新生儿肺炎教学查房PPT课件
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新生儿肺炎教学查房PPT
（5）合理用氧，改善呼吸功能保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择 与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。
一般护理
（6）维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。 （7）密切观察病情准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内 （8）输液时，每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重 病情。液量也不宜太多，按40～60ml/kg· 日计算。 （9）新生儿反应能力差，肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸
O5： 11.20 患儿家属对疾病治疗、护理及注意事项
有一定了解
谢 谢
病因
产后感染的原因
1、新生儿与呼吸道感染患者如父母、家人或医务人员密切接触后受 到感染
2、新生儿患败血症，经血行传播到肺而至肺炎
3、因医疗器械、用物等消毒不严，或不遵守无菌操作原则而至医源性感染
病因
二、吸入性肺炎
包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。 主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎 乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭 裂等。 其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。
应
立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次
一般护理
（4）胸部物理治疗
①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于 进
入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰；及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入 以
湿化气道，促进分泌物排出。
11.10我院胸片示：支气管感染 目前予以阿莫西林克拉维酸钾抗感染、VitK1预防出血等补 液治疗，并以糜蛋白酶2000u雾化治疗，及时吸痰。
一般护理
（6）维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。 （7）密切观察病情准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内 （8）输液时，每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重 病情。液量也不宜太多，按40～60ml/kg· 日计算。 （9）新生儿反应能力差，肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸
O5： 11.20 患儿家属对疾病治疗、护理及注意事项
有一定了解
谢 谢
病因
产后感染的原因
1、新生儿与呼吸道感染患者如父母、家人或医务人员密切接触后受 到感染
2、新生儿患败血症，经血行传播到肺而至肺炎
3、因医疗器械、用物等消毒不严，或不遵守无菌操作原则而至医源性感染
病因
二、吸入性肺炎
包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。 主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎 乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭 裂等。 其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。
应
立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次
一般护理
（4）胸部物理治疗
①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于 进
入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰；及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入 以
