检验科标本不合格率份监控分析
临床检验标本分析前不合格的原因分析及处理
临床检验标本分析前不合格的原因分析及处理contents •临床检验标本不合格原因分析•处理临床检验标本不合格的措施•讨论及展望目录01临床检验标本不合格原因分析1标本采集不规范23如空腹采集血标本，受饮食影响可能导致检测结果失真。
采集时间不正确如采血时未使用正确的采血器，可能导致标本溶血或凝血。
采血方法不正确如血液标本与消毒液未彻底混匀，导致部分结果偏低。
标本污染如需要冷藏的标本未按规定冷藏，可能导致细菌繁殖影响结果。
保存温度不正确如标本采集后未及时送检，可能导致某些成分分解或降解。
保存时间过长标本保存不当运输时间过长如标本在运输过程中耗费时间过长，可能导致检测结果失真。
运输温度不当如需要冷藏的标本未按规定冷藏运输，可能导致检测结果失真。
标本运输不当饮食影响如未遵守医生建议进食，导致检测结果失真。
运动影响如运动后立即采集血样，导致血糖、乳酸等指标升高影响检测结果。
患者准备不足02处理临床检验标本不合格的措施03严格消毒采血前严格消毒，保证采血器、容器和周围环境的清洁。
加强采血操作规范化培训01采血技术规范采血技术，确保采血过程中不污染标本、不破坏红细胞，避免产生溶血。
02正确选择血管选择正确的血管进行采血，避免选择有炎症、水肿、曲张的血管。
温度控制根据不同标本的保存要求，合理设置冰箱温度，确保标本在保存过程中不变质。
严格控制标本保存条件防止光照避免阳光直射标本，以免影响检验结果。
防止污染确保标本在保存过程中不受其他物质污染，如灰尘、细菌等。
加强标本运输管理专人专送01指定专人负责标本运输，确保标本及时送达实验室。
运输时间02合理安排运输时间，尽量缩短运输时间，以免影响检验结果。
运输容器03选择合适的容器进行标本运输，确保容器坚固、密封，防止标本泄漏或被污染。
1患者充分准备23患者在采血前应遵循低糖、低脂、高蛋白的饮食原则，避免大量饮酒或进食高糖、高脂食物。
饮食控制患者在采血前应避免剧烈运动，尽量在安静状态下进行采血。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策欢迎阅读关于【检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策】的文章。
检验科作为临床医学中至关重要的一环，其工作质量直接关系到患者的健康和生命。
但是在实际工作中，由于各种原因导致的不合格标本频繁出现，严重影响了检验结果的准确性和临床诊断的质量。
对不合格标本进行分类统计分析，并提出相应的改进对策，是非常重要的工作内容。
1. 标本采集不规范：患者的血液、尿液、组织等标本采集不规范，导致标本质量不佳，容易出现各类异常情况。
2. 标本运送过程中出现问题：在标本从采集点到检验科的运送过程中，可能出现温度变化、振动、压力等外界影响，导致标本质量下降。
3. 标本预处理不当：在标本送至实验室后，可能由于标本预处理的不当，如离心、分离、保存等环节出现问题，导致标本质量下降。
4. 样本信息标注不准确：患者的基本信息、采集时间、样本类型等信息标注不准确，导致在后续的检验过程中出现错检漏检等问题。
5. 实验室操作失误：在实验室检验过程中，可能由于操作人员的技术水平、工作流程、设备设施等方面出现问题，导致标本不合格。
6. 其他原因：如标本老化、不合格器材、标本量不足等也可能会导致标本不合格的情况。
二、改进对策1. 加强标本采集培训：对临床医护人员进行标本采集规范培训，提高其标本采集技术水平，减少因采集不规范导致的标本不合格情况。
2. 优化标本运输方式：对标本的运输环节加强管理，建立良好的标本运输温控系统，避免在运输过程中出现质量问题。
3. 完善标本预处理流程：建立标本预处理质量控制规范，确保标本的离心、分离、保存等环节得到妥善处理，提高标本质量。
4. 强化标本信息管理：建立信息标注、采集时间记录、样本保存追溯机制，提高样本信息的准确性和可靠性，避免因信息标注不准确导致的标本不合格情况。
5. 完善实验室操作规范：制定严格的实验室操作规范，定期对操作人员进行技能培训，加强对设备设施的维护保养，减少实验室操作失误带来的不合格标本。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科作为医疗机构中非常重要的一环，其工作质量不仅关系到患者生命安全，还关系到医院的声誉和医生的诊疗水平。
然而，在实践中，不合格标本是检验科工作中一个非常普遍的问题，不仅降低了检验结果的准确性和可靠性，而且还造成了医疗漏诊和误诊，给患者带来了不必要的伤害和经济损失。
因此，本文对检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策进行了研究。
一、问题分类1. 样本量不足：该类问题主要表现为样本数量不足，导致检验结果不具有代表性。
原因可能是患者采样不足、抽血时收集量不足等。
2. 样本质量差：该类问题主要表现为样本质量差，如感染、血栓、溶血等。
原因可能是采集部位不当、处理不当、保存不当等。
3. 样本标识不清：该类问题主要表现为样本标签不清晰、标识不正确等，导致检验结果与患者信息不一致。
原因可能是标签贴错、标签模糊、标签遮挡、标识错误等。
4. 样本交叉污染：该类问题主要表现为样本交叉污染，导致检验结果不准确。
原因可能是装载时装载错误、装载人员操作不当等。
二、问题原因分析1. 操作不规范：操作人员可能由于工作繁忙、缺乏实际操作经验、粗心大意等原因导致操作不规范。
2. 设备维护不当：检验设备如荧光定量分析仪、血常规分析仪等，如果缺乏安全可靠的维护保养，容易导致设备失灵等问题。
3. 人员不足：人员不足是导致不合格标本的一个重要原因之一。
如果人员操作超负荷，容易出现操作不规范和错误。
4. 缺乏质量控制：如果缺乏质量控制，意味着无法对检验结果进行验证，容易产生误差。
三、改进对策1. 加强人员培训：算法、标本收集、样本处理等都需要经验，因此需要加强人员的培训，提高其实际操作水平。
2. 严格实施规范操作流程：实施规范的操作流程，确保每一个环节都符合标准要求，避免操作过程中忽略细节问题。
