全民健康生活方式调查问卷
健康生活方式调查表
健康生活方式调查表
背景
随着现代生活节奏的加快和生活惯的改变，越来越多的人开始关注自己的健康生活方式。
本调查旨在了解人们对健康生活的认知和实践情况，以及他们对于改善健康的期望和挑战。
调查内容
请回答以下问题，以便我们更好地了解您的健康生活方式。
1.您每天的运动时间是多少？
2.您每天的饮水量是多少？
3.您每天的膳食结构如何？（如主食、蔬菜、水果等的比例）
4.您是否经常吃快餐或外卖？如果是，请注明频率。
5.您是否有限制摄入糖分和油脂的惯？如果有，请说明限制的情况。
6.您每天的睡眠时间是多少？
7.您是否有定期进行身体检查？如果有，请注明检查项目和频率。
8.您是否有参加健身活动的惯？如果有，请注明活动类型和频率。
9.您是否有养成良好的心理健康惯？（如放松、减压等）
10.您是否经常接触或使用电子设备（如手机、电脑）？请注明使用频率。
结论
通过调查，我们可以对人们的健康生活方式有更清晰的了解，从而为提供更好的健康建议和服务提供参考。
希望您能如实填写以上内容，谢谢！
以上是健康生活方式调查表的内容，请根据问题逐一回答，并将填写的结果提交。
调查结果将被用于分析和报告，绝对保密。
感谢您的参与！。
全民健身类调查问卷模板
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的居住地：（1）城市（2）农村4. 您的职业：（1）学生（2）白领（3）教师（4）医生（5）其他二、运动健身情况5. 您是否有运动健身的习惯？（1）有6. 您每周运动锻炼的频率是多少？（1）每天（2）每周3-5次（3）每周1-2次（4）偶尔（5）从不7. 您主要的运动方式是？（1）跑步（2）健步走（3）跳绳（4）游泳（5）健身操/瑜伽（6）其他8. 您在运动锻炼时的运动强度是多少？（1）轻松（2）中等（3）剧烈9. 您在运动锻炼时遇到的困难有哪些？（1）场地设施不足（2）缺乏运动知识（3）运动器材昂贵（4）工作/学习时间紧张三、健身需求与建议10. 您对健身器材的需求是什么？（1）多功能健身器材（2）易于携带的健身器材（3）环保型健身器材（4）其他11. 您对健身知识的了解程度如何？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般（4）不太了解（5）完全不了解12. 您认为以下哪些健身知识应该得到普及？（1）运动前的热身和拉伸（2）运动中的正确姿势（3）运动后的放松和恢复（4）营养补充（5）其他13. 您对全民健身活动的看法？（1）非常支持（2）比较支持（3）一般（4）不太支持（5）完全不支持14. 您对全民健身活动的建议：（1）（2）（3）（4）（5）感谢您的参与！您的宝贵意见将有助于我们更好地开展全民健身活动，提高国民健康水平。
健康的生活方式问卷调查
健康的生活方式问卷调查1、1.性别* 【单选题】○ 男○ 女○ 2.您的班级号（选填：2101-2114）*○ 3.您给自己的健康打分*○ 4.“健康不仅仅是躯体没有疾病，而且还要具备心理健康、社会适应良好和道德健康，只有具备了这四方面的良好状态，才是一个完全健康的人”。
也就是说：健康是身体、精神、社会和道德的总称。
这个说法是否正确。
*○ 是○ 否○ 5.下列健康的四个方面说法是否正确：○ 1、身体健康：吃得快、睡得快、便得快、行得快、说得快○ 2、心理健康：智力正常、适当的情绪控制能力、正确的自我意识、具有坚强的意志品质、○ 3、良好的社会适应能力：协调的人际关系、了解自己接纳自己、与社会协调一致○ 4、道德健康：有健康、积极向上的信仰。
具有高尚的品德与情操。
保持完整与健康的人格*○ 是○ 否○ 6.你留长指甲吗？*○ 是○ 否○ 7.你是否有随地吐痰的不良习惯？*○ 是○ 否○ 8.你有乱扔纸屑的不良行为吗？*○ 是○ 否○ 9.你最近一周内是否出现过头痛、腹痛、腹泻等疾病症状？*○ 是○ 否○ 10.你是否有吃零食或偏食的习惯？*○ 是○ 否○ 11.你是否积极参加体育锻炼，认真做眼操、课间操，坚持每天体育活动？* ○ 是○ 否○ 12.你有近视吗？*○ 是○ 否○ 13.你早上刷牙吗？*○ 是○ 否○ 14.你晚上刷牙吗？*○ 是○ 否○ 15.你定期洗澡、洗发、理发，注意服装整洁吗？*○ 是○ 否○ 16.你日常饭前便后洗手吗？*○ 是○ 否○ 17.你有充沛的精力，能从容不迫地负担日常繁重的学业和工作吗？*○ 是○ 否○ 18.你处事乐观，态度积极，勇于承担责任，不挑剔要做的事情吗？*○ 是○ 否○ 19.你善于休息，睡眠良好吗？*○ 是○ 否○ 20.你身体应变能力强，能适应外界环境变化吗？*○ 是○ 否○ 21.你能抵抗一般性感冒和传染病吗？*○ 是○ 否○ 22.你体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调吗？*○ 是○ 否○ 23.你眼睛明亮，反应敏捷，眼和睑不发炎吗？*○ 是○ 否○ 24.你牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙齿颜色正常，无出血现象吗？*○ 是○ 否○ 25.你肌肉丰满，皮肤富有弹性吗？*○ 是○ 否○ 26.你头发有光泽，无头屑吗？*○ 是○ 否○ 27.影响健康的因素有：*○ 遗传因素：（1）父母的体质状况（2）家族遗传性疾病。
健康生活方式调查问卷第二小组
健康生生活方式调查问卷生物科技第二小组健康是1，财富是0。
只有拥有了前面的1，后面的0才会成心义。
失去了健康，您终将变得一无所有。
为了了解顺德一中德胜学校学生的生活方式是不是健康良好，生物科技小组展开“健康的生活方式”问卷调查。
下面为调查问题：一、选择题：1.你日常的生活是？2.你此刻所持有的观点与以下哪些相符？Ａ．年轻确实是本钱，就该拼命工作、疯狂玩。
