地塞米松鼓室内注射治疗老年性突发性耳聋疗效分析

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鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋有效性的meta分析

鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋有效性的meta分析摘要和全文后，排除重复发表、非随机对照研究等文献，最终纳人15篇随机对照研究，其中2篇英文文献，13篇中文文献，发表年代为2010至2016年[6-20]。

纳入SHL治疗中使用与不使鼓室注射地塞米松的患者共1063耳，每个研究均进行了两组的基线比较，差异无统计学意义。

纳入研究的质量评价见表1。

二、 Meta分析结果1．治疗有效例数：15个研究[6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,17,18,19,20]，列出了治疗后治愈、有效、显效、无效的例数，将治愈、有效、显效合并为有效；meta分析结果显示异质性检验Q=14.85,P=0.388>0.10，且I方=5.7%，较小，可认为研究间无明显异质性，可采用固定效应模型合并效应值。

合并的RR=1.358,95%CI为（1.259，1.464），合并效应的假设检验P<0.01,可认为两组间差异有统计学意义。

偏倚分析显示，P=0.049<0.05，不排除发表偏倚的存在（见表2、表3，图1）。

2．治疗后听力：6个研究[8,9,10,11,16,17]，例出了治疗后听力结果。

meta分析结果显示异质性检验Q=8, P=0.156>0.1,I方=37.5%，较小，可认为研究间无异质性，因此可采用固定效应模型进行分析，合并的效应值SMD=-0.725,假设检验p<0.05,可认为两组差异有统计学意义。

偏倚检验显示，P=0.776>0.05,可认为研究不存在偏倚(见表4、表5，图2) 。

表1.纳入研究的基本特征：表1：表2：---------------------+---------------------------------------------------Heterogeneity chi-squared=14.85 (d.f.=14) p= 0.388I-squared (variation in RR attributable to heterogeneity)=5.7%Test of RR=1：z=7.95 p= 0.000合并效应的假设检验P<0.01,可认为两组间差异有统计学意义。

鼓室注射地塞米松治疗突发性聋疗效观察

１９例伴高血压。全部病例均行耳镜检查、纯音测听、
声阻抗、耳声发射、听ｌ生脑干反应检查，以及颞骨ＣＴ
检查，并排除糖尿病、中耳炎、内耳畸形等明确病因
引起的感音神经性听力下降。将１０８例患者分为两组，初始治疗组为发病未采取任何治疗者，补救治疗组为经过常规药物（血管扩张药、神经营养药、全身糖皮质激素等）又分为Ａ、
复查听力。
性和有效性已经逐渐被国内外的临床实践所验证，多数学者都将其作为常规治疗失败的补救方法，而对其
作为初始治疗则有不同观点。本研究旨在观察地塞米松鼓室注射在突聋的初始及补救治疗中的疗效。
１．３疗效判定
参照２００５年中华医学会耳鼻咽喉头
收治突聋患者１０８例（１０８耳），均符合中华耳鼻咽喉
以上。有效：受损频率平均听力提高１５～３０ｄＢ。无效：
受损频率平均听力改善不足１５ｄＢ。
１．４统计学分析验及ｘ：检验。应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件，采用ｔ检
鼓膜穿刺注射给药，提高了治疗安全性，且操作简单
易行，还可发现有病变的圆窗（２９％～３３％）３。多数
患耳朝上，外耳道消毒，地卡因行鼓膜表面麻醉后，
学者认为鼓室局部治疗介入越早，恢复越好，时间过
用注射器抽地塞米松注射液ｌｍｌ（５ｍｇ／ｍ１），在耳内镜

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究
段钰瑾
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)021
【摘要】目的:探讨鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:收治突发性耳聋患者74例,随机分为观察组与对照组.对照组采用静脉注射地塞米松治疗,观察组采用鼓室内注射地塞米松治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组PTA水平均有明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效明显优于静脉注射地塞米松.
【总页数】2页(P32,34)
【作者】段钰瑾
【作者单位】524000 湛江中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.鼓室内注射地塞米松治疗难治性突发性耳聋的临床研究 [J], 严共刚;韩正理;李媛媛
2.鼓室内注射鼠神经生长因子加地塞米松治疗突发性耳聋的临床研究 [J], 唐江凤;郭中秋;杨杰;陆英
3.鼓室内注射地塞米松联合前列地尔治疗突发性耳聋患者的效果 [J], 姜翠菊;蔡永明
4.鼓室内注射泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的疗效及对血液流变学的影响 [J], 纪越;王志海;张志茂
5.鼓室内注射地塞米松与泼尼松龙治疗难治性突发性耳聋对血液流变学的影响及临床疗效 [J], 王晓宇
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鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效果分析

鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效果分析刘秀娇【摘要】目的：对难治性突发性感音神经性聋患者采用鼓室内地塞米松注射治疗的临床效果进行观察和分析。

