偏头痛新分类与头痛宁临床应用
头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效观察
头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效观察目的观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效,并探讨其作用机制。
方法将60例偏头痛患者随机分为两组,分别给予头痛宁胶囊,盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗1月,观察患者治疗前后头痛变化,血钾浓度变化。
结果与治疗前比较,两组在减轻头痛程度均减轻,头痛宁组较氟桂利嗪组有效率高(P<0.05)。
头痛宁组较氟桂利嗪组的血钾降低,两者差异有显著性(P<0.05)。
结论改善头痛程度和偏头痛患者的不良反应,其机制可能与钾离子的浓度与血清中降钙素基因相关肽降低,对镁离子的浓度和5-羟色胺浓度增加有关。
标签:偏头痛;头痛宁胶囊偏头痛是临床上常见的一种头痛,人口的发病率很高,据有关资料,以1:2的男性患者与1:4女性患者的发病率,中国发病特点是头痛发作,剧烈的疼痛,位于额叶,颞及眼眶,多不对称,一般持续数小时~数天,约9%的患者视力模糊,闪光爆发之前,盲点和光环,3d头痛往往可以改进。
由于反复发作的疾病,难治,给患者造成了很大的生理和精神压力,严重影响患者的学习、生活、工作和社会交往,甚至有些长期无法工作,造成了很多生产力损失,给社会造成了严重的经济压力。
偏头痛的发病机制目前尚不清楚。
一般药物难以完全控制偏头痛发作,头痛宁胶囊是一种中药制剂,临床观察有明显缓解头痛(偏头痛、紧张性头痛)的作用。
在这项研究中,我们观察到治疗偏头痛的疗效,并检测血清钾。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月~2015年1月我院内科门诊60例偏头痛患者,其中18例男性,42例女性,年龄21~66岁,平均病程18~20年。
随机分两组,头痛宁组30例,氟桂利嗪组30例,两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),有可比。
1.2治疗方法头痛宁组:头痛宁胶囊(陕西咸阳步进制药有限公司生产,批号:120415)3片/次,3次/d,1个疗程(28d)。
氟桂利嗪组给予氟桂利嗪胶囊(西安詹森制药公司生产,批号:120410306),每天晚上睡觉前l粒,服用1个疗程(28d)。
头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效观察
头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛疗效观察【摘要】目的观察头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效。
方法选取 2019年1月至 2021年6月来我院门诊就诊的90例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组各 45 例。
对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组在对照组基础上联合头痛宁胶囊口服治疗。
比较两组临床疗效,治疗前后头痛发作情况、视觉模拟评分法(VAS)评分。
结果观察组治疗总有效率为91.11%,明显高于对照组的77.78%,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组头痛发作持续时间,头痛发作频率,VAS 评分低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛可改善头痛症状,提高临床疗效。
【关键词】偏头痛;头痛宁胶囊;盐酸氟桂利嗪胶囊偏头痛临床常见,多发于中青年群体,女性多于男性,以单侧搏动性、中重度头痛为特征,可伴有畏光、畏声、恶心呕吐等症状,严重影响日常工作及生活[1-3]。
目前临床治疗有预防性治疗和发作期对症治疗,包括非甾体止痛药、钙离子拮抗剂、抗癫痫药、抗抑郁药等,长期服用除效果不稳定外,不良反应亦较多。
本研究应用头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛取得满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月至 2021年6月来我院就诊的 90 例偏头痛患者进行研究。
按照随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。
对照组:男 19 例,女 26 例;年龄25~60岁,平均(36.82±4.25)岁;发作频率 4~8 次/月,平均(6.12±0.76)次/月;病程6个月至8年,平均(4.26±0.54)年。
观察组:男20例,女25例;年龄23~63岁,平均(40.16±4.23)岁;发作频率3~8次/月,平均(5.06±0.73)次/月;病程6个月至7年,平均(4.34±0.56)年。
用头痛宁胶囊辅助治疗神经内科头痛的临床效果分析
【 张春才 . 1 】 胫骨平 台 骨折-P n 的 断与治疗【 .  ̄ i 骨折 诊 l o J 中国骨伤.00 】 21. 2 () 1 32: . 8 f 胨健. 2 】 刘文和. 三种方法治 疗高能量P n 的 i 骨折 疗效分析【 . l o J 湘南学院 】 学报( 自然科 学版)20 ,( :1 .0 573 1 . ) 【 涂平生 . 3 】 冯灿林等.l 骨折后功能重建3 Po i n 种治疗方法的对比分析 . 【 高洪. 4 】 施慧鹏等. 带关节外固定架在高能量Pm i 骨折治疗中的 l 应用【 . J 】 中国 自 然医学杂志.05 2 . 20年o期
【 关键词 】 神经 内科 ; 头痛 ; 头痛宁胶 囊; 治疗 效果
【 中图分 类号 】 7 1 5 R4. 0 【 文献标 识码 】 B 【 文章编号 】 62 22( 02)3 0 1—2 17— 5 32 1 0— 0 60
1 数据处理 将我院的实验数据均录 ^ F S 80 . 4 S S 1.软件包进行统计学分 析。 5 取9%可信区间, <00 时, 当p .5 差异有统计学意义。 疼痛程度、 持续时间 和发作次数比较采用均数 ±标准差( s表示, 土 ) 各组间对比方法为啦 验。
科头痛患者随机分为两组, 对照组患者给予常规治疗, 实验组患者在对照组治疗方案的基础上给予头痛宁胶囊, 比较两组患者的治疗效果 , 并将结 果进行统计学分析 。 结果 : 实验组患者治疗后 , 疼痛感 明显降低, 疼痛次数减少 , 疼痛持续 时间缩短 , 治疗效果更好 , 与对照组患者比较 , 各指标 均有显著差异, 00 , P< .5 差异有统计学意义。 结论 : 采用头痛 宁胶囊辅助 治疗神经内科 头痛具有较好 的效果 , 得在临床应用。 值
头痛宁胶囊合清脑复神液治疗偏头痛60例疗效观察
手术或早期手术 目的为解除胆道梗阻 ; 凡无胆道梗阻首先行非手 术治疗, 待病情缓解后再为病人作胆道手术 。 在A B P的发展过程 中, 不同时期的病理学和病理生理学改变均有其特点。临床上对 A B P的治疗主要有早期手术、 延期手术和非手术治疗 。全国第八 届胰腺外科学术研讨会( 2 0 0 0 年, 杭州 ) 提出A B P的治疗原则是
腺炎症水肿消退 、 病情稳定能耐受手术后再及时行手术解除胆道 外科性疾病 , 防止再次复发。 参考文献 『 1 ] 江波, 曹 俊, 裘正军, 等. 非手术治疗急性重症胆 源性急性胰腺
炎f J 1 I 胰腺 病学 , 2 0 0 3 , 3 ( 2 ) : 8 7 — 8 9 .
