常见麻醉方法简介PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
安吉县人民医院麻醉科 商剑
2020/7/17
.
1
麻沸散
2020/7/17
.
2
2020/7/17
.
3
麻醉是什么？
老百姓眼中
2020/7/17
.
4
麻醉是什么？
➢现实生活、工作中很多医务人员也不 明白麻醉是做什么的
2020/7/17
.
5
麻醉的定义和分类
➢ 麻醉定义
麻醉（anesthesia）原意指感觉或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手 术或者有创操作时不感到疼痛和不适的状态。感觉丧失可以是局部性的，即体现在 身体的某个部位，也可以是全身性的，即体现为病人全身知觉丧失，无意识。一般 认为，麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆 性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。从医学角度来讲，麻 醉的含义是通过药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目 的，为手术治疗或者其它医疗检查治疗提供条件。---必应网典
➢ 复合麻醉
ຫໍສະໝຸດ Baidu
复合麻醉是指同时或先后应用两种及以上麻醉药物或技术，以达到完善的手术中和术 后镇痛及满意的外科手术条件。
2020/7/17
.
7
如何实施麻醉？
2020/7/17
.
8
麻醉所用药物
全身麻醉药物 静脉全麻药，如，异丙酚，依托咪酯
吸入全麻药，如异氟烷，七氟烷
局部麻醉药物 酰胺类，如利多卡因，布比卡因，罗哌卡因
2020/7/17
.
6
麻醉分类
➢ 全身麻醉
全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系 统受到抑制，致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。 目前认为全麻药的麻醉机 制尚未完全阐明,比较重要的理论有配体门控离子通道和脂质学说.前者认为,离子通道的 研究表明,除氧化亚氮外,吸入全麻药可通过抑制兴奋性突触和增强抑制性突触的传递而 发挥作用,其机制与干扰配体门控离子通道的功能有关,如干扰谷氨酸受体离子通道 \GABAa受体离子通道和甘氨酸受体离子通道的功能,易化CNS抑制性突触传递,因而产 生全身麻醉作用;脂质学说认为,吸入全麻药脂溶性高,容易溶入类脂质丰富的神经细胞膜 脂质层内,引起细胞膜物理化学性质变化,干扰了膜蛋白受体和Na+\K+等离子通道的结 构和功能.进入神经细胞内的全麻药与类脂质结合后,导致整个细胞的功能改变.因而抑制 递质的释放\神经冲动的发生和传递,引起全身麻醉.
局部麻醉
局部麻醉是利用局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等，注射在相应部位使脊神经、神经 丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞，使身体的某一部位暂时失去感觉。局部 麻醉的特点就是麻醉局限在身体的“局部”，患者的意识是清醒的。常用的方法包括椎 管内麻醉（阻滞）、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等
2020/7/1脂7 类，如，普鲁卡因，丁卡因 .
9
常用麻醉方法
全身麻醉 气管插管全身麻醉 非气管插管全身麻醉
局部麻醉 局部浸润麻醉
椎管内麻醉 硬膜外阻滞麻醉
蛛网膜下腔阻滞麻醉
2020/7/17
.
10
谢谢聆听！
2020/7/17
.
11
No Image
/10/29
.
12
2020/7/17
.
1
麻沸散
2020/7/17
.
2
2020/7/17
.
3
麻醉是什么？
老百姓眼中
2020/7/17
.
4
麻醉是什么？
➢现实生活、工作中很多医务人员也不 明白麻醉是做什么的
2020/7/17
.
5
麻醉的定义和分类
➢ 麻醉定义
麻醉（anesthesia）原意指感觉或知觉的丧失，其后则指可使病人在接受手 术或者有创操作时不感到疼痛和不适的状态。感觉丧失可以是局部性的，即体现在 身体的某个部位，也可以是全身性的，即体现为病人全身知觉丧失，无意识。一般 认为，麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆 性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。从医学角度来讲，麻 醉的含义是通过药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目 的，为手术治疗或者其它医疗检查治疗提供条件。---必应网典
➢ 复合麻醉
ຫໍສະໝຸດ Baidu
复合麻醉是指同时或先后应用两种及以上麻醉药物或技术，以达到完善的手术中和术 后镇痛及满意的外科手术条件。
2020/7/17
.
7
如何实施麻醉？
2020/7/17
.
8
麻醉所用药物
全身麻醉药物 静脉全麻药，如，异丙酚，依托咪酯
吸入全麻药，如异氟烷，七氟烷
局部麻醉药物 酰胺类，如利多卡因，布比卡因，罗哌卡因
2020/7/17
.
6
麻醉分类
➢ 全身麻醉
全身麻醉是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注进入体内，使中枢神经系 统受到抑制，致使患者意识消失而周身无疼痛感觉的过程。 目前认为全麻药的麻醉机 制尚未完全阐明,比较重要的理论有配体门控离子通道和脂质学说.前者认为,离子通道的 研究表明,除氧化亚氮外,吸入全麻药可通过抑制兴奋性突触和增强抑制性突触的传递而 发挥作用,其机制与干扰配体门控离子通道的功能有关,如干扰谷氨酸受体离子通道 \GABAa受体离子通道和甘氨酸受体离子通道的功能,易化CNS抑制性突触传递,因而产 生全身麻醉作用;脂质学说认为,吸入全麻药脂溶性高,容易溶入类脂质丰富的神经细胞膜 脂质层内,引起细胞膜物理化学性质变化,干扰了膜蛋白受体和Na+\K+等离子通道的结 构和功能.进入神经细胞内的全麻药与类脂质结合后,导致整个细胞的功能改变.因而抑制 递质的释放\神经冲动的发生和传递,引起全身麻醉.
局部麻醉
局部麻醉是利用局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等，注射在相应部位使脊神经、神经 丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞，使身体的某一部位暂时失去感觉。局部 麻醉的特点就是麻醉局限在身体的“局部”，患者的意识是清醒的。常用的方法包括椎 管内麻醉（阻滞）、神经阻滞、区域阻滞、局部浸润麻醉和表面麻醉等
2020/7/1脂7 类，如，普鲁卡因，丁卡因 .
9
常用麻醉方法
全身麻醉 气管插管全身麻醉 非气管插管全身麻醉
局部麻醉 局部浸润麻醉
椎管内麻醉 硬膜外阻滞麻醉
蛛网膜下腔阻滞麻醉
2020/7/17
.
10
谢谢聆听！
2020/7/17
.
11
No Image
/10/29
.
12