急诊护理风险管理

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【正式版】急诊护理风险管理PPT资料

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二.护理风险管理对策与方法
强化风险意识,健全风险管理制度 积极采取防范措施 加强培训 加强督导检查
强化风险意识,健全风险管理制度
加强宣传教育,改变护士按医嘱被动工作,法律意识 淡薄,风险意识缺乏的传统习惯。
依据《医疗事故处理条例》和相关法规,分析急诊科 以往的护理问题和教训,识别并确定了目前存在和潜 在的护理风险,制定了护理风险管理制度,并组织全 科护士认真学习,做到人人熟练掌握并学会运用法律
门诊输液过程中的护理风险
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在护士站电脑上建立护理风险、缺陷、差错无记名上 报及交流平台,鼓励上报和交流,加强护士的风险意 识和抗风险的能力。
急诊护理的风险管理措施
落实急诊科工作制度,保证抢救器材、药品完好率达100%。 落实各级人员岗位职责及各班工作程序,掌握工作重点,如突出

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理急诊护理是指对急重病人的抢救性护理措施,因此急诊护理涉及的风险较高。

对于急诊护理中的风险,进行风险管理是非常必要的。

以下将从护理流程、护理设备和护理环境三个方面对急诊护理的风险进行管理。

一、护理流程的风险管理急诊护理过程中要进行快速而准确的初步评估,以确定病情和确认治疗优先级。

在这个阶段,护士可能面临以下风险:误诊、漏诊和延误治疗等。

这些风险主要来自于病情判断和护理决策的不准确,建立健全的护理流程十分重要。

护士应遵循标准护理流程,根据不同的急诊病情制定相应的护理措施,从而减少误诊和治疗延误的风险。

二、护理设备的风险管理急诊护理所需的设备种类繁多,如呼吸机、监护仪、除颤器等。

虽然这些设备在护理过程中起到了重要的作用,但如果不正确使用,就可能带来严重的安全风险。

为了保证护理过程的安全,护士需要熟悉各种设备的使用方法,并定期进行设备的维护和检测。

还应建立设备使用的指导和操作规范,以避免设备操作带来的失误和事故。

三、护理环境的风险管理急诊护理是在一个复杂和紧张的环境中进行的,护士在这种环境下容易出现疲劳、压力和注意力不集中等问题。

这些问题可能会导致护理过程中的错误和事故。

为了管理这些风险,护士可以采取以下措施:确保护士工作时间不过长,并安排合理的轮班;提供适当的工作休息和放松的机会;提供必要的劳动保护装备,防止受到伤害;提供必要的心理健康支持和援助,缓解压力和疲劳。