头痛宁胶囊合清脑复神液治疗偏头痛 6 O 例疗效观察
郭 辉栋 杜金辉 ’ 姜建玲
关键词: 头痛宁胶囊; 清脑复神液 ; 偏头痛 中 图分类 号 : R 2 7 7 . 7
文献标 识码 : B
文章编号: 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 0 1 一 O 1 1 2 一 O 1
偏头痛是头痛的常见类型之一 , 为发作性的神经血管障碍 。 以 缩短不足 1 , 3 , 或疼痛加重 , 持续时间延长 。 反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。笔者应用头痛宁胶囊合清脑 3 治疗结果 ‘ 复神液治疗偏头痛 6 0 例, 与对照组相 比 疗效满意, 现报道如下。 治疗组临床痊愈 1 8 例, 占5 0 . O %; 显效 1 2例, 占3 4 %; 有效 3 1 资料 与方法 例, 占8 . 3 %; 无效 3例, 占8 . 3 %; 愈显率 8 3 . 3 %, 总有效率为 9 1 . 6 %。 1 . 1 临床资料 : 6 0 例病例均为神经科门诊或住院患者 , 随机分成 对照组临床痊愈 8 例, 占3 3 . 3 %; 显效 】 0 例, 占4 1 . 7 %。有效 2 例, 两组 。 治疗组 3 6 例, 其中, 男2 O 例, 女1 6 例; 年龄 2 0 ~ 6 0 岁, 平均 占 8 . 3 %; 无效 4 例, 占1 6 。 6 %; 愈显率 7 5 %, 总有效率 8 3 . 3 %。 两组愈 3 5 . 5 岁; 发作频率 2 — 8 次/ 月; 一侧头痛发作 2 2 例, 双侧 1 4 例。对 显率、 有效率 比较有显著性差异( 尸 < 0 . 0 5 ) , 治疗组优于对照组。 照组 2 4例, 其 中, 男1 5例 , 女 9例; 年龄 1 8 — 5 6岁 : 发作频率 2 - 6 4讨 论 次/ 月; 一侧头痛发作 l 8 例, 双侧 6 例 。两组中头痛均以一侧或双 祖国医学认为 , 头为“ 诸 阳之会” , “ 清 阳之府” , 又为髓海所 侧反复发作性搏动性头痛为特点 , 大部分患者治疗前 曾服用过止 在。 凡五脏精华之血 , 六腑清阳之气 , 皆上注于头。 故脏腑经络发 痛药。所有病例均符合国际头痛协会诊断标准I l l , 并排除癫痫、 脑 生病变均可直接或间接影响于头部而发生头痛。 引起头痛的病因 外伤、 脑血管意外、 颅内感染 、 颅内占位性病变 、 紧张性头痛 、 头面 分为外感和内伤两大类。外感多与风、 寒、 湿热等外邪有关 , 内伤 部神经痛 ; 并排除眼科疾病及全身性疾病引起 的头痛。头痛发作 多与情志、 体质、 饮食和生活起居有关。 多因情志失调、 久病体虚、 1 次, 月以上 , 并除外严重肝肾功能损害患者 、 妊娠期或哺乳期及 饮 食不节 、 摄 生不 当等有 关 。 其 病性有 虚 实之分 。 清 脑复 神液为 纯 月经量过多的女性患者。两组一般资料 比较 , 无显著性差异( P > 中药制剂, 全方共 4 8 味, 以人参、 黄芪 、 茯苓 、 当归、 丹参等补气行 0 . 0 5 ) , 具有可比性。 血, 五味子、 枣仁、 莲子心、 麦冬、 百合等清心安神, 并辅以半夏、 枳 1 . 2 治疗方法: 治疗组服头痛宁胶囊( 步长集团 ) 3 粒t i d 、 清脑复神 壳、 葛根、 菖蒲等化痰醒脑 , 而头痛宁胶囊 由土茯苓 、 天麻、 制何首 液( 四川中方 ) 2 0 n l i 2 次, 日, 对 照组 I = 1 服西 比灵( 西安杨森 ) 5 m g  ̄ 乌、 当归、 防风、 全蝎等组成 , 其功能为熄风涤痰 , 逐瘀止痛。二者 晚, 均连服 1 5 d 。同时, 发给用药记录卡 1 份, 并指导正确的用药 合用, 起到标本兼顾 , 既能熄风活血, 化瘀止痛, 又能涤痰清心, 开 和填写记录卡 , 内容包括一般项 目、 起病 时间 、 严重程度 、 先兆及 窍醒神。 药症相符 , 故收效满意。 本组用头痛宁胶囊合清脑复神液
头痛宁治疗紧张性头痛偏头痛最新临床效果观察
头痛宁治疗紧张性头痛偏头痛最新临床效果观察发表时间:2017-07-31T13:10:57.453Z 来源:《健康世界》2017年第10期作者:邓丹1 邓丽娜2 魏冰3 王铁燕3 朱春雨3 [导读] 头痛宁胶囊能明显提高偏头痛、紧张性头痛的治疗效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
1.大庆油田总医院神经内科;2.大庆龙南医院护理部;3.大庆油田总医院内分泌科摘要:目的:探讨头痛宁胶囊治疗紧张性头痛偏头痛的治疗效果。
方法:选择2016年1月至2017年1月在本院确诊为紧张性头痛的患者40例、偏头痛患者40例为研究对象,按随机数字表法将患者随机分为4组,每组20例,A组与C组给予头痛宁治疗,B组给予阿司匹林、阿米替林治疗,D组给予氟桂利嗪胶囊治疗,对比分析4组患者的治疗效果。
结果:A组痊愈6例,显效9例,有效1例,无效4例,总有效率80.0%;B组痊愈2例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率60.0%,A组的治疗总有效率明显高于B组(P<0.05)。
C组痊愈6例,显效11例,有效1例,无效2例,总有效率90.0%;D组痊愈4例,显效4例,有效4例,无效8例,总有效率60.0%,C组的治疗总有效率明显高于D组(P<0.05)。
结论:头痛宁胶囊能明显提高偏头痛、紧张性头痛的治疗效果,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
关键词:头痛宁胶囊;偏头痛;紧张性头痛前言头痛是临床上常见疾病,分为紧张性头痛、偏头痛,大多数为原发性头痛。