3. 建立完善的质量控制体系：建立完善的质量控制体系，通过质量控制活动、实验室服务质量监控等方式，确保每一次实验都可以保证质量控制的严格执行。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策分析【摘要】目的：分析微生物检验标本不合格具体原因，并采取有效的质量控制方案。
方法：选取我院2020年5月～2021年12月期间检验科收到的8000份微生物标本作为研究对象，回顾分析不合格的生物标本，对不合格的原因进行总结，并根据原因制定针对性控制方案，标本类型包括痰液、血液、尿液、粪便、分泌物。
结果：全部微生物标本中，标本不合格率为150份，标本不合格率为1.88%（150/8000）；其中痰液标本不合格46份，不合格率为30.67%；血液标本不合格29份，不合格率为19.33%；尿液标本不合格30份，不合格率为20.00%；粪便标本不合格20份，不合格率为13.33%；分泌物标本不合格25份，不合格率为16.67%。
经过分析，造成上述标本不合格的主要原因是采集不规范、送检不及时、标本污染等。
结论：在微生物检验标本送检中，容易出现标本不合格问题，建议检验科与各科室之间保持密切沟通，对标本进行全程管理，并制定管理制度体系，强化相关人员责任感，由此避免标本污染。
【关键词】微生物检验标本；不合格原因；质量控制；对策微生物检验是目前医学诊断的重要手段之一，根据检验结果能够有效识别致病菌与病理情况，为疾病诊断与治疗提供依据。
在微生物检验中，需要对各种类型标本进行送检，并规范处理标本，确保检验报告准确性。
然而，在实际检验中，也会出现微生物检验标本不合格问题，使得检验结果失去参考性。
为确保检验结果真实可靠，有必要对标本检验不合格原因进行分析，并采取质量控制方案，为临床检验工作做出贡献[1]。
本文选取我院检验科收治的病患各类型标本，对标本不合格的原因进行讨论，并制定控制方案。
相关内容如下：1资料及方法1.1一般资料选取我院检验科2020年5月～2021年12月收治的8000份微生物标本作为统计对象，其中标本具体包括痰液、血液、尿液、粪便与分泌物，回顾分析其中存在的不合格标本150份，其中痰液标本46份、血液标本29份、尿液标本30份、粪便标本20份、分泌物标本25份。
微生物检验标本不合格情况分析及控制措施
微生物检验标本不合格情况分析及控制措施摘要】目的：分析微生物检验标本不合格情况并探讨控制措施。
方法：选取2013年5月-2016年7月在我院进行微生物检验的9650份标本进行回顾性分析，计算不合格微生物标本所占比例，分析其不合格发生原因，并据原因探讨相关控制措施。
结果：不合格标本总数196份，标本不合格率2.03％，其中痰液标本不合格率为37.24％，所占比例最高；尿液标本不合格率为24.49％，所占比例次之；血液标本不合格率为16.33％；分泌物标本不合格率为10.71％；粪便标本不合格率为7.65％；无菌液体标本不合格率为3.57％。
微生物检验标本不合格原因主要包括采集时间不正确、取样操作不规范、标本污染及送检不及时。
结论：通过加强检验科与临床医师沟通的沟通、协调，规范标本采集与运检流程，加强对相关检验人员及临床医护人员的培训，可在一定程度上降低微生物检验标本不合格率，具有一定的临床推广价值。
【关键词】微生物；标本；控制措施【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0369-02微生物实验室工作可为临床医师提供及时、有效且准确的检验信息，从而协助医师对患者致病菌及病理程度做出准确判断，并为其临床治疗措施提供依据[1]。
但微生物标本检验中出现的不合格情况，对检验结果具有直接影响，从而降低临床检验准确率。
相关研究表明[2]，质量控制可提高实验室检验准确性。
现代医学管理把微生物检测质量控制分为分析前、分析中、分析后三个阶段，分析前由于涉及微生物采集、储存、运输等相关环节，极易发生误差，因此控制微生物检验质量，需要对微生物检验分析前质量进行严格把控，从而减少不合格标本数量[3]。
本研究通过分析我院生物标本检验不合格的原因，探究其质量控制措施，现详细报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月-2016年7月9650份在我院进行微生物检验的标本进行回顾性分析，标本包括痰液、尿液、血液、分泌物、粪便、无菌液体（胸腹水、穿刺液等），其中有301份标本是不合格的。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策【摘要】本文主要对检验科不合格标本的分类统计进行分析，并针对原因进行深入探讨。
通过对标本采集技术水平和质控措施的改进对策进行讨论，旨在提高标本采集质量和准确性。
在研究背景、研究意义和研究目的的基础上，分析了不合格标本的具体原因，并提出了相应的解决方法。
提出了加强标本采集技术培训，加强质控措施的必要性。
通过本研究的展望未来和研究意义和启示，总结了研究所取得的成果和未来的研究方向，为检验科的进一步发展提供了参考。
通过本文的探讨，将有助于提高标本采集流程的规范化，减少不合格标本的发生，提高医疗检验结果的准确性和可信度。
【关键词】检验科、不合格标本、分类统计、分析、原因、改进对策、标本采集技术、质控措施、结论、展望未来、研究意义、启示1. 引言1.1 研究背景近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗质量的提升，检验科在临床诊断中扮演着越来越重要的角色。
随之而来的问题是，不合格标本的出现频率也逐渐增加，给临床诊断带来了一定的困扰。
不合格标本的产生不仅影响了诊断结果的准确性，也增加了临床诊断的时间和成本。
对于不合格标本的分类统计分析及原因探究已成为检验科的重要课题。
不合格标本并非一成不变的问题，其中蕴藏着各种各样的原因。
只有深入了解这些原因，才能有针对性地进行改进对策，提高标本采集技术水平，加强质控措施，最终提升临床诊断的准确性和效率。
本研究旨在通过对不合格标本的分类统计分析，深入探讨其中存在的问题和原因，为改进对策的制定提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展，有望为检验科的发展和临床诊断的质量提升做出积极贡献。
1.2 研究意义检验科不合格标本是临床实验室中常见的问题，对于提高检验结果的准确性和可靠性具有重要意义。