急诊护理具有一定的风险,但通过有效的管理措施可以将其风险降到最低。

护士应加强专业知识和技能的培训,提高护理质量和安全水平;医疗机构应加强组织和管理,提供必要的资源和支持,确保护理过程的顺利进行。

通过对急诊护理的风险进行有针对性的管理,可以提高急诊护理的质量和安全性,为患者提供更好的医疗服务。

护理风险管理在急诊科护理管理中的应用

护理风险管理在急诊科护理管理中的应用

护理风险管理在急诊科护理管理中的应用护理风险管理是指通过对患者的护理过程进行全面评估、分析和控制,识别和减少可能造成患者伤害的因素,以提高护理质量和患者安全。

急诊科作为医院的重要部门,具有患者来诊数量大、治疗急迫性高、风险多样化等特点,因此在急诊科的护理管理中应用护理风险管理非常重要。

本文将从急诊科护士的角度,探讨护理风险管理在急诊科护理管理中的应用。

首先,护理风险管理在急诊科可以通过建立护理风险评估体系来识别患者的风险因素。

急诊科护士可以根据患者的主诉、疾病状况、既往病史等信息,针对不同患者制定相应的护理计划。

同时,急诊科护士应根据患者的病情变化及时调整护理措施,以最大程度地减少患者伤害的发生。

其次,护理风险管理可以帮助急诊科护士制定并执行安全的医疗措施。

急诊科护士在接诊患者时,需要对患者进行快速而准确的体格检查和风险评估。

在处理各类疾病和伤病时,护士应根据患者的病情及诊断结果,针对病情的不同和危险性的大小,采取相应的处理措施,确保患者的安全。

同时,在执行医疗措施的过程中,急诊科护士应严格遵守相关操作规范,如消毒操作、手卫生等,减少医源性感染和其他医疗风险的发生。

此外,护理风险管理还可以帮助急诊科护士及时发现和解决患者护理中的问题。

在患者接诊过程中,形成有效的患者沟通,通过了解患者的需求,及时发现和解决护理中的问题,避免出现患者不满、投诉等情况的发生。

同时,护理风险管理还可以通过建立健全的药品管理体系,保证患者用药的安全性,减少药品相关的风险。

最后,急诊科护士还应不断加强自身的学习和提高,掌握护理风险管理的相关知识和技能。

护理风险管理领域的新理论和新技术不断涌现,通过参加学术会议、培训班等学习活动,急诊科护士可以了解最新的护理风险管理的理念和实践经验,并在实际工作中积极应用。

此外,急诊科护士还应参与护理风险管理的实践活动,通过实践总结经验,不断提高自身的护理风险管理能力。

综上所述,护理风险管理在急诊科护理管理中的应用是非常重要的。

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理急诊护理是指在患者因意外事故、急性疾病或意外中毒等突发事件所导致的生命危急状况下进行的紧急救治和护理。

