哮喘急性发作的处理
哮喘急性发作病情评估及治疗流程护理课件
02 哮喘急性发作的病情评 估
评估工具和方法
肺功能检测
症状评估
通过测量呼吸道的通气、 换气功能，评估哮喘急 性发作的严重程度。
根据患者呼吸困难、咳 嗽、喘息等症状的严重
程度进行评患者的呼吸频率、 心率、血压等指标，评
估病情状况。
避免过度劳累
合理安排作息时间，保证充足的睡 眠，适当锻炼增强体质。
定期评估和治疗
定期进行肺功能检查
01
了解哮喘控制情况，调整治疗方案。
坚持规范治疗
02
按照医生的建议使用吸入性糖皮质激素等药物，控制哮喘症状。
及时调整治疗方案
03
如发现哮喘控制不佳，及时就医调整治疗方案。
提高免疫力
保持健康的生活方式
记录病情变化
指导患者记录哮喘日记， 包括每日症状、用药情况 等，以便于医生评估病情。
定期复查
根据医生建议，定期到医 院进行复查，以便及时调 整治疗方案。
05 哮喘急性发作的预防
避免诱因
避免接触过敏原
如花粉、尘螨、动物皮毛等，尽 量减少外出，关窗、关门，使用
空气净化器等。
避免刺激性气体
如烟雾、香水等，保持室内空气清 新，避免吸烟等。
03 哮喘急性发作的治疗流 程
初始治 疗
立即脱离过敏原
确保患者迅速离开可能引起过敏的环 境，以减少进一步的刺激。
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸，帮助清除呼吸道内 的痰液和异物。
吸氧
对于缺氧严重者，给予吸氧以缓解呼 吸困难。
药物治疗
根据患者的具体情况，使用速效支气 管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗。
后续治疗
01
哮喘急性发作急救预案模板
一、预案背景哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，急性发作时患者可出现呼吸困难、喘息、胸闷等症状，严重者可危及生命。
为保障哮喘患者生命安全，提高急救效率，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对哮喘急性发作的识别和急救能力；2. 保障哮喘患者生命安全，降低死亡率；3. 确保急救流程规范、有序，提高急救效率。
三、预案适用范围本预案适用于医疗机构、社区、家庭等场所发生的哮喘急性发作事件。
四、急救流程1. 病情识别与评估（1）医护人员或家属迅速识别患者症状，如呼吸困难、喘息、胸闷等；（2）评估患者意识状态、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征；（3）如患者出现意识模糊、呼吸衰竭等症状，立即启动应急预案。
2. 急救措施（1）保持患者舒适体位，如半卧位或端坐位，改善呼吸；（2）给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上；（3）根据病情给予以下药物：a. 吸入性短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）；b. 吸入性糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）；c. 静脉注射氨茶碱、地塞米松等；d. 如患者病情严重，给予呼吸机辅助呼吸；（4）密切观察患者病情变化，如症状缓解、呼吸平稳，可逐步降低吸氧浓度；（5）如患者出现呼吸衰竭、昏迷等症状，立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。
3. 通讯与转运（1）立即通知上级医院或救护车；（2）在救护车到来前，保持患者病情稳定；（3）根据病情需要，做好转运准备。
五、后续处理1. 对患者进行详细病史询问，了解过敏史、用药史等；2. 对患者进行必要的检查，如血气分析、心电图等；3. 根据病情制定长期治疗方案，如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等；4. 加强患者及家属的健康教育，提高对哮喘的认识和自我管理能力。
六、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行哮喘急性发作急救知识培训；2. 定期开展哮喘急性发作急救演练，提高医护人员实战能力；3. 对演练中发现的问题进行总结、改进，不断完善预案。
哮喘发作时的急救方法
哮喘发作时的急救方法一：1、协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。
此位置有利病人呼吸。
2、迅速取出家用吸氧瓶，以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
3、吸入2受体冲动剂类气雾剂：哮喘发作时应立即吸入2受体冲动剂类气雾剂约2~4喷，此后依据病情可以每20分钟重复一次。
4、口服缓释茶碱类药：吸入2受体冲动剂类气雾剂1小时后假设仍未能缓解的患者应及时口服缓释茶碱类药，配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右，并继续每间隔4小时左右吸入一次2受体冲动剂。
5、吞咽动作：哮喘患者病情发作时如身边无急救药物，可以用力做吞咽动作数次，对有的患者会有所裨益。
6、室内通风，空气新鲜，但没有过堂风。
防止室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。
7、按摩，按摩同样适用于未带急救药物的患者，可以指代针，揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位，对缓解病情有一定帮助。
需要注意的是，首次按摩最好在专业中医师指导下进行。
8、找出医生的号码，随时准备打叫医生来。
如果你打给医生，而医生不在，你要冷静而快速地准备将患者送往最近的医院急诊室。