因本病反复发作、迁延难愈,给患者造成极大的躯体痛苦及精神压力,严重影响患者的学习、生活、工作、社会交往等,甚至有的长期不能工作,严重影响患者的生活质量。
头痛宁胶囊是一种中药胶囊制剂,临床观察具有明显缓解头痛的效果,我院采用头痛宁治疗紧张性头痛、偏头痛取得了一定效果,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般临床资料选择2015年1月至2016年9月在本院确诊为紧张性头痛的患者40例、偏头痛患者40例为研究对象,参照国际头痛协会(IHS)发布修订的第2版《头痛疾患的国际分类》(I-CHD-II)中紧张性头痛、偏头痛诊断标准[1]。
头痛宁的功能主治
头痛宁的功能主治1. 缘起与定义头痛宁是一种具有天然草本成分的中药产品,常用于缓解头痛和偏头痛等疼痛症状。
它由多种中药植物提取物混合而成,并通过严格的药理试验和临床验证,证明其具有良好的疗效和安全性。
2. 主要成分头痛宁的主要成分包括以下几种:•白芷:具有祛风散寒、活血止痛的功效。
•川芎:能够活血化瘀、舒筋活络,缓解头痛和偏头痛。
•当归:有补血养血、活血化瘀的作用,适用于治疗头痛引起的疲血。
•乳香:具有舒筋活络的效果,在改善血液循环方面起到重要作用。
•沉香:能够舒缓紧张情绪,放松神经系统,缓解紧张性头痛。
3. 功能主治头痛宁的主要功能与主治如下:3.1 缓解头痛•头痛宁内含活血散寒的草本成分,能够缓解由寒气引起的头痛。
•头痛宁还能改善血液循环,减少血液在头部的积聚,缓解头痛症状。
3.2 缓解偏头痛•头痛宁内含有舒筋活络的成分,能够改善偏头痛引起的血液循环不畅问题。
•它还能舒缓紧张情绪,放松神经系统,减轻头痛的程度和频率。
3.3 缓解疲劳引起的头痛•头痛宁内含补血养血的成分,可以改善疲血引起的头痛。
•它还有活血化瘀的作用,能够增加血液供应,缓解头痛症状。
3.4 提升免疫力•头痛宁的中草药成分具有一定的抗氧化和免疫调节作用,能够提升人体免疫力,减少头痛的发生。
4. 使用方法•成人每次口服2粒,每天3次。
•需要配合温水服用,避免空腹服用,以减轻药物对胃的刺激。
•没有儿童剂量的明确建议,建议儿童使用前咨询医生意见。
5. 注意事项•怀孕期间不宜使用头痛宁,应咨询医生意见。
•对头痛宁中的任何成分过敏者,禁用此药。
•请勿超过推荐剂量,以免产生不良反应。
•对于长期头痛及其他严重疼痛症状,应咨询专科医生的意见。
以上为头痛宁的功能主治介绍,希望能够对广大头痛患者有所帮助。
如果有其他疑问或需要进一步了解,请及时咨询医生或药师的意见。
头痛宁胶囊治疗偏头痛31例临床观察
( 1 1 ) : 2 3 — 2 4
【 6 】徐旭娟 , 张凤 , 沈美云 , 等. 不同值灌肠液对兔肠 黏膜损伤 的实验研究【 J ] _ 护士进修杂志 , 2 0 1 0 , 2 5 ( 2 3 ) : 2 0 1 2 0 - 2 1 2 2
2 0 1 3年 7月
J u l y . 2 01 3
头痛 宁胶 囊治疗偏 头痛 3 1 例 临床观察
鲁 锐
秭归 4 4 3 6 0 0 ) ( 秭 归县 中医 医院 , 湖北
【 摘 要] 目的 : 观 察 头 痛 宁胶 囊 治 疗 偏 头 痛 的 临床 疗 效 。 方法: 将6 2 g ' ] 偏 头 痛 患者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照组 , 每 ̄ . K 3 l ' f j , 。
【 中图分类号】 R 2 5 5 【 文献标识码】 B 【 文章编 号】 1 6 7 2 — 9 5 1 X ( 2 0 1 3 ) 0 7 — 0 1 0 6 — 0 1
偏头 痛是是临床上 一种常见但较 难治愈 的周期性 发作 性疾 病 , 主要表现为头痛 暴作 、 疼痛剧烈 、 或左或右 、 反 复发 作, 多发于青壮年人。 随着现代生活压力 、 不 良生活习惯的增 加, 偏头痛的发病率有逐年升高趋 势I l l 。 笔者采用头痛宁胶囊
注 : 组 间 比较 . 经秩 和 检 验 。 U -1 . 9 7 4, P < 0 . 0 5
2 . 2 不 良反应
治疗期 间,治疗组患者未出现 明显不适 , 对
照组有2 例 出现头晕 , 2 例出现 胃肠道反应 , 停药后症状消失 。 治疗前后复查血尿常规 、 肝肾功能均无明显异常 。
测血尿常规及肝肾功能 , 记 录不 良反应发生情况 。
步长头痛宁治疗偏头痛临床观察
显不 良反应药物依赖性 , 作为一种偏 头痛 的用药是安全有效 的,
延长治疗时间效果更好。
参 考 文 献
[ ] Ba ds. .ta. oi m t frmga epeet n—A r d mzd 1 rneJL e 1 T pr ae o i i rvni a rn o a o i n e
to e h lli , 0 4. 6 i n C p a ag a 2 0 1 0
[ ] So .e a P a ao g aae et u t ak o m 2 nw V t 1 hr c o cm ngm n o a t a —t s f i . m li ce f c g i dp vn o i a ehaah [ ] A — a t a r n a r et no m g i edce J . n nl o I e l a e n e i f rn s nr f n
1 3 疗效判定标 准 ①治 愈 : . 治疗后 头痛发作停止 , 稳定半年
以上无复发。② 显效 : 疼痛程度 明显减轻 , 持续 时间 明显 缩短 , 发作 次数 减 少 8 % 以上 。③ 有 效 : 痛 减 轻 , 0 头 发作 次 数 减少
河北联合大学学报 ( 医学版 ) 2 1 0 2年 3月第 1 4卷第 2期 cnrl i [ ]Jm ot l ta J .a a—Ju l fh mei a dc soi oe r d l oma o eA r—cnMei A sca t l a —
北 京 大 学 出版 社 ,o 66 8—6 9 2 o .7 7
