特殊工时制度申请表(样表1)

2022年实行特殊工时岗位清单式管理申请表

目前处在特别工时行政许可有效期内的，请填写：
行政许可决定书编号：许可机关名称：
本申请人保证提供的全部材料真实、有效、合法。如有违反，情愿按《X行政许可法》第78条、第79条、第80条之规定，承当相应的法律责任。
申请单位〔盖章〕
年月日
实行特别工时岗位清单式治理申请表
单位名称：：联系方法：
实行不定时工作制
实行综合计算工时工作制
序号ห้องสมุดไป่ตู้
岗位
序号
岗位
计算周期
1.单位是否已经向职工说明实行特别工时岗位清单式治理的X。
□是□否
2.工会或涉岗职工代表是否已经同意实行特别工时岗位清单式治理。
□同意□不同意
工会负责人签字：工会〔盖章〕
年月日
注：没有工会组织的，由全部涉岗职工代表签名。

企业实行特殊工时工作制申请表

附件1企业实行特殊工时工作制申请表填表说明：1．申请岗位或工种涉及劳务派遣人员的，需由劳务派遣单位在“劳务派遣单位意见”一栏处填写有关意见并加盖劳务派遣单位公章。

2．单位建立工会组织的，需在“意见”一栏处填写工会组织有关意见并加盖公章。

3．请在选项对应“□”内打“√”。

附件2XXX公司实行特殊工时工作制实施方案（参考模板，请用人单位根据实际申报情况自行增删填写）为规范本单位工时制度，合理安排工作时间，依法保障职工休息休假权利，确保生产任务顺利完成，促进用人单位的健康发展，根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规以及原劳动部《关于企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制的审批办法》（劳部发〔1994〕503号）和《和社会保障厅关于企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制的审批管理办法》（发〔2009〕8号）等规范性文件，结合本单位实际状况，在确保员工身体健康的前提下，并充分听取员工意见的基础上，制定本实施方案。

一、用人单位情况说明（一）基本情况性质：经济类型：注册资金：2.经营范围:（二）用工情况本单位的从业人员总数为XX人，其中签订了劳动合同的人数为XX人，使用劳务派遣员工的人数为XX人。

缴纳社会保险的人数为XX人。

然而，劳动合同签订数与总人数不符的原因可能包括：1.合同签订过程中可能存在疏忽或错误，导致实际签订的劳动合同数量少于统计的数字。

2.某些员工可能尚未完成所有必要的手续，如签署正式的劳动合同，因此他们的合同状态在统计时未被正确记录。

3.可能存在信息更新不及时的情况，比如新入职员工的合同签订情况未能及时反映在统计数据中。

4.个别员工可能已经离职，但在统计时他们仍然被计入了总数中。

5.统计方法可能存在问题，比如对于合同签订和社保缴纳的确认标准不一致，导致数据不匹配。

2．本单位已依法实行劳动用工备案制度，依法建立健全劳动合同制度（或集体合同制度）和考勤制度，劳动用工规范，劳动考勤记录完整；3．本单位已依法建立工资分配与支付制度，并按国家和《广东省工资支付条例》有关规定，按时足额支付劳动报酬；4．本单位已依法申报缴纳社会保险；5．本单位已依法建立健全劳动安全卫生制度，劳动安全卫生设施和条件符合国家规定标准，执行国家有关女职工（或未成年工）保护的规定。

特殊工时制度申请样本(2篇)

特殊工时制度申请样本一、申请原因。

(此段主要详细阐述所要申报岗位的工作内容以及不能实行标准工时工作制的具体原因。

)二、申请不定时工作制的岗位及人数：例如。

客户经理____人、业务经理____人、市场经理____人、市场总监____人。

三、上述岗位工作及休息安排：(此段主要阐述所要实行特殊工时岗位的工作和休息方式)例如。

实行不定时工作制的岗位在完成公司交给的工作任务的前提下，员工完全可以自主安排工作和休息时间，企业只对其工作业绩进行考核，不要求其坐班，不对其考勤作任何限制，参加公司例会和到公司汇报工作的情况除外。

