消毒供应室监测制度
最新消毒供应中心的质量监测制度
消毒供应中心的管理要求1.在护士长的领导下进行工作，负责医疗器械、敷料的制备、包装、消毒、保养、登记和分发、回收工作，定时下收下送。
2.经常检查医疗器械质量，如有损坏及时修理、登记，并向护士长报告。
3.协助护士长请领各种医疗器械、敷料和药品，经常与临床各科联系，征求意见，改进工作。
4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，并预防差错事故。
5.做好物品清点工作，定期交换班次。
6.各班明确分工，互相协作，共同完成本室各项任务，并认真做好统计工作。
7.物品发放、领取、使用等应有严格的手续，供应室有统一帐目，各科室有分户帐，每周清点一次，每月总记一次。
8.严格执行器械物品破损报销工作制度。
9.认真做好清洁卫生工作，每日二小扫，每周一大扫，以保持室内清洁、整齐、干燥、无尘。
消毒供应中心的质量监测制度1.专人负责，定期、定时监测消毒质量，并随时进行抽查。
2.每季用指示剂监测高压锅的灭菌性能，每锅有大于5个点的化学监测指标，并有操作记录，每月对治疗包及注射器进行细菌培养、热原试验及氯化物测定各一次。
3.每周二次抽检注射器的洗涤质量，包括澄明度测定、酸碱度测定，均需阴性，并记录，每月对治疗包及注射器进行细菌培养、热原试验及氯化物测定各一次。
4.购进一次性使用的无菌物品，每批抽样监测热原试验及细菌培养，阴性后方可发放。
5.每天对清洗室、包装室、手套间、无菌室用紫外线灯照射60分钟，并做好记录，每月对无菌室进行一次空气培养。
一、包装制度1.物品应分类包装，同一品种或类别的物品应按顺序摆放整齐，以便于使用。
2.空针筒装配时，必须严格检查是否配套、清洁、有无裂缝、漏气管，并按需要放上针头，贮盛于带有通气孔、筛孔的方盘中，在物品放入后应将筛孔密闭（到灭菌时再打开），写上有效期，签名。
3.对要保管的金属器械上油，尤其是器械的关节处，以防生锈，检查刀、剪是否锐利，其他器械功能是否良好，按各包装所需配齐器械，经第二人核对后进行包装，挂上小牌，注上名称、有效期，并签名。
(消毒供应室)灭菌效果监测制度
灭菌效果监测制度一、目的：1.1 实行严格的监控与管理，保证灭菌安全。
二、范围：2.1 适用于供应室。
三、职责：3.1 供应室：严格执行供应室灭菌监测制度。
四、依据：4.1 根据WS310.1-2016《医院消毒供应中心第一部分：管理规范》制定。
4.2 根据WS310.1-2016《医院消毒供应中心第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》制定。
4.3 根据WS310.1-2016《医院消毒供应中心第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》制定。
4.4 根据《消毒供应中心管理规范与操作常规》制定。
五、对第三方提供的灭菌资料必须核实和保留以下内容5.1 每次灭菌过程均应进行工艺监测，并有关键参数记录。
5.2配合院感科对医疗器械进行灭菌效果的监测。
5.3物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
5.4 包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用，并应分析原因进行改进，直至监测符合要求。
5.5 生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新进行处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。
5.6 生物监测不合格物品已用于病人时，临床科室应建立个案资料，详细记录病人的情况，密切观察相关的临床表现，必要时进行检查和治疗措施。
5.7 按照灭菌装载物品的种类，可选择具有代表性的生物监测进行灭菌效果的监测。
5.8每个灭菌包应进行包外化学指示胶带、包内化学指示卡监测。
每周进行一次生物培养。
灭菌质量监测资料和记录的保存期应大于3年。
医院消毒供应室工作制度(四篇)
医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒供应室工作制度（二）严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式，路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发，分室存放，设单独窗口发放，严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志，如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。