二：1、吸氧气疗法让患者半卧位，消除恐惧心理和焦虑情绪，但慎用镇静剂。
中、重度哮喘发作时，由于呼吸道阻塞，肺泡通气缺乏，造成机体明显缺氧，必须及时补充氧气。
当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
(1)使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶，平时灌好氧气备用。
(2)中度缺氧吸入25%～30%的氧浓度，相当于氧流量1～2升/分。
(3)氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿，以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激，并可稀释痰液以利排痰。
2、气喘喷雾剂疗法立于不败之地即吸入手边备用的气喘喷雾剂，用量参见该剂型的说明书。
3、向120急救中心呼救中度以上哮喘初次发作，可向120急救中心呼救，请急救医生前来救治。
待病情稳定后，护送病人到医院就诊。
哮喘急救的本卷须知：1、急性哮喘可致命哮喘虽然有时候表现并不明显，但是会因为吸入易过敏物质等因素诱发突然发作，严重的情况下可以引起死亡。
院内发生哮喘急性发作的应急预案和处理流程
院内发生哮喘急性发作的应急预案和处理流程一、概述哮喘急性发作是一种常见且严重的呼吸系统疾病，对患者的生命健康构成威胁。
为了能够及时应对院内哮喘急性发作的情况，制定应急预案和处理流程至关重要。
本文档将详细介绍院内发生哮喘急性发作时应采取的应急措施和处理流程。
二、应急预案1. 建立应急哮喘处理团队: 由专业医护人员组成应急哮喘处理团队，确保在哮喘急性发作发生时能够迅速进行处理。
2. 制定完善的哮喘急性发作应急方案: 包括清晰的警告信号、急救设备和药物的准备，以及人员分工和应对措施等。
3. 定期组织培训和演练: 对医护人员进行定期培训，提高其应急处理的能力。
同时，组织模拟演练，以保证在实际应急情况下的高效协作和应对能力。
三、处理流程1. 发现哮喘急性发作- 监测: 医护人员应密切观察哮喘患者的呼吸情况和表情，发现异常即刻采取行动。
- 询问: 向患者或熟悉患者情况的人员了解患者的哮喘病史和治疗药物情况，以便更好地进行处理。
2. 快速响应- 激活应急哮喘处理团队: 医护人员应立即激活应急哮喘处理团队，确保得到及时的支援和协助。
- 提供急救设备和药物: 检查哮喘急性发作患者的呼吸器材和药物是否准备充足，如有不足应立即补充。
3. 进行紧急治疗- 给予支气管舒张剂: 根据患者的情况和医嘱，及时给予支气管舒张剂，以缓解症状和促进呼吸道的通畅。
- 辅助通气: 如情况严重，可考虑进行人工辅助通气，确保患者能够正常呼吸。
4. 观察和监护- 监测患者病情: 医护人员应对患者的生命体征进行定期监测，如呼吸频率、血氧饱和度等。
- 定期评估疗效: 对给予治疗的患者进行定期评估，以便及时调整治疗方案。
5. 信息记录和报告- 记录患者信息: 医护人员应及时记录患者的病情、治疗措施和效果等信息。
- 报告上级领导和相关部门: 向上级领导和相关部门报告患者的哮喘急性发作情况和处理情况。
四、总结通过建立健全的院内哮喘急性发作的应急预案和处理流程，能够在哮喘急性发作时迅速、有序地进行应急处理，提高患者的治疗效果和生存率。
突然性胸痛胸闷 哮喘的急性发作
突然性胸痛胸闷哮喘的急性发作
概述
哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是气道的可逆性阻塞性改变。
在哮喘患者中，有时会出现急性发作，表现为突然性胸痛胸闷。
这种急性发作可能由多种因素引起，需及时识别和处理。
症状
•突然性胸痛
•胸闷
•呼吸困难
•咳嗽，尤其是夜间或清晨
•呼吸急促
•嘶哑声
•疲劳
急性发作的诱因
•感冒或其他呼吸道感染
•气象变化，如天气变冷或潮湿
•强烈的情绪波动
•暴露于过敏原，如花粉、尘螨等
•过度运动或剧烈运动
•吸入刺激性气体或气味
处理方法
1.立即停止暴露于可能引起哮喘的因素
2.让患者找到较为舒适的坐姿或半坐卧位
3.使用急救药物，如雾化吸入的氨茶碱或沙丁胺醇（Ventolin）等支气
管舒张剂
4.保持镇定，避免激动
5.必要时寻求医疗救助
预防哮喘急性发作的措施
•规律服用预防性哮喘药物
•避免接触引起哮喘的过敏原
•注意饮食，避免摄入容易引起过敏的食物
•保持室内空气清新，保持通风
•遵守医生的医嘱，不随意更改用药方案
结语
哮喘急性发作是一种危急的情况，需要及时识别和处理。
通过合理的预防措施和正确的应急处理，可以有效减少哮喘急性发作的发生率，并帮助患者更好地控制疾病，提高生活质量。
如果哮喘急性发作情况严重或持续不缓解，务必及时就医，以免延误病情。
哮喘的症状及其急性发作处理
哮喘的症状及其急性发作处理哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要特征是呼气困难、喘息和胸闷等症状。
本文将介绍哮喘的典型症状及其急性发作的处理方法。
一、哮喘的典型症状1. 呼气困难：哮喘患者在呼气时往往会感觉气道狭窄，呼气不畅，呼气速度减慢。
有些患者甚至会出现呼气时的呼吸停顿，导致呼吸急促。
2. 喘息：哮喘发作时，患者常常有明显的喘息声。
喘息是由于气道狭窄引起的呼吸气流受阻，所造成的小气道储气量增加引起的。
3. 胸闷：哮喘患者常感到胸部紧迫感或压迫感，伴有气喘不畅的感觉。
胸闷是哮喘患者常见的主观症状之一。
4. 咳嗽：哮喘患者经常会出现间断性咳嗽，尤其是在夜间或运动后。
这种咳嗽多为干咳，伴有呼吸困难。
二、哮喘的急性发作处理哮喘的急性发作对患者的身体健康和生活质量都会造成很大影响，因此及时采取措施来处理急性发作是至关重要的。
1. 立即停止活动：当患者感到哮喘症状加重时，应立即停止任何剧烈运动或活动，以免加重症状。
2. 缓解紧张情绪：哮喘发作常受情绪因素的影响，患者通常呼吸急促时会感到紧张，这会加重症状。
