医疗质量安全检查表

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医院医疗质量检查表

医疗事故防范措施医疗事故应急预案医疗事故责任及纠纷控制度投诉相关记录及原始资料齐全
医疗医疗制度健全与落实
质量新技术开展
9分院内、外培训、三基考核
医务科 30分
质控情况各种工作
有病历、处方、药品质控记录五大专门委员会活动记录有法律法规、规章及常规、医师、病案、安全、质量、技术、药事、
4 无0分，缺一项扣1分
2 现场查看，不规范扣1分
5 现场抽查，不规范扣1分
2
现场查看，交待内容不全或签字不规范扣1分
4 查处方，一张不合格扣1分
5
现场查看，一项不合格扣1 分
3 现场抽查，不规范扣1分
5 现场抽查，不规范扣2分
5 无0分，不全扣2分
2
现场考核，一项不合格扣1 分
5 无0分，不全或不良扣3分
18分 6分报告单的质量
心电查报告登记、设备使用情况等记录齐全超声 5分报告单的质量
过期药品禁止出现过期药品上柜 5分
药品标识标明各类药品名称，剂型，剂量 5分
毒麻药品双人双锁，专柜专帐，出入相符 5分
两非药品台账，药品相符，记录清楚 5分
4
查记录，发生1例扣1分，处理不当扣2分
4 查无0分，不全扣1-2分
3 现场查看，不规范扣1分 2 无0分，不全扣1分 2 现场查看，不规范扣1分 2 现场查看，不规范扣1分 3 无0分，不全扣1分
2 现场查看，不规范扣1分
5 现场查，查有扣5分
5 无0分，不全扣1分
5 无0分，不全3分
5 无0分，不全3分
部门项目
检查要求
医疗安全 10分感染率<1%;抢救成功率指标 >85%;死亡率<0.02%，满意度调有每月患者调查表及汇总查

医疗质量管理检查表

有医疗质量管理和持续改进方案，并组织实施。

相应条款：4．2．1．1 有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。

【C】 1办法、质量指标。

2．有医疗质量管理考【B】符合“C”，并 1．落2．对方案执行、制度落实、考核结果等内容有分析、【A】符合“B”，并4．2．1．2 有医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施。

【C】 1．有医疗质量(如危（wei）险重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等。

2．有重点部门(急诊室、手术室、血液透析室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房等) 的3．有主管职能部门【B】符合“C”，并 1．相关人员相关质量管理标准及措施，并落实。

2．主管部门履行施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进措施。

【A】符合“B”，并4．2．2 建立与执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南。

4．2．2．1 根据法律法规、规章规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时更新，切实保证医疗质量。

