阿森斯失眠量表
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阿森斯失眠量表 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
阿森斯失眠量表(A I S )
填表人:填表日期:第次评定
本表主要用于记录您对遇到过的睡眠障碍的自我评估。对于以下列出的问题,如果在过去.1.个月内每星期至少发生..........3.次.
在您身上,就请您在相应的“□”上打“√”: 1.入睡时间(关灯后到睡着的时间) □没问题 □轻微延迟 □显着延迟
□延迟严重或没有睡觉
2.夜间苏醒 □没问题 □轻微影响
□显着影
响 □严重影响或没有睡觉 3.比期望的时间早醒 □没问题 □轻微提早 □显着提早
□严重提早或没有睡觉 4.总睡眠时间
□足够 □轻微不足
□显着不足
□严重不足或没有睡觉
5.总睡眠质量(无论睡多长) □满意 □轻微不满
□显着不
满 □严重不满或没有睡觉 6.白天情绪
□正常 □轻微低落 □显着低落 □严重低落 7.白天身体功能(体力或精神:如记忆力、认知力和注意力等) □足够 □轻微影响 □显着影响 □严重影响 8.白天思睡
□无思睡
□轻微思睡
□显着思睡
□严重思睡
量表共8个条目,每条从无到严重分为0、1、2、3四级评分
(总分小于4:无睡眠障碍;如果总分在4~6:可疑失眠;如果总分在6分以上:失眠)。