因此，患者应保持冷静，缓解紧张情绪。
3. 使用急救药物：哮喘急性发作时，常需紧急使用快速缓解药物。
例如，吸入短效β2激动剂（如沙丁胺醇），这些药物能迅速扩张气道，缓解症状。
4. 寻求医疗帮助：如果患者的哮喘症状无法通过快速缓解药物缓解，或者症状持续加重，患者应立即就医寻求专业医生的帮助。
5. 避免诱发因素：在日常生活中，哮喘患者应注意避免诱发哮喘发作的因素，如避免接触过敏原、戒烟戒酒、避免剧烈运动等。
6. 规律用药：对于慢性哮喘患者，规律用药是预防急性发作的重要措施。
患者应遵循医生的处方定时用药，保持病情稳定。
三、总结了解哮喘的典型症状以及急性发作处理方法对于哮喘患者非常重要。
当出现呼气困难、喘息、胸闷和咳嗽等症状时，患者应立即停止活动并缓解紧张情绪。
根据医生的嘱咐使用急救药物，如果症状无法缓解，应尽快寻求医疗帮助。
哮喘急性发作的紧急处理
糖皮质激素的使用需要遵循医生的指导，避免过度使用和滥用
糖皮质激素可以通过口服、吸入、静脉注射等方式给药
糖皮质激素可以减轻气道炎症，缓解哮喘症状
糖皮质激素是治疗哮喘急性发作的首选药物
03
就医与转运
呼叫急救电话
拨打120急救电话
准备相关证件和资料，以便急救人员了解病情
保持电话畅通，等待救援
添加标题
头晕：头晕、头痛、恶心等
添加标题
皮肤症状：皮肤发红、发痒、皮疹等
添加标题
意识障碍：意识模糊、昏迷等
判断严重程度
01
呼吸困难：呼吸急促、胸闷、气短等
04
02
03
咳嗽：持续咳嗽，伴有痰液
面色苍白：面色苍白、嘴唇发绀
意识模糊：意识模糊、反应迟钝
05
血压下降：血压下降、脉搏加快
06
呼吸衰竭：呼吸困难、呼吸急促、胸闷、气短等
XX,a click to unlimited possibilities
哮喘急性发作的紧急处理
目录
01
识别哮喘急性发作
02
紧急处理措施
03
就医与转运
04
预防复发措施
01
识别哮喘急性发作
症状识别
添加标题
呼吸困难：呼吸急促、胸闷、气短等
添加标题
咳嗽：干咳、咳痰、咳血等
添加标题
胸痛：胸闷、胸痛、心悸等
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度饮食等不良习惯
规律使用控制药物
坚持每天按时服用控制药物，如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等
定期监测病情，及时调整药物剂量
避免接触过敏原和刺激性气体，保持室内空气清新
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等
支气管哮喘处理原则
支气管哮喘处理原则一、控制发作症状1.1 急性发作期的治疗在支气管哮喘急性发作期，治疗目标是迅速缓解支气管痉挛，恢复肺功能，消除气道炎症，防止并发症发生。
常用的治疗方法包括吸入型速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林等），以及全身性糖皮质激素应用。
1.2 慢性持续期的治疗在支气管哮喘慢性持续期，治疗目标是控制症状，减少发作频率和严重程度，提高生活质量。
常用的治疗方法包括吸入型长效β2受体激动剂和糖皮质激素的联合治疗，以及白三烯调节剂等其他药物的应用。
二、抗炎治疗2.1 糖皮质激素治疗糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，可以作用于炎症细胞的各个阶段，抑制炎症反应，减轻气道高反应性。
常用的给药方式包括吸入型、口服型和静脉注射型。
2.2 白三烯调节剂治疗白三烯调节剂是一类能够调节白三烯代谢的药物，可以抑制炎症反应，减轻支气管痉挛，改善肺功能。
常用的药物包括孟鲁司特、扎鲁司特等。
三、避免触发因素3.1 避免接触过敏原支气管哮喘患者应尽可能避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。
对于已知过敏原的患者，应采取避免措施，如佩戴口罩、保持室内清洁等。
3.2 避免诱发因素支气管哮喘患者应尽量避免诱发因素，如吸烟、空气污染、刺激性气体等。
此外，还应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素。
四、自我管理教育4.1 哮喘知识教育支气管哮喘患者应接受全面的哮喘知识教育，包括哮喘的发病机制、治疗方法、自我管理技能等方面的知识。
通过学习，患者可以更好地理解自己的病情，掌握正确的治疗方法和管理方法。
4.2 自我管理技能培训支气管哮喘患者应掌握自我管理技能，包括正确使用吸入药物的方法、如何避免过敏原和诱发因素、如何进行呼吸锻炼等。
通过培训，患者可以更好地管理自己的病情，减少发作次数和严重程度。
五、定期随访评估5.1 病情评估支气管哮喘患者应定期接受病情评估，包括肺功能检查、哮喘控制测试等。
通过评估，医生可以了解患者的病情状况，为患者制定更合适的治疗方案。
哮喘急性发作时应采取哪些护理措施
哮喘急性发作时应采取哪些护理措施哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，患者在哮喘急性发作时需要采取相应的护理措施以缓解症状和减轻疼痛。
本文将介绍哮喘急性发作时应采取的护理措施。
1. 保持镇定哮喘急性发作时，患者通常面临呼吸困难和焦虑情绪。
因此，保持镇定对于稳定患者的呼吸和缓解症状至关重要。
护理人员应耐心地与患者交流，以缓解其焦虑并提供支持和安慰。
2. 提供舒适的环境在哮喘急性发作期间，提供一种舒适和安静的环境可以帮助患者缓解症状。
确保室内空气流通，避免过多的灰尘和刺激性气味，可以帮助减少哮喘发作的可能性，并加速患者的康复。
3. 协助使用支气管舒张剂支气管舒张剂是缓解哮喘急性发作的首选药物。
护理人员应熟悉并协助患者正确使用所配备的支气管舒张剂设备。
同时，还应帮助患者掌握正确的使用方法和剂量，以确保药物的有效吸入。