【C】 1律法规、规章规范及相关标准，且符合本院实际。

2．有完善的，并有明确的核心制度。

【B】符合“C”，并 1．能够覆盖本院医疗全过程。

2．对制度的管理规范，对制定、审核、批准、发布、【A】符合“B”，并对制度能够4．2．2．2 执行医疗质量管理制度，重点是核心制度。

【C】 1．落实各项医疗2．有医院及科室的岗位相关制度。

3．有主管【B】符合“C”，并【A】符合“B”，并4．2．2．3 有临床技术操作规范和临床诊疗指南。

【C】 1．有各专业临床技2．对医务人员进行遵循本专业岗位相关规范和指南开展医疗工作。

【B】符合“C”，并对规【A】符合“B”，并根据医学发展和本院实际，对规范和指南及时进行。

坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核。

4．2．3．1 坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核。

医疗质量安全检查表

医疗质量安全检查表
检查目录
检查主要内容
检查文档资料
检查办法
存在问题及整改情况
一、组织机构
（1）安全生产及医疗安全管理组织机构，办公人员配备，安全生产责任制分解落实情况。
健全安全组织，定期开展安全培训检查，完善相关预案。
现场检查，查阅资料
（2）安全管理
重点部位及设备和物品（毒麻、剧限药品）专人管理，资料齐全
（3）供氧条件及抢救设施
现场随机检查
供氧及急救物品设备齐全、使用正常、随时调用。
（4）院内急诊会诊
随机抽查
院内急诊会诊迅速到位
（5）急救“绿色通道”
现场检查，查相关资料
抽查“120”急救呼叫车辆调度是否及时；抢救小组有无明确的联络方式和到位时间；急诊科按病情分级及重症优先的诊治制度及措施；针对群体性（3人以上）伤、病、中毒的应急预案（包括空间安排、设施配给、人员调动）。手术“绿色通道”畅通情况。
随机抽查1个科室
（2）交接班制度
严格执行
随机抽查1个科室
（3）分级护理
严格执行
随机抽查1个科室
（4）危重患者抢救制度
严格执行
随机抽查1个科室
（5）差错事故登记报告制度
严格执行
随机抽查1个科室
五、院感控制
（1）制度方案
认真落实《医院感染管理办法》，健全工作制度、方案
查资料及记录；查工作制度是否落实。
（2）科室人员配备
现场检查，查阅资料
二、医疗质量
二、医疗质量
（1）三级医师查房制度
认真执行三级医师查房制度
随机抽查1个科室10份病历；查相关制度是否落实或落实有无缺陷。
（2）疑难病例讨论制度
定期组织院科两级疑难病例讨论

放射科医疗质量与常规安全检查记录表

5
报告签名要符合要求，及时保存，有审核医师签名。
3
对于不合格胶片，严格把关，不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作，包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确，确定投照部位及投照位置，
4
受检者防护制度及防护用品，防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴，及时检测并记录，根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作，对安全管理制度及措施执行情况每月检查，发现问题及时持续改进。
4பைடு நூலகம்
总结：科主任：
放射科医疗质量与常规安全检查记录表年月日检查人：
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时，急诊半小时内，普通1小时，书写内容全面
4
诊断报告要求规范：按照确诊（做出定性、定量诊断）、基本确诊（能做出定性并建议做相关检查，明确诊断）、不能确诊（但能应X线征象列出2-3个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时限）。不能主观臆断或编造印象。
5
做好设备维修记录和设备零部件保管
4
严格机房管理，定期设备维护保养并记录，严禁设备带故障继续操作；
5
护理
病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教
3
急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的观察与抢救记录
4
急救物品、药品、器材完善；环境消毒、个人监控等记录完整
3
科室管理
质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监督执行，每月按时检查计记录，做好计划及相关培训等。

检验科医疗质量检查表

是
否
是
否
16
没有室间质评活动项目，是否有替代方法监测项目稳定性及可比性
是
否
17
相同项目、不同仪器是否按要求进行仪器间比对试验
是
否
18
POCT项目是否按要求进行比对
是
否
19
人员（新员工、轮转人员、休假返岗人员、夜班人员）培训及考核是否按双签制”抽查分数是否达标
是
否
21
危急值制度抽查人数是否合格
检验科医疗质量检查表
日期：检查人：组长：
序号
检查内容
检查结果
整改
1
室内质控是否按要求监测
是
否
2
质控失控是否及时处理，评估患者结果、记录。
是
否
3
“失控预防措施”是否及时培训、落实
是
否
4
室内质控月份小结是否按要求填写，存档
是
否
5
复检规则及复检方法是否按要求执行
是
否
6
仪器是否按要求保养
是
否
7
仪器故障维修是否按要求记录、进行质量偏差评估及患者结果复核
是
否
8
仪器、辅助设备是否按要求校准
是
否
9
项目校准是否进行校准验证
是
否
10
危急值是否及时处理、报告、按要求记录
是
否
11
不合格标本是否按要求处理、记录
是
否
12
试剂是否按要求进行出、入库登记
是
否
13
是否存放、使用过期试剂
是
否
14
PCR室试剂、耗材是否按要求进行质检
是
否