这一过程中存在着诸多的风险,因此,急诊护理的风险管理至关重要。

1. 患者和护理人员的感染:在急诊护理中,会涉及到患者和护理人员的直接接触,其中包括了接触患者的分泌物和排泄物等,这些都可能造成疾病传播的风险。

2. 治疗过程中的误诊:由于急诊护理需要在医疗资源和时间上进行紧急的决策,因此在某些情况下会发生误诊的情况。

3. 治疗过程中的意外伤害:在抢救患者的过程中,难免会出现因误操作而导致的意外伤害,例如石膏施加不当、静脉注射穿刺失败、错用药物等。

4. 患者及家属的情绪和行为问题:在急诊护理中,由于患者突然出现疾病或意外情况,往往会导致患者及其家属的情绪失控或产生不适当的行为,例如大声喊叫、暴力行为等。

1. 健全的培训和教育:急诊护理人员需要接受全面的培训和教育,包括护理技术、沟通技巧及紧急情况下的应对策略等。

2. 严格的操作规范:急诊护理需要严格按照操作规范进行操作,例如消毒、穿戴手套、正确选择药物及剂量等。

3. 管理风险和控制传染:急诊护理需要在操作之前做好风险评估和传染控制,例如避免与传染性疾病患者接触、正确处理患者的分泌物和排泄物。

4. 强化沟通和协作:急诊护理需要各部门、各级别人员之间进行紧密的协作,并且需要与患者及其家属进行有效的沟通,以缓解紧张的情绪。

5. 注重心理疏导:急诊护理需要根据患者的心理特点,提供必要的心理疏导和支持,帮助患者克服紧张和恐慌感。

6. 引入新技术和新设备:急诊护理需要根据应用需要,引入新技术和新设备,提高操作的精准性和效率。

三、结论综上所述,急诊护理的风险管理非常重要,需要做好各种预防和控制措施,确保护理人员和患者的健康安全,提高救治成功率,在急救工作中发挥更大的作用。

急诊科护理风险的原因及预防方法

急诊科护理风险的原因及预防方法

急诊科护理风险的原因及预防方法急诊科是医院中最紧张、最繁忙的科室之一,与其他科室相比,急诊科存在更大的风险和挑战。

本文将分析急诊科护理风险的原因,并提出相应的预防方法。

一、急诊科护理风险的原因1.急病、疼痛和紧急情况:急诊科是一线救援的科室,接诊的患者多为病情危急、疼痛明显或遇到紧急情况的患者。

这些患者的病情变化难以预测和控制,给护士工作带来更大的风险。

2.多种疾病和多样的患者:急诊科接收的患者种类繁多,既有重症患者,也有病情相对较轻的患者。

不同疾病的护理要求不同,护士需要具备广泛的知识和技能,同时对不同患者进行针对性的护理,存在一定的风险。

3.快节奏的工作环境:急诊科工作环境紧张,工作强度大,经常需要应对突发情况。

这种快节奏的工作环境容易导致护士的疲劳和压力增加,从而增加护士犯错的可能性。

4.患者家属情绪不稳定:急诊患者家属往往处于焦虑、紧张的情绪中,容易发生暴怒或过度要求。

与家属的沟通和冲突处理需要护士具备较高的情绪管理能力,否则可能引发冲突和暴力事件。

二、急诊科护理风险的预防方法1.提高护士的专业素质:护士应不断提高自身的专业知识和技能水平,掌握多种疾病的护理知识,熟悉护理操作的规范和流程。

同时,建立定期培训机制,加强护理技能的培训与指导,提高护士的综合素质。

2.加强团队合作与沟通:急诊科护士需要与医生、其他科室的护士和技术人员密切合作,共同协作完成护理任务。

加强团队合作和沟通,及时传递患者病情信息、护理要求和工作进展,减少因信息不畅导致的疏漏和错误。

3.合理调度和分配工作:急诊科工作快节奏,护士需要合理安排工作时间和工作强度。

管理者应根据实际情况,制定合理的工作量标准,避免护士超负荷工作,减少疲劳和错误的发生。

4.加强安全意识与风险评估:急诊科护士需时刻保持警惕,加强对患者的安全意识。

护士应经常评估患者的风险,及时采取措施预防不良事件的发生。

建立和完善风险管理制度,加强对错误和事故的纠正和总结,提高护理质量和安全水平。

急诊科护理管理中护理风险管理的应用价值研究

急诊科护理管理中护理风险管理的应用价值研究

急诊科护理管理中护理风险管理的应用价值研究急诊科作为医院中一个重要的部门,负责接收各类急危重症患者,为患者提供急救治疗和抢救服务。

在急诊科工作中,护士是起着重要作用的人员之一,他们需要对急诊患者进行及时有效的护理,并且需要及时应对各种突发情况。

在这种环境下,急诊科护理管理中的风险管理显得尤为重要,它不仅关乎患者的安全,也关系到医护人员的工作效率和医疗服务质量。

本文将从急诊科护理管理中的风险管理的应用价值进行研究,以期为急诊科护理管理提供一定的指导和参考。

一、急诊科护理管理中的风险管理概述风险管理是指对组织内的潜在风险进行识别、评估、控制和监测的过程。

在医疗机构中,风险管理是指对医疗服务中可能出现的错误、事故、意外等潜在风险进行评估和控制的过程。

在日常工作中,急诊科护理工作所面临的风险主要包括:医护人员受伤风险;患者因误诊、漏诊而导致医疗事故风险;医疗设备故障和药品误用带来的风险;急诊环境的复杂性和不确定性带来的风险等。

在这些风险面前,急诊科护理管理必须具备应对和解决的能力,以确保患者的安全和医疗质量。

1.建立健全的护理管理制度在医院急诊科内,护理管理制度是非常重要的。

只有建立了健全的护理管理制度,才能够有效的管理各类风险。

护理管理制度应当包括对护士的岗位职责、规范操作程序、急救技能培训等方面的规定;护理管理制度还要包括对急诊患者的分级诊疗、护理计划、护理记录等内容的规范;护理管理制度还应当对护理质量进行监测和评估,并且建立患者投诉处理机制。