检验科不合格标本的出现不仅会影响诊断结果的准确性，还会增加医疗资源的浪费，在临床诊断和治疗中造成不良影响。
对检验科不合格标本进行分类统计分析，探讨其原因并提出改进对策，对于提高实验室检验质量、确保临床诊断准确性具有重要的意义。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医疗技术部门中的重要组成部分，其主要职责是对各种医疗检验样本进行分析、检测并给出相应的诊断结果。
然而，在日常工作中，难免会出现不合格标本的情况，这不仅会严重影响医疗质量和安全，也会增加医疗事故的风险。
作为检验科人员，我们需要认真了解和分析不合格标本的原因，制定相应的改进对策，以减少不良事件的发生。
本文将对不合格标本进行分类统计分析，探讨其原因及改进对策。
一、不合格标本分类1.采集不当：包括采样时间不当、采样部位错误、采集工具不规范等。
2.标本处理不当：包括标本储存温度不合适、标本反复冻融、标本传递不及时、标本容器漏液等。
3.标本标识错误：包括病人信息登记不规范、标本标识不清晰、标本混淆等。
4.检测操作不当：包括操作流程不规范、试剂使用不当、仪器维护不及时等。
1. 采集不当主要原因是操作人员的能力不足，未经过专业培训，缺乏标准操作流程的指导和规范。
此外，操作人员的工作态度和习惯也对标本采集质量产生了很大的影响。
一些患者的身体状况不佳，可能会出现一些不可预知的情况，如果操作人员没有处理好这些情况，就会产生采样不当的情况。
2. 标本处理不当标本处理不当的原因主要是由于标本管理制度不完善、操作人员的专业知识不足、工作态度不认真等因素造成的。
此外，一些人工操作的不利影响因素，比如环境温度过高过低，洁净度不高等也会对标本处理产生负面影响。
3. 标本标识错误标本标识错误主要发生在人为因素控制不当的情况下。
比如，有时操作人员懒于多次嘱咐病人填写相应的信息，也有一些操作人员误认为常见病人信息都是常识，随意把标本标识，以致引起混淆。
4. 检测操作不当检测操作不当主要是由于操作人员的不规范操作、仪器使用不当、试剂不合格造成的。
此外，测量过程中不及时调整实验条件，条件控制不好，也会对检测结果产生负面影响。
三、不合格标本改进对策加强操作人员的培训，规范操作流程和能力，完善采集和操作规范。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策检验科是医院中一个非常重要的部门，负责对患者的样本进行检验和分析，从而为医生提供准确的诊断和治疗建议。
在检验科中，有时会出现一些不合格的标本，这会影响到检验结果的准确性和可靠性。
对于不合格标本的分类统计分析以及原因分析和改进对策的制定是非常重要的。
1. 样本容器破损或污染：有些标本容器在制造或运输过程中可能会破损或受到污染，导致样本不再适合进行检验。
这种情况下，需要对不合格的标本进行分类，统计分析破损或污染的比例和原因，以便制定相应的改进对策。
2. 样本数量不足：有时候，患者提供的样本数量可能不足，无法进行完整的检验。
这可能是因为患者不了解检验的要求，或者是因为收集样本的方法不正确。
针对这种情况，可以统计分析不合格标本中数量不足的比例和原因，并向医生和患者提供相关的教育和培训。
3. 样本存放时间过长：样本在采集后应尽快送到检验科进行检验，过长的存放时间可能会导致样本的变质或失效。
如果有大量的不合格标本在检验科中发现是存放时间过长导致的，那么需要进行分类统计分析，并评估样本存放的流程和时间，并采取相应的措施来缩短样本的存放时间。
4. 样本交接不规范：在样本从医生或护士手中交接给检验科的过程中，有时会出现交接不规范的情况，导致样本的标签丢失或混淆。
针对这种情况，需要对不合格标本进行分类统计分析，并找出交接不规范的原因和环节，建立规范的样本交接流程和培训。
二、改进对策1. 加强标本容器的质量控制：医院应选择质量可靠的标本容器供应商，并建立与供应商的良好合作关系，确保标本容器的质量和完整性。
在接收到标本容器时，检验科应对标本容器进行检查，如有发现破损或污染，应及时与供应商联系进行更换。
2. 提供标本采集的培训和教育：医院的护士和医生需要接受标本采集的培训和教育，包括采集样本的方法、样本数量的要求、存放时间等。
通过提供培训和教育，可以提高医护人员的采集技术水平，降低不合格标本的发生率。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言检验科是医院中非常重要的一环，它直接关系到患者的诊断和治疗。
而检验结果的准确性和可靠性，很大程度上依赖于标本的采集和处理。
在实际工作中，我们发现不合格标本的情况时有发生，这给诊断和治疗带来了一定的困难。
对不合格标本的分类统计分析以及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因在进行不合格标本的统计分析之前，首先需要对不合格标本的原因进行分类和梳理。
根据我们的工作经验，不合格标本的原因可以归纳为以下几个方面：1. 标本采集不规范标本采集是影响标本质量的关键因素之一。
不规范的标本采集往往导致标本质量下降，从而影响检验结果的准确性。
血液标本采集时没有按规定的时间进行，或者采集过程中没有严格遵守无菌操作规范等。
2. 标本处理不当标本采集完成后，标本需要经过一系列的处理过程，如标本分装、保存、运送等。
这些环节如果处理不当，都会对标本的质量产生不利影响。
分装时未注明标本类型和采集时间，保存时温度过高或过低，都会影响标本的稳定性和准确性。
3. 信息标识不清标本信息标识不清不仅影响标本的识别和追溯，也会导致误认、混淆，甚至交叉感染。
在实际工作中，我们发现一些标本的信息标识经常存在不清晰、脱落或错误的情况，这给我们的工作带来了一定的困扰。
4. 客观原因在标本采集和处理过程中，还有一些客观原因也会导致不合格标本的出现，比如患者体质因素、采集技术水平、医护人员工作态度和技术操作能力等。
以上就是不合格标本的主要分类原因，这些原因的存在直接影响到了检验结果的准确性和可靠性，给医疗诊断、治疗和患者带来了一定的风险。
三、改进对策针对上述不合格标本的分类统计分析结果，我们制定了以下改进对策：1. 加强标本采集规范化培训通过定期组织标本采集规范化培训，提高医护人员标本采集的技术水平和操作能力，规范操作流程和标准动作，确保每一次标本采集都可以做到规范化、标准化。
