护理应急预案及流程03886
护理应急预案与流程
护理应急预案与流程一、护理应急预案护理应急预案是为了保障患者生命安全和健康，以及指导医护人员在突发事件中的应急处理，对医院的护理工作具有重要意义。
（一）制定护理应急预案的目的护理应急预案的制定是为了避免事件发生时医护人员的混乱和无序，保证质量的同时，保障医护人员的安全和健康，减少人员伤亡和财产损失；同时也能提高危机处理的效率和响应能力，符合卫生管理部门的规范和标准，提供保障措施，提高医院的安全性和服务质量。
（二）制定护理应急预案的内容1、组织机构：应急领导小组、应急组织机构等。
2、应急预案编制：编制一部应急预案的手册，包括：疾病预防控制措施、医学救护措施等；3、设备配备：配备相应的仪器设备和药品，医疗设备的修理和维护；4、人员培训：培训护理人员相应的技能和应急处置知识，建立常态化的培训机制；5、应急演练：模拟突发事件，检验护理应急预案是否完善和有效；6、报告制度：规定事件发生时的上报制度，以及报告的时间和主体等；7、监督机制：建立应急预案的监督机制，以及日常应急工作的定期检查，及时发现和解决问题，保障应急预案实施的有效性。
（三）护理应急预案的应用发生紧急情况时，护士应稳定心态，迅速把握应急预案，依据不同情况和原则，采取适当的措施。
应急预案的应用包括突发事件的情况判断、救护处理、疾病预防控制、危险源处理等方面，确保危急时刻能够随时处理各类紧急事故。
二、护理应急流程（一）常规护理应急流程1、了解患者的基础信息和病情；2、查看医嘱，会诊医生是否需要调整患者治疗计划；3、保证患者的生命体征的监测和重点观察；4、建立疾病防控知识，采取相应的措施保障患者健康；5、通过日常护理记录和手术留言记录，完成患者病情和护理的观察。
（二）突发情况的护理应急流程1、紧急报警：紧急报警联系应急救援部门，如急救车、防疫部门、消防等；2、紧急处理：对于病患的受伤位置严格控制，快速处理病患受伤部位，对于患者生命体征的监测需要严格掌握；3、病人安全：对于患者及其家属安全进行保障，避免人员迁移过程中的二次伤害，快速转诊患者到医疗部门；4、应急处置：关键时刻按照应急预案运行流程进行应急处置，迅速掌握和妥善处理紧急状况。
护理人员应急应急预案及流程
一、引言护理人员作为医院中的重要组成部分，肩负着保障患者生命安全的重任。
在面对突发医疗事件时，护理人员必须具备应急处理能力，以确保患者安全。
本预案旨在规范护理人员应对突发事件的应急处理流程，提高护理人员的应急处置能力。
二、应急预案1. 突发事件分类根据事件的性质和影响程度，将突发事件分为以下四类：（1）一般突发事件：如患者突发不适、设备故障等。
（2）较大突发事件：如患者群体性不适、严重医疗事故等。
（3）重大突发事件：如自然灾害、公共卫生事件等。
（4）特别重大突发事件：如恐怖袭击、重大传染病疫情等。
2. 应急处理流程（1）一般突发事件1）接到患者或家属报告后，立即通知值班护士。
2）值班护士立即赶到现场，评估患者病情，采取相应措施。
3）如需其他科室协助，及时通知相关科室。
4）事件处理后，及时向护士长汇报。
（2）较大突发事件1）接到报告后，立即通知护士长。
2）护士长组织人员成立应急小组，启动应急预案。
3）应急小组按照预案要求，采取相应措施，确保患者安全。
4）事件处理后，及时向院长汇报。
（3）重大突发事件1）接到报告后，立即通知院长。
2）院长启动应急预案，成立应急指挥部。
3）应急指挥部根据预案要求，组织相关部门开展应急处置。
4）事件处理后，及时向上级部门汇报。
（4）特别重大突发事件1）接到报告后，立即通知上级部门。
2）按照上级部门的指示，启动应急预案。
3）全力开展应急处置，确保患者安全。
4）事件处理后，及时向国家相关部委汇报。
三、应急物资与设备1. 应急物资：包括急救药品、急救器材、防护用品等。
2. 应急设备：包括监护仪、呼吸机、除颤仪等。
四、培训与演练1. 定期组织护理人员开展应急知识培训。
2. 定期开展应急演练，提高护理人员的应急处置能力。
3. 对演练过程中发现的问题进行总结，不断优化应急预案。
五、总结本预案旨在规范护理人员应对突发事件的应急处理流程，提高护理人员的应急处置能力。
通过实施本预案，确保在突发事件发生时，护理人员能够迅速、有效地采取应对措施，最大限度地保障患者安全。
2024年护理应急预案及流程
护理应急预案及流程一、概述护理应急预案及流程是医疗机构在面临突发事件时，为保障患者安全、减少损失和恢复正常秩序所制定的一系列预先安排的应对措施。
本预案旨在提高护理人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地进行应对。
二、应急组织架构1.应急指挥部：由医疗机构负责人担任指挥，负责统一指挥、协调、调度应急资源，制定应急策略。
2.护理应急小组：由各科室护士长、护理骨干组成，负责具体实施应急措施，指导护理人员开展应急工作。
3.专家组：由相关领域专家组成，负责为应急指挥部提供技术支持和建议。
三、应急预案内容1.突发公共卫生事件：如传染病疫情、群体性不明原因疾病等，护理人员应立即启动应急预案，做好患者隔离、防护、救治等工作。
2.突发自然灾害：如地震、洪水等，护理人员应迅速组织患者疏散、救治伤员，确保患者安全。
3.突发事故：如火灾、交通事故等，护理人员应立即组织现场急救，同时启动院内应急预案，做好患者转运、救治等工作。
4.突发药品、医疗器械不良反应：护理人员应立即停止使用问题药品、医疗器械，对患者进行救治，同时报告相关部门。
5.突发患者病情变化：护理人员应立即评估患者病情，采取相应救治措施，同时通知医生。
四、应急流程1.确认事件：发现突发事件后，护理人员应立即向应急指挥部报告，同时启动应急预案。
2.组织人员：应急指挥部根据事件性质，调度护理应急小组、专家组等人员。
3.实施救治：护理人员按照预案要求，开展现场急救、患者转运、救治等工作。
4.信息报告：应急指挥部及时向上级部门报告事件情况，确保信息畅通。
5.善后处理：事件结束后，应急指挥部组织相关部门进行总结、评估，完善应急预案。
五、应急培训与演练1.培训：医疗机构应定期对护理人员开展应急知识、技能培训，提高护理人员应急处理能力。
2.演练：医疗机构应定期组织应急演练，检验应急预案的实际效果，发现不足之处，及时进行整改。
六、总结护理应急预案及流程是医疗机构应对突发事件的重要手段。
护理应急预案与处理流程
护理应急预案与处理流程护理应急预案与处理流程一、概述护理应急预案是指医疗机构针对自然灾害、意外事故、传染病疫情等突发事件而制定的应急处理方案，旨在提高护理人员应对突发事件的应急能力，保障患者安全，最大限度地减少损失。