通过健全的护理管理制度,可以有效降低护理工作中出现的风险。

2.实施标准化护理操作急诊科护理工作的特殊性要求护士们在执行护理操作时要严格按照操作规范进行,以降低因操作不当而引起的风险。

在抢救患者时,护士需要按照统一的急救措施进行操作,不能凭个人经验或主观意识进行处理;在给药时,护士需要准确按照医嘱进行给药,不得随意更改或漏服。

通过实施标准化护理操作,可以确保护理操作的安全,降低医疗事故的发生率。

浅析急诊科护理工作者的风险

浅析急诊科护理工作者的风险

浅析急诊科护理工作者的风险摘要:急诊科是医院中最为忙碌的科室之一,也是风险较高的地方。

急诊科护理工作者在这个环境中承担着重要的责任和风险。

本文将从病人病情的复杂性、高强度的工作压力、潜在的感染风险、医疗纠纷的风险以及技能和知识的更新等方面,探讨急诊科护理工作者可能面临的风险。

关键词:急诊科;护理工作者;风险控制1急诊科护理工作者存在的护理风险1.1潜在的感染风险急诊科收治的病人中,有一部分可能患有传染性疾病。

护理工作者在接触病人过程中可能面临潜在的感染风险。

为了降低感染风险,护理工作者需要严格遵守医院感染控制措施,如正确穿戴个人防护装备、定期清洗和消毒工作环境等。

此外,加强对护理工作者的健康监测和疫苗接种也能有效降低感染风险。

1.2医疗纠纷的风险在急诊科工作中,由于患者数量多、病情复杂,医疗纠纷的风险相对较高。

为了降低医疗纠纷风险,急诊科护理工作者需要提高法律意识和医疗安全意识,严格遵守医疗规章制度。

同时,护理工作者还需要加强与患者的沟通,关注患者需求,提高服务质量。

在遇到医疗纠纷时,能够及时报告并采取相应的应对措施,以保护患者和自身的权益。

1.3病人识别错误急诊科接收的病人病种多样,涉及各种不同的病情和诊断。

护理人员可能出现识别错误,尤其是在病情复杂或危急的病人中,可能因为沟通不足或者信息处理不当导致识别错误,甚至可能导致错误的诊断和治疗。

1.4急救技能不熟练急诊科的工作特性要求护理人员具备扎实的急救技能。

如果护理人员的急救技能不熟练,可能导致病人在急救过程中得不到及时有效的救治,甚至可能加重病情。

1.5记录不准确急诊科的护理工作中,准确的记录是十分关键的。

然而,由于工作繁忙或者疏忽,护理人员可能未能准确记录病人的病情、诊断、治疗和护理过程,这可能影响后续的治疗和护理。

1.6仪器设备故障急诊科需要依赖各种仪器设备来进行诊断和治疗。

然而,如果仪器设备出现故障,可能会影响病人的及时救治。

2急诊科护理工作者存在的护理风险的原因2.1 病人病情的复杂性急诊科收治的病人病情千变万化,涉及各种疾病和创伤。

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理

浅谈急诊护理的风险管理急诊护理是指在急诊科进行的护理工作,它是医院中最重要的部门之一。

急诊科每天都接受大量的病人,工作环境紧张、应变能力要求高,因此急诊护理存在很多风险。

为了保障病人的安全和提高工作效率,急诊护理中的风险管理变得尤为重要。

急诊护理中的风险来源于各种急诊疾病和意外情况。

心脏病发作、严重外伤、中毒等等,这些情况都需要医护人员迅速采取措施进行紧急救治。

在急诊护理中,由于时间紧迫、病患状态不稳定等原因,医护人员可能面临着高度不确定性和压力。

风险管理要尽可能提高护理人员的动作效率和准确性,减少错误的发生。

急诊护理中的风险也来自于医疗设备的使用。

在急诊科,医护人员需要频繁使用各种设备,如心电监护、呼吸器、输液泵等。

这些设备的使用涉及到正确的操作和维护,否则可能对病人的生命安全产生潜在风险。

风险管理需要对相关设备进行合理的维护、检修和更新。

急诊护理还需要面对情绪和行为异常的病患。

由于来急诊的病患可能是在情绪激动或痛苦之下,他们的行为可能不可预测,甚至可能对自己和他人造成伤害。

这对急诊护理人员的安全工作环境提出了新的要求,需要建立相应的安全措施,如病患的隔离、情绪疏导等等。

急诊护理还需要面对一系列潜在风险,如传染病的传播、药物误用等等。

在急诊环境中,医护人员需要快速判断和处理各种情况,但这也增加了错误发生的概率。

急诊护理中需要加强危险因素评估、预防控制和错误事件的反馈学习,以提高护理质量和安全性。

急诊护理的风险管理是一项非常重要的工作。

通过提高医护人员的应变能力、加强设备维护、建立安全措施和加强质量管理,可以最大程度地降低医疗事故的发生,保障病人的安全和医护人员的工作环境。