方法从我院2012年3月～2015年3月眼耳鼻科门诊收治的难治性突发性感音神经性聋患者中随机抽取26例进行研究，在行常规治疗无效后采用鼓室内地塞米松注射治疗，对患者的治疗方法和听力改善情况进行回顾性分析。

结果治疗30天后，进行纯音测听结果为：有4例显效，听阈提高的平均值为48.5分贝；有5例有效，听阈提高的平均值为18.5分贝；有17例无效，本组治疗的总有效率为34.62%。

结论采用鼓室内地塞米松注射方法治疗难治性突发性感音神经性聋可以促进药效的充分发挥，减小对患者的创伤，预防不良反应，有利于改善患者的听力状况。

%Objective To observe and analyze the clinical effect of dexamethasone injection in the treatment of refractory sudden deafness. Methods 26 cases of refractory of sudden sexy sensorineural deafness patients was chosen for study in otolaryngology clinic in our hospital in March 2012 to March 2015, row refractory to conventional treatment by intratympanic dexamethasone injection in the treatment, the patient's treatment and hearing improvement were retrospectively analyzed. Results After 30 days of treatment, pure tone audiometry results:4 cases were cured, threshold was increased in the average of 48.5 dB, 5 cases were effective, improve the threshold average 18.5 dB, ineffective in 17 cases, the treatment group total efficiency was 34.62%. Conclusion By intratympanic dexamethasone injection in the treatment ofrefractory sudden sensorineural hearing loss can promote the efifcacy into full play, reduce the patient's trauma, prevention of adverse reactions, is conducive to improve the patient's hearing status.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)020【总页数】2页(P151-152)【关键词】难治性突发性感音神经性聋;鼓室内地塞米松;临床效果【作者】刘秀娇【作者单位】454150河南省焦作市五官医院耳鼻喉科【正文语种】中文【中图分类】R764.4目前，医学界对于难治性突发性感音神经性聋的病理机制的研究还未达成一致意见，我国临床医学认为病毒感染、血液供应障碍和免疫性疾病等都可能与该病的发作有密切联系[1]。

地塞米松鼓室内注射治疗老年性突发性耳聋疗效分析

地塞米松鼓室内注射治疗老年性突发性耳聋疗效分析目的探讨地塞米松鼓室内注射治疗老年性突发性耳聋的疗效。

方法观察68例患者，男40例，女28例，均为单耳患病。

给予鼓室腔内注射地塞米松2.5 mg，1次/隔日，注射时间5～8次。

对照组21例，每日静脉注射地塞米松10 mg，连续治疗7 d。

结果观察组：68例，治愈12例，显效16例，有效21例，无效19例。

总有效率为72.06%（49/68）。

对照组：31例，治愈6例，显效5例，有效4例，无效16例，总有效率为53.57%（15/28）。

两组比较？字2=0.06，P＜0.05，两组差异有统计学意义。

结论地塞米松耳内注射可作为治疗老年性耳聋的有效手段。

标签：老年性突发性耳聋；地塞米松；鼓室注射突发性耳聋是耳鼻咽喉科常见急诊，定义为可发生的在数小时至3 d之内的原因不明的感音神经性听力损失。

主要临床表现为单侧感音神经性听力下降（罕见双侧同时发病），听力学检查至少有相连的二个频率下降20 dB 以上，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

糖皮质激素为治疗本病的有效手段。

激素可口服，静脉输注。

但对于存在基础疾病，如骨质疏松，糖尿病，高血压的患者存在使用限制性。

目前糖皮质激素鼓室腔内注射临床应用较广泛，疗效明显。

而对于老年患者，由于全身性使用糖皮质激素带来全身性不良反应的可能性更大，激素耳内给药方式可避免全身性不良反应，故对于我院2013年1月～2016年5月，无明显进行性发展期全身性疾病患者的突发性耳聋老年患者分组，给予鼓室内注射糖皮质激素或静脉输注糖皮质激素，观察对比其疗效。

1资料与方法1.1一般资料2013 年1 月～2016 年5月在本科室治疗的、符合诊断标准的突发性耳聋患者，选择入组患者均为首次发病，经过电耳镜检查，纯音听力测试，声阻抗，耳声发射，脑干诱发电位，CT或MRI检查，排除中耳炎症，占位，畸形等疾病，除外严重心脑血管疾病。

1.2评价标准按照中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会2005 制定的“突发性聋诊断与治疗指南（济南方案）”[1]为诊断标准和疗效评定。

