核医学习题集11章-骨关节系统培训讲学
临床核医学练习题(含参考答案)
临床核医学练习题（含参考答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是( )A、衣壳抗原B、核蛋白C、膜蛋白D、NA、HAE、核酸正确答案：D2.肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于( )A、40g/LB、50g/LC、27g/LD、30g/LE、25g/L正确答案：D3.七情的主要致病特点是( )A、七情致病与内脏密切相关,不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响B、影响内脏的气机,使气机升降失常,气血功能紊乱C、七情属于人的情志活动,是外伤病的主要致病因素D、一般情况下,七情可引起体内阴阳气血失调,脏腑经络功能紊乱E、七情属于人的正常精神活动,不论在什么情况下,都不致病正确答案：B4.测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了( )A、脉'与呼吸作对照B、转移病人注意力C、表示对病人的关心D、看表计时E、测脉率估计呼吸频率正确答案：B5.骨盆骨折最常见并发症是( )A、脾脏破裂B、膀胱破裂C、尿道损伤D、血管损伤E、直肠损伤正确答案：C6.下列哪项不是右心衰的临床表现( )A、下垂性凹陷性水肿B、肝大和压痛C、颈静脉充盈或怒张D、咳嗽咳粉红色泡沫痰E、周围型发绀正确答案：D7.适用于治疗支原体肺炎的是( )A、庆大霉素B、两性霉素BC、氨苄西林D、多西环素E、氯霉素正确答案：D8.生命伦理学的研究领域不包括( )A、文化生命伦理学B、心理生命伦理学C、理论生命伦理学D、科技生命伦理学E、临床生命伦理学正确答案：B9.接触生产性粉尘可引起的有关疾病是( )A、石棉肺B、胸膜间皮瘤C、肺癌D、慢性气管炎E、胸尘埃沉着病正确答案：D10.利用自动血液分析仪做血常规化验应采用静脉抗凝血,是因为( )A、仪器设计上的要求,如此有利于延长仪器使用寿命B、防止采手指血或耳垂血以及使用采血盘给病人带来交叉感染C、静脉血能正常反映病人的实际情况,重复性好D、标本易于保存.E、采血量较多,便于重复检查正确答案：D11.下列哪项违反手术进行中的无菌原则( )A、洗手护士腰以下,背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触B、下坠超过手术台边以下的器械不能再用C、器械不能从手术者背后递送D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒E、前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套正确答案：D12.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过( )A、2.5分钟B、2分钟C、3分钟D、1分钟E、105分钟正确答案：D13.溃疡病病人腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用( )A、甲氧氯普胺(灭吐灵)B、甲氰米胍C、吗啡D、阿托品E、胃肠减压正确答案：C14.对肾移植病人的出院指导,下列哪项最重要( )A、长期坚持按时服用免疫抑制药B、定期复查C、饮食宜富含营养易消化D、注意适当休息E、服用抗生素正确答案：A15.皮肤病最常见的局部自觉症状是( )A、瘙痒B、皮疹C、麻木感D、疼痛E、烧灼感正确答案：A16.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加( )A、18次B、10次C、5次D、20次E、15次正确答案：A17.下列哪一项不是上皮来源的肿瘤( )A、基底细胞癌B、乳头状瘤C、甲状腺髓样癌D、横纹肌肉瘤E、混合瘤正确答案：D18.皮肤囊肿最常见的是( )A、表皮样囊肿B、淋巴囊肿C、汗腺囊肿D、皮样囊肿E、单纯囊肿正确答案：A19.对缺氧和二氧化碳储留同时并存者应( )A、高浓度给氧为宜B、低浓度持续给氧为宜C、大流量给氧为宜D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜正确答案：B20.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥( )A、导管用液状石蜡润滑B、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3C、停用时先取下鼻导管.再关氧气开关D、氧气筒放置距暖气1米E、导管每天更换l~2次正确答案：A21.牙本质过敏的主要临床表现( )A、灼痛B、放射痛C、激惹性痛D、牙周持续痛E、压痛正确答案：C22.下述各项中错误的是( )A、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区B、洗手是预防医院感染的重要措施C、小儿呼吸道感染不需要隔离D、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离E、医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散正确答案：C23.OT试验原理是( )A、迟发型超敏反应B、免疫排斥反应C、Ⅰ型超敏反应在局部的表现D、Ⅳ型超敏反应在局部的表现E、速发型超敏反应正确答案：D24.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是( )A、0.9％氯化钠注射液、温开水B、2％碳酸氢钠C、5％葡萄糖注射液D、热开水E、1:5000高锰酸钾溶液正确答案：A25.以下哪项不属放射性皮炎的临床表现( )A、荨麻疹B、红斑C、剥脱性皮炎、坏死D、湿性脱皮溃疡E、于性脱屑、水疱形成、瘙痒正确答案：A26.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间隙消失,提示( )A、左房增大B、肺动脉主干扩张C、左室增大D、右房增大E、右室增大正确答案：C27.与体层摄影相比较,CT扫描最大的优点是( )A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、对比度增高D、操作方法简单E、病人无痛苦正确答案：A28.尿干化学分析仪检查白细胞,主要是检测( )A、中性粒细胞B、中性粒细胞+淋巴细胞C、中性粒细胞+单核细胞D、全部白细胞E、全部粒细胞正确答案：A29.下列哪种病人临床上不出现发绀( )A、严重贫血B、急性肺炎C、自发性气胸D、慢性阻塞性肺气肿E、右心衰正确答案：A30.肾小球肾病的主要临床特点是( )A、出血性膀胱炎B、大量蛋白尿C、肾功能减退D、尿中纤维蛋白降解产物增加E、高血压正确答案：B31.食管癌的早期临床表现是( )A、进行性吞咽困难B、消瘦C、乏力D、吐粘液样谈E、吞咽哽噎感正确答案：E32.发生医院内尿路感染最常见的诱因是( )A、长期卧床B、膀胱内注药C、膀胱镜检查D、膀胱冲洗E、留置导尿管正确答案：E33.监测灭菌合格率必须达到( )A、98%B、l00%C、90%D、99%E、99.9%正确答案：B34.有关医院感染预防与控制的概念错误的是( )A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、内源性医院感染是难以预防的 E滥用抗菌药物可致二重感染D、做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生正确答案：D35.影响和制约医疗水平的因素不包括( )A、病人的合作程度B、医务人员的技术水平C、卫生政策和制度的合理性D、医务人员的道德水平E、科技发展水平正确答案：A36.麻醉前使用镇静药的目的是( )A、对抗局部麻醉药的过敏反应B、延长局部麻醉药的作用时效C、升高病人血压D、减少麻醉药用量E、使病人情绪安定正确答案：E37.穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为( )A、中低度危险性物品B、中度危险性物品C、高度危险性物品D、低度危险性物品E、无危险性物品正确答案：C38.能在无生命培养基上生长的最小微生物是( )A、细菌B、立克次体C、衣原体D、支原体E、真菌正确答案：D39.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确( )A、严重呕血者要暂时禁食8~24小时B、大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食C、溃疡伴小量出血一般不需禁食D、一般溃疡出血可进牛奶等流质E、食管静脉曲张破裂出血要禁食正确答案：B40.最常见的咯血原因是( )A、肺结核B、慢性支气管炎C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄（科学呼吸系统总论中有“在我国，肺结核、支气管扩张、支气管肺癌占咯血病因的前三位”。
核医学习题集11章-骨关节系统
第十一章骨、关节系统【学习目标】1.掌握骨、关节显像的基本原理，正常、异常影像表现及主要临床应用。
2.熟悉骨、关节显像的常用方法、显像剂、基本操作及影响显像图质量的主要因素；熟悉骨显像与其它影像学检查比较其优缺点所在。
3.了解骨密度的概念及测定骨密度的常用方法；了解PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像的原理、临床应用。
【内容要点】第一节骨、关节显像的原理、方法和影象分析一、骨显像的基本原理及影响骨骼各部位摄取显像剂多少的主要因素。
二、骨显像剂：常用的骨显像剂类型及特点。
三、骨显像方法：1．骨动态显像：可分为骨三时相显像（即血流相、血池相和延迟相）和骨四时相（在前者基础上再加24小时延迟相）2．骨静态显像：包括全身及局部静态显像。
3．骨断层显像4．骨融合显像（图像融合）四、骨显像图像分析1．正常骨显像影像表现：包括正常动态及静态骨显像表现。
2．异常骨显像影像表现；包括异常动态及静态影像，后者又有异常放射性浓聚、异常放射性稀疏缺损、混合型（浓聚与稀疏缺损同时存在）、超级骨显像等。
五、关节显像：基本原理、显像剂、显像方法及图像分析。
第二节骨、关节显像的临床应用一、对转移性骨肿瘤的早期诊断，与其它影像学方法比较优势所在。
二、对原发性骨肿瘤的诊断（包括良性及恶性骨肿瘤）。
三、对骨感染性疾病的诊断（主要是急性化脓性骨髓炎）四、对骨坏死的诊断；包括股骨头无菌性坏死儿童股骨头骨软骨病。
五、对骨创伤的诊断：包括特殊部位骨折、细小骨折及应力性骨折等。
六、对移植骨是否存活的检测。
七、对代谢性骨病的诊断：包括骨质疏松、甲状旁腺机能亢进症、Paget's病等。
八、对关节疾病的诊断：包括类风湿关节炎、肺性肥大性骨关节病等。
第三节骨矿物质含量及骨密度的测量一、常用的骨密度测量原理及方法。
二、影响骨密度测定的因素及诊断标准。
三、临床应用。
第四节 PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像一、原理。
二、显像剂（18FDG）与方法。
核医学练习题含答案
核医学练习题含答案一、单选题（共79题，每题1分，共79分）1.99Mo-99Tcm 核素发生器母子体达到平衡后,母体核素活度(A1)和子体核素活度(A2) 之间关系有( )。
A、A1 与A2 相差不大,A2 略高B、A1 与A2 相差不大,A1 略高C、A1 与A2 恰好相等D、以上都不对正确答案：A2.辐射防护三项基本原则,不包括( )。
A、个人剂量限值和剂量约束B、使用药物的最小化C、辐射防护与安全的最优化D、放射实践的正当性正确答案：B3.门诊内照射治疗的患者辐射剂量的要求为( )。
A、对患者周围人群的外照射影响不应超过公众年剂量限值的 70%B、对患者周围人群的外照射影响不应超过公众年剂量限值C、对患者周围人群的外照射影响不应超过公众年剂量限值的 60%D、对患者周围人群的外照射影响不应超过公众年剂量限值的一半正确答案：B4.参照GB18871-2002 中放射性核素的毒性分组的内容,毒性最高的一组是( )。
A、极毒组B、高毒组C、中毒组D、有毒组正确答案：A5.符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》豁免水平的放射性同位素在进出口时,进出口单位应:( )。
A、主动向海关提供经省级生态环境部门备案的《豁免备案表》,以办理有关手续B、在完成进出口活动后 20 日内向国务院生态环境部门备案C、在完成进出口活动后 20 日内报其许可证发证机关D、无需办理任何手续正确答案：A6.下列废弃物中,属于核医学实践中产生的气载放射性废弃物的是( )。
A、操作过程中使用手套、空的药水瓶和注射器B、放射性药物生产、转运和使用过程中产生的放射性气溶胶C、患者的排泄物D、放射性核素的残液正确答案：B7.核医学实践中的放射线来源主要是( )A、臭氧B、密封放射源C、各种放射性药物,即非密封放射性物质D、感生放射性正确答案：C8.非密封放射性物质工作场所分级计算时极毒性放射性核素的毒性修正因子是( )。