急诊科护理风险管理ppt课件

急诊科护理风险管理ppt课件

抢救性 工作
抢救工作是急诊室的重点工作,是最能反映医 疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十 分重要,其技术水平的高低,组织配合的好坏, 可直接影响抢救的成败,我们可将抢救中护士 的配合分成三部分:呼吸配合、循环系统配合、 抢救现场实际记录。
要求抢救人员技术娴熟 配合默契、配合到位
8
急诊护理工作范围
呼吸配合:气管插管,使用人工呼吸机的护理,吸氧、
吸痰、人工呼吸气囊的使用,洗胃、神志、瞳孔、血 压的监测、气管切开配合等。
循环配合:抽血、配血、输液、输血、心电监护、心电
图、执行各种医嘱,应用各种药物、导尿等。
抢救记录:认真填写好抢救记录单,详细记录病人来诊
时间,病人的神志、血压、脉搏等;抢救开始时间及 抢救措施,用药途径和根据医嘱签名好执行医嘱的时 间,并负责对外联系,如电话通知其家属或单位,无 名氏要登记送来人的姓名及电话。
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引起护理风险的其他因素



(三)、药物性因素:指错误用药、无效用药、药物配伍 不当等,出现药物不良反应,或造成药源性疾病,甚至危 及病人的生命。 (四)、医院卫生环境因素:指医院卫生环境差导致病人 健康受到损害,如消毒制度、化学试剂、放射线污染等。 (五)、医疗设备、器械因素:因医疗器械、设备因素影 响医疗护理技术的有效发挥而延误病人的诊断治疗、护理, 如设备不全、性能不好、规格不配套、医疗物资供应不及 时、数量不多、质量差等都会降低医疗护理技术能力,影 响医疗护理效果。 (六)、组织管理因素:指组织领导、人力资源管理、设 备环境管理、安全保障制度等方面因素直接或间接对病人 及医务人员的健康造成损害。
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二、护理风险产生的原因



来自于患者本身的风险 疾病的自然转归 现有科学技术的局限性 护理人员的认知局限性 医疗器械、药品、血液等带来的风险 组织管理因素

急诊老年危重患者的护理风险与管理对策

急诊老年危重患者的护理风险与管理对策

急诊老年危重患者的护理风险与管理对策随着人口老龄化的加剧,急诊护理中老年危重患者的比例也逐渐增加。

老年患者由于生理功能逐渐衰退、抵抗力下降等原因,面临更多的护理风险。

对老年危重患者的护理风险与管理,护士需要有针对性的对策。

1. 评估风险:护士在护理老年危重患者时,需要全面评估患者的健康状况、体征、症状等。

特别需要关注患者的心脏、呼吸、神经等系统的功能状态。

通过精细的评估,及早发现并解决问题,降低患者不良事件的风险。

2. 预防跌倒:老年患者的平衡能力较差,行动不便,易发生跌倒。

护士需加强老年患者跌倒风险的评估,并采取相应措施避免跌倒事故的发生。

如患者站立不稳,可配备助行器或者寻找座椅为患者提供支撑,同时指导家属在患者援助下协助患者行动。

3. 防止压疮:老年患者由于活动能力不足,长时间卧床,容易发生压疮。

护士需对老年危重患者进行压疮风险评估,根据评估结果选择合适的预防措施。

如定时翻身,保持皮肤干燥清洁,使用适合的护理垫等。

4. 防止感染:老年患者由于免疫力下降、多次住院等因素,易感染。

护士需加强手卫生,掌握感染控制知识,合理使用抗生素,预防院内感染的发生。

对于隔离患者,应做好防护措施,并加强旁观照护。

5. 多学科协作:对于老年危重患者的护理,需要多学科协作。

护士要积极与医生、护理专家、社工等其他专业人员合作,充分利用各专业的优势资源,共同制定和执行治疗方案,提高护理效果。

6. 情感关怀:老年危重患者通常需要较长时间的治疗和康复,因此需要给予充分的情感关怀。

护士要主动与患者交流,关注他们的心理状态,提供病情解释和安慰,积极提供心理支持,帮助患者积极面对疾病和治疗。

7. 安全保障:老年危重患者往往身体虚弱、器官功能受损,容易发生意外或者恶化。

护士需加强对患者的监测和观察,随时发现异常情况并及时采取相应措施,确保患者的安全。

8. 提供营养支持:老年患者往往存在营养摄入不足的问题,护士需要根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,提供适合的饮食。