Ｂ．健康固然重要，但没时刻和精力去顾及。
Ｃ．年轻时就该注意维持躯体.3.你感觉自己的学习Ａ．压力专门大，活很累，常常加班、熬夜。
Ｂ．没感觉，天天都是循序渐进。
Ｃ．尽管忙，但工作很愉快。
4.以下的饮食适应中，哪些与你相符？Ａ．常常暴饮暴食。
Ｂ．饮食不规律，忙的时候就吃快餐、方便面。
Ｃ．常喝咖啡5.你通常的睡眠情形是？Ａ．生活没有规律，睡眠时多时少。
Ｂ．常常失眠、多梦，睡眠质量不行。
Ｃ．常常睡不够，早上起不了床。
Ｄ．通常都能保证充沛的睡眠，睡眠质量专门好。
6.你是不是有锻炼的适应？Ａ．不想或不喜爱运动。
Ｂ．想运动，但没时刻和机遇。
Ｃ．想到的时候会抽一点时刻锻炼。
Ｄ．按期有固定的锻炼时刻。
7.你感觉自己的躯体健康状况与以前相较？Ａ．很差，患有诸如关节痛、肠胃病、心脑血管等。
Ｂ．差了些，容易头痛、伤风、腰酸、失眠等。
Ｃ．躯体专门好。
8.你在白天会感觉体力不支吗？Ａ．是Ｂ．否Ｃ．偶然9.你有食用过蛋白质或其它的营养补充品吗？Ａ．天天食用Ｂ．从不食用Ｃ．有时食用10.你在课余时刻喜爱的休闲娱乐方式是（多项选择）运动的方式A.打球B.跑步C.太极拳D.瑜珈12.你的饮食口味偏向于A.清淡B.偏酸C.偏辛辣D.偏咸E.偏香F.偏甜13.你的长期饮用水是哪一种A.矿泉水B.自来水C.一般的白开水D.纯净水14.你常常吃冷冻甜品吗（冰淇淋、雪糕等）？A.不吃B.偶然次/周次以上/周15.冬季时，关于着装你会选择时兴漂亮仍是暖和舒适？A. 时兴漂亮B. 暖和舒适二、开放性问题：1.假设没有纯净水，你会选择喝饮料吗？你会选择什么类型的饮料？2.你认什么缘故样的生活方式才是健康的？感激列位同窗的配合。
日常生活习惯与健康状况调查问卷
日常生活习惯与健康状况调查问卷一、基本信息*问题一：您的年龄范围是？• 18岁以下• 18-24岁• 25-34岁• 35-44岁• 45-54岁• 55岁及以上*问题二：您的性别是？•男•女*问题三：您的职业是？•学生•上班族（白领/蓝领）•自由职业者•退休•其他（请填写）________二、日常生活习惯*问题四：您通常每天几点起床？• 5点及以前• 5-6点• 6-7点• 7-8点• 8点以后*问题五：您通常如何前往工作地点或学校？（多选）•步行•自行车/电动车•公交车/地铁•私家车•其他（请填写）________*问题六：您每周进行多少次体育锻炼？•从不• 1-2次• 3-4次• 5次及以上*问题七：您的饮食习惯如何？•偏素•荤素均衡•偏荤•素食主义者•其他（请填写）________三、健康状况*问题八：您是否有定期进行健康检查的习惯？•是•否*问题九：您是否有以下慢性疾病？（多选）•高血压•糖尿病•心脏病•关节炎•眼部疾病（如近视、老花等）•其他（请填写）________*问题十：您通常如何缓解压力或焦虑？（多选）•运动•与朋友聊天•听音乐/看电影•旅行•睡眠•其他（请填写）________*问题十一：您认为什么因素最影响您的健康状况？•饮食习惯•运动习惯•工作压力•环境污染•睡眠质量•其他（请填写）________四、其他*问题十二：您是否愿意参加我们后续的健康讲座或活动？•是•否（如果选择“是”，请跳转至问题十四；如果选择“否”，请继续回答问题十三）问题十三：您不愿意参加健康讲座或活动的原因是？•时间不合适•地点太远•对内容不感兴趣•其他（请填写）________问题十四：您希望我们在健康讲座或活动中涉及哪些内容？（多选）•健康饮食知识•健身运动指导•心理健康知识•疾病预防知识•其他（请填写）________*问题十五：您的联系方式是？（此项不强制填写）[请在此区域内作答]（注：所有信息均会严格保密，仅用于数据分析。
全民健康生活方式调查问卷
全民健康生活方式调查问卷编号：□□□□□□性别：男□女□年龄：岁民族：文化程度：⑴小学及以下⑵初中⑶高中/中专⑷大专及以上职业：①农林牧渔水利业生产人员②生产、运输设备操作人员及有关人员③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休⑨未就业及下岗人员⑩其他一、知识题：1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指⑴日行一万步⑵吃动二平衡⑶健康一辈子⑷以上全是⑸不知道；2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”？⑴3月1日⑵4月1日⑶9月1日⑷11月1日⑸不知道3、您认为下列哪项都是健康的生活方式①适量运动②合理膳食③戒烟限酒④心理平衡⑴①②⑵①②③④⑶①③④⑷①②③⑸②③④⑹都不是4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关？①心脏病②高血压③脑卒中④糖尿病⑤肿瘤⑴①②⑵①②③④⑶①②③④⑤⑷①②③⑸②③④⑹都不是5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克？⑴3克⑵6克⑶9克⑷12克⑸不知道6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克？⑴15-29克⑵20-24克⑶25-30克⑷31-35克⑸不知道7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指①家务（做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等）②锻炼（打球、跳舞、上下楼梯等）③出行（走路、骑车）⑴①②⑵①②③（3）②③⑷①③⑸不知道8、您知道“日行一万步”的含义是什么？⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步⑵每天走一万步⑶每天跑一万步⑷不知道9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么？⑴体质指数（BMI）⑵体重（kg）⑶体质指数和体重都行⑷不知道10、您知道我国健康成年人的体质指数（BMI）范围是多少（BMI＝体重（kg）/身高2（m2））⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9 ⑶20.5—25.9 ⑷22.5—27.9 ⑸不知道二、行为、态度题：11、您平时对健康生活方式相关的知识⑴十分关注⑵较为关注⑶有时关注⑷很少关注⑸从不关注12、您家里是否使用控盐勺？⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了⑶一直使用⑷2008年以后开始使用⑸不知道13、您家里是否使用控油壶？⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了；⑶一直使用；⑷2008年以后开始使用；⑸不知道14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康，您会改变现有的饮食习惯么？⑴非常愿意；⑵较愿意；⑶无所谓；⑷较不愿意；⑸很不愿意15、您目前平均每天饮 ml牛奶？⑴<200ml ⑵200-299ml ⑶300-399ml ⑷400-499ml ⑸不喝牛奶16、过去7天，您平均每天蔬菜食用量大概多少？⑴<200克；⑵200-299克；⑶300-399克；⑷400-500克⑸不吃蔬菜17、您目前每天的吸烟支数？⑴不吸；⑵ 1－5支；⑶ 6－10支；⑷ 11－20支；⑸20支以上；18、在一周内，您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟？⑴几乎每天；⑵平均每周有3天以上；⑶平均每周有1-3天；⑷平均每周不到1天；⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾；⑹不知道；19、您认为吸烟对健康有何影响？⑴严重影响健康；⑵比较严重；⑶不太严重；⑷没有影响；⑸不知道；20、您平均每天锻炼（锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等）⑴不锻炼⑵30分钟⑶1小时⑷2小时⑸3小时以上感谢您的回答仅供参考。
健 康 生 活 方 式 调 查 表
健康生活方式调查表（综合问卷）性别: 男 女年龄:________ 岁身高________m 体重 _______kg 职业:_________对于米一个问题，请选择最符合你的情况的答案，并在相应的“ ”内打“√”经常有时从不一、营养（1）每天吃各种各样的食物，包括400克或者更多的水果或者蔬菜；（2）限制饮食中的脂肪和饱和脂肪的量；（3）避免漏餐，每顿饭都吃； （4）摄入盐和糖的摄入量；得分:二、运动（1）参加中等强度的运动，例如快走或者游泳，20-60分钟/天，每周3-5天；（2）一周至少进行2次肌肉和耐力运动；（3）花一部分时间进行个人、家庭或者集体活动，例如散步、羽毛球、乒乓球； （4）保持健康的体重，既不胖也不瘦；得分:三、烟草使用情况（1）从来不适用烟草；（2）避免使用烟草；（3）只吸尼古丁含量低的香烟或者抽烟斗、雪茄、无烟烟草；得分:四、酒精和药物（1）每天喝酒不超过1-2次，或者不喝酒； （2）不用酒精或者药物来缓解生活压力或者问题；（3）当吃药时候很注意避免酒精；（4）在使用处方药和非处方药的时候，先看说明书，并按照说明书用药；得分:五、压力的处理（1）有工作，有自己喜欢做的其他工作； （2）很容易放松，并且很容易自由的表达感情；（3）很好的处理压力；（4）有很好的朋友，或者其他可以与之探讨私人问题的人，并在需要时能获得必要的帮助；得分:六、安全（1）开车时系安全带；（2）酒后不开车；（3）驾车时遵守交通规则，不超速； （4）对使用有潜在危险的产品，如清洁剂等，先看说明书再操作； （5）不在床上吸烟；得分:经常有时从不七、疾病的预防（1）知道癌症、心脏病和中风出现的危险信号； （2）使用防晒霜，避免在阳光下暴晒； （3）做健康体检和免疫接种； （4）每个月都做乳房、睾丸自我检查； （5）没有不良性行为，有健康的性伴侣，进行安全的性行为；得分:以上问题可以划分为经常（2分）、有时（1分）、从不（0分）每个项目9-10分，非常好，不会出现这部分健康的危险；6-8分好，说明你在这方面有良好的健康习惯；3-5分不好，可能有中度健康危险；0-2分非常不好，可能有严重的健康危险；。
全民健康生活方式调查问卷课稿
四川省全民健康生活方式行动评估调查表调查日期：□□□□年□□月□□日调查员签名：审核日期：□□□□年□□月□□日审核员签名：请将正确答案填写在□中编码：□□□□□□□□□□□□（编码前六位为调查地点行政编码，如：成都市武侯区的行政编码为510107；第七位为行动开展编码，即开展行动的地区为1，未开展行动的地区为2；第八位为城乡编码，即居委会为1，村为2；后四位为调查份数编码，编码顺序为0001-9999）一、基本情况1.性别：①男②女□2.出生日期：□□□□年□□月□□日3.您的民族? □①汉族②壮族③满族④回族⑤苗族⑥维吾尔族⑦其他4.您的婚姻状况? □②未婚②已婚③丧偶④离异⑨不详5.您的文化程度? □①小学及以下②初中③高中/技校/中专④大专及大专以上⑨不详6.您的职业?（如果已经退休，请选择退休前的职业）□①国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人②专业技术人员③办事人员和有关人员④商业、服务业人员⑤农、林、牧、渔、水利业生产人员⑥生产、运输设备操作人员及有关人员⑦军人⑧在校学生⑨不便分类的其他从业人员，请注明_______________7.