湿化气道，促进分泌物排出。
11.10我院胸片示：支气管感染 目前予以阿莫西林克拉维酸钾抗感染、VitK1预防出血等补 液治疗，并以糜蛋白酶2000u雾化治疗，及时吸痰。
2024新生儿肺炎护理查房ppt课件
新生儿肺炎护理查房ppt课件•新生儿肺炎概述•护理评估与观察要点•护理措施及实施目录•并发症预防与处理策略•药物治疗及护理配合•家属沟通与健康教育01新生儿肺炎概述定义与发病原因定义新生儿肺炎是指新生儿在出生28天内由于感染或非感染因素引起的肺部炎症。
发病原因主要包括吸入性肺炎（如吸入羊水、胎粪或乳汁）和感染性肺炎（如细菌、病毒或原虫感染）。
临床表现及分型临床表现新生儿肺炎的症状可能包括发热或体温不升、反应差、呼吸急促、呻吟、发绀、吐沫、三凹征等。
严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸和肺大泡等并发症。
分型根据病程可分为急性（<2周）、迁延性（2-3周）和慢性（>3周）；根据病情可分为轻症和重症；根据感染病原体不同可分为细菌性、病毒性、支原体等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准通常根据患儿的临床表现、体征和实验室检查结果进行诊断，如X线检查发现肺部炎症病变等。
鉴别诊断需要与新生儿肺透明膜病、新生儿湿肺、新生儿吸入综合征等疾病进行鉴别。
医生会根据患儿的症状、体征和实验室检查结果进行综合分析和判断。
02护理评估与观察要点体温呼吸心率血压生命体征监测01020304新生儿体温调节中枢发育不完善，需密切监测体温变化，及时发现感染迹象。
观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。
监测心率变化，评估心脏功能状态。
定期测量血压，了解循环系统功能。
注意咳嗽的性质、频率和程度，评估呼吸道炎症情况。
咳嗽咳痰喘息观察痰液的性状、颜色和量，有助于判断感染类型和程度。
注意有无喘息声，评估呼吸道通畅情况。
030201呼吸道症状观察关注白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，了解感染程度和性质。
血常规评估炎症反应的活跃程度。
C 反应蛋白（CRP ）和血沉通过咽拭子、痰培养等方法明确病原菌类型，指导抗感染治疗。
病原学检查了解肺部病变的范围和程度，评估病情严重程度。
X 线胸片实验室检查结果分析03护理措施及实施环境调整与舒适度提升保持室内空气新鲜，温度维持在22-24℃，湿度在55%-65%之间，以减少对呼吸道的刺激。
新生儿肺炎—护理查房 ppt课件
Page 11
七、护理措施（三）
● 供给足够的能量及水分
少量多餐，细心喂养，喂奶时防止窒息， 重者予以鼻饲或由静脉补充营养物质及液体。
Page 12
七、护理措施（四）
● 密切观察病情
注意患儿的反应、呼吸、心率等的 变化，作好急救准备。
Page 13
七、护理措施（五）
● 湿疹护理
保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止 患儿抓破皮肤。遵医嘱给予患儿湿疹 膏外用。
生后混合喂1周前因不慎受凉后出现咳嗽初期为刺激性咳嗽每次12声无痰偶有吐沫吐奶未经任何治疗于4月8日咳嗽较前加重为连声咳伴喉间痰鸣偶有吐沫呛奶吐奶夜哭闹不安为求诊治4月9日来我院就诊门诊以新生儿肺炎收住
石泉县医院儿科护理查房—谭可思
新生儿肺炎
目录
◆ 病例导入 一、简要病史 二、护理查体 三、辅助检查 四、入院诊断
生后已接种乙肝疫苗、卡介苗各1次。父母均体健，非近亲婚配。 其母孕期体健。家族中否认有遗传病及传染病史。
Page 4
二、护理查体
护理体检，体温37.2℃，脉搏132次/分，呼吸42次/分、体重4公 斤。发育正常，营养中等，神志清，反应稍差。颜面、颈部、大腿根 部可见散在针尖大小红色斑，口唇无发绀，咽红。四肢肌力、肌张力 正常。拥抱、握持原始可引出，觅食反射未引出。
Page 5
五、治疗措施
给予抗炎（头胞唑肟、青霉素钠）、止咳（儿咳糖浆）、化痰 （氨溴索）、宝宝湿疹外用等对症支持治疗。
Page 8
六、护理诊断
●1.清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无 力排痰有关。
●2.气体交换受损：与肺部炎症有关。 ●3.营养失调：低于机体需要量，与摄入困难、消耗增加有关。 ●4.潜在并发症：气胸、脓胸、脓气胸。 ●5.皮疹：与感染有关。
七、护理措施（三）
● 供给足够的能量及水分
少量多餐，细心喂养，喂奶时防止窒息， 重者予以鼻饲或由静脉补充营养物质及液体。
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七、护理措施（四）