[ ] 朱春江 , 4 秦朝阳.O 胃间质瘤 I 4例 临床诊治分析 [ ] 中国肿 瘤临床 J.
头痛宁胶囊合针刺防治偏头痛60例
l 资料与方法
1 1 临床 资 料 . l 8例 病 例 均 选 白 2 0 l 0 7年 3月 至 20 0 8年 1 2月 门诊 患者 。随机 分为 2组 : 治疗 组
1 3 治疗 方法 .
1 31 对 照 组 ..
予 以西 比灵 每 晚 睡前 服 5m ; g 丹
r q e c , e d c e i tn i a d c mp r d t e e a y b f r n f r t a fe u n y h a a h n e st n o a e h f c c e o e a d a e e t e t s l: h oa f c c ft e y i t r m n . u t e t t le a y o Re T i h
1 5 疗 效评 价标 准[] . 。
节作用, 能显 著 改 善 脑 细胞 功 能 , 具有 镇痛 、 解痉 、 风 效果 , 且见 祛 并 效快[]全 蝎 主 要 成 分 为蝎 毒 , 4: 具
有显 著 的镇痛 作用 ; 土茯 苓 除湿
清热 ; 首 乌 可补 肝 肾 益精 血 ; 制 防 风祛 风胜湿 解 表止 痉 ; 归身 活血 当 养 血 , 痛 。诸 药 合 用 , 祛 风 通 止 具 络 、 痰 除湿 , 祛 补血 活血 , 络止 痛 通 之功, 标本 兼 治 , 临床疗 效 明显 。 故 偏 头痛 多属 少 阳经 头痛 , 取 故
05 .) 0
a tr o reo e t e t o c u i n T e t g mi an t o T n Ni g c p u ec mb n d wi c p n  ̄x r l fe c u s f a a r t m n . n l so : r ai g i ewi T u o g n a s l o i e t a u u c eo al C n r h h y
头痛宁胶囊的功能主治
头痛宁胶囊的功能主治引言头痛宁胶囊是一种中成药,是用来治疗头痛的常用药物。
头痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,如偏头痛、紧张型头痛、颅内压增高等。
头痛宁胶囊采用中药复方制剂,具有多种药物成分,能够缓解头痛症状并改善相关症状。
功能主治头痛宁胶囊的功能主治如下:1.缓解头痛症状:头痛宁胶囊中的成分具有镇痛作用,能够有效缓解头痛症状。
它通过调整全身循环和改善局部脑血管痉挛,减轻头痛的程度和频率。
2.舒缓颈椎病引起的头痛:头痛宁胶囊中的中药成分具有活血化瘀的作用,能够改善颈椎病引起的头痛。
它能够舒缓颈椎肌肉的紧张和疼痛,改善颈椎的血液循环,从而减轻头痛的程度。
3.缓解偏头痛:偏头痛是一种周期性的神经血管性头痛,常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
头痛宁胶囊中的成分具有舒张血管、消除血管痉挛的作用,能够有效缓解偏头痛的症状。
4.减轻肩颈痛:头痛宁胶囊中的中药成分具有活血化瘀的作用,能够改善肩颈痛引起的头痛。
它能够舒缓肩颈肌肉的紧张和疼痛,改善肩颈的血液循环,从而减轻头痛的程度。
5.缓解头晕眼花:头痛宁胶囊中的成分具有镇静安神的作用,能够改善头晕眼花的症状。
它可以通过调整中枢神经系统的功能,减轻头晕和眼花的不适感。
6.缓解失眠症状:头痛宁胶囊中的中药成分具有镇静安神的作用,能够改善失眠症状。
它可以通过调整中枢神经系统的功能,舒缓紧张情绪,帮助患者入睡。
用法用量根据头痛宁胶囊的说明书,其用法用量如下:1.成人口服,一次2-4粒,一日3次。
2.儿童应在医生指导下使用。
注意事项在使用头痛宁胶囊时,需要注意以下事项:1.婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女慎用。
2.忌食辛辣、油腻、冷热、生冷及不易消化食物。
3.用药期间尽量避免熬夜、酗酒、过度劳累。
4.如果症状持续存在或加重,应及时就医。
不良反应头痛宁胶囊的不良反应较少,常见的不良反应有恶心、呕吐、腹胀等轻微胃肠道反应,一般情况下会自行缓解,无需特殊处理。
总结头痛宁胶囊是一种中成药,主要用于缓解头痛症状,并有改善颈椎病、偏头痛、肩颈痛等引起的头痛的作用。
盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应
盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应【摘要】目的:探究盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应。
方法:按照随机数字表法将我院收治的2021年6月至2022年6月期间40例偏头痛患者分为各有20例的对照组和观察组。
前者采取盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,后者在此基础上联合头痛宁胶囊治疗。
对比两组治疗效果和不良反应。
结果:观察组患者治疗总有效率95.00%高于对照组70.00%(P<0.05)。
观察组患者不良反应发生率10.00%低于对照组40.00%(P<0.05)。
结论:盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛有较好的治疗效果,还能使患者不良反应发生率降低,值得临床推广使用。
【关键词】盐酸氟桂利嗪胶囊;头痛宁胶囊;偏头痛临床上一种常见的疾病是偏头痛,头部一侧或两侧会出现血管搏动性剧烈疼痛,同时会出现呕吐、头晕等症状。
其病因较为复杂,发病持续时间较长,还会反复发作,严重影响患者日常生活。
常规治疗的药物之一为盐酸氟桂利嗪胶囊,长期服用导致患者精神不佳或抑郁等副作用。