标志不清，记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能，每包放化学指标剂，每日做B-D试验，每锅有物理监测记录，每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手，无菌物品每月一次细菌培养，每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射，灯管二周一次____%酒精擦拭。
一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒（1000mg/L康威达浸泡____小时）实行登记签名。
消毒供应室查对制度
消毒供应室查对制度
1、回收时：查物品的品名、数量、有无损坏及清洁情况。
2、清洗前：对回收物品再次清点，根据物品的污染程度、污物种类、物品的材质选择洗涤方法及洗涤程序。
3、清洗时：观察各种清洗设备、制水机运行情况。
4、清洗后：查清洗质量、清洗消毒器打印记录。
5、包装时：四查四对：一查物品清洗质量，二查物品的功能，三查物品配套，四查物品包装材料质量；一对物品的名称，二对物品的规格，三对物品数量，四对包外标识六项信息是否齐全。
6、灭菌前：六查：一查包装材料，二查包的体积和重量，三查包装松紧度和完整性，四查包外标识六项信息是否齐全，五查灭菌器的性能是否完好及BD试验是否正常，六查物品装载。
7、灭菌时：查灭菌器、蒸汽发生器运行情况。
8、灭菌后：三查：一查监测包是否合格（内外化学指示物、干燥质量），二查每个包的包外指示胶带变色情况，三查有无湿包。
9、无菌物品存放区：三查五对：放时查、存时查、发放查。
一对科室，二对物品的品名，三对数量，四对包装完整性，五对包外标识（六项信息：物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期）。
10、发放：二查五对：领取无菌物品时查，在使用科室发放时再次查。
四对：一对科室，二对物品的品名，三对数量，四对包装完整性，五对包外标识（六项信息：物品名称、包装灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期）。
11、双人查对：回收时、清洗前、包装时、灭菌后、发放时双人查对。
消毒供应室查对制度
消毒供应室查对制度
1．回收器械时，应与病房护士清点并查对数量、质量及预处理情况。
2．使用化学消毒剂时应查对监测的浓度、温度与浸泡时间。
3．器械打包时，须经两人核对各器械数量、质量及清洁度，方可包装。
4．使用医用热力封口机时查对热合密封的温度技术参数、确认密封性能合格后，方可进行密封包装。
5．无菌物品发放时，应查对科室、品名、灭菌失效日期及灭菌指示胶带变色情况。
6．定期查对每种灭菌物品的基数，损耗部分及时补充，保证供应。
7．定期查对各类物品的有效期与失效期,各类库存物品无破损、霉变、积压与过期。
消毒供应室工作制度
消毒供应室工作制度1、对于有感染性病原体的物品，必须进行隔离处理，并在包装上标明有感染性病原体的标识。
2、对于需要进行高级消毒的物品，必须在专门的高级消毒室进行处理，并严格按照消毒程序进行操作。
3、对于不同级别的消毒物品，必须进行分类存放，并在存放区域标明清晰的标识。
4、对于消毒室内的工作人员，必须进行健康检查，并定期进行职业病防护措施。
5、对于消毒室内的空气和水质，必须进行定期检测，确保符合卫生标准。
四)消毒供应室沟通协调制度1、消毒供应室必须与医院各科室保持良好的沟通协调，了解各科室的物品需求和消毒要求。
2、消毒供应室必须与医院质控科保持紧密联系，及时传递消毒质量信息，确保消毒质量符合标准。
3、消毒供应室必须与医院设备科保持密切联系，及时维修和保养消毒设备，确保设备正常运转。
五)消毒供应室仪器保养维修制度1、消毒供应室必须对消毒设备进行定期保养和维修，确保设备正常运转。
2、消毒供应室必须对消毒设备进行定期检测和校准，确保消毒质量符合标准。
3、对于消毒设备的故障和损坏，必须及时报修，并在维修完成后进行检测和验收。
六)消毒供应室监测制度1、消毒供应室必须对消毒设备进行定期监测，确保消毒质量符合标准。
2、对于消毒物品的监测，必须按照规定的程序进行操作，并记录监测结果。
3、对于监测结果不符合标准的情况，必须及时采取措施进行整改，并记录整改情况。
七)消毒供应室质量追溯制度1、消毒供应室必须对消毒物品进行质量追溯，确保消毒质量符合标准。
2、对于消毒物品的追溯，必须按照规定的程序进行操作，并记录追溯结果。
3、对于追溯结果不符合标准的情况，必须及时采取措施进行整改，并记录整改情况。
八)消毒供应室一般工作制度1、消毒供应室必须按照规定的程序进行消毒和灭菌工作，确保消毒质量符合标准。
2、对于消毒室内的物品，必须按照规定的程序进行分类存放，并定期清理和检查。
3、对于消毒室内的工作人员，必须进行健康检查，并定期进行职业病防护措施。
消毒供应中心(室)感染管理监测制度【精品范文】
消毒供应中心(室)感染管理监测制度消毒供应中心(室)感染管理监测制度(一)灭菌效果的监测制度1.各种灭菌器每次灭菌过程均应进行工艺监测，并有关键参数记录。
