院在药品管理方面的实践
严格药品采购管理
01
某医院制定了一套严格的药品采购管理制度，确保采
购的药品质量可靠、价格合理。
加强药品存储和使用管理
02 某医院注重药品的存储和使用管理，建立完善的药品
存储和使用规范，确保药品的安全性和有效性。
建立药品不良事件监测和报告制度
03
某医院建立了一套药品不良事件监测和报告制度，及
专业的医护团队建设
1 2
专业医护团队
爱婴医院拥有一支经验丰富、技术精湛的医护团 队，包括产科医生、儿科医生、护士、营养师等 专业人员。
团队合作
医护人员之间密切协作，共同为母婴健康保驾护 航，确保母婴得到全方位的照顾和支持。
3
医护人员培训
定期对医护人员进行专业培训和团队建设活动， 提高医护团队的凝聚力和执行力，为病人提供更 好的服务。
爱婴医院复核标准解读(产科篇)PPT课件
2021
7
注意事项 • 产科医疗组主要通过检查病历记录反应爱婴医院复核标准执行情况
• 抽查病历可以是当年归档病历，也可以是现病历
2021
8
2021
9
2021
1
爱条婴和医三院级复标核准标产4准4科条共组。分标为一准级复标核准任十务条，二级标准18
产科组主要检查三块内容，分别是四（一）1、2； （二）1、2和六（一）2，共计5条，12分。
3.具体检查内容是抽查病历及相关文件
（1）促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐 年降 低（8分）
（2）新生儿早吸吮，早接触（1分）
某月） • 抽查10份2014年的剖宫产病历—审核剖宫产指征
降低剖宫产制度及措施—查书面文书，询问医务人员制度的落实情况
2021
4
新生儿早吸吮，早接触
查看7份母婴同室病历（含1份糖尿病病历，3份剖宫产病历，3份 平产病历）
1. 新生儿早吸吮、早接触—开始时间及情况有记录：包括吸吮开 始时间，持续时间
（3）新生儿加奶有医学指征（2分）
（4）母婴分离有医学指征 （1分）
4.整理、汇总、反馈
2021
2
听取医院汇报
听取医院领导爱婴医院工作汇报15分钟 围绕爱婴医院十条标准汇报 应注意床位数、分娩量、剖宫产率等
2021
3
促进自然分娩，剖宫产率逐年降低
近3年非医学指征剖宫产逐年下降 • 查阅分娩登记本和剖宫产登记本 • 检查2012-2014年各年总剖宫产率及非医学指征剖宫产率（2014年报表,
2. 有母婴同室、母乳喂养医嘱
2021
5
抽查母婴同室病历加奶有医学指征
儿科病程录有加奶适应症 有临时医嘱（如：加奶10ML，加5%葡萄糖水10ML） 有加奶护理记录（如13点加奶10毫升） 新生儿大小便次数记录 新生儿体重的观察记录
爱婴医院及母乳喂养相关知识PPT课件
脏 负担加重或营养不良。
7. 易发生过敏，如皮疹、湿疹及哮喘。
人工喂养的危害
8.
糖尿病患病风险增加。
9.
摄入过量而引发肥胖。
10. 影响智力的良好发育。
11. 不母乳喂养的母亲可能很快妊娠
12. 母亲易发生产后出血导致贫血，
发生卵巢癌 、乳腺癌机率高。.
母乳---人类的第一张餐桌
母乳
初乳 产后5天内
树立母乳喂养信心 不用奶瓶奶嘴 早接触 早吸吮 早开奶 24小时母婴同室
按需哺乳
正确掌握母乳喂养技 巧
不给婴儿喂母乳以外 的食物及饮料
树立母乳喂养的信心
• 母乳是大自然馈赠给人类最珍贵的礼物， 也是人类繁衍后代用生命创造的一种文化。
• 哺乳期是人类“情商”开放的黄金季节， 妈妈在哺乳的过程中，赋予孩子的不仅是 天然的最好食物，还赋予孩子爱的哲学、 爱的艺术，以及人际沟通的智慧和健全的 人格。
• 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品或 饮料，除非有医学指征。
• 7、实行母婴同室——让母亲与其新生儿一 天24小时在一起。
• 8、鼓励按需哺乳。 • 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，
或使用奶头作安慰物。 • 10、促进母乳喂养支持组织的建立，
并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》
成分不一样 。 哺乳开始时是前奶，后期是后奶。
• 前奶含有丰富的蛋白质、乳糖、 维生 素、 无机 盐及水分。
• 后奶所含的脂肪较多，供给婴儿 较多的能量 。
• 尽可能让婴儿吃到后奶，获得更多 的营养。
新生儿的胃容量
• 乳汁分泌量和新生儿 胃容量完全一致。
出生1天--------同小玻璃 弹球
• 出生2周、6周、3月，
7. 易发生过敏，如皮疹、湿疹及哮喘。
人工喂养的危害
8.