有学者提出[1],采取盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的前提下加用头痛宁胶囊治疗偏头痛可以有效提高治疗效果,因此,对我院40例偏头痛患者进行治疗,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取40例于2021年6月至2022年6月期间我院接收的偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组各20例的对照组和观察组。
两组患者中分别有男性8例、7例;女性12例、13例;年龄34-58岁、35-57岁;平均年龄(46.2±3.7)岁、(45.3±4.2)岁;病程1-6年、2-5年;平均病程(3.5±0.9)年、(3.6±0.7)年,两组患者的基本数据如性别、年龄等没有差异(P>0.05)。
纳入标准:(1)符合偏头痛诊断标准[2];(2)知情同意并签字;(3)意识清晰且无言语障碍。
头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床观察
表 2试验 组与对照组疗 效比较
4 之 间 , 均 年龄 2 . 9 4岁 平 62 . , 中小 脑 萎缩 0例 , 先兆 偏  ̄ 2岁 其 有 头 痛 1 。其 中双侧 疼 痛 5例 , 偏头 痛 家族 史 1 . 痛综 合 例 有 例 头
与对 照组 比较 , <00 P .5 评 分 :49 1 , 组 资料 经 统计 学 处理 无 显 著性 差异 ( > . ) 注 : 1. . 两  ̄ 8 尸 O0 。 5 2 诊 断 标 准 7 讨 论
1 一 般 资 料
试验组与对照组头痛评分 、 临床疗效比较 , 果见下表 1 结 、
表 1治 疗 前 后 头 痛 评 分 比较 ( ± ) i s
清楚 , 能 与遗传 、 泌 、 经递 质 、 疫 因素 等有 关 [ 可 内分 神 免 1 头 痛 表 2 】 。偏 。
试验 组 :0 5 9月一 0 9 l 20 年 20 年 2月我 院 门诊 偏 头 痛 偏 头 痛 患者 ( 发作 期 )0 , 字 随 机 分 为试 验组 和 对 照组 , 5 10例 数 各 0例 , 其 中试 验 组 男 性 1 例 , 8 女性 3 例 , 龄 分 布 在 1 2岁 之 间 , 注 : 2 年 84 ▲试 验组和 对照组前 后 自身 比较 , <00 ; 验后与 对照组 比 P . 试 5
颅 硬 软 血 卧 床休 息 为 6 , 分 发作 时影 响工 作 为 4分 , 发作 时 不 影 响工 作 为 刺激 引 起 。 内疼 痛 敏 感组 织 有 大 的脑血 管 、 脑 膜 、 脑 膜 、 供应 这 些 敏感 组 织 血管 周 围 的三 叉 神 经 眼支 , 颅 后 2 。头 痛 持续 时 间 : 续 4 小 时 以 上计 6分 , 分 持 8 持续 1 时一 8 管及 静脉 窦 , 2小 4 1 2 三 小时 计 4 , 分 小于 1 2小时 为 2分 。头 痛伴 随症 状 : 有 恶 心 、 伴 呕 窝 的供 应 源 自 C ,后 跟 。 又神 经 传导 传 导疼 痛 感觉 的二 级 神 源 1 2后 三 吐 、 光 、 声 等三 项 或 以上 为 3分 , 项 为 2 , 项 为 1 。 经元 位 于 三 叉 神 经 脊 束 核 , 自 C , 根 者 也 进 入 该 核 , 级 畏 畏 二 分 1 分 神经 元位 于丘 脑 。 当硬脑 膜 颅 血 管壁 上三 叉 神 经末 梢 受 刺激 时 , 前述 4项 评 分 总和 为 头痛 评 分 ,头痛 综 合 评 分 : 1 为 严 重 ≥ 7分 头痛 ,2 l 为 中度头 痛 ,- 1 为轻 度 头痛 。 1一 6分 71分
头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛30例的疗效观察
头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛30例的疗效观察卢晓玲;韦珍爱;阳昀【摘要】目的观察头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛患者的疗效。
方法将60例偏头痛患者用抽签法随机分为治疗组和对照组各30例,两组均口服盐酸氟桂利嗪胶囊,10 mg/次,1次/晚;治疗组加口服头痛宁胶囊,3粒/次,3次/d。
均连续治疗4周后进行评价。
结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%(28/30)、73.33%(22/30),治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。
结论头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效显著,不良反应少。
【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2013(000)007【总页数】2页(P960-961)【关键词】偏头痛;盐酸氟桂利嗪;头痛宁胶囊【作者】卢晓玲;韦珍爱;阳昀【作者单位】广西桂林银海医院内科,桂林市,541003;广西桂林银海医院内科,桂林市,541003;广西桂林银海医院内科,桂林市,541003【正文语种】中文【中图分类】R747.2偏头痛为临床常见的特发性头痛,其特征为反复性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4~72 h,可伴有恶心、呕吐症状,声、光刺激或日常活动均可加重头痛,严重影响患者日常生活。