企业将合理确定劳动定额，保障职工的休息权力。

特此申请望予以批准____公司特殊工时制度申请样本（2）一、申请单位基本信息申请单位：（请填写申请单位名称）申请部门：（请填写申请部门名称）部门负责人：（请填写部门负责人姓名）联系电话：（请填写负责人联系电话）二、特殊工时制度申请内容1. 申请目的和原因请简要说明申请特殊工时制度的目的和原因，包括但不限于以下方面：- 工作需要：说明申请特殊工时制度的工作任务和工作量，以及为什么需要额外的工作时间；- 项目紧急性：说明涉及到的项目紧急性，需要加班完成的原因；- 竞争压力：说明市场竞争形势和行业现状，需要加班工作以保持竞争力；- 意外事件：说明突发事件或意外情况，需要额外工时来应对并解决问题；- 其他原因：如节假日工作、临时任务等，请具体说明原因。

2. 特殊工时安排计划请具体说明特殊工时安排计划，包括但不限于以下方面：- 加班时间：具体安排加班的日期、时间段；- 加班方式：明确加班的形式，如加班加点、弹性工作或调休等；- 加班人员：说明需要加班的员工，以及各自的工作任务和分工；- 加班补贴：说明加班补贴的发放标准和方式。

3. 特殊工时管理措施请说明特殊工时管理措施，以确保加班工作的合理性和员工的身心健康，包括但不限于以下方面：- 工作安排：明确安排合理的休息时间，避免过劳；- 健康管理：加强员工健康管理，如提供体检、心理疏导等；- 员工权益保障：明确员工加班补贴标准和支付方式，保障员工权益；- 加班记录：建立完善的加班工时记录制度，确保工时合理清晰。

特殊工时制度申请样本(2篇)

特殊工时制度申请样本某某某劳动和社会保障局：一、申请原因：(此段主要阐述单位的经营内容，不能实行标准工时工作制的具体原因和所要采取的计算周期，其中计算周期可根据自身的特点从周、月、季、年四类之中任选其一，以下以年作为周期举例。

)例如1：我公司是一家以市政公用工程施工为主，兼营装修、机电安装及技术开发等项目的综合施工企业。

主要承包城市道路、给排水、污水处理、热力管线道路照明等。

由于我公司属施工单位，受季节和工期进度等外界因素影响较大，施工工程需连续集中作业，集中休息，为确保各工程工期的顺利完成，现就我公司拟申报部分岗位实行综合计算工时工作制，以年为计算周期。

例如2：我公司是一家物业公司，因行业性质，部分岗位需____小时不间断的为业务提供服务，周六日通常也无法正常休息，故部分岗位职工的工作时间无法按标准工时制进行衡量，现就我公司拟申报部分岗位实行综合计算工时工作制，以年为计算周期(。

以上内容仅作为参考，申报单位可根据自身特点各自阐述，不可生搬硬套)二、实行综合计算工时工作制的岗位及人数：项目经理____人、主任工程师____人、质检员____人、试验员____人、测量工____人、工长____人、安全员____人、电工____人，共计____人。

三、上述各岗位的工作和休息安排：(此段主要阐述所要实行综合计算工时工作制的岗位的工作和休息方式)(1)以下举轮班作业方式工作的单位为例，可大致按以下方式进行描述：根据我公司的经营特点和工作的特殊性，每天分为早晚两班，每班____小时，其中早班8：00-20：00，晚班20：00-8：00，(如果吃饭休息期间职工不带有任何工作任务或没有监控任务的，请在申请中说明，可将吃饭休息时间从工作时间中减去，例如可以这样描述：每班遇____个正餐，中午用餐时间为几点到几点共____个小时，晚餐用餐时间为几点到几点共____个小时，去掉用餐时间，每班实际工作____小时)，每人每天上其中一班。