二、应急预案制定原则（一）科学性、完整性：预案必须具备科学性、完整性，各环节之间必须衔接紧密，确保针对性、实用性和可执行性。
（二）可操作性：预案必须具有明确、实际的操作步骤和操作方法，护理人员能够迅速理解和执行。
（三）及时性、灵活性：预案必须具有强大的应变能力，能够在突发事件发生后的第一时间启动，并根据事件的具体情况及时调整。
（四）全员参与，层层负责：预案制定应突出全员参与，护理人员必须清楚自己在应急处理中的职责和责任，同时还要明确各级负责人的权责。
三、护理应急预案处理流程1. 预案启动当突发事件发生时，医院应立即启动应急预案，启动程序如下：（1）紧急通知：由护理部以及相关部门或负责人向全院进行紧急通知，各科室负责人应及时报告责任范围内情况和应对措施。
（2）人员集结：指定护理部门工作人员，组成应急处置工作小组，分别分工进行处理。
同时，各科室应通过电话或广播通知工作人员迅速集结到指定地点。
（3）安全疏散：医院工作人员必须迅速疏散患者，确保所有工作人员和患者的安全。
2. 信息收集与分析（1）信息收集：护理部门应及时收集突发事件的情况，包括事故性质、范围、地点、时间、伤亡情况等。
（2）信息分析：通过对收集的信息进行分析判断，确定突发事件的性质与规模，初步评估影响及预测发展趋势，以此对护理工作进行合理安排。
3. 应急处理方案制定（1）针对所处的不同情况，制定相应的应急处理方案。
（2）制定护理人员的工作流程和应急处理任务。
（3）确定护理培训计划。
4. 应急处置（1）应急处置的主要目的是控制突发事件，限制损失程度。
（2）由护理部门工作人员组成处置小组，协调各部门工作，开始执行应急处理方案。
（3）针对突发事件不同的情况进行处理，例如对于传染病，采取隔离措施，对于重大事故，采取救援与治疗措施。
护理应急预案及流程
一、引言护理工作作为医疗体系的重要组成部分，其安全性和有效性直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保护理工作的顺利进行，预防和应对可能发生的突发事件，提高护理质量，本文将介绍护理应急预案及流程。
二、护理应急预案1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定（1）迅速评估患者伤情，给予现场急救处理。
（2）立即通知医生，请求支援。
（3）根据伤情，采取相应急救措施，如止血、固定、包扎等。
（4）做好患者转移工作，确保患者安全。
2. 常见急性化学中毒的抢救预案及程序（1）立即停止接触化学物质，迅速脱离现场。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
（4）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 食物中毒病人的抢救应急预案及程序（1）立即停止食用可疑食物，对患者进行催吐、导泄等处理。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 传染病救治应急预案及流程（1）对疑似传染病患者，立即隔离治疗。
（2）严格执行消毒、隔离制度，防止疫情扩散。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 突然发生猝死应急预案及程序（1）立即进行心肺复苏，启动应急预案。
（2）通知医生，请求支援。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
6. 患者自杀的应急预案及程序（1）立即对患者进行心理疏导，稳定情绪。
（2）采取有效措施，防止患者再次自杀。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
7. 患者外出或外出不归时的应急预案及程序（1）立即通知家属，告知情况。
（2）做好患者交接工作，确保患者安全。
（3）密切关注患者动向，及时处理突发情况。
8. 停水或突然停水的应急预案及程序（1）立即通知相关部门，请求支援。
（2）做好患者生活用水储备，确保患者生活需求。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
三、护理流程1. 患者入院流程（1）患者办理入院手续。
（2）对患者进行健康评估。
护理应急预案及程序
护理应急预案及程序一、应急预案概述。
护理应急预案及程序是为了应对突发事件、保障患者安全和健康而制定的一套应急管理措施。
该预案旨在规范护理人员在突发事件发生时的应急行为，确保患者得到及时有效的护理和救助。
二、应急预案内容。
1. 应急响应流程，当突发事件发生时，护理人员应立即启动应急响应流程，包括向上级主管报告、通知相关部门和人员、组织应急救援等。
2. 应急物资准备，护理单位应建立健全的应急物资储备制度，确保在突发事件发生时能够及时提供必要的医疗和护理物资。
3. 人员培训和演练，护理人员应定期接受应急响应培训和演练，提高应对突发事件的能力和水平。
4. 患者疏散和转移，在突发事件发生时，护理人员应根据情况，及时有序地组织患者疏散和转移，确保患者的安全和健康。
5. 应急通讯和联络，建立健全的应急通讯和联络机制，确保护理人员之间和与其他部门的有效沟通和协调。
6. 应急处置记录和总结，突发事件发生后，护理单位应及时记录和总结应急处置过程，为今后的应急工作提供经验和借鉴。
三、应急预案执行。
1. 应急预案的执行由护理单位主管领导负责，各级护理人员要严格按照预案要求履行职责，确保应急工作的顺利进行。
2. 在应急工作中，护理人员要服从指挥，密切配合，做好本职工作，确保患者的安全和健康。
3. 应急预案执行结束后，护理单位要对应急工作进行总结和评估，及时发现问题和不足，完善应急预案和程序。
四、应急预案的完善和更新。
护理单位要定期对应急预案进行评估和修订，根据实际情况不断完善和更新预案内容，提高应对突发事件的能力和水平。
以上即是护理应急预案及程序的基本内容，护理人员要严格按照预案要求履行职责，确保患者的安全和健康。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、预防措施1.组建紧急预案小组：由院内具有丰富护理经验和基本医学知识的专门人员组成小组，负责制定和执行护理应急预案。
2.制定应急预案文件：根据医院的具体情况和护理的特点，制定全面、详细的应急预案，包括组织机构、责任分工、紧急联系方式等信息。
3.培训护理人员：定期组织护理人员进行护理应急演练和培训，提高其应对突发事件的能力和应变能力。
二、应急处理流程1.紧急报警并求助：在发生突发事件时，护理人员首先应迅速报警并求助，通知医院及相关部门，并向护理行动负责人汇报情况。