A、100B、10C、1D、0.1正确答案：B9.粒籽源植入的影像定位时,禁止医护人员在 CT、X 射线机场所内进行的工作是( )。
临床核医学习题与参考答案
临床核医学习题与参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是( )A、氮氧化物、H2SB、H2S、HCNC、HCN、光气D、NO2、HCNE、NO2、NO正确答案：B2.抢救大咯血窒息时病人的体位是( )A、头高足低位B、平卧位C、仰卧位D、俯卧位E、俯卧头低足高位正确答案：E3.急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法( )A、使用高渗脱水药B、1%阿托品扩瞳C、抗病毒D、1%毛果芸香碱缩瞳E、抗感染正确答案：B4.呼吸衰竭通常是由于( )A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、二氧化碳排出功能障碍D、呼吸系统病变造成机体缺氧E、血液携带、运输氧障碍正确答案：A5.呕血病人的饮食应该是( )A、暂禁食B、软食C、普食D、冷流质E、半量流质正确答案：A6.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高( )A、2~4小时B、6~12小时C、3~10小时D、4~8小时E、12~24小时正确答案：A7.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是( )A、剩米饭、凉糕B、海产品及盐渍食品C、罐头食品D、家庭自制豆制品E、奶及奶制品正确答案：B8.处理骨折病人时,应首先掌握的原则是( )A、立即将骨折端嵌入进行复位B、抢救生命C、迅速安全转运伤员D、输液或输血E、妥善处理伤口,并简单有效固定正确答案：B9.门脉高压的临床表现是( )A、脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立B、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大C、脾大、黄疸、腹水、肝大D、肝萎缩、腹水、胃肠淤血E、脾大、腹水、胃肠淤血、肝大正确答案：A10.免疫系统包括( )A、胸腺、骨髓B、T细胞、B细胞C、免疫器官、免疫细胞D、免疫器官、免疫分子E、免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子正确答案：E11.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过( )A、100mlB、400mlC、500mlD、300mlE、200ml正确答案：C12.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( )A、毒血症B、脓毒血症C、菌血症D、败血症E、病毒血症正确答案：D13.氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过( )A、2分钟B、2.5分钟C、105分钟D、1分钟E、3分钟正确答案：D14.一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液措施下列哪项不妥( )A、先盐后糖B、见尿补钾C、注意药物的配伍禁忌D、先晶后胶E、先慢后快正确答案：E15.穿脱隔离衣应避免污染( )A、衣领B、腰带以上部分C、腰带以下部分D、背后E、胸前正确答案：A16.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是( )A、咀嚼肌B、颈背肌C、面肌D、腹肌E、咽肌正确答案：A17.最容易产生谷丙转氨酶增高是( )A、炎症细胞侵润B、肝细胞再生C、肝细胞变性坏死D、肝实质细胞蛋白合成功能障碍E、结缔组织增生正确答案：C18.以下不属于膳食纤维的是( )A、纤维素B、果胶C、半纤维素D、果糖E、藻类多糖正确答案：D19.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿( )A、肾结石B、肾母细胞瘤C、肾结核D、肾癌E、肾脓肿正确答案：D20.肝性脑病膳食应( )A、低钠B、禁食豆类C、低钾D、禁食鱼类E、低蛋白膳正确答案：E21.肾衰竭病人应( )A、供给生物价值高的低蛋白膳食B、限制碳水化合物的供给 E限制维生素的供给C、禁用鱼肉类食品D、供给大量豆制品正确答案：A22.应隔离治疗的皮肤病是( )A、带状疱疹B、疥疮C、丘疹样荨麻疹D、药物性皮炎E、盘状红斑狼疮正确答案：B23.不宜用于治疗胃溃疡的药物是( )A、西咪替丁B、阿托品C、丙谷胺D、三钾橼络合铋E、前列腺合成药正确答案：B24.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间隙消失,提示( )A、左房增大B、右室增大C、左室增大D、肺动脉主干扩张E、右房增大正确答案：C25.关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的( )A、术后3个月内应避免重体力劳动B、腹股沟疝术后,应在患侧膝下垫一小枕头C、腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的D、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤E、择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的疾病正确答案：C26.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括( )A、人工呼吸不应与自主呼吸同步B、吹气时间约占1次呼吸周期1/3C、牙关紧闭者可做口对鼻吹气D、操作前取下义齿E、吹气量应使胸廓抬起正确答案：A27.局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为( )A、2％B、1.5％C、2.5％D、0.5％E、1％正确答案：D28.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是( )A、表压B、大气压C、绝对压D、附加压E、氧压正确答案：C29.颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌( )A、心理指导B、脱水药物C、腰椎穿刺D、脑室穿刺E、抬高床头正确答案：C30.下述监测不合格的有( )A、供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/cm2B、重症监护室医护人员手≤5cfu/cm2C、传染病病房物体表面≤l5cfu/cm2D、层流洁净手术室空气细菌数≤l0cfu/m3E、次性注射器和输液器细菌培养阴性,鲎试验阳性正确答案：E31.下列各项中不属于医师权利的是( )A、对病人实施“安乐死”的权B、对病人的隔离权C、诊治病人的疾病权D、医师的干涉权E、宣告病人的死亡权正确答案：A32.氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是( )A、消化系统症状B、过敏反应C、内分泌障碍D、体位性低血压E、锥体外系反应正确答案：E33.下列哪项为少尿( )A、24h尿量＜400mlB、24h尿量＜500mlC、24h尿量＜300mlD、24h尿量＜200mlE、24h尿量＜100ml正确答案：A34.康复学是一门( )A、是一门语言矫治学B、是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学C、研究残疾人和病人的行为学D、是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科E、研究残疾人和病人的社会心理学正确答案：D35.下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施( )A、一次用药量不超过限量B、麻醉前适量用苯妥英钠C、根据病人情况酌情减量D、避免麻醉药误人血管E、局部麻醉药中加少量肾上腺素正确答案：B36.护理白血病病人最重要的是( )A、记录药物反应B、预防感染C、注意出血D、观察病情变化E、高热处理正确答案：B37.缺氧性晕厥常见于( )A、肺动脉瓣狭窄B、法洛四联症C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案：B38.正常止血决定于以下哪几个因素( )A、血小板的质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性和凝血因素的正常C、血小板的质和量及凝血因素的正常D、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常E、以上都不是正确答案：D39.正常成人脑脊液中不可能出现( )A、蛋白质150mg/LB、白细胞8×109/LC、氧化物120mmol/LD、Pandy试验弱阳性E、葡萄糖3mmol/L正确答案：B40.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是( )A、急性肾衰竭B、中毒性休克C、呼吸和循环衰竭D、大出血E、急性肝衰竭正确答案：C41.下列有关血压的叙述错误的是( )A、血压在傍晚时较高B、下肢血压一般比上肢高C、运动恐惧时血压升高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低正确答案：E42.尿毒症最常见的病因是( )A、肾动脉硬化B、慢性肾小球肾炎C、高血压病D、慢性肾盂肾炎E、红斑狼疮性肾炎正确答案：B43.下述哪项是分娩的主要力量( )A、腹肌收缩力B、肛提肌收缩力C、四肢骨骼肌收缩力D、圆韧带的收缩力E、子宫收缩力正确答案：E44.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为( )A、准备急救用品和药物B、去枕平卧头偏一侧C、建立静脉输液通道D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药正确答案：C45.OT试验原理是( )A、Ⅰ型超敏反应在局部的表现B、速发型超敏反应C、迟发型超敏反应D、免疫排斥反应E、Ⅳ型超敏反应在局部的表现正确答案：E46.中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑( )A、膀胱肿瘤B、前列腺炎C、膀胱炎D、前列腺增生E、肾结石正确答案：A47.注射TAT的作用是( )A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体产生抗毒素正确答案：B48.药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是( )A、麻黄碱B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、普萘洛尔E、去甲肾上腺素正确答案：E49.某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而夏始,这属于哪种呼吸( )A、浮浅性呼吸B、潮式呼吸E吸气性呼吸困难C、间断呼吸D、深大呼吸正确答案：B50.血清转氨酶升高可反应( )A、肝细胞代谢障碍B、肝细胞受损状况C、肝细胞再生修复D、肝细胞功能增强E、肝细胞合成酶增多正确答案：B51.治疗急性颅内压增高的首选药是( )A、30%尿素B、50%葡萄糖C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、地塞米松正确答案：D52.嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值( )A、腹膜后空气造影B、组织胺激发试验C、测定24h尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量D、酚妥拉明(Rigitin)试验E、铬胺实验正确答案：C53.肾小球肾病的主要临床特点是( )A、大量蛋白尿B、高血压C、肾功能减退D、出血性膀胱炎E、尿中纤维蛋白降解产物增加正确答案：A54.躯体石膏固定病人最严重的并发症是( )A、寒战B、喷射性呕吐C、石膏综合征D、剧烈疼痛E、末梢血运差正确答案：C55.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的( )A、是一种球蛋白B、能通过胎盘C、血清总含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结合E、其作用与抗体完全一样正确答案：E56.