特殊工时审批表

申请单位真实承诺
劳动和社会保障局审核意见
（申报单位盖章）
备注：1、此表一式两份。 2、请如实填写表内各项内容，表内“实施方案”一栏为单位实行特殊工时工作制后如何保障职工休息休假以及相关劳动权利的实施方案。 3、申报时请附单位正式书面申请报告及单位营业执照副本和劳动和社会保障证副本复印件和申报人员花名册。
劳动（人事）负责人
单位经办人
邮编
计
）
工会
职
代会
年月日
意
见
注：召开工会或职代会，需附原始会议记录和与会人员签名
（
实施方案
主管部门意见无欠缴社保证
明
年月日
经核查，该单位截止至核查之日止，无欠缴社会保险费用。
核查人
（社保经办机构盖章）年月日
南京市特殊工时工作制度
申报表
单位名称__________________
申请工时类别_________________
编
号__________________
南京市劳动和社会保障局制
单位名称
单位地址
职工总人数
法人代表
申请报告文号
岗
实行特殊工时工作制
岗位人数类别
单位性质
主要经营活动或主要产品

企业实行特殊工时工作制申报表

年均工资
（元/人）
实行
期限
以往审批情况（是/否）
过去一年有无发生劳动保障违法行为或劳动争议
有（）否（）
经办人：联系电话：身份证号码：
提示：若要续报，请尽可能在原期限届满前30日内申报。
企业实行特殊工时工作制申报表
申报单位（盖章）：
企业名称
企业登记
注册类型
地址
法定代表人
或负责人
联系
电话
职工
人数
申报种类
实施区域
实行特殊工时人数
其中
签订劳动合同人数
劳务派遣人数
实行综合计算工时工作制
岗位或工种
人数
计算周期单位
年均工资
（元/人）
实行
பைடு நூலகம்期限
以往审批情况（是/否）
实行不定时工作制
岗位或工种
人数

特殊工时制度申请表(样表1)

附表1：
重庆市用人单位实行特殊工时制度申请表单位名称填写单位全称
单位性质法定代表人
工商登记注册地单位代码
填组织机构代
码
经营范围职工总数
申请事项□不定时工作制
□综合计算工时制
□不定时工作制和综
合计算工时制
申请
期限
年月日
至年月日
申请不定时工作制
岗位岗位人数
申请综合计算工时制
岗位
岗位人数
人数小计
人数小计
综合计算工时制周期年/季/月
申
请
理
由
企业盖章
法定代表人（或委托代理人）签字：
年月日
企业
工会
意见
意见：
工会主席签名：工会盖章
年月日
未建立工会组织企业的职工代表意见
意见：
职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：职工签名：身份证号：工作岗位：
年月日
企业经办人姓名联系方式电话：邮箱：
备注
注：1、“企业性质”请根据工商注册登记填写，如全民所有制企业（即国有企业）、集体所有制企业、中外合作经营企业、中外合资企业、外资企业、私营
企业及有限责任公司、股份有限公司、国有独资公司、国有控股公司和
国有参股公司等；
2、“申请事项”请在不定时工作制、综合计算工时制或不定时工作制和综合
计算工时制；
3、“申请期限”，一般为1年。

4、申请岗位及人数，请逐个岗位如实对应填写。

5、“未建立工会组织企业的职工代表意见”栏，职工代表应根据申请岗位的
范围确定，不得少于5人，应包含实行特殊工时制度的各层级人员。

特殊工时制度申请样本(二篇)