2.组织护理行动：护理行动负责人根据突发事件的性质和范围，迅速组织护理人员进行应急处置。
同时，确保患者的生命安全和基本生活需求。
3.停止正在进行的护理工作：根据具体情况，暂停正在进行的护理工作，并调整护理资源，确保合理分配护理资源。
4.按照应急预案执行任务：根据应急预案中的具体流程和要求，执行各项任务，包括隔离患者、提供紧急救助、启动应急设备等。
5.协调与合作：在应急处理过程中，护理人员需要与医生、其他护理人员以及相关部门保持密切合作与沟通，共同应对突发事件。
6.记录与报告：在处理突发事件后，护理人员应准确记录事件的经过和处理过程，并及时向上级主管汇报情况。
三、评估与总结1.评估应急处理效果：在应急处理结束后，护理人员应评估应急处理效果，分析事故原因与救治效果，为今后的防范提供经验与依据。
2.总结经验教训：根据实际情况和应急处理的经验，护理人员应总结出不同类型事件的应对措施和经验教训，并及时修订和完善应急预案。
3.持续改进：根据评估和总结的结果，护理人员应及时调整和改进应急预案，提高应对突发事件的能力和响应速度。
通过以上的护理应急预案及处理流程，能够有效应对各种突发事件，保障患者和医务人员的安全。
要注意的是，预防和培训工作是预案的基础，只有不断加强预防和培训，才能提高应急处理的效果。
因此，医院应加强对护理人员的培训和管理，确保应急处理的顺利进行。
护理应急预案和处理流程
护理应急预案和处理流程一、护理应急预案概述护理应急预案是针对突发事件、突发疾病和紧急护理情况，制定的应对措施和行动计划。
护理应急预案的目的是在最短时间内组织抢救和治疗工作，最大限度地减少损失和伤害。
护理应急预案应包括以下内容：1. 应急组织架构：明确各级人员职责和任务，明确指挥体系和指挥流程。
2. 应急环境：建立应急联络点，确保与其他部门和组织的沟通畅通。
3. 护理技术和操作：制定各种突发病情下的护理技术和操作指南，包括护理技术、ICU护理、急性心肌梗死护理、重症肺炎护理等。
4. 护理物资保障：确保医疗设备、药品用品的充足和质量，保证应急工作的需求。
5. 应急演练和评估：执行现场演练和评估，查找问题和不足的地方，加强预案更新和修订。
二、护理应急处理流程1. 突发事件发生后立即启动应急响应机制，指挥中心发布应急通知，按照应急预案分配各项任务。
2. 指挥中心根据病情和现场情况，指派相应医疗人员组成抢救小组，组织出诊并抵达现场。
3. 抢救小组根据患者身体状况进行现场急救，并在病情稳定后将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
4. 在医疗机构中，医务人员根据患者病情和诊断结果制定护理方案，肯定护理目标、计划和措施，确保护理质量。
5. 在护理过程中，加强技术操作，注意监测患者生命体征动态，妥善处理病情变化，及时调整护理措施。
6. 护理结束后，进行病情沟通和康复评估，为下一步治疗和护理提供参考，做好病人转运和家属的处置工作。
三、护理应急预案经验总结执行护理应急预案需要注重以下几个方面：1.加强宣传和培训，提高医务人员的应急意识和素质，提升应急处置的能力和水平。
2.加强物资保障和管理，确保应急物资和设备的质量和数量充足，做到备用救援措施落实。
3.熟练掌握护理技能和操作流程，对不同突发疾病、紧急情况下的护理工作进行深入了解和研究。
4.制定科学、合理的护理方案和计划，根据患者具体情况分别施以个性化护理。
5.加强应急演练和评估，及时发现和纠正问题，避免因现场处置不当等原因产生疏漏和失误。
护理应急预案、流程
护理应急预案、流程护理应急预案、流程在日常的护理工作中，突发的紧急情况时常会出现，因此，护理应急预案和流程的建立和实践对于提高护理工作的质量和效率、适应工作变化和应对突发事件至关重要。
本文将从护理应急预案和护理应急流程两方面进行论述。
一、护理应急预案护理应急预案是针对突发事件而设计的具体行动计划，是为应对紧急情况而制定的，以预防和处理患者可能遇到的意外事故。
护理应急预案应该明确护理任务和职责、有效的紧急应对方案与各种应急措施、应急物资和器材储备、应急指挥调度和管理体系等。
护理应急预案的建立要从以下方面考虑：1. 建立应急管理组织机构。
医疗单位应当设立一支应急管理组织机构，明确各个部门职责，并建立必要的沟通协调机制，确保紧急情况下各部门顺利配合，互相协同。
2. 制定应急预案。
医疗单位应该针对患者的病情、患者的特殊需求以及不同的场景条件，制定相应的应急预案，应急预案需要不断地进行演练完善，保证在发生意外事故时确保每个人员知道自己应该做什么。
3. 应急设施和场所的准备工作。
在医疗单位内，应当设置应急出口、应急用品库、应急处理室、临时休息室和会议室等设施。
时刻做好各种应急设施的管理维护，以做到时刻保持完好、齐备的状态。
4. 培训应急人员。
医疗单位应当对全体护理人员组织定期的急救培训和应急演练，加强应急知识和技能培训，提高应急处理能力和反应速度。
5. 应急演练。
在应急演练中，针对不同场景下的紧急情况，可以创设各种真实情境，让医护人员进行演练，通过演练找到短板，真正达到练出能力、提高操作水平的目的。
二、护理应急流程护理应急流程是在应急预案的指导下，针对紧急情况制定的具体操作流程，目的是为了让医护人员在突发情况下，能够快速、准确地定位问题，并迅速有效的进行应急处置。
护理应急流程遵循原则是：先急后稳、救人第一、安全第一。
应急流程建立要从以下方面考虑：1. 护理人员要快速判断事故类别、判断患者的情况和病情，制定相应的护理计划。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、应急预案编制1.预案编制组织：由医院质量管理部门和护理部门组成应急预案编制小组。
2.预案编制目标：制定符合医院实际情况的应急预案，包括规定应急组织结构、预警机制、应急指挥流程、人员分工与职责等内容。
3.评审和批准：将编制好的预案提交技术质控委员会或安全委员会进行评审，并由护理部门负责人批准。
二、应急预案的组成1.应急组织结构：明确不同级别的领导和职责。
2.预警机制：制定预警指标，以及如何向相关人员发出预警信号。
3.应急指挥流程：详细说明发生事件后从报告到应对和结束的各个环节和步骤。
4.人员分工与职责：明确护理人员在事件中的具体工作职责。
5.应急设备准备：明确预先准备和配置的应急设备和物资。
6.应急演练：每年定期进行应急演练，以检验应急预案的可行性、有效性，及时总结经验教训。
三、护理应急预案的处理流程1. 接到报警 or 发现异常情况：当接到报警信号或发现患者异常情况时，护理人员应立即作出反应。