您家每年收入(包括所有来源)是多少? □①＜2000 元②2000 元～③5000 元～④10000 元～⑤50000 元～⑥100000 元～⑨拒绝回答8.总体来讲，您认为您的健康状况怎么样？□①非常好②好③一般④差⑤非常差二、全民健康生活方式行动9.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/“健康一二一行动”？□①是②否10.您是否听说过“日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子”？□①是②否11.您是否听说过全民健康生活方式行动日？□①是②否（请跳至问题13，继续回答）12.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日13.您居住或工作的地方是否开展了示范社区、示范单位、示范食堂/餐厅等示范创建？□①是②否⑨不知道14.在过去的一年，您参加过几次健康生活方式及慢病防治主题宣传活动？□①从未参加过②1 次③2 次④3 次⑤4 次及以上15. 有关健康生活方式及慢病防控知识您主要从哪里获得？（可多选，最多选3 项，在选中的选项前面□填“1”，不选填0，调查员需逐项读出）□①医生□②电视□③广播□④报刊书籍□⑤学校或单位□⑥同事或亲友□⑦墙报□⑧其它三、健康生活方式16.您认为健康生活方式包括哪些内容?（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）□①平衡饮食□②适量运动□③不吸烟□④不酗酒□⑤保持心理平衡□⑥保持充足的睡眠□⑦讲究个人卫生17.您认为什么是平衡膳食？□①多种食物的合理搭配②每种食物吃的一样多③一种高营养的食物⑨不知道18.您在过去一年，是否有以下生活习惯？（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）□①食物种类较单一□②口味比较咸□③蔬菜、水果摄入不够□④经常吃油腻的食品如红烧肉等□⑤不经常参加锻炼□⑥吸烟□⑦经常喝酒过量□⑨均无19.您平均每周有几天吃早餐？（基本不吃早餐记为0）□□□□20.您平均每天吃多少新鲜蔬菜？（按克计算）□□□□21.您平均每天吃多少新鲜水果？（按克计算）□□□□22.您平均每天吃乳及乳制品多少？（按毫升计算）□①<200 ②200- ③400- 0）基本不吃23.您平时吃腌熏的肉、蛋制品吗？□1）经常吃 2）偶尔吃 0）基本不吃24.您家平均每天畜禽肉类食物摄入量是多少克？□□□□25.您家平均每天粮谷类食物摄入量是多少克？□□□□26.您家通常在一起就餐的人数？（包括非家庭成员）□27.您家近一个月全家盐（包括调味品中盐）的食用量（克/月）?(100mL 酱油中含约15g 食盐，100g 黄酱中约含盐15g,100 克味精中约含20 克食盐，100 克榨菜中约含10 克食盐，100 克豆瓣酱中约含15 克食盐)□□□□28.您知道自己每天食盐量吗？（包括酱油和其他食物中的食盐量）□① 12 克及以上② 9-12 克③ 6-9 克④ 6 克及以下29.您知道健康成人每天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量不能超过多少克吗？□①2 克②6 克③9 克⑨不知道30.您认为多吃盐会加重或引起下列哪些疾病？（可多选，在选中的选项前面□填“1”,不选填0，调查员需逐项读出）□①高血压□②心脏病□③中风□⑨不知道31.您是否自觉控制食盐的摄入？□①是②否32.您是否使用限盐勺或限盐罐？□①从未用过②偶尔用③经常用④每次都用33.与一年前相比，您的口味是否有变化？□①变咸②变淡③无变化34.您知道健康成人每天烹调用油摄入量不能超过多少克吗？□③10 克②25 克③35 克④40 克⑨不知道35.您有没有自觉控制油的摄入？□①有②没有36.您是否使用控油壶？□①从未用过②偶尔用③经常用④每次都用37.与一年前相比，您烹调用油的摄入是否有变化？□①变多②变少③无变化38.在过去的7 天，您吃了多少次新鲜蔬菜（不包括腌、晒、泡制等）？□①几乎不吃②1-3 次/周③4-6 次/周④1 次/天 2 次/天⑥ 3 次/天⑨记不清39.在过去的7 天，您吃了多少次新鲜水果（不包括罐头、果脯等加工后的水果）□①几乎不吃②1-3 次/周③4-6 次/周④1 次/天⑤2 次/天⑥ 3 次/天⑨记不清40.您知道推荐的成人身体活动水平吗？（可多选，在选中的选项前面□填“1”, 不选填0，调查员需逐项读出）□①生活、出行加运动，每天至少运动6000 步。
健康生活方式调查问卷及效果评价
健康生活方式调查问卷及效果评价
2013年8月到11月份在辖区内开展居民健康生活方式问卷调查，为顺利完成本次问卷调查工作，我中心精心组织并进行专项培训。
深入社区，通过发放宣传资料、接受咨询等方式，向居民普及平衡膳食、戒烟限酒、适量运动等健康生活方式相关知识，促使群众建立健康生活方式。
同时，我们还在各类人群中随机抽样167位常住居民进行问卷调查，内容包括健康生活方式相关知识以及健康生活行为，得到了居民们的积极响应。
1、居民行为形成普遍了解。
居民对全面健康生活方式行动及健康生活方式核心内容的知晓率明显要高于未开展行动地区的居民，尤其突出的是食盐摄入标准。
烹调用油摄入量标准、正常腰围值以及BMI值和推荐的身体活动水平的了解和掌握普遍提高20-30%。
2、不健康生活方式明显改善。
调查中常见的健康生活方式在居民中仍普遍存在，尤其是“锻炼不够”、和“口味比较咸”较为明显。
3、控油限盐及控制体重成为日常的自觉行为。
2013-11-17
健康教育知识、行为、技能测试
单位：西街社区卫生服务中心
测试人数： 167人
知识知晓率（%） 86%