糖尿病患病风险增加。
9.
摄入过量而引发肥胖。
10. 影响智力的良好发育。
11. 不母乳喂养的母亲可能很快妊娠
12. 母亲易发生产后出血导致贫血，
发生卵巢癌 、乳腺癌机率高。.
母乳---人类的第一张餐桌
母乳
初乳 产后5天内
树立母乳喂养信心 不用奶瓶奶嘴 早接触 早吸吮 早开奶 24小时母婴同室
按需哺乳
正确掌握母乳喂养技 巧
不给婴儿喂母乳以外 的食物及饮料
树立母乳喂养的信心
• 母乳是大自然馈赠给人类最珍贵的礼物， 也是人类繁衍后代用生命创造的一种文化。
• 哺乳期是人类“情商”开放的黄金季节， 妈妈在哺乳的过程中，赋予孩子的不仅是 天然的最好食物，还赋予孩子爱的哲学、 爱的艺术，以及人际沟通的智慧和健全的 人格。
• 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品或 饮料，除非有医学指征。
• 7、实行母婴同室——让母亲与其新生儿一 天24小时在一起。
• 8、鼓励按需哺乳。 • 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，
或使用奶头作安慰物。 • 10、促进母乳喂养支持组织的建立，
并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》
成分不一样 。 哺乳开始时是前奶，后期是后奶。
• 前奶含有丰富的蛋白质、乳糖、 维生 素、 无机 盐及水分。
• 后奶所含的脂肪较多，供给婴儿 较多的能量 。
• 尽可能让婴儿吃到后奶，获得更多 的营养。
新生儿的胃容量
• 乳汁分泌量和新生儿 胃容量完全一致。
出生1天--------同小玻璃 弹球
• 出生2周、6周、3月，
爱婴医院复核方案和标准参考PPT
，并开展人员培训
促进母乳喂养支持组织的建
立，并将出院的母亲转给这 （二）配合基层医疗卫生机构做好产妇 些组织。
、婴儿出院后母婴保健工作
（三）建立母乳喂养咨询门诊
（四）出院产妇的母乳喂养支持服务， （一）有家庭访视小组或热线
设立本机构热线电话并告知
电话或地段保健系统。
新复核标准的特点（一）
1 2
新复核标准的特点（二） 五个80%，一个90%，两个100%
2002：≥50%的剖宫产母 亲在手术室进行部分皮肤接触， 回后，应与母亲进行局部皮肤接 触。回室后补做母婴的皮肤接 触和早吸吮。
标准五、六、八条
2014
2002
标准第五条措施：母婴分离的产妇，分娩 6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每 次挤奶持续20—30分钟，每天少于8次， 注意夜间挤奶（2分）。
国家卫生计生委妇
省级卫计行政部门 2015年3月底前
幼健康服务司 2015年4月底前
地（市）级卫计行政部门 2014年12月底前
县（区）级卫计行政部门 2014年9月
医疗机构 2014年7月
三、复核程序
（一）机构申请 曾获得爱婴医院称号的医疗机构：
向所在地县（区）级卫生计生行政部门提交 自评估报告和复核申请。
标准第六条措施：制订母乳代用品配置和 使用管理制度，设置规范的配奶区，配制 配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用 ，清洁配制（4分）。
标准第六条措施：医院所需奶粉应从零售 渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营 单位的馈赠和赞助。
标准第八条具体指标：新生儿喂奶间隔时 间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次 数应不少于8次（包括夜间哺乳）（3分）
三、复核程序
（五）国家卫生计生委抽样核查
促进母乳喂养支持组织的建
立，并将出院的母亲转给这 （二）配合基层医疗卫生机构做好产妇 些组织。
、婴儿出院后母婴保健工作
（三）建立母乳喂养咨询门诊
（四）出院产妇的母乳喂养支持服务， （一）有家庭访视小组或热线
设立本机构热线电话并告知
电话或地段保健系统。
新复核标准的特点（一）
1 2
新复核标准的特点（二） 五个80%，一个90%，两个100%
2002：≥50%的剖宫产母 亲在手术室进行部分皮肤接触， 回后，应与母亲进行局部皮肤接 触。回室后补做母婴的皮肤接 触和早吸吮。
标准五、六、八条
2014
2002
标准第五条措施：母婴分离的产妇，分娩 6小时内开始挤奶，每3小时挤一次奶，每 次挤奶持续20—30分钟，每天少于8次， 注意夜间挤奶（2分）。
国家卫生计生委妇
省级卫计行政部门 2015年3月底前
幼健康服务司 2015年4月底前
地（市）级卫计行政部门 2014年12月底前
县（区）级卫计行政部门 2014年9月
医疗机构 2014年7月
三、复核程序
（一）机构申请 曾获得爱婴医院称号的医疗机构：
向所在地县（区）级卫生计生行政部门提交 自评估报告和复核申请。
标准第六条措施：制订母乳代用品配置和 使用管理制度，设置规范的配奶区，配制 配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用 ，清洁配制（4分）。
标准第六条措施：医院所需奶粉应从零售 渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营 单位的馈赠和赞助。
标准第八条具体指标：新生儿喂奶间隔时 间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次 数应不少于8次（包括夜间哺乳）（3分）
三、复核程序
（五）国家卫生计生委抽样核查
爱婴医院政策解读 ppt课件
• 如使用理疗，应在治疗后20分钟内进行吸乳排空乳房。
• 可配合冷热敷和乳房按摩进行处理。
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34
34
婴儿拒绝喂奶怎么办？
• 检查婴儿是否生病：鹅口疮，感
冒鼻塞。
• 检查母乳是否流速太快或者宝宝 受到惊吓等情况。
•
排除以上情况，则往往是因为出
现乳头混淆：使用奶嘴，吸吮方 式不同引起混淆。
只是一、两次的瓶喂就可能让 有些宝宝不爱吸吮妈妈的乳头
• 2、喝一些热饮
• 3、热敷按摩乳房
• 4、按摩后背
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37
母乳的保存
