能量代谢和体温调节教学
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能量代谢和体温(生理学课件)
二、人体的产热和散热
• 人体的产热 安静时：内脏（主要是肝脏）
主要产热器官 运动时：骨骼肌
寒战产热 （肌紧张）
机体产热形式及其调节
非寒战产热 （代谢产热）
散热方式 (1)辐射(radiation)散热
机体以热射线（红外线）的散热。 辐射散热量取决于皮肤与环境之间的温度差和有效辐射面积。
当气温≧皮肤温度，辐射散热即丧失（特殊情境）
思政目标：
合理饮食，适当锻炼，养成健康的生活习惯。
Part1 教学难重点
重点： 氧解离曲线的特点及影响因素。 难点： 呼吸节律产生的机制，三级呼吸中枢假说。
Part2
第一节 能量代谢
知识讲解 能量代谢（energy metabolism）：指人ห้องสมุดไป่ตู้内物质代谢过程
中伴随发生的能量的释放、转移、贮存和利用。
精神性发汗(mental sweating): 由于精神紧张引起的汗腺的分泌。
三、体温调节
自主性体温调节(automatic themoregulation)
行为性体温调节(behaviora themoregulation)
(一)温度感受器 1.外周温度感受器 热觉感受器
2.中枢温度感受器 中枢温度敏感神经元：热敏N元、冷敏N元
糖 脂肪 蛋白质
三种营养物质氧化时的有关数据
热价(KL/g）
物理热价 生物热价
17.2
17.2
39.7
39.7
23.4
18.0
O2耗量 (L/g)
0.83 2.03 0.95
CO2耗量 (L/g)
0.83 1.43 0.76
呼吸商
1.00 0.71 0.80
动物生理学8能量代谢与体温调节课件
17.1
1.00
100
0
氧热价(千卡/L) 4.686 4.739 4.801 4.862 4.924 4.985 5.047
13
第一节 能量代谢
2.4 间接测热法计算原则 n 实验测得机体24h内的耗氧量和CO2产量以及尿氮量。 n 由尿氮量算出被氧分解的蛋白质量，从表中算出其产热量、耗
氧量和CO2产量。 n 从总耗氧量和总CO2产量中减去蛋白质耗氧量和CO2产量，计
4
第一节 能量代谢
➢ Atwater-Rosa呼吸热量计(引自教材)
5
第一节 能量代谢
u 拉瓦锡冰套热量计(引自教材)
6
第一节 能量代谢
2. 间接测热法(indirect calorimetry) 2.1 测量原理 n 葡萄糖氧化定比关系： C6H12O6+6O2 →6CO2+6H2O+△H。 不 论经过什么样中间步骤，也不论反应条件差异多大，定 比关 系不变，是能量代谢间接测热法的重要依据。 n 原理： 利用定比关系，查出一定时间内整个机体氧化分解的 糖、脂肪、蛋白质各多少，据此计算出该段时间内整个机体 所释放出热量。必须解决两个问题：一是每种营养物质氧化 分解时产生的能量有多少(食物热价)；二是分清三种营养物 质各氧化了多少。
7
第一节 能量代谢
2.2 食物热价与氧热价： 1g食物氧化时所释放出来的能量。消 耗1LO2氧化食物所产生的热量为氧热价(kJ/L)。 ➢ 物理热价： 食物在体外燃烧时释放的热量。 ➢ 生物热价： 食物经过生物氧化所产生的热量。糖(或脂肪)的物 理热价和生物热价相等，蛋白质的生物热价小于物理热价。蛋 白质在体内不能被彻底氧化分解，部分以尿素形式排泄。
22
能量代谢与体温调节
•
①体重指数=体重(Kg)／身高2 ( m)
•
24超重界限；28肥胖界限
• •
②腰围 ③臀围
脂肪总量、脂肪分布情况
能量代谢与体温调节
第6页
能量代谢测定
(一)能量代谢测定原理
依据“能量守恒”定律
机体释放能量= 热能+外功
平静时, 外功 = 0