行为形成率（%） 80%
技能掌握率（%）： 88%
二零一三年。
健康生活方式调查报告 健康生活方式调查问卷
健康生活方式调查报告健康生活方式调查问卷健康生活方式调查报告健康生活方式调查问卷一.调查目的及范围本次调查的原因就是自身利益大学没中学一样严苛的纪律，很多大学生往往无法严苛的掌控自己的作息时间及生活习惯，从而发生了很多大学生身体体质较中学时代不但没获得提升反而呈现上升的现象。
目的就是通过此次调查期望对大学生的生活状态存有一个大致的介绍，能引发同学们对于自深身体的关心，给一部分人敲响警钟，并期望借此机会得出一些建设性的意见。
调查范围为建材系则同学男女均存有二.实践内容(一)课堂教学精心安排11周发放调查问卷并对数据进行统计分析，12周编写实践报告(二)具体内容课堂教学流程与课堂教学工作内容经过小组讨论，觉得实践问题应该从与自己最精密的问题这首，通过探讨提出对大学生生活质量的问题，觉得该问题与每个人嘻嘻相关并且比较重要，故决定以此为中心展开相应的调查分析。
小组成员集体思考提出相关的问题，并确定相应的分工。
对发放的问卷惊醒回收后，每一项问题进行数据统计，展开分析。
得出了一系列结果，发现大学生大多数同学觉得自己生活并不是很健康，并且发现相应的一系列影响因素，改善方法等。
撰写报告时查阅了相关的资料，了解了报告的格式。
3.重点研究的问题对自己生活状态的感觉是否健康，那些因素对自己打的生活影响较大，以及如何改善现有的不良状况等。
三课堂教学的数据处理机分析大学晚上不断电，宿舍等亮到凌晨两三点仪式最正常的现象，不断网的晚上更是如此，甚至一两点是有的宿舍集体咆哮只因游戏打得太入迷，不仅自己休息不够更会影响他人，地二天无精打采无法以最好的状态应对生活学习，还有宿舍不在整洁，男同学抽烟喝酒，喝醉着屡见不鲜。
这样的生活真的应该是大学的生活吗?这样的生活会对我们青少年身体造成那些影响?同学们是否愿意女里改善目前的状态呢?带着这一系列问题我们展开了相应的调查。
(注：主要问题以图表加文字的形式阐述，次要问题以文字阐述)1.本次调查派发温泉80分后，废旧76分后，回收率95%，回收率较低。
健康生活方式调查表(HLWI)
健康生活方式调查表(HLWI)调查目的本调查旨在了解人们的健康生活方式，并为制定个人化的健康计划提供参考。
以下是调查表中的问题，请您如实填写。
调查问题1. 你每天的睡眠时间是多少小时？2. 你每天的饮水量大约是多少（单位：升）？3. 你每天食用多少份水果和蔬菜？4. 你每周进行多少次有氧运动？5. 你每天进行多少分钟的体力活动（如步行、上楼梯等）？6. 你是否有经常进行体检的惯？7. 你是否在饮食上有特殊的限制（如饮食惯、忌口等）？8. 你是否有吸烟的惯？9. 你是否有饮酒的惯？10. 你是否经常感到压力大？调查结果根据您的回答，我们将为您综合评估您的健康生活方式。
请注意，以下结果仅供参考，具体健康管理方案应咨询专业医生或健康顾问。
- 睡眠时间：您的睡眠时间属于健康范围。
- 饮水量：您的饮水量符合每天所需。
- 水果和蔬菜摄入量：您应增加每天的水果和蔬菜摄入量。
- 有氧运动次数：您的有氧运动频次符合健康建议。
- 体力活动时间：您的体力活动时间符合健康建议。
- 体检惯：您的体检惯需更加有规律。
- 饮食限制：您在饮食上没有特殊限制，但请保持均衡饮食。
- 吸烟惯：您没有吸烟惯，这是非常好的。
- 饮酒惯：您没有饮酒惯，这是非常好的。
- 压力问题：您经常感到压力大，建议寻求有效的压力管理方法。
结论通过对您的健康生活方式进行调查和评估，我们得出以下建议：1. 增加每天的水果和蔬菜摄入量，以获得更多的营养。
2. 提高体检的频率，以及时发现和预防潜在的健康问题。
3. 寻找有效的压力管理方法，如放松运动、冥想等。
4. 继续保持不吸烟和不饮酒的惯，这对身体健康非常有益。
请记住，这只是一个初步的评估，如果您有任何健康问题或需要个性化的建议，请咨询医生或专业健康顾问。
感谢您参与本次健康生活方式调查！。
健康生活方式自我调查与评价问卷
健康生活方式自我调查与评价问卷
1、调查目的
帮助你分析自己的日常生活行为习惯，以便为以后的生活作出正确的健身决
2、使用方法
（1）问卷是纯粹个人进行的，不需要交给专家评价。
（2）认真、如实地回答问卷中的问题，采用积分的方法来进行自我健康评价。
（3）回答“是”的问题后划“√”，得1分，如果回答“否”则不得分，最后累加总分。
3、分数评价
在4个问题的类别中，得3~4分可以被认为是健康生活方式的指标；在2个问题的类别中，得2分也可以被认为是健康生活方式的指标。
总分达到26分或26分以上，可以被认为是健康生活方式的良好情况。
健康生活方式自我调查与评价问卷。
健康生活方式调查问卷
健康生活方式调查问卷调查目的本次调查旨在了解人们的健康生活方式，探讨健康意识和行为的相关因素。
通过分析调查结果，我们希望提供相关建议和促进健康生活方式的促进。
调查内容1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 职业：- 所在城市：2. 健康意识- 你对健康有怎样的认知？- 你认为健康生活方式的重要性有多大？- 你如何获取有关健康的信息？3. 饮食惯- 你每日的膳食结构包括哪些食物？- 你会选择哪些食物作为主食？- 你每天的水果和蔬菜摄入量是多少？- 你是否有遵循特殊饮食规定或限制？4. 运动锻炼- 你每周进行多少次体育锻炼？- 你主要从事哪些运动项目？- 你的体育锻炼时长和强度如何？- 你是否有坚持锻炼的惯？5. 睡眠质量- 你每日的睡眠时间是多少？- 你通常的入睡和起床时间是什么时候？- 你是否有良好的睡眠惯？- 你在睡眠方面遇到了哪些问题？6. 压力管理- 你是否感到压力大？- 你通常如何缓解压力？- 你对于压力的处理策略是什么？- 你曾尝试过什么方法来减轻压力？7. 其他健康行为- 你是否吸烟？- 你是否饮酒？如果是，每周饮酒的频率如何？- 你是否定期体检？- 你会主动关注自己的心理健康状况吗？调查结果分析通过对调查结果的整理和分析，我们将得出以下结论：1. 对健康生活方式的认知程度。