● 密切观察病情
注意患儿的反应、呼吸、心率等的 变化，作好急救准备。
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七、护理措施（五）
● 湿疹护理
保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止 患儿抓破皮肤。遵医嘱给予患儿湿疹 膏外用。
生后混合喂1周前因不慎受凉后出现咳嗽初期为刺激性咳嗽每次12声无痰偶有吐沫吐奶未经任何治疗于4月8日咳嗽较前加重为连声咳伴喉间痰鸣偶有吐沫呛奶吐奶夜哭闹不安为求诊治4月9日来我院就诊门诊以新生儿肺炎收住
石泉县医院儿科护理查房—谭可思
新生儿肺炎
目录
◆ 病例导入 一、简要病史 二、护理查体 三、辅助检查 四、入院诊断
生后已接种乙肝疫苗、卡介苗各1次。父母均体健，非近亲婚配。 其母孕期体健。家族中否认有遗传病及传染病史。
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二、护理查体
护理体检，体温37.2℃，脉搏132次/分，呼吸42次/分、体重4公 斤。发育正常，营养中等，神志清，反应稍差。颜面、颈部、大腿根 部可见散在针尖大小红色斑，口唇无发绀，咽红。四肢肌力、肌张力 正常。拥抱、握持原始可引出，觅食反射未引出。
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五、治疗措施
给予抗炎（头胞唑肟、青霉素钠）、止咳（儿咳糖浆）、化痰 （氨溴索）、宝宝湿疹外用等对症支持治疗。
Page 8
六、护理诊断
●1.清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良及无 力排痰有关。
●2.气体交换受损：与肺部炎症有关。 ●3.营养失调：低于机体需要量，与摄入困难、消耗增加有关。 ●4.潜在并发症：气胸、脓胸、脓气胸。 ●5.皮疹：与感染有关。
新生儿肺炎护理查房ppt课件
免接触呼吸道感染患者等。
护理技能指导
指导家属掌握正确的抱姿、喂奶方式 、拍背排痰等护理技能，以便更好地 照顾患儿。
教育方法
可采用口头讲解、示范操作、发放健 康教育手册等多种形式进行健康教育 。
家属参与护理的重要性
提高护理质量
家属的积极参与可以增强患儿的 安全感，减轻患儿的恐惧和焦虑
情绪，有助于提高护理质量。
肺部听诊
定期听诊患儿的肺部，注 意呼吸音是否清晰，有无 湿罗音、哮鸣音等异常表 现。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白等相关实验室检 查，了解感染程度和治疗 效果。
影像学检查
必要时进行胸部X线或CT 检查，明确肺部病变范围 和程度。
护理措施执行情况评估
保持呼吸道通畅
评估患儿呼吸道是否通畅，有无分泌物堵塞，及 时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
新生儿肺炎护理查房 ppt课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 新生儿肺炎概述 • 新生儿吸入性肺炎护理 • 新生儿感染性肺炎护理 • 护理评估与记录 • 查房流程及注意事项 • 家属沟通与健康教育
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是指新生儿期发生的肺部炎症，是新生儿期的常见病、多发病，也 是引起新生儿死亡的重要原因之一。
促进患儿康复
家属的关爱和照顾可以为患儿提 供良好的心理支持，增强患儿的 康复信心，促进患儿的早日康复
。
减少医疗纠纷
通过家属的参与和监督，可以增 加医疗过程的透明度，减少误解
和纠纷的发生。
THANKS
感谢观看
医生处理。
缺氧缺血性脑病预防与处理
03
保持患儿安静，减少刺激，密切观察神经系统症状，如有异常
护理技能指导
指导家属掌握正确的抱姿、喂奶方式 、拍背排痰等护理技能，以便更好地 照顾患儿。
教育方法
可采用口头讲解、示范操作、发放健 康教育手册等多种形式进行健康教育 。
家属参与护理的重要性
提高护理质量
家属的积极参与可以增强患儿的 安全感，减轻患儿的恐惧和焦虑
情绪，有助于提高护理质量。
肺部听诊
定期听诊患儿的肺部，注 意呼吸音是否清晰，有无 湿罗音、哮鸣音等异常表 现。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白等相关实验室检 查，了解感染程度和治疗 效果。
影像学检查
必要时进行胸部X线或CT 检查，明确肺部病变范围 和程度。
护理措施执行情况评估
保持呼吸道通畅
评估患儿呼吸道是否通畅，有无分泌物堵塞，及 时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