鼓室注射地塞米松作为突发性耳聋的补救治疗效果观察

给药是突聋的标准治疗，有约６１％的恢复率… 。但
注射组经常规治疗１Ｏ一１５ｄ无效后立即行鼓室内注射，患者仰卧位，患耳朝上，外耳道消毒，丁卡
仍有相当部分的患者疗效较差。目前多数学者认为鼓室内注射可作为突聋的补救治疗，且对难治性突聋患者鼓室内注射可有效提高听力。我科自２００９年起尝试对常规治疗无效的突聋患者行局部鼓室注
李晖，刘莉，郭筠芳
４３００３３）
文章编号：１６７１ —８６３１（２０１４）０７— ０５００— ０２
（湖北省中山医院，湖北武汉
摘要目的：观察鼓室内注射地塞米松作为突发性聋的补救治疗的疗效。方法：将经常规治疗无效的患者６２例（６２耳）随机分为两组，注射组（３１例）行鼓室内注射地塞米松１ｍＬ（５ｍｇ／ｍＬ），每Ｅｔ１次，连续治疗１０ｄ；对照组（３１例）给予维生素Ｂ。、维生素Ｂ。口服２周，所有患者治疗约２周后复查听力，比较两组疗效。结果：鼓室注射组总有效率３８．７％，对照组均无效。注射组平均听阈与治疗前相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗有效。而对照组平均听阈治疗前后差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），治疗无效。注射组有效的患者病程为（３０．２４－４．２）ｄ，治疗无效的患者病程为（４６．１４－７．９）ｄ，两者相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：对常规治疗无效的突发性聋患者应尽早行鼓室

鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效果分析

１５２
ｎａＣｏｎｔｉｎｕｉｎｑＭｅｄｉｃａ｜ＥｄｕｃａｔｉｏｎＶｏＬ７Ｎｏ２Ｏ
反应进行观察，其中听力的改善程度参照２０００年中华耳鼻咽喉科听阈提高的平均值为１８．５分贝；有１７例无效，本组治疗的总有学会制定的突聋诊断标准。治疗结束３０天后，需要对患者进行纯效率为３４．６２％。这一结果充分证实了上述观点，且和国内外的其音测听检查。他研究报道结果基本一致，具有一定的参考价值。百次实验研究之所以能取得上述治疗效果主要是因为，局部
较常见的急症种类，因为疾病的发作比较突然，所以在临床中又
被称为 “ 突聋 ” 。虽然该病具有一定的自我愈特点，但是仍然需要及时治疗，可以改善疾病治疗的预后效果。由于该病的发病
机制尚不清楚，所以临床治疗以综合治疗为主，但是其疗效有限。我们认为使用激素治疗无效的难治性突发性感音神经性聋患者可能受到两方面因素的影响，一方面可能是选择的治疗方法不适１当，另一方面很有可能是病变的不可逆转性。
２１９－２２１．
蔡袢鼓室内地塞米松注射治疗难治性突发性感音神经性聋的效
究中，有４例显效，听阈提高的平均值为４８．５分贝；有５例有效，

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效观察

为（６６．５５ ±１６．５２）ｄＢ。２组一般情况无明显差异。
１．２治疗方法
常规治疗方法为给予改善微循环的药物
３讨论
（前列地尔ｌＯｇ，ｑｄ和维生素Ｂ＋维生素Ｂ，，肌肉注射，ｑｄ）；Ａ组：用地塞米松１０ｍｇ加入０．９％生理盐水２５０ｍＬ静脉滴注，ｑｄ，持续７ｄ后改为口服泼尼松片２０ｍｇ，ｑｄ，连用３ｄ为一疗
突发性耳聋由于发病机制不明，临床上治疗方案众多，除了用营养神经、扩血管、抗病毒药物等改善微循环外，激素早期
程。Ｂ组：采用鼓膜穿刺鼓室注药，患者取坐位，首先用７５％酒精清洗外耳道，然后用１％地卡因行表面麻醉，并用５号长针头
从鼓膜紧张部前下或后下穿刺。将剂量为０．３ｍＬ的地塞米松
Ｂ组在整个治疗过程中未见明显不良反应。
突发性耳聋（突聋）是耳科常见急诊，目前发病率有明显上
升趋势，如不及时治疗，可导致耳聋。由于病因不明，临床治疗
方法较多，但疗效均不肯定。随着激素在耳科疾病临床研究的深入发展，局部用药大大提高了药物浓度，在治疗突聋方面起
较２组安全性及疗效。结果２组总有效率分别为６３．３３％，
平均听力提高１５ — ３ＯｄＢ之间；无效：受损频率平均听力改善不足１５ｄＢ；总有效率＝痊愈＋显效＋有效。１．４统计学方法
通过全身给药，也可以降低内耳炎症反应。但由于各种原因影响，导致内耳药物浓度低，治疗效果欠佳，且并发症较多，随着糖皮质激素治疗内耳病研究的深入，在治疗突聋中显示出独特

鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果

鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果发表时间：2016-06-16T13:19:31.910Z 来源：《医师在线》2016年3月第6期作者：刘爽封福新[导读] 导致患者突聋的原因比较复杂，常见的原因包括内耳炎性水肿、病毒感染损伤患者的耳神经以及急性炎症导致患者出现内淋巴循环异常等［1］。

