高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板
高等学校学生及家庭情况调查表表格标准模板
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码联系ຫໍສະໝຸດ 话（区号）－注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
高等学校学生及家庭调查表
高等学校学生及家庭调查表
1. 学生个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 年级：
- 学校名字：
- 学习成绩：
2. 家庭背景信息
- 父母姓名：
- 父母工作：
- 家庭住址：
- 兄弟姐妹人数：
- 家庭成员受教育程度：
3. 学生的课外活动
- 参与的俱乐部或社团：
- 体育活动参与情况：
1
- 艺术或文化活动参与情况：
4. 学生的学习压力
- 学习时间：
- 学习方法：
- 对学业的自信程度：
- 对家庭期望的感受：
5. 学生的兴趣爱好
- 喜欢的科目或领域：
- 喜欢的娱乐活动：
- 想要从事的职业：
6. 学生的未来规划
- 是否打算继续深造：
- 未来的求学目标：
- 职业规划：
以上问题仅供参考，您可以根据具体情况和需求进行修改和补充。
2。
高等学校学生及家庭情况调查表
（加盖公章）
年一月一口
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）一
健康状况
响庭济况关息影家经状有信
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
O
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：o家庭欠债情况：O
其他情况：C
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生：
经办人签字：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
治貌政面
入学前户口
口城镇口农村
家庭人口数
业校毕学
人长个特
孤残
□是口否单亲
口是□否
烈士子女
口是口否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）一
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
高等学校学生及家庭情况调查表范本
年收入 （元）
健康状况
家 庭 成 员 情 况
家庭人均年收入 影响 家庭 经济 状况 有关 信息
（元） 。学生本学年已获资助情况 。
家庭遭受自然灾害情况： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员失业情况： 其他情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。 。 。 。
。家庭欠债情况：
签 章
学 生 本 人 详细通讯地址 邮政编码
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
学 生 本 人 基 本 情 况
姓 名 身份证 号码 家庭人 口数 孤 残 毕业 学校 □是□否 单 亲 □是□否
院（部） ：
性别 政治 面貌
专业：
出生年月 入学前 户口 个人 特长 烈士子女
年级：
民族 □城镇 □农村
□是□否 邮政 编码
家庭 通讯 信息
详细通讯地址 父母电话： 联系电话 直系亲属电话： 本人电话： 姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习）单位 职业
学生 家长 或监 护人
学生家庭 所在地乡月
日
民政 部门 信息
联系电话
（区号）－
高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板
张三
性别
男
出身年月
1989年4月
民族
汉
身份证 号 码
500106198904020841
政治面貌
团员
入学前
户 口
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ□城镇□农村
家庭人口 数
4（包含自己在内）
毕业学校
填写高中的毕业学校
个 人
特 长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭
通讯
信息
详细通讯地址
××省××市××县××乡××村×组或者××省××市××县×街道社区
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签 章
学
生
本
人
学生 家长 或监 护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）——
邮政编码
400030
联系电话
（区号）——
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
张二
50
父子（女）
×省×市××县××乡××村×组务农
李大
48
母子（女）
×省×市××县××乡××村×组务农
张四
15
兄弟（妹）
×省××市××县××中学学习
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
高等院校学生及家庭情况调查表【模板】
为了更好地了解高等院校学生及其家庭的情况，我们设计了以下问卷调查表，请您将问题如实填写并提交。
您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析和研究目的。