能量代谢率 = 机体单位时间
内
能量代谢与体温调节
第7页
二、能量代谢测定
男性 195.5 193.4 166.2 157.8 158.6 154.0 149.0 女性 172.5 181.7 154.0 146.5 146.9 142.4 138.6
能量代谢与体温调节
第37页
基础代谢率、肺活量、肾小球滤过率、 心输出量、主动脉和气管横截面积 都与体表面积呈百分比关系
体表面积（m2）简易法 =0.0061 × 身高（cm）+0.0128
(二)与能量代谢测定相关几个基本概念
1.食物热价
1克食物氧化时所释放出来能量称为 该种食物热价。
单位: 1kcal = 4.187J 糖 4.1kcal/g 17.2kJ/g
蛋白质 4.3kcal/g 18.0kJ/g 脂肪 9.0kacl/g 39.8kJ/g
能量代谢与体温调节
第8页
2.食物 氧热价
第45页
• 试验中 :
• 常以食管温度作为深部温度；
•
食管温度直肠温度0.3Ｃ
•
以鼓膜温度作为脑组织温度。
•
与下丘脑温度相近
•
临床作为体温指标
பைடு நூலகம்
能量代谢与体温调节
第46页
（二） 体温正常变动
能量代谢与体温(生理学课件)
3.影响能量代谢的主要因素
（1）肌肉活动
是影响能量代谢的最显著 因素。
（2）精神活动
主要通过肌紧张 及激素 的作用增加产热量。
=
在睡眠和在活跃时的精神活动下，脑 中葡萄糖代谢率没有差异。但精神紧张 状态如烦恼、恐惧时，产热量显著增加。
（3）食物的特殊动力效应
概念 ：进食能刺激机体额外消耗能量的作用。 效应：蛋白质30%,糖6%,脂肪4%,混合10%
9．下列哪种疾病会导致基础代谢率明显升高（ ）。
A．呆小症
B．糖尿病
C．甲状腺机能亢进
D．甲状腺机能低下
10．测定基础代谢率的最稳定的环境温度（ ）。 A．10～20℃ B．20～25℃ C．30～35℃ D．37℃
11．机体主要的散热器官是（ ）。 A．肾脏 B．皮肤 C．肺 D．消化道
12．当外界温度高于皮肤温度时，机体的散热形式是 （ ）。
）。
15．体温调节的基本中枢位于（ ）。 A．脊髓 B．延髓 C．中脑 D．下丘脑
16．有关调定点下列哪项错误（ A．位于视前区—下丘脑前部 C．发热时不影响调定点数值 无障碍，调定点上移
）。
B．规定数值一般为37℃ D．发热时，体温调节机能并
能量代谢
1.机体的能量来源与利用 （1）能量的来源
①三磷酸腺苷是机体直接 供能物质
ATP
②三大营养物质的能量转化
a.糖 b.脂肪 c.蛋白质
2.能量的利用
2.能量代谢的测定 （1）能量代谢的测定原理
根据能量守恒定律： 食物中化学能＝热能＋外功
能量代谢率：单位时间内所消耗的能量。 测量单位时间机体产热量。
6．能量代谢率与下列哪项具有比例关系（
A．体重
能量代谢与体温调节护理课件
体温是人体正常生理功能的基础 ，对维持人体正常代谢、酶活性 、细胞功能等方面具有重要作用
。
保护重要脏器
体温的稳定对于保护大脑、心脏等 重要脏器的正常功能至关重要，过 高或过低的体温都可能对脏器造成 损害。
免疫防御
体温的适度升高有助于增强免疫系 统的功能，提高身体对感染和炎症 的抵抗力。
体温调节的途径
能量代谢与体温调节护 理课件
目录
Contents
• 能量代谢的基本概念 • 体温调节的生理机制 • 能量代谢与体温调节的关系 • 护理措施在能量代谢与体温调节中
的应用 • 能量代谢与体温调节异常的护理
01 能量代谢的基本概念
定义与分类
定义
能量代谢是指生物体内能量的生 成、转化与利用的过程。
分类
物理降温
使用冰袋、冰贴等物品进行物 理降温，同时保持室内通风。
饮食护理
提供清淡、易消化的食物，避 免油腻、辛辣食物，鼓励患者 多喝水。
观察病情