1、母乳不能保存在37度以上的条件下
2、25-37度室温可保存4小时
3、2-4度可保存24小时 4、冰箱冷冻（-18度）可保存3个月 用来冷冻的乳汁不能超过容器体积的四分之三
冷冻母乳的解冻方法：从冷冻室取出置于冰箱冷藏室待其解冻
爱婴医院政策解读
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1
爱婴医院 定义
以接生一个健康和健全的婴儿为己任同 时为了妇女的健康和安全为宗旨而命名 的医院。
爱婴医院 目的
保护、促进和支持母乳喂养，提高纯母 乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。
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2
如何提高纯母乳喂养率？
一 二 三
政策 母乳喂养的好处
四
母乳喂养的常见问题 母婴分离时的处理
6
•
6.禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。
•
•
7.向卫生工作者提供的资料必须有科学性和真实性。
8.有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工 喂养的代价和危害。
• •
9.不适当的产品，如加糖炼乳，不应该推销给婴儿。 10.所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候
爱婴医院国际双十条准则
爱婴医院国际双十条标准一、促使母乳喂养成功的十点措施1、有书面的母乳喂养政策;并常规地传达到所有的保健人员..2、对所有的保健人员进行必要的技术培训;使他们能实施这一政策..3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇..4、帮助母亲在产后30分钟内开奶..5、指导母亲如何喂奶;以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳..6、除母乳外;禁止新生儿喂任何食物或饮料;除非有医学指征..7、有实行母婴同室;让母亲与婴儿每天24小时在一起..8、鼓励按需哺乳..9、不要给母乳喂养的婴儿橡皮奶头;或使用奶头作安慰物..10、促进母乳喂养支持组织的建立;并将出院的母亲转给这些组织..二、国际母乳代用品销售守则1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6、禁止以文字或图画形式宣传人工喂养;包括在产品标签上印婴儿的图片；7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9、不适当的产品;如加糖乳;不应推销给婴儿；10、所有的食品必须是高质量的;同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件..新生儿安全管理制度一、二级以上医院和妇幼保健院;应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场..分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品..二、产科医护人员应当接受定期培训;具备新生儿疾病早期症状的识别能力..三、新生儿病房室应当严格按照护理级别落实巡视要求;无陪护病房实行全天巡视..四、产科实行母婴同室;加强母婴同室陪护和探视管理..住院期间;产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区..因医疗或护理工作需要;婴儿须与其母亲分离时;医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作;严防意外..五、严格执行母乳喂养有关规定..六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带;如有损坏、丢失;应当及时补办;并认真核对;确认无误..七、新生儿出入病房室时;工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记;并对接收人身份进行有效识别..八、规范新生儿出入院交接流程..新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后;由医护人员和家属签字确认;并记录新生儿出入院时间..九、新生儿病房室应当加强医院感染管理;降低医院感染发生风险..十、新生儿病房室应当制定消防应急预案;定期开展安全隐患排查和应急演练..十一、对于无监护人的新生儿;要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置;并记录安置结果..十二、对于死胎和死婴;医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认;并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴..对于有传染性疾病的死胎、死婴;经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后;产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续..医疗机构应当按照传染病防治法、殡葬管理条例等妥善处理;不得交由产妇或其他监护人等自行处理..违反传染病防治法、殡葬管理条例等有关规定的单位和个人;依法承担相应法律责任..。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。
指标：1、90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤 接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应 不少于30分钟。
2、促进自然分娩，进3年非医学需要剖宫产率逐 年降低。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
指标：1、产科、儿科、新生儿科、保健科的全体医护人员 具备指导哺乳的能力。
2、80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