新生儿肺炎护理查房 ppt课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 新生儿肺炎概述 • 新生儿吸入性肺炎护理 • 新生儿感染性肺炎护理 • 护理评估与记录 • 查房流程及注意事项 • 家属沟通与健康教育
01
新生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是指新生儿期发生的肺部炎症，是新生儿期的常见病、多发病，也 是引起新生儿死亡的重要原因之一。
促进患儿康复
家属的关爱和照顾可以为患儿提 供良好的心理支持，增强患儿的 康复信心，促进患儿的早日康复
。
减少医疗纠纷
通过家属的参与和监督，可以增 加医疗过程的透明度，减少误解
和纠纷的发生。
THANKS
感谢观看
医生处理。
缺氧缺血性脑病预防与处理
03
保持患儿安静，减少刺激，密切观察神经系统症状，如有异常
教学查房之三新生儿肺炎PPT课件
-
5
临床表现：
1.宫内感染性肺炎
生后24h内发病，常有窒息史
复苏后有呻吟、气促、呼吸困难、体温不稳定、反应 差
肺部听诊：呼吸音粗糙、减低，闻及湿罗音。
重者：呼衰、心衰、DIC、休克、持续肺动脉高压。
血行感染者：黄疸、肝脾大、脑膜炎等。
周围血象：WBC大多正常，也可↓或↑。脐血 IgM>200mg/L或特异性IgM↑对产前感染有诊断意 义。
病原体为病毒、巨细胞病毒（CMV）、单纯 疱疹病毒（CHSV）、肠道病毒、腺病毒等， 此外，弓形虫病毒、细菌等。
（2）吸入污染的羊水 主要与窒息、污染羊水下行性吸入有关。
羊膜早破>12h,羊膜炎发生率高达50%以上。
病原为:孕母细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、李斯特菌、 B族链球菌、金黄色葡萄球菌)和病毒等。
-
2
2.产时感染性肺炎
多见于发热、患绒毛膜羊膜炎孕妇娩出 的新生儿，在分娩过程中胎儿吸入孕母阴 道内污染的分泌物，或因急产、断脐带时 消毒不严发生感染。
第二产程延长，羊膜处于极度伸张状态， 治病原体入侵提供有利条件。
病原为：Gˉ感染多见，B族链球菌 （GBS）、HSV、CMV、沙眼衣原体、解 脲支原体等
新生儿感染性肺炎
感染期肺炎——是围产期新生儿死亡的 主要原因之一，NICU中肺炎的发生率 >10%，病原体为细菌、病毒、真菌或原 虫等，可在宫内、产时或出生后获得。
其发生与机体防御能力低下，呼吸道结
构和功能发育不完善密切相关，院内感染 亦不可忽视。
-
1
病因：
1.宫内感染性肺炎（又称先天性肺炎）
（1）通过胎盘传播：
肺部体征：早期常不明显，病程中出现双肺细湿罗音。
新生儿肺炎的护理查房ppt课件
良好通风习惯对预防新生儿肺炎的意义
在家庭环境中，定期进行空气流通有助于降低细菌和病 毒的密度，这对于新生儿的健康至关重要。良好的通风 习惯可以帮助预防新生儿肺炎，同时也有助于提高整体 的生活质量。
避免接触呼吸道感染患者
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状，可以通 过观察新生儿的症状和体征进行初步识别。同时，对于疑似新生儿肺 炎的病例，应尽快就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。 预防避免接触呼吸道感染患者 根据世界卫生组织的数据，呼吸道感染是儿童死亡的主要原因之一， 而新生儿更是易受感染的高风险人群。因此，我们应该采取预防措施， 如减少接触呼吸道感染患者、注意室内通风、正确洗手等，以降低新 生儿感染肺炎的风险。
THANK YOU
20XX.XX.XX 汇报人：XXX
新生儿肺炎的症状识别:发热
新生儿肺炎
新生儿肺炎须谨慎，护理 工作要细致。
发热
发热要保持水分补 充，做好物理降温。
吐沫增多
吐沫增多暗示内心烦恼多。
呼吸困难
呼吸困难是呼吸系统疾病 常见的症状。
听诊器
倾听生命之声，听诊器为 桥。
咳嗽
咳嗽时喝杯温水，滋润喉 咙有助缓解。
新生儿肺炎的症状识别:咳嗽
新生儿 肺炎
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新生儿肺炎的治疗方案:氧气治疗
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状。由于新生儿表达能力有限，因此需 要通过观察新生儿的呼吸、面色、精神状态等表现来识别肺炎。同时，定期进行新生儿体检，可 以及时发现并处理新生儿肺炎。 新生儿肺炎的预防 预防新生儿肺炎的关键在于保持室内空气流通，避免空气污浊。此外，母乳喂养可以降低新生儿 感染肺炎的风险，因为母乳中含有免疫物质。定期接种疫苗也是预防新生儿肺炎的有效手段。 氧气治疗在新生儿肺炎中的应用 氧气治疗是治疗新生儿肺炎的重要手段。通过氧气治疗，可以提高新生儿血液中的氧气浓度，改 善肺部缺氧症状。根据病情，可以采取鼻导管吸氧、头罩吸氧、机械通气等方式进行氧气治疗。 研究表明，氧气治疗可以有效降低新生儿肺炎的死亡率。 合理调整氧气治疗浓度和时间 虽然氧气治疗对新生儿肺炎有显著疗效，但过高的氧气浓度和过长的治疗时间可能带来不良反应。 因此，应根据新生儿的病情和身体状况，合理调整氧气治疗浓度和时间，确保治疗效果的同时， 避免对新生儿造成伤害。研究表明，持续低流量氧气治疗在大多数情况下是安全的。