2. 建立标本处理流程标准建立完善的标本处理流程标准，规范分装、保存、运送等每一个环节，加强标本处理操作的监督和管理，确保每一个标本的处理过程都可以按照标准要求进行，从而提高标本的质量和稳定性。
检验科降低检验标本不合格率和丢失率项目汇报2
4. 检验科主动联系标本不合格率超过1 .5%的科室，采 取现场采集指导与理论培训相结合的方式，与各相关部 门共同探讨减少不合格标本和丢失标本的措施。 5. 建立检验科内部标本分配核对管理制度，加强信息化管 理，提高标本电子签收率，优化标本资料录入流程，降
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
低检验科内标本丢失风险。
谢谢！
• 丢失标本中，分为检验科外丢失和检验科内丢失。 • 检验科外：我院大多临床科室和门诊现已实现运送标本条码 电子签收，但制度仍不够完善，某些类别标本和个别科室由 于各种原因未能进行标本电子签收。 • 检验科内：由于检验人员录入标本资料错漏、新标本当旧标 本放置、定期检验标本放置错误等，导致出现标本丢失。
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检验科降低检验标本不合 格率和丢失率项目汇报
新会人民医院检验科
前言
临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实 验诊断数据，为了保证实验数据的可靠性，在检验 医学中必须坚持全面质量控制，全过程质控包括实 验前、实验中、实验后三个阶段的质量控制。
实验前（分析前质量控制） 检验 实验中（分析中质量控制） 报告 实验后（分析后质量控制）
不合格标本定义：完全或部分影响检验结果准 确性、干扰检验流程的标本判为不合格标本。 丢失标本定义：临床或门诊确认已送标本且已 过检验时效却未收到检验报告。
• 2015年1-9月我院检验标本约333900份，正常合格 标本96.8% ，不合格标本3.19%，丢失标本：0.11 ‰ 。
根据我院现状，本科室统计不合格标本种类如下
五、对各种方案进行对比分析
定性平衡记分卡：
评估标准
备选方案 对效率的影 响 中 高 低 低 中 高 中 低 成本 政策可行性 中 低 中 高 所需时间 3个月 6个月 6个月 3个月
临床检验标本的不合格原因分析与整改方案
临床检验标本的不合格原因分析与整改方案许传刚【摘要】Objective:To classify the unqualified specimens in our hospital, to analyze the reasons and to propose the corresponding rectification measures. Methods:328 pieces of unqualified specimen from 2011 to 2013 in our hospital were analyzed;the causes of nonconformities are statistically classified. Results:In 328 unqualified specimens, there were 132 blood specimens, accounted for 40.2%;196 secretion samples, accounted for 59.8%;among them, the urine and fecal specimens had a higher unqualified rate. Conclusion:To obtain accurate and reliable test results, itis impor-tant for acquisition and retention of specimens. So the rectification measures are proposed according to the reasons of unqualified samples, which can reduce the unqualified specimen and improve the quality of test results.%目的：对我院不合格的检验标本进行分类，分析原因，并提出相应的整改方案.方法：回顾性分析我院2011年至2013年的328份不合格检验标本，对导致不合格的原因进行分类统计.结果：328份不合格标本中，血液标本132份，所占比例为40.2%.分泌物标本196份，所占比例为59.8%，其中尿液标本和大便标本的不合格率偏高.结论：要取得准确可靠的检验结果，检验标本的采集、留取至关重要，针对标本不合格原因提出整改方案，有助于减少不合格标本的发生，进而提高检验结果的质量.【期刊名称】《内蒙古民族大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】2页(P465-466)【关键词】检验标本;分析;整改方案【作者】许传刚【作者单位】通辽市传染病医院检验科，内蒙古通辽 028000【正文语种】中文【中图分类】R446检验在疾病的临床诊断和治疗过程中具有重要作用〔1,2〕，其结果对临床治疗方案的确定和疾病的转归有直接影响.一个有价值的检验结果需要患者本身、医护人员等多方面的协调配合才能完成〔3,4〕.检验标本的规范操作，包括采集、输送、处理是分析前质量保证最重要的环节〔5〕，认真处理好每一个环节,才能确保送检标本的真实性、可靠性.现对我院328例不合格检验标本进行原因分析,并提出相应整改措施，以保证检测结果的准确性，确保医疗质量和安全.1．1 标本2011年1月至2013年1月我院检验科收到的不合格检验标本.1．2 方法将不合格检验标本分为两类，一类为血液标本，另一组为分泌物标本.检验人员按规定将不合格的标本进行登记，并对导致不合格的原因进行分类统计. 328 份不合格标本中，血液标本132份，所占比例为40.2%，分泌物标本196份，所占比例为59.8%.328份不合格标本中溶血或凝血79份，占24.1%；标本量少47份，占14.3%；标本容器不正确43份，占13.1%；信息不全38份，占11.6%；标本污染52份，占15.9%；标本不新鲜69份，占21%.