2. 不同年龄、性别、职业和地区对健康的关注程度差异。
3. 饮食惯和营养摄入的状况。
4. 运动锻炼的频率和方式。
5. 睡眠质量和睡眠时间的情况。
6. 压力管理的方式和效果。
7. 其他健康行为的普及和实施情况。
结论与建议根据调查结果，我们可以提出如下建议来促进健康生活方式的改善：1. 加强健康教育，提高对健康生活方式的认知。
2. 提供更多优质的健康信息渠道。
3. 鼓励多样化的饮食结构，合理控制能量和营养的摄入。
4. 鼓励每天进行适量的体育锻炼。
5. 建立良好的睡眠惯，优化睡眠环境。
6. 提供压力管理的相关指导和支持。
健康管理生活方式调查问卷
健康管理生活方式调查问卷下面的检查能让您根据生活方式来调整您的营养需求。
请再次尽您所能回答问题，并算出相应得分。
除了另有说明的之外，在多数检查项目中，最高得分为10，每回答一次“是”就得一分。
如果在某一项检查中，您的得分在5分以上，则在第378页表中相应竖栏的所有数字上画圈。
例如，假设您在精力检查一项中的分值超过5分，那就应该在该表“精力”竖栏中的所有数字上画圈。
女性健康检查、年龄检查项目给出了“是”和“不是”两种备选答案，如果您回答了“是”，就在378页表相应的竖栏中的所有数字上画圈。
精力检查（）你晚上需要超过8小时的睡眠时间吗？（）你是否很少能够马上起来，或者在起床后20分钟内不想马上活动？（）你在早上是否需要一些提神的东西，譬如茶水、咖啡或香烟？（）你是否隔一段时间就想喝点茶水、咖啡、加糖的食物或饮料，或者抽烟？（）你是否经常会在白天或者饭后有昏昏欲睡或困乏的感觉？（）你是否6个小时不吃东西就会感到晕眩或者变得容易发脾气？（）你是否因为没有精力而避免参加锻炼？（）你是否在极度口渴的情况下容易大量出汗？（）你是否有时注意力不集中，或者感到思维一片空白？（）你现在的精力是否不如过去。
得分____________压力检查当你让自己闲下来的时候，是否会有罪恶感？你是否一直都需要被别人赏识或追求功绩？你是否对自己的人生目标并不明确？你的竞争意识特别强吗？你工作得比大多数人都努力吗？你很容易生气吗？你经常同时承担2~3项任务吗？你被别人或其他事情绊住的时候，是否会感到不耐烦？你是否感到难以入睡，或睡得不安稳，或是在睡醒后难以保持头脑清醒？得分____________锻炼检查每次回答一次“是”得2分你是否参加能使心跳明显加快的锻炼，且保证每次至少锻炼20分钟，每周达到3次以上？你的工作涉及耗费体力的活动，如步行、搬举物品吗？你会定期做运动（足球、壁球等）吗？你有能使身体感觉劳累的业余爱好（如园艺、木工等）吗？你接受过某种运动项目的正规训练吗？你觉得自己的体能不错吗？得分____________免疫检查你每年感冒的次数是否超过三次？你是否觉得身体感染（感冒或其他）后恢复起来比较困难？你是否容易患鹅口疮或膀胱炎？你一般每年服用抗生素两次以上吗？你去年是否出现过很严重的健康问题？你的家族是否有患癌症的病史？你是否切除过增生或肿块或做过或组织检查？你是否患有炎症，如湿疹、哮喘或关节炎？你是否患过花粉热疾病？你是否患过过敏性疾病？得分____________污染检查你是否居住在市区或繁华路段附近？你是否每周花费在拥挤的交通中超过两小时的时间？你是否在拥挤的街道上进行活动（如工作、骑自行车或做运动）？你吸烟的数量是否每天超过5支？你是否工作或生活在充满烟尘的环境中？你是否购买在繁华街道出售的食品？你是否经常食用非有机食品？你是否每天摄入一份酒精性饮料？（如600毫升的啤酒或1份烈酒）？你是否在电脑或电脑屏幕前花费很长时间？你是否经常饮用未经过蒸馏的自来水？得分____________心血管检查你的血压是否在140/90毫米汞柱以上？静息15分钟后，你的脉搏速率是否在75次/分以上？你的体重是否比理想体重超出7千克？你每天吸烟的次数是否超过5支？你每周参加剧烈运动的时间是否少于两个小时（如果年龄超过50岁则为1个小时）？你每天使用糖的数量是否超过一汤匙？你每周吃肉的次数是否超过5次？你是否经常在你的食物中加盐?你是否每天要喝2杯或两个单位以上的酒精性饮料？你的家族是否有患心脏疾病或糖尿病的病史？得分____________女性健康检查你是否经常出现经前综合征？是/不是你是否已经怀孕或打算怀孕？是/不是你是否对孩子进行母乳喂养？是/不是你是否有更年期症状或者已经绝经？是/不是得分____________年龄检查你的年纪在14~16岁？是/不是你的年龄超过了50岁？是/不是得分____________。
居民健康状况调查问卷模板
尊敬的居民朋友：您好！为了更好地了解和掌握本社区居民的健康状况，提高居民健康水平，我们特开展此次居民健康状况调查。
您的参与对我们非常重要，请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷。