4. 鼓励患者深呼吸和咳嗽鼓励患者进行深呼吸和咳嗽可以有助于清除呼吸道中的黏液和异物，缓解哮喘发作的症状。
护理人员可以指导患者正确地进行深呼吸和咳嗽，以促进气道通畅。
5. 提供氧气支持在部分哮喘急性发作的情况下，患者可能会出现低氧血症的症状。
此时，提供氧气支持是必要的。
护理人员应根据患者的氧饱和度和病情的严重程度，适当给予氧气供应。
6. 保持体位的舒适体位的调整可以改善患者的呼吸困难。
常见的体位调整包括利用枕头垫高患者的头部和上体，以减轻呼吸道的压力。
护理人员应根据患者的需求，帮助患者选择适合的体位。
7. 监测体征和病情在哮喘急性发作期间，护理人员应密切监测患者的生命体征和病情变化。
包括呼吸频率、心率、血压和气道状况等指标的监测，可以及时发现和处理患者病情的变化，以提供及时的护理干预。
8. 及时就医哮喘急性发作可能会导致严重的呼吸困难和低氧血症，因此，如果症状无法得到缓解，或出现严重症状如发绀、意识改变等，需要及时就医。
护理人员应鼓励患者和家属寻求专业医生的帮助和指导。
总结：在哮喘急性发作时，正确的护理措施可以缓解症状，改善患者的呼吸功能。
哮喘应急预案与处理流程
哮喘应急预案与处理流程1. 目的本文档旨在提供一份全面的哮喘应急预案与处理流程，以指导医疗人员在面对哮喘急性发作时能够迅速、有效地进行救治，降低病发症的风险，保障患者的生命安全。
2. 适用范围本预案与处理流程适用于所有医疗人员，包括但不限于医生、护士、医疗助理等，以及所有哮喘患者。
3. 哮喘定义哮喘，又称为支气管哮喘，是一种慢性炎症性疾病，以气道慢性炎症、气道高反应性及可逆性气道阻塞为特点。
哮喘的症状包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。
4. 应急预案4.1 急性发作期1. 立即呼叫急救人员或送医院。
2. 评估患者病情，包括意识状态、呼吸困难程度、心率、血压等。
3. 给予患者吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
4. 给予患者吸氧治疗，根据患者病情调整氧流量。
5. 如果患者病情严重，考虑给予口服或静脉糖皮质激素。
6. 在等待急救人员到来的过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4.2 稳定期1. 根据患者病情，制定长期治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。
2. 定期评估患者病情，调整治疗方案。
3. 教育患者正确使用吸入器，掌握哮喘发作的识别和处理方法。
4. 鼓励患者参加哮喘管理培训，提高自我管理能力。
5. 处理流程5.1 急性发作期1. 立即呼叫急救人员或送医院。
2. 给予患者吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
3. 给予患者吸氧治疗，根据患者病情调整氧流量。
4. 如果患者病情严重，考虑给予口服或静脉糖皮质激素。
5. 等待急救人员到来的过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5.2 稳定期1. 根据患者病情，制定长期治疗方案。
2. 定期评估患者病情，调整治疗方案。
3. 教育患者正确使用吸入器，掌握哮喘发作的识别和处理方法。
4. 鼓励患者参加哮喘管理培训，提高自我管理能力。
6. 注意事项1. 在哮喘急性发作期，患者应尽快使用吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇。
儿童哮喘急性发作的处理ppt课件
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哮喘的诊断
2014GINA哮喘的定义： 哮喘是一种异质性疾病 通常表现为慢性气道炎症 根据呼吸道症状史如喘息、气短、胸闷和咳嗽来确诊 这些症状可随时间变化，且强度也有所不同 可同时伴有呼气性气流受限
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哮喘的诊断
呼吸道症状病史
喘息、气短、胸闷和咳嗽 不同文化背景和年龄的人描述可能有所不同
2014GINA哮喘急性发作的定义：
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5岁及以下儿童哮喘急性发作的诊断
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5岁及以下儿童哮喘急性发作的初始评估
症状
轻度
重度
意识出现改变
无
烦躁、困惑或昏昏欲睡
血氧饱和度
>95%
<92%
讲话
连贯成句
单个词语
脉搏
<100次/min
>200次/min（0-3岁） >180次/min（4-5岁）
中心性紫绀
不存在
可能存在
喘息强度
存在变化
可能存在寂静胸
哮喘治疗药物分类
哮喘控制药物： 通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，需要每日用药并长期使用 主要包括： 吸人和全身用糖皮质激素 白三烯调节剂 长效β2受体激动剂 缓释茶碱及抗IgE抗体等
缓解药物： 按需使用，用于快速解除支气管痉挛、缓解症状 常用的药物有： 短效吸人β2受体激动剂 吸人抗胆碱能药物 短效茶碱 短效口服β2受体激动剂等
吸入型SABA 2喷，每隔20min给药1次，共3次
由家庭成员或护工开始吸入糖皮质激素治疗
高剂量ICS治疗持续10天以上，可在出现上呼吸道感染的最早症状或发作时即开始治疗
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5岁及以下儿童哮喘急性发作在急诊的初始管理
《哮喘急性发作处理》课件
遵医嘱定期到医院复查，了解哮 喘控制情况，调整治疗方案。
自我监测
