缩短泌尿外科择期手术患者术前禁食禁水时间的研究

缩短泌尿外科择期手术患者术前禁食禁水时间的研究

黄素云

（江苏省泰州市第二人民医院，江苏，泰州225500）

摘要目的探讨缩短泌尿外科择期手术患者术前禁食禁水时间的

可行性及安全性。方法将240例泌尿外科择期手术患者随即分为2组，实验组术前禁食4h、禁水2h；对照组术前禁食12h、禁水4h。结果术前口渴、饥饿、腹部不适、疲乏无力、焦虑等不适情况实验组发生率低于对照组（P＜0.01）；2组患者术中发生误吸、术后发生恶心、呕吐、肺炎等情况均无显著性差异。结论泌尿外科择期手术患者术前4h 进食易消化的软食，如牛奶、面包等，术前2h口服含少许糖的透明液体如清水、果汁等200ml，可降低不适反应，这种方法是安全可行的。

关键词泌尿外科择期手术禁食禁水时间

引言目前我国科教书，成人择期手术患者术前禁食8~12h、禁饮

4h[1]。这源于1946年Mendelson 报道，麻醉期间误吸液量＞

0.4mg/kg 、pH值＜2.5的胃内容物即可诱发致命的Mendelson综合征，即误吸综合征。原因是由于全身麻醉状态下喉反射被抑制，导致误吸的发生率增高。因此，临床上提倡午夜禁食禁饮、以确保麻醉安全，这个概念一直延伸到择期手术。目前认为麻醉期间发生反流、误吸的主要原因是麻醉后贲门括约肌松弛，导致胃内容物反流，此种情况更易发生于急诊、孕妇、胃肠道梗阻等患者【2】。

1.刑凤梅.手术前后病人的护理【M】李乐之，路潜.外科护理学，5版.北京；人民卫生出版社，2012；93

2.王国林