放射治疗学考题.docx

单选题1 恶性肿瘤的主要治疗手段不包括（C）A 手术治疗B 化学治疗C 激素治疗D 放射治疗2、（ B）制造了钴 -60 远距离治疗机，放射治疗逐渐形成了独立学科。

A 20 世纪 30 年代 B20 世纪 50 年代 C20 世纪 70 年代 D20 世纪 90 年代3 循证放射肿瘤学与传统医学的差别错误的是（A）A循证医学以死亡 / 生存作为判断疗效的最终指标B循证医学以可得到的最佳研究证据作为治疗方法依据C循证医学中病人参与治疗选择D传统医学以基础研究、理论推导、个人经验作为治疗方法依据4 对放射治疗中等敏感的肿瘤（A）A 子宫颈癌B 小细胞肺癌C 淋巴瘤D 骨肉瘤5 亚临床病灶放射治疗剂量（C）时肿瘤控制率可达90%以上A 50-55Gy B60-65Gy C45-50Gy D75-80Gy6、二次方程式取代NSD，TDF的重要原因是（ C）A 减少放疗早期反应B 增加照射总剂量C 降低放放射晚期损伤D 增加肿瘤控制概率7、（ A）提高肿瘤局部控制率及生存率，而不增加正常组织合并征。

A 超分割B 加速超分割C 后程加速超分割D 分段照射8、下列哪种治疗不属于近距离治疗（B）A 腔内治疗B 外照射治疗 C手术中治疗 D 组织间治疗9、下列哪一项不属于现代近距离照射特点（A）A、照射时间短 B 后装照射 C放射源微型化 D 剂量分布由计算机进行计算10、下列（ A）不是现代近距离照料常用的放射性核素A 铯-137B 钴-60C铱 Ir-192D 碘-12511、放射治疗在初始阶段经过了艰难的历程， 20 世纪 30 年代建立了物理剂量——（A）A伦琴（γ）B X线管 C 深部 X 线机 D 电子直线加速器12、患者，女， 46 岁，阴道不规则流血 3 月来诊，腹部、盆腔强化CT示宫颈占位，活检病理示鳞癌，宫颈鳞癌对放射治疗敏感性属于（C）A 低度敏感B 中等敏感C 放射敏感D 放射抗拒13、高能 X（γ）射线能量表面剂量比较（），随着深度（），深度剂量逐渐增加，直至达到（ A）A 低增加最大剂量点 B 低减少剂量建成区 C 高减少最大剂量点 D 高增加剂量建成区14、加拿大物理学家提出的（ A），解决了钴 -60 和中低剂量等光子射线束旋转治疗的剂量计算问题。

A Tissue air ratioB Beam qualityC calibration point Dinverse square law15 对钴 -60γ射线，影响组织空气比的因素不包括以下哪项（C）A 射线束的能量B 照射野的大小C 源皮距离D 水模体中深度16、中低能 X 射线的百分深度剂量随照射野变化较高能 X 线（γ）显著的原因是（ A）A 高能 X（γ）射线散射方向更多延其入射方向B 受照射野尺寸的影响大C 受射线束的影响大D 高能 X（γ）射线散射方向更多延其反射方向17、百分深度剂量随源皮距离的变化规律，正确的是（A）A任意一点实际剂量随距放射源的距离增加而减少B任意两点剂量减小的速率，远源处大于近源处C远源处百分 xx 剂量下降比近源处快的多D百分 xx 剂量随源皮距增加而减少18、照射野边缘剂量变化剧烈，形成所谓的半影区，即（C）A 100%与 10%等剂量曲线之间的宽度B 90%与 20%等剂量曲线之间的宽度C 80%与 20%等剂量曲线之间的宽度D90%与 10%等剂量曲线之间的宽度19、关于钴 -60 等剂量曲线的描述，错误的是（B）A不同能量射线束的特定等剂量曲线的深度，随能量的增加而增加B低能射线束的等剂量曲线较平直，而能量增加时，等剂量曲线逐渐变的弯曲C低能射线束的等剂量曲线在边缘中断，形成断续的分布D在照射野边缘，低能射线束的旁向散射份额较大，使低值等剂量曲线向外膨胀20、由于人体曲线的影响， X（γ）线（ B）致使剂量分布较之标准条件时会有所变化，需在剂量计算时给予纠正。

A改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量B改变原射线及散射线的分布，且改变次级电子的注量C不改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量D不改变原射线及散射线的分布，但改变次级电子的注量21 患者女，胸部 CT示左肺占位，肿块包绕肺动脉，双侧肺门淋巴结均肿大，病理示鳞癌，外科医师会诊意见：无手术机会，建议放化疗，患者及家属拒绝化疗，要求放疗，由于组织不均匀的影响， X（γ）射线的剂量分布会有所改变，请问下列不同能量的射线与肺组织的有效线性吸收系数向对应的是（ A）A 铯-137γ射线 0.06（1/cm）B 钴-60γ射线 0.10（1/cm）， C 4MV X射线 0.025（1/cm）D22MV X射线 0.05（1/cm）22、（ A）国际放射单位委员会提出推介吸收剂量的概念，第一台直线加速器用于治疗患者。

