开展责任制整体护理工作方案

1，构成卫生法的主件是下列哪项(C.行政法)

2，根据法的调节手段，法可分为(B.民事、行政和刑事法)

3，护理与法的主要特征表现有几点(D.4 )

4，法的义务是(B.强制性)

5，《系统制定护理法规的参考指导大纲》制定于哪年(C.1968年)

6，靠什么措施加强护理学科法则建设，协调与理顺各种问题(D.加强立法)‘

7，国家制定的法下列哪项被认定(C.国家认可的判例)

8，收集患者资料的内容以下哪项不属于(D.患者对疾病的认识与反应)

9，“有……现存的”护理诊断的陈述公式是(A.PSE公式

10．帮助患者解除忧虑，使其心情愉快属于下列哪一项(E.近期目标)

11，下列哪一项是护理活动的行为指南(B.评价阶段)

12.收集资料的主要来源是下列哪一项(B.患者本人)

13.护理诊断PSE陈述公式中“E”是(B.原因)

14.属于护理诊断的是(D.潜在并发症：电解质紊乱)

15.正确的健康型态分类是下列哪一项(C.个人理想目标属于价值-信念型态)

16.患者入院后护士在收集其资料时，以下哪一项不妥(B.通过观察患者非语言行为了解客观资料)

17.整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的(B.开放性有机整体)

18.是谁第一次使用了“护理程序”一词，并提出了三个步骤的(A.奥兰多)

19.整体护理的实践特征是下列哪一项(B.护士是主动的思想者、决策者)

20.患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项(A.体温39.7℃)

21.下列哪一项有关护理程序的描述不妥(A.分为评估、诊断、实施、评价四个步骤)

22.首先提出PrimaryNursing的是谁(B.海尔)

23.护理程序的评价标准包括护理诊断的(B.正确性完整性规范性)

24.下列哪一项是作出护理诊断的判断标准(D.诊断依据)

25.护理程序的结构与功能理论是(C.系统论)

26.现代医疗模式是(D.生物-心理-社会医学模式)

27.下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是(C.评估、诊断、计划、实施、评价)

28.由谁提出生物、心理、社会医学模式(D.恩格尔)

29.独立性护理措施属于下列哪一项(C.更换卧位)

30.患者3天内解除腹胀属于(D.长期目标)

31.护理目标的短期目标的时间为(A.一周内)

32.下列不属于主观资料的有(D.咽部充血、体温38.1℃)

33.不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项(A.护理诊断应与医疗诊断协调一致)

34.每天开窗多少时间才能保持病室空气新鲜(B.30分钟)

35.下列哪项是麻醉床的目的(D.使患者安全舒适及预防并发症)

36.内环境中生理方面下列哪一项属于(E.人的呼吸功能情况)

37.通风作用以下哪项不正确(B.降低室外空气污染程度)

38.对病室合适温度的说法下列哪一项不对(A.新生儿及老年病房应保持在18～20℃)

39.每年哪一天是世界无烟日(C.5月31日)

40.下列哪一项属于生物环境(C.微生物)

41.人类的生存，生活和发展及其他一切活动的物质基础是下列哪一项(D.自然环境)

42.白天医院较理想的噪音强度是(C.40dB )

43.患者，男，66岁，脑梗死，右侧肢体感觉障碍，给患者50℃水温的热水袋，其目的是避免(C.温度性

损伤)

44.关于良好的医院物理环境的要求以下哪一项不正确(E.病室内合适的湿度为50%～60% )

45.下列哪一项属于社会环境(A.文化生活)

46.急性胃穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应(C.立即送手术室进行手术)

47.患者出院后的护理工作下列哪一项是错误的( )

48.二人搬运患者的正确方法是( )

49.股骨干骨折用石膏绷带固定的患者需采用(C.平车3人搬运法)

50.住院处接受患者后，护士首先(A.通知病区值班护士做好接纳新患者的准备)

51.护士在操作时两脚前后或左右分开的目的是(A.扩大支撑面)

52.左侧肺炎患者入院时应安置在(B.普通病室)

53.患者出院入院分娩、手术、等应写在体温单的(D.40～42℃之间)

54.下列需铺麻醉床的患者是(E.胃大部分切除术后的患者)

55.患者入院时的卫生处置错误的是(C.疑似传染病患者最后沐浴)

56.下列搬运法正确的是(C.腰椎骨折需四人搬运或使用硬板担架)

57.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是(C.20 cm、15 cm )

58.1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是(D.抗菌除臭)

59.腹部手术后患者在麻醉清醒，生命体征平稳后，合适的卧位是(D.半坐卧位)

60.对仰卧中凹位的描述不正确的是(E.抬高头和下肢各30～40°)

61.发生压疮的患者如病情许可，饮食上可给予(B.高蛋白，高维生素饮食)

62.腰穿后6小时内去枕平卧的目的是(B.预防脑压减低引起头痛)

63.不需要去枕仰卧的患者有(E.局麻介入术后者)

64.昏迷患者去枕仰卧的目的是(E.预防呼吸道并发症

65.以下哪一项不符合压疮发生的原因(C.肥胖)

66.) 有关口腔护理目的的描述，不正确的是(E.治疗口腔疾病)

67.适用于约束四肢的绷带结是(C.双套结)

68.下列哪一种患者需要做特殊口腔护理(A.高热)

69.协助患者更换卧位的间隔时间应根据(C.病情和受压情况)

70.压疮的易发部位不包括(E.俯卧位——胸、腹部)

71.截瘫患者长时间仰卧，最易产生压疮的部位是(D.骶尾部)

72.肩部约束带主要限制患者(A.坐起)

73.保护具应用于(D.昏迷患者)

74.用百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发(C.24小时)

75.床上擦浴的室温应调至(D.22～26℃)

76.全背按摩的方法，下列哪一项是错误的(A.患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤)

77.炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是(D.抽去水疤内液体消毒包扎

78.取半坐卧位，床头支架的角度应呈(E.30°～50°)

79.为昏迷患者做口腔护理，特别应注意(B.血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿)

80.有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的(E.创面有臭味)

81.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取(D.半坐卧位)

82.当一患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期(C.浅度溃疡期)

83.关于疼痛的概念，不妥的是(C.疼痛不是病，是一种症状

84.扣杯法洗头，面盆内的污水引流采用的原理是(B.虹吸原理)、

85.身体空隙处垫以软枕的作用是(E.增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力)

86.患者长期卧床所带来的社会心理问题不包括(C.注意力丧失)

87.口腔pH低时易发生(A.真菌感染)