2.每个灭菌包进行化学监测。
3.预真空压力蒸汽灭菌器每天第一锅次进行B—D试验，合格后方可进行灭菌。
4.每月对灭菌器进行生物监测。
新灭菌器使用前及包装容器、摆放方式、排气方式等改变时，均必须先进行生物监测，合格后才能采用。
经环氧乙烷灭菌的物品，条件许可应每次进行生物监测，并待结果合格后方可发放。
5.凡监测不合格，应立即停用灭菌器，查找原因，监测合格后重新启用灭菌器。
6.定期对所使用的消毒剂、灭菌剂的性能进行化学监测。
7.对所使用的消毒剂每季度进行一次生物监测。
8.对所使用的灭菌剂每月进行一次生物监测。
9.对医疗器械进行灭菌效果的监测。
(二)环境卫生学监测制度每月对无菌区的空气、物体表面及工作人员的手进行监测，监测结果符合中华人民共和国国家标准《医院消毒卫生标准》GBl5982—1995。
见表7—1。
表7—1 与消毒供应中心(室)相关的卫生监测标准环境类别范围空气(cfu/m3)物体表面（cfu/m2）医务人员手（cfu/ m2）II类无菌区≤200≤5≤5III类清洁区≤500≤10≤10工作人员自身防护制度1.加强工作人员自身防护教育，防止各类意外事故发生。
2.在回收、清洗区处理物品时，应穿隔离衣，戴橡胶手套、口罩、帽子如有污染应及时更换，必要时戴防护镜。
脱掉手套后应立即洗手。
3.皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清洗。
4.不慎被利器刺伤，应按锐器伤处理原则处理。
5.使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。
6.使用低温灭菌器时，应保持空气流通，防止环氧乙烷中毒、燃烧、爆炸等意外事故发生。
7.必要时检测环氧乙烷灭菌区环境中气体的浓度，防止产生职业伤害。
环氧乙烷灭菌器安全管理制度1.消毒员必须严格执行操作规程。
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度一、应专人负责质量监测工作。
二、器械、器具和物品清洗质量的监测1、日常监测在检查包装时进行，应目测检查。
清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。
三、灭菌质量的监测1、通用要求（1）对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行，监测结果应符合本标准的要求。
（2）物理监测不合格的灭菌物品不得发放，并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
（3）包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
（4）生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。
（5）灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后，方可发放。
2、压力蒸汽灭菌的监测（1）物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在+3℃内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
（2）化学监测法①应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
②采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
（3）生物监测法①应每周监测一次，监测方法见附录A。
②紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加入5类化学指示物。
5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
供应室清洗消毒及灭菌效果监测制度
为了保证供应室的清洁卫生和物品的灭菌效果，特制定以下监测制度：
一、应指定专人负责监测工作的质量。
二、器械、器具和物品清洗质量的监测
1、日常监测：在检查包装时进行，应目测和/或借助带光源放大镜检查。
清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查：每月应至少随机抽查3个～5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并记录监测结果。
三、灭菌质量的监测
通用要求：物理监测不合格的灭菌物品不得发放，并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
压力蒸汽灭菌的监测：应确保灭菌箱内温度达到最低灭菌时间的要求，并记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