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸等生命体征，以及是否有 伴随症状，如头痛、恶心等。
低热患者的护理
低热患者的护理原则
保持舒适，促进身体恢复。
饮食护理
提供营养丰富的食物，如富含蛋白质、维生 素的食物，避免生冷食物。
04
护理措施在能量代谢与体温调 节中的应用
饮食护理
总结词
合理饮食是维持能量代谢和体温调节的关键。
详细描述
提供充足的水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足患者 的能量需求。根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，确保营养 均衡。
活动与休息护理
总结词
适当的活动和休息对于维持正常的能量代谢和体温调节至关 重要。
。
保护重要脏器
体温的稳定对于保护大脑、心脏等 重要脏器的正常功能至关重要，过 高或过低的体温都可能对脏器造成 损害。
免疫防御
体温的适度升高有助于增强免疫系 统的功能，提高身体对感染和炎症 的抵抗力。
体温调节的途径
能量代谢与体温调节护 理课件
目录
Contents
• 能量代谢的基本概念 • 体温调节的生理机制 • 能量代谢与体温调节的关系 • 护理措施在能量代谢与体温调节中
的应用 • 能量代谢与体温调节异常的护理
01 能量代谢的基本概念
定义与分类
定义
能量代谢是指生物体内能量的生 成、转化与利用的过程。
分类
物理降温
使用冰袋、冰贴等物品进行物 理降温，同时保持室内通风。
饮食护理
提供清淡、易消化的食物，避 免油腻、辛辣食物，鼓励患者 多喝水。
观察病情
密切观察患者的体温、脉搏、 呼吸等生命体征，以及是否有 伴随症状，如头痛、恶心等。
低热患者的护理
低热患者的护理原则
保持舒适，促进身体恢复。
饮食护理
提供营养丰富的食物，如富含蛋白质、维生 素的食物，避免生冷食物。
04
护理措施在能量代谢与体温调 节中的应用
饮食护理
总结词
合理饮食是维持能量代谢和体温调节的关键。
详细描述
提供充足的水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足患者 的能量需求。根据患者的病情和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，确保营养 均衡。
活动与休息护理
总结词
适当的活动和休息对于维持正常的能量代谢和体温调节至关 重要。
11.1能量代谢和体温PPT
（二）散热
主：皮肤 1.散热部位
面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺
2.散热方式
（1）辐射 （2）传导 （3）对流 （4）蒸发
次：肺、尿、粪
产热、散热方式示意图
第二节 体温
蒸发散热
二、体热平衡
当气温≥体温时，蒸发是唯一的散热途径。 ①不感蒸发（不显汗蒸发）
指体液的水分直接透出皮肤和黏膜表面，在未聚成明显的水滴前蒸发掉的散热形式。
体温计相关图片
第二节 体温
一、人体的正常体温及生理变动
（二）体温的生理变动
1.昼夜变化 清晨2:00~6:00最低，午后1:00~6:00最高。两者间的差不能大于 1℃。 2.性别差异 ⑴成年女性的体温平均比男性高0.3℃。 ⑵女性的体温随月经周期而变动，排卵日最低。 3.年龄差异 新生儿的体温＞成年人＞老年人。 4.肌肉活动 肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加。 5.其他
交感-肾上腺髓质
NA、AD ↑
特点：作用迅速，维持时间短。
产热量↑
（2）机体在寒冷 环境几周后
甲状腺
T3、T4↑
特点：作用缓慢，维持时间长。