刘爽封福新（双鸭山煤炭总医院耳鼻喉科黑龙江双鸭山155100）摘要：目的探究鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床价值。

方法选取我院2014年6月-2015年6月50例突聋患者作为本次研究对象，按照患者治疗方法的不同分为2组，即实验组（n=30例），对照组（n=20例），实验组突聋患者接受鼓室内注射地塞米松治疗，对照组突聋患者接受地塞米松静脉滴注治疗，对比2组突聋患者治疗的效果。

结果实验组突聋患者治疗效果（83.33%）优于对照组（55.00%），P<0.05。

结论突聋患者接受鼓室内注射地塞米松治疗的效果较好，可以有效提高患者的听力，安全有效，值得推广应用。

关键词：突聋；地塞米松；鼓室导致患者突聋的原因比较复杂，常见的原因包括内耳炎性水肿、病毒感染损伤患者的耳神经以及急性炎症导致患者出现内淋巴循环异常等［1］。

突聋对患者的生活质量带来了不便，给予突聋患者有效的治疗十分必要。

鼓室内注射地塞米松治疗突聋的效果较好，尤其适用于糖皮质激素不耐受患者的治疗［2］。

为研究鼓室内注射地塞米松治疗突聋的价值，本文主要对我院2014年6月-2015年6月30例突聋患者实施鼓室内注射地塞米松治疗，并对突聋患者经鼓室内注射地塞米松的效果进行分析，详情如下文：1资料与方法1.1 基本资料选取我院2014年6月-2015年6月50例突聋患者，这50例突聋患者均经相关检查确诊，按照患者治疗方法的不同，将患者分为2组，实验组（n=30例）接受鼓室内注射地塞米松治疗，对照组（n=20）接受静脉滴注地塞米松治疗。

实验组男女比例为15/15，年龄在18岁-51岁之间，平均年龄为（33.59±2.69）岁，病程在1天-12.5天之间，平均患病时间为（4.96±0.58）天。

中老年突发性耳聋给予鼓室注射地塞米松治疗的效果分析

中老年突发性耳聋给予鼓室注射地塞米松治疗的效果分析摘要】目的：探讨经鼓室注射地塞米松治疗中老年突发性耳聋的疗效。

方法：选取中老年突发性耳聋患者共274例，作为本次研究的观察对象，随机平均分为两个组别，在一般性资料无显著差异的情况下采取不同的治疗途径，对治疗效果进行统计学分析。

结果：与对照组患者相比，观察组经鼓室注射地塞米松治疗后的效果较好，总有效率显著提高，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：经鼓室注射地塞米松后对中老年突发性耳聋患者的治疗效果要明显优于经静脉注射地塞米松治疗，治疗效果明显，可以成为中老年突发性耳聋的优选治疗方法，值得在临床上进一步推广使用。

【关键词】中老年突发性耳聋；鼓室注射；地塞米松治疗【中图分类号】R764.43+7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）32-0056-02突发性耳聋是耳鼻喉科的一种常见病，发病的高峰年龄是50～60岁，严重影响患者的生活质量[1]。

地塞米松有抗炎、消肿、改善微循环等作用，对突发性耳聋有较好的治疗效果[2]。

不同的给药途径对治疗作用影响不同，因此本文通过观察鼓室注射地塞米松与传统治疗方法的临床疗效差异，探讨鼓室注射地塞米松干预的治疗效果，为该病的治疗提供一定的科学依据。

现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月—2017年5月在我院耳鼻喉科收治的单侧发病的中老年突发性耳聋患者共274例，作为本次研究的观察对象，排除伴有严重的心肝肾等重要脏器疾病，以及合并有高血压、糖尿病、冠心病等常见中老年性疾病和意识障碍等的患者。

患者均自愿参与本次研究并且对实验用药无过敏反应。

将其随机平均分为观察组和对照组这两个组别。

每组各137例，其中男142例，女132例。

年龄范围在45～70岁之间。

所选取的患者均为病程相近的突发性耳聋患者。

在观察组的137例患者中，有男性73例，女性64例，平均年龄为（57.1±1.6）岁；在对照组的137例患者中，有男性69例，女性68例，平均年龄为（59.3±2.6）岁。

鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效观察

的点状弱回声［５１６１本组研究分析我院近年收治的８２例上消化道溃疡穿孔患者．应用ｘ级及超声两种影像学方法进行检查．同时与手术结果进行对照分析。认为Ｘ线检查假阴性率较高．而超声检查与手术结果比较相近。对于疾病诊断的阳性率，膈下气体、
组使用常规药物治疗，试验组在此基础上使用地塞米松治疗，对两组治疗前后的纯音听阈、临床治疗效果进行观察
对比。两组治疗前纯音听阈无显著性差异，治疗后两组组内均发生显著性变化，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）试验
组＜４０ｄＢＨＬ所占比率（６０．００％）显著高于对照组的＜２９ｄＢＨＬ所占比率（３８．３３％）；试验组治愈率（４８．３３％）、总有效率（９１．６７％）显著高于对照组的２５．００％、６５．００％，差异具统计学意义（Ｐ＜０．０５）。突发性耳聋在常规治疗的基础上使用鼓室内注射地塞米松可以进一步提高患者的临床听力水平，改善患者的临床症状，对于改善患者的生活质量具有显著
者在影像学检验下，排除有其他耳部疾病两组基本资料无
明显差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
于治疗突发性耳聋的常用糖皮质激素，为了研究鼓室内注射地塞米松的临床作用效果．选取在我院接受诊治的１２０例突发性耳聋患者进行临床分析，报道如下。
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３４７８・
ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗
２０１５Ａｕｇ２６（１５）

鼓室内注射地塞米松磷酸钠治疗突发性聋的疗效

鼓室内注射地塞米松磷酸钠治疗突发性聋的疗效李继泉;彭韶平【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2013(014)012【摘要】目的探讨鼓室内注射地塞米松磷酸钠治疗突发性聋的临床疗效及不良反应.方法将110例思者按治疗方法的不同分为3组:治疗组(40例)、对照1组(38例)和对照2组(32例).3组均采用舒血宁片及甲钴铵注射液治疗.在此基础上,治疗组采用鼓室内注入地塞米松磷酸钠混合液治疗,对照1组采用泼尼松治疗,对照2组采用地塞米松磷酸钠注射液治疗.观察3组临床疗效及不良反应的情况.结果治疗组总有效率明显高于对照1组和对照2组,但差异无统计学意义(80.0％比73.7％、71.9％,P＞0.05).治疗组2例出现一过性轻微疼痛,1d后缓解,无一例在用药过程中出现明显不适、中耳感染、或鼓膜穿孔、血压升高、血糖波动、胃溃疡及性情改变等.对照1组3例出现血压升高；3例出现血糖升高,治疗后效果欠佳；2例出现失眠、烦躁,3例出现胃部不适.对照2组4例出现血压升高；3例出现血糖升高,治疗后效果欠佳；1例出现胃溃疡.结论鼓室内注射地塞米松磷酸钠混合液、静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液及泼尼松治疗突发性聋均有效,三者之间的疗效比较无明显差异,推荐地塞米松磷酸钠作为鼓室内注射药物治疗突发性聋,并作为突发性聋的初始治疗.【总页数】4页(P56-58,78)【作者】李继泉;彭韶平【作者单位】赣南医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科,江西赣州341000;赣南医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科,江西赣州341000【正文语种】中文【中图分类】R764.43+7【相关文献】1.鼓室内注射地塞米松治疗伴眩晕的全聋型突发性聋的疗效分析 [J], 张志坚;祝园平;杨希林;朱明万;肖伯奎;廖华;江洋;华清泉2.鼓室内注射地塞米松治疗全聋型突发性聋伴糖尿病的疗效分析 [J], 张丙文; 邢奋丽; 吴元庆3.鼓室注射地塞米松磷酸钠注射液与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性聋疗效观察及不良反应分析 [J], 顾韵;郑楚杰;马永明4.地塞米松磷酸钠注射液不同给药途径治疗突发性聋的疗效分析 [J], 陈敬彩;查小雨;杨军;邵洁;陈新芳5.鼓室内注射泼尼松龙治疗常规治疗无效的突发性聋的疗效分析 [J], 孙小兵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋的临床分析

鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋的临床分析摘要目的研究利用鼓室注射地塞米松对突发性耳聋进行治疗的临床效果。

方法96例突发性耳聋患者，随机分为A组和B组，每组48例。

均进行常规治疗，A组在常规治疗的基础上开展静脉注射地塞米松治疗，B组在常规治疗的基础上开展鼓室注射地塞米松治疗。

对比两组治疗效果。

结果B组听力及耳鸣治疗效果明显优于A组（P＜0.05）。

结论利用鼓室注射地塞米松的方式治疗突发性耳聋，效果较佳，安全性较高，是治疗突发性耳聋的较好选择。

关键词鼓室；地塞米松；突发性耳聋Clinical analysis of dexamethasone by intratympanic injection in the treatment of sudden deafness ZHOU Jing-guo. Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery，Jiangsu Zhenjiang City First People’s Hospital，Zhenjiang 212000，China【Abstract】Objective To research clinical effect by dexamethasone by intratympanic injection in the treatment of sudden deafness. Methods A total of 96 patients with sudden deafness were randomly divided into groups A and B，and each group contained 48 cases. Both groups received conventional therapy，and group A received additional dexamethasone by intravenous injection，while group B received dexamethasone by intratympanic injection. Curative effects were compared between the two groups. Results Group B had obviously better curative effect for hearing and tinnitus than group A （P＜0.05）. Conclusion As a preferred way in treating sudden deafness，implement of dexamethasone by intratympanic injection provides precise effect and high safety.【Key words】Tympanic cavity；Dexamethasone；Sudden deafness突發性耳聋在临床中较为常见，一旦发病听力会快速下降，致病原因不明。

鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效分析

鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效分析胡雄杰;刘少峰;刘志军【摘要】Objective:To observe and compare the efficacies of intratympanic dexamethasone perfusion in different course for sudden sensorineural hearing loss(SSNHL) after failure of initial therapy.Methods:Eighty-three patients (83 ears)with initial treatment failure of SSNHL were randomly allocated to three groups by intratympanic administration with 1 mL:5 mg in dose of 0.8 mL.Group A( n=22 ears) were treated once daily for consecutive 7 times (Therapy course: one week);group B(n=20 ears),twice a week for 4 times(Therapy course:two weeks);and group C(n=20 ears) once a week for 2 times(Therapy course: two weeks).Additional failure subjects(n=21 ears) who refused intratympanic dexamethasone perfusion or other medication were included as controls(group D).The previous 4 groups remained similarly in hearing levels before treatment,and compared concerning the recruitment of hearing andcomplications.Results:Examination by pure tone screening audiometry one month after the therapy showed that the total recovery ,significant effectiveness,effectiveness and invalid treatment were 0,8,18 and36,respectively in the treatment group.The total effective rate was 41.94% (26/62), which was superior to the controls(9.52%;2/21),and the difference was significant.Lower pure-tone average(PTA,dB)was observed in the three treat-ment groups than the control group,yet group A was not significantly different from group B in efficacies(P>0.05).Both group A and B had bettereffects than group C and D(P<0.05),whereas the complications were not different among group A,B and C(P>0.05).Conclusion:Intratympanic dexametha-sone perfusion can be effective for SSNHL in patients with initial failure therapy .However,group A seem to require more treatment frequencies that is po-tentially to add economic burden and medical risksto the patient,thus our therapy course by 4 times in two weeks may be favorable protocol.%目的：观察和比较不同疗程的鼓室内注射地塞米松补救性治疗突发性聋的疗效。

地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床疗效分析

地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床疗效分析周亚平【摘要】目的分析地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床疗效.方法选取2014年4月至2015年8月期间在我院治疗突聋的74例患者进行研究,将其按照抛硬币法分为对照组(n=35)和研究组(n=39),对照组行静脉滴注地塞米松治疗,研究组在对照组的基础上联合地塞米松鼓室灌注治疗,比较两组患者的临床治疗情况.结果对照组总有效率为77%低于研究组的总有效率95%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,治疗前,两组患者的平均听阈差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者均有明显的改善,研究组的改善优于对照组,组间比较,P<0.05.结论地塞米松鼓室灌注治疗突聋,治疗效果明显,可以有效的改善患者的听阈,值得在临床中广泛的推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)018【总页数】2页(P110-111)【关键词】地塞米松;鼓室灌注;突聋;疗效【作者】周亚平【作者单位】河南科技大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科,河南洛阳471001【正文语种】中文【中图分类】R764.43+7突发性耳聋简称突聋，是指突然发生的，可在数分钟、数小时或3 d以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。

主要临床表现为突发单耳甚至双耳感音神经性听力下降，可伴耳鸣、耳胀满感、眩晕、恶心、呕吐等症状，临床多采取改善内耳微循环、糖皮质激素、降低血液黏稠度和抗凝等药物进行治疗[1]。

为探究地塞米松鼓室灌注治疗突聋的临床疗效，本次研究选取74例突聋患者分组研究，现将具体的治疗效果报道如下。

1.1 一般资料：选取2014年4月至2015年8月期间在我院治疗突聋的74例患者进行研究，所有患者均为单侧发病，将其按照抛硬币法分为对照组（n=35）和研究组（n=39），对照组中男性患者19例，女性患者16例，年龄在22～60岁，平均年龄在（43.2±2.5）岁，研究组中男性患者25例，女性患者14例，年龄在23～57岁，平均年龄在（44.1±2.3）岁，以上患者经过临床相关检查均符合突发性耳聋的诊断标准[2]，两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效及护理干预分析