学会使用哮喘控制工具，如峰流速 仪等，监测哮喘症状和肺功能变化 。
评估生活质量
关注生活质量，评估哮喘对患者日 常生活和工作的影响，以便及时调 整治疗方案。
THANKS
感谢观看
就医前的处理
记录症状
避免自行用药
在就医前，记录哮喘症状的严重程度、持 续时间以及任何其他相关细节，这将有助 于医生更好地了解病情。
在等待急救人员或前往医院之前，避免自 行使用任何药物，特别是非处方药或未经 医生建议的药物。
保持舒适体位
保持呼吸道通畅
尽量保持舒适的体位，如坐下或躺下，以 减轻呼吸困难。
02
哮喘急性发作可能是由于过敏原 、呼吸道感染、剧烈运动等多种 因素诱发。
症状
咳嗽
干咳或咳出白色泡沫痰，有时 咳嗽是唯一的症状。
胸痛
由于肺部过度充气或肌肉痉挛 引起。
喘息
患者感到呼吸急促，肺部有哮 鸣音，严重时甚至无法平躺。
胸闷
感到胸部有压迫感，呼吸困难 。
疲劳和焦虑
由于缺氧和不适感引起。
严重程度评估
适当锻炼
根据身体状况选择合适的运动方式，如散步 、慢跑等，增强体质。
心理护理
情绪管理
学会调节情绪，保持心情舒畅， 避免焦虑、抑郁等不良情绪。
沟通与支持
与家人和朋友保持良好沟通，分 享感受和困惑，获得情感支持。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者改变 不良思维模式，减少焦虑和抑郁
情绪。
定期复查与评估
如有可能，清除呼吸道内的痰液和异物， 以保持呼吸道通畅。
就医后的处理
遵循医生建议
急性哮喘发作怎么处理
急性哮喘发作怎么处理哎呀，说起急性哮喘发作，这可真是个让人紧张的事儿。
我先跟您讲讲我遇到的一件真事儿吧。
有一次我在公园里散步，正欣赏着花花草草呢，突然听到不远处传来一阵急促的咳嗽声和喘息声。
我顺着声音望去，看到一个小男孩正满脸通红，双手紧紧抓着自己的胸口，大口大口地喘气，旁边的家长急得都快哭了。
这时候周围的人也都围了过来，但是大家都有点不知所措。
我因为对医疗知识有一些了解，赶紧跑了过去。
咱们先来说说，如果遇到急性哮喘发作，第一步要做的就是让患者保持冷静。
这可不是随便说说，因为紧张和恐慌会让呼吸更加急促，加重病情。
就像那个小男孩，当时他都快被吓得不行了，我就赶紧安慰他：“小朋友，别怕别怕，咱们很快就会好起来的。
”接下来，要赶紧帮助患者找到他随身携带的哮喘急救药物，比如沙丁胺醇气雾剂。
如果患者自己没办法操作，那身边的人就得帮忙。
喷药的时候要注意，先摇匀，然后将喷口对准患者的口腔，按下喷雾按钮，让患者深吸气把药吸进去。
还有啊，如果患者当时是坐着或者站着的，最好让他半躺着或者找个舒服的姿势靠着。
为啥呢？因为这样能让呼吸更顺畅一些。
再说说环境，一定要保持周围空气流通。
像那次在公园，我就让大家都散开一点，别围着，给孩子留出足够的空间呼吸新鲜空气。
另外，如果患者的症状在使用急救药物后还是没有缓解，或者出现了更严重的情况，比如意识不清、口唇发紫，那可别犹豫，赶紧拨打120 叫救护车。
还有个细节您得注意，在等待救护车的过程中，要时刻观察患者的呼吸、心跳等情况。
可以跟患者说说话，让他保持清醒。
我记得那个小男孩在吸了药，呼吸稍微平稳一点之后，紧紧拉着我的手，眼睛里还含着泪花呢。
那一刻，我真的希望所有人都能了解急性哮喘发作的处理方法，别让这样的危险情况变得更糟糕。
总之啊，急性哮喘发作处理起来可得小心谨慎，每一个步骤都关乎着患者的安危。
咱们多了解一点，说不定在关键时刻就能救人一命呢！。
急性哮喘应急预案
一、适用范围本预案适用于医院、社区医疗单位及家庭等对急性哮喘发作的应急处理。
二、目的确保在急性哮喘发作时，迅速、有效地采取应急措施，减轻患者症状，防止病情恶化，提高救治成功率。
三、应急预案流程1. 发现患者症状（1）医护人员或家属发现患者出现急性哮喘症状，如咳嗽、喘息、呼吸困难等，应立即启动应急预案。
（2）患者本人如能意识到自身症状，应立即告知家属或寻求他人帮助。
2. 现场处理（1）患者取半卧位或坐位，保持室内空气流通，避免花草、皮毛等刺激性物品。
（2）给予患者高流量氧气吸入，加温加湿，避免干燥过冷的刺激。
（3）遵医嘱给予支气管解痉药物，如沙丁胺醇气雾剂，每次2-4喷，每隔20分钟重复一次。
（4）如有条件，给予患者糖皮质激素吸入，如布地奈德气雾剂。
（5）密切观察患者病情变化，如症状无缓解或加重，应立即就医。
3. 医疗机构救治（1）患者到达医疗机构后，医护人员应迅速评估病情，给予相应的急救措施。
（2）遵医嘱给予患者支气管解痉药物、糖皮质激素、茶碱类药物等。
（3）如有必要，给予患者补液治疗，纠正脱水。
（4）密切监测患者生命体征、血氧饱和度等指标，确保病情稳定。
4. 病情观察与治疗（1）患者病情稳定后，继续观察病情变化，调整治疗方案。
（2）根据病情需要，给予患者雾化吸入治疗、口服药物等。
（3）教育患者及家属掌握哮喘的预防知识，提高自我管理能力。
四、注意事项1. 保持室内空气流通，避免花草、皮毛等刺激性物品。
2. 避免接触过敏原，如花粉、宠物等。
3. 规律用药，遵医嘱调整治疗方案。
4. 注意保暖，避免受凉、感冒等诱发哮喘。
5. 定期进行哮喘健康教育，提高患者及家属对哮喘的认识。
五、应急预案演练定期组织医护人员进行急性哮喘应急预案演练，提高应对急性哮喘发作的应急处置能力。
通过以上应急预案，旨在为急性哮喘患者提供及时、有效的救治，降低哮喘发作的死亡率，提高患者的生活质量。
哮喘抢救流程
哮喘抢救流程哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，发病时会出现反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
一旦发生哮喘急性发作，及时的急救是非常重要的，下面是哮喘抢救的流程。
第一步：判断病情首先，要根据病人的自述和症状来判断是否是哮喘急性发作。
常见的症状包括喘息、呼吸急促、胸闷、咳嗽等。
如果病人同时出现面色苍白、气促加重、无法说话等，则说明病情较为危急。
