护理PDCA循环案例汇报PPT
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提高护士手卫生执行率PDCA案例汇报课件(PPT32页)精选全文
对策实施
对策二
对策名称
规划合理放置点
主要因
速干手消毒液携带不方便
改善前：1）速干手消毒液携带不方便；2）速干手消毒液放置位置只有治疗车及治疗台上有，而且放置位置不固定；3）护士偶尔会因为没有手消毒液而没有及时洗手。 对策内容： 1、制定放置速干手消毒液放置点规定 制定内容：治疗车、治疗盘、治疗台、污物车上均放有速干手消毒液，且治疗车及污物车上的速干手消毒液统一放在右侧，治疗台上的速干手消毒液放在护士容易接触的位置。 2、在护士会议上让每个护士都知道手消毒液放置位置及要求。 3．由护士长进行质控。
原因分析
为何手卫生执行率低
环境因素
方法因素
人员因素
材料因素
奖惩不明确
自我保护意识不强
未掌握洗手原则指针
未意识疾病传播风险
无人员监督
洗手液放置位置不合理
消毒液携带不方便
洗手液质量差
洗手液补充未责任到人
洗手液未及时领取
无洗手氛围
护理操作多
工作任务繁重
洗手步骤多
无相关考核
无督查机制
不知洗手原则
无督查机制
病人急治疗多
对策实施： 实施人：XXX 实施时间：实施日期：2018.7.1~7.15 实施地点 ：办公室 对策效果： 护士手卫生执行率由对策二的55.6%提高至72%。.
对策处置： 经过效果确认，连班护士每周一次，对消毒液使用情况的检查与登记，是有效的，将其列入连班职责。（见附件）并每日进行手卫生情况进行检查并进行奖惩是有效的，将其列入标准化。
A
标准化
2018年10月
现状调查
现状调查
项目
未洗手数
未洗手率
累积百分比
护理pdca优秀案例ppt
Logo/Company
Excellent cases of nursing PDCA
护理PDCA优秀案例
"护理PDCA优秀案例：持续提升患者照护质量，打造卓越医疗体验。"
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理PDCA流程改善实例
护理PDCA流程改善实例
02
PDCA循环在临床护理的应用
PDCA循环在临床护理的应用
3. 护理记录流程的改善：通过引入电子化护理记录系统，提高了护理记录的 准确性和时效性。改善后的护理记录流程支持医护人员在线上录入实时数据 ，包括患者体征、用药情况、护理措施等，并提供相应的数据分析功能，为 护理团队提供了更好的工具来监测患者病情的变化和评估护理效果。
4. 定期护理流程评估：建立了定期护理流程评估机制，通过定期开展团队会 议和绩效考核，对护理流程进行评估和改进。评估的内容包括流程的合理性 、执行的准确性，以及效果的可量化指标。评估结果被用于制定改进计划， 提供针对性的培训和指导，促进团队的持续学习和进步。
04
PDCA Practice for Improving Nursing Quality
护理质量提升的PDCA实践
提案理念
1. PDCA（计划、执行、检查、行动）是一种系统化的管理方法，它在护理实践中被广泛运用并取得了显著成效。 2. PDCA的提案理念在护理领域具有广泛的应用，为提高护理质量、促进患者安全和改进护理流程提供了有效的方法和工具。 3. 护理PDCA优秀案例的成功经验包括制定明确的目标和计划、精确执行、及时监测和评估结果，并根据反馈信息进行相应的 行动和改进。
03
护士长带领团队实施PDCA改进
护士长带领团队Βιβλιοθήκη 施PDCA改进04护理质量提升的PDCA实践
Excellent cases of nursing PDCA
护理PDCA优秀案例
"护理PDCA优秀案例：持续提升患者照护质量，打造卓越医疗体验。"
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理PDCA流程改善实例
护理PDCA流程改善实例
02
PDCA循环在临床护理的应用
PDCA循环在临床护理的应用
3. 护理记录流程的改善：通过引入电子化护理记录系统，提高了护理记录的 准确性和时效性。改善后的护理记录流程支持医护人员在线上录入实时数据 ，包括患者体征、用药情况、护理措施等，并提供相应的数据分析功能，为 护理团队提供了更好的工具来监测患者病情的变化和评估护理效果。
4. 定期护理流程评估：建立了定期护理流程评估机制，通过定期开展团队会 议和绩效考核，对护理流程进行评估和改进。评估的内容包括流程的合理性 、执行的准确性，以及效果的可量化指标。评估结果被用于制定改进计划， 提供针对性的培训和指导，促进团队的持续学习和进步。
04
PDCA Practice for Improving Nursing Quality
护理质量提升的PDCA实践
提案理念
1. PDCA（计划、执行、检查、行动）是一种系统化的管理方法，它在护理实践中被广泛运用并取得了显著成效。 2. PDCA的提案理念在护理领域具有广泛的应用，为提高护理质量、促进患者安全和改进护理流程提供了有效的方法和工具。 3. 护理PDCA优秀案例的成功经验包括制定明确的目标和计划、精确执行、及时监测和评估结果，并根据反馈信息进行相应的 行动和改进。
03
护士长带领团队实施PDCA改进
护士长带领团队Βιβλιοθήκη 施PDCA改进04护理质量提升的PDCA实践
护理pdca优秀案例ppt
确定下一步计划
制定改进计划
01
根据从案例中吸取的经验教训，制定具体的改进计划，包括改
进的措施、时间表和预期结果。
实施并监测改进措施
02
一旦制定了改进计划，应立即着手实施，并定期监测实施效果
，以确保改进措施的有效性。
调整计划
03
根据监测结果，如果发现改进措施未能达到预期效果，应考虑
调整计划。
分享经验教训
找出问题
识别计划执行过程中存在的问题和不足。
评估效果
根据数据的分析结果，评估计划的实施效果 。
总结经验
总结实施过程中的经验和教训，为今后的工 作提供参考。
Act阶段
采取行动
调整计划
针对检查阶段发现的问题，采取相应的纠 正措施。
根据总结的经验和教训，对计划进行调整 和改进。
