手卫生PPT86743

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手卫生
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课件内容
1、手卫生的重要性? 2、手卫生的概念? 3、手卫生的指征? 4、手卫生的正确方法? 5、医务人员手卫生标准?
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手卫生重要性
为什么要保持手部卫生? 2008年10月20日14:51 来源:人民网-健康频道
• 在家庭中,手是最主要的交叉污染源和交叉传染源,世界卫生组织 (WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)的报告指出,如果提高便后洗 手标准,发展中国家因缺乏公共卫生设施和缺乏净水而导致的疾病将 减少60%。 1980年至1992年间,仅在美国因传染性疾病死亡的人数就增长了 22%,成为导致美国人死亡的第三大元凶。而不洁净的双手和手部卫 生不彻底被认定是导致这一增长的主要原因。 全球每年死于传染性疾病的人数超过1,300万,其中大部分在发展 中国家,另外约4%在发达国家。保持手部卫生是家庭及社区良好卫 生行为的一个重要方面,能大大减少肠胃传染病、呼吸系统和皮肤传 染病疾病的传播。
缅怀为他们缔造幸福的先驱者。他的著有《产褥热的病原、实质和预防》等文章。
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1867年英国外科医师Lister的研 究中,用石炭酸溶液消毒医务人员 的手,使截肢手术的病死率从 45.7%降到15%。
由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原 菌,从而降低院内感染的几率。
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• 塞姆尔维斯(1818年-1865年),匈牙利产科医师,现代产科消毒法倡导者之一1840 年塞麦尔维斯告别了故乡布达佩斯(匈牙利),他到维也纳医学院后毕业,在维也 纳第一医院当了一名产科医生。

产褥热的魔影笼罩着欧洲各地,他发现: 供医学院学生学习的这所产科医院
里,每当医学院放假时,产妇的死亡率就会降低。有的产妇临产匆忙,在来医院途 中自己就分娩了,进院后不再需要医生接生和检查,这些产妇往往反而不会得产褥 热。他的一位好朋友,在对产褥热的尸体解剖中,不小心割破了自己的手指,结果 发生了与产褥热类似的病情,也悲惨地死去了。他终于得出了结论:医院里发生的 产褥热,主要是医生们自己受污染的双手和器械,把“毒物”带给了产妇。 要知 道,当时人们还没有认识细菌,塞姆尔维斯的设想和推断,是多么了不起啊!塞姆 尔维斯很快发现光用漂白粉水洗手还远远不够,还必须把产妇和产科用的医疗器械、 绷带等都用漂白粉严格消毒。这样一来,果然出现了奇迹,医院产褥热的病死率从 12%下降至1%。
• 医护人员直接接触病人、伤口、静脉留置针护理、呼 吸道护理或处理病人的分泌物前后,手部使用琼脂培 养指尖,细菌数量从0到300 CFU。
• 直接接触病人和呼吸道护理主要污染护理者的手指。 G-杆菌占15%,金葡菌为11%。
• 护理病人时间的长短和医护人员手细菌污染的强度直 接相关。
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19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡,医pp院t课曾件因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门7 ”; 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究,于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医
WS/T310-2009
医务人员手卫生规范
2009-04-01发布
2009-12-01实施
中华人民共和国卫生部 发布
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《医务人员手卫生规范》起草背景
2003年“传染性非典型肺炎(SARS)”在我国发生暴发 流行, SARS病例数占全球病例的92%,某些医院成为SARS的重要传染源, 导致医院感染的暴发,给患者、医院和社会造成巨大的经济损失,社会反响 强烈;同时医务人员在救治SARS病人的过程中发生大量的感染,感染比例 高在SARS患者的救治和医务人员防护工作中暴露出医疗机构手卫生问题突出, 如手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范等,使广 大的医院管理者和医务人员认识到了手卫生工作的重要性。
说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童
生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。
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医院环境中存在的危险因素
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微生物传播到医护人员的手
• 护士在搀扶病人、测脉搏、血压或口腔体温或接触病 人的手、手臂或腹股沟等一些“看上去很清洁”的工作 时,手部会污染100-1000 CFU克雷伯菌属细菌 。
• 当他宣布“是医生们自己受污染的双手和器械,把灾难带给了产妇”
பைடு நூலகம்

直到1865年最后死于产科手术時受伤,那年巴斯德发现了蚕病细菌,产褥热的
病原因与传播途径也得以明确,人们才觉察塞姆尔维斯的消毒措施具有多么重要的
医疗价值!得到医学界普遍认可和推崇。如今,人们把塞姆尔维斯尊敬地称为“母
亲们的救星”。在维也纳广场上,建起了他的纪念雕像,母亲们怀抱孩子来到这里
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手卫生可有效降低NI
• 有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生 不当所致。
• 国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30% 的NI。
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控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济的方法
洗手
严格实施正确的洗手规
则,可减少医院感染
20~30%
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WS
中华人民共和国卫生行业标准
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1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850
22%降到3%
First Second
Maternal Mortality 0 2 4 6 8 101214 1618
手消毒
塞姆尔韦斯——产褥热
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产褥热病因的发现过程——纪念塞姆尔维斯
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• 据世界卫生组织(WHO)报道:
目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要 元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病, 另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是 发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没
有养成用肥皂 洗手 的良好习惯而导致死亡。
用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急
性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是
“提灯女神” —南丁格尔
南丁格尔通过改善卫
生条件,采取对感染患
者进行隔离、病房通风、
洗手、带手套等措施,
仅用了4个月的时间,
使伤病员的死亡率从
42%下降到2.2%。 ppt课件
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洗手可有效减少手部污染
• 肥皂洗手30秒: 手部金葡菌的对数减少值为2.54; 铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。
国内有关的调查报告
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