第二步：保持安静在发现哮喘急性发作后，要尽量保持病人的安静。
给予病人安全感，避免过度紧张和恐慌，这有助于缓解症状。
第三步：辅助通气在抢救哮喘时，辅助通气是非常重要的一步。
辅助通气可以采用多种方法，如用氧气面罩、雾化吸入、口服或静脉注射短效β2受体激动剂等。
辅助通气可以有效地扩张支气管，缓解病情。
第四步：使用吸入式支气管舒张剂支气管舒张剂是抢救哮喘的主要药物，可以迅速舒展支气管，缓解哮喘症状。
另外，也可考虑使用吸入性糖皮质激素，以减轻炎症反应。
第五步：观察病情在应用药物后，要注意观察病人的病情变化。
如果病人的症状得到明显缓解，呼吸变得平稳，可以继续维持治疗。
但如果病情未见明显好转或持续恶化，需要及时进行进一步处理。
第六步：寻求医疗帮助如果在抢救过程中病人的症状无法缓解或持续恶化，应及时寻求医疗帮助。
医院经验丰富的医生可以根据病情进行进一步的诊断和治疗，以确保病人的安全。
第七步：预防复发在病人的症状得到缓解后，要做好预防工作，防止哮喘的复发。
首先，要避免与哮喘诱因接触，如粉尘、花粉、霉菌等。
其次，要按照医生的指导进行规范用药，定期复查。
此外，健康的生活习惯和科学的饮食也对哮喘的预防和控制有着重要的作用。
总之，抢救哮喘是一个紧急而复杂的过程，需要根据病人的具体情况来进行个性化的治疗。
及时辨认症状、辅助通气、使用支气管舒张剂、观察病情、寻求医疗帮助和预防复发是抢救哮喘的关键步骤。
只有在科学的流程指导下，才能更好地控制病情，减轻患者的痛苦。
儿童哮喘急性发作处理规范
儿童哮喘急性发作处理规范引言儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其急性发作会给儿童的生活和健康带来重大影响。
为了及时有效地处理儿童哮喘急性发作，我们制定了以下处理规范，以提供给医护人员参考。
处理规范1. 第一步：评估病情- 评估儿童的呼吸频率、心跳频率和意识水平。
- 根据评估结果，将病情分为轻度、中度或重度。
2. 第二步：给予初始治疗- 对于轻度哮喘发作的儿童，建议进行辅助通气，如使用补充氧气或雾化治疗。
- 对于中度或重度哮喘发作的儿童，建议给予快速作用支气管舒张剂进行吸入治疗。
3. 第三步：观察和再评估- 观察儿童的病情反应，包括呼吸频率、心跳频率和意识水平的变化。
- 根据观察结果，判断是否需要进一步加强治疗。
4. 第四步：加强治疗- 对于呼吸困难加重或无改善的儿童，建议给予连续雾化吸入治疗。
- 对于重度哮喘发作的儿童，可考虑使用静脉应用糖皮质激素或其他相应的治疗手段。
5. 第五步：观察和监测- 在治疗过程中，继续观察儿童的病情反应和生命体征。
- 根据观察和监测结果，调整治疗方案或采取其他适当措施。
6. 第六步：后续管理和教育- 治疗结束后，向儿童及其家庭提供必要的后续管理和教育。
- 建议儿童及其家庭了解哮喘的基本知识、预防措施以及日常的自我管理方法。
结论本文档提供了儿童哮喘急性发作处理规范，准确评估病情并进行适当的治疗是关键。
请医护人员严格按照规范执行处理流程，以确保儿童哮喘急性发作的及时控制和治疗效果。
Note: This response is given as a sample and should be reviewed and revised as needed to fit the purpose of the document.。
支气管哮喘急性发作如何评估和处理
每次1～2揿，并持续哮喘日常治疗方案， 若2～6小时内症状仍未得到有效改善，则 应当住院规范治疗；若2～6小时内症状改 善，则按照“反应良好”继续密切观察病 情变化，48小时内依据病情需要重复β2受 体气雾剂吸入治疗，反应持续改善则继续常 规评估病情和制定个体化常规治疗方案。
3.吸入β2受体气雾剂后反应较差：症 状以严重的喘息和呼吸困难、说话间断为 主，休息时仍有明显气喘不适，此时应在 持续间断使用β2受体激动剂、口服糖皮质 激素治疗（泼尼松30～50mg/天）的同时， 准备转诊至有能力处理哮喘急性发作的医 疗机构进行诊治。
（来源于《协和呼吸病学第二版》）。
依据病情制定个体化常规治疗方案。
须注意，临床评估患者的严重程度 时，应结合多重指标进行，因为严重程度
2.吸入β2受体气雾剂后反应一般： 喘息症状仍显著，伴有明显咳嗽、呼吸困
指标既可以在同一患者身上同时出现，也 难、胸闷等症状，休息时亦有症状反复，
可能患者仅出现其中1项或2项。
准确而迅速地进行严重程度分级， 是对支气管哮喘急性发作患者进行有效治
1.吸入β2受体气雾剂后反应良好： 症状仅为轻微喘息、咳嗽、呼吸困难或胸
疗的前提。主要的简易评估内容为患者活 闷，或仅活动时有症状，则24～48小时内
动后气促状况、患者说话时的状态及呼吸 时是否存在三凹征。详细的内容可见附表
依据病情需要重复β2气雾剂吸入治疗；若 反应持续改善，则继续常规评估病情，并
常无 散在，呼气末期
＜100 无，＜10mmHg
＞80%
静息状态下PaO2（mmHg）
静息状态下PaCO2（mmHg） 静息状态下SaO2（%） pH值
正常
＜45 ＞95
中度 稍事活动 喜坐位 常有中断 时有焦虑或烦躁
支气管哮喘急性发作处置流程
立即将花搬离病室，开窗通风，迅速脱 离变应原，抬高床头，保持呼吸道通畅， 立即指导患者给予自备的沙丁胺醇喷雾 剂。
观察患者用药后的反应， 憋喘有无改善。10 分
氧气吸入
立即给予心电 监，必要时吸痰
建立两条静脉通 路，遵医嘱应用解 痉平喘的药物，及 时补充水分
选 择合适的氧疗方法，如鼻导管吸氧或面 罩吸氧，准确调节氧流量。
健康教育内容全 面 10 分
二、操作流程
大声呼叫医生护士 协助抢救
哮喘床旁应急操作流程
护士
责任护士甲巡视病房时，发现二病室 10 床出现接触花粉后急性呼气性呼吸困 难，喘息、气急、胸闷、咳嗽，端坐位， 憋喘、大汗淋漓、皮肤紫绀。
评分标准
正确评估患者病情，观察生 命体征：呼吸节律、频率、 深度、观察有无诱发因素。 20 分
实施紧急抢 救