笔者使用头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2011年12月至2012年12月来我院就诊的偏头痛患者60例,入选标准:参照2004年HIS(国际头痛协会)推荐的 ICHD-II诊断标准[1],并排除合并心、肝、肾及造血系统等严重疾病患者及妊娠、哺乳期妇女。
头痛程度评分参照《中药新药临床研究指导原则》中的偏头痛头痛程度判定标准[2]。
按抽签法随机分为两组,治疗组30例,男11例,女19例,年龄19 ~59(37.77±1.40)岁,病程1 ~7(3.10 ±0.32)年,头痛程度评分平均(12.40 ±0.59)分;对照组30例,其中男10例,女20例,年龄27~53(38.00±1.29)岁,病程1 ~8(3.17 ±0.32)年,头痛程度评分平均(12.63±0.61)分。
头痛宁治疗顽固性头痛的临床疗效观察
全 部病 例 均 符 合 国家 中 医药 管 理 局 1 9 9 4 — 0 7 颁布 的 中华 人 民共 和 国 中 医药 行 业 标 准 《 中 医病 证诊 断疗效 标 准》 。 临床 表现 : 顽 固头 痛反 复 不 愈, 部 位 或在 额 颞 部 、 或在 颠 顶 部 、 或在 前 额部 、 或 在枕部 , 痛 处 固定不移 , 或 刺痛 、 跳痛 、 敲击样 痛 、 闷 痛、 灼痛、 胀痛、 抽痛 、 钝痛 、 昏痛 、 隐痛 , 或头 痛如裂 等, 每 因情 绪波 动 或疲 劳 后 则诱 发 或 发 作 加剧 , 女 性 多 以月经 期或 经后 发作 或加重 , 或头 痛呈 反复发 作或连 绵作 痛 。常伴 眩晕 、 头昏、 汗出、 纳差 、 恶心 、 呕吐 , 精神 不振 , 睡眠欠 佳 。 四诊 合参 , 舌质 暗红或 淡红 , 苔薄或薄白, 脉 沉 细 弦或 细 涩 。全部 病 人无 高血 压 病 史 , 并经脑 电图、 脑 血 流 图检 、 颅 多普 勒
难 病证 , 以头 痛 为 主要 症 状 , 痛 有 定处 , 呈刺痛 、 跳 痛 或头 重如裹 , 累及枕 后 颈部 , 常规 治疗 收效差 , 反 复 发作 , 时痛 时 止 , 而 在发作 的问歇期 则一 切 如常 , 迁 延难 愈 , 常 因情 志 波动 、 学 习紧 张 、 工作 劳 累 、 生
菊花 9 g 、 当归 1 5 g 、 甘草 3 g 、 全蝎 4 g 、 蜈蚣 3条。每
收 稿 日期 : 2 0 1 2 — 1 0 - 2 1 ; 修 回 日期 : 2 0 1 2 — 1 2 — 2 6
作者简介 : 聂耀 ( 1 9 5 5 - ) , 男, 内蒙古 医科大学 中医学 院教授 。 通讯作者 : 赵淑萍 , 副主任医师 , E — ma i l : z h a o s h u p i n g 1 6 3 @1 6 3 . c o n 内蒙古锡林郭勒盟 医院综合科 0 r 2 6 0 0 0
头痛宁胶囊治疗偏头痛临床研究
【 要 】 目的 观 察 头 痛 宁 胶 囊 治 疗 偏 头 痛 的 临 床 疗 效 及 对 血 清 中 内皮 细 胞 素 ( T 、降 钙 素 基 因 相 关 肽 摘 E)
与 本 组 治疗 前 比较 , P<0O ; 对 照组 治疗 后 比较 , ¥ .1 与 AP< 00 。 .5
行 。( ) 浆 内皮细胞 素 ( T 、 2血 E ) 血浆 降钙 素基 因相关 肽 ( G P 含量采 用放 射免疫 法 , 剂盒 分别 由南 京 聚力 CR ) 试 生 物 医学工程 研究 所 、北京邦 定泰 克生物 技 术有 限公 司提供 。( ) 3 安全 性指标 : 治疗 前后 检测 肝 肾功能 。
9 . % , 照 组 总有 效 率 9 . % , R分 析 有 显 著性 差 异 ; 验组 :T C R 80 对 0 00 0 经 试 E 、 G P变化 与对 照 组 比较 有 显 著 性 差 异 。结 论 头痛 宁胶 囊 治 疗 偏 头 痛 的疗 效 肯 定 。
【 键 词 】 头痛 宁胶 囊 关
偏 头 痛
偏头痛 是一种反复发 作 的神经 血管性头 痛 , 发病机 制可 能与遗 传 、 内分 泌 、 神经 递 、 疫 因素 等有 关 l。 免 1 ]
笔者 近期采 用恩施 州 中心 医院 院内制剂 头痛 宁胶 囊治 疗 偏 头痛 , 得 了较好 的疗效 。现 报告 如下 。 取
1 资 料 与 方 法
( G P) 影 响 。方 法 将 我 院 门诊 1 0例 偏 头痛 患者 ( C R 的 0 发作 期 ) 数字 随机 分 为 试 验组 和对 照 组 各 5 0例 。在 常 规 口服 镇 痛 药 ( 美 舒 利 ) 础 上 , 验 组 : 尼 基 试 口服 头 痛 宁胶 囊 , 照 组 : I 舍 曲林 。 结 果 试 验 组 总 有 效 率 对 V服
偏头痛的预防性药物联合治疗
偏头痛的预防性药物联合治疗偏头痛是一种慢性的神经血管疾病,具有反复及周期性发作的特点。
本文列举了钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗抑郁药、抗癫痫药、镁剂、辅酶类、维生素类以及中药类等多种药物之间联合应用以预防性治疗偏头痛。
因其临床效果满意,医师不妨参考借鉴。
标签:偏头痛;预防性治疗;药物联合偏头痛是一种慢性的神经血管疾患,其特点为头痛反复发作,视觉、听觉和嗅觉及皮肤过度敏感,伴随恶心,呕吐等症状,患病率为5%~10%,中青年多发,女性多见。
因其反复及周期性发作的特点,且随着其病情的推移,发病的频率也越来越频繁,所以,预防性治疗显得尤其重要,今梳理药物治疗方面的联合应用,希望给临床提供有益的借鉴。
1 心得安联合西比灵偏头痛的病因及发病机制虽未完全清楚,但主要与神经、血管和神经介质密切相关,其中5-羟色胺在偏头痛的发病中具有重要的地位。
普萘洛尔预防偏头痛发作可能有几个因素:(1)阻断血管扩张,减少其发作。
(2)使5-羟色胺与其受体的结合机会减少,抑制5-羟色胺引起发作。
(3)抑制血栓烷素的合成,使血栓烷素引起的血管收缩减轻,减轻其症状。