新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的( )A、20%B、10%C、15%D、25%E、30%正确答案：B57.骨与关节结核最常发生的部位是( )A、脊柱.B、腕关节.C、膝关节.D、髋关节.E、肘关节.正确答案：A58.鼻咽癌的处理首先应选择( )A、手术疗法B、对症处理C、中药处理D、放疗E、化疗正确答案：D59.病人,男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅱ度),其烧伤严重程度为( )A、重度B、深度C、中度D、轻度E、特重度正确答案：E60.血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确( )A、工作人员定期体检,加强个人防护B、急诊病人不需固定透析机C、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查D、传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析E、透析器、管道应专人专用正确答案：B61.新鲜尿液外观混浊,加热后混浊消失,混浊物可能为( )A、碳酸盐B、脓尿C、草酸盐D、尿酸盐E、磷酸盐正确答案：D62.被狂犬咬伤的伤口最好采用( )A、20%肥皂水冲洗B、过氧化氢溶液冲洗C、弱酸冲洗D、90%乙醇冲洗E、食醋冲洗正确答案：A63.适于采用包扎疗法的烧伤创面是( )A、面颈部浅度烧伤B、四肢高压电接触伤C、会阴部烧伤D、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤E、Ⅲ度烧伤正确答案：D64.有关灌肠的禁忌症,下述哪项是错误的( )A、阴道出血,胎膜破裂,先露未衔接B、严重妊娠中毒症及心脏病C、臀位、横位D、枕横位及枕后位E、估计1h内结束分娩正确答案：D65.穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为( )A、中低度危险性物品B、低度危险性物品C、无危险性物品D、中度危险性物品E、高度危险性物品正确答案：E66.下列属于中效消毒剂的是( )A、环氧乙烷B、戊二醛C、过氧乙酸D、.聚维酮碘(碘伏)E、过氧化氢正确答案：D67.完全胃肠外营养是( )A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补充营养的不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液正确答案：A68.下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径( )A、食物B、苍蝇C、接触D、蚊咬E、水正确答案：D69.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是( )A、血清胆固醇测定B、基础代谢率测定C、甲状腺及131I率测定D、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验E、血清促甲状腺激素(TSH)测定正确答案：E70.目前糖尿病死亡的主要原因是( )A、心血管并发症B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、神经病变D、感染E、高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案：A71.胃泌素的生理作用中,哪项是错的( )A、刺激胃窦与肠运动B、刺激胃粘膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原C、刺激胰液、胆汁分泌D、刺激幽门括约肌收缩E、刺激胃粘膜细胞增殖正确答案：D二、多选题（共31题，每题1分，共31分）1.脊髓损伤按其部位和程度可分为( )A、脊髓受压B、脊髓挫伤与出血C、马尾神经损伤D、脊髓振荡E、脊髓断裂正确答案：ABCDE2.法洛四联症是指( )A、主动脉骑跨B、室间隔缺损C、右心室肥大D、肺动脉口狭窄E、右心房肥大正确答案：ABD3.母乳喂养的好处包括( )A、含有丰富的抗感染物质B、可增进母子感情C、产后早期哺乳,可刺激子宫收缩引起出血D、方便、经济、营养丰富E、含钙磷比例适当,但难以吸收正确答案：ABD4.高压氧治疗气性坏疽的作用是( )A、阻止组织坏死,促进伤口愈合B、抑制α-外毒素的产生C、增强抗生素的效力D、增强抗毒血清的作用E、抑制梭状芽孢杆菌的生长正确答案：ABE5.下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性( )A、肺结核病灶已纤维化或钙化B、结核感染不到4周C、极度衰竭的结核病病人D、长期应用肾上腺糖皮质激素E、重度营养不良的病人正确答案：ABCDE6.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关( )A、兴奋瞳孔开大肌α受体,使瞳孔散大B、兴奋心脏β1受体,使心排血量增加C、抑制肥大细胞释放过敏性物质.D、兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高.使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管通透性,有利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌E、兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛正确答案：BCDE7.急性白血病治疗原则( )A、防治感染B、纠正贫血C、控制出血D、抗生素治疗E、以上都是正确答案：ABC8.局部脑血流断层显像在临床有应用价值的疾病是( )A、痴呆分型B、脑血管畸形C、脊髓蛛网膜下腔阻塞D、短暂性脑缺血发作和脑梗死的早期发现E、癫痫定位正确答案：ADE9.慢性疼痛的治疗药物包括( )A、抗抑郁药B、解热消炎镇痛药C、麻醉性镇痛药D、催眠镇痛药E、抗癫痫药正确答案：ABCDE10.能引起高血脂的药物是( )A、噻嗪类利尿药B、普萘洛尔C、红霉素D、维生素BE、安妥明正确答案：AB11.中医学的基本特点概括起来是( )A、整体观念B、扶正祛邪C、恒动观念D、辨证论治E、治病求本正确答案：ACD12.引起非典型肺炎的病原体有( )A、肺炎支原体B、SARS冠状病毒C、肺炎双球菌D、肺炎衣原体E、结核分歧杆菌正确答案：ABD13.尿毒症可有( )A、低血糖B、低钙C、低钠D、高钾E、高磷正确答案：BCDE14.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅.易导致( )A、肺不张B、心力衰竭C、呼吸困难D、肺水肿E、窒息正确答案：ACE15.为防治肿瘤病人化疗的不良反应,应做到( )A、定期查血常规,以了解有无骨髓抑制现象B、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外C、若出现胃肠反应,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药减轻反应D、抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散E、病人出现脱发现象,应立即停药正确答案：ABC16.保留灌肠的目的是( )A、稀释肠道内有毒物质B、清洁肠道C、镇静、催眠D、排出积气E、使用肠道抗菌药,抗感染治疗正确答案：CE17.OT试验的临床意义有( )A、协助对儿童结核病诊断B、诊断成年人结核病C、选择BCG接种对象D、是成年人细胞免疫功能指标之一E、可作为BCG接种效果的检测指标正确答案：ACDE18.下述腺体中,哪些是消化腺( )A、前列腺B、腮腺C、甲状腺D、胸腺E、下颌下腺正确答案：BE19.恶性肿瘤康复治疗的主要目的是( )A、消除心理障碍B、改善功能C、延长存活时间D、提高生活质量E、增进食欲正确答案：ABCD20.颞下颌关节紊乱病的发病因素包括( )A、颌因素B、免疫因素C、精神因素D、外伤及微小创伤E、社会心理因素正确答案：ABCDE21.根据移植用器官的供者和受者关系,器官移植可分为( )A、同质移植B、异种移植C、自体移植D、同种异植E、人造器官移植正确答案：ABCD22.立克次体的特点是( )A、大多是人畜共患病原体B、节肢动物常为传播媒介C、在活细胞内以二分裂方式繁殖D、所致疾病多为自然疫原性疾病E、对所有抗生素及磺胺类药物敏感正确答案：ABCD23.临床死亡期的特征为( )A、反射性反应消失B、神志不清C、体温异常D、大小便失禁E、心跳呼吸停止正确答案：AE24.支气管肺癌的早期表现为( )A、刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效B、无中毒症状的血性胸腔积液C、新近出现持续性反复痰中带血D、原因不明的四肢关节疼痛E、反复发作在同一部位的肺炎正确答案：ABCDE25.下述哪些情况禁止使用硫酸镁( )A、膝反射消失B、呼吸每分钟少于16次C、血压小于12/9kPaD、心率每分钟大于110次E、尿量每天少于600ml正确答案：ABE26.鼻出血主要局部原因包括( )A、鼻腔炎症B、鼻中隔疾病C、变应性鼻炎D、肿瘤E、鼻和鼻窦外伤正确答案：ABDE27.治疗青光眼的方法有( )A、缩瞳剂B、高渗脱水剂降眼压C、手术治疗D、激光治疗E、扩瞳剂正确答案：ABCD28.急性扁桃体炎的并发症有( )A、心肌炎B、支气管炎C、咽旁脓肿D、颈淋巴结炎E、脓毒血症正确答案：ABCDE29.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是( )A、灌注后暂不排尿B、吸出的液体可回注C、注药前应排尽药液D、每次用药量＞100mlE、严格无菌操作正确答案：BD30.小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为( )A、呼气性呼吸困难B、可出现潮式呼吸C、可出现喉鸣音D、有三凹征表现E、吸气性呼吸困难正确答案：CDE31.白血病联合化疗时应注意哪些事项( )A、注意碱化尿液B、密切随访周围血常规C、当粒细胞＜0.5×109/L时应停止化疗D、积极防治感染E、明显贫血时可输血正确答案：ABCDE。
核医学题库(附参考答案)
核医学题库（附参考答案）一、单选题（共65题，每题1分，共65分）1.垂体功能低下是做哪一项检查的指证( )A、甲状腺摄131I率试验B、T3抑制试验C、过氯酸盐释放试验D、TRH兴奋试验E、以上都不是正确答案：D2.RIA中如果标记抗原的比活度降低可引起A、抗原-抗体复合物的放射性测量计数增高B、测量灵敏度提高C、测量灵敏度降低D、所用抗原蛋白量减少E、标记物化学量减少正确答案：C3.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义( )A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案：B4.患者,男,54岁,因其子重度肾衰,拟行肾移植术,配型成功,为分析肾功能,应采用下列哪项检查( )A、血肾功能B、肾脏B超C、肾脏静脉造影D、肾动态显像E、肾脏CT正确答案：D5.固体和液体食物的胃排空开始的时间是( )A、固体和液体食物进入胃后开始B、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间C、液体食物延迟一段时间,固体食物立刻开始D、固体食物延迟一段时间,液体食物立刻开始E、没有一定规律正确答案：D6.下列骨显像表现不提示病灶好转的是( )A、范围缩小B、数量减少C、病灶显影变淡D、超级骨显像E、闪烁现象正确答案：D7.以下关于放射性药物的描述,哪项是不正确的A、放射性药物是临床核医学发展的重要基石B、放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成C、放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用,同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体内分布而达到靶向作用,能选择性积聚在病变组织D、放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物E、放射性药物是一类普通药物,可常规应用正确答案：E8.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于( )A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、室壁瘤D、可逆性心肌缺血E、心肌梗死正确答案：B9.99mTc－PYP亲心梗显像时，何时阳性检出率最高( )A、1～2小时内B、2～4小时内C、1小时内D、8～12小时内E、4～8小时正确答案：E10.发生电子俘获后,原子的内层轨道缺少了电子,外层轨道电子填充到内层轨道上,由于外层电子比内层电子的能量大,多余的能量传递给更外层的轨道电子,使之脱离轨道而释出,此电子称为A、内转换电子B、俄歇电子C、光电子D、正电子E、康普顿电子正确答案：A11.一般认为,早期显像是指显像剂引入体内后多少时间以内的显像()A、30minB、6hC、2hD、8hE、4h正确答案：C12.甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于( )A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：E13.诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是( )A、TSH增高B、T3降低C、甲状腺摄131I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案：A14.1957 年谁研制出第一台γ相机A、CassenB、AngerC、CurieD、DavidKuhlE、Yalow正确答案：B15.脑梗死在脑血流灌注显像上,何时才能显示异常影像( )A、发病即刻B、发病6小时后C、发病2~3天后D、发病一天后E、发病一周后正确答案：A16.下列关于剂量单位的描述,错误的是A、放射性活度单位是居里和贝克B、照射量的单位是GyC、吸收剂量的单位是拉德D、当量剂量的单位是希沃特E、1 mCi=37 MBq正确答案：B17.心肌显像常用的显像剂是( )A、99mTc-RBCB、99mTc-ECDC、99mTc-MIBID、99mTc-EHIDAE、99mTc-PYP正确答案：C18.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用( )。