在家庭环境中，定期进行空气流通有助于降低细菌和病 毒的密度，这对于新生儿的健康至关重要。良好的通风 习惯可以帮助预防新生儿肺炎，同时也有助于提高整体 的生活质量。
避免接触呼吸道感染患者
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状，可以通 过观察新生儿的症状和体征进行初步识别。同时，对于疑似新生儿肺 炎的病例，应尽快就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。 预防避免接触呼吸道感染患者 根据世界卫生组织的数据，呼吸道感染是儿童死亡的主要原因之一， 而新生儿更是易受感染的高风险人群。因此，我们应该采取预防措施， 如减少接触呼吸道感染患者、注意室内通风、正确洗手等，以降低新 生儿感染肺炎的风险。
THANK YOU
20XX.XX.XX 汇报人：XXX
新生儿肺炎的症状识别:发热
新生儿肺炎
新生儿肺炎须谨慎，护理 工作要细致。
发热
发热要保持水分补 充，做好物理降温。
吐沫增多
吐沫增多暗示内心烦恼多。
呼吸困难
呼吸困难是呼吸系统疾病 常见的症状。
听诊器
倾听生命之声，听诊器为 桥。
咳嗽
咳嗽时喝杯温水，滋润喉 咙有助缓解。
新生儿肺炎的症状识别:咳嗽
新生儿 肺炎
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新生儿肺炎的治疗方案:氧气治疗
新生儿肺炎的识别 新生儿肺炎通常表现为呼吸急促、咳嗽、发热、吐沫等症状。由于新生儿表达能力有限，因此需 要通过观察新生儿的呼吸、面色、精神状态等表现来识别肺炎。同时，定期进行新生儿体检，可 以及时发现并处理新生儿肺炎。 新生儿肺炎的预防 预防新生儿肺炎的关键在于保持室内空气流通，避免空气污浊。此外，母乳喂养可以降低新生儿 感染肺炎的风险，因为母乳中含有免疫物质。定期接种疫苗也是预防新生儿肺炎的有效手段。 氧气治疗在新生儿肺炎中的应用 氧气治疗是治疗新生儿肺炎的重要手段。通过氧气治疗，可以提高新生儿血液中的氧气浓度，改 善肺部缺氧症状。根据病情，可以采取鼻导管吸氧、头罩吸氧、机械通气等方式进行氧气治疗。 研究表明，氧气治疗可以有效降低新生儿肺炎的死亡率。 合理调整氧气治疗浓度和时间 虽然氧气治疗对新生儿肺炎有显著疗效，但过高的氧气浓度和过长的治疗时间可能带来不良反应。 因此，应根据新生儿的病情和身体状况，合理调整氧气治疗浓度和时间，确保治疗效果的同时， 避免对新生儿造成伤害。研究表明，持续低流量氧气治疗在大多数情况下是安全的。
新生儿肺炎的护理查房PPT课件
❖ 辅助检查：胸片示两肺纹理增多。
精选ppt
15
❖ 医嘱予完善相关检查，予心电监护，温箱保暖，头 孢唑污钠、喜炎平抗感染，氨溴索化痰，茵栀黄口 服退黄等对症处理。
❖ 12月23日：患儿右颞顶部有皮下血肿，请脑外科会 诊，会诊建议穿刺抽吸。患儿生命体征平稳，听诊 呼吸音较粗，予吸痰处理后好转。奶量可，二便正 常。治疗暂不变。
❖ 12月24日：患儿行心电图检查结果无异常。听诊呼 吸音粗，予NS 2ml雾化吸入后吸痰，定时翻身拍背。 奶量可，吸允尚可，二便正常。治疗继续。
精选ppt
16
护理诊断
❖ ㈠营养失调 低于机体需要量：与摄入困难、 消耗增加有关
❖ ㈡有体温改变的危险:与感染有关
❖ ㈢气体交换受损：与肺部感染有关
❖ ㈣有皮肤完整性受损的危险：与治疗过程中 出现摩擦、抓挠及臀部擦拭等因素有关
精选ppt
8
临床表现㈢
❖ 三、产后感染性肺炎：表现为发热或体温不 升，呼吸浅促，鼻翼煽动，口周发绀，口吐 白沫，食欲差，易呛奶、呕吐。病情严重者 可出现呼吸困难，呼吸骤停，三凹征，甚至 呼吸衰竭和心力衰竭，肺部可闻及细湿罗音。 金黄色葡萄球菌感染可合并脓胸、肺脓肿、 脓气胸。
精选ppt
9
并发症
❖ 新生儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，患儿可很快康复， 但重症患儿易出现下列并发症，如不及时治疗，则预后不良。
❖ 护理评价：患儿住院期间呼吸道通畅。
精选ppt
20
护理措施、目标及评价㈣
❖ 护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与治疗过程 中出现摩擦、抓挠及臀部擦拭等因素有关。