2.确定应急组织：根据预案中明确的应急组织结构，确定应急组织人员，包括领导和各岗位人员。
3.仔细观察和了解情况：护理人员应尽快到达现场，对患者的症状和身体状态进行仔细观察，了解情况。
4.向上级汇报：护理人员将观察到的情况及时向上级报告，以获得进一步的指导和支持。
5.屏障控制：在处理任何一种急救情况之前，护理人员应在场地安全的基础上，设定屏障以控制场地局势，以保护现场工作人员与其他病人。
6.急救措施：根据患者的病情和应急预案，护理人员迅速采取适当的急救措施，如心肺复苏、止血、气管插管等。
7.呼叫专业人员：根据不同病情，呼叫相应的专业人员，如呼叫医生、呼吸治疗师等。
8.保障病人安全：在急救过程中，护理人员应时刻关注病人的安全，避免二次伤害。
9.交接工作：在急救结束后，护理人员需与后续处理人员进行交接，确保病人的顺利转运和继续治疗。
10.审核总结：对每次应急情况进行审核总结，以发现不足并改进预案。
护理应急预案及处理流程
一、概述护理应急预案是指在医疗护理过程中，针对可能发生的各种意外事件，预先制定的一系列应对措施和处理流程。
其目的是确保患者安全，提高护理质量，减少医疗事故的发生。
以下是护理应急预案及处理流程的主要内容。
二、应急预案的制定1. 针对性：根据医院实际情况，针对可能发生的各类意外事件，制定相应的应急预案。
2. 科学性：依据医学知识、护理规范和医院管理制度，制定科学合理的应急预案。
3. 可操作性：应急预案应具有可操作性，确保在突发事件发生时，能够迅速、有序地实施。
4. 持续性：定期对应急预案进行评估、修订，以适应医院发展和护理工作的变化。
三、护理应急预案及处理流程1. 患者跌倒、坠床（1）立即停止患者活动，保持呼吸道通畅。
（2）检查患者意识、呼吸、心跳等生命体征。
（3）根据情况给予相应的急救措施，如呼叫急救人员、心肺复苏等。
（4）对患者进行伤情评估，给予相应的处理。
（5）做好护理记录，上报相关管理部门。
2. 患者发生噎食（1）立即呼叫急救人员。
（2）观察患者意识、呼吸、心跳等生命体征。
（3）采取相应的急救措施，如拍背、抠出食物等。
（4）必要时进行心肺复苏。
（5）对患者进行伤情评估，给予相应的处理。
（6）做好护理记录，上报相关管理部门。
3. 患者发生空气栓塞（1）立即停止输液，保持呼吸道通畅。
（2）观察患者意识、呼吸、心跳等生命体征。
（3）采取相应的急救措施，如心肺复苏等。
（4）对患者进行伤情评估，给予相应的处理。
（5）做好护理记录，上报相关管理部门。
4. 发生用药错误（1）立即停止用药，保留静脉通路。
（2）报告医生和护士长，24小时内上报护理部。
（3）密切监测患者生命体征变化，采取补救措施。
（4）根据患者情况，配合医生采取相应措施。
（5）做好患者及家属的安抚工作。
（6）做好抢救及护理记录，通过不良事件上报系统逐级上报。
四、总结护理应急预案及处理流程是保障患者安全、提高护理质量的重要措施。
医院应高度重视应急预案的制定和实施，定期进行培训和演练，提高护理人员的应急处置能力，确保医疗护理工作的顺利进行。
护理应急预案及处理流程
一、应急预案概述护理应急预案是指针对医院护理工作中可能出现的突发情况、意外事件或紧急情况，预先制定的应对措施和行动方案。
通过建立健全护理应急预案，可以有效降低护理风险，保障患者安全，提高护理质量。
二、应急预案内容1. 护理突发事件类型（1）患者跌倒、坠床；（2）用药错误；（3）过敏性休克；（4）患者突发病情变化；（5）电梯故障；（6）其他意外事件。
2. 应急预案内容（1）成立应急小组：根据突发事件类型，成立相应应急小组，明确小组负责人及成员职责。
（2）制定应急措施：针对不同类型突发事件，制定相应的应急措施，包括现场处理、后续救治、善后处理等。
（3）应急预案培训：定期对护理人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
三、应急预案处理流程1. 护理突发事件发生时，当班护士应立即报告护士长及当班医生。
2. 护士长接到报告后，应立即组织应急小组进行处置。
3. 应急小组根据突发事件类型，采取以下措施：（1）患者跌倒、坠床：安抚患者情绪，检查伤情，必要时进行止血、包扎等处理；报告医生，根据医生指示进行进一步救治。
（2）用药错误：立即停止用药，保留用药记录，报告医生及护士长；采取补救措施，尽量减轻给药错误造成的不良后果。
（3）过敏性休克：立即给予抗过敏药物，报告医生；必要时进行心肺复苏，配合医生进行处理。
（4）患者突发病情变化：密切观察患者病情，报告医生；协助医生进行抢救。
（5）电梯故障：安抚患者情绪，报告电梯维修部门；在确保安全的前提下，协助患者离开电梯。
（6）其他意外事件：根据具体情况，采取相应措施。
4. 护理记录：详细记录突发事件发生、处置及结果。
5. 善后处理：对突发事件进行总结分析，查找原因，提出改进措施。
四、应急预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练，检验应急预案的有效性。
2. 根据演练情况，不断完善应急预案。
3. 对突发事件处置过程中存在的问题，及时进行整改。
4. 对应急预案实施情况进行评估，确保应急预案的可行性和有效性。
护理应急预案及应急流程
一、前言护理工作是医院工作的重要组成部分，面对各种突发情况，护理应急预案及应急流程的制定和实施，对于保障患者安全、提高护理质量具有重要意义。
以下为护理应急预案及应急流程的具体内容：二、护理应急预案1. 患者跌倒/坠床（1）患者跌倒/坠床时，立即通知医生及护士长。
（2）医生到场前，对患者进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识状态等。
（3）医生到场后，为医生提供信息，协助医生进行检查，并遵医嘱进行处理。
（4）评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
（5）受伤较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并监测生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。
（6）皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后，用无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
（7）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，配合医生对患者进行检查，协助患者进行辅助检查，并遵医嘱给药。