代谢率↑ （4~5倍）
产热量↑
第二节 体温
【目标检测】
案例：患者蔡某，35岁，工人。2天前因淋浴受凉后出现体温升高，体温达40.2℃， 时有寒战，伴有流涕、咳嗽，诊断为普通感冒，经服用阿司匹林后患者大汗淋漓， 随后体温下降至37.6℃。
体内能量的转移、储存和利用示意图
第一节 能量代谢
二、影响能量代谢的因素
（一）肌肉活动
对能量代谢的影响最大。
（二）环境温度
在20～30℃能量代谢最稳定。
（三）食物的特殊动力作用
能量代谢与体温调节教学
05
体温调节：身体通过产热和散热来维持体温稳定的过程
能量来源
食物：碳水化合
1 物、脂肪、蛋白 质等
2 运动：肌肉收缩、 呼吸等
基础代谢：维持
3 生命活动所需的 最低能量消耗
环境温度：寒冷 或炎热环境下，
4 身体需要消耗更 多能量来维持生命活动所需的 最低能量消耗
能量代谢与体温调节教学
演讲人
目录
01. 能量代谢 02. 体温调节 03. 能量代谢与体温调节的关系
1
能量代谢
基础概念
01
能量代谢：生物体内能量的产生、转化和利用的过程
02
基础代谢率：在静息状态下，维持生命所需的最低能量消耗
03
总能量消耗：基础代谢率加上身体活动消耗的能量
04
食物热效应：进食后，身体消化吸收食物所消耗的能量
体温调节中枢
位于下丘脑
1
体温调节中枢的 4
异常：可能导致 体温调节紊乱，
影响健康
调节体温的机制： 通过神经和激素
2 调节产热和散热
3 体温调节中枢的
功能：维持体温 稳定，适应环境 变化
体温调节过程
体温感受器：感受体温变化， 传递信息
下丘脑：接收信息，调节体 温
交感神经系统：增加产热， 减少散热
副交感神经系统：减少产热， 增加散热
内分泌系统：调节激素水平， 影响体温
皮肤、肌肉、内脏器官：参 与体温调节，维持体温稳定
3
能量代谢与体温调节的关系
能量代谢对体温调节的影响
能量代谢是体温调节 的基础，能量代谢的 平衡是维持正常体温
的关键。
能量代谢的增强可以 提高体温调节能力， 有助于抵抗寒冷和炎
十三章 能量代谢和体温调节
散热方式： 当外界气温＜人体表层温度时，主要通过辐射、传导、对流散热。 当外界温度≈＞高于皮肤温度时，机体的散热是依靠蒸发散热。 ①不感蒸发：又称不显汗点击。输入文指字 水分在未聚成明显水滴前蒸发掉的 散热形式。 ②发汗：又称可感蒸发。安静状态下，环境温度达到30℃左右时， 便开始发汗
第二节 体温及正常波动
体温：是指身体深部的平均温度
第二节 体温及正常波动
二、三种测量体温的方法，及各自的正常值范围来自方式体温正常范围
点击输入文字
直肠
36.9-37.9
口腔
36.7-37.7
腋窝
36.0-37.4
测量时间 3min 3min 10min
第二节 体温及正常波动
常用的测体温的方式
点击输入文字
第二节 体温及正常波动
点击输入文字
③食物的特殊动力效应：蛋白质可达 30%。 ④环境温度 20-30°时最稳定
第一节 能量代谢
三、基础代谢
基础代谢：指人在基础状况下的代谢。 基础状态：指人在清点击输晨入文、字 静卧、空腹、室温20-25°C 、体温 正常及无精神紧张的状态。 基础代谢率意昧着在单位时间内维持清醒状态，生命活动所 需要的最低能量消耗。
仁心仁术 大爱无疆
第二节 体温及正常波动
辐射散热：体热以红外线的形式传给外界温度较低物体。
散热 传导散热：机体的热量直接传给同它接触的较冷物体。
方式
点击输入文字
对流散热：与体表接触的气体或液体流动来交换和散发热量。
蒸发散热：体表水分蒸发。
在气温接近或超过体温时，蒸发散热成为唯一有效的散热方式
第二节 体温及正常波动
第一节 能量代谢
四、老年人能量代谢的特点
（1）基础代谢能量消耗减少
第二节 体温及正常波动
体温：是指身体深部的平均温度