❖ 护理目标：皮肤完整，无破损。
❖ 护理措施：⑴要及时更换尿布，大小便后要用湿纸 巾擦净臀部，涂抹护臀膏后更换干净尿布。⑵日常 护理和操作时要注意避免损伤患儿皮肤。⑶修剪患 儿长指甲，避免患儿抓伤自身。
精选ppt
15
❖ 医嘱予完善相关检查，予心电监护，温箱保暖，头 孢唑污钠、喜炎平抗感染，氨溴索化痰，茵栀黄口 服退黄等对症处理。
❖ 12月23日：患儿右颞顶部有皮下血肿，请脑外科会 诊，会诊建议穿刺抽吸。患儿生命体征平稳，听诊 呼吸音较粗，予吸痰处理后好转。奶量可，二便正 常。治疗暂不变。
❖ 12月24日：患儿行心电图检查结果无异常。听诊呼 吸音粗，予NS 2ml雾化吸入后吸痰，定时翻身拍背。 奶量可，吸允尚可，二便正常。治疗继续。
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16
护理诊断
❖ ㈠营养失调 低于机体需要量：与摄入困难、 消耗增加有关
❖ ㈡有体温改变的危险:与感染有关
❖ ㈢气体交换受损：与肺部感染有关
❖ ㈣有皮肤完整性受损的危险：与治疗过程中 出现摩擦、抓挠及臀部擦拭等因素有关
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8
临床表现㈢
❖ 三、产后感染性肺炎：表现为发热或体温不 升，呼吸浅促，鼻翼煽动，口周发绀，口吐 白沫，食欲差，易呛奶、呕吐。病情严重者 可出现呼吸困难，呼吸骤停，三凹征，甚至 呼吸衰竭和心力衰竭，肺部可闻及细湿罗音。 金黄色葡萄球菌感染可合并脓胸、肺脓肿、 脓气胸。
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9
并发症
❖ 新生儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，患儿可很快康复， 但重症患儿易出现下列并发症，如不及时治疗，则预后不良。
❖ 护理评价：患儿住院期间呼吸道通畅。
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20
护理措施、目标及评价㈣
❖ 护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与治疗过程 中出现摩擦、抓挠及臀部擦拭等因素有关。
❖ 护理目标：皮肤完整，无破损。
❖ 护理措施：⑴要及时更换尿布，大小便后要用湿纸 巾擦净臀部，涂抹护臀膏后更换干净尿布。⑵日常 护理和操作时要注意避免损伤患儿皮肤。⑶修剪患 儿长指甲，避免患儿抓伤自身。
生儿肺炎的护理查房课件PPT
饮食调整
对于病情较重的患儿，可能需要禁食或使用静脉营养支持。
密切观察病情变化
监测体温、呼吸频率、心率等指标
01
新生儿肺炎时，需要密切监测患儿的生命体征，及时发现病情
变化。
注意观察患儿的精神状态和面色
02
如果患儿精神状态差、面色苍白或发绀，应及时报告医生。
记录痰液的颜色、量和性质
03
如果痰液出现脓性、带血或呈黄色，可能表明病情加重，需要
避免接触感染源
避免接触病人
家长应尽量避免让婴儿接 触患有呼吸道感染的病人 ，以降低感染肺炎的风险 。
注意环境卫生
保持室内空气流通，定期 清洁和消毒家居环境，有 助于降低病菌的传播。
外出时佩戴口罩
在公共场所，家长应给婴 儿佩戴口罩，以减少通过 飞沫传播感染肺炎的风险 。
疫苗接种
按照计划接种疫苗
根据国家免疫规划，按时为婴儿接种相关疫苗，有助于预防肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌等引起的新生儿肺炎。
2024-01-11
生儿肺炎的护理查房课件
汇报人：可编辑
目录
• 生儿肺炎概述 • 生儿肺炎的护理要点 • 生儿肺炎的药物治疗 • 生儿肺炎的预防与控制 • 生儿肺炎的并发症及处理
01
生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是一种常见的儿科疾病，由于新生儿免疫系统尚未完全发育，容易 感染病原体引发肺炎。
THANKS
感谢观看
及时处理。
03
生儿肺炎的药物治疗
抗生素治疗
01
02
03
抗生素选择
根据病原体类型选择敏感 的抗生素，如青霉素、头 孢菌素等。
抗生素使用方法
按照医生指导的剂量和疗 程使用，确保药物充分吸 收和发挥作用。
对于病情较重的患儿，可能需要禁食或使用静脉营养支持。
密切观察病情变化
监测体温、呼吸频率、心率等指标
01
新生儿肺炎时，需要密切监测患儿的生命体征，及时发现病情
变化。
注意观察患儿的精神状态和面色
02
如果患儿精神状态差、面色苍白或发绀，应及时报告医生。
记录痰液的颜色、量和性质
03
如果痰液出现脓性、带血或呈黄色，可能表明病情加重，需要
避免接触感染源
避免接触病人
家长应尽量避免让婴儿接 触患有呼吸道感染的病人 ，以降低感染肺炎的风险 。