医疗质量安全检查表.pdf

严格执行危重患者抢救制度、工作流程、抢救记录规范、完整、及时
查抢救流程、检查记录，随机抽查急诊科及 1 个临床科室；抢救器械和药品是否齐备，品种、数量相符。
严格执行术前（5）术前讨论制度讨论制度
随机抽查 5 份手术病历
存在问题及整改情况
二、医疗质量三、医疗安全
（6）死亡病例讨论制度
（5）手术管理
（1）查对制度
严格医疗差错事故登记、报告制度
严格执行术前讨论和手术分级管理制度
严格执行
随机抽查 1 个科室及医务科登记报告情况。
抽查 1 个手术科室，查是否严格执行。
随机抽查 1 个科室
（2）交接班制度
严格执行
随机抽查 1 个科室
四、护理质量
（3）分级护理
（4）危重患者抢救制度（5）差错事故登记报告制度
严格执行严格执行严格执行
随机抽查 1 个科室随机抽查 1 个科室随机抽查 1 个科室
（1）制度方案
认真落实《医院感染管理办法》，健全工作制度、方案
查资料及记录；查工作制度是否落实。
（2）科室人员配备
科室人员健全
五、院感控制（3）管理资料
加强医院感染监测，健全相关资料，及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施，最大限度地降低发生医院感染的风险。
科室：
高危药品临床使用管理检查表
检查日期：
本科室使用的高危药品：
检查内容科室制度健全存放固定位置是否有醒目标志调配与配置双人复核是否存在失效药品定期盘点发生不良反应检查结论：合理干预措施：
整改建议：
检查人：

医疗质量安全检查表

五、院感控制
（1）制度方案
认真落实《医院感染管理办法》，健全工作制度、方案
查资料及记录；查工作制度是否落实。
（2）科室人员配备
科室人员健全
查科室
（3）管理资料
加强医院感染监测，健全相关资料，及时发现医院感染隐患并米取有效的防控措施，最大限度地降低发生医院感染的风险。
查相关资料
六、院前急救
本科室使用的高危药品：
检杳内容
是
否
存在冋题
科室制度健全
存放固定位置
是否有醒目标志
调配与配置双人复核
是否存在失效药品
定期盘点
发生不良反应
检杳结论：合理不合理
干预措施：
整改建议：
检查人：科室护士长：
急救药品、备用药品管理使用检查表
科室：检查日期：
检杳内容
是
否
存在冋题
科室制度健全
专车专柜，固定位置
药品目录清晰
是否满足抢救需要
交接记录完整
是否进行周、月检杳
存放处是否复核要求
药品在有效期内
用后是否及时补充
检杳结论：合理不合理
干预措施：
整改建议：
检查人：科室护士长：
严格执行危重患者抢救制度、工作流程、抢救记录规范、完整、及时
查抢救流程、检查记录，随机抽查急诊科及1个临床科室；抢救器械和药品是否齐备，品种、数量相符。
（5）术前讨论制度
严格执行术前讨论制度
随机抽查5份手术病历
二、医疗质量
（6）死亡病例讨论制度
严格执行死亡病例讨论制度
抽查3份死亡病案是否在规定时间内完成死亡病例讨论。
现场检查，查阅资料
二、医疗质量

麻醉科医疗质量安全督导检查表

麻醉科医疗质量安全督导检查表麻醉科室医疗质量督导检查表
项目：
1.符合麻醉科管理规范
执行工作制度，包括术前、术后访视记录、麻醉记录、手术安全核查记录、麻醉知情同意签字制度等。