《核医学骨关节系统》课件
骨关节炎的诊断
核医学骨关节系统可以检测关节软骨 的代谢和血流情况，有助于早期发现 关节炎病变。
骨折愈合和骨不连的诊断
核医学骨关节系统可以评估骨折愈合 的情况，有助于判断是否发生骨不连 。
骨质疏松症的诊断和治疗
核医学骨关节系统可以评估骨密度和 骨骼代谢情况，有助于骨质疏松症的 诊断和治疗。
核医学骨关节系统的研究进展
新型示踪剂的研发
随着核技术的不断发展，新型示踪剂的研发和应用为核医学骨关 节系统提供了更多的选择和可能性。
核医学成像设备的更新换代
随着医疗技术的进步，核医学成像设备也在不断更新换代，提高了 图像质量和诊断准确性。
人工智能技术的应用
人工智能技术在核医学骨关节系统中的应用，有助于提高图像分析 和诊断的效率。
成像技术的改进与创新
总结词
成像技术的改进与创新能够提高核医学骨关节系统的影像质量和疾病诊断的准确性。
详细描述
随着医学影像技术的发展，新的成像技术不断涌现。例如，正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断 层扫描（SPECT）等技术的改进，能够提供更高分辨率和更准确的影像信息，有助于早期发现和诊断骨关节疾病 。
的方法。
它通过放射性核素标记的示踪剂 ，利用核医学成像设备进行骨关
节系统的显像和功能评估。
核医学骨关节系统可以提供骨关 节系统的形态、代谢和血流信息 ，有助于早期发现骨关节疾病。
核医学骨关节系统的应用领域
骨肿瘤的诊断和分期
核医学骨关节系统可以检测肿瘤在骨 内的位置、大小和范围，有助于肿瘤 的诊断和分期。
关节炎的治疗
核医学骨关节系统可以通过药物治疗 、物理治疗和手术治疗等手段，缓解 疼痛等症状，改善关节功能。
核医学模拟练习题+参考答案
核医学模拟练习题+参考答案一、单选题（共65题，每题1分，共65分）1.放射性核素衰变的指数规律描述哪种关系A、射程随着密度的变化B、活度随着能量的变化C、活度随着时间的变化D、电离能力随着速度的变化E、能量随着时间的变化正确答案：C2.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像( )A、预激综合症B、X综合症C、心室室壁瘤D、瓣膜病E、早期心肌缺血正确答案：C3.以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是( )A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案：A4.光电峰的另一个名称为A、全能峰B、反散射峰C、散射峰D、康普顿峰E、共振峰正确答案：A5.静脉注射肝脾胶体显像剂后可被肝内何种细胞摄取( )A、胆管细胞B、血管上皮细胞C、转移性肿瘤细胞D、肝细胞E、肝单核吞噬细胞正确答案：E6.诊断短暂性脑缺血发作(TIA)最好的方法是( )A、脑室显像B、脑池显像C、脑血管显像D、脑静态显像E、脑rCBF灌注显像正确答案：E7.垂体功能低下是做哪一项检查的指证( )A、甲状腺摄131I率试验B、T3抑制试验C、过氯酸盐释放试验D、TRH兴奋试验E、以上都不是正确答案：D8.201Tl心肌显像的再分布现象是因为( )A、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢B、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快C、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正相关D、局部心肌对201Tl的摄取而不清除；E、局部心肌对201Tl的不摄取正确答案：C9.既能进行心肌显像又能进行甲状腺癌阳性显像的放射性核素是( )A、99mTc (锝)B、67Ga（镓）C、201Tl（铊）D、131I（碘）E、125I（碘）正确答案：C10.非梗阻性单纯肾盂扩张时,肾图c段下降缓慢,注射速尿后的表现是( )A、c段下降更缓慢B、c段下降稍减慢C、曲线上升D、c段下降明显增快E、c段下降斜率不变正确答案：D11.甲状腺扫描“温结节”最可能是( )A、良性腺瘤B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、功能自主性腺瘤E、腺瘤出血正确答案：A12.肝动脉灌注显像的正常影像是( )A、肝脏影像与双肾影同时出现B、肝脏影像与脾脏影同时出现C、肝脏影像较脾脏影先出现D、肝脏影像迟于双肾影出现E、肝脏影像较双肾影先出现正确答案：D13.下列哪种曲线表示肾脏无功能( )A、抛物线B、低水平延长线C、持续上升曲线D、低水平递降曲线E、高水平延长线正确答案：D14.设某核素的物理半衰期为7小时,生物半衰期为3小时。
核医学习题集11章
核医学习题集11章第十一章骨、关节系统【学习目标】 1.掌握骨、关节显像的基本原理，正常、异常影像表现及主要临床应用。
2.熟悉骨、关节显像的常用方法、显像剂、基本操作及影响显像图质量的主要因素；熟悉骨显像与其它影像学检查比较其优缺点所在。
3.了解骨密度的概念及测定骨密度的常用方法；了解PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像的原理、临床应用。
【内容要点】第一节骨、关节显像的原理、方法和影象分析一、骨显像的基本原理及影响骨骼各部位摄取显像剂多少的主要因素。
二、骨显像剂：常用的骨显像剂类型及特点。
三、骨显像方法：1．骨动态显像：可分为骨三时相显像和骨四时相2．骨静态显像：包括全身及局部静态显像。
3．骨断层显像4．骨融合显像四、骨显像图像分析1．正常骨显像影像表现：包括正常动态及静态骨显像表现。
2．异常骨显像影像表现；包括异常动态及静态影像，后者又有异常放射性浓聚、异常放射性稀疏缺损、混合型、超级骨显像等。
五、关节显像：基本原理、显像剂、显像方法及图像分析。
第二节骨、关节显像的临床应用一、对转移性骨肿瘤的早期诊断，与其它影像学方法比较优势所在。
二、对原发性骨肿瘤的诊断。
三、对骨感染性疾病的诊断四、对骨坏死的诊断；包括股骨头无菌性坏死儿童股骨头骨软骨病。
五、对骨创伤的诊断：包括特殊部位骨折、细小骨折及应力性骨折等。
六、对移植骨是否存活的检测。
七、对代谢性骨病的诊断：包括骨质疏松、甲状旁腺机能亢进症、Paget’s病等。
八、对关节疾病的诊断：包括类风湿关节炎、肺性肥大性骨关节病等。
第三节骨矿物质含量及骨密度的测量一、常用的骨密度测量原理及方法。
二、影响骨密度测定的因素及诊断标准。
三、临床应用。
第四节PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像一、原理。
二、显像剂与方法。
三、结果判断。
四、临床应用。
第五节骨显像与相关影像学检查比较与其它影像学比较，骨显像的优缺点。
【习题】一、名词解释 1. super bone scan 2. 骨三时相显像 3. flare phenomenon 4. 全身骨显像 5. 骨断层显像 6. 应力性骨折7. 外胫夹8. 反应性交感性骨营养不良9. “炸面圈”样改变10. 代谢性骨病11. Paget’s病12. 骨矿含量13. BMD 14. 骨宽度二、中、英文互译 1. bone imaging 2. flare phenomenon 3. Paget’s disease 4. osteosarcoma 5. osteomyelitis 6. hyperparathyroidism 7. pulmonary carcinoma 8. breast cancer 9. prostate carcinoma 10. giant cell tumor of bone 11. osteoidosteoma 12. osteochondroma 13. primary osteoporosis 14. stress fracture 15.超级骨显像16.骨密度17.多发性骨髓瘤18.股骨头缺血性坏死19.全身骨显像20.转移性骨肿瘤21.代谢性骨病三、单项选择题 1. 骨显像图上最常见的异常表现是 A. 放射性冷区 B. 放射性热区 C. 混合型 D. 以上都不是 2. 目前最常用的骨显像剂是 A. 99mTc-PYP B. 89Sr C. 18F-FDG D. 99m Tc-MDP 3. 放射性核素骨显像通常能较X线检查提前多长时间发现骨转移性肿瘤 A. 3～6个月B. 1～2月C. 7～9月D. 6～12月4. 临床上对乳腺癌骨转移诊断最灵敏的检查方法是 A. X-CT检查 B. MRI检查 C. 碱性磷酸酶检测 D. 放射性核素全身骨显像5. 恶性肿瘤骨转移的好发部位下列哪个最常见 A. 胸部＞四肢＞脊柱＞骨盆＞颅骨B. 胸部＞脊柱＞骨盆＞四肢＞颅骨 C. 脊柱＞胸部＞骨盆＞四肢＞颅骨 D. 骨盆＞脊柱＞胸部＞颅骨＞四肢 6. 下列恶性肿瘤中最易发生骨转移的是 A. 前列腺癌 B. 肝癌 C. 甲状腺乳头状癌 D. 肾癌7. 目前临床上常用的99mTc标记的膦酸盐类骨显像剂，其分子中含有的化学键是 A. P=O=PB. P-C-PC. P-O-PD. N=O=N8. 急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常 A. 1～2周 B. 1～2小时C. 3～5天D. 24～48小时9. 骨肉瘤的好发部位是长管状骨的A. 骨干B. 干骺端C. 骺板D. 骺10. 尤文氏瘤的好发部位是长管状骨的A. 骨干B. 干骺端C. 骺板D. 骺11. 急性蜂窝组织炎行骨三时相显像时，其影像特点是 A. 血流相、血池相正常，延迟相放射性明显增加B. 血流相、血池相放射性明显增加，且消失迅速，延迟相正常 C. 血流相、血池相放射性明显增加，且消失缓慢，延迟相正常 D. 血流相放射性明显增加，血池相及延迟相呈放射性降低12. 骨显像剂99m Tc-MDP在静脉注射后几小时约50%集聚在骨表面，其余的则通过肾秘尿系统排除 A. B. 1h C. 2h D. 4h 患者14岁，男性，左股骨下端剧痛、肿大2月，局部可见静脉怒张，X片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。
《核医学骨骼系统》ppt课件
• 在初次确诊中, 就有10%～20%的患者发生骨转移。前列腺癌早期骨转移经常无任 何临床病症，最常见的也是最早的临床表现是骨骼疼痛, 一旦出现骨痛, 前列腺癌大 多数已开展到了晚期。而特异性骨转移又是前列腺癌主要的致死缘由。
4岁
9岁
14岁
常见伪像
注射点
• 男，58岁 • 肺癌
异常图像
1. 放射性异常浓聚
异常表现: 放射性异常
浓聚
2 放射性缺损
异常表现:放射性缺损
前位
后位
多发性骨髓瘤骨显像病例
3 放射性浓聚＋缺损
异常表现:放射性浓聚 + 缺损
“炸面圈〞征〔doughnut sign〕 左：胸骨肿瘤 右：左股骨头坏死位
4 超级骨显像
前列腺癌 广泛骨转移 呈超级影像 经X线检查证明
异常表现:超级骨显像〔super scan)
恶性肿瘤广泛骨转移
甲状旁腺功能亢进
5、闪烁景象
恶性肿瘤骨转移患者骨转移病灶在经过治 疗后一段时间，出现病灶部位的显像剂浓聚 较治疗前更明显，而患者临床表现有明显的 好转，再经过一段时间后，骨骼病灶的显像 剂浓聚又会衰退。
肿瘤骨转 移？OR骨 质疏松...