所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 婚姻状况：（）未婚（）已婚（）丧偶（）离婚4. 居住情况：（）独居（）与配偶/伴侣居住（）与子女居住（）与父母居住（）与兄弟姐妹居住（）与其他亲属居住（）与非亲属关系的人居住（）养老机构5. 文化程度：（）文盲（）小学（）初中（）高中（）技校（）中专（）大学专科及以上6. 月均收入：（）1000元以下（）1000-2000元（）2000-3000元（）3000-5000元（）5000元以上二、健康状况1. 您是否有以下疾病或症状？（多选）（）高血压（）糖尿病（）心脏病（）中风（）慢性阻塞性肺病（）哮喘（）关节炎（）抑郁症（）焦虑症（）其他：（__________）2. 您是否有以下不良生活习惯？（多选）（）吸烟（）饮酒（）熬夜（）缺乏运动（）饮食不规律（）其他：（__________）3. 您平均每天运动时间：（）少于30分钟（）30-60分钟（）1小时以上4. 您的饮食结构：（）均衡（）偏食（）素食（）其他：（__________）5. 您是否定期进行健康体检？（）是（）否6. 您对以下健康知识了解程度如何？（多选）（）传染病预防（）慢性病防治（）心理健康（）营养知识（）其他：（__________）三、卫生服务需求1. 您是否了解本社区的基本公共卫生服务项目？（）是（）否2. 您是否需要以下公共卫生服务？（多选）（）健康教育（）预防接种（）传染病防治（）慢性病管理（）精神卫生（）其他：（__________）3. 您对社区卫生服务的满意度如何？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意4. 您认为社区卫生服务存在以下问题？（多选）（）服务项目不齐全（）服务质量不高（）服务态度差（）服务价格不合理（）其他：（__________）感谢您填写本问卷！祝您身体健康，生活愉快！。
健康生活方式问卷调查
健康生活方式问卷调查(总3页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除城区健康生活方式调查问卷姓名：____________ 单位：______________ 调查时间：____________知识分：_________技能掌握分：__________ 行为分：__________一、基础知识（每题10分）1、健康生活方式包括些内容（）A 合理膳食B 适量运动C 戒烟限酒D 心理平衡2、世界卫生组织定义，多少岁到多少算中年人？A 30-50岁B 45-65岁C 40-60岁D 不知道3、我国平衡膳食宝塔建议每日摄入的盐量、油量各是多少（）A盐≦9克，油≦30-50克 B盐≦6克，油≦25-30克 C不知道4、成年人每日最少要喝多少毫升水（）A 1000毫升B 1200毫升C 1500毫升D 不知道5、豆类及豆制品包括许多品种，宝塔建议每天摄入的值是多少（）A 20-30克B 30--50克C 不知道6、烟草烟雾含有（）有害化学物质，所以不要在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。
A 2000余种B 4000余种C 5000余种D 不知道7、健步行走不仅仅是简单的下肢运动，有效的健身行走要做到（）。
A迈大步 B 速度较快 C 抬头挺胸 D 不知道8、你是否知道每日6000步的换算标准：6000步=每天基本活动量(约2000步)+自行车7分钟(相当于1000步)+拖地8分钟(相当于1000步)+中速步行10分钟(相当于1000步)+太极拳8分钟(相当于1000步)。
（）A 知道 B不知道9、过量饮酒，会增加患某些疾病的风险，甚至引发交通事故。
建议成年男性一天饮用的酒精量不超过多少克，女性不超过多少克（）A 男25克，女15克B 男50克，女25克C 不知道10、坚持健康生活方式能产生哪些效果效果（）A 高血压减少55%B 糖尿病减少50%C 脑卒中75% D肿瘤减少1/3二、技能部分（每题20分）1、健康人可以根据运动时的心率来控制运动强度，一般应达到为宜A 90次B 120次C 每分钟150～170(次) - 自己的年龄2、建议成年人每天进行累计相当于步行（）步以上的身体活动？A 6000步B 8000步 C10000步 D 不知道3、劳逸结合，每天保证（）小时睡眠？A 5～6小时B 7～8小时C 6～9小时D 不知道4、计算标准体重的简易公式为：（）男性：身高（厘米）－105= 标准体重（千克），女性：身高（厘米）－100= 标准体重（千克）。
全民健康生活方式评估表-卫生部2011
全民健康生活方式评估表编码：□□□□□□□□□□□□（编码前六位为调查地点行政编码，如：北京市东城区的行政编码为110101；第五位为行动开展编码，即开展行动的地区为1，未开展行动的地区为2；第六位为城乡编码，即城市地区为1，农村地区为2；后四位为调查份数编码，编码顺序为0001-9999）调查日期：□□□□年□□月□□调查员：______请在正确的答案后面，打√。
1.性别：①男②女2.出生日期：□□□□年□□月3.职业：⑴农林牧渔水利业生产人员⑵生产、运输设备操作人员及有关人员⑶商业、服务人员⑷国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人⑸办事人员和有关人员⑹专业技术人员⑺军人⑻其他劳动者⑼在校学生⑽未就业⑾家务⑿离退休人员4.文化程度⑴未接受正规学校教育⑵小学未毕业⑶小学毕业⑷初中毕业⑸高中/中专/技校⑹大专毕业⑺本科毕业⑻研究生及以上5.婚姻状况⑴未婚⑵已婚⑶同居⑷丧偶⑸离婚⑹分居⑺其他6.身高：厘米7.体重：公斤8.您是否听说过“全民健康生活方式行动”/健康一二一行动：①是②否9.您是否听说过全民健康生活方式日？①是②否，请跳至题11.10.您能说出具体是哪一天吗？□□月□□日11.您认为健康生活方式包括哪些内容：A.平衡饮食①是②否B.适量运动①是②否C.不吸烟①是②否D.不酗酒①是②否E. 保持心理平衡①是②否F. 保持充足的睡眠①是②否G. 讲究个人卫生①是②否12.您认为不健康的生活方式和下列哪些慢性病有关：A.心脏病①是②否B.中风①是②否C.糖尿病①是②否D.肿瘤①是②否E.高血压①是②否F.高血脂①是②否G.超重、肥胖①是②否13.您有下列哪些不健康的生活方式：A.食物种类较单一①是②否B.口味比较咸①是②否C.经常吃油腻的食品如红烧肉等①是②否D.蔬菜、水果摄入不够①是②否E.锻炼不够①是②否F.吸烟①是②否G.经常酗酒①是②否14.与一年前相比，您的饮食结构有什么变化？（可多选）①无变化②食物种类多样化③多吃蔬菜、水果④注重粗细搭配⑤多喝奶或奶制品（酸奶、奶粉）⑥常吃鱼、蛋、禽和瘦肉。
健康生活方式调查问卷(学生卷)
健康生活方式调查问卷(学生卷)亲爱的同学，感谢您参加我们的健康生活方式调查问卷！请您耐心回答以下问题，以帮助我们了解学生的生活惯和健康状况。
个人信息1. 姓名：___________2. 年龄：___________3. 性别：___________饮食惯4. 您每天摄入的蔬菜和水果种类是否丰富？- 是- 否5. 您每天喝水的量是否充足？- 是- 否6. 您是否有吃零食的惯？- 是- 否7. 您平均每周吃几次快餐？- 从不- 1-2次- 3-4次- 5次以上8. 您是否有规律的用餐时间？- 是- 否锻炼情况9. 您每周进行体育锻炼的次数是多少？- 从不- 1-2次- 3-4次- 5次以上10. 您每次锻炼的时间是多久？- 小于30分钟- 30分钟至1小时- 1小时至2小时- 2小时以上11. 您喜欢进行哪种类型的体育锻炼？可以多选。
- 跑步- 游泳- 跳绳- 瑜伽- 篮球- 足球- 其他（请注明）___________12. 您是否参加校内或校外的体育活动？- 是- 否睡眠质量13. 您每天晚上的睡眠时间是多少？- 少于6小时- 6-8小时- 8-10小时- 多于10小时14. 您是否有午睡惯？- 是- 否15. 您觉得自己的睡眠质量如何？- 很好- 一般- 不好压力水平16. 您觉得自己的压力水平如何？- 很低- 低- 中等- 高- 很高17. 您平时如何缓解压力？可以多选。
- 运动- 听音乐- 看电影/电视剧- 阅读- 与朋友聊天- 其他（请注明）___________18. 您是否有参加心理辅导或压力管理课程？- 是- 否其他19. 您是否抽烟？- 是- 否20. 您是否饮酒？- 是- 否21. 您每天使用电子设备（如手机、电脑、平板等）的时间是多长？- 少于1小时- 1-2小时- 2-4小时- 4小时以上22. 您每天使用社交媒体（如微信、微博、QQ等）的时间是多长？- 少于1小时- 1-2小时- 2-4小时- 4小时以上感谢您的参与！您的答案将对我们的研究非常有用。
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全民健康生活方式调查问卷
编号：□□□□□□
性别：男□女□年龄：岁民族：
文化程度：⑴小学及以下⑵初中⑶高中/中专⑷大专及以上职业：①农林牧渔水利业生产人员②生产、运输设备操作人员及有关人员③商业、服务业人员④机关、党群、企业、事业单位负责人⑤办事人员和有关人员⑥专业技术人员⑦学生⑧离退休⑨未就业及下岗人员⑩其他
一、知识题：
1、全民健康生活方式行动第一阶段“健康一二一”是指
⑴日行一万步⑵吃动二平衡⑶健康一辈子⑷以上全是⑸不知道；
2、我国将每年的定为“全民健康生活方式日”？
⑴3月1日⑵4月1日⑶9月1日⑷11月1日⑸不知道
3、您认为下列哪项都是健康的生活方式
①适量运动②合理膳食③戒烟限酒④心理平衡
⑴①②⑵①②③④⑶①③④
⑷①②③⑸②③④⑹都不是
4、你认为下列哪些疾病和不健康的生活方式有关？
①心脏病②高血压③脑卒中④糖尿病⑤肿瘤
⑴①②⑵①②③④⑶①②③④⑤
⑷①②③⑸②③④⑹都不是
5、您知道我国成年人一天食盐推荐摄入量是多少克？
⑴3克⑵6克⑶9克⑷12克⑸不知道
6、您知道我国成年人一天摄入食用油摄入量是多少克？
⑴15-29克⑵20-24克⑶25-30克⑷31-35克⑸不知道
7、您认为全民健康生活方式行动的“身体活动”是指
①家务（做饭、洗衣、清扫房间、带孩子等）②锻炼（打球、跳舞、上下楼梯等）③出行（走路、骑车）
⑴①②⑵①②③（3）②③⑷①③⑸不知道
8、您知道“日行一万步”的含义是什么？
⑴累计每日各种身体活动总量相当于一万步⑵每天走一万步
⑶每天跑一万步⑷不知道
9、您知道健康成年人体重的评判指标是什么？
⑴体质指数（BMI）⑵体重（kg）⑶体质指数和体重都行⑷不知道
10、您知道我国健康成年人的体质指数（BMI）范围是多少（BMI＝体重（kg）/身高2（m2））
⑴16.5—21.9⑵18.5—23.9 ⑶20.5—25.9 ⑷22.5—27.9 ⑸不知道
二、行为、态度题：
11、您平时对健康生活方式相关的知识
⑴十分关注⑵较为关注⑶有时关注⑷很少关注⑸从不关注
12、您家里是否使用控盐勺？
⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了⑶一直使用⑷2008年以后开始使用⑸不知道
13、您家里是否使用控油壶？
⑴从未使用⑵以前用过，现在不用了；⑶一直使用；⑷2008年以
后开始使用；⑸不知道
14、如果减少盐的用量有利于您及您家人的健康，您会改变现有的饮食习惯么？
⑴非常愿意；⑵较愿意；⑶无所谓；⑷较不愿意；⑸很不愿意
15、您目前平均每天饮 ml牛奶？
⑴<200ml ⑵200-299ml ⑶300-399ml ⑷400-499ml ⑸不喝牛奶
16、过去7天，您平均每天蔬菜食用量大概多少？
⑴<200克；⑵200-299克；⑶300-399克；⑷400-500克⑸不吃蔬菜
17、您目前每天的吸烟支数？
⑴不吸；⑵ 1－5支；⑶ 6－10支；⑷ 11－20支；⑸20支以上；
18、在一周内，您有几天吸入吸烟者呼出的烟雾超过15分钟？
⑴几乎每天；⑵平均每周有3天以上；⑶平均每周有1-3天；
⑷平均每周不到1天；⑸没用吸入吸烟者呼出烟雾；⑹不知道；
19、您认为吸烟对健康有何影响？
⑴严重影响健康；⑵比较严重；⑶不太严重；⑷没有影响；⑸不知道；
20、您平均每天锻炼（锻炼指健康目的包括走路、跑步游泳、球类活动等）
⑴不锻炼⑵30分钟⑶1小时⑷2小时⑸3小时以上
感谢您的回答
仅供参考。