预防问题
持续改进
对可能出现的问题进行预测，并采取相应 的预防措施。
活动等方面。
患者及其家属对疾病认知程度低 ，自我管理能力不足。
案例问题
01
02
03
04
患者存在药物依从性差的问题 ，时常忘记服药。
患者饮食不规律，且缺乏对食 物选择的认知。
患者缺乏运动和日常活动，导 致身体状况逐渐下降。
患者及其家属对疾病认知程度 低，需要加强健康教育。
案例目标
提高患者的药物依从性和自我管理能力。 鼓励患者增加日常活动和运动。
不断寻求改进的机会和方法，使护理工作 更加完善。
03
案例应用
Plan阶段
明确问题
明确护理工作中遇到的问题 和难点，如患者满意度低、
护理质量不稳定等。
1
收集数据
收集相关数据和信息，了解 问题现状，包括患者需求、
护理pdca优秀案例ppt
经验教训
总结案例中的经验教训，如操作流程、团队协 作等方面的问题。
改进建议
根据经验教训提出针对性的改进建议，如优化 操作流程、加强团队协作等。
对其他护理团队的启示
案例效果
介绍案例所取得的良好效果，如 提高护理质量、减少并发症等。
可复制性
阐述案例中所采取的措施和经验 是否可以应用于其他护理团队，
如何进行复制。
执行阶段（D）
护理PDCA案例的执行阶段需要详细展示实施 计划的过程，包括任务分配、实施细节和时间
安排等方面的信息。
展示案例实施过程
问题处理和风险应对
在执行阶段，可能会遇到各种问题和风险，需 要提前制定应对措施，及时调整计划以确保实
施过程的顺利进行。
检查阶段（C）
检查效果
评估实施过程是否达到了预期 效果，并对不足之处进行整改。
涉及人员及部门
人员
案例涉及的护理人员，包括主任、护士长和普通 护士
部门
案例涉及的护理部门，如手术室、ICU、急诊科 等
02
阐述PDCA循环 原理
PDCA循环基本概念
01 PDCA的含义
02 PDCA循环的步骤
PDCA循环包括四个阶段：计划、执行、检查、处理， 是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA循环在护理管理中的应用
在护理管理中，PDCA循环被广泛应用于质量改进、安全管理、持续护 理等领域。通过计划、执行、检查和行动的循环，不断提升护理服务的 质量和效率。
03
展示案例实施过 程
计划阶段 （P）
01
明确问题
明确护理工作中存在的问题，如患 者安全、护理质量等。
02
设定目标
根据问题设定具体的、可衡量的目 标，如降低患者跌倒率、提高护理 文书合格率等。
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实验室反馈
选题原因
护理质控“零差错”；实验 室标本质量控制；患者安全
现状把握
调查对象：2016.01-2016.6采集血标本总数8825例，不合格总数245例，平均不
合格率为2.8%。
标本不合格项目
标本总数 标本溶血 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
对策一
对策实施： 负责人：胡某某、王某某 时间：2016年7月-12月
地点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
对策实施
对策二
高峰期增派人手； 专人定时运送标本； 加强沟通、团结协作；
改进后效果良好，形成标准化
加强人员沟通协作
对策二
对策实施： 负责人：胡某某 时间：2016年7月-12月 地点：核医学科
收集日常工作意见反馈
对策实施
对策三
增购水浴箱、冰箱； 完善设备使用制度； 制作标本分区醒目标识； 定期清理操作台面；
改进后效果良好，形成标准化
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：黄某 时间：2016年7月-10月 地点：核医学科
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
60.00% 15
50.00%
40.00% 10
30.00%
20.00% 5
10.00%
0.00%
0
80.50%
100.00% 90.30%
48.80%
20
13
4
4
100% 0
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
制度流程落实
不到位
不良操
作习惯
LIS系统不熟悉
沟通不及时 人员配备不足
专业知 识不足
采血技能、 检验知识
标本采集 不合格
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清 操作台 面杂乱
环
缺乏完善 采血流程 权责划 分不清
法
执行情况监管力度不够
缺乏规范标本运送、交 接、设备使用制度
制表目的：要因分析；制表时间：2016-8-18；制表人：姓名
20
31
20.00%
10.00%
12
0
0.00%
标本溶血
标本分类混乱 信息不匹配 标本量采集少
标本遗失
目标设定
标本溶血 分类混乱 信息不匹配
3
2.5
2
1.5
2.8
1
0.5
0 改善前
0 改善后
不合格率
采血标本 不合格率 降至0%
原因分析
机
水浴箱使用 不当、设备 陈旧
冰箱配置 不够
人
缺乏团 队精神
责任心不强
效果评价
解决问题效率 沟通协调
团队精神 5 4 3 2 1 0
慎独精神
改进前 改进后
员工满意度提升
工作热情 责任心
全体成员工作责任感增强， 团结协作、有效沟通、积极 配合，推进了相关流程及制 度的落实，
效果评价
120
100
88
89
90
95
96
97
80
75
78
79
74
70
78
5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心
规范标识 保持操作台面整洁
加强技能培训
流程/制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本遗失
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
标本运送箱
规范标本交接流程