（8）头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。
（9）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。
（10）准确、及时书写护理记录单，认真交班。
2. 患者发生空气栓塞（1）护士发现患者出现胸闷、气促和发绀等症状，立即关闭输液器并通知医生。
（2）医生快速做出反应，启动应急预案。
（3）护士执行医嘱，采取相应措施，同时密切观察患者病情。
（4）加强护理制度和流程的执行，定期进行应急演练，提高护理人员的应急处理能力。
3. 患者被困电梯（1）接送患者时如果被困电梯，应保持镇定，可用电梯内的电话紧急报修，按下警铃报警。
（2）安抚好患者，并同时采取求救措施：可采取叫喊，拍门发求救信号，若无人回应，需镇静等待，观察动静，等待营救。
护理应急预案及处理程序
一、应急预案概述护理应急预案是指针对医院护理工作中可能出现的突发事件，为保障患者安全、维护医院正常秩序，预防和减少损失，提前制定的一系列应对措施和行动方案。
本预案旨在提高护理人员应对突发事件的能力，确保患者及医护人员生命安全。
二、突发事件类型及应对措施1. 停电事件（1）接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等照明工具。
（2）如有抢救患者使用动力电器时，需找替代方法，确保抢救工作顺利进行。
（3）突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明。
（4）与总值班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
（5）加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
2. 突发意外事件（1）当班护士立即报告本科护士长及当班医生，共同处理及抢救。
（2）情况危急时，同时报告护理部（或护理总值班）、行政总值班及医疗救护领导小组。
（3）护士长立即到位，组织、指挥调度本科护士进行应急处理，并报告护理部。
（4）护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。
如有必要，组织调动护理突发事件应急工作组成员参与应急处置。
（5）护理部及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。
（6）当班护士及时做好护理记录，保存有关实物、物品。
3. 使用呼吸机过程中突遇断电（1）值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
（2）住院患者使用呼吸机过程中，如遇意外停电、跳闸等紧急情况，医护人员应采取补救措施，保护患者使用呼吸机的安全。
（3）呼吸机本身带有蓄电池，平时应定期充电，确保蓄电池始终处于饱和状态，以便在突发情况下正常运行。
（4）护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
（5）呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等生命体征。
护理的应急预案及流程
一、引言护理工作是医院的重要组成部分，为保障患者安全，提高护理质量，确保护理工作顺利进行，特制定本护理应急预案及流程。
二、应急预案1. 人员安排：成立护理应急预案小组，负责组织、协调、指挥应急预案的实施。
2. 预警信号：当出现以下情况时，立即启动应急预案：（1）患者病情突然恶化；（2）突发公共卫生事件；（3）自然灾害、事故等紧急情况；（4）其他可能影响患者安全的突发事件。
3. 应急措施：（1）立即通知医生、护士长及相关部门，启动应急预案；（2）对病情危重的患者进行紧急抢救，确保患者生命安全；（3）组织人力、物力、财力支持，确保应急预案的顺利实施；（4）及时向医院领导汇报，请求支援；（5）做好患者及家属的安抚工作，缓解紧张情绪；（6）做好突发事件的信息收集、整理、上报工作。
三、护理应急预案流程1. 报告与启动：（1）当班护士发现患者病情恶化或突发事件时，立即向护士长报告；（2）护士长接到报告后，立即启动应急预案，并向相关部门报告；（3）护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。
2. 救治与护理：（1）对病情危重的患者进行紧急抢救，确保患者生命安全；（2）对其他患者进行必要的护理措施，如吸氧、保暖、监测生命体征等；（3）做好患者的心理护理，缓解患者及家属的焦虑情绪。
3. 信息上报与协调：（1）及时向医院领导汇报事件进展情况；（2）做好突发事件的信息收集、整理、上报工作；（3）与相关部门保持密切联系，协调解决突发事件中的问题。
4. 后期处理：（1）对突发事件进行总结分析，找出原因，制定改进措施；（2）对参与应急处理的人员进行表彰或奖励；（3）对相关设施、设备进行检查、维护，确保其正常运行。
四、结语护理应急预案及流程的制定与实施，有助于提高护理质量，保障患者安全。
护理工作人员应熟悉应急预案及流程，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地应对。
同时，医院应定期组织应急演练，提高护理人员的应急处置能力。
护理应急预案及流程
护理应急预案及流程在医疗护理工作中，难免会遇到各种突发状况，为了保障患者的生命安全，提高护理质量和应对突发事件的能力，制定科学合理、切实可行的护理应急预案及流程至关重要。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案及流程（一）应急预案1、护士应立即评估患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状等。
2、立即通知医生，并迅速采取相应的急救措施，如吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等。
3、准备好抢救物品和药品，密切配合医生进行抢救。
4、及时记录患者的病情变化和抢救过程。
（二）流程1、发现患者病情变化→评估病情→通知医生。
2、采取急救措施→准备抢救物品和药品。
3、配合医生抢救→记录病情变化和抢救过程。
二、患者发生猝死时的应急预案及流程（一）应急预案1、发现患者猝死，护士应立即判断患者的意识、呼吸和心跳，同时呼叫其他医护人员协助抢救。
2、立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。
