心脑血管事件报告病种

心脑血管事件报告病种

1、报告病种脑卒中（排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感染所致）

•蛛网膜下腔出血（I60）：指脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。

•脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血（I61）；②其他非创伤性颅内出血：

指硬膜下出血和硬膜外出血（I62）。

•脑梗死（I63）：指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，包括血栓形成性脑梗死（I66.904)及栓塞性脑梗死（I66.903) •难分类脑卒中（I64）：指临床有明显症状，且已作出脑卒中诊断，但由于各种

原因（如未作影像学检查、遗失详细的病历记录等）而无法明确归为上述分类的脑卒中病例。

（脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓塞。）

2、报告病种冠心病

•急性心肌梗死（I21.304）：心肌梗死28天以内（包括28天）的致死性和非致死性发作。

•陈旧性心肌梗死（125.210）：急性心肌梗死发病28天（不包括28天）后的死亡。

•冠心病猝死（I46.101）：其它各种类型冠心病的猝死。

（其他慢性缺血性心脏病（125.101）一般不包括在本病报告范畴之内。心绞痛（I20.902）也不包括在内。）

◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型

•冠状动性心脏病；

冠状动脉粥样硬化性心脏病

•世界卫生组织分为五种类型：

—无症状性心肌缺血型

—心绞痛型

—心肌梗死型

—缺血性心肌病型

—猝死型

3、病例和事件区别

•病例报告：报告的是患病的患者数

•事件报告：报告的是发生事件数

•一个患者在某时段可发生多起事件

•事件的时间概念：28天（MONICA标准）

4、报告工作流程

•县级疾控机构←县及县级以上医疗机构（报告本医院就诊的新发病例）

↑

∣

社区卫生服务中心、乡镇卫生院（报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务

↑站或村卫生室上报的卡片）

∣

卫生服务站或村卫生室（负责本辖区漏报、补报、死亡补发病）

5、人口统计问题

•户籍人口（建议）

优点：人口资料比较完整

缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果

•常住人口

优点：适合人口进入或迁出严重的地区

缺点：人口学信息不全，统计分析不利