分清权责，加强惩 罚
第二部分
✓ 对策实施
O
对策实施
对策一
完善并落实执行流程制度、加强培训
完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护 理质量目标管理
原因分析
分类标识不清
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
分类标识不清
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
操作台面杂乱
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
对策拟定
主题/原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少
对策拟定
人
环境
设备/材料
专人定时运送标本 加强专业知识培训
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
1168
827
137 146
8
4
1537
150 6
7880
1
1
0
1
1
0
4
5
4
3
3
3
2
20
3
1
3
2
3
1
13
1
0
1
0
0
2
4
0
0
0
0
0
0
0
10
6
7
6
7
5
41
0.86 0.73 0.5 0.4 0.46 0.33 0.52
百分比
9.8% 48.8% 31.7% 9.8%
0%
效果评价
3
2.5
2
2.8
1.5
1
PDCA
护理PDCA循环案例汇报
在此输入您的医院或科室
目录
Contents
01 PLAN阶段 02 DO阶段 03 CHECK阶段 04 ACTION阶段
LAN
第一部分
✓ 主题选定 ✓ 目标设定 ✓ 对策拟定
✓ 现状把握 ✓ 原因分析
主题选定
选题来源
日常工作困扰、护理质控会 议、安全自查、患者投诉、
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
现状把握
数据分析
例数 累积百分比
120
100
96 80
60
40
39.10%
63.20% 59
82.40% 47
95.10%
100%
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
数据收集表
1月 2月 3月 4月 5月 6月 合计
1460 15 8 6 3 1 33 2.26
1359 1431 1398
16 14 12
11
9
7
7
10
6
7
6
4
1
3
2
42 42 31
3.09 2.94 2.2
1578 21 15 11 6 4 57 3.6
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
0.5
0 改善前
0
目标值
0.52
改善后
平均缺陷发生率
改善前 目标值 改善后
效果评价
改善前
例数 累积百分比
120
100%
100
95.10%
82.40% 80
63.20% 60
40 39.10%
20
96
59
47
31
12
0
改善后
例数 累积百分比
100.00% 25
90.00%
80.00% 20
70.00%
HECK
第三部分
✓ 效果评价
效果评价
评价：2016年7月至2016年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不
合格率0.52
标本不合格
标本总数
标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少
标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 8月 9月 10月 11月 12月 合计
患者满意度
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的 落实，保障了患者化验结果的准确性，确保了患者的安全。
选题原因
护理质控“零差错”；实验 室标本质量控制；患者安全
现状把握
调查对象：2016.01-2016.6采集血标本总数8825例，不合格总数245例，平均不
合格率为2.8%。
标本不合格项目
标本总数 标本溶血 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
对策一
对策实施： 负责人：胡某某、王某某 时间：2016年7月-12月
地点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
对策实施
对策二
高峰期增派人手； 专人定时运送标本； 加强沟通、团结协作；
改进后效果良好，形成标准化
加强人员沟通协作
对策二
对策实施： 负责人：胡某某 时间：2016年7月-12月 地点：核医学科
收集日常工作意见反馈
对策实施
对策三
增购水浴箱、冰箱； 完善设备使用制度； 制作标本分区醒目标识； 定期清理操作台面；
改进后效果良好，形成标准化
设备、环境管理
对策三
对策实施： 负责人：黄某 时间：2016年7月-10月 地点：核医学科
护士长检查完成进度
对策实施
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
60.00% 15
50.00%
40.00% 10
30.00%
20.00% 5
10.00%
0.00%
0
80.50%
100.00% 90.30%
48.80%
20
13
4
4
100% 0
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
制度流程落实
不到位
不良操
作习惯
LIS系统不熟悉
沟通不及时 人员配备不足
专业知 识不足
采血技能、 检验知识
标本采集 不合格
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清 操作台 面杂乱
环
缺乏完善 采血流程 权责划 分不清
法
执行情况监管力度不够
缺乏规范标本运送、交 接、设备使用制度