感谢您的合作！
基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.所在院校和专业：
家庭情况
5.是否是家庭中的独生子女？是/否
6.父亲姓名：
7.父亲职业：
8.母亲姓名：
9.母亲职业：
10.家庭住址：
经济情况
11.家庭月收入范围（选择一个）：
A。
5000元以下
B。
5000-元
C。
-元
D。
元以上
12.家庭是否享受低保或其他补助？是/否
研究状况
13.第几年级？
14.是否享受过学校或政府的奖助学金？是/否
15.是否有兼职工作？是/否
家庭成员教育背景
请填写家庭成员的教育背景（包括父母、兄弟姐妹等）
家庭成员 | 最高学历 | 就读或毕业院校
父亲 |。
|
母亲 |。
|
兄弟姐妹 |。
|
心理健康状况
16.是否曾接受过心理咨询和辅导？是/否
感谢您的参与！您的回答对我们的研究具有重要意义。
如有进一步需要，我们可能会与您联系。
祝您学业有成！
注意：该问卷调查表仅用于调查目的，所收集的信息将严格保密，不会被用于其他用途。
高等学校学生及家庭情况调查表
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
பைடு நூலகம்与学生
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
高等学校学生及家庭情况调查表
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款还须填写以下信息
难证明；正反面打印。
温州大学家庭经济困难学生认定指标量化表
（村委会或居委会审核填写部分）
备注：
1.患病须有病历（附复印件），残疾须有残疾证（附复印件并查看原件）。
2.因自然灾害或其他原因造成财产损失的，须附当地乡镇（街道）及以上民政部门书面证明。
3.此表由学生家庭所在地村委会或居委会根据学生及家庭情况，在对应指标内容后打√。
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院系：专业：班级：
学生本人基本情况
姓 名பைடு நூலகம்
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生
本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭人口数
毕业
学校
个人
特长
孤 残
□是Байду номын сангаас否
单 亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
高等学校学生及家庭情况调查表
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。如乡（镇）或街道民政部门无专用公章，可由政府代章。
关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情况：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ码
政治面貌
入学前
户口
□城镇 □农村
家庭
人口数
毕业
学校
个人
特长
孤残
□是□否
单 亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
高等学校学生及家庭情况调查表及家庭经济困难学生认定
□B65父母患病经济负担重
□B66除父母外，直系亲属患病经济负担重
□B67直系亲属上学经济负担重
注：此表由学生家庭所在地村委会或居委会根据学生及家庭情况，在对应指标内容前□内打√。
（村委会或居委会审核填写部分）
□有□无
若有，请
详细说明
身体需要特殊照顾
□是□否
若是，请
详细说明
家庭通讯信息
家庭详细通讯地址
邮政编码
家庭联系电话
村委会（居委会）联
员
情
况
称呼
姓名
年龄
工作（学习）单位及职务
年收入（元）
健康状况
宗教信仰
无
教派名称
……………………………………………………………………………………………………………………
附表：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
学
生
基
本
信
息
姓名
性别
出生年月
民族
政治面貌
身份证号码
联系电话
个人特长
宗教信仰
□有□无
教派名称
低保家庭或农村五保户
□是□否
单亲
□是□否
烈士或优抚对象子女
□是□否
孤残
□是□否
属不适应某种场合或某种活动的特异体质
□是□否
若是，请
详细说明
重大疾病史
□B23患有一般疾病需要长期治疗
□B24残疾
B3
家庭成员劳动力情况
□B31父母双方因残疾或年迈（父亲超过60岁、母亲超过55岁）完全丧失劳动能力
□B32父母双方因残疾或年迈（父亲超过60岁、母亲超过55岁）基本丧失劳动能力
高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板