急诊护理中存在的风险及应对策略

急诊护理中存在的风险及应对策略

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研究急诊护理中存在的风险及应对策略,对于提高急诊护理 质量、保障患者安全具有重要意义。
研究目的和方法
研究急诊护理中存在的风险,分析其产生原因、影响因素 及后果,为采取有效的应对策略提供依据。
通过文献综述、临床调查等方法,总结和分析急诊护理中 存在的风险及应对策略,为临床护理实践提供参考。
02
急诊护理中存在的主要风险
案例三:医疗设备故障引发的风险
总结词
急诊科医疗设备故障可能直接影响到患者的诊断和治疗,甚至可能引发医疗事故和纠纷。
详细描述
某医院急诊科,一台呼吸机突然出现故障,导致一名患者无法正常接受治疗。由于该患者的病情较为严重,呼 吸机的故障直接威胁到了患者的生命安全。幸运的是,值班工程师及时发现并修复了呼吸机的故障,未造成严 重后果。事后,医院对医疗设备进行了全面检查和维护,以避免类似事件的再次发生。
患者病情复杂多变
病情难以预测
急诊患者病情复杂多变,随时可能发生病情恶化,给护理工 作带来困难和压力。
诊断难度高
由于病情复杂,医护人员可能需要花费较长时间进行诊断和 鉴别诊断,延误了患者的治疗时机。
护理操作不规范
护理操作不熟练
年轻的护士或者实习护士对急诊护理操作掌握不够熟练,容易发生操作失误 。
操作不规范
优化就诊环境
提高急诊科就诊环境的舒适度和安全性,如改善就诊空间、保持卫生整洁、设置 安全设施等。
优化急诊护理流程和管理体系
完善急诊分诊制度
优化急诊分诊制度,建立快速、准确的患者评估和分类机制,确保患者得到及时、正确的治疗。
加强与其他部门的协作
急诊科与其他科室、部门之间应建立紧密的协作关系,确保患者得到及时、有效的诊治和转运。

急诊护理安全风险有哪些?

急诊护理安全风险有哪些?

急诊护理安全风险有哪些?急诊科是医院重要的科室之一,可以说是医院直接面对社会大众的一个窗口,接诊患者的病情均比较严重,并且比较复杂,因此对急诊科护理要求比较高。

但是在实际的工作当中,由于多种因素的影响,护理安全事件常发,对患者造成严重不利的影响,容易产生纠纷事件,进而影响医院的社会声誉和社会形象,因此,在急诊科护理中,一定要做好护理安全风险管理工作,提高急诊科护理工作的整体质量。

一、急诊护理安全隐患(一)人力资源配置困难,缺乏有效的应急机制,辅助配合科室不给力急诊科患者的数量具有随机性,波动性比较大,有可能在人流高峰期无充足的护理人员,这就导致部分患者需要长时间痛苦的等待,引发患者和家属的不满。

要想急诊科抢救活动顺利开展,在人流高峰期需要启用应急机制,但是在实际工作中,很多医疗机构缺乏有效的应急机制,导致不能很好地应对突发事件。

另外,急诊科开展医疗活动,还需要其他科室的辅助,但是现实中,急诊科和辅助科室沟通不畅情况常见,再加上辅助科室本身存在一些问题,导致容易出现不良事件,例如药房护理人员对急救药品管理不到位,有可能出现药物过期等情况。

(二)急诊护士缺乏责任意识、服务意识以及法律风险意识与一般科室护士相比,急诊科护士需要具备更高的责任意识、服务意识和法律意识。

但是在现实工作中,部分护士由于长时间接待大量危重患者,工作枯燥单调,容易产生倦怠心理,再加上急诊科的特殊性,长时间的影响,部分护士会变得不近人情,责任意识和服务意识下降。

另外,急诊科护士还存在法律意识淡薄的情况。

急诊科易产生纠纷事件,但是部分护士由于不熟悉相关的法律规定,在产生纠纷时不能很好地利用法律武器维护自己的利益。

(三)专业技能欠缺,急救技术不熟练急诊科护士需要具备专业的操作技能,并对各项技能进行熟练掌握,但是在实际工作中,由于工作繁忙,没有时间提升自己,存在部分护士理论知识薄弱,专业操作技能较差的情况,从而导致接诊患者之后及时开展准确有效的救治。