注意环境卫生
保持室内空气流通，定期 清洁和消毒家居环境，有 助于降低病菌的传播。
外出时佩戴口罩
在公共场所，家长应给婴 儿佩戴口罩，以减少通过 飞沫传播感染肺炎的风险 。
疫苗接种
按照计划接种疫苗
根据国家免疫规划，按时为婴儿接种相关疫苗，有助于预防肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌等引起的新生儿肺炎。
2024-01-11
生儿肺炎的护理查房课件
汇报人：可编辑
目录
• 生儿肺炎概述 • 生儿肺炎的护理要点 • 生儿肺炎的药物治疗 • 生儿肺炎的预防与控制 • 生儿肺炎的并发症及处理
01
生儿肺炎概述
定义与分类
定义
新生儿肺炎是一种常见的儿科疾病，由于新生儿免疫系统尚未完全发育，容易 感染病原体引发肺炎。
THANKS
感谢观看
及时处理。
03
生儿肺炎的药物治疗
抗生素治疗
01
02
03
抗生素选择
根据病原体类型选择敏感 的抗生素，如青霉素、头 孢菌素等。
抗生素使用方法
按照医生指导的剂量和疗 程使用，确保药物充分吸 收和发挥作用。
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并发症
心力衰竭
呼吸衰竭
缺氧性脑病 脓气胸
中毒性休克
中毒性肠麻痹
处理原则
一、感染性肺炎
1.控制感染及早合理应用抗生素，如金黄色葡萄球菌肺炎 可选用耐酶青霉素、第一代头 抱菌素等；肠道菌肺炎可 选用第三代头抱菌素。
2.保持呼吸道通畅，注意保暖、合理喂养和氧疗。
处理原则
二、吸入性肺炎
尽快清除吸入物，给氧，保暖，适当限制液量，纠正酸中 毒，应用抗生素及对症处理。
教学查房
学习目标
掌握新生儿肺炎的概念、病因、分类、临床表现 熟悉新生儿肺炎实验室及其他检查 了解新生儿肺炎处理原则 掌握新生儿肺炎常规护理 分析及处理该患儿现存的护理问题
病例导入
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科室：儿科 床号：34床 住院号:201332326 姓名：高思语 性别：女 年龄:21天 入院日期：2013年11月12日 诊断：新生儿肺炎
概
念
新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾病，以弥散 性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及时诊断和处理 由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，很容易引 起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症，甚至死亡。
分类
感染性肺炎(infectious pneumonia) （产前、产时、产后感染性肺炎）
病史简介
代主诉：鼻塞伴咳嗽3-4天 现病史：患儿3-4天前出现鼻塞，伴有阵发性咳嗽，有痰咳不出，有口 吐泡沫，无发热，无鼻涕、打喷嚏，无声嘶，吃奶可，今日 至 本院治疗，摄胸片示支气管感染，为进一步治疗拟“新生儿 肺 炎”收住院。 病程中患儿神清，无吐奶，大便黄软，小便正常。
病史简介
T：36.4℃ P:120次/分 R：40次/分 BP：64/35mmHg SPO2：96%(未吸氧） 体重：4.13kg 11.10我院胸片示：支气管感染 目前予以阿莫西林克拉维酸钾抗感染、VitK1预防出血等补 液治疗，并以糜蛋白酶2000u雾化治疗，及时吸痰。
病因
产后感染的原因
1、新生儿与呼吸道感染患者如父母、家人或医务人员密切接触后受 到感染
2、新生儿患败血症，经血行传播到肺而至肺炎
3、因医疗器械、用物等消毒不严，或不遵守无菌操作原则而至医源性感染
病因
二、吸入性肺炎
包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。
主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿 1：每天严格控制输液量及速度，准确记录出入量 2：若出现烦躁不安、面色苍白、呼吸心率加快应警惕心衰的出现 3：若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿表现，可给患儿吸入20%-30% 乙醇湿化的氧气
4：观察有无少尿无尿，颜面下肢水肿情况
5：若出现心衰表现，立即减慢输液速度，报告医生，备好强心、 利尿剂，做好抢救准备
O：11.20 患儿未出现心衰表现
11.18：PC:营养失调 I：
1：保证营养及水分的供给，合理喂养 2：每次喂养时将头部抬高或抱起，以免呛入气道 3：耐心喂养，喂养时注意间歇，以免患儿容易呛咳 4：严密观察控制输液速度，最好使用微量泵，保持匀速输入 ，以免发生心力衰竭 5：记录24h出入量