其中尿液标本和大便标本的不合格率偏高.3．1 溶血与凝血3.1.1 溶血原因：采血过程中使用真空试管.采血后护士通常直接将针头插进真空试管的塑料往里面注血.此过程中，因针头细小，若试管内负压过大或不足，推注时用力不均，都会令红细胞受挤压而破裂造成溶血.另外，血样本若在运送过程中受到强烈震荡，也可能会造成溶血.3.1.2 凝血原因：采血过程欠顺利、或所穿刺的静脉过于细小而使血量不足，从而造成血液在注射器内长时间停留、或血液注入试管后没有立刻与抗凝剂充分混和、或抗凝剂相对不足等均可造成凝血.3．2 标本量未能满足要求3.2.1 尿液标本过少的原因：患者留取标本前，护士没有进行详细的解释，导致患者不清楚标本要求的量.有的尿液采集容器上没有标明留取刻度.3.2.2 血液标本过少的原因：护士在抽血时由于操作不当，没有形成足够的负压，或试管负压不够，会造成标本量不足；一次检查项目较多，采血量超过了抽血针管的最大容量，血液分配不均也会造成标本量不能满足要求.3．3 标本不新鲜常见于尿液标本和大便标本.由于患者自行留取该标本，留取后放置于标本台上，没有及时与护士沟通，导致标本放置时间过长未能及时配送. 3．4 标本污染大便与尿液标本最易受到污染，通常是因为有时样本容器不慎掉到地面遭到污染，若患者没有医学知识，很容易导致标本发生不合格情况.有些患者自行留取尿液标本、大便标本时没有注意相关事宜，未能掌握留取标本的正确方法与时间，如尿液标本常与粪标本相互污染，留取中段尿标本常被杂菌污染等. 3．5 采集标本容器不正确对于众多的检验项目，所要求使用的试管类型都不太一样.若护理人员在采血过程中对采血试管的用途不甚了解，便会造成采血试管使用不恰当.采集大便与尿液标本时，由于患者对留取要求不清，可能弄错大便与尿液的采集容器.3．6 信息不准确通常由于医生书写检验申请单时字迹比较潦草，护士转抄时辨认错误.同时护士对某些检验项目开展不清楚，查对不严.4．1 规范操作体系制定检验标本送检标准化操作程序，强化对标本采集知识、采集技能、操作流程和操作规范的学习，保证检验标本的采集质量.4．2 加强培训加强医护人员业务学习和培训，保持经常性的技术练兵，以促进和提高人员的穿刺技术，以应对些血管条件不理想的患者，争取做到一次成功.4．3 及时送检检验标本能够保持新鲜，及时送检，以防长时间放置而影响检验结果的准确性；若有特殊原因不能及时送检或分析，一定要冷藏于4℃～8℃冰箱内，不得超过4个小时.4．4 加大宣教力度与患者进行良好的沟通，正确指导患者做好检验标本留取前的准备，详细解释标本收集的要求和注意事项，并积极协助病人收集，尤其是急、危、重及老年病人，要切实跟踪标本的收集情况，以降低检验标本不合格率.4．5 保证标本容器质量为避免标本污染、标本量不够和凝血等现象的发生，抽血前应逐个对所用试管进行检查，若发现有破损、裂隙、抗凝剂及负压不够等情况应及时更换.所有采集标本的器皿均应加盖密封.总之，要取得准确可靠的检验结果，规范的标本采集、输送、处理至关重要.针对不合格标本发生原因，采取有效措施，严格规范标本采集、运送环节，加强医技、医护工作人员的培训，有助于减少不合格标本的发生，从而提高检验标本质量，为临床提供准确可靠的检验结果.〔1〕袁慧，曾小丽.2003～2006年北京安贞医院检验科标本不合格的特点分析及对策〔J〕.中华检验医学杂志，2007，30（6）：692.〔2〕谭晓玉，庞保军.检验标本的正确采集与处理〔J〕.实用医技杂志，2003，10（8）：863-864.〔3〕孙良起，马丽，王秀丽.临床检验不合格标本原因分析及对策〔J〕.检验医学与临床，2010，7（3）：281.〔4〕胡晓芬，王登福.护理因素对常用临床标本分析前质量的影响〔J〕.华北煤炭医学院学报，2003，9（5）：569.〔5〕叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程（第3版）〔M〕.南京：东南大学出版社，2006.11.。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、引言医学检验是临床医学中不可或缺的一环，其准确性和可靠性直接关系到患者的诊断和治疗。
而不合格标本的产生不仅会影响检验结果的准确性，还会延误患者的诊断和治疗，甚至对患者的健康造成威胁。
检验科不合格标本的分类统计分析及改进对策显得尤为重要。
二、不合格标本的分类统计分析原因不合格标本是指在采集、处理、保存或运送过程中，由于各种原因而导致不能满足临床检验要求的标本。
不合格标本的产生原因十分复杂，主要包括以下几个方面：1. 采集不规范采集不规范是导致不合格标本的主要原因之一。
抽血时针头未插入血管内、采血时使用了过期的抗凝剂、采血时未充分搅拌抗凝管等，都会导致标本不合格。
2. 标本保存不当在临床检验过程中，标本保存的环节尤为重要，但是很多时候由于保存条件不当，会导致标本受损或者变质，从而影响检验结果的准确性。
3. 运送过程出现问题在标本采集完成后，需将标本送往检验科室进行检验，但在运送的过程中，由于各种原因导致标本受损或者变质，也会导致不合格的标本产生。
4. 人为因素在整个标本采集、保存、运送的过程中，由于医护人员的疏忽大意或者不熟悉操作流程，会导致不合格标本的产生。
5. 患者因素有些不合格标本的产生也与患者本身的生理状况有关，如患者血液稀释度较高、静脉破裂、静脉反流等都会导致不合格标本的产生。
三、不合格标本的改进对策针对不合格标本的产生原因，我们可以从以下几个方面进行改进对策：为了降低不合格标本的产生率，首先需要加强对医护人员的采血技术培训，提高他们的专业水平，确保采血操作规范。
在采血过程中要注意使用新的一次性器具，避免受到外界污染，确保采集的标本质量。
为了保证标本的保存质量，有必要对标本保存条件进行规范化管理。
首先要确保标本保存的环境温度和湿度符合要求，其次要加强对标本保存容器的消毒和清洁工作，避免标本保存容器受到细菌污染。
3. 加强标本运送管理在标本运送过程中，需要加强对运送环节的管理，确保标本在运送的过程中不受到挤压和震动，避免标本变质。
医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制
