门诊导医检查表格模板
医院门诊导检工作计划表
医院门诊导检工作计划表
1. 每天早上按时到岗,准时完成门诊导检工作,确保工作效率。
2. 对接患者,询问病情并记录相关信息,保持耐心和友善。
3. 根据医生排班情况,及时安排患者就诊,确保就诊流程顺利进行。
4. 对患者进行必要的体温测量、血压测量等基本操作。
5. 协助医生进行必要的检查、采样和检验工作,确保标本完整准确。
6. 维护门诊秩序,及时解决患者的疑问和问题,确保门诊工作秩序井然。
7. 和其他科室、护士站等部门保持良好的沟通和协作,确保患者流程顺畅。
8. 每天结束工作前做好当天工作总结,准备第二天工作所需物品。
9. 熟悉并掌握门诊导检工作相关制度和规范,不断提升工作技能和服务质量。
首诊负责制查检表
首诊负责制查检表
首诊负责制检查表
院区。
督导部门。
检查人。
检查日期:年月日
了解首诊医师的职责:
门诊和急诊患者的处理,急危重症患者的处理,是否涉及多科室抢救,病历是否及时记录,是否请会诊及时诊断并完整通知医务处和总值班,转院处理科室姓名(急救、检查、诊断、治疗、入院、会诊、转诊、转院和病历记录)。
是否按要求书写病历,是否热情接诊非本接诊科室本科患者,是否帮助患者换号,是否出现推诿现象。
了解首诊医师的判断能力:
是否能够准确判断病情的轻重缓急,是否明确收治科室,及时邀请相关科室会诊,是否有推诿现象导致延误治疗。
是否立即向上级医师和抢救科主任汇报,开展抢救措施。
了解首诊医师对急危重症患者的处理:
是否请示科主任同意转院,急危重症患者转院前是否生命体征平稳,是否有医护人员护送,如果患者家属执意转院生命体征不稳,是否劝阻并书面告知风险。
门诊服务督导检查表
门诊流程
7.各诊室、窗口落实危重患者处置程序
8.自助挂号机保持功能备用状态,发现问题立即报 修。
1.大厅LED显示屏显示一周门诊医生信息。
2.停诊未提备案知或未告到、早退、旷工
4.病人投诉经查实违反医院及科室相关管理规定 者,扣分
门诊部门诊服务督导检查表
类别
项目
考核内容
1.挂号窗口为患者提供现场预约挂号服务
预约诊疗
切实落实预 约诊疗服务
2.预约挂号登记规范、完整
3.预约转诊登记规范、完整
考核对 象
分值
扣分
挂号室
挂号室
挂号室
1.标志标牌、指引清晰整洁,无脱落
2.导诊台干净整洁
3.分诊登记规范、完善
布局、环境 4.轮椅、担架、推车摆放规范、整齐 、便民措施 、减少等待 5.饮水加锁,防烫标识清楚
表
存在问题及改进的措施
5.厕所干净整洁、无异味
1.特殊部位安全警示标志清晰
2.天花板悬吊物无松动脱落
门诊环境
门诊环境
安全 方便
3.玻璃窗完整 4.二楼诊室窗户卡子完整 5.地面干燥,不湿滑 6.栏杆接头处平整,无凸起小刺 7.消防设施完好 8.各部位用电符合要求 9.通道无阻塞、通常 1.指引标志标牌清晰,无损坏 2.导医咨询工作人员积极热情,履职到位
1.门诊流量监测记录完善规范 门诊流量及
医疗资源调 2.各相关诊室、科室、医生服从调配 门诊流程 配,门诊与
辅检科室的 3.辅检科室未在规定时间内出具报告
协调配合 4.出现退号,根据原因及责任扣当事人2分
1.门诊各区域地面干净整洁,地面无水渍
2.玻璃窗干净透明
门诊部医务科督导检查表
处方合格率≧95%
□是□否
门诊医师按规定完成门诊病历
□是□否
门诊护士、导诊员认真正确分诊,维持好候诊秩序,对老弱急危重患者优先安排者挂号、就诊及检查,管理候诊,疏导就诊高峰时段诊疗秩序
□是□否
导诊员熟悉各科室(专业)的楼层分布、开展的业务项目及相关项目的服务流程,掌握专家出诊时间和专家特长,正确引导患者就医
医务科督导检查表(门诊)
检查时间:检查人员:
检查内容
检查结果
问题描述
门诊医师无迟到、早退、脱岗、串岗现象
□是□否
门诊医师、护士着装规范、态度和蔼、主动服务