核心制度、“三基”培训、研究。

合理用药，使用原则、指征把握，药物经济学。

麻醉方式的正确、合理选择；麻醉意外及时正确处理。

2.诊疗情况
住院医师、主治医师、（副）主任医师分级负责制，及时、规范。

及时、真实规定化书写。

首诊负责、危重抢救、会诊、交接班、死亡讨论、“三基”培训、业务研究等。

病人知情同意告知率100%；符合医院“知情同意签字制度”规范。

考核方法：
查看排班表，查看病历和病人调查，抽查病历、现场检查，查看病历和现场检查。

病历检查，相关记录，现场查看。

存在的问题：
严密监测、严谨记录、麻醉复苏全程观察。

合理治疗，包括手术分级管理、围手术期管理、毒麻药品管理、风险预警管理。

科室质控情况，包括每月质量自查情况、会议记录、整改报告。

医疗质量督导检查表

医疗质量督导检查表介绍医疗质量督导检查表（Medical Quality Supervision Inspection Form）是一种用于检查医疗机构质量管理情况的工具，包括医疗设施、人员、服务等多个方面。

该表格包括了多项指标，通过检查表格内容，可以全面了解医疗机构的质量管理情况。

表格内容医疗质量督导检查表通常包括以下内容：1.医疗设施检查医疗机构的基础设施是否完善，包括诊疗室、手术室、病房等，以及医疗设备的使用情况和管理情况等。

2.人员培训检查医疗机构的医护人员是否经过专业的培训，是否持证上岗，是否具备一定的救治能力，在医疗服务过程中能否服从管理制度并遵守职业道德。

3.服务质量检查医疗机构的服务质量，包括门诊、住院、急诊等服务环节中的工作流程、服务标准、服务态度、服务效果等多个方面。

4.医疗质量管理体系检查医疗机构是否建立了完善的医疗质量管理体系，管理流程是否合规、各项工作是否落实到位，并对医疗质量监管、危机处理、医疗纠纷处理等重要方面给予重点评估。

检查方式医疗机构应通过定期或不定期的医疗质量督导检查，对医院的各项管理工作进行全面评估，并评出质量排名。

医疗机构可根据医疗质量督导检查表的内容进行自我评估，也可以由相关医疗监管机构组织专业的人员开展督导检查工作。

效果医疗质量督导检查表是一种帮助医疗机构评估服务质量及建立完善医疗质量管理体系的重要手段。

对于提高医疗机构工作效率、提升医疗服务质量以及保障患者安全等方面起到了重要的促进作用。

医疗质量督导检查表的出现，使得医疗机构能够通过检查和评估，及时发现和解决问题，提高服务质量和医疗工作效率。

对于促进医疗机构的长期稳健发展具有积极的意义。

医疗质量及安全检查表格

放射科医疗质量与安全自查记录年月日检查人：检查内容评分相关责任连续改进措施检查情况人及办理诊诊断报告及时，急诊半小时内，一般 1 小时，书写内容全面4诊断报告要求规范：依照确诊（做出定性、定量诊断）、基本确5断诊（能做出定性并建议做相关检查，明确诊断）、不能够确诊（但能应 X 线征象列出 2-3 个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时限）。

不能够主观臆断或捏造印象。

报告签字要吻合要求，及时保存，有审察医师签字。

3对于不合格胶片，严格把关，不吻合要求不出报告3做好造影前准备工作，包括病人造影前准备和工作人员的准备2工作。

严格依照各种造影老例进行。

造影达到诊断要求后方可停止检查医学影像诊断与手术后吻合率≥ 90%3技认真批阅影像检查申请单正确，确定投照部位及投照地址，4采纳合适的胶片尺寸及张数术做好登记、编号工作3按各种机器操作规程开始检查，选择检查条件及参数3左右标志正确、日期正确、影像学编号与登记吻合3胶片质量评定：（甲片率≥ 55%）3对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生获取联系4设设备保护人员应坚持岗位责任制，专人负责，保证本科室设备5运行正常，设备圆满率≥ 95%备做好设备维修记录和设备零部件保存4严格机房管理，如期设备保护保养并记录，严禁设备带故障继5续操作；护病人款待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教3急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的观察与抢救记录4理抢救物品、药品、器材完满；环境消毒、个人监控等记录完满3科质量与安全管理小组及质量管理员拟定相关制度并督查执行，3每个月准时检查计记录，做好计划及相关培训等。