检查方法：
1、护理岗位职责中、护理宣教或当班护士的岗位 职责中要有母乳喂养指导的职责；
2、准备本院的爱婴医院、母乳喂养知识的应知应 会，要求人手一册。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。
指标：1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂喂的知识和技能。 2、100%的孕产妇接受母乳喂养的宣教，80%以上的 孕产妇能够正确回答9个问题中的7个小问题。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
七、实行24小时母婴同室。
指标：1、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24 小时在一起，每天分离时间不超过1小时。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
检查方法
现场查看产科有无婴儿室，查看爱婴病区，婴儿床 设置情况；
5、医院医疗、护理各岗位职责中也要体现母乳喂 养、爱婴医院的职责。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。
指标：1、每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂 养知识培训至少一次 。
2、80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答 80%以上的有关母乳喂养的问题。
指标：1、除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出 生后即开始纯母乳喂养。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
检查方法：
1、产科宣教资料，最好要有专门的母乳喂养指导 人员巡视病区并指导母乳喂养；
2、有医学指征的新生儿，需要儿科医师的诊断来 确定医学指征；病历中要反映（医嘱、会诊记录、 病程录）；
指标：1、建立爱婴医院领导小组和技ppt课件
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
准备资料：
1、院发的红头文件《XX医院爱婴医院创建（或复 核）实施工作方案》
2、本院制定的《促进母乳喂养成功的措施》《新 生儿安全管理制度》；
3、现场检查配奶间，上墙制度、人工喂养制度、 母乳代用品配置管理制度、配奶间院感控制制度等 等；
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
4、检查母乳代乳品购买发票（财务）； 5、现场检查病区有无奶瓶奶嘴；提问产妇、医护
人员人工喂养的方法（乳旁加奶或小勺奶瓶加奶） 提倡乳旁加奶。
准备资料：
1、询问产妇：分娩后多长时间内，护士、助产士 或医生把孩子抱给产妇进行“三早”，（需要在给 产妇做“三早”时，告诉产妇“三早”的内容和意 义）
2、医院制定降低剖宫产的制度和措施，同时要有 给孕妇宣传自然分娩的优点的资料，最好在病历谈 话记录中体现出来，或分娩前谈话记录中体现；
3、剖宫产病历中，要有医学指征来佐证；
查看新生儿洗澡相关的规定，以及轻度疾病的新生 儿治疗情况，查看新生儿检查阳性记录、病程记录 、医嘱记录，用来确定是否是病理状态，确定母婴 分离时间；
妇产科医护人员对新生儿疾病早期症状掌握情况（ 查看培训、考试记录）
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
准备资料：
1、产科宣教资料、孕妇学校培训课件； 2、产科宣教资料和孕妇学校培训课件中，要求内
容必须包含（九个知识要点）； 3、宣教场所、孕妇学校场所设施，现场查看； 4、现场提问待产产妇、分娩后产妇九个知识要点
中最少要知道七个；有些检查组还打电话给建卡的 孕妇了解母乳喂养宣教的效果（要注意） 5、本院其他具有特色的宣教方式（可以展示）
2、母乳喂养技术指导小组要有培训记录、图片资 料；
3、现场抽查产妇哺乳方法（体位、新生儿含接姿 势等），询问产妇如何保持泌乳；
4、抽查医护人员母乳喂养知识和爱婴医院知识（ 考试）
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料， 除非有医学指征。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
准备资料：
1、爱婴医院及母乳喂养相关知识培训的课件、签 到本、考试卷、图像资料（每年至少一次），应该 最少准备两次的资料；
对新员工的培训：有培训计划（至少8小时）、培 训课件内容、签到本、考试卷，图像资料；
对产科、儿科、行政、后勤等职能科室进行复训资 料，也至少准备两次的资料；
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
2014爱婴医院十条标准
解读
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
老版爱婴医院十条标准：
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2
2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
2014版爱婴医院十条标准：
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传 达到全体医护人员。
3、2013年和2014年度工作计划、总结、督导检查 记录本（应包括检查、反馈、改进措施、在检查、 改进措施落实情况），这些资料中应包含爱婴医院 、母乳喂养的相关内容。
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2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训
4、在产科、儿科、保健科（围产保健、儿童保健 ）、门诊大厅、候诊区及公共区域，这些地方应张 贴《国际母乳代用品销售守则》、《促进母乳喂养 成功的十项措施》《本院促进母乳喂养成功的十项 措施》，标识必须明显；