施，提高微生物标本合格率和检验准确率。
2022 年 6 月—2022年 12 月我院检验科收到的 3000 例住院与门诊患者的微生物检验标本的临床数据。
记录不合格微生物标本例数，分析其不合格原因。
提高该项工作的质量控制管理水平。
例微生物检验标本中，不合格标本数 80 例，总不合格率为2.67%，其中痰( 36)、尿( 17)、血( 11)、粪(7)、分泌物(6)、无菌体液(3)占比分别为 45%，21.25%，13.75%，8.75%，7.5%，3.75%。
不合格原因主要为标本被污染、未在正确时间采集、未及时送检。
的原因较多，应增加检验科与临床沟通频率，有关职能部门积极发挥作用，重视岗前培训与业务教育工作，完善检验室标本接受制度，加强患者健康知识教育等，促进微生物检验标本合格率的提升。
医院；微生物检验；标本；不合格；原因Analysis and quality control of unqualified microbiological specimens in hospitalAbstract: Objective To analyze the causes of unqualified microbial specimens,and to put forward specific quality control measures to improve the qualified rate and inspection accuracy of microbial specimens.Methods Clinical data of 3,000inpatients and outpatients from June 2022 to December 2022 were retrospectively analyzed.Record the number of unqualified microbial specimens and analyze the reasons for unqualified specimens.Improve the quality control and management level of the work.Results Among the 3000 microbiological specimens, 80 were unqualified, and the total unqualified rate was 2.67%. Among them,sputum (36), urine (17), blood (11), feces (7), secretions (6) and sterile body fluids (3) accounted for 45%, 21.25%, 13.75%, 8.75%, 7.5% and 3.75%,respectively.The main reasons for disqualification are contamination of specimens,not being collected at the correct time and not being sent for inspection in time.Conclusion There are many reasons for the unqualified microbial test specimens, so the frequency of communication between laboratory and clinic should be increased, relevant functional departments should play an active role,attach importance to pre-job training and professional education, improve the specimen acceptance system of laboratory, strengthen the health knowledge education of patients,etc., to promote the qualified rate of microbial test specimens.Key words: hospital;Microbiological testing;The specimen;Unqualified;why微生物检测是临床中常用的检测手段，对于早期诊断疾病、治疗疾病意义重大，但由于多种因素的影响，可能导致标本在进行检测前浮现差错，对各项指标的检测结果造成一定的干扰，从而降低了疾病的诊断准确性。
检验标本不合格的原因分析和应对措施
目前 ， 尿液红 细胞检 测及 隐血实验 的仪器较 多 ， 而不 同的 仪 器亦 存在其优缺点 ， 尿液分析仪具有快 速简便 、 检测尿量少 、 可获得多项参数等优势 ， 因此 ， 在临床诊断 中逐渐普及使用 。 然
而近年来越 来越多 的检验师 及临床 医生开始 对尿液分 析仪 与
现嗍 。 本文结果显示 ， 不 同检测方法均存在一定的假 阳性 及假 阴 性率， 因此 ， 在 工作 中， 不能独立 依赖 于某 项检测 方法 ， 不能仅 重 视尿液分析仪 检测结果 ， 而应 同时结合 镜检 ， 并结合 患者 的 实 际情况等进行综合 分析 ， 联合 ４ 种 检测方法 ， 取 长补短 ， 从 而
［ ２ ］ 许 洁玲 ． Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ 尿液分 析仪检测红 细胞影 响因素 的研究［ Ｊ 】 ． 检验 医
学与 临床 ， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ３ 张丽梅 ， 徐韫健 ， 瘳伟娇 ， 等． 尿液红细胞检测 和隐血试验的临床应
用及影 响因素田． 实用 医学杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： ２ ２ ２ ４ ．
合格 ， 根据不合格检验标本处理条例全部退 回。 １ ． ２ 方法 总结产 生不 合格标本 的影响 因素 ， 分 析其产