观察氧疗的效果。正调 节氧气流量。记录吸氧 时间 10 分
给予心电监测，查对患者→暴露操作区 域→清洁患者，接电极处皮肤连接导联， 调节参数，连接传感器指夹→正确夹在 手指上 若患者痰液不易咳出，备负压吸 引装置 袖带→缠绕在一侧上臂，松紧适宜 记评录估生患命者体病征情，、合作程度、穿刺部位的 皮肤、血管情况检查穿刺留置针的皮肤、 敷贴情况。
根据病情、年龄、药物性质调节速度。 患者呼吸困难减轻，
查对解释评估 5 分 排气一次成功 5 分 在穿刺点上方 6cm 处扎止 血带，消毒皮肤面积，消 毒面积不小于 8cm×8cm， 再次消毒皮肤，面积略小 于第一次，局部待干 10 分 15 分 观察药物的不良反应氨茶碱 治疗量和中毒量非常接近， 必须严格掌握药物的剂量、 浓度。10 分 有无恶心、呕吐、心动过速 等不良反应。
整理解 吸入器释的记健录康教育
哮喘急性发作处理的急救预案
哮喘急性发作应急预案一、定义：急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,其程度轻重不一，病情加重,可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。
一个哮喘病人可以平常没有什么症状,跟正常人一样，但是由于接触到某种原因,有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味，突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人，平常有一些轻微的症状,比如咳嗽、轻微的胸闷，但不明显，也是接触到类似的诱因以后,病情突然加重，这也称之为急性发作。
二、临床表现1、呼吸困难:常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，胸部似被重石所压，10~15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难，并带有哮鸣音.病人被迫端坐，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝,用力喘气.发作可持续几十分钟到数小时，自行或治疗后缓解。
2、咳嗽、咯痰：于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽.一般为干性无痰咳嗽，程度不等.至发作期咳嗽减轻，以喘息为主。
待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。
若合并感染时,可咯出脓性痰。
少数病人可以咳嗽为唯一的表现。
3、其他：支气管哮喘发作较严重、时间较久者，可有胸痛.部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁.当呈重度持续发作时,有头痛、头昏、焦和病态行为，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。
若合并感染，则可有发热。
发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
三、应急预案1、体位与环境取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好,注意解除病人的焦虑及紧张。
2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。
(1)清除痰液并协助排痰，吸痰。
吸痰前后应注意予以高流量吸氧。
（2)吸氧4—6L/min，并予以适当湿化。
（3)必要时行人工或机械辅助呼吸。
（4）保持病人呼吸道通畅,痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难,出现明显紫绀，神志不清的,行气管切开或气管插管，以清除痰栓,减少死腔3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。
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哮喘急性发作的处理方案
危及生命, 青少年, 发病率, 过敏性, 儿童
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哮喘是一种过敏性的气道疾病。
随着人们生活水平的提高，其发病率在不断增加。
尤其是在一些沿海地区和一些潮湿的地区，发病率增加尤为明显。
此病多发于儿童和青少年时期。
它严重影响了病人的正常生活。
如果能够将哮喘急性发作处理的好的话，哮喘可以得到比较好的临床控制，从而提高病人的生活质量。
一、哮喘的急性发作与引诱
（一）哮喘急性发作
急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，其程度轻重不一，病情加重，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。
一个哮喘病人可以平常没有什么症状，跟正常人一样，但是由于接触到某种原因，有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味，突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人，平常有一些轻微的症状，比如咳嗽、轻微的胸闷，但不明显，也是接触到类似的诱因以后，病情突然
加重，这也称之为急性发作。
（二）急性发作主要诱因
最常见的就是接触变应原或称之为过敏原，比如说特殊的气味，花粉甚至冷空气都可以诱使患者急性发作。
另外常见的原因就是上呼吸道感染。
比如说感冒、气管炎，甚至肺炎等，也可以诱发一些病人发生急性发作。
尤其在一些年龄比较大，抵抗力比较低的病人。
哮喘急性发作的持续时间有长有短。