我全身 都疼
显像原理 骨显像剂 显像方法 图像分析 临床运用
骨骼系统
武汉大学中南医院核医学科 沈影
本章教学重点与难点
•显像原理 •临床运用
一、骨 显 像 原 理
(1) 骨组织的化学成分
•水50 •有机物(骨胶原等) 12.4 •无机物(羟基磷灰石)21.85 •脂肪15.75
断层骨显像改善病变定位
临床核医学练习题库及参考答案
临床核医学练习题库及参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.尿干化学分析仪检查白细胞,主要是检测()A、中性粒细胞B、中性粒细胞+淋巴细胞C、中性粒细胞+单核细胞D、全部白细胞E、全部粒细胞正确答案：A2.左房增大最早出现的X线征象是()A、右心缘双房影B、右心缘双边阴影C、左前斜位左主支气管变窄、抬高D、左心缘第三弓突出E、右前斜位食管吞钡左房压迹增加正确答案：E3.足月新生儿臀位产,生后1天突然惊厥,烦躁不安.体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当()A、可使用维生素K,控制继续出血B、保持安静,避免搬动C、呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药D、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅E、烦躁不安,惊厥时可用镇静剂正确答案：C4.放射免疫检测血清肌红蛋白水平诊断急性心肌梗死,须于病人发作后多长时间内采血送检,才能保证结果的可靠性()A、2天B、3天C、5天D、1周E、2~12小时正确答案：E5.肺癌空洞常见于()A、细支气管-肺泡癌B、鳞癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌E、腺癌正确答案：B6.处理骨折病人时,应首先掌握的原则是()A、立即将骨折端嵌入进行复位B、输液或输血C、妥善处理伤口,并简单有效固定D、抢救生命E、迅速安全转运伤员正确答案：D7.肾衰竭病人应()A、限制碳水化合物的供给E限制维生素的供给B、禁用鱼肉类食品C、供给大量豆制品D、供给生物价值高的低蛋白膳食正确答案：D8.顺从疾病假象而进行护理的方法为()A、祛邪法B、正护法C、反护法D、标本同护法E、扶正法正确答案：C9.治疗沙眼衣原体感染应选用()A、链霉素B、青霉素C、磺胺药D、庆大霉素E、四环素正确答案：E10.关于铁的吸收,以下哪项错误()A、低铁比高铁好B、与维生素C同时服好C、与维生素B12同时服好D、主要在十二指肠上段吸收E、每天约吸收1mg正确答案：C11.心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高()A、2~4小时B、6~12小时C、3~10小时D、4~8小时E、12~24小时正确答案：A12.误服敌百虫中毒,哪种洗胃液忌用()A、1％盐水溶液B、碳酸氢钠溶液C、温开水D、高锰酸钾溶液E、0.9％氯化钠注射液正确答案：B13.急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是()A、低钙血症B、低钠血症C、高镁血症D、高钾血症E、低钾血症正确答案：D14.诊治伤害现象的划分应不包括()A、可控伤害B、免责伤害C、责任伤害D、可知伤害E、有意伤害正确答案：B15.肾结核最常见的症状是()A、贫血B、肾区疼痛C、肾积水D、尿频E、潮热、盗汗正确答案：D16.下述哪项不属于微生物()A、支原体B、细菌C、病毒D、钩虫E、衣原体正确答案：D17.门脉高压的临床表现是()A、脾大、腹水、胃肠淤血、肝大B、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大C、脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立D、脾大、黄疸、腹水、肝大E、肝萎缩、腹水、胃肠淤血正确答案：C18.正常胆总管的宽度不超过()A、1.5cmB、0.5cmC、2.0cmD、1.0cmE、3.0cm正确答案：D19.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是()A、林可霉素B、青霉素C、磷霉素D、头孢菌素E、四环素正确答案：E20.纤维胃镜检查前应()A、禁药11hB、禁烟6hC、禁烟、禁食、禁药12hD、禁食10hE、禁半流质8h正确答案：C21.疥疮皮损好发于()A、臀部及双下肢、手掌及足背B、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧C、头部、面部和颈部D、胸背部及腰部E、四肢的伸侧正确答案：B22.对于狂犬病人应实行哪种隔离()A、呼吸道隔离B、接触隔离C、严格隔离D、血液体液隔离E、消化道隔离正确答案：B23.口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂()A、碘苯酯B、碘化钠C、碘卡明D、碘化油E、碘番酸正确答案：E24.缺氧性晕厥常见于()A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案：E25.卫生学研究的重点是()A、社会环境与健康关系B、环境与健康关系C、原生环境与健康关系D、职业环境与健康关系E、生活环境与健康关系正确答案：B26.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()A、48小时B、96小时C、24小时D、72小时E、12小时正确答案：C27.开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括()A、肢体活动B、头痛C、尿量D、呕吐E、生命体征正确答案：C28.某医院的资料计算了各种疾病所占的比例,该指标为()A、相对比B、标化发病比C、构成比D、发病率E、标化发病率正确答案：C29.药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列说法正确的是()A、药物作用增强B、药物转运加快C、.药物排泄加快D、暂时失去药理活性E、药物代谢加快正确答案：D30.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是()A、2%酚甘油滴耳B、咽鼓管吹张C、抗生素全身应用及滴耳D、抗生素全身应用E、抗生素溶液滴耳正确答案：D31.引起猝死最常见的心律失常是()A、室上性阵发性心动过速B、心室颤动C、频发性室性期前收缩D、心房颤动E、心房扑动正确答案：B32.肺动脉()A、含静脉血B、与主动脉相通C、含动脉血D、引血回心脏E、开口于左心房正确答案：A33.慢性消耗性疾病首先发生萎缩的组织是()A、结缔组织B、肌肉组织C、上皮组织D、脂肪组织E、神经组织正确答案：D34.预防中暑最首要的措施是()A、改善劳动条件B、补充营养C、注意个人卫生D、加强高温适应E、注意摄入水分正确答案：A35.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点()A、持续数分钟为压榨性疼痛B、持续时间长,像针刺刀扎样痛C、阵发性前胸、胸骨后部痛D、可放射至心前区与左上肢E、劳动或情绪激动时发作正确答案：A36.下列哪种物质参与ADCC效应()A、IgGB、IgMC、巨噬细胞D、T细胞E、SmIg正确答案：A37.以下不属于膳食纤维的是()A、果糖B、纤维素C、果胶D、半纤维素E、藻类多糖正确答案：A38.为了由样本推断总体,样本应但是总体中()A、典型部分B、任意一部分C、有价值的一部分D、有意义的一部分E、有代表性的一部分正确答案：D39.下列哪项属于甲类传染病()A、麻疹B、肺结核C、霍乱D、狂犬病E、麻风病正确答案：C40.食管癌的早期临床表现是()A、进行性吞咽困难B、吐粘液样谈C、乏力D、消瘦E、吞咽哽噎感正确答案：E41.胆总管由()A、肝总管与胆囊管汇合而成B、左肝管与右肝管汇合而成C、左肝管与胆寰管汇合而成D右肝管与胆囊管汇合而成E右肝管与肝总管汇合而成正确答案：A42.子痫病人最主要的死亡原因是()A、肾衰竭B、急性重型肝炎C、脑水肿D、循环衰竭E、脑出血正确答案：E43.呼吸衰竭通常是由于()A、外呼吸功能障碍B、血液携带、运输氧障碍C、呼吸系统病变造成机体缺氧D、内呼吸功能障碍E、二氧化碳排出功能障碍正确答案：A44.糖尿病最常见的神经病变是()A、周围神经病变B、颅神经病变C、神经根病变D、脊髓病变E、自主神经病变正确答案：A45.对肾移植病人的出院指导,下列哪项最重要()A、定期复查B、长期坚持按时服用免疫抑制药C、注意适当休息D、服用抗生素E、饮食宜富含营养易消化正确答案：B46.日前国内医院感染最常发生的部位是()A、泌尿道B、下呼吸道E胃肠道C、血液D、外科切口正确答案：B47.气管导管可用()A、2％戊二醛浸泡消毒B、10％甲醛溶液浸泡消毒C、两者均可D、两者均不可正确答案：D48.生命伦理学的研究领域不包括()A、临床生命伦理学B、心理生命伦理学C、文化生命伦理学D、科技生命伦理学E、理论生命伦理学正确答案：B49.口腔真菌感染漱口液选择()A、朵贝儿溶液B、0.02%呋喃西林C、1%~3%碳酸氢钠溶液D、0.1%依沙吖啶溶液E、1%~2%甲紫溶液正确答案：C50.药液漏出血管外,可引起局部缺血坏死的药物是()A、肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、普萘洛尔E、异丙肾上腺素正确答案：C51.担负细胞免疫功能的细胞是()A、T细胞B、K细胞C、B细胞D、NK细胞E、巨噬细胞正确答案：A52.幻觉是()A、客观事物去除后留下的印象B、对客观事物歪曲的知觉C、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验D、一种想象的知觉体验E、一种在幻梦中的感觉正确答案：C53.值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗,引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施()A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人,使其不要过于紧张D、给予抗生素治疗E、开通静脉通路正确答案：D54.检查粪便隐血试验化学法,除愈创木酯法外,前3天不必禁食()A、肉食B、果酱C、动物血D、含叶绿素食物E、猪肝正确答案：B55.下述器官中,何者不在后纵隔内()A、气管B、食管C、胸导管E胸主动脉D、心脏正确答案：D56.