急诊科护理风险管理存在的问题及对策_缪春勤

急诊科护理风险管理存在的问题及对策_缪春勤

急诊科护理风险管理存在的问题及对策Problems existed in nursin g risks man-agemen t of emergency departmen t and its strategies缪春勤Miao C hunqin(Central Hospital of Taizhou City Zhe-jiang Province,Zhejiang318000China)中图分类号:R197.323 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2007)1C-0264-02 急诊科是医疗护理工作的最前线,特点是急、危、重病人多,工作节奏快,病人及家属急躁。

如果护士在病人就诊、抢救过程中处理稍有不当,极易发生护患冲突和护理纠纷。

为了能使病人顺利就诊,保障其生命安全,避免发生护患冲突和护理纠纷,我科于2003年3月尝试引入风险管理理论,针对预见性提出的护理风险问题,制定了一系列相应对策,取得了良好的效果,现报告如下。

1 急诊科护理风险管理中存在的问题1.1 急诊服务需求量和医院急诊实际处理能力之间的差距[1] 就我院急诊科具体情况讲,经常参与市区突发事件的处理,如大批车祸、食物中毒,“杜桥”雷击事件、“云娜”台风急救、“麦沙”台风急救等,必然导致瞬间医院急诊实际处理能力的相对不足。

1.2 抢救仪器没有处于备用状态 众多仪器的应用在提高急救护理水平的同时,也增加了许多潜在的不安全因素。

如果抢救仪器无专人管理、不全面、摆放凌乱,设备故障等都是护理差错、纠纷的导火线。

1.3 各项规章制度没有落实到位 工作中粗心大意,甚至简化操作程序。

护理记录缺乏动态变化,专科性、及时性不够;错记、漏记。

掌握专科的急救知识不全面,如分诊错误而延误了病人就诊时间,对脑外伤病人没有及时观察瞳孔变化而发生脑疝;对各种心律失常如室速、室颤不能准确判断;对迟发性出血缺乏预见性的观察。

2 对策2.1 医院各部门的多方参与 急诊科设一线值班、二线值班人员,24h待命,随时处于应急状态。

急诊护理风险管理知识答题试题

急诊护理风险管理知识答题试题

急诊护理风险管理知识答题试题一、选择题1、以下哪项不是急诊护理风险管理的特点()[单选题]*A、突发性√B、实时性C、复杂性D、高风险性2、以下哪项不是急诊护理风险管理的目的()[单选题]*A、提高患者安全B、保障家属权益√C、保障医护人员权益D、提升医院整体水平3、在为病人进行侵害性操作时,未事先对病人进行宣教告知,侵犯病人().[单选题]*A、隐私权B、健康生命权C、知情权√D、自主权4、突发公共卫生事件或重大灾难时,不服从卫生行政部门调遣。

这种行为属于()[单选题]*A、遵从个人意愿B、违背职业道德C、违法行为√D、侵权行为5、护士在工作中故意暴露病人隐私部位,侵犯病人的()[单选题]*A、隐私权√B、健康生命权C、知情权D、自主权6、在急诊抢救中,因费用问题延误病人抢救。

侵犯了病人的()[单选题]*A、隐私权B、健康生命权√C、知情权D、自主权7、生命体征不稳定,有潜在生命危险状态,如果未在到达后10分钟内得到救治,病情会很严重或恶化或危及生命的病人,在病情分级中属于()[单选题]*A、I级B、II级√C、III级D、IV级8、急诊科工作特点包括()[多选题]*A、急病情及、家属急√B、乱就医环境乱√C、杂病情复杂√D、多多学科,疾病谱广泛√E、缠难缠√9、急诊护理风险应对措施正确的是()[多选题]*A、注重培养自己的职业道德√B、提升防范风险的意识和能力√C、正确认真对待护理文件书写与管理√D、提升医患沟通技巧√E、增强法律意识√10、下列属于违法行为的是()[多选题]*A、一次性医疗用品,用后未及时收回、彻底销毁√B、违反无菌操作原则√C、传染病人的排泄物、分泌物等未按规定进行消毒处理,造成传染病流行√D、工作中利用职务之便,向病人索取或收受病人财物√E、在工作中,修改、隐匿、销毁医疗文书√。