制表目的：要因分析；制表时间：2016-8-18；制表人：姓名
20
31
20.00%
10.00%
12
0
0.00%
标本溶血
标本分类混乱 信息不匹配 标本量采集少
标本遗失
目标设定
标本溶血 分类混乱 信息不匹配
3
2.5
2
1.5
2.8
1
0.5
0 改善前
0 改善后
不合格率
采血标本 不合格率 降至0%
原因分析
机
水浴箱使用 不当、设备 陈旧
冰箱配置 不够
人
缺乏团 队精神
责任心不强
效果评价
解决问题效率 沟通协调
团队精神 5 4 3 2 1 0
慎独精神
改进前 改进后
员工满意度提升
工作热情 责任心
全体成员工作责任感增强， 团结协作、有效沟通、积极 配合，推进了相关流程及制 度的落实，
效果评价
120
100
88
89
90
95
96
97
80
75
78
79
74
70
78
5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心
规范标识 保持操作台面整洁
加强技能培训
流程/制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本遗失
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
标本运送箱
规范标本交接流程
分清权责，加强惩 罚
第二部分
✓ 对策实施
O
对策实施
对策一
完善并落实执行流程制度、加强培训
完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护 理质量目标管理
原因分析
分类标识不清
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
分类标识不清
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
操作台面杂乱
在此添加详细的标题描述， 字数不要太多
对策拟定
主题/原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少
对策拟定
人
环境
设备/材料
专人定时运送标本 加强专业知识培训
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
1168
827
137 146
8
4
1537
150 6
7880
1
1
0
1
1
0
4
5
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3
3
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20
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1
3
2
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0
1
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0
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0
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10
6
7
6
7
5
41
0.86 0.73 0.5 0.4 0.46 0.33 0.52
百分比
9.8% 48.8% 31.7% 9.8%
0%
效果评价
3
2.5
2
2.8
1.5
1
PDCA
护理PDCA循环案例汇报
在此输入您的医院或科室
目录
Contents
01 PLAN阶段 02 DO阶段 03 CHECK阶段 04 ACTION阶段
LAN
第一部分
✓ 主题选定 ✓ 目标设定 ✓ 对策拟定
✓ 现状把握 ✓ 原因分析
主题选定
选题来源
日常工作困扰、护理质控会 议、安全自查、患者投诉、
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
现状把握
数据分析
例数 累积百分比
120
100
96 80
60
40
39.10%
63.20% 59
82.40% 47
95.10%
100%
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
数据收集表
1月 2月 3月 4月 5月 6月 合计
1460 15 8 6 3 1 33 2.26
1359 1431 1398
16 14 12
11
9
7
7
10
6
7
6
4
1
3
2
42 42 31
3.09 2.94 2.2
1578 21 15 11 6 4 57 3.6
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
0.5
0 改善前
0
目标值
0.52
改善后
平均缺陷发生率
改善前 目标值 改善后
效果评价
改善前
例数 累积百分比
120
100%
100
95.10%
82.40% 80
63.20% 60
40 39.10%
20
96
59
47
31
12
0
改善后
例数 累积百分比
100.00% 25
90.00%
80.00% 20
70.00%
HECK
第三部分
✓ 效果评价
效果评价
评价：2016年7月至2016年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不
合格率0.52
标本不合格
标本总数
标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少
标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 8月 9月 10月 11月 12月 合计
患者满意度
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的 落实，保障了患者化验结果的准确性，确保了患者的安全。