癫痫大发作最具特征的表现是()A、发作性偏瘫B、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍C、发作性肢体麻木D、发作性头痛E、发作性意识障碍正确答案：B57.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是()A、冲洗中要时快时慢B、膀胱冲洗速度要快C、严防引流管被肠粘液阻塞D、膀胱冲洗速度要慢E、冲洗管位置要固定正确答案：C58.下述不属于灭菌剂是()A、20%戊二醛B、环氧乙烷C、甲醛D、过氧乙酸E、含氯消毒剂正确答案：E59.温度不变时,气体的体积(V)与压强(P)的关系是()A、V1•V2=P1•P2B、V1=K•V2P1/P1•P2C、V1/V2=P1/P2D、V1/V2=P2/P1E、V1=K•V2P2/P1正确答案：D60.在肘窝处()A、肱二头肌腱外侧有肱动脉B、肱二头肌腱内侧有正中神经C、眩二头肌腱内侧有肱动脉D、肱二头肌腱浅面无血管E、肱二头肌腱深面有肘正中静脉正确答案：C61.开放性气胸急救首先是()A、手术治疗B、闭合伤口C、颈封D、抗生素治疗E、药物止痛正确答案：B62.流行性乙型脑炎的传播途径是()A、昆虫传染B、血液或注射器传染C、飞沫或鼻咽分泌物传染D、伤口分泌物感染E、病人排泄物直接或间接传染正确答案：A63.世界卫生组织规定的高血压标准是()A、血压≥150/100mmHgB、血压≥150/110mmHgC、血压≥150/95mmHgD、血压≥160/95mmHgE、血压≥140/90mmHg正确答案：E64.与梅毒血清试验无关的试验是()A、USRB、ESRC、RPRD、VDRLE、TPHA正确答案：B65.处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的()A、出血不多可用麻黄碱滴鼻或填人棉花块B、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可C、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎D、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞E、病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静药正确答案：B66.不是下腔静脉的属支为()A、腰静脉B、肾静脉C、髂总静脉D、肝静脉E、门静脉正确答案：E67.以下哪项不属放射性皮炎的临床表现()A、于性脱屑、水疱形成、瘙痒B、荨麻疹C、剥脱性皮炎、坏死D、湿性脱皮溃疡E、红斑正确答案：B68.急性心肌梗死最突出的症状是()A、胃肠道症状B、心前区疼痛C、充血性心力衰竭D、休克E、心律失常正确答案：B69.血液净化室的医院感染管理下列哪项不正确()A、急诊病人不需固定透析机B、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查C、透析器、管道应专人专用D、工作人员定期体检,加强个人防护E、传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析正确答案：A70.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前间隙消失,提示()A、左室增大B、右室增大C、左房增大D、肺动脉主干扩张E、右房增大正确答案：A71.老年皮质性白内障的最佳手术期是()A、未成熟期B、成熟期C、过熟期D、初发期E、过成熟期正确答案：B二、多选题（共31题，每题1分，共31分）1.治疗青光眼的方法有()A、激光治疗B、高渗脱水剂降眼压C、缩瞳剂D、扩瞳剂E、手术治疗正确答案：ABCE2.若病人不慎咬破体温计,正确的做法是()A、立即清除口腔玻璃碎屑B、饮大量清水C、病情允许时服用高纤维素食物D、饮大量蛋清水或牛奶E、立即洗胃正确答案：ACD3.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅.易导致()A、窒息B、呼吸困难C、肺水肿D、心力衰竭E、肺不张正确答案：ABE4.早期食管癌的症状是()A、症状不明显B、吞咽困难C、持续胸背痛D、吞咽食管内异物感E、吞咽哽噎感正确答案：ADE5.使用吸引器吸痰时,操作者应注意()A、检查电压、管道连接和吸引性能B、储液瓶内的吸出液要及时倾倒C、吸痰管每天更换一次D、为小儿吸痰时负压要小E、每个部位吸痰不得超过15秒正确答案：ABDE6.胎儿死亡的非特异性指征是()A、双顶径缩小B、胎头双环轮廓C、羊水混浊D、脑室扩张E、大脑镰消失正确答案：ABCE7.医院感染可以发生在()A、门诊病人B、医务人员C、陪护人员D、住院病人E、探视者正确答案：ABCDE8.有关烧伤急救措施正确的有()A、衣服着火应用手立即将火扑灭B、避免再损伤创面C、减少创面污染D、迅速脱离致热源E、镇静止痛正确答案：BCDE9.病毒灭活的概念是()A、保留遗传特性B、失去感染性C、保留抗原性D、保留血凝特性E、保留细胞融合特性正确答案：BCD10.道德的特点包括()A、规范性B、稳定性C、社会性D、层次性E、天赋性正确答案：ABCD11.电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应一般分为()A、骨反应B、局部反应C、粘膜反应D、全身反应E、辐射性白内障正确答案：BD12.手术体位不当可引起的并发症有()A、上呼吸道阻塞B、血压下降C、肢体动脉搏动消失D、头面部充血水肿E、肺通气不足正确答案：ABCDE13.OT试验的临床意义有()A、协助对儿童结核病诊断B、诊断成年人结核病C、选择BCG接种对象D、是成年人细胞免疫功能指标之一E、可作为BCG接种效果的检测指标正确答案：ACDE14.下列哪种情况下会出现结核菌素试验阴性()A、极度衰竭的结核病病人B、长期应用肾上腺糖皮质激素C、肺结核病灶已纤维化或钙化D、结核感染不到4周E、重度营养不良的病人正确答案：ABCDE15.接急诊病人将要人院的通知后,应完成下列哪些护理工作()A、配合抢救B、准备急救器材及药物C、安置病人D、询问病史E、通知医师正确答案：ABCDE16.下列哪些情况应怀疑癔症诊断的可靠性()A、起病无明显继发性获益机制B、有短暂幻觉C、首次起病无明显心因D、40岁以后首次发病E、有自知力正确答案：ACD17.脊髓损伤按其部位和程度可分为()A、脊髓断裂B、脊髓受压C、脊髓振荡D、马尾神经损伤E、脊髓挫伤与出血正确答案：ABCDE18.急性白血病治疗原则()A、防治感染B、纠正贫血C、控制出血D、抗生素治疗E、以上都是正确答案：ABC19.放疗中皮肤护理的要点为()A、有脱屑应撕去以防细菌生长B、不用刺激性药物及化妆品C、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔D、维持局部清沽可每天用肥皂水清洗E、维持放射野内应肤清洁、干燥正确答案：BCE20.高压氧治疗气性坏疽的是()A、患者体温应控制在39℃以下B、应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清C、一经确诊,简单清创,立即行高压氧D、对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗E、待截肢后再行高压氧治疗正确答案：BCD21.衡量记忆力的指标有如下哪些方面()A、记忆的完整性B、记忆的备用性C、记忆的敏捷性D、记忆的持久性E、记忆的准确性正确答案：ACD22.阿米巴滋养体所引起的组织坏死为()A、液化性坏死B、干酪样坏死C、纤维素样坏死D、凝固性坏死E、坏死组织呈果酱色正确答案：AE23.核医学显像诊断的特点是()A、放射性核素显像诊断是一种功能性显像,对某些疾病可早期发现B、核素显像是较好的特异性显像C、能进行连续动态和静态显像诊断D、安全、简便、非创伤性的诊断方法E、显像图像比X-CT更清晰正确答案：ABCD24.肝素和双香豆素作用的主要区别是()A、肝素静脉注射,双香豆素口服B、肝素体内、外均抗凝,双香豆素仅体内抗凝C、肝素起效快,双香豆素起效慢D、肝素维持时间短,双香豆素维持时间长E、肝素过量用鱼精蛋白对抗,双香豆素过量用大剂量维生素K正确答案：ABCDE25.引起间质性肺炎的病原体有()A、肺炎双球菌B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原体D、肺炎衣原体E、ECHO病毒正确答案：BCD26.医学人生观、人权观的核心内容包括()A、尊重病人的人格B、尊重病人的习惯C、尊重病人平等的医疗权利D、尊重病人的家属E、尊重病人的生命正确答案：ACE27.濒死期病人可出现()A、点头呼吸B、潮式呼吸C、张口呼吸D、呼吸浅表E、蝉呜音呼吸正确答案：ABCD28.哪项是甲亢的特征性临床表现()A、胫骨前黏液性水肿B、多汗C、心悸D、厌食E、突眼正确答案：AE29.下列哪些病原体可引起食物中毒()A、肉毒杆菌B、黄曲霉C、霍乱弧菌D、产气荚膜梭菌E、蜡样芽胞杆菌正确答案：ABDE30.医患纠纷发生的原因包括()A、病人就医行为的缺陷B、病人家属行为的缺陷C、医疗纠纷调解行为的缺陷D、社会舆论的缺陷E、医疗部门自身的缺陷正确答案：AE31.有关电抽搐治疗,下列哪几项正确()A、药物治疗无效才采用电抽搐治疗B、电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人C、电抽搐治疗难以被病人或家属接受D、电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人E、电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍正确答案：BCE。
《骨骼系统核医学》课件
核医学的应用领域
01
肿瘤诊断与治疗
利用放射性核素标记的肿瘤显像 剂进行肿瘤定位和诊断，以及利 用放射性核素治疗肿瘤。
02
心脑血管疾病诊断
利用放射性核素显像技术检测心 脑血管疾病，如心肌缺血、脑梗 死等。
骨骼系统感染的诊断与治疗
要点二
骨骼系统发育异常的诊断与治疗
核医学技术可以用于骨骼系统感染的诊断和治疗，如骨髓 炎等。
核医学技术可以用于骨骼系统发育异常的诊断和治疗，如 脊柱侧弯等。
05
骨骼系统核医学的未来发展与挑 战
骨骼系统核医学的未来发展方向
精准诊断
随着医学影像技术的进步，骨骼 系统核医学将更加精准地诊断骨 骼疾病，提高诊断的准确性和可
成本问题
骨骼系统核医学检查和治疗成本 较高，需要加强成本控制和降低 费用，以便更好地服务于广大患 者。
法规和伦理问题