特殊工时制度申请样本尊敬的领导/人事部门负责人，我写信是希望向您申请特殊工时制度。

由于个人的特殊情况，我需要调整我的工作时间以更好地适应我的生活和工作需求。

我的特殊情况是（例如：养小孩，照顾家庭成员，健康原因等）。

根据这些情况，我希望能够提出以下调整的建议：1. 调整工作时间：我提议改变我的工作时间，例如从早晨开始工作或者更晚结束工作。

这样的调整可以让我更好地照顾我的家庭或者个人需求，并且不会影响我的工作效率。

2. 弹性工作制度：我希望能够申请弹性工作制度，即在特定的工作日或者时间段内可以自由安排工作。

这样的调整可以让我更好地平衡我的工作和生活，并且提高我的工作效率和工作满意度。

3. 远程工作：如果可能的话，我希望能够申请远程工作的权限。

这样的调整可以让我更加灵活地处理我的工作和家庭事务，并且不会对我的工作产生大的影响。

我明白这些调整可能需要调整公司的工作安排和组织架构，但我认为这些调整将会对我的生活和工作产生积极的影响。

我愿意与公司合作，找到一种对双方都有利的解决方案。

如果您需要进一步的讨论或者有任何问题，请随时与我联系。

非常感谢您对我的支持和理解。

谢谢！您诚挚的员工特殊工时制度申请样本（二）一、申请原因。

(此段主要详细阐述所要申报岗位的工作内容以及不能实行标准工时工作制的具体原因。

)二、申请不定时工作制的岗位及人数：例如。

客户经理____人、业务经理____人、市场经理____人、市场总监____人。

三、上述岗位工作及休息安排：(此段主要阐述所要实行特殊工时岗位的工作和休息方式)例如。

实行不定时工作制的岗位在完成公司交给的工作任务的前提下，员工完全可以自主安排工作和休息时间，企业只对其工作业绩进行考核，不要求其坐班，不对其考勤作任何限制，参加公司例会和到公司汇报工作的情况除外。

企业将合理确定劳动定额，保障职工的休息权力。

特此申请望予以批准____公司。

特殊工时制度申请模板

尊敬的XXX部门：我单位是一家专业从事XXX业务的企业，注册地址位于XXX，现有员工人数为XXX。

由于我单位的业务特点和生产经营需求，部分岗位的员工无法实行标准工时制度。

因此，我单位特此向贵部门申请实行特殊工时制度，以满足企业的实际需求。

一、申请不定时工作制1. 申请岗位及人数：市场专员XXX人、司机XXX人，共计XXX人。

2. 申请原因：由于我单位业务拓展需要，市场专员需不定期进行市场调研、拜访客户和业务洽谈，工作时间不确定，机动性较大。

司机则需根据货物运输需求和路程安排，不定时进行运送和安装维护工作。

为了保障员工的工作效率和休息时间，特申请不定时工作制。

3. 工作安排：在不定时工作制下，员工在完成工作任务的前提下，可以自行安排工作和休息时间。

二、申请实行综合计算工时工作制1. 申请岗位及人数：模型制作员XXX人、工程绘图员XXX人、喷漆工XXX人、电工XXX人、车间主任XXX人，共计XXX人。

2. 申请原因：由于我单位生产任务不均衡，尤其在旺季订单较多时，需采取集中或轮班工作方式，以满足生产需求。

同时，由于工作岗位和地点的不固定，员工的工作时间和休息时间也无法按照标准工时制度进行安排。

因此，特申请实行综合计算工时工作制。

3. 工作安排：在综合计算工时工作制下，我们将根据实际工作需求和生产经营特点，合理制定员工的工作时间和休息时间。

通过集中工作、集中休息、轮换调休等方式，确保员工每周工作时间不超过法定标准，并保证员工每周至少有一天休息时间。

综上所述，我单位基于实际生产经营需求，特申请实行特殊工时制度。

我们将严格按照相关法律法规和贵部门的批复，合理安排员工的工作和休息时间，确保员工的合法权益。

同时，我单位也将积极配合贵部门的相关管理工作，确保特殊工时制度的顺利实施。

敬请贵部门予以审批。

如有任何疑问，请随时与我们联系，我们将竭诚为您解答。

此致敬礼！XXX单位XXX年XX月XX日。

企业实施特殊工时制度申请表

企业实施特殊工时制度申请表申请单位（盖章）：广西XX建筑有限公司编号：2008001单位名称广西XX建筑有限公司单位性质国有地址XX市XX区15号主管部门XX建工集团法定代表人XX 联系电话XXXX职工人数1000申请种类综合计算工时制和不定时工作制实行特殊工时制度职工人数825综合计算工时工作制不定时工作制岗位或工种人数计算周期单位实行期限岗位或工种人数实行期限建设施工现场的生产（施工）人员810周1年工程项目部经理51年非生产性的司机、维修人员51年长期驻外人员51年企业承办人：张三联系电话：XXXXX广西XX建筑有限公司关于申请实施特殊工时制度的说明书XX市人力资源和社会保障局：根据国家和白治区有关规定，我公司拟向贵局申请实行综合计算工时工作制和不定时工作制，现将有关情况说明如下：一、企业基本情况我公司系国有建筑机械生产企业，成立于1958年，在册职工1000人。