第二节 体温及正常波动
二、三种测量体温的方法，及各自的正常值范围来自方式体温正常范围
点击输入文字
直肠
36.9-37.9
口腔
36.7-37.7
腋窝
36.0-37.4
测量时间 3min 3min 10min
第二节 体温及正常波动
常用的测体温的方式
点击输入文字
第二节 体温及正常波动
点击输入文字
③食物的特殊动力效应：蛋白质可达 30%。 ④环境温度 20-30°时最稳定
第一节 能量代谢
三、基础代谢
基础代谢：指人在基础状况下的代谢。 基础状态：指人在清点击输晨入文、字 静卧、空腹、室温20-25°C 、体温 正常及无精神紧张的状态。 基础代谢率意昧着在单位时间内维持清醒状态，生命活动所 需要的最低能量消耗。
仁心仁术 大爱无疆
第二节 体温及正常波动
辐射散热：体热以红外线的形式传给外界温度较低物体。
散热 传导散热：机体的热量直接传给同它接触的较冷物体。
方式
点击输入文字
对流散热：与体表接触的气体或液体流动来交换和散发热量。
蒸发散热：体表水分蒸发。
在气温接近或超过体温时，蒸发散热成为唯一有效的散热方式
第二节 体温及正常波动
第一节 能量代谢
四、老年人能量代谢的特点
（1）基础代谢能量消耗减少
第章能量代谢与体温调节PPT优秀版
(3)对流散热 (受风速影响很大) ——通过空气流动进行热量交换。
(4)蒸发散热 ——水分从体表汽化时吸收热量而散发体热。
(4)蒸发散热
1)不感蒸发
——体液的水分从皮肤和黏膜表面不断渗出而被 汽化的形式。 *环境温度<30℃时，不感蒸发量相当恒定。 *人体不感蒸发量1000ml/24h
2)发汗（可感蒸发）
——汗腺主动分泌汗液的过程。 大汗腺： 分布局限,与性功能有关 小汗腺：分布于全身皮肤,与散热有关
汗液的成分：99％水＋固体成分（主要是NaCl）
3、循环系统在散热中的作用
通过改变皮肤血流量，改变散热量
炎热环境
寒冷环境
交感神经紧张性活动 皮肤血管
↓ 舒张
↑ 收缩
皮肤血流量
↑
↓
散热量
↑
↓
汗腺分泌↑
三、体温调节
成年女性体温平均比男性高℃。 女性的基础体温随月经周期而变动。
3、年龄的影响
儿童、青少年>成年人>老年人 新生儿体温不规则。
4、肌肉活动的影响
肌肉活动→产热增加→体温升高
二、机体的产热与散热
体温相对恒定是产热和散热两个生理过程 取得动态平衡的结果。
产热
散热
37℃
(一)产热过程
1、主要的产热器官：肝脏（安静）
2、产热的形式 （1）寒战产热
骨骼肌（运动）
寒战——在寒冷环境中骨骼肌发生不随意的节律性 收缩，其节律为9～11次/min。 （特点：屈肌和伸肌同时收缩）
（2）非寒战产热(代谢产热)
以棕色脂肪组织的产热量为最大，对新生儿尤 为重要。
3、产热活动的调节
（1）体液调节： 甲状腺激素(最重要)
（2）神经调节: 交感神经(+)
(4)蒸发散热 ——水分从体表汽化时吸收热量而散发体热。
(4)蒸发散热
1)不感蒸发
——体液的水分从皮肤和黏膜表面不断渗出而被 汽化的形式。 *环境温度<30℃时，不感蒸发量相当恒定。 *人体不感蒸发量1000ml/24h
2)发汗（可感蒸发）
——汗腺主动分泌汗液的过程。 大汗腺： 分布局限,与性功能有关 小汗腺：分布于全身皮肤,与散热有关
汗液的成分：99％水＋固体成分（主要是NaCl）
3、循环系统在散热中的作用
通过改变皮肤血流量，改变散热量
炎热环境
寒冷环境
交感神经紧张性活动 皮肤血管
↓ 舒张
↑ 收缩
皮肤血流量
↑
↓
散热量
↑
↓
汗腺分泌↑
三、体温调节
成年女性体温平均比男性高℃。 女性的基础体温随月经周期而变动。
3、年龄的影响
儿童、青少年>成年人>老年人 新生儿体温不规则。
4、肌肉活动的影响
肌肉活动→产热增加→体温升高
二、机体的产热与散热