骨骼系统核医学涉及到放射性物 质和核技术，需要遵守相关法规 和伦理规范，确保安全和合法性 。
骨骼系统核医学的未来发展前景与展望
1 2 3
交叉融合
骨骼系统核医学将与其他医学领域进行交叉融合 ，如骨科、神经科、肿瘤科等，形成更加全面和 系统的医学体系。
骨骼系统的发育和生长主要分为三个阶段：胚胎期、婴幼儿期和青春期。每个 阶段都有不同的发育特点，对骨骼疾病的发病机制有重要影响。
骨骼系统的常见疾病与病变
总结词
了解骨骼系统的常见疾病和病变，有助于早期发现和治疗相关疾病。
详细描述
常见的骨骼系统疾病包括骨折、关节炎、骨质疏松、骨肿瘤等。这些疾病的发病 机制、症状和治疗方法各不相同，需要及时诊断和治疗。
核医学习题(附参考答案)
核医学习题（附参考答案）一、单选题（共65题，每题1分，共65分）1.对放射性废物进行处置应考虑到废物的。
A、放射性核素比活度B、放射性废物的性状C、放射性核素半衰期D、放射性核素种类E、以上均正确正确答案：E2.下列哪项不是代谢性骨病的共同特征( )A、全身骨骼的放射性分布对称性增浓B、肋骨软骨连接处有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变C、四肢长骨显像剂摄取增高D、中轴骨显像剂摄取增高E、关节放射性分布呈对称性增浓正确答案：E3.下列一般不能作为肿瘤显像剂的是( )A、99mTc-MIBIB、99mTc(v)-DMSAC、67Ga（枸酸镓）D、99mTc-DTPAE、99mTc-PPM正确答案：D4.患者男性,26岁。
右侧髋部及大腿上部红肿、发热1周,三时相骨显像示血流相、血池相右侧髋部及股骨上段弥漫性放射性增浓,随时间延长软组织影逐渐减淡,延迟相示右髋关节及股骨上段高度放射性浓聚,该患者最可能的诊断是( )A、骨肉瘤B、蜂窝织炎C、股骨头缺血性坏死D、骨样骨瘤E、急性骨髓炎正确答案：B5.以下关于治疗用放射性药物的描述,哪项是不正确的()A、是利用半衰期较长且发射电离能力较强的射线的放射性核素或其标记化合物B、高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用C、多采用发射γ射线的核素D、131I是目前最常用的治疗甲状腺疾病的放射性药物E、89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好正确答案：C6.甲状腺核素扫描“热结节”的临床意义为 ( )A、高功能腺瘤B、甲状腺炎症C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺囊肿正确答案：A7.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的( )A、可以指导透析开始的时间B、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义C、可以了解分肾GFRD、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义E、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别正确答案：E8.以下判断肾功能较为灵敏的检测为( )A、X线静脉造影B、肾动态显像C、血尿素氮D、肾静态显像E、肾脏CT检查正确答案：B9.女，36岁，颈前区甲状腺触及一结节，2×3cm，质较硬，活动，无压痛，血钙水平正常，CT水平升高，下列哪种检查结果是阴性( )A、18F-FDG PET/CTB、131I SPECTC、201Tl SPECTD、99mTc-DMSA(Ⅴ) SPECTE、99mTc-MIBI SPECT正确答案：B10.肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于( )A、肝腺瘤B、肝癌C、肝脏局灶性结节增生D、肝脓肿E、肝血管瘤正确答案：B11.核医学早期显像的直线扫描机诞生于1951年,是由谁发明的?A、DavidKohlB、AngerC、YalowD、FermiE、Cassen正确答案：E12.患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括( )A、峰时延长B、半排时间延长C、排泄功能指数及ERPF降低D、皮质放射性滞留E、30分钟时B/K>4正确答案：D13.男性患者，以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊；体检，右面部肿块，为明确肿块性质，首选那项检查( )A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检正确答案：E14.99Mo -99mTc发生器洗脱液的质控指标不包括()A、载体99Tc含量B、pH值C、标记率D、Al或Zr含量E、99Mo含量正确答案：C15.电离室探测射线的依据是( )。
核医学习题集11章-骨关节系统.doc
第十一章骨、关节系统2．异常骨显像影像表现；包括异常动态【学习目标】及静态影像，后者又有异常放射性浓聚、1. 掌握骨、关节显像的基本原理，正常、异异常放射性稀疏缺损、混合型（浓聚与常影像表现及主要临床应用。
稀疏缺损同时存在）、超级骨显像等。
2. 熟悉骨、关节显像的常用方法、显像剂、五、关节显像：基本原理、显像剂、显像方基本操作及影响显像图质量的主要因素；法及图像分析。
熟悉骨显像与其它影像学检查比较其优缺第二节骨、关节显像的临床应用点所在。
一、对转移性骨肿瘤的早期诊断，与其它影3. 了解骨密度的概念及测定骨密度的常用方像学方法比较优势所在。
法；了解 PET 18F-FDG 骨骼恶性肿瘤显像二、对原发性骨肿瘤的诊断（包括良性及恶的原理、临床应用。
性骨肿瘤）。
三、对骨感染性疾病的诊断（主要是急性化【内容要点】脓性骨髓炎）第一节骨、关节显像的原理、四、对骨坏死的诊断；包括股骨头无菌性坏方法和影象分析死儿童股骨头骨软骨病。
一、骨显像的基本原理及影响骨骼各部位五、对骨创伤的诊断：包括特殊部位骨折、摄取显像剂多少的主要因素。
细小骨折及应力性骨折等。
二、骨显像剂：常用的骨显像剂类型及特点。
六、对移植骨是否存活的检测。
三、骨显像方法：七、对代谢性骨病的诊断：包括骨质疏松、1．骨动态显像：可分为骨三时相显像（即甲状旁腺机能亢进症、 Paget's 病等。
血流相、血池相和延迟相）和骨四时相八、对关节疾病的诊断：包括类风湿关节（在前者基础上再加 24 小时延迟相）炎、肺性肥大性骨关节病等。
2．骨静态显像：包括全身及局部静态显第三节骨矿物质含量及骨密度的测量像。
一、常用的骨密度测量原理及方法。
3．骨断层显像二、影响骨密度测定的因素及诊断标准。
4．骨融合显像（图像融合）三、临床应用。
四、骨显像图像分析第四节 PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像1．正常骨显像影像表现：包括正常动态一、原理。
及静态骨显像表现。
二、显像剂（18 FDG）与方法。
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核医学习题集11章-骨关节系统第十一章骨、关节系统【学习目标】1.掌握骨、关节显像的基本原理，正常、异常影像表现及主要临床应用。
2.熟悉骨、关节显像的常用方法、显像剂、基本操作及影响显像图质量的主要因素；熟悉骨显像与其它影像学检查比较其优缺点所在。
3.了解骨密度的概念及测定骨密度的常用方法；了解PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像的原理、临床应用。
【内容要点】第一节骨、关节显像的原理、方法和影象分析一、骨显像的基本原理及影响骨骼各部位摄取显像剂多少的主要因素。
二、骨显像剂：常用的骨显像剂类型及特点。
三、骨显像方法：1．骨动态显像：可分为骨三时相显像（即血流相、血池相和延迟相）和骨四时相（在前者基础上再加24小时延迟相）2．骨静态显像：包括全身及局部静态显像。
3．骨断层显像4．骨融合显像（图像融合）四、骨显像图像分析1．正常骨显像影像表现：包括正常动态及静态骨显像表现。
2．异常骨显像影像表现；包括异常动态及静态影像，后者又有异常放射性浓聚、异常放射性稀疏缺损、混合型（浓聚与稀疏缺损同时存在）、超级骨显像等。
五、关节显像：基本原理、显像剂、显像方法及图像分析。
第二节骨、关节显像的临床应用一、对转移性骨肿瘤的早期诊断，与其它影像学方法比较优势所在。
二、对原发性骨肿瘤的诊断（包括良性及恶性骨肿瘤）。
三、对骨感染性疾病的诊断（主要是急性化脓性骨髓炎）四、对骨坏死的诊断；包括股骨头无菌性坏死儿童股骨头骨软骨病。
五、对骨创伤的诊断：包括特殊部位骨折、细小骨折及应力性骨折等。
六、对移植骨是否存活的检测。
七、对代谢性骨病的诊断：包括骨质疏松、甲状旁腺机能亢进症、Paget's病等。
八、对关节疾病的诊断：包括类风湿关节炎、肺性肥大性骨关节病等。
第三节骨矿物质含量及骨密度的测量一、常用的骨密度测量原理及方法。
二、影响骨密度测定的因素及诊断标准。
三、临床应用。
第四节 PET 18F-FDG骨骼恶性肿瘤显像一、原理。
二、显像剂（18FDG）与方法。
三、结果判断。
四、临床应用。
第五节骨显像与相关影像学检查比较与其它影像学比较，骨显像的优缺点。