室图像质量谈论小组能够准时检查督查并做好记录3管X 光检查阳性率≥ 50%， CT检查阳性率≥ 60%3集体阅片制度，疑难病例会诊制度，病例随访制度健全并严格4理执行并做好记录。

专人负责，疑难病例谈论参加人员≥80%每个月 1 次的业务学习及三基及技术操作合格率100%3安科室环境与防范吻合相关标准，发现问题及时更正完满4全受检者防范制度及防范用品，防范措施完满执行。

医疗安全专项检查表最新版

医疗安全专项检查表最新版
一、医疗设施和设备
1.医疗设施是否符合卫生要求？
2.医疗设备是否正常运行？
3.电气设备是否接地良好？
二、医疗废物管理
1.医疗废物是否分类妥善处理？
2.医疗废物的存放和运输是否符合规定？
三、用药管理
1.药品储存是否安全可靠？
2.药品管理是否规范？
3.药品过期是否得到及时处理？
四、医疗器械管理
1.医疗器械是否符合标准要求？
2.医疗器械是否进行定期检测和维护？
五、医疗操作规范
1.手术室操作是否符合规定程序？
2.感染控制措施是否到位？
3.医疗操作过程是否进行严格记录？
六、医患沟通
1.医患沟通是否顺畅？
2.医务人员是否尊重患者的权益和隐私？
七、医疗安全事件反馈
1.是否建立医疗安全事件报告和处理机制？
2.过去一年内是否发生医疗安全事件？
以上是医疗安全专项检查表的最新版内容，用于检查医疗机构的各项管理工作。

请医疗机构根据实际情况进行自查，并及时整改不符合要求的环节，以确保医疗安全的高质量服务。

十八项医疗质量安全核心制度督查记录表

十八项医疗质量安全核心制度督查记录表科室：签收：检查日期:检查者：检查结果及存在问题：1、十八项医疗质量安全核心制度知晓情况资料是否齐全，必要时抽查科室2位医师18项核心制度知晓情况。

知晓率不高，抽查1名医师仅能回答9项。

2、首诊负责制度：履行首诊负责制，转科、转院流程执行到位，未推诿病人、危重病人派专人护送、书写门诊病历。

执行较好，未见首诊医生推诿病人现象，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

3、三级查房制度：抽查2份运行病历和住院病人：及时查房并书写查房记录、记录规范。

执行较好，各级医师按规定查房，查房内容符合要求，记录及时。

4、会诊制度/会诊记录本：院内会诊按规定时限到位、规范书写会诊单及会诊记录、邀请外院专家会诊覆行相关手续、有会诊资质。

运行病历有会诊，但记录本登记至何时？5、分级护理制度：抽查2份运行病历和住院病人，了解患者病情和生活自理能力评估情况，级别护理落实情况。

执行较好。

6、值班和交接班制度：及时交接班；对于急、危、重症、二级以上手术及特殊患者，必须做好床前交接班；有交接班记录本，要求每班有记录且书写规范（查看记录）。

执行较好，交接班记录规范。

7、疑难病例讨论制度：（1）有疑难病例讨论本；（2）参加疑难病例讨论的人员应有三级医师；（3）讨论记录是否规范（记录发言人具体意见、讨论总结意见、字迹潦草清晰、记录医师签名等）；（4）疑难病例讨论记录应另立专页，且内容应与记录本内容一致。

执行较好，疑难病例讨论本记录规范。

8、急危重患者抢救制度/危重病例讨论记录本：按危重病人抢救流程抢救病人、抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记、口头医嘱据实补记、危重病人抢救登记本无漏登，或有登记病历中也有记录、书写病危通知书，且内容规范。