化学监测法：采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
生物监测法：应每周监测一次，监测方法见附录A。
B-D试验：预真空（包括脉动真空）压力蒸气灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D测试。
B-D测试合格后，灭菌器方可使用。
B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。
医院消毒供应室工作制度
(一1、回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性, 使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,分量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才干封包。
4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间, 查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或者灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌, 日期, 有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
1、消毒供应室全体工作人员必须树立”安全第一”的意识, 掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锋利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程, 做好日常保养、维护，严防事故的发生。
4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿式。
6、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。
1、消毒供应室布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿。
消毒用品供应室监控制度
消毒用品供应室监控制度
1. 目的
本制度的目的是为了确保消毒用品供应室的安全管理，保障职员和办公区域的健康与安全。
2. 适用范围
本制度适用于所有使用和管理消毒用品供应室的职员和相关责任部门。
3. 职责和义务
- 消毒用品供应室管理员应负责按时补充和更新消毒用品，并保持供应室的整洁和良好的储存环境。
- 相关责任部门应定期对消毒用品供应室进行检查，确保消毒用品的质量和数量符合要求。
- 职员应按照工作需要合理使用消毒用品，不得滥用或浪费。
4. 监控措施
- 设立监控摄像头以对消毒用品供应室进行实时监控，以防止盗窃、破坏、滥用等行为发生。
- 可以对监控录像进行定期回放和备份，以便日后审查和调查有关事件。
- 只有授权人员才能访问监控录像，并且需要遵守保密义务，确保录像的安全性和隐私保护。
5. 违规处理
对于发现违反本制度的行为，将根据公司相关规定进行相应的纪律处分，包括但不限于口头警告、书面警告、罚款或停职等。
6. 培训与宣传
公司将定期组织关于消毒用品供应室监控制度的培训，以提高职员对本制度的知悉程度，并进行相应的宣传工作，增强职员对消毒用品安全管理的重视和意识。
7. 附则
本制度自发布之日起生效，并适用于公司内的所有职员。
公司保留对本制度进行调整和解释的权利，并在调整和解释时采取合理的沟通方式，确保职员充分知晓和理解。
以上为消毒用品供应室监控制度的内容。
消毒供应室监测技术管理制度
消毒供应室监测技术管理制度
1、物理监测。
脉动真空压力蒸汽灭菌：压力0.21MPa。
温度132—134℃。
时间4—6分钟。
容量≤90%。
灭菌包体积≤30cm×30cm×50cm.灭菌包重量:敷料类≤5㎏/包，金属类≤7㎏/包.
2、化学监测。
每个灭菌物品包内常规放置包内化学指示卡，包外用化学指示物粘贴，用封包胶带封口，灭菌后标签上的化学指示标志由米黄色条变为纯黑色为合格。
脉动真空压力蒸汽灭菌器每晨第一锅B-D试验，以监测冷空气排出情况。
3、生物指示剂监测。
常规每周进行一次。
新安装、移位、故障、大修后和灭菌失败，采用新的包装材料和方法均进行生物监测，空负荷连续监测3次，培养合格后方可使用。
植入型器械应每批次进行生物监测。
4、灭菌包从灭菌器中卸载时，应至少先冷却30分钟，待温度降至室温时才能触摸和移动。
保持干燥，包裹水分含量不得超过3%（手感干燥），超过者列为湿包，应视为未灭菌，不可作为无菌物品使用，并予重新处理。
5、灭菌结束后与无菌室护士共同检查包外化学指示物的变色情况，并记录签名。
医院供应室消毒灭菌效果检测制度
医院供应室消毒灭菌效果检测制度