生原 因 、 分 布范 围 、 所 属类别 ， 并 参考 实际情 况整理 总结如 下
果制定标本 采集手册 ， 组织 医护人 员参与 学习并严格落 实。结
果 实施新 的标 准化标 本采 集措施后 ， ２ ０ １ ３年 下半年各科 室
２ ０ ． ５ ％， 阳性 ５ 例 占５ ． ６ ％。 ２ ． ２ 取经镜 下检 查红 细胞显示 为 阴性患 者尿液 加热 ， 将 其放置室 温后 ， 再采用尿 液分析仪 对尿 隐血进行 观察 ， 其 中转 为阴性 １ ７例 ， 其余 ６例仍为 阳性 。
微生物检验样品不合格原因及质量控制措施分析
微生物检验样品不合格原因及质量控制措施分析摘要：目的：探讨微生物实验室不合格标本的原因及相应的质量控制措施。
方法：抽取微生物检验样品28653份，由3名具有中级以上职称的有经验人员评价采集的样品是否合格，并跟踪分析不合格样品的原因。
结果：28653份样品中，不合格462份，不合格率为1.61%(462/28653)。
包括痰液、尿液、血液、分泌物、粪便和无菌体液，分别有278、95、46、33、8和2种，分别占60.17%、20.56%、9.96%、7.14%、1.74%和0.43%。
不合格的主要原因是痰液不规范、标本被污染、采集时间不当。
结论：应严格管理微生物检验标本采集和送检的各个环节，加强对护士的培训，实施有效的质量管理措施，加强科室间的合作，提高微生物检验的准确性和有效性。
关键词：微生物；测试样品；不合格微生物检验是临床预防和治疗感染的重要组成部分。
随着微生物检验技术的发展和完善，实验室工作人员的综合能力得到了显著提高，实验室的内在素质也得到了显著提高[1]。
为了提高实验室结果的可靠性和准确性，应在检查之前、期间和之后进行系统的质量保证[2]。
目前，在检验过程中，发现大量临床不合格的检验前微生物样本，显著降低了检验结果的质量和及时性，直接影响疾病的诊断和治疗。
因此，非常有必要在检验前对不合格的微生物检验样品进行深入分析，并给予有效的质量控制[3]。
现将微生物检验样品不合格原因及相应质量控制措施分析报告如下。
1数据和方法1.1 总说明2018年3月至2019年8月共采集样本28653份，样本类型包括痰液、尿液、分泌物、粪便、血液。
1.2方法由三名具有中级以上职称的经验丰富的检验人员对送检样品进行评价，判断是否合格，并对不合格原因进行跟踪、分析和记录。
评价依据包括采集时间、采集方法和标本外观等。
2结果2653份标本中，不合格462份，不合格率为1.61% (462/28653)。
包括痰液、尿液、血液、分泌物、粪便和无菌体液，分别有278、95、46、33、8和2种，分别占60.17%、20.56%、9.96%、7.14%、1.74%和0.43%。
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策
检验科不合格标本的分类统计分析原因及改进对策一、背景和意义在医院检验科的工作中，不合格标本的出现是一个常见的问题。
不合格标本指的是采集、处理、储存等环节出现问题，导致样本质量不符合检验要求，无法进行准确的检验分析。
这不仅会造成病情延误，还会增加医疗事故的风险，给患者的健康带来潜在的风险。
为了有效解决不合格标本的问题，有必要进行分类统计分析，找出不合格标本出现的原因，并提出相应的改进对策。
本文将从实际工作中常见的不合格标本问题进行分类统计分析，并针对不同问题提出相应的改进对策，以期提高标本质量和检验工作效率。
根据不合格标本出现的环节和原因，可以将不合格标本分为以下几类：1. 采集环节不合格标本采集环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 采集时没有按照操作规范进行操作，如未正确清洁皮肤、用力过猛导致出血等；(2) 采集工具选择不当，如采用已过期的注射器、血管活化针等；(3) 采集容器选择不当，如容器未进行适当消毒、已过期等。
运输环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 标本盒选择不当，如盖子不严密、标本被挤压变形等；(2) 运输过程中温度控制不当，如标本在高温环境下暴露过久；(3) 过长的运输时间，如没有及时送达实验室。
处理环节不合格标本的原因主要包括以下几点：(1) 标本接收时未及时进行处理，如未标注接收时间、未及时入库等；(2) 标本处理时操作不规范，如未按规定分装、标记、保存等；(3) 部分标本未及时送入实验室进行检验。
三、改进对策针对不同类型的不合格标本问题，可以采取以下改进对策：1. 采集环节不合格标本的改进对策(1) 加强采集操作规范培训，提高采集人员的操作技能；(2) 确保采集工具和容器的质量，定期进行检查和更换；(3) 加强对采集环节的质量监控，建立标本质量评估制度。
四、结语。
医院检验科标本不合格原因及防治对策
医院检验科标本不合格原因及防治对策随着医疗技术的不断发展，医院检验科在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
检验结果的准确性直接关系到医生的诊断和治疗决策，因此，确保检验科标本质量至关重要。
然而，在实际工作中，常常会出现标本不合格的情况，这给临床诊断和治疗带来了很大的困扰。
本文将对医院检验科标本不合格的原因进行分析，并提出相应的防治对策。
一、标本不合格原因1. 采集不当：标本采集是检验工作的第一步，采集不当是导致标本不合格的主要原因之一。
例如，采集时间不当、采集部位不准确、采集方法不规范等，都可能导致标本质量受到影响。
2. 容器选择不当：标本容器的选择对标本质量具有重要影响。
如果使用不符合要求的容器，可能会导致标本污染、降解或其他化学反应，从而影响检验结果的准确性。
3. 标本运输和储存不当：标本在运输和储存过程中，可能会受到温度、湿度、光照等因素的影响，导致标本质量下降。
例如，血液标本在运输过程中未采用适当的抗凝措施，会导致血液凝固，影响检验结果。
4. 标本处理不当：在检验过程中，对标本处理不当也是导致标本不合格的原因之一。
例如，对标本进行不必要的稀释或处理，可能会导致检验结果失真。
5. 检验设备和方法不当：检验设备和方法的选择和应用对标本质量具有重要影响。
如果设备故障或方法不准确，可能导致检验结果不准确。