□是□否
门诊医师出门诊时间无接打手机、聊天、吸烟现象
□是□否
门诊医师严格执行诊疗程序,规范开具诊断证明
□是□否
门诊医师开具的处方注明患者姓名、药名,用法用量、有效期、注意事项等
□是□否
导诊员熟悉出入院流程,疏导患者及家属有序办理出入院手续
□是□否
整改建议:
整改时效:立即整改□限期整改□择期整改□
科室负责人检查者
整改反馈:
科室负责人
医务科制度落实情况追踪及分析评价:
注:此表单一式二份。一份由医务科存档,一份由科室存档。
门诊部医务科督导检查表
处方合格率≧95%
□是□否
门诊医师按规定完成门诊病历
□是□否
门诊护士、导诊员认真正确分诊,维持好候诊秩序,对老弱急危重患者优先安排就诊
□是□否
门诊护士、导诊员(流动岗)经常巡视大厅,引导协调患者挂号、就诊及检查,管理候诊,疏导就诊高峰时段诊疗秩序
□是□否
导诊员熟悉各科室(专业)的楼层分布、开展的业务项目及相关项目的服务流程,掌握专家出诊时间和专家特长,正确引导患者就医
医务科督导检查表(门诊)
检查时间:检查人员:
检查内容
检查结果
问题描述
门诊医师无迟到、早退、脱岗、串岗现象
□是□否
门诊医师、护士着装规范、态度和蔼、主动服务
□是□否
门诊医师出门诊时间无接打手机、聊天、吸烟现象
□是□否
门诊Hale Waihona Puke 师严格执行诊疗程序,规范开具诊断证明
□是□否
门诊医师开具的处方注明患者姓名、药名,用法用量、有效期、注意事项等
□是□否
导诊员熟悉出入院流程,疏导患者及家属有序办理出入院手续
□是□否
整改建议:
整改时效:立即整改□ 限期整改 □ 择期整改 □
科室负责人检查者
整改反馈:
科室负责人
医务科制度落实情况追踪及分析评价:
注:此表单一式二份。一份由医务科存档,一份由科室存档。
门诊负责制查检表
门诊负责制查检表.txt门诊负责制查检表背景信息- 医疗机构名称:_________________- 门诊负责人:_________________- 日期:_________________- 检查人员:_________________门诊负责制的重要性- 简要说明门诊负责制对医疗机构的重要性和好处。
检查项目- 检查项目 1:__________________________________________________________ _- 检查项目 2:__________________________________________________________ _- 检查项目 3:__________________________________________________________ _检查结果及建议- 检查结果项 1:- 结果说明:__________________________________________________________ ___- 处理建议:__________________________________________________________ ___- 检查结果项 2:- 结果说明:__________________________________________________________ ___- 处理建议:__________________________________________________________ ___- 检查结果项 3:- 结果说明:__________________________________________________________ ___- 处理建议:__________________________________________________________ ___结论- 总结对门诊负责制的检查结果并提出需要改进的建议。