体温相对恒定是产热和散热两个生理过程 取得动态平衡的结果。
产热
散热
37℃
(一)产热过程
1、主要的产热器官：肝脏（安静）
2、产热的形式 （1）寒战产热
骨骼肌（运动）
寒战——在寒冷环境中骨骼肌发生不随意的节律性 收缩，其节律为9～11次/min。 （特点：屈肌和伸肌同时收缩）
（2）非寒战产热(代谢产热)
以棕色脂肪组织的产热量为最大，对新生儿尤 为重要。
3、产热活动的调节
（1）体液调节： 甲状腺激素(最重要)
（2）神经调节: 交感神经(+)
能量代谢和体温调节讲课文档
第十页，共20页。
第十一页，共20页。
第十二页，共20页。
• 三、体温恒定的调节
• （一）神经调节
1.温度感受器 皮肤、粘膜及腹腔内脏有温度感受器，分为 热感受器和冷感受器。
脊髓、延髓、脑干及下丘脑有温度敏感神经元， 对温度上升敏感的为热敏神经元，对温度下 降敏感的为冷敏神经元。视前区、下丘脑前 部数量最多，30%为热敏神经元，10%为冷 敏神经元。
谢上升。当环境温度低于20℃时反射性地引起 寒战和骨骼肌紧张性增强而使代谢率增加；当 环境温度低于10℃时，代谢率增加更为明显。
第五页，共20页。
• 三、基础代谢和静止能量代谢 • （一）基础代谢 • 基础状态：清醒而非常安静的状态为基础
状态，基础状态下的代谢为基础代谢。 • （二）静止能量代谢 • （三）影响基础代谢的因素 • 1.个体大小 • 2.性别 • 3.年龄 • 4.营养状况
第十三页，共20页。
第十四页，共20页。
第十五页，共20页。
• 2.体温调节中枢 • 中枢在下丘脑，下丘脑是体温调节的中心部
位。视前区的热敏神经元起着温度调定点的 作用，它对温度的感受有一定的阈值，当体 温超过阈值时，热敏神经元兴奋，散热活动 加强，冷敏神经元抑制，产热活动受抑制。
第十六页，共20页。
显增加为食物的特殊动力作用。 • 蛋白质产热30%，以糖和脂肪为主，产热可增加4-
6%。
第四页，共20页。
• 2.肌肉活动的影响 • 安静时肌肉产热占20%，运动时占90%。 • 3.神经-内分泌影响 • 激怒或寒冷时，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增
加，可增加组织耗氧量，使机体产热量增加。 • 4.环境温度的影响 • 环境温度在20-30 ℃，代谢稳定，达30-45 ℃，代（二）体液调节 • 1.甲状腺激素
第十一页，共20页。
第十二页，共20页。
• 三、体温恒定的调节
• （一）神经调节
1.温度感受器 皮肤、粘膜及腹腔内脏有温度感受器，分为 热感受器和冷感受器。
脊髓、延髓、脑干及下丘脑有温度敏感神经元， 对温度上升敏感的为热敏神经元，对温度下 降敏感的为冷敏神经元。视前区、下丘脑前 部数量最多，30%为热敏神经元，10%为冷 敏神经元。
谢上升。当环境温度低于20℃时反射性地引起 寒战和骨骼肌紧张性增强而使代谢率增加；当 环境温度低于10℃时，代谢率增加更为明显。
第五页，共20页。
• 三、基础代谢和静止能量代谢 • （一）基础代谢 • 基础状态：清醒而非常安静的状态为基础
状态，基础状态下的代谢为基础代谢。 • （二）静止能量代谢 • （三）影响基础代谢的因素 • 1.个体大小 • 2.性别 • 3.年龄 • 4.营养状况
第十三页，共20页。
第十四页，共20页。
第十五页，共20页。
• 2.体温调节中枢 • 中枢在下丘脑，下丘脑是体温调节的中心部
位。视前区的热敏神经元起着温度调定点的 作用，它对温度的感受有一定的阈值，当体 温超过阈值时，热敏神经元兴奋，散热活动 加强，冷敏神经元抑制，产热活动受抑制。
第十六页，共20页。
显增加为食物的特殊动力作用。 • 蛋白质产热30%，以糖和脂肪为主，产热可增加4-
6%。
第四页，共20页。