6. 人为因素：在标本采集、运输、处理等过程中，人为因素也可能导致标本不合格。
例如，工作人员责任心不强、操作不规范等，都可能导致标本质量受到影响。
二、防治对策1. 加强培训和宣传：提高医护人员对检验科标本质量的认识，加强采集、运输、处理等环节的培训，确保各个环节的操作规范、严谨。
2. 完善标本采集和处理指南：制定完善的标本采集和处理指南，明确采集时间、采集部位、采集方法等要求，确保采集过程的准确性。
3. 严格容器选择和检验：对标本容器进行严格筛选，选择符合国家标准的容器，并在采集前进行检验，确保容器无污染、无破损等。
生化检验不合格标本的常见原因分析及质量控制
生化检验不合格标本的常见原因分析及质量控制目的分析生化标本不合格原因，寻找对策，把好质量控制第一关。
方法对2013年1月～2014年12月检验科拒收的不合格生化检验标本进行回顾性分析。
结果2013年生化标本12775份，不合格标本670份，占5.24%；2014年年生化标本14695份，不合格标本586份，占3.99%；科室的重视与及时对护士，特别是新进护士的不断培训、沟通，对降低不合格标本率至关重要。
结论生化检验标本的正确采集与运送直接关乎结果的准确可靠性；通过对不合格标本进行分析、总结，加强对护理人员的专业培训、管理和到临床科室定时沟通，可确保临床规范的标本采集和运送，从而保证检验结果的质量。
标签：不合格生化标本；拒收原困；分析；沟通与培训样本无法检测或检测后结果不可信，统称为不合格标本或质量有缺陷的标本[1]，也就是在患者准备、标本采集及转运过程中没有按照临床操作规程正确地实施而产生的不合格标本。
不合格标本数量的多少影响检验效率和结果的真实可靠性，以及临床对检验科的满意度、信任度及临床诊断的准确度等[2]。
分析前的质量控制是高质量检验结果的前提和基础[3]。
国内外临床检验中误差分析显示分析前误差占实验室总误差的50%～80%。
随着检验科诊断手段和水平的提高，医生越来越依赖于实验室的检查结果，当检验结果与患者病情不符时，医生通常会怀疑是检验科做的不准，而忽略了检验标本前的准备工作和标本的正确采集与运送。
随着因检验结果的不准确而发生的医疗纠纷已经影响到了患者对医院的信任度，给检验科及医院带来诸多负面影响。
现就我院检验科的不合格生化标本加以分析、总结，供医护人员从中得到借鉴，以提高对标本正确采集、运送的重视程度。
1 资料与方法1.1一般资料收集本科2013年1月～2014年12月不合格标本记录表所记录的不合格住院生化标本。
1.2方法通过观察血样外观、检测分析、抽血复查及联系临床医、护人员等途径发现和确定不合格标本。
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检验科标本不合格率份
监控分析
Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】
检验科2017年2月份标本合格率分析1.目标：统计全院不合格标本（标本拒收登记本）量及发生率，指导临床规范采集标本，提高科室标本合格率，更好的服务临床。
2.方法：严格按照标本拒收制度，正确采集标本，对于不合格标本采取LIS系统踢回，同时电话告知临床，统计标本拒收登记本整个2月份拒收标本量，分析拒收标本的量及拒收原因
3.监控目标：检验科标本合格率≥%
4.监控结果：2017年2月份生化室AU5800、AU2700;免疫室DX1801、E601、CHMCLN、免疫病毒PHOTO、JH-T、ZSMY;常规室XE2100、XE5000、LH750、XN1001;体液室AVE562、UF1000、UF1001、SG、微量元素MB5、血流变SA900、北H501;凝血CA1500、CA7000、CA7001;急诊夜班FDC700、XT1801、急UF1001、生化7180、心梗REL-CM;细菌室VITEK、细菌杂项和细胞室2月份全科室共收检标本62095份，检查标本拒收登记本，共有不合格标本169份，标本合格率为%，标本不合格率为%。
2月份标本合格率%，达到预期目标，较2017年1月份%有轻微下降。
表1：2017年2月份和201年1月份标本合格率检出情况
图2:2017年2月份标本合格率和2017年1月份对比分析
图3：169份不合格标本不合格原因主要分析
图份不合格标本不合格种类主要分析
5.分析
年2月份标本合格率达到国家三级甲等医院A级要求（标本合格率≥%）．2017年2月份标本合格率比2017年1月份合格率略有下降，见上图2。
.标本不合格标本主要原因分析（图3图4）：2017年2月份标本不合格率主要原因前四位是：标本凝固、记不上帐、标本量少和无标本基本和2017年1月份一样；2017年2月份标本不合格主要种类前四位血常规、血清、粪便分析、血凝与2017年1月份存在差距；图3分析中是排在第一位的标本凝固主要原因是血常规分析和血凝分析；造成血液凝固较多，主要原因可能是1.患者血管较差，难以抽血特别是ICU、新生儿、儿童重症科等难以注射的科室；2.抽血后没有及时颠倒混匀，使得血液未予抗凝剂充分混匀所致，导致血液没有及时抗凝，引起血液凝固；3.医院实习进修人员较多，抽血技术不熟练也可导致血液凝固。
图3分析中是排在第二位患者出院记不上帐是因为1.医生自发停止医嘱，条码无法记账，显示信息错误，2.患者出院，条码无法扣费；图3分析中是排在第三和第四标本量少和无标本是由于1.标本留取不合格，患者没有严格按照护理告知留取标本；2.标本运送人员不小心溅洒导致，特别是尿液标本，无盖送检。
仍有部分护理人员发错标本容器或者抽错血液试管情况。
条码不清或者条码错误主要是护理人员认识不足和责任心不强有关，没有充分认识到条码的重要性，特别是检验科停止手工记账后条码的重要性尤为突出。
另外，生化室免疫室踢回标本多为记不上涨，脂血、溶血、黄疸踢回较少，综上，检验科应严格按照标本接收制度、标本拒收制度，加强源头管理，杜绝不
合格标本进入检验科，一经发现立即电话告知临床，电脑LIS 踢回，出现重大问题，加强和临床沟通，共同查找原因，加强责任心，积极提升标本源头管
理。
18
标本不合格原因监控分析
责任心不强
检验人员互相监督督查抽血后对需要抗凝的标本没有及时颠倒混匀
业务能力欠佳
护理人员及时加强培训
掌握标本采集手册
标本量大
4持续改进 加强督导，加强教育，养成良好工作习惯。