皮肤科常见皮损与相关表现

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限局性、实质性、深在性损害 真皮或皮下组织炎症浸润、代谢物沉积、 肿瘤等所致
8.囊肿(Cysts)
内含液体、粘稠物质和细胞成分的局限 性囊性损害,呈圆形或类圆形,触之有 弹性感
一般位于真皮或皮下组织
继发性皮损
1.鳞屑 (scales)
角层细胞不正常脱落, 大的落叶状,小的糠枇 状
为局限性的皮肤颜色 变化,既不隆起也不 凹限,大小可不一, 形状可不规则,直径 一般<2cm,>2cm时称斑 片。
斑疹根据发生机制和特征不同可分为红斑、 出血斑、色素沉着及色素减退斑等。 1 红斑
由局部皮肤真皮毛细血管扩张充血所致,压之可 退色,又分为炎症性红斑(如丹毒)和非炎症性 斑(如鲜红斑痣)
2.痂 (crusts)
皮肤表面渗出物(血液、浆液、脓液)+坏死 脱落组织+细菌、真菌等混合干涸形成的附着 物。
3.糜烂 (erosion)
表皮或粘膜上皮的局限性缺损,愈后不留疤痕
4.溃疡(ulceration)
局限性缺损,深达真皮或皮下组织,愈后留下疤痕
糜烂与溃疡
糜烂:表皮缺损
溃疡:皮肤缺损达真皮甚至皮下
皮肤的结构
皮损的分类
皮肤损害(简称皮损):是皮肤性病最重要的体征,是对各种 皮肤性病进行诊断和鉴别的重要依据。根据发生时间及机制分 为原发性和继发性两大类。
原发性皮损
由皮肤疾病的组织病理变化直接产生的皮肤损害
继发性皮损
由原发性皮损自然演变而来,或因搔抓、治 疗不当引起的皮损
来自百度文库发性皮损
1.斑疹(Macules)
皮肤
被覆于体表,与外界环境直接接触,面部 皮肤厚约0.12毫米,身体的皮肤厚约 0.6毫米。人体皮肤最薄处是眼睑。全 身皮肤的总面积约1.5-2平方米 总重量约占人体的16%,是人体最大的 器官. 构成由内到外,依次是表皮-真皮-皮下 组织 真皮内有各种皮肤附属器(毛发,皮脂腺 ,汗腺),淋巴管,神经和肌肉 皮下组织又称皮下脂肪层,含血管,淋巴 管,神经和小汗腺
色素减退斑--色素减少
2. 丘疹(Papules)
局限性、实质性、隆起的浅表损害 直径<1cm
丘疹表面可光滑或粗糙
3. 斑块 (Plaque)
多数丘疹密集融合而成的片状损
斑块和丘疹
丘疹
斑块
4.风团(wheal)
暂时性、隆起性皮损,真皮 浅层血管扩张、血清渗出所 致
皮损一般大小不一,形态不 规则,可为红色或白色,周 围常有红晕 发生快,消失快,不留痕迹
荨麻疹
5.水疱(vesicle)和大疱(bullae)
高出皮面、内含液体的局限性腔隙性损害
直径<1cm称水疱
直径>1cm称大疱
6.脓疱(pustules)
可由细菌(如脓疱疮)或非感染性炎症(如脓疱 型银屑病)引起 含有脓液的疱,疱液一般较浑浊、稀薄、或粘稠
皮损周围常有红晕
7.结节(nodules)
2 出血斑 3
毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮内所致,压之 不退色,直径<2mm时称瘀点,>2mm时称瘀斑
色素沉着及 色素减退斑
表皮中色素增加、减少所致,压之均不退色 (如黄褐斑、白癜风、花斑藓等)
炎性红斑
非炎性红斑(鲜红斑痣)
出血斑--紫癜 <2mm称瘀点,>2mm称瘀斑
色素沉着斑 --色素增加
糜烂
溃疡
5.苔藓样变(lichenification)
皮肤局限性浸润肥厚、皮沟加深、皮嵴隆起,表面 粗糙呈皮革样。 见于慢性瘙痒性皮肤病(如慢性单纯性苔藓、慢性 湿疹等)
Thanks
兰州军区总医院 和瑞
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