公司主要从事建筑机械生产、销售、安装、维修服务，具有超重设备安装工程专业总承包一级、钢结构工程专业总承包二级等多项生产经营资质，产品遍布全国各地及港澳特区，远销东南亚、中亚、西亚、非洲等十几个国家。

二、申请理由（一）建设施工现场的生产（施工）人员申请实行综合计算工时制。

建筑机械产品是为建筑施工服务，生产任务随着建筑施工企业繁忙而繁忙，每年春、夏、秋三季生产任务饱满，冬季任务不饱满，导致建设施工现场的生产（施工）人员无法按标准工作时间作息，不能实行标准工时工作制，特申请以周为计算周期的综合计算工时制。

（二）工程项目部经理、非生产性的司机、维修人员和长期驻外人员申请实行不定时工时制。

这些人员服务地点不确定，随产品或者工程销售到哪里服务就到哪里，分布全国各地及港澳特区，东南亚、中亚、西亚、非洲等国家和地区，以项目或者工作任务的进度和要求安排工作时间，无法按标准工作时间作息，特申请不定时工时制。

三、企业工作方式和休息休假安排（一）工作方式。

特殊工时审批相关表格(深圳市)

月31日
工会或员工代表意见：
同意。
王五（工会主席签名）
2012年12月20日用人单位工会（盖）单位意见：同意。
张三（法人代表签名）
2012年12月20日
用人单位公章（盖章）
用人单位实行不定时工作制申请表
NO
单位名称
单位代码
行业分类
单位性质
法定代表人
本单位员工总数
联系人
办公电话
地址
手机
初次办理时间
年
月（新办单位无需填写）
申请实行不定时工作制理由
申请实行不定时工作制的具体工种和人
数
申请实行不定时工作制的有效期
年月日
至年月日
工会或员工代表意见：
单位意见：
年月日
年月
日
（盖章）
理由
我公司销售岗位有员工10名，主要负责产品的推销和市场开拓，员工的工作时间和休息时间由他们自行灵活安排，以完成销售任务为主要考核方式。因此岗位上下班时间不固定，无法按标准工作时间衡量，特申请实行不定时工时工作制。
申请实行不定时工作制的具体工种和人数
销售人员10人
申请实行不定时工作制的有效期2013年1月1日至2013年12
（盖章）
用人单位实行不定时工作制申请表（样表）
NO
单位名称
XX有限公司
单位代码
12345678
行业分类
制造业
单位性质
国有企业
法定代表人
张三
本单位员工总数
200人
联系人
办公电话
手机
李四
123456789
地址
深圳市XX区XX路XX大厦XX层
初次办理时间
2010年1月

用人单位实行特殊工时制度申请表样本

用人单位实行特殊工时制度申请表（样本）
单位名称
****有限公司
法定代表人
***
注册类型
有限责任公司
联系人
******
企业职工人数
***
申请工时类型
综合计算工时制
不定时工时制
实行综合计算工时制度计算周期
季度
综合计算工时制工种名称
司炉工、洗碗工
不定时工作制工种名称
副总经理、营销人员、大货司机
单位工会意见：
**年*月*日召开工会委员会（或职代会）讨论通过对上述岗位实行特殊工时。
或单位未成立工会。
年月日
单位意见：
我单位实行特殊工时事宜征求了工会意见（或召开了职工大会）并通过，已在单位进行公示，特此申请。
年月日
合计工种（个）
**
合计人数（人）
**
单位地址
青岛市**区**路**号
公示时间
****年*月*日至****年*月*日
申请主要理由：
因生产特点、工作特殊需要、职责范围等原因，部分工种的工作时间无法按照标准工时来衡量并且需要机动作业，为保障此类人员的休息、休假权力，特申请实行不定时工作制或综合计算工时制。

特殊工时制度申请模版(2篇)

特殊工时制度申请模版一、申请原因。

(此段主要详细阐述所要申报岗位的工作内容以及不能实行标准工时工作制的具体原因。

)二、申请不定时工作制的岗位及人数：例如。

客户经理____人、业务经理____人、市场经理____人、市场总监____人。

三、上述岗位工作及休息安排：(此段主要阐述所要实行特殊工时岗位的工作和休息方式)例如。

实行不定时工作制的岗位在完成公司交给的工作任务的前提下，员工完全可以自主安排工作和休息时间，企业只对其工作业绩进行考核，不要求其坐班，不对其考勤作任何限制，参加公司例会和到公司汇报工作的情况除外。