1.灭菌时严格检测每一锅的压力、温度、时间、灭菌物品、排气等情况，并有详细记录，操作者签名。
2.消毒灭菌设备（预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器），每日第一锅空锅进行B—D测试纸作灭菌效果的检测，测试纸变色均匀一致为灭菌合格，方能启动使用。
3.做好物理监测，每锅温度、时间达标并记录。
4.开锅前必须将蒸汽排尽，压力降至零度，以免造成冲击伤和烧伤，并用余热烘干物品才能出锅。
5.每件灭菌包外粘贴化学指示胶带，灭菌后观察胶带颜色，必须达到标准。
6.进入人体组织的高危性无菌包中央必须放化学指示卡，经灭菌后观察指示卡颜色变至规定的条件。
7.压力蒸汽灭菌锅每月做嗜热脂肪杆菌芽孢菌片生物检测1次，监测灭菌效能，并记录。
8.干热灭菌效果检测∶每件待灭菌物品粘贴化学指示剂，经灭菌后观察指示剂的颜色及形状，均达到标准后方能使用。
9.干热灭菌箱每月做枯草杆菌黑色变种芽孢菌片生物检测1次，并记录。
消毒供应室监测工作制度
消毒供应室监测工作制度一、目的为了确保医院消毒供应室工作的质量，提高医疗安全，保障患者及医务人员的健康，制定本监测工作制度。
本制度明确了消毒供应室监测工作的任务、内容、方法和要求，以指导消毒供应室工作人员规范开展监测工作。
二、监测任务1. 对消毒供应室的设备、设施、环境、操作流程和工作人员进行定期监测，确保各项指标符合国家和医院的相关规定。
2. 对消毒供应室使用的消毒剂、灭菌剂、包装材料等进行定期监测，确保其质量和效果。
3. 对消毒供应室的灭菌物品进行生物学监测，确保其达到灭菌效果。
4. 对消毒供应室的各项工作进行定期评估，提出改进措施，提高工作质量。
三、监测内容1. 设备设施监测：监测消毒供应室的设备设施运行状况，如压力蒸汽灭菌器、干燥箱、紫外线灯等，确保设备设施正常运行。
2. 环境监测：监测消毒供应室的环境卫生状况，如空气质量、温度、湿度等，确保环境符合消毒工作的要求。
3. 操作流程监测：监测工作人员的操作流程，如物品的接收、清洗、包装、灭菌、储存等，确保操作流程规范。
4. 消毒剂监测：监测消毒剂的浓度、有效日期、使用方法等，确保消毒剂符合使用要求。
5. 包装材料监测：监测包装材料的质量、规格、有效期等，确保包装材料符合要求。
6. 灭菌物品监测：监测灭菌物品的灭菌效果、有效期等，确保灭菌物品达到灭菌效果。
四、监测方法1. 设备设施监测：采用定期检查、维护、保养的方法进行监测。
2. 环境监测：采用定期采样、检测的方法进行监测。
3. 操作流程监测：采用现场查看、随机抽查的方法进行监测。
4. 消毒剂监测：采用定期采样、检测的方法进行监测。
5. 包装材料监测：采用定期检查、抽检的方法进行监测。
6. 灭菌物品监测：采用生物学监测方法，如细菌培养、生物指示物等。
五、监测要求1. 监测工作应由具备相关专业背景和资质的人员负责，确保监测工作的准确性和可靠性。
2. 监测工作应按照国家和医院的相关规定进行，确保监测工作的规范性。
消毒供应室消毒灭菌监测制度
第一条认真遵守各项消毒、灭菌监测操作流程，以实事求是的科学态度对待工作。
第二条对使用中的各类洗涤用水进按照规定进行相应的项目检测，每批次洗涤后的器械、物品常规进行清洗质量监测并记录；对使用中的消毒液、清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次。
第三条负责灭菌器灭菌效果监测。
每日灭菌前对灭菌锅进行空锅
B-D实验。
灭菌员每天必须对每锅进行物理监测和化学监测并记录结果。
每周灭菌锅进行生物监测一次以确定其灭菌效果。
过氧化氢低温灭菌器应每批次进行生物监测。
植入物应每锅进行生物监测，监测结果合格后才能放行。
第四条每季度对检查包装区、无菌物品存放区、一次性物品发放间进行空气监测一次；对使用中的消毒液、无菌存放室台面、工作人员手表、消毒级物品进行微生物监测一次。
第五条各种监测结果，认真登记，妥善保管。
发现问题采取整改措施，立即改进，以保证质量。
1。
消毒供应室监测制度
消毒供应室监测制度一、压力蒸汽灭菌器的监测1、工艺监测：每锅监测，并详细记录（锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌日期及失效期、灭菌操作者签名等项）。
2、化学监测：灭菌包包外均有化学指示物，高度危险物品包内应放置化学指示物，置于最难灭菌的部位，包装材料可直接观察包内的，化学指示卡只放包内即可。
3、生物监测：生物监测应每周进行，灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物理监测、化学监测和生物监测，物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后才能使用；预真空压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用；投入使用后每晨进行一次B-D测试。