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责任转移
不完整程序
混合讯息 制作压力
不适当培训
引开注意
延期保养 笨拙的科技
触发者
意外
护理风险管理的四个阶段
护理风险衡量
护理风险处理
护理风险识别
护理风险管理评价
护理风险管理的意义
医院
提升形象
增加收入
降低医疗 风险
避免风险 的赔偿
降低浪费 资源
护理风险管理的意义ห้องสมุดไป่ตู้
增强士气与 满足感
降低投诉率
员工
降低重复工作量 节约资源
三、急诊护理风险的控制
1、思维模式与工作模式转变
➢从终末管理转变为目标管理和过程管理 ➢从事后问责转变为事前防范,防范于未然 ➢从事件发生后的被动纠正、补救、追究责
任处罚,转变为关注人和工作系统管理
三、急诊护理风险的控制
2、科学管理
➢规章制度规范化 ➢工作制度常规化 ➢护理人力资源合理配置,弹性排班 ➢突发性不可预见的工作量随机性的调整 ➢发挥带班组长作用,保证每班有负责人
三、急诊护理风险的控制
3、增强风险意识
➢法律意识 ➢纠纷意识 ➢服务意识 ➢举证责任意识 ➢自我保护意识
三、急诊护理风险的控制
4、强化培训
➢加强急救技能、专科技能的培训 ➢加强抢救时默契配合训练 ➢强化法律意识,提高自我防护意识 ➢保持心理最佳状态以适应职业环境 ➢操作规范:病人安全,医护人员也得到安
二、急诊护理风险的成因
2、医院条件欠缺所致
➢患者多,护士缺编,超负荷工作 ➢仪器设备不全,物品、药品准备不充分 ➢抢救和留观患者不能及时收入院,增加了
护士的工作量 ➢护理队伍年轻化,技术力量薄弱,处理问
题综合能力差
二、急诊护理风险的成因
3、规章制度不健全
➢操作规程不完善 ➢风险管理机制不健全 ➢风险意识教育不够系统有序
• 科室质控本填写说明
课后讨论(头脑风暴)
• 如何识别护理风险 • 急诊科各区还存在什么护理风险 • 护理风险防范经验分享

三、急诊护理风险的控制
5、器材设备
➢每班检查抢救仪器,发现故障及时维修, 确保100%完好率
➢每周大检查一次 ➢抢救时发生故障,立即人工代替 ➢仪器原则上不外借
三、急诊护理风险的控制
6、善于沟通
➢提高沟通技巧和涵养 ➢做到首问负责,主动沟通 ➢学会理解和换位思考 ➢克制自己的行为及表情,避免火上加油
护理风险管理的意义
病人 家属
增强顾客/病人/家属的信心 提升顾客/病人/家属的满意度
二、急诊护理风险的成因
• 社会因素
患者方面
期望值过高: 对高风险和不稳定性缺乏了解
社会舆论 方面
社会舆论对医疗机构宣传不够,致 使部分患者在看病时持怀疑态度
二、急诊护理风险的成因
1、患者病情的复杂性所致
复杂性
起病急 病情重 突发性强 可预见性低
二、急诊护理风险的成因
4、护理人员因素
➢缺乏工作责任心 ➢业务技术不精湛 ➢护理规范意识不强 ➢服务意识不强 ➢医护、护患沟通不畅
三、急诊护理风险的控制
• 护理风险控制的关键点
➢制度:查对、消毒隔离、抢救等 ➢护士:骨干、新进、进修、实习等 ➢病人:危重病人 ➢器材设备和药品:急救仪器与药品 ➢部门:急诊科、手术室、监护室等 ➢时间:交接班、节假日、午间、夜间
急诊护理风险管理
主要内容
• 护理风险管理概述 • 急诊护理风险的成因 • 急诊护理风险的控制 • 急诊护理安全隐患 • 科室质控本填写要求
一、护理风险管理概述
是指对病人、医护人员、探视 者和医院可能产生的现有和潜在的 风险进行识别、评估,并采取正确 行动的过程。
目标冲突和双重束缚
可调整狭窄程度
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