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北方药学２０１５年第１２卷第１０期
鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效及护理干预分析
陈霞（广东省佛山市第一人民医院耳科佛山５２８０００）
摘要：目的：探究地塞米松鼓室内注射治疗突发性耳聋的临床疗效及护理方法。方法：择我院２０１３年４月～２０１４年４月收治的诊断为突发性耳聋的１３０例患者，随机将其分为两纽，每纽６５例，对照组给予常规药物治疗、常规护理，观察组在对照组的基础上给予鼓室内注射地塞米松，并给予综合护理，对两组治疗效果进行对比、分析。结果：观察组治愈１５例（２３．０８％）．显效２５例（３８．４６％）．有效１４例（２１．５４％），总有效率为８３．０８％；对照组，治愈ｌ１例（１６．９３％），显效２０例（３０．７７％），有效１０例（１５－３８％），总有效率为６３．０８％，两组差异具有统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０５。结论：给予突发性耳聋鼓室内注射地塞米松药物及有效的护理干预，与常规治疗相比。能使患者配合治疗，从而取得较好的临床疗效。关键词：突发性耳聋鼓室注射地塞米松ｒｌ￣／Ｌ疗效护理方法
度损伤，２５例为重度损伤，ｌ９例为严重损伤，１０例为极重度损张剂及维生素（复合维生素Ｂ）等为用药方案，目前没有统一的治疗效果不尽如人意。地塞米松鼓室内注射治疗突发性耳伤，两组患者在年龄、性别、损伤程度等一般资料方面无明显差标准，

鼓室内注射地塞米松在全聋型突发性耳聋治疗中的疗效观察

鼓室内注射地塞米松在全聋型突发性耳聋治疗中的疗效观察摘要：目的总结全聋型突发性耳聋患者接受鼓室内注射地塞米松治疗的具体方法以及治疗效果，为临床疾病的治疗提供可靠的参考依据。

方法选取我院在以往一年之内所接诊的全聋型突发性耳聋患者资料100例实施回顾性分析，根据治疗方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组常规治疗，给予研究组鼓室内注射地塞米松治疗，比较两组治疗效果。

结果研究组患者治疗有效率显著高于对照组，患者纯音听阈显著优于对照组，两组比较存在统计学差异。

结论临床中对于全聋型突发性耳聋采取鼓室内注射地塞米松治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。

关键词：全聋型突发性耳聋；鼓室内注射地塞米松；治疗效果现在临床治疗突发性耳聋的方法有很多，大部分接受综合治疗或是组合用药治疗，治疗有效率可以达到70%左右，全身给予类固醇激素属于现在治疗突发性耳聋的常规方式，但是关于此种治疗方案所引起的不良反应较多，患者内耳浓度较低。

根据文献资料显示，鼓室局部给药之后，外淋巴液中能够得到相较全身用药更高的药物浓度与持续时间，鼓室局部给药之后，前庭阶与鼓阶中药物浓度类似，耳内淋巴液中药物浓度高于前两者，药物在上述三者中能够自由交通，提高了药物在内耳中的效应发挥[1]。

本文选取我院在以往一年之内所接诊的全聋型突发性耳聋患者资料100例实施回顾性分析，根据治疗方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组常规治疗，给予研究组鼓室内注射地塞米松治疗，比较两组治疗效果，现汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2016年1月到2017年1月所接诊的全聋型突发性耳聋患者资料100例实施回顾性分析，所选患者全部符合诊断标准，排除耳外伤、糖尿病、噪声性耳聋、药物性耳聋以及梅尼埃病，所选患者接受耳镜检查、听性脑干反应和声导抗不存在异常；根据治疗方案的差异将所选患者进行分组，给予对照组常规治疗，给予研究组鼓室内注射地塞米松治疗；研究组中男性患者30例，女性患者20例，患者的平均年龄为42.33±7.84岁，病程时间平均为38.44±3.87天，纯音听阈在70.15±20.87dB，患者中伴随眩晕20例，伴随耳鸣15例；对照组中男性患者30例，女性患者20例，患者的平均年龄为44.40±7.58岁，病程时间平均为37.06±3.51天，纯音听阈在66.38±22.51dB，患者中伴随眩晕18例，伴随耳鸣14例；研究组与对照组一般资料对比不存在统计学差异。

鼓室内注射地塞米松辅助治疗难治性突发性耳聋临床疗效评价

中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY相关研究结果表明,突发性耳聋可能与内耳的微循环出现障碍和病毒感染等因素有一定的关系,而部分患者由于各种原因,如老年耳聋患者伴有糖尿病,股骨头坏死等情况,难以静脉应用激素,或应用激素加重原基础疾病,激素治疗突发性耳聋已得到公认,但难治性突发性聋存在治疗上的矛盾,治疗效果欠佳,故进行鼓室内注射地塞米松既直接通过黏膜吸收入内耳,达到治疗目的,又避免全身用地塞米松所带来的严重并发症[1]。

本次研究对患有难治性突发性耳聋的患者在治疗过程中应用鼓室内注射地塞米松方式实施辅助治疗的临床效果进行研究。

现汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料在2011年2月—2013年2月抽取92例患有难治性突发性耳聋的患者,随机分为对照组和治疗组。

对照组患者中男25例,女21例;患者年龄33~75岁,平均年龄(54.7±1.4)岁;发病时间1~9d,平均发病时间(3.6±0.8)d;治疗组患者中男26例,女20例;患者年龄34~76岁,平均年龄(54.5±1.3)岁;发病时间1~8d,平均发病时间(3.8±0.7)d。