多数时间比较短，起病很急。
但很多病人在几分钟或半个小时甚至几个小时之内，经过药物治疗，甚至有些病人不经过治疗，也能够自行缓解。
但有些病人可以比较重，急性发作的状态持续24小时以上称之为哮喘急性持续状态。
这时表明症状比较重，甚至有的病人还会因为
急性发作而死亡。
二、急性发作的处理原则与方案
（一）普通社区门诊或急诊病人的处理原则与治疗
在门诊或急诊遇到急性发作的病人，应该如何处理呢？原则上有以下几点。
首先应该判断一下病人的严重程度。
哮喘严重程度的判断标准有很多。
有在病情稳定期的严重程度的分级，也有在急性发作期的分级。
下面主要讲在急性发作期的分级。
它分级的判断标准，主要是根据病人生命体征辅以少量的实验室检查指标。
比如一般可根据病人气短、体位、呼吸频率、心率、血气值等，可以将病人的急性发作病情分为轻、中、重、危重四个状态。
明确病情的严重程度有两个意义。
第一，它可以帮助我们选用不同级别的治疗药物。
第二，使医生对这个病人的病情有初步的印象，对预后有初步的判断，以便更好地在接下来工作中对病人进行更加合适的诊断和治
疗。
目的首先是要在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。
因为哮喘急性发作是因为气道出现了一些广泛而多变的阻塞。
这种阻塞是可逆的，这也是它的一个特征。
所以要使用药物尽快缓解气道阻塞，从而纠正低氧血症，防治因为缺氧低氧引起的并发症。
在治疗缓解以后，有必要为病人制定一套长期的哮喘治疗管理方案，以防止经常进行发作。
因为经常急性发作的话，哮喘病人的气道会出现不可逆的损伤，气道可逆性会下降，除非气道重塑。
这样的病人治疗起来非常困难。
（二）不同程度哮喘急性发作在社区的评估与治疗
首先应评判严重程度。
第二，评估完以后，要给病人一个初始治疗。
所谓初始治疗，即应该让病人在短期内多次吸入支气管舒张剂。
支气管舒张剂首选β2受体激动剂，如说常用的万托宁等，可以在1小时内吸入2-3次。
这类药物通常起效很快，在10分钟内便会起效。
如果反应比较好，症状很快缓解，这说明病人属于轻度发作。
对这样的病人可以接下来继续吸入β2受体激动剂治疗。
有必要的话，可以少量吸入糖皮质激素作为抗炎治疗。
一般不用继续转诊，可在小区门诊继续治疗。
若症状没有还原发病前的状态，可在初始治疗的基础上升级，应该在吸入β2受体激动剂的同时，加用另一种类型的平喘药，如抗胆碱类药物和茶碱类药物。
必要时也可以加入一些吸入的糖皮质激素，然后再进一步地观察疗效。
如果治疗效果还不好，说明病人需要转诊，应该到正规的医院急诊或住院治疗。
这样的病人通常为中度发作的
病人。
如果经过初始治疗，病人症状没有明显缓解甚至又加重，此时我们称为重度发作的哮喘病人。
这个时候有条件的话，应该立即转往大医院的急诊室或者病房，或ICU 治疗。
在转诊过程中，应该给予病人全身糖皮质激素治疗，可以口服或者静脉糖皮质激素。
另外立即在重复使用β2受体激动剂基础上，加其他平喘药。
然后立即送
到医院的急诊室或病房。
（三）医院内的评估与治疗
（1）轻中度病人的处理
原则上与上面大致相同，但是其评价手段和治疗药物上要更全面一些。
病人来了以后，应先根据症状体征，包括一些实验室检查，来评价病人的发作严重程度。
然后在短时间内吸入3次或以上的β2受体激动剂。
推荐使用效率较高的喷雾设备，从而使吸入效率更高，药物能够更快地进入气道，发挥作用。
如果疗效良好，病人可
继续目前的治疗。
如果初次治疗以后，病人的病情缓解不明显，说明病情属于中度发作。
此时一定要用全身糖皮质激素，口服或者静脉。
一般来说医院选择静脉比较方便，剂量比较好控制，也可以和一些别的药同时使用。
同时也要吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，以及服用一些茶碱类药。
吸入激素量比轻度的量要大。
同时可少量使用一些抗生素
治疗。
（2）重度病人的处理
根据什么判断重度发作的病人呢？除了一般的症状体征以外，还要依据一些实验室指标，尤其是血气。
血气在评价危重病人时有独特的意义。
我们知道一般哮喘病人发作的时候，由于过度通气，体内输入大量二氧化碳，二氧化碳分压较低，氧分压可以正常也可以偏低。
PH值一般偏碱。
这是一般轻中度哮喘病人，或者说一个典型血气。
如果一旦血气出现了二氧化碳浓度增高，氧分压降低，则说明病人哮喘发作已经到了危重程度。
因为前段时间剧烈的获得通气，导致呼吸肌疲劳。
无力再把体内的二氧化碳排出来。
此时说明病人是一个重度发作的病人。
有条件的话，应该请求住入ICU，给予更积极的治疗。
同时要静脉使用全身糖皮质激素，更足量的给予抗平喘药，必要的时候病人还需要使用一下继续通气，来改善病人的呼吸肌疲劳，
快速使阻塞气道畅通。
一般在病人刚来医院问诊时，一些既往病史情况，也可以提示我们对病人进行一些密切监护。
可能病人来的时候发作并不严重，但是通过询问既往病史，得知有一些特殊情况。
这个时候我们的治疗要比一般的情况要更加密切。
就是说高危人群的确定。
什么样的人叫高危人群？第一，过去有过需要机械通气和濒死性哮喘发作的病人。
即使病人来的时候只是一个轻度发作，我们没有需要他留观，不能轻易放走。
第二条，在过去一年中因为哮喘住过急诊或住院的病人。
第三，正在使用或者刚刚停用口服糖皮质激素的病人。
这样的病人说明他哮喘在缓解期，说明他的发作有可能变得更重，这样的病人我们要密切注意。
第四条，哮喘病史很长，但是这病人没有规律的吸入糖皮质激素。
这样的病人往往肺功能很差，需要密切注意。
第五条，病人平常的治疗非常不规律，过分的依赖支气管舒张剂，而没有规律的吸入糖皮质激素，这样的病人也容易发展成危重哮喘，所以也属于高危人群。
下面一条就是病人有心理问题，对治疗依从性极差，症状还能发展的病人，这样的病人我们要密切留观。
对于这些高危人群根据他的症状体征评分，也许并不是一个中重度发作，哪怕是一个轻度发作，但是如果具备以上条件的话，我们也应该把这样的病人留观监
护起来，不要轻易放走。