• 2.肌肉活动的影响 • 安静时肌肉产热占20%，运动时占90%。 • 3.神经-内分泌影响 • 激怒或寒冷时，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增
加，可增加组织耗氧量，使机体产热量增加。 • 4.环境温度的影响 • 环境温度在20-30 ℃，代谢稳定，达30-45 ℃，代（二）体液调节 • 1.甲状腺激素
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基础代谢率 ：
阿狄森病、肾病综合征、病理性饥饿、垂体性肥胖等。
• 热价、氧热价、呼吸商 • 影响能量代谢的因素有哪些？ • 何为基础代谢和基础代谢率？测定的临床 意义？
第二节 体温调节
概念： 指机体深部的平均
温度，即体核温度。
意义： 体温的相对恒定是
机体新陈代谢和一切生命活 动正常进行的必需条件。
象称为食物的特殊动力效应。
(四)精神活动
人在平静地思考问题时，能量代谢受到
的影响不大，其产热量一般不超过4%。
但精神处于紧张状态(烦躁、恐惧、情绪
激动等)时，由于会导致无意识的肌肉紧张性
增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激
素释放增多等原因，产热量可显著增加。
四、基础代谢
1、概念 基础代谢: 指基础状态下的能量代谢 基础代谢率(BMR): 在基础状态下单位时间的能量代谢， 即每小时每m2体表面积的基础代谢 （kJ/h/m2）。
基础代谢率与年龄，性别及身材大小有关
我国人正常的基础代谢率平均值 〖kJ/（h）〗
年龄（岁） 11～15 16～17 18～19 20～30 31～40 41～50 50以上
男性 女性
195.5 172.5
193.4 181.7
166.2 154.0
157.8 146.5
158.6 146.9
154.0 149.0 142.4 138.6
T ＜ 22℃→心跳停止； T ＞ 43℃→酶变性而死亡; T = 27℃→低温麻醉。
基础代谢率、肺活量、肾小球滤过率、 心输出量、主动脉和气管的横截面积 都与体表面积呈比例关系
体表面积（m2） =0.0061 × 身高（cm）+0.0128
× 体重（kg）－0.1529
体 表 面 积 测 算 图
3、 基础代谢率的测定和其正常值
耗氧量氧热价 100% 基础代谢率 = 体表面积
基础状态:
人体处于清晨、清醒、静卧，未作肌肉 活动；前夜睡眠良好，无精神紧张、禁食 12小时、室温20~250C、体温正常。 能量消耗只用于维持心跳、呼吸等
维持生命所必需的基本生理活动。
2、测定条件
（1）禁食12-14h
（2）清晨空腹
（3）平卧使肌肉放松，排除精神及心理影响
（4）室温保持在20-25度之间
糖 蛋白质 脂肪 5.0kcal/L 4.5kcal/L 4.7kcal/L 20.66KJ/L 18.93KJ/L 19.58KJ/L
呼吸商(RQ)：指一定时间内，机体的CO2产 生量与耗O2量的比值。 RQ＝CO2产生量/耗O2量
糖＝1.0， 脂肪＝0.71，蛋白质＝0.80
RQ＝1.0 →氧化糖； RQ＝0.70 → 氧化脂肪 RQ＝0.85→一般饮食；RQ＝0.80或＜1.0→长期饥饿
三种营养物质氧化时的几种数据
营养物质 物理热价 (kJ/g) 生物热价 (kJ/g) 营养学热价(kJ/g) 耗氧量 (L/g) CO2产量 (L/g) 氧热价(kJ/L) 呼吸商(RQ) 糖 17.15 17.15 16.74 0.83 0.83 20.66 1.00 蛋白质 23.43 17.99 16.74 0.95 0.76 18.93 0.80 脂肪 39.75 39.75 37.66 2.03 1.43 19.58 0.71