本次研究对象在年龄、性别、患病时间等自然指标方面进行组间比较P <0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究。

1.2方法1.2.1对照组治疗方案采用抗凝、抗病毒、扩血管、改善微循环、高压氧等常规方案实施治疗。

1.2.2治疗组治疗方案在常规方案基础上,鼓室内注入地塞米松,每次1~3mg,隔天一次,计划治疗两个星期。

1.3观察指标选择两组患者的治疗前后听阈值的变化幅度、听力水平复常时间、治疗方案实施总时间、难治性突发性耳聋病情治疗效果、治疗后不良反应等指标进行对比研究。

1.4治疗效果评价方法痊愈:患者的受损的频率听阈经治疗后完全恢复到正常状态;显效:患者受损的频率听阈经治疗后改善幅度超过30dB;有效:患者受损的频率听阈经治疗后改善幅度超过15dB,但没有达到30dB;无效:患者受损的听阈频率经治疗后改善幅度没有达到15dB,或病情进一步加重[2]。

耳内镜下鼓室内注射和静脉注射地塞米松治疗突发性聋的疗效分析

耳内镜下鼓室内注射和静脉注射地塞米松治疗突发性聋的疗效分析石磊【摘要】目的：比较耳内镜下鼓室内注射与全身使用激素治疗突发性耳聋的疗效。

方法68例突发性耳聋患者依据激素的给药途径不同分为观察组和对照组。

观察组耳内镜下鼓室内注射激素治疗，隔日1次，辅以全身使用扩张血管药物及营养神经药物治疗；对照组全身使用激素、扩张血管药物及营养神经药物治疗。

两组疗程均为10 d。

结果观察组及对照组的总有效率分别为68．57％和42．42％，观察组优于对照组；观察组及对照组不良反应的发生率分别为2．86％和27．27％，观察组不良反应总发生率小于对照组。

两组差异均有统计学意义（P ＜0．05）。

结论耳内镜下鼓室内注射激素治疗较全身使用激素治疗突发性耳聋疗效好，不良反应发生率低，值得推广应用。

【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(020)006【总页数】2页(P1199-1200)【关键词】听觉丧失,突发性;自然腔道内镜手术;中耳;地塞米松【作者】石磊【作者单位】江苏省如东县人民医院耳鼻咽喉科，江苏如东 226400【正文语种】中文突发性耳聋是耳鼻咽喉科常见的急诊之一，目前已证实糖皮质激素对突发性耳聋的治疗有效，但对于全身使用还是局部使用激素治疗尚有争议[1]，收集我院收治的68例突发性耳聋患者的临床资料，依据激素的不同给药途径加以总结分析，比较它们的疗效。

1.1 一般资料选取2012年1月至2014年12月如东县人民医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性耳聋患者68例，诊断均符合2005年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的《突发性聋诊断和治疗指南》[2]，其中男33例，女35例，年龄18～75岁，所有患者均为单耳发病，依据激素的给药途径不同分为观察组和对照组，观察组35例中男17例，女18例；年龄19～74岁，平均(47.73±15.30)岁；发病时间为(5.7±2.7)d；治疗前平均听阈(63.7±19.9) dB。

优质护理对鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效观察

优质护理对鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的疗效观察【摘要】目的：探究鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理。

方法：随机选取在我科治疗的突发性耳聋患者72例，时间范围在2020年6月-2023年2月，均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗。

随机将72例患者分为两组，对照组患者采用常规护理方式，实验组患者采用优质护理方式，并对比两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况。

结果：在对进行鼓室注射地塞米松的突发性耳聋患者进行护理后，实验组患者护理后的护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；实验组患者护理后的并发症发生情况低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

结论：在对进行鼓室内注射地塞米松的突发性耳聋患者进行护理时，采用优质护理能提高护理满意度，减少并发症的发生。

【关键词】鼓室注射、地塞米松、突发性耳聋、优质护理突发性耳聋是指突发性感音神经性听力丧失（SuddenSensorineural Hearing Loss,SSNHL）72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL【1】。

以耳鸣、耳闷不适感、眩晕等为主要临床表现，症状严重者还可出现恶心、呕吐等症状，严重困扰患者的日常生活。

应该及时进行治疗，并采取合理的护理降低并发症发生的风险，提高治疗效果【2】。

本文研究利用优质护理对进行鼓室注射地塞米松突发性耳聋的患者进行治疗的临床疗效，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2020年6月-2023年2月在我科治疗突发性耳聋的患者72例作为本次试验的研究对象，均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗，随机将患者分为两组，即对照组和实验组，每组36例。

对照组患者男：女为21:15，年龄19～76岁，平均年龄（38.21±3.19）岁；实验组患者男：女为20:16，年龄20～78岁，平均年龄（40.68±3.12）岁。