3、迅速建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。
4、及时通知患者家属，并做好家属的安抚工作。
（二）流程1、发现患者猝死→判断意识、呼吸、心跳→呼叫协助。
2、心肺复苏→建立静脉通路→应用抢救药物。
3、通知家属→安抚家属。
三、患者发生输液反应时的应急预案及流程（一）应急预案1、立即停止输液，更换输液器和液体，保留静脉通路。
2、报告医生，遵医嘱给予相应的处理，如抗过敏、吸氧等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化，做好记录。
4、将剩余药液、输液器等送检验科进行检验，查找原因。
（二）流程1、停止输液→更换输液器和液体→保留静脉通路。
2、报告医生→遵医嘱处理。
3、观察病情→记录。
4、送检→查找原因。
四、患者发生输血反应时的应急预案及流程（一）应急预案1、立即停止输血，更换输血器，保留静脉通路。
2、报告医生，遵医嘱给予相应的处理，如抗过敏、抗休克等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化，做好记录。
4、将剩余血液、输血器等送检验科进行检验，查明原因。
（二）流程1、停止输血→更换输血器→保留静脉通路。
(完整版)护理应急预案、处理程序及流程
(完整版)护理应急预案、处理程序及流程(完整版)护理应急预案、处理程序及流程引言：护理工作是一项高风险的职业，护士们常常需要在应急情况下迅速作出决策并执行相应的处理程序。
为了确保患者的安全和健康，每个医疗机构都需要制定一套全面有效的护理应急预案、处理程序及流程。
本文将全面介绍这些方面的内容，以帮助护士们更好地应对应急情况。
一、护理应急预案护理应急预案是医疗机构为了应对各类紧急情况所制定的一系列措施和准则。
其目的是确保患者在应急情况下能够及时获得适当的护理支持。
护理应急预案的主要内容包括以下几个要点： 1.应急情况定义和分类：明确不同应急情况的定义和分类，以便护士们更好地理解应急情况的性质和特点。
2.应急响应团队：组建应急响应团队，明确各成员的职责和任务，并进行培训和演练，以确保在应急情况下能够快速反应和协同工作。
3.急救设施和装备：明确医疗机构的急救设施和装备情况，包括监测仪器、急救药品等，以便在应急情况发生时能够及时使用。
4.应急通讯系统：建立完善的应急通讯系统，确保信息的快速传递和沟通，以便协调各种应急工作。
5.评估和监测：建立评估和监测机制，及时了解应急情况的发展和变化，以便采取相应的措施。
二、处理程序及流程在应急情况下，护士们需要根据预定的处理程序和流程进行操作，以减少事故和错误的发生，并提供及时有效的护理支持。
处理程序及流程的主要内容包括以下几个方面：1.快速响应与报告：护士们需要在应急情况发生时迅速响应，并及时向上级报告情况。
例如，当患者出现突发疾病或意外伤害时，护士应立即通知医生并迅速采取相应的急救措施。
2.信息收集与评估：在应急情况下，护士们需要迅速搜集和整理相关信息，并对情况进行评估。
例如，在处理意外事故时，护士需要了解事故发生的原因和程度，以便采取适当的处理措施。
3.制定护理计划：根据患者的实际情况和医生的要求，护士们需要制定相应的护理计划。
例如，在救治心脏病发作的患者时，护士需要提供急救护理，如心肺复苏等，并协助医生进行进一步的检查和治疗。
护理应急预案及处理流程
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，即将向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时，由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或者就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)即将组织协调。
需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】页脚内容1(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，即将脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，即将用清水或者生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施：呼吸心跳住手的，即将进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
护理人员应急应急预案及流程
一、引言护理人员作为医院的重要力量，面对各种突发状况，必须具备良好的应急处理能力。
为保障患者及医护人员的人身安全，提高护理质量，特制定以下护理人员应急应急预案及流程。
二、应急预案及流程1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定（1）报告制度：当班护士发现重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部接到报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
（2）开辟绿色通道，优先处理重大急救工作。
（3）启动护理急救小分队和护理急救梯队。
（4）重大意外伤害急救程序：a. 院内急救程序：1. 伤病员来院后，由急诊科护士做好应急处理。
2. 严格执行报告制度。
3. 急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
4. 由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
5. 门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
b. 院外救援程序：1. 接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。
2. 需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
3. 严格执行报告制度。
4. 护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
2. 患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（1）患者发生呼吸心跳骤停：a. 立即行胸外心脏按压、人工呼吸，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。