(4)具有局部麻醉和膜稳定效能,减少血管舒张所致的疼痛,又减少继发性毛细血管周围水肿。
(5)减少脑细胞耗氧量,有助于缓解疼痛;减少脑中肝糖原合成和糖酵解,血管活性胺的合成下降。
(6)还具有阻断钙离子内流和解除焦虑的作用,这也与其预防发作有关。
鉴于此,临床上将β-受体阻滞药作为预防性治疗偏头痛的主药,常常与与钙拮抗剂联合应用,如东风等[1-2]应用西比灵联合心得安治疗偏头痛有效率达86%以上。
β-受体阻滞药如普萘洛尔,开始剂量3次/d,10mg/次,逐渐增加至60mg/d,也有介绍120mg/d,心率0.05)。
A组及B组治疗前后自身对照在发作次数,持续时间及对生活的影响方面评分差异均有统计学意义;C组治疗前后比较则没有统计学意义。
最后发现西比灵加阿米替林对偏头痛有预防效果,且对其伴随的情绪障碍改善也有效。
中国偏头痛诊断与治疗指南(2023版)
急性发作期药物治疗(治疗目标和头痛评估)
治疗目标:急性发作期药物治疗的核心目标是快速持续止痛、恢复患者功能、减少不良事件的
可能的病因问题?
表3:头痛问诊(头痛病史的获取)
诱发因素:
如应激、睡眠障碍过度疲劳、光刺激、噪声、抑郁、焦虑、饥饿、特殊气味和 饮食(如酒、巧克力、含咖啡因的饮食、味精等)对女性患者还应询问与月经周 期有无相关性;头痛是否会因为姿势、咳嗽、用力及颈部运动等因素而加重。
加重和缓解因素?
有无家族史、既往史、精神病 史和其他相关病史?
1.至少有1个先兆持续超过5 min; 2.2个或更多的症状连续发生; 3.每个独立先兆症状持续5~60 min; 4.至少有1个先兆是单侧的; 5.至少有1个先兆是阳性的; 6.与先兆伴发或在先兆出现60 min内出现头痛;
D.不能用ICHD-3中的其他诊断更好地 解释
表6 CM的诊断标准
A.符合B和C的头痛(偏头痛或紧张型头痛样 头痛)每月发作>15 d,持续3个月以上
急性发作期药物治疗(治疗原则)
治疗原则:根据头痛严重程度、伴随症状、既往用药和患者的个体情况,结合阶梯治疗
(stepped treatment)或分层治疗(stratified treatment)原则选用急性期治疗药物;避免使用安 乃近,以及含有巴比妥类和阿片类成分的止痛药;并警惕发生急性止痛药过度使用和MOH的风险。
(4)正确合理使用急性期药物,告知急性止痛药物在头痛发作初期(头痛发作后1 h内)服用效果 更好,但需要控制使用频率,建议每周不超过1次,避免MOH的发生,给药途径需考虑消化系统症 状;
芎蝎头痛宁治疗气滞血瘀型偏头痛50例
气 滞 血 瘀 型偏 头 痛 5 0例
崔 凯
( 河南省焦作汽动液压卫生所 , 4 5 4 0 0 2 )
疗 效评 定标 准 : 头痛 程 度 采 用 1 0级 数 字 评 分进 行 评定 , 0表 示 无 痛 ,0 ~1 0表 示 轻 度 到 重 度 疼 痛 。痊 愈: 服 药后症 状 消失 ; 显效 : 服药 后 症 状 明 显减 轻 , 疼 痛 度下 降≥5 O ; 有效 : 服药 后症 状部 分减 轻 , 疼痛程 度 下 降≥2 5 但<5 0 9 / 6 ; 无效 : 治疗 后症 状无 改善 , 疼 痛度 下 降≤2 5 。疼痛 度 一 ( 治 疗前 疼痛 程度 评分 一治疗 后 疼 痛程 度评 分 ) / 治疗 前疼 痛程 度评分 ×1 0 0 。 结果 : 对 照组 4 0例 , 痊愈 1 3例 , 显 效 9例 , 有效 7 例, 无效 1 1 例, 总有效率 7 2 . 5 O ; 治疗 组 5 O例 , 痊 愈 2 1例 , 显效 1 4例 , 有效 1 O例 , 无 效 5例 , 总 有 效 率 9 O . O 0 。 两组 总有效 率 比较 , P< O . 0 5 , 有 显 著 性 差异 , 治疗 组疗 效优 于对 照组 。
讨 论
偏 头痛 是一种 病 因不 明 , 以疲劳 、 精 神紧 张为诱 因 , 以反复 反作 的单侧 或 双侧 头痛 为主症 , 以周期 性发 作为 特 点 的一种 常见 病 。部分 患者 可有 家族 发病史 , 多在青 春期 发 作 , 尤 以 女 性 患 者 多 见 ,自然 人 群 发 病 率 约 1 4 . 6 。 笔者 2 0 0 9年 1月 ~2 0 1 1 年 6月采 用 芎 蝎头 痛
宁 治疗气 滞 血瘀 型偏 头痛 5 O例 , 效果 明显 料
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偏头痛是致残性疾病之一
许多伟人和名人都是头痛的受害者 马克思、达尔文、诺贝尔、
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偏头痛和紧张性头痛占95% 5%为致残性头痛 绝大多数致残性头痛为慢性偏头痛、药物
使用过度性头痛和三叉自主神经性头痛
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曹操 (公元155-220) “头痛欲裂,不可忍”
佗曰:“大王头脑疼痛,因 患风而起。病根在脑袋中, 风涎不能出,枉服汤药, 不可治疗。某有一法:先 饮麻沸汤,然后用利斧砍 开脑袋,取出风涎,方可 除根。”
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原发性头痛
紧张性头痛占 60% ~ 80% 偏头痛占26%(男7.6%,18.3%) 丛集性头痛占0.1% 中国人原发性头痛的估算1年患病率高达23.8%, 其
中偏头痛9.3% 、紧张性头痛10.8%和慢性每日头痛1% 。
Ahmed F. British Journal of Pain.2012; 6(3):124-132
托尔斯泰、柴可夫斯基、拿破仑
高旭光.头痛的研究历史面面观. 中国神经免疫学和神经病学杂志 2010, 17 (5) :385-386
Silberstein SD. Atlas of Migrain and other headaches. 2edition. Tayor &