【习题】一、名词解释1.super bone scan2.骨三时相显像3.flare phenomenon4.全身骨显像5.骨断层显像6.应力性骨折7.外胫夹8.反应性交感性骨营养不良9.“炸面圈”样改变10.代谢性骨病11.Paget’s病12.骨矿含量13.BMD14.骨宽度二、中、英文互译（将下列专业外语词汇翻译成中文）1. bone imaging2. flare phenomenon3. Paget’s disease4. osteosarcoma5. osteomyelitis6. hyperparathyroidism7. pulmonary carcinoma8. breast cancer9. prostate carcinoma10. giant cell tumor of bone11. osteoid osteoma12. osteochondroma13. primary osteoporosis14. stress fracture15.超级骨显像16.骨密度17.多发性骨髓瘤18.股骨头缺血性坏死19.全身骨显像20.转移性骨肿瘤21.代谢性骨病三、单项选择题1.骨显像图上最常见的异常表现是A.放射性冷区B.放射性热区C.混合型（即放射性热区与冷区同时存在）D.以上都不是2.目前最常用的骨显像剂是A.99m Tc-PYPB.89SrC.18F-FDGD.99m Tc-MDP3.放射性核素骨显像通常能较X线检查提前多长时间发现骨转移性肿瘤A.3～6个月B.1～2月C.7～9月D.6～12月4.临床上对乳腺癌骨转移诊断最灵敏的检查方法是A.X-CT检查B.MRI检查C.碱性磷酸酶检测D.放射性核素全身骨显像5.恶性肿瘤骨转移的好发部位下列哪个最常见A.胸部＞四肢＞脊柱＞骨盆＞颅骨B.胸部＞脊柱＞骨盆＞四肢＞颅骨C.脊柱＞胸部＞骨盆＞四肢＞颅骨D.骨盆＞脊柱＞胸部＞颅骨＞四肢6.下列恶性肿瘤中最易发生骨转移的是A.前列腺癌B.肝癌C.甲状腺乳头状癌D.肾癌7.目前临床上常用的99m Tc标记的膦酸盐类骨显像剂，其分子中含有的化学键是A.P=O=PB.P-C-PC.P-O-PD.N=O=N8.急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常A.1～2周B.1～2小时C.3～5天D.24～48小时9.骨肉瘤的好发部位是长管状骨的A.骨干B.干骺端C.骺板D.骺10.尤文氏瘤的好发部位是长管状骨的A.骨干B.干骺端C.骺板D.骺11.急性蜂窝组织炎行骨三时相显像时，其影像特点是A.血流相、血池相正常，延迟相放射性明显增加B.血流相、血池相放射性明显增加，且消失迅速，延迟相正常C.血流相、血池相放射性明显增加，且消失缓慢，延迟相正常D.血流相放射性明显增加，血池相及延迟相呈放射性降低12.骨显像剂99m Tc-MDP在静脉注射后几小时约50%集聚在骨表面，其余的则通过肾由秘尿系统排除A.0.5hB.1hC.2hD.4h13.患者14岁，男性，左股骨下端剧痛、肿大2月，局部可见静脉怒张，X片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。
该患者的诊断可能是A.骨髓炎B.骨软骨瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤14.患者56岁，女性，2年前因左股骨颈骨折，行三刃钉固定术，后痊愈出院。
近1月来，患者走路或活动较多时感左髋部疼痛，遂就诊于我院。
为明确诊断最好的检查手段是A.X线平片检查B.X-CT检查C.放射性核素局部骨断层显像D.放射性核素全身骨显像15.什么显像药物既能用于骨骼显像又能用于心肌梗塞显像A.99m Tc-MDPB.99m Tc-PYPC.89SrD.99m Tc-HDP16.99m Tc-二膦酸盐显像剂中加还原剂的目的是什么？A.提高标记率B.降低锝的价态C.氧化锝D.B和C17.下列那种疾病是恶性骨骼病变？A.骨软骨瘤B.急性骨髓炎C.Paget’s病D.尤文氏瘤18.全身骨显像图中出现甲状腺和胃的影像可能是下列何种因素所致A.放射性核素不纯B.显像剂中存在游离的高锝酸盐C.显像剂中存在还原剂D.骨骼系统存在转移性疾病19.行全身骨显像时，99m Tc-MDP的常用剂量是A.30～50mCiB.20～30mCiC.3～5mCiD.1～2mCI20.下列哪种情况采用骨三时相显像检查具有较大的价值A.急性骨髓炎与蜂窝组织炎的鉴别B.急性骨髓炎与骨质疏松的鉴别C.蜂窝组织炎与骨质疏松的鉴别D.急性骨髓炎与关节盘炎的鉴别21.下列哪一项不可能引起骨显像图中出现伪影A.注射点显像剂外漏B.受检者尿液污染皮肤或衣裤C.导尿管及尿袋D.患者衣裤上的纽扣22.放射性核素骨显像与X线平片比较，其优点是A.可一次性显示全身骨骼的影像B.能较早的发现骨骼系统病变（如骨转移性肿瘤）C.骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值D.以上都是23.放射性核素骨显像的主要缺点是A.灵敏度不高B.特异性差C.假阳性率高D.假阴性率高24.下列哪一项不是核素骨显像的适应证A.恶性肿瘤骨转移B.蜂窝组织炎C.股骨头缺血性坏死D.应力性骨折25.行放射性核素骨显像，注射显像剂后嘱患者饮水和排尿的目的是A.减少膀胱的吸收剂量B.减少尿液污染造成的伪影C.阻断游离锝在胃内的吸收D.获得超级骨显像26.骨四时相显像的最佳显像时间顺序为A.注射前，注射后即刻，2～4小时，18～24小时B.注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，18～24小时C.注射中，2～4小时，24小时，48小时D.注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，6小时27.全身骨静态显像图显示右侧股骨附近出现一局限性放射性热区，随后应采取的最佳处理方式是A.让病人脱去该部位的衣物并用肥皂和清水擦洗该部位皮肤B.更换针空型准直器后C.进行局部断层显像D.进行骨三时相显像28.全身骨静态显像显示骨骼系统多发异常放射性浓聚，双肾及膀胱基本不显影，该影像被称为A.影像过载B.闪烁现象C.代谢性骨病影像D.超级影像29.二膦酸类骨显像剂集聚到骨组织的机制是A.离子交换和化学吸附B.吞噬作用C.主动转运D.被动扩散30.骨显像剂试剂盒中氯化亚锡的作用是什么A.维持稳定的环境B.作为氧化剂C.作为还原剂D.维持粒子大小31.下列哪一群体发生原发性骨肿瘤的几率最高A.老年人B.中年人C.儿童D.女性32.行放射性核素骨显像时，患者体内哪个部位所接受的辐射剂量最高A.骨髓B.脊柱C.肋骨D.膀胱33.行骨静态显像时，下列哪一项是不能在左肘前静脉注射显像剂的原因A.患者前次骨显像时曾在该处注射过显像剂B.患者当天曾在该处抽取静脉血C.患者是左利手D.患者左侧肱骨远端有可疑病变34.放射性核素骨显像检查前的准备是A.清洁灌肠B.禁食12小时C.口服利尿剂3天D.不需特殊准备35.肋骨骨折在骨显像图上常表现为A.放射性冷区B.胸部弥漫性放射性增加C.沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区D.连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区36.诊断骨关节系统炎症性病变时，下列哪种显像剂特异性最高A.99m Tc-MDPB.201TlC.111In-WBCD.99m Tc-MIBI37.临床上用于急性骨髓炎诊断与鉴别诊断最有价值的检查方法是A.X-CT检查B.SPECT全身骨静态显像C.SPECT局部平面及断层显像D.放射性核素骨三时相显像四、多项选择题1.理想的骨显像剂应具备的特点有A.亲骨性好B.血液清除快C.骨/软组织比值高D.有效半衰期短E.γ射线能量适中2.骨显像剂在骨骼各部位积聚的多少主要与下列哪些因素有关A.骨局部血流灌注量B.无机盐的代谢更新速度C.成骨细胞的活跃程度D.骨显像剂的注射量E.患者的饮水情况3.骨四时相应包括A.血流灌注相B.血池相C.2～3小时静态影像D.24小时静态影像E.2～3天静态影像4.下列哪些因素可致骨显像图上出现伪影A.显像剂注射点外漏B.患者皮肤、衣裤被尿液污染C.患者的导尿管及尿袋D.患者衣服口袋内的金属物品E.患者的衣裤上的塑料纽扣5.下列哪些因素可影响骨显像图的质量A.患者的饮水、排尿情况B.患者的体位C.显像剂的标记率D.放射性污染E.仪器因素（如探头不正，未对准患者）6.下列哪些情况可能出现“超级骨显像”A.多发性骨折B.急性骨髓炎C.恶性肿瘤广泛骨转移D.股骨头缺血性坏死E.代谢性骨病7.下列哪些肿瘤最容易发生骨转移，常被称为“亲骨性肿瘤”A.乳腺癌B.肝癌C.前列腺癌D.甲状腺癌E.肺癌8.下列哪些情况在骨显像图上可表现为放射性热区A.骨囊肿或骨梗死B.骨缺血性坏死C.原发性骨恶性肿瘤D.新鲜骨折E.骨转移性肿瘤9.下列哪些情况适合于行骨三时相显像检查A.急性骨髓炎与蜂窝组织炎的鉴别B.原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断C.恶性肿瘤骨转移的诊断D.股骨头缺血性坏死的诊断E.股骨干骨折的诊断10.急性骨髓炎骨三时相显像的特点有A.血流相和血池相均可见局部放射性增高B.血流相和血池相均可见局部放射性减低C.延迟相可见病变骨部位呈异常放射性浓聚D.延迟相可见病变骨部位呈放射性冷区E.延迟相见弥漫性放射性增高，且不只局限于骨内11.股骨头缺血性坏死在骨显像图上的影像学特点包括A.早期由于局部血供减少，可呈“冷区”改变B.骨三时相的血流相可见局部血流减少C.病程的一定阶段，可呈“炸面圈”样改变D.晚期整个股骨头可呈弥漫性放射性浓聚E.晚期整个股骨头呈放射性冷区12.骨显像应用于原发性骨肿瘤诊断的优势包括A.提供原发性肿瘤的位置、范围，特别对判断肿瘤侵润范围意义较大B.有助于术前确定手术范围和合理选择放疗照射野C.对X线平片判断较困难的部位如骨盆、胸骨等处的肿瘤诊断价值大D.骨三时相显像有利于鉴别原发性骨肿瘤的性质E.是诊断原发性骨肿瘤的首选检查方法13.骨折在骨显像图上的影像学表现包括A.在急性期，骨折部位显像剂称弥漫性增加，并可见线性显像剂分布增浓表现B.在急性期，骨折部位呈放射性分布稀疏表现C.在亚急性期，骨折部位显像剂摄取最强，并可见到特征性的线性异常D.愈合期，显像剂缓慢而稳定的减少，直至骨显像最终转为正常E.愈合期，骨折部位呈局部放射性冷区14.代谢性骨病的在骨显像图上的影像学特点包括A.全身骨摄取显像剂普遍增多B.胸骨显影明显，呈“领带征”表现C.肋骨软骨连接处有明显的显像剂摄取，呈“串珠样”改变D.双肾显影淡或不显影E.全身骨摄取显像剂普遍减少15.下列关于原发性甲状旁腺机能亢进症正确的说法是A.是由于甲状旁腺本身的病变（如增生、腺瘤等）引起B.甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH），并通过其对骨和肾的作用，导致高钙血症和低磷血症C.其骨显像可呈代谢性骨病的典型表现D.其骨显像图可呈“超级骨显像”E.骨显像图上可见骨骼系统以外的部位出现显像剂的异常浓聚16.下列关于Paget’s病正确的说法是A.又称畸形性骨炎B.是一种慢性进行性的局灶性骨代谢性异常疾病，早期病变多局限于一骨，随着病程发展大多累及多骨C.病变部位以骨盆最为常见，其次是椎体D.病变骨骼在骨显像图上表现为摄取显像剂增多，且通常早于X线出现异常E.其发病机制不清，一般认为与病毒感染有关17.常用的骨密度测定方法有A.单光子和单能X线吸收法B.双光子吸收法C.双能X线吸收法D.定量CTE.定量超声18.骨密度测定的临床应用包括A.骨质疏松的诊断B.对骨质疏松性骨折的预测C.对内分泌及代谢性疾病的骨量测量D.对骨质疏松治疗后随访及治疗效果的估计E.评估小儿的生长和营养情况19.下列哪些疾病可出现超级骨显像A.乳腺癌伴骨转移B.前列腺癌伴骨转移C.骨软骨病D.甲状旁腺机能亢进症E.急性骨髓炎20.骨三时相显像显示：血流相和血池相局部病灶放射性明显增加，且放射性增强消失迅速，延迟相局部放射性分布恢复正常。