对拟采用的新包装材料及方法、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。
4、每年对压力和安全阀进行检测校验。
二、对器械、物品清洗质量的监测1、日常监测：每日采用目测或用带光源放大镜对清洗后的器械、物品举行监测，做到清洗后的器械表面及其关节、齿牙光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物资和锈斑。
2、定期抽查：每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并认真做好记录。
三、对消毒质量的监测1、湿热消毒：监测、记实每次消毒的工夫与温度。
2、化学消毒：根据性能定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录。
3、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品每季度监测一次，每次检测3-5件有代表性的物品。
四、对灭菌质量的监测1、物理检测和包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放；包内化学检测不合格的灭菌物品不得使用。
并分析原因举行改进，直至检测合格。
2、生物监测不合格时，通知相关科室停止使用，并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分析原因，改进后生物监测连续三次合格后方可使用。
3、灭菌植入性器械应每批次举行生物监测，监测合格后方可发放。
4、灭菌物品每月举行卫生学监测一次。
五、环境卫生物监测1、每月对无菌物品存放间及一次性医疗用品库进行空气监测一次。
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消毒供应室监测制度
一、压力蒸汽灭菌器的监测
1、工艺监测：每锅监测，并详细记录（锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌日期及失效期、灭菌操作者签名等项）。
2、化学监测：灭菌包包外均有化学指示物，高度危险物品包内应放置化学指示物，置于最难灭菌的部位，包装材料可直接观察包内的，化学指示卡只放包内即可。
3、生物监测：生物监测应每周进行，灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物理监测、化学监测和生物监测，物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后才能使用；预真空压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用；投入使用后每晨进行一次B-D测试。
对拟采用的新包装材料及方法、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。
4、每年对压力和安全阀进行检测校验。
二、对器械、物品清洗质量的监测
1、日常监测：每日采用目测或用带光源放大镜对清洗后的器械、物品进行监测，做到清洗后的器械表面及其关节、齿牙光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查：每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并认真做好记录。
三、对消毒质量的监测
1、湿热消毒：监测、记录每次消毒的时间与温度。
2、化学消毒：根据性能定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录。
3、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品每季度监测一次，每次检
测3-5件有代表性的物品。
四、对灭菌质量的监测
1、物理检测和包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放；包内化学检测不合格的灭菌物品不得使用。
并分析原因进行改进，直至检测合格。
2、生物监测不合格时，通知相关科室停止使用，并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分析原因，改进后生物监测连续三次合格后方可使用。
3、灭菌植入性器械应每批次进行生物监测，监测合格后方可发放。
4、灭菌物品每月进行卫生学监测一次。
五、环境卫生物监测
1、每月对无菌物品存放间及一次性医疗用品库进行空气监测一次。
2、每月对消毒供应室物体表面进行监测一次。
3、每季度对消毒供应室工作人员手进行监测一次。
4、每季度对使用中的消毒剂监测一次，每月对使用中的灭菌剂监测一次。
六、对紫外线灯管每半年进行一次照射强度监测，不得低于70uW/cm2，新管监测合格后方可使用，强度不得低于90uW/cm2。