b. 同时呼叫其他医务人员帮助抢救，注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
c. 未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
d. 参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对，并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。
e. 护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观察病情变化，及时采取抢救措施。
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护理应急预案及流程03886一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录。
6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生，必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
（四）患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。
2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。
3、保护现场(病房内及病房外现场)。
4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
（五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、协助医生通知患者家属，必要时向上级领导汇报。
7、认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。
（六）患者走失时的应急预案及流程1、发现患者外逸时，留工作人员负责管理现有病人，其他人员立即寻找，立即通知科主任、护士长并向护理部、医务部、保卫科等报告。
2、评估患者目前的可能去向，采取紧急措施，护士长及科主任应安排所在科室工作人员尽可能外出寻找，所在科室应及时与家属取得联系，寻求家属的帮助和支持。
3、必要时，与公安派出所取得联系，帮助寻找所在病人下落。
4、必要时，新闻媒体上刊登寻人启事。
5、患者返回后立即通知相关查找人员，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
6、在护理记录中如实记录寻找患者过程，科室进行讨论。
（七）患者发生输血反应时的应急预案及流程1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。
保留血袋。
2、报告值班医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。
3、遵医嘱给予抗过敏药物，必要时报告护士长。
4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。
5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。
7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。
8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
（八）患者发生输液反应时的应急预案及流程1、立即更换液体及输液器，维持静脉通路。
2、及时报告主管医生或值班医生。
3、积极配合医师对症治疗、抢救。
如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱给药物处理。
4、按医嘱留取标本及抽血培养。
5、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；用消毒巾、胶袋，把输液瓶（袋）连滴管、针头包好，放冰箱保存，记下药液的名称、剂量、厂家、批号，与药剂科联系，待药剂科转交相关部门抽样检查。
6、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时，医务人员与患者或家属共同封存输液用物，并由医方保管。
7、上述各项均应填写输液反应报告表，上报药剂科。
记录患者生命体征、一般情（九）患者发生静脉空气栓塞的应急预案及流程1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，将患者置左侧卧位和头低脚高位，同时给予氧气吸入。
2、更换输液器或排空输液内残余空气。
同时通知主管医生及病房护士长。
3、密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。
4、做好护理记录。
（十）输液过程中出现肺水肿的应急预案及流程1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
2、将患者安置至端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
3、及时与医生联系进行紧急处理。
4、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20％~30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。
7、密切观察病情，认真记录抢救过程。
8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。
（十一）患者发生噎食时的应急预案及流程1、当发现患者发生噎食时，迅速撑开患者口腔，用手指掏出食物，或用汤匙刺激患者咽喉部引吐，或置病人俯卧，头低45度，拍击胸背部，促其吐出食物，并立即通知医生。
2、或用Heimlic手法等，必要时环甲膜穿刺。
具体操作见附页。
3、监测生命体征，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，报告医生，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
5、通知家属。