Francis. London and New York. 2005
migraine(18世纪)
(神经血管性头痛 ?)
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21
偏头痛的ICHD-3分类
1.偏头痛
1.1 无先兆偏头痛
1.2 有先兆偏头痛 1.2.1.1 典型先兆,伴有头痛 1.2.1.2 典型先兆,无头痛 1.2.2 偏头痛伴有脑干先兆
1.2.3 偏瘫性偏头痛 (包括FHM1-3,其他)
祖国传统医学认为——头痛属头风范围, 研究历史悠久,并探索了一些成功的治疗 经验
Yu Shengyuan,et al. The Prevalence and Burden of Primary
Headaches in China: A Population-Based Door-to-Door
Survey head. Headache. 2012; 52(4):582-591.
里奥(Leao AAP)提出皮层扩布抑制(cortical
spreading depression,CSD)学说,以3mm/
min的速度扩散
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14
1938年Wolff提出麦角胺对偏头痛的作用机制
(Arch Neurol Psych精i选aptprt课1件938, 39: 737-763)
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17
头痛分类的历史进程
公元前460年,古希腊名医希波克拉底最早描述了偏头 痛的临床表现
1962年Ad Hoc提出了第一个国际头痛分类
1988年国际头痛协会(制定第一版国际头痛分类)
2004年IHS又推出了第二版国际头痛分类(ICHD-2)
2006年我国“偏头痛诊治专家共识”(中华内科杂志)
《三国演义》第七十八回
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西医之父-古希腊
著名医生希波克拉
底(Hippocrates,
约公元前460~377
)大约在公元前
400年就描述过右
眼的闪光现象,接
着是剧烈的头痛
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古希腊医生阿瑞蒂亚斯(Aretaeus of Cappodocia,公元2世纪)最早提出了偏头痛 性头痛(migraine headache)
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• 头痛是神经内科门诊和急诊最常见的症状之一
• 普通人群中一生中有头痛经历者多达95% • WHO前10位的致残性病因中包括头痛 • 女性头痛位居前5位
2012; 6(3):124-132
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5
中国偏头痛的发病率为9%,女性12.8%,男 性5.9%; 女性与男性的优势比为2.25
2011年中国偏头痛诊断治疗指南
中国疼痛医学杂志,2011;17,(2):65-86
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ICHD-3将头痛疾患分为三部分
原发性头痛 继发性头痛 颅神经痛、中枢和原发性面痛及其他
头痛
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Galen
hemicrania
hemigranea 和 migrania
Campbell 1894
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1918年瑞士巴塞尔的年轻化学师 阿瑟斯托尔(Arthur Stoll 1887~1971)首次分类出麦角胺
1925年茹思林(Rothlin)采用酒 石酸麦角胺皮下注射成功地救治 了一例严重的难治性偏头痛患者
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1944年美国哈弗医学院生理系的巴西博士研究生
偏头痛(migraine)一词源自希腊字的“偏头痛 -hemicrania”,大约在公元200年由古罗马医生 、自然科学家和哲学家盖仑( Galen 129~199 )引入
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最早用麦角治疗偏 头痛的是德国的奥
伊伦贝格 Eulenberg 1883、
美国的托马森
Thomason 1894 和英格兰的坎贝尔
1.2.4 视网膜性偏头痛
1.3 慢性偏头痛
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22
偏头痛的-3分类
1.4 偏头痛的并发症
1.4.1 偏头痛持续状态 1.4.2 不伴脑梗塞的持续性先兆
1.4.3 偏头痛性脑梗塞
1.4.4 偏头痛先兆-促发癫痫发作
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偏头痛的HIS-3分类
1.5 可能的偏头痛
1.5.1 可能的无先兆偏头痛 1.5.2 可能的先兆偏头痛
15
1991年2月,第一个5-HT 1B/1D受体激 动剂 - 舒马曲坦在荷兰和丹麦首先上市
许多新型曲坦类药物的研发并用于临床 如:佐米曲坦、那拉曲坦、依来曲坦、 夫罗曲坦、利扎曲坦和阿莫曲坦……
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偏头痛研究的历史回顾 2013版偏头痛的国际分类 头痛宁基础与临床研究举例