执行较好，抢救记录和医嘱及时完成，需补记的内容应在抢救后6小时内完成，医嘱与记录保持一致。

9、术前讨论制度：抽查2份运行手术的病历和住院病人，查术前进行讨论、术前讨论内容规范。

医疗质量与安全检查表

选用适当的胶片尺寸及张数
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查，选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定：（甲片率≥55%）
3
对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制，专人负责，保证本科室设备运行正常，设备完好率≥95%
医疗质量与安全检查表
放射科医疗质量与安全自查记录年月日检查人：
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时，急诊半小时内，普通1小时，书写内容全面
4
诊断报告要求规范：按照确诊（做出定性、定量诊断）、基本确诊（能做出定性并建议做相关检查，明确诊断）、不能确诊（但能应X线征象列出2-3个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时限）。不能主观臆断或编造印象。
5
做好设备维修记录和设备零部件保管
4
严格机房管理，定期设备维护保养并记录，严禁设备带故障继续操作；
5
护理
病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教
3
急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的观察与抢救记录
4
急救物品、药品、器材完善；环境消毒、个人监控等记录完整
3
科室管理
质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监督执行，每月按时检查计记录，做好计划及相关培训等。
4
受检者防护制度及防护用品，防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴，及时检测并记录，根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作，对安全管理制度及措施执行情况每月检查，发现问题及时持续改进。

医疗质量与安全检查表

放射科医疗质量与安全自查记录年月日检查人：
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时，急诊半小时内，普通1小时，书写内容全面
4
诊断报告要求规范：按照确诊（做出定性、定量诊断）、基本确诊（能做出定性并建议做相关检查，明确诊断）、不能确诊（但能应X线征象列出2-3个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时限）。不能主观臆断或编造印象。
5报告签名要符合要求，及时来自存，有审核医师签名。3
对于不合格胶片，严格把关，不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作，包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确，确定投照部位及投照位置，
选用适当的胶片尺寸及张数
4
做好登记、编号工作
3
按各种机器操作规程开始检查，选择检查条件及参数
3
左右标记准确、日期正确、影像学编号与登记相符
3
胶片质量评定：（甲片率≥55%）
3
对于急危病人要及时与诊断医生或临床医生取得联系
4
设备
设备维护人员应坚持岗位责任制，专人负责，保证本科室设备运行正常，设备完好率≥95%
3
图像质量评价小组能够按时检查监督并做好记录
3
X光检查阳性率≥50%，CT检查阳性率≥60%
3
集体阅片制度，疑难病例会诊制度，病例随访制度健全并严格执行并做好记录。专人负责，疑难病例讨论参加人员≥80%
4
每月1次的业务学习及三基及技术操作合格率100%
3
安全防护

医疗质量工作检查表

医疗质量工作检查表
科室：序号记录本名称 1 交接班本 2 死亡病例讨论本 3 会诊记录本 4 危急值登记报告处置记录本 5 住院时间超过30天患者专项管理记录本 6 业务学习本 7 病人回访登记本 8 使用血液制品、贵重药品登记本 9 投诉登记本 10 双向转诊病人登记本 11 开展新业务新技术登记本 12 临床路径工作登记本 13 病历质量控制本 14 输血反应登记本 15 会议记录本 16 危重病人抢救记录本 17 疑难病例讨论记录本 18 不良事件报告、差错事故登记本 19 药物不良反应登记本 20 “三合理”记录登记本 21 抗生素使用登记本 22 医疗质量安全管理记录本 23 转科护送结交登记本 24 进修、实习、见习人员登记本 25 论文、进修、学习登记本 26 非计划手术登记本（外科备） 27 离体组织登记本（外科备） 28 高危重大手术登记 29 术前讨论本 30 高风险患者登记备注：检查时间：检查情况扣分
ห้องสมุดไป่ตู้