企业将合理确定劳动定额，保障职工的休息权力。

特此申请望予以批准____公司特殊工时制度申请模版（2）尊敬的领导：我是XXX部门的一名员工，我向您申请特殊工时制度。

经过深思熟虑和对个人工作状态的分析，我认为特殊工时制度对我的工作效率和工作质量有着积极的影响。

首先，特殊工时制度将为我提供更加灵活的工作安排，使我能够更好地平衡工作和生活之间的关系。

由于家庭原因，我需要照顾年迈的父母和年幼的孩子。

但是传统的固定工时制度无法满足我的需求，特殊工时制度将使我能够在合适的时间配合家庭事务，提高家庭生活质量的同时保证工作的顺利进行。

这将有助于降低压力，提高工作满意度和员工忠诚度。

其次，特殊工时制度对于我的工作效率和创造力具有积极的促进作用。

相对于传统的固定工时制度，特殊工时制度允许我在高效的时间段进行工作。

我可以根据自身的工作习惯和生物钟找到最适合自己的工作状态，保证在高效的状态下完成工作任务。

例如，我在晚上的思维和创造力更为活跃，特殊工时制度将使我能够在晚上工作，提高工作质量和效率。

此外，特殊工时制度也能够使我避免繁忙的交通高峰期，减少通勤时间，进一步提高工作效率。

另外，特殊工时制度还能够提升团队合作和沟通效果。

由于特殊工时制度的弹性，可能会出现一些工作时间的重叠和交叉。

在这种情况下，我将有更多的机会和不同部门、不同岗位的同事进行交流和沟通。

特殊工时制度申请模版（3篇）

特殊工时制度申请模版一、申请原因。

(此段主要详细阐述所要申报岗位的工作内容以及不能实行标准工时工作制的具体原因。

)二、申请不定时工作制的岗位及人数：例如。

客户经理____人、业务经理____人、市场经理____人、市场总监____人。

三、上述岗位工作及休息安排：(此段主要阐述所要实行特殊工时岗位的工作和休息方式)例如。

实行不定时工作制的岗位在完成公司交给的工作任务的前提下，员工完全可以自主安排工作和休息时间，企业只对其工作业绩进行考核，不要求其坐班，不对其考勤作任何限制，参加公司例会和到公司汇报工作的情况除外。

企业将合理确定劳动定额，保障职工的休息权力。

特此申请望予以批准____公司特殊工时制度申请模版（2）尊敬的领导：我特此向您呈报特殊工时制度申请，详细内容如下：一、目的和背景为了更好地适应企业发展需要，并提高员工工作效率，我们拟向公司申请特殊工时制度。

在这个快节奏的时代，市场对我们的产品、服务以及交付时间都提出了更高的要求。

而传统的固定工时制度已无法满足日益增长的工作量。

因此，特殊工时制度的实施对于增强企业竞争力和员工工作积极性具有重要意义。

二、申请内容1. 弹性工作时间：特殊工时制度将允许员工具有弹性的工作时间安排。

在任务完成的同时，员工可以根据个人需求合理安排上下班时间，提升工作积极性和效率。

2. 加班补偿：特殊工时制度将建立合理的加班补偿机制，确保员工合法权益。

我们将根据员工实际工作时间和出色的工作表现给予适当的加班补贴或调休。

3. 弹性休假：特殊工时制度将引入弹性休假制度，根据员工的工作量和工作效率给予相应的休假时间。

这样可以更好地平衡工作与生活，提升员工的工作满意度和生活幸福感。

三、实施方案1. 指定特殊工时岗位：特殊工时制度将在首批试运行阶段，仅适用于符合一定条件的特殊工时岗位。

通过对这些岗位的特殊规划和管理，可以更好地控制工时制度的实施进度和效果评估。

2. 建立工时管理系统：特殊工时制度需要建立一套科学、合理的工时管理系统。