高等学校学生及家庭情况调查表及填写模板高等学校学生及家庭情况调查表学校：XXX专业：填写专业全称年级：填写年级班级：填写班级号学号：填写学号姓名：填写姓名性别：填写性别出身年月：填写出生年月民族：填写民族身份证号码：填写身份证号码政治面貌：填写政治面貌入学前户口所在地：填写户口所在地城镇/农村：选择城镇或农村本人特长：填写特长是否烈士或优抚子女：选择是或否是否孤残：选择是或否是否单亲：选择是或否父母或监护人姓名：填写父母或监护人姓名与学生关系：填写与学生的关系年龄：填写年龄工作（研究）单位：填写工作或研究单位职业：填写职业健康状况：填写健康状况家庭人口数：填写家庭人口数家庭人均年收入：填写家庭人均年收入学生本学年已获资助情况：填写已获得的资助情况家庭经济状况：填写家庭经济状况家庭遭受自然灾害情况：填写家庭遭受的自然灾害情况家庭遭受突发意外事件：填写家庭遭受的突发意外事件家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：填写家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱的情况家庭成员失业情况：填写家庭成员失业的情况家庭欠债情况：填写家庭欠债的情况其他情况：填写其他需要说明的情况详细通讯地址：填写详细的通讯地址邮政编码：填写邮政编码联系电话（区号）：填写联系电话学生家长或监护人签字：填写签字学生家庭经办人签字：填写签字所在地乡镇或街道单位名称：填写所在地乡镇或街道单位名称民政部门加盖公章：填写民政部门加盖公章年月日：填写填表日期需要提供详细的通讯地址、所在部门、邮政编码和联系电话。
申请助学金的同学需要在大二开学前按照模板填好表格并按要求盖章，这是必须的。
学生会将于下周举行一次社团招新活动，欢迎所有学生参加。
活动将在学校体育馆举行，时间为下周六上午9点至中午12点。
我们鼓励学生积极参与社团活动，拓展自己的兴趣爱好和人际关系。
本学期的课程安排已经发布，学生可以在学校官网上查询。
请注意，选课时间为下周二至周四，选课时请仔细阅读课程说明和要求。
高等学校学生及家庭情况调查表
高等学校学生及家庭情况调查表
1. 学生信息：
- 学生姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 年级：
- 学校名称：
- 是否是本地生（是/否）：
2. 家庭信息：
- 父亲姓名：
- 父亲职业：
- 父亲手机号码：
- 母亲姓名：
- 母亲职业：
- 母亲手机号码：
- 家庭住址：
- 家庭人口数量：
- 家庭居住条件（自有住房、租房等）：
3. 经济状况：
- 家庭月收入：
- 家庭年收入：
- 家庭是否有其他经济来源（是/否）：- 如果是，具体是什么来源：
4. 学生是否享受以下政府政策（是/否）：- 国家助学金：
- 地方助学金：
- 免费午餐：
- 免费教材：
5. 学生是否有兼职工作（是/否）：
- 如果有，具体是什么工作和工作时间：
6. 学生的学习情况：
- 学习成绩排名：
- 是否经常参加课外辅导（是/否）：
- 是否经常做课外阅读（是/否）：
- 学生最喜欢的科目：
- 学生最不喜欢的科目：
7. 学生的兴趣爱好：
- 兴趣爱好1：
- 兴趣爱好2：
- 兴趣爱好3：
以上是一份高等学生及家庭情况调查表的样本，您可以根据需要进行调整和修改。
高等教育机构学生及家庭情况调查表(电子版)
高等教育机构学生及家庭情况调查表(电
子版)
一、学生个人信息
1. 学生姓名：
2. 学生性别：
3. 出生日期：
4. 联系
5. 邮箱地址：
6. 家庭住址：
二、家庭成员情况
1. 家庭成员数量：
2. 父亲姓名：
- 职业：
- 联系
- 教育程度：
- 年收入：
3. 母亲姓名：
- 职业：
- 联系
- 教育程度：
- 年收入：
4. 兄弟姐妹数量：
- 兄弟姐妹姓名及年龄：
- 教育程度：
三、家庭收入情况
1. 家庭年收入：
2. 主要收入来源：
3. 家庭是否享受国家或地方的补助或福利：- 如有，请说明：
四、学生本人情况
1. 所在学院及专业：
2. 入学年份：
3. 学生是否拥有奖学金或助学金：
- 如有，请说明：
4. 家庭是否为低收入家庭：
- 如是，请说明原因：
五、其他
请填写其他您认为重要的情况或需要特别说明的事项：
六、声明
本调查表由高等教育机构用于收集学生及家庭情况的统计信息，所填写信息仅用于内部统计分析，不会泄露给第三方。
请您如实填写以上信息，感谢您的配合！
以上是高等教育机构学生及家庭情况调查表的内容，请妥善保管，谢谢！。
高等学校学生及家庭情况调查表
高等学校学生及家庭情况调查表1. 调查目的本次调查旨在了解高等学校学生及其家庭的基本情况，为进一步了解学生的需求和提供帮助提供依据。
通过调查可以获得学生在学习、家庭背景、生活费用等方面的信息，为高校制定相关政策和改进教育提供参考。
2. 调查对象本次调查对象为高等学校在校学生，调查范围包括本科生、硕士生和博士生。
3. 调查内容3.1 学生基本情况•姓名：•性别：•年龄：•民族：•政治面貌：•联系方式：3.2 家庭背景•家庭人口数：•家庭类型（核心家庭、联合家庭、单亲家庭等）：•家庭收入水平：•父亲职业：•母亲职业：3.3 学习情况•学校名称：•专业名称：•学习阶段（本科、硕士、博士）：•学习成绩情况：•是否获得奖学金：•是否参加校内社团或组织：3.4 生活费用•月生活费用总额：•生活费来源（家庭补贴、自己打工、奖学金等）：•是否存在经济困难：•是否享受国家资助（贷款、助学金等）：4. 调查方法本次调查采用问卷调查的方式进行，学校可以通过纸质或在线问卷的形式向学生发送调查表。
学生应如实填写相关信息，确保数据的准确性和可靠性。
5. 数据分析与结果展示根据学生填写的问卷数据，我们将对学生及家庭情况进行统计与分析，并对结果进行可视化展示。
通过分析结果，学校可以了解学生在学习、家庭背景和生活费用等方面的情况，为制定相关政策和改进教育提供参考。
6. 隐私保护为确保学生个人信息的保密和隐私，本次调查将采取匿名方式进行，学生填写的问卷中不需要填写真实姓名和联系方式。
学校将严格遵守相关隐私保护法律法规，确保学生信息不会被泄露出去。
7. 结束语通过本次高等学校学生及家庭情况调查，学校可以更好地了解学生的需求，为他们提供更好的教育和支持。
调查结果将为学校制定相关政策和改进教育提供重要依据，帮助学校更好地满足学生的需求，提高教育质量，促进学生全面发展。
感谢学生们的参与和支持！。