O:7.23 患儿住院期间能得到充足的营养
一般护理
（4）胸部物理治疗
①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。 ②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于 进 入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰；及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入
以 湿化气道，促进分泌物排出。 （5）合理用氧，改善呼吸功能保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择 与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。
乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭 裂等。
其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。
实验室检查
血常规 病原学检查 胸部X线检查
临床症状
一、感染性肺炎
宫内感染发病早，产后感染发病较晚 临床症状往往不典型 主要表现为一般情况差，呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼 吸、口吐白沫、紫绀，食欲差，体温异常 病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、吸气三凹症， 甚至呼吸衰竭和心力衰竭。
新生儿肺炎
非感染性肺炎(non-infectious pneumonia) 吸入性肺炎（羊水、胎粪、乳汁）
病因
一、感染性肺炎
产前产时感染的原因
1、妊娠晚期患菌血症或病毒血症，病原体通过胎盘至胎儿循环到达 肺部引起感染，以病毒感染为主，如巨细胞病毒、风疹、水痘和 肠道病毒等。 2、胎膜早破时引起羊水污染，胎儿在宫内吸入污染的羊水而感染， 也可在分娩过程中吸入母亲产道中污染的分泌物而致病。常见病 原体为大肠杆菌、B组溶血性链球菌，衣原体和病毒
临床症状
二、吸入性肺炎
羊水、胎粪吸入者多有窒息史
在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴紫绀、呻吟 胎粪吸入者病情往往较重，可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿 、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现 一旦并发气胸纵隔气肿，病情突变甚至死亡 乳汁吸入者常有喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、紫绀 等，严重者可导致窒息。
一般护理
(1)环境：新生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保 持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。 (2)体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌 物的排出。 (3）喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂 奶 、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳， 应 立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次
一般护理
（6）维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。 （7）密切观察病情准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内 （8）输液时，每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重
病情。液量也不宜太多，按40～60ml/kg· 日计算。
（9）新生儿反应能力差，肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸 ，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极 抢救治疗。 （10）健康教育向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，及时让家长了解病儿的 病情，指导家长阅读有关育儿知识