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查
表
一、简介
本文档旨在提供医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表,
以便进行有效的医疗管理和持续改进的监督和评估。
本检查表包括
以下方面的内容:
二、患者管理
1. 确保患者的登记和挂号程序规范和及时。
2. 提供准确、完整的患者信息记录,包括患者病历资料和随访
记录。
三、诊断与治疗
1. 严格遵守诊断和治疗操作规程,确保准确诊断和科学治疗。
2. 药物使用符合规范,避免滥用和过度开药。
3. 提高门诊医师的诊疗水平和技术能力,进行持续的专业培训。
四、医疗设施与设备
1. 存在与门诊诊疗相适应的医疗设施和设备。
2. 定期检查和维护医疗设施和设备的安全性和可靠性。
五、医疗卫生管理
1. 确保医疗卫生管理制度的健全和有效性。
2. 合理配置人员资源,确保医务人员的合理工作负荷。
六、持续改进与督导
1. 建立持续改进机制,定期对诊疗管理进行评估和调研。
2. 设立督导检查机构,定期对门诊诊疗进行督导和检查。
七、风险管理
1. 对患者安全和医疗事故风险进行评价和管理。
2. 建立安全防范措施,保障患者的安全和权益。
八、总结
本检查表旨在通过对门诊诊疗管理与持续改进的各个方面进行督导和检查,保障患者的安全和医疗质量。
同时,持续改进机制的建立也能够提高医务人员的专业水平和服务质量。
希望该检查表能够在医疗管理与持续改进中发挥积极的作用。
门诊服务管理督导检查表
科室名称: 检查项目 检查内容 方法
检查时间: 检查要点
1.查看门诊布局是否科学、合理,流程有序、连贯、便捷。
根据妇女儿童 特点,优化门 诊布局结构, 完善门诊管理 制度,落实便 民措施,减少 等待时间,改 善服务体验, 根据妇女儿童特点, 有相关措施支 优化门诊布局结构, 持门诊服务的 完善门诊管理制度, 持续改进 落实便民措施,减少 等待时间,改善服务 体验,实现保健人群 和疾病人群相对分流 。有相关措施支持门 诊服务的持续改进
2.查看有无门诊管理制度并落实
3.查看是否根据妇女儿童就诊人群特点,配置完善的服务设施,有各种便民 查看相关 措施 资料、现 场查看、 4.查看是否有缩短就诊者等候时间的措施 抽查医护
人员 5.查看是否有急危重症者优先处置的相关制度与程序
6.查看是否针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯 性
2.查看是否有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施
查看相关 资料、现 1.查看是否有门诊突发事件预警系统,能有效地识别预警信息 场查看、 抽查医护 2.查看工作人员是否能够及时识别预警信息并熟练掌握各种突发事件报告和
人员 处理流程 3.查看是否根据预警级别,及时启动应急预案,有案例证实在启动应急预案 后,相关部门能积极响应
人员 5.查看是否有奖惩措施和考核机制不断提高医务人员按时出诊率
6.查看是否开展满意度调查等措施,不断改善门诊服务
7.查看医务人员出诊情况是否有登记与分析评价,持续改进出诊服务
1.查看是否有门诊流量实时监测措施
根据门诊流量 调配医疗保健 资源,做好门 诊和辅助科室 之间的协调配
合
查看相关 2.查看是否有医疗保健资源调配方案 资料、现 场查看、 3.查看是否有门诊与辅助科室之间的协调机制 抽查医护
门诊服务督导检查表
5.厕所干净整洁、无异味
1.特殊部位安全警示标志清晰
2.天花板悬吊物无松动脱落
门诊环境
门诊环境
安全 方便
3.玻璃窗完整 4.二楼诊室窗户卡子完整 5.地面干燥,不湿滑 6.栏杆接头处平整,无凸起小刺 7.消防设施完好 8.各部位用电符合要求 9.通道无阻塞、通常 1.指引标志标牌清晰,无损坏 2.导医咨询工作人员积极热情,履职到位