A1953 年 B1930 年 C1944年 D1956 年23、关于细胞存活曲线中D0 值的叙述，下列说法正确的是（A）A它是平均每靶击中一次给予的剂量B．指的是终斜率C由单一事件的细胞杀灭所致D D0 值为最大致死剂量24、细胞周期中不同时相细胞放射敏感性变化特征正确的是（A）A有丝分裂期细胞或接近有丝分裂期的细胞是放射最敏感的细胞B早 S期细胞通常具有较大的放射耐受性C若 G2 期相对较长， G2 期细胞表现相对辐射耐受，其后渐渐敏感DG1 期细胞通常较敏感，其敏感性与M 期细胞相似25、关于细胞周期时相效应在放射治疗中的涵义正确的是（）A对非同步化的细胞群进行单次放射线照射，周期内不同时相的细胞对照射的反应也不相同。

B有丝分裂或接近有丝分裂的细胞会被杀死，小部分处于 DNA 合成期的细胞也会受到损伤或被杀死 C 一次照射后的总效应倾向于细胞群体的同步化，留下来的细胞主要是处于放射耐受时相的细胞 D 分次照射期间，细胞通过周期进入更敏感时相再分布26、以下哪种有很高的放射可治愈性（B）A、胶质母细胞瘤 B 淋巴瘤 C骨肉瘤 D 黑色素瘤27、早反应组织的特点正确的是（B）A细胞更新慢，因此照射以后损伤不易表现出来B这类组织的α / β比值通常较高C人体组织中，早反应及晚反应组织照射以后的反应特点是相同的D损伤以后是以减慢增值来维持组织中细胞数量的稳定28、（ A）瑞典神经外科学家Lars L eksell提出立体定向放疗的概念。

A 1951 年 B1950 年 C1975 年 D1930 年29、以下机械等中心精度的最高的是（A）A、Elekta 刀γ B 常规放疗用医用直线加速器 C 6MV X射线单光子直线加速器 Varian 600SR D 第三代钴 -60 源集束照射的γ刀30、对细胞亚急性损伤修复影响因素描述错误的是（B）A受放射线的性质的影响B低 LET射线照射后无亚致死损伤也无亚致死损伤的修复C受细胞氧合状态的影响D受细胞群增值状态的影响31、研究发现细胞对电离辐射的效应强烈依赖于氧的存在，提出氧效应概念，下列选项错误的是（ C）A 人们把氧在放射线和生物体相互作用中的影响称为氧效应B 通常用氧增强比（ OER）来衡量不同射线氧效应的影响C氧效应只发生在照射期间或照射后数毫秒后D随着氧水平的增高，放射敏感性呈梯度性升高，最大变化发生在 0-20mmHg32、关于氧效应的机制说法错误的是（D）A 氧效应机制尚不完全清楚，比较公认的理论是“氧固定假说”B带电粒子穿过生物物质后，生物物质吸收放射线形成高活度分子，损伤靶分子，最终以损伤的形式表现出来C在有氧存在时，氧于自由基作用形成靶物质的不可逆形式，使损伤被化学固定下来D B 和 C 均不正确33、某肿瘤组织照射总剂量D1 为 60Gy，在低剂量率D1（上面一点）为0.42Gy/h 条件下，需连续照射 6 天，即 144 小时，则早反应组织（α / β =10Gy）在Tr=1h,D2（上面一点）提高至 0.83Gy/h(20Gy/d)时对应的等效剂量是（ A）A54Gy B 45 Gy C48 Gy D60 Gy34、下列说法错误的是（ D）A照射剂量大时，等效剂量增量也大B缩短治疗时间引起等效级量改变的幅度较延长治疗时间更显著C等效剂量转换过程，晚反应组织的剂量变化幅度较早反应组织大D当照射总量不变时，若改变疗程，则必改变疗效，若保持肿瘤疗效不变，早期反应将更加严重35、关于低剂量率照射和分次照射的等效性及疗效关系描述错误的是（B）A对分次照射，分次数增加时，分次剂量减少B对分次照射，分次次数增加时，总等效剂量不变C在相同疗效前提下，近距离连续照射全程较分次照射时间短D近剂量率近距离放疗较外照射有更大的优越性36、外照射临床剂量学的原则（D）A周围正常组织剂量可不用顾及B靶区内剂量分布药均匀，最高剂量与最低剂量的差异超过10%C尽量减低治疗区域内剂量D尽可能不照射或少照射肿瘤周围重要器官37、患者女， 25 岁，因“发现回吸性血涕 6 个月”来诊，查头颅、鼻咽部 CT 示鼻咽部肿物，累及咽旁间隙，颅底骨质未见明显异常，未见明显肿大淋巴结，行鼻咽部肿瘤组织活检示鳞癌，予以鼻咽部放疗，关于放疗涵盖靶区下列说法正确的是（ A）A必须包括临床检查及影像学检查可见的肿瘤B邻近可能受侵部位和亚临床灶暂不用处理C把鼻咽、咽旁间隙、鼻腔及上颌窦腔的后勾画靶区就足够D对于常规照射技术来讲，推荐采用面颈联合野 +上颈切线野38、目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗，或以放疗为主的综合治疗，关于鼻咽癌照射野范围和边界错误的是（ D）A T1-2 病变，照射野应包括后组筛窦、翼板基部翼腭窝。

上颌窦后壁及后鼻孔水平前 1.5-2cmB 蝶窦受侵时，蝶窦应该包括在照射野内C鼻腔侵犯的要包括全部骨性鼻腔D海绵窦、枕骨体、颅内侵犯时应参考 CT或 MRI 的冠状或矢状位影像提供的信息下界适当下移39、鼻咽癌放射治疗时，下列哪种情况不需要把 VI 区淋巴结包括在初始照射野内（ B）A 上颈淋巴结直径〉 6-7cmBxx 颈部或锁骨 xx 淋巴结转移C颈部既往有手术史或行颈部淋巴结活检的病例D转移淋巴结侵及皮肤40、鼻咽癌生物治疗学行为特点描述错误的是（D）A大部分鼻咽癌是低分化癌，对放疗敏感B鼻咽癌靶区大而且极不规则，肿瘤区与临床靶区的的形状不大一致C鼻咽癌常规照射技术很难达到高剂量区与靶区形状一致D鼻咽癌局控率与剂量呈明显的负相关性41、关于 I 期睾丸精原细胞瘤的术后治疗错误的是（C）A 放疗是 I 期睾丸精原细胞瘤的术后标准治疗手段B 放疗应常规行膈下包括主动脉旁淋巴结区放射治疗（ 20-30Gy），不做预防性纵膈照射C 无隐睾病史或腹股沟手术史的阴囊内睾丸I 期精原细胞瘤需采用腹股沟主动脉旁照射，不能省略盆腔照射 DI 期睾丸精原细胞瘤术后放疗 5 年生存率 98% -100%，5 年无病生存率达 95%以上42、睾丸精原细胞瘤治疗说法错误的是（C）A IIA 期和 IIB 期患者行睾丸切除术后放疗应行膈下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗，不做预防性纵膈照射，或接受化疗B 若 IIA 期和 IIB 期患者患有马蹄肾，则不适合放疗，应予以全身化疗C 腹腔大肿块 II 期（ IIC 期）病人单纯放射治疗的效率仍较高，达70%以上D 放疗仍是低负荷II 期睾丸精原细胞瘤的主要治疗手段43、下列哪项不属于放射性晚期毒性反应（C）A局部损伤、坏死出现、视神经炎、垂体功能低下B神经精神病，认知，识别能力障碍C脑水肿或肿瘤进展D脑白质病44、影响恶性胶质瘤患者生存的独立不利预后因素不包括（B）A头痛B低分级C肿瘤体积最大径 >4cmD多病灶45、垂体瘤质子治疗的适应证描述错误的是（C）A 垂体微腺瘤（有症状者），但肿瘤边缘距视通路至少5cmB拒绝或禁忌开颅的患者C肿瘤侵及海绵 xxD蝶窦内残留，复发的肿瘤内科46 下列哪项不属于脑膜瘤立体定向放疗的禁忌证（C）A 直径大于 30mm 位于上矢状窦旁肿瘤和位于脑脊液循环通路上的肿瘤B因肿瘤导致视力下降，视野缺损的病例C恶性脑膜瘤D与脑干、脑重要结构、脑神经关系密切的肿瘤47、脑转移癌全脑放疗后加 X 刀或γ刀治疗可提高肿瘤照射剂量，增加肿瘤控制率， X 刀和γ刀治疗的目的不包括（ D）A从三维上用小野确切照射肿瘤内科B给予靶区高剂量率和改善治疗疗效C避免靶区外的正常组织高剂量照射D改善多发转移者生存时间48、对于放射抗拒的肿瘤如腮腺肿瘤或分化较好的肿瘤如口腔癌等，可选择术后放疗，术后放射治疗的适应症不包括（ C）A 肿瘤B 肿瘤切缘阳性或安全距不够C N2以上，淋巴结无包膜侵犯D 分化差的癌，肿瘤侵犯神经，大血管，脉管瘤栓等49、下列哪项不属于立体定向放射治疗的剂量分布特点（C）A 小野集束照射B 剂量分布集中C 靶区周边剂量梯度变化较小D 靶区周边正常组织剂量很小50、关于 X 刀与γ刀的描述正确的是（ B）A 目前用于临床治疗的第四代γ刀，用 201 个钴 60 放射源采用静态聚焦方法，达到类似外科手术的效果。