6、做好护理记录。
附页：用Heimlic手法急救：具体操作方法：意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住患者的腹部正中线脐上部分，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤及肋骨)。
对昏迷倒地的患者采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。
此法突然增大了腹内压力，抬高膈肌，使气道压力瞬间迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气道的食物上移并被驱出，故又称为“余气冲出法”。
如果无效，隔几秒钟，可重复操作一次，可连续操作5～6次。
Heimlic手法是缓解噎食及窒息的有效抢救方法，医护人员应熟悉掌握。
环甲膜穿刺：如果噎食部位较深或已窒息，应将患者就地平卧，肩胛下方垫高，头后仰，摸清甲状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位即环甲韧带(在喉结下)，用粗针头(12～18号)稳准地刺入气管内，可暂缓缺氧状态，以便争取抢救时间。
（十二）患者发生冲动时的应急预案及流程1、当发现患者突然冲动，护士应沉着、冷静，用语言安抚患者，立即通知医生，必要时寻求援助。
2、立即转移周围病人及危险物品，组织人员从侧面、背面制止伤害行为发生，患者身上如有危险物品给予清除，必要时按医嘱予以约束，安慰患者及家属。
3、监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物。
4、护士应守护在病人身边防止病人误伤。
5、病人安静后立即予以解除保护，并做好记录。
1、发生大出血时，嘱患者绝对卧床休息，头偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。
2、即通知医生，备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔二囊管等抢救设备，积极配合抢救。
3、迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施有效输液输血及应用各种止血治疗。
4、及时清除血迹、污物。
5、给予氧气吸入。
6、注意保暖，做好心理护理。
关心安慰患者。
7、严密观察监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。
8、准确记录出入量。
观察呕吐物和大便的性质、颜色、量、次数。
有异常及时报告医生，并配合处理。
9、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。
10、遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持4℃，一次灌注250ml，然后抽出。
反复多次，直至抽出液清澈为止。
11、采用冰盐水洗胃仍出血不止者，按医嘱胃内注入去甲肾上腺素溶液，即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg，30分钟后抽出，每小时一次，可根据出血程度的改善，逐渐减少次数，直至出血停止/夹闭。
12、认真做好护理记录，加强巡视和交接班。
患者发生消化道大出血时的应急流程：（十四）发现传染病患者时的应急预案及流程1、根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。
2、保护同病室的患者。
3、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。
4、患者出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。
（十五）住院病人用药错误处理应急预案及流程1、当发现者是医护人员时，立即停止正在使用的药物：如停止静脉输液或回收未曾服完的口服药；当发现者是病人家属时，要妥善处理和安慰病人及其家属；与当班医生一起，做好解释及道歉工作，若病人家属意见较大不能处理时，及时报告科室负责人。
2、报告护士长及当班医生，必要时报告医院相关职能部门及院领导。
3、采取恰当护理措施，密切观察病人病情及其反应。
4、由个人填写护理工作缺陷表，护士长作出调查并组织护理人员进行分析讨论，提出整改措施于一周内上报护理部。
5、护理部每月组织护理管理委员会成员会议一次，分析讨论本月出现的护理工作关键问题，提出整改意见和措施，限期整改。
（十六）住院患者烫伤的应急预案及流程1、发现患者烫伤，立即清除致热源。
2、评估患者病情，紧急处理烫伤部位。
立即通知主管医生或值班医生，报告受伤情况，认真及时执行医嘱。
3、记录烫伤经过、部位、面积与深度，以及其他的症状和体征及处理措施4、向护士长汇报病人烫伤情况。
5、护士长召集全科护士进行讨论，并在24小时内上报护理部。
6、按烫伤的程度的分型，按医嘱补充相应的液体，同时加用抗生素，然后搽湿润烫伤膏至恢复。
（十七）住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程1、发生过敏性休克后，立即停药，使患者平卧。
并请旁人帮助呼叫其他医务人员。
2、立即给予肾上腺素1mg皮下注射或静推，给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅。
3、迅速建立静脉通道，按医嘱使用其他药物如：地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml静脉滴注。
当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发钳，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。
4、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等) 。
当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。
5、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
6、护理人员应严密观察患者生命体征，记录抢救过程。
（十八）癫痫持续状态病人应急预案及流程1、患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医生。