表
存在问题及改进的措施
1.门诊流量监测记录完善规范 门诊流量及
医疗资源调 2.各相关诊室、科室、医生服从调配 门诊流程 配,门诊与
辅检科室的 3.辅检科室未在规定时间内出具报告
协调配合 4.出现退号,根据原因及责任扣当事人2分
1.门诊各区域地面干净整洁,地面无水渍
2.玻璃窗干净透明
整洁 3.栏杆干净无灰尘
4.桌椅等器物表面无灰尘
门诊部门诊服务督导检查表
类别
项目
考核内容
1.挂号窗口为患者提供现场预约挂号服务
预约诊疗
切实落实预 约诊疗服务
2.预约挂号登记规范、完整
3.预约转诊登记规范、完整
考核对 象
分值
扣分
挂号室
挂号室
挂号室
1.标志标牌、指引清晰整洁,无脱落
2.导诊台干净整洁
3.分诊登记规范、完善
布局、环境 4.轮椅、担架、推车摆放规范、整齐 、便民措施 、减少等待 5.饮水加锁,防烫标识清楚
6.各诊室、窗口落实缩短患者等候时间的措施
门诊流程
7.各诊室、窗口落实危重患者处置程序
8.自助挂号机保持功能备用状态,发现问题立即报 修。
1.大厅LED显示屏显示一周门诊医生信息。
2.停诊未提备案知或未告知扣10分
首诊负责制查检表
院区: 督导部门: 检查人: 检查日期: 年 月 日
科室
姓名
知晓首诊医师职责
门诊处理
急诊处理
急、入院、会诊、转诊、转院和病历记录)
是否按要求书写病历
接诊非本科室患者,是否帮患者换号
是否热情接诊本科室复诊患者,没有推诿现象
首诊医师是否判断判断病情的轻、重、缓、急
符合的项目划“√”,不符合的项目划“×”
-----精心整理,希望对您有所帮助!
是否及时邀请相关科室会诊
未明确收治科室前,有无推诿和延误治疗
是否立即开展抢救
是否立即向上级医师和科主任汇报
病历记录是否及时完整
涉及多科室抢救时是否及时请会诊并通知医务处和总值班
急危重症患者转院是否请示科主任同意
急危重症患者转院是否生命体征平稳
急危重症患者转院是否有医护人员护送
生命体征不稳,家属执意转院,是否劝阻并书面告知风险
门诊导诊分诊护理工作满意度调查表
门诊导诊分诊护理工作满意度调查表
尊敬的病友和家属:
您好!为了给病友们提供更优质的护理服务,不断提高我院护理质量,请您在认为与实际情况最相符的选项上打“√”。
谢谢您的合作!
1、病区环境设施(诊疗室及诊疗器具、洗手间清洁、地板及走道、候诊区等)
□满意□一般□不满意
2、您就诊时护士是否使用礼貌用语
□满意□一般□不满意
3、您就诊时护士是否告知您就诊程序
□满意□一般□不满意
4、当您遇到问题咨询护士时,是否提供相应的帮助与指导
□满意□一般□不满意
5、护士的解释是否耐心
□满意□一般□不满意
6、护士的鉴诊分诊是否正确
□满意□一般□不满意
7、您就诊时是否有护士维持就诊秩序
□满意□一般□不满意
8、您对护士的主动服务行为
□满意□一般□不满意
9、导诊分诊是否为您提供了便民设施和人性化服务措施
□满意□一般□不满意
10、您对导诊分诊护理工作的总体评价
□满意□一般□不满意
您最满意的护士:
您不满意的护士:
您的意见和建议:
年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
17、有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进等资料,方便护理人员使用(是否)
18、科室有定期护理查房、病例讨论制度(是否)
19、科室有对疑难护理问题进行护理会诊的工作制度(是否)
20、科室有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范(是否)
2、科室对护理核心制度(分级护理,查对,交接班,安全输血等制度)和岗位职责有培训和考核(是否)