测定值
呼吸商为0.82时的氧热价为20.19KJ
1.[（测定值－标准值）／标准值]×100% 2. 判定：±15%为正常范围
4、 基础代谢率的临床意义
有助于诊断某些疾病 甲低：-40％～ -20％ 甲亢： +25%～+80%
基础代谢率：
发热、糖尿病、红细胞增多症、白血病、 伴呼吸困难的心脏病等。
（二）能量代谢的测定方法 1.直接测热法：主要用来研究肥胖和内分泌系统障碍
食物的热价： 1g 食物在氧化时所释放出来 的热量。
单位: kJ或kcal 糖 4.1kcal/g 17.15kJ/g
蛋白质
脂肪
4.3kcal/g
9.0kacl/g
17.99kJ/g
39.75kJ/g
食物的氧热价：某种食物氧化时,每消耗1L 氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。
能量 维持体温
CP
ATP 能量 ADP
生物合成 分泌 神经传导
肌肉收缩
外功
CO2+H2O
二、能量代谢的测定
(一)能量代谢测定的基本原理
机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律” 营养物质分解释放的总能量，应等于机体产生的 热量和肌肉对外做功消耗的能量之和。如果能避 免机体做功，然后测定机体在单位时间内发散的 总热量或所消耗的食物量，可测算出整个机体在 单位时间内能量代谢的量，即能量代谢率。
由于我们摄入的食物中蛋白质不能完全氧化， 而且组成人体的结构蛋白在正常情况下不能被氧化， 所以蛋白质产热量可以忽略不计。
将一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产 生量与耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商(NPRQ)。 整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量 NPRQ＝───────────────── 整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量
第一节
能量代谢
能量代谢:指体内物质代谢过程中所伴随 的能量释放、转移、贮存和利用。
一、机体能量的来源和去路 (一)来源பைடு நூலகம்
1.糖:主要(70％以上) 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。 2.脂肪：次之(30％)
3.蛋白质：很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为 主要能量来源)。
(二)去路：
热能 糖 脂肪 蛋白质 O2
(二)环境温度
1.人体安静时的能量代谢 ,在20～30℃的环
境中较为稳定。
2.环境温度超过30℃，能量代谢率增加。
3. 当环境温度低于 20 ℃时，随着温度的不
断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，
同时增加能量代谢率。
(三)食物的特殊动力效应
人进食后一段时间内 (从进食后1h开始,持续7～8h),• 即使同样处于安静状态 , 但产热 量却比进食前有所增加，食物能 使机体产生“额外” 热量的现
简易法：
①测定单位时间内的耗O2量和CO2产生
量，算出RQ； ②算出的RQ作为NPRQ查表得相应的氧 热价（一般我们认为混合膳食的 NPRQ为 0.82）；
③产热量= 耗O2量×氧热价。
三、影响能量代谢的因素 （一）肌肉活动 对能量代谢的影响最大 运动或劳动的强度
消耗的能量
能量代谢值可作为评价劳动强度的指标