3、各护理单元有能体现专业性和适用性的专科护理常规(是否)
4、有护理人员相应的岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定(是否)
5、科室有依据《综合医院分级护理指导原则》,制定符合医院实际的分级护理制度(是否)
1.大厅物品定点放置①环境整洁(是否)
2.合理疏导大厅秩序(是否)
3.救护车到达时,主动迎接①,并护送到诊室②(是否)
4.各项安全护理到位①告ห้องสมุดไป่ตู้注意事项②(是否)
5.做好患者的分流工作①,危重病人护士护送至急诊科②保证绿色通道的通畅③(是否)
四、护理文档专项检查:1、科室有护理常规和操作规范并及时修订(是否)
新疆自治区人民医院北院2013年第二季度护理质量检查表(门诊)
检查时间:年月日督查者:
检查内容
存在问题
一.综合管理:
1.规章制度健全,有制度①(是否)职责②是否)工作流程③是否)常用应急预案④是否)提问护士知晓⑤
2.护士仪表端庄①着装整洁②导医佩戴标识醒目③(是否)
3.语言规范①礼貌待人②解释耐心③服务主动④积极帮助患者及家属解决就诊困难⑤(是否)
9.执行手卫生规范①落实医院感染相关制度要求②(是否)
10.高峰期有人力调配方案①合理安排护士人力(是否)②缩短病人等候时间③(是否)
11.护理意外事件及时上报①,一周内组织讨论②(是否)
12.科室有质量和安全管理小组,职责明确①有工作计划(是否)②质量管理资料完整(是否)③有适时修订标识的护理制度④(是否)
13.与医生紧密配合①(是否),妥善处理各项抢救工作②(是否)
14.有科室护士培训计划①(是否),专科护士培训率100%②(是否),并有实施考核记录③(是否)
15.各项质控考核资料内容真实①(是否,记录、反馈、整改及时②体现持续改进③(是否)
二.各诊室管理:
1.充分做好开诊前的各项准备工作(是否)
2.完成预检、分诊相关工作(是否)
6、检查护理人员经过危重症护理理论和技术培训并考核合格(是否)
7、检查各监护室有针对危重症患者病情变化的风险评估和安全防护措施(是否)
8、科室有危重症护理常规,技术规范(见临床护理技术指南2011版)工作流程,应急预案(是否)
9、科室有危重症患者的风险评估,安全护理制度和措施(是否)
10、科室有围手术期护理常规(是否)
11、查手术病人的术前手术访视,术后指导记录及病区健康教育与质控记录(是否)
12、科室有医嘱查对及处理流程(是否)
13、科室有查对制度并提供符合相关操作规范的护理服务,有记录(是否)
14、科室有观察,了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程(是否)
15、有输血反应处理预案,报告,处理制度与流程(是否)
21、科室有护理操作技术培训计划并落实到位(是否)
22、科室有紧急情况下使用口头遗嘱的相关制度与流程(是否)
23、科室有临床危急值报告制度及流程(是否)
24、科室有压疮诊疗与护理规范(是否)
科室签名:
4.主动为患者进行方便安全就诊的相关指导及告知①(是否)及时处理患者异议②(是否)
5.护士坚守岗位①保持工作台面区域整齐干净②(是否)
6.坐椅、轮椅、推车无破损①功能良好保持干净②(是否)
7.有常用仪器、抢救设备使用制度①及流程②,定期维护并记录③,标识清楚、定点放置④急救物品完好⑤(是否)
8.建立就诊人员高峰分流预案①(是否)并执行②(是否)提问护士知晓③
3.按照患者的挂号顺序依次安排患者就诊(是否)
4.保持各候诊环境整洁安静①就诊秩序良好,诊室一医一患②(是否)
5.诊室内各类物品整洁①、放置有序②诊查床单位清洁③有遮挡设施④(是否)
6.仪器定点放置①,标识清晰②性能良好,呈备用状态③(是否)
7.勤巡视①对急危重患者优先安排就诊②(是否)
三.分流环节: