糖尿病足的预防及_护理
糖尿病足预防及护理ppt课件
结果判定
半量音叉：刻度大于或等于5振动感正常
刻度小于5振动感异常
10克尼龙丝触觉：碰触脚底各部位、回答位
置正确为正常
凉、温度觉：对凉、温感觉检查器不敏感则感
觉减弱或异常
二、诊断分级
分级
Wagner分级系统
临床表现
0级
1级 2级
无开放灶。肢端供血不足，紫绀或苍白，发凉、麻木、感觉迟钝或丧失； 刺痛或灼痛，常伴畸形
（3）重视足部护理：糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化， 不重视足
部的病变， 而使患者充分认识其危害性， 预防糖尿病足的发生， 必须具备正确 的防护知识， 应注意以下几点: ①保护足部避免受伤， 注意足部卫生及鞋袜穿着， 每天用 39 40C 温水泡脚， 洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后， 不要使用热水袋、 电 热器或直接烧火取暖。脚易干裂时涂搽甘油或植物油。 ②鞋袜透气性要好， 袜子不要太大， 不要穿有松紧带的袜子。每日换洗， 更不 要穿不平整的袜子，以防脚受压， 影响血循环。 ③避免穿过紧、 前面开口或露出脚趾的鞋及高跟鞋， 更不能赤脚外出。最好的 鞋也不可 1 次连续穿5h. 穿鞋前仔细检查鞋内有无异物， 鞋子不合适或长时间行 走导致足底压力过大， 表现为局部茧子的形成， 加重了局部的压力， 可以说足 茧往往是发生足溃疡的先兆。 ④剪指甲要小心， 按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪，剪指甲不能太靠近皮 肤以免损伤甲沟皮肤而导致感染， 有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖， 需请专 业人员处理。 ⑤对于老年糖尿病患者建议经常测试足部感觉， 包括关节位置觉、足部振动觉、 痛觉、 温度觉、 触觉、 压力觉等。 ⑥学会足部检查， 如有皮肤颜色、 温度改变， 感觉异常， 趾甲变形等， 要及 时正确求医， 防止贻误病情。
糖尿病足的预防和临床护理
尿病患者末梢神经病变 、 下肢动脉供血不足 、 细菌感染等因素 ， 临 床表现为足部的局部缺血， 神经营养障碍和经久不愈的感染『 １ １ 。 本
文 对本 院收治 的１ ２ ５ 例糖 尿病 足患 者 的护 理体 会总结 如下 。
１ 临 床资 料
时报告 医生及时处理。 出院前要教会患者及家属掌握正确的注射
致 死 和生 活 能 力丧 失 的 重要 原 因 。 糖 尿 病 足 的形 成 主要 是 由于 糖
后３ ０ ｍ ｉ ｎ 进 餐。 注射胰 岛素后 ， 及 时发现低血糖症状 ， 如 出现 饥 饿、 心慌 、 大汗淋漓 、 疲乏 无 力 、 面色 苍 白时 ， 可饮 少 量 糖 水 ， 严 重
有一个 充分 的认识 ， 同时还应该 ： ①向患者介绍糖尿病足痊愈病
例， 鼓励患者保持乐观情绪， 树立 战胜疾病的信心。 ②建立 良好的
医患、 护 患关 系 ， 多 与 患者 及 家属 沟 通， 取得 家 属 的配 合 ， 及 时 了解
３ ． １ 严格控制血糖
根据病情及时调整降糖药剂量 ， 给予糖尿病
国际Ｗａ ￣ｅ ｒ 分级标准及 １ ９ ９ ５ 年 中华 医学会第一届全 国糖尿病足
学 术 会 制 订 的诊 断标 准 （ 草案 １ ， 其 中０ 级３ ３ 例， Ｉ 级５ ６ 例， Ⅱ级 ２ ６ 例， Ⅲ级 ５ 例， Ⅳ级 ４ 例， Ｖ级 １ 例。 １ ． ２ 诱因 异物 损 伤２ １ 例， 足 癣感 染 １ ３ 例， 烫伤 ｌ ６ 例， 剪趾 甲伤 １ ２ 例， 局 部 外伤 ２ ０ 例， 搔抓伤１ ０ 例， 不 明原 因３ ３ 例。
部位 、 操 作方 法 ， 确保时间、 剂 量 准确 ， 注 射部 位 精 确 轮换 ， 以免 产 生 硬结 影 响 吸收 和效果 嘲 。 ２ ． ４ 创面处理 根 据 溃 疡深 度 、 面积 大 小 、 渗 出多 少 以 及 是否 合 并 感 染来 决 定换 药 次数 进 行 局部 用 药 ， 采用 蚕 食 清创 法 逐 步 清 除
糖尿病足的预防与护理要点课件
选择合适的袜子
02
选择棉质、透气性好、松软的袜子，避免穿过于紧绷的袜子。
避免长时间穿同一双鞋子和袜子
03
应该适时更换，让足部得到充分休息。
定期检查
定期到医院进行足部检查
检查足部有无畸形、神经病变等情况，以及皮肤温度、颜色等变化。
自我检查
经常观察足部皮肤有无异常，如发现异常应及时就医。
03 糖尿病足的护理要点
糖尿病足的预防与护理要点课件
• 糖尿病足的基本知识 • 糖尿病足的预防措施 • 糖尿病足的护理要点 • 糖尿病足的康复训练 • 糖尿病足的预防与护理常见误区
01 糖尿病足的基本知识
糖尿病足的定义
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端 神经异常和不同程度周围血管病变引 起的足部溃疡、感染、深层组织破坏 等病变，严重者可导致截肢。
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一 ，也是糖尿病患者致残、致死的重要 原因之一。
糖尿病足的成因
血液循环障碍
糖尿病患者常伴有下肢血管病变 ，导致血液循环障碍，影响足部 营养供给，易发生溃疡。
感染
糖尿病患者免疫力低下，易感染 细菌，足部感染后不易愈合。
糖尿病足的分类
根据病变程度可分为
高危足、溃疡足、感染足、坏死足等 。
伤口护理
伤口评估
对患者的足部伤口进行 全面评估，了解伤口的 位置、大小、深度以及
感染情况。
清洁伤口
使用温和的肥皂水清洁 伤口，避免使用刺激性 化学物质，保持伤口周
围皮肤干燥。
定期换药
根据伤口情况，定期更 换敷料，保持伤口清洁
和湿润。
预防感染
避免伤口接触污物和过 度活动，防止感染。
心理护理
01
02
糖尿病足的预防及社区护理
・ ２ ６ ８ ｌ ・
ｅ
社 护理 ｅ
糖 尿 病 足 的 预 防 及 社 区 护 理
吴
关键词 ： 糖尿病足 ； 预防； 社 区护 理 中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 文献标识码 ： ｃ
２ 小 结
１ ． １ 健康教育
充分 利用社 区卫 生服务 方便 、 灵 活、 和 病 人 近
距 离接 触 等 优 点 ， 定期举行 健康教育讲座 ， 利用 电教化 、 图集体讲解和个别指导相结合 ， 充 分 让 病 人 了解 糖 尿 病 足 的发 病 机 制 和 预 防 措 施 ， 提 高 病 人 的遵 医 依 从性 ， 增 强 病 人 对 糖 尿 病 足 的认 知 能 力 。 １ ． ２ 心理护理 糖尿病足病程 长 、 治 疗 时 间长 、 治疗费用高 ， 有 的病 人 甚 至 丧 失 了劳 动 能 力 ， 病人往往 出现恐惧 、 焦 虑、 紧 张 甚 至 自暴 自弃 的情 绪 。社 区 护 理 人 员 要 耐 心 地 向病 人 讲 解 糖 尿 病 足 的发 生 发 展 过程 ， 防治 糖 尿 病 足 的 措 施 ， 告 知 病 人 只要 配 合 医 生 治 疗 和 科 学 的护 理 ， 糖尿病足是完全 可以得到缓解和控制 的， 以消 除 其 紧 张情 绪 。社 区护 理 人 员 要 耐 心 的 和 病 人 沟 通 ， 充 满 爱心的倾听病人诉说 ， 让 其 将 压 抑 的情 绪 释放 出来 ， 保 持 乐 观 的 情 绪 配 合 治 疗 。定 期 到 家庭 寻 访 ， 建 立 良好 的 护 患 关 系 ， 以取 得 病 人 的信 任 和 配合 。积 极 与 家 人 沟 通 ， 寻求家人的支持 ， 让 病 人 在 一 个 温 馨 祥 和 的 家庭 氛 围 中 生 活 ， 这 些 都 有 利 于 糖 尿 病 足 病 人的康复 。 １ ． ３ 积 极 控 制 血 糖 长 期 的 高 血 糖 是 糖 尿 病 足 发 生 的 根 本 原 因， 因此 预 防 和控 制 糖 尿 病 足 的 关 键 就 是 要 积 极 控 制 血 糖 ， 力 争
糖尿病足的预防和护理ppt
多吃蔬菜和全谷类
01
蔬菜和全谷类食品富含膳食纤维，有助于控制血糖波动和改善
肠道健康。
适量食用豆类和坚果
02
豆类和坚果也是膳食纤维的良好来源，可适量食用。
选择高纤维食品
03
购买食品时，留意食品标签上的膳食纤维含量，选择高纤维食
品。
注意营养均衡
1 2
保持适量蛋白质摄入
选择低脂肪的蛋白质来源，如鱼、鸡胸肉、豆腐 等。
糖尿病足的常见症状
足部疼痛
由于神经病变和血管病 变，患者常常感到足部
疼痛或麻木。
皮肤温度异常
由于血液循环障碍，患 者足部皮肤温度可能升
高或降低。
足部溃疡
由于神经和血管病变， 患者足部容易发生溃疡，
常常伴有感染。
肌肉萎缩
由于长期神经病变和血 管病变，患者足部肌肉 可能萎缩，影响行走能
力。
02 糖尿病足的预防措施
糖尿病足的预防和护理
目录
• 糖尿病足的基本知识 • 糖尿病足的预防措施 • 糖尿病足的护理方法 • 糖尿病足的康复训练 • 糖尿病足的饮食建议 • 糖尿病足的心理健康指导
01 糖尿病足的基本知识
糖尿病足的定义
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢神经和血管病变而引起的足 部感染、溃疡和深层组织破坏，常常导致足部疼痛、肿胀、 皮肤温度异常和溃疡等症状。
控制脂肪和胆固醇摄入
减少高脂肪和高胆固醇食品的摄入，如炸食、动 物内脏等。
3
保持水分平衡
每天饮用足够的水和其他无糖、低热量的饮料， 以保持身体水分平衡。
06 糖尿病足的心理健康指导
糖尿病足的心理健康指导 减轻焦虑和压力
• 焦虑和压力是糖尿病足患者常见的心理问题，可以影响患者的 治疗和康复。减轻焦虑和压力的方法包括：保持乐观的心态， 积极面对疾病，避免过度担忧和恐慌；通过运动、音乐、冥想 等方式放松身心；与家人、朋友或医护人员分享自己的感受和 困惑，寻求支持和帮助。
糖尿病足的预防与护理
糖尿病足的预防与护理1严格控制血糖根据病情及时调整降糖药剂量,给予糖尿病饮食,将血糖控制到接近正常水平。
在饮食治疗中注意:①按时进食。
②控制总热量,在保持总热量不变的情况下,保证饮食平衡。
③严格限制各种甜食。
④体育锻炼时不宜空腹。
⑤控制体重。
2足外伤的预防足外伤和感染是引发足溃疡的危险因素。
积极预防足外伤,应做到:①每日检查双足,观察足部皮肤的颜色、温度和疼痛感觉有无变化。
注意观察足背动脉的搏动、皮肤弹性及色泽，如有搏动减弱或消失，皮肤逐渐变白或变紫，常提示膝关节以下有严重缺血，应及时报告医师。
②每日用温水(以不烫手为宜)清洁足部,保持足趾间的清洁、干燥;保持足部清洁,嘱患者勤换鞋袜。
穿着清洁、干燥的袜子，谨慎使用足部用品；穿鞋避免外伤，有问题及时就医。
③避免足部受伤,不要赤足行走,不要赤足穿鞋,以防刺伤、碰伤。
④注意保暖,尤其是冬天,要选择柔软、前头宽大合脚舒适的鞋子。
⑤修剪指甲时注意剪平,不可过短。
⑥正确处理鸡眼、脚癣。
糖尿病足的分类和分级正确对糖尿病足进行分类和分级有利于正确选择治疗方案,正确判断预后。
根据病因,糖尿病足分为神经性、缺血性和混合型。
国内糖尿病足溃疡主要为神经-缺血混合型。
根据病情的严重程度,目前国际上常用的分级方法为wagner分级法。
wagner分级法:0级,有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡;1级,皮肤表面溃疡,临床上无感染;2级,有较深的溃疡存在,常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染;3级,深度感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级,局限性坏疽(趾、足跟或前足背);5级,表现为全足坏疽。
糖尿病足的护理1心理护理：糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响,特别是面对截肢的危险,对健康和生活失去信心,情绪低落,消极、悲观,甚至有恐惧心理。
及时将糖尿病足的发病原因,防治知识和护理方法告知患者和家属,可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识,同时还可以:①向患者介绍糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。
糖尿病足的预防及护理
糖尿病足的预防及护理糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。
因此，预防糖尿病足的发生和加强对糖尿病足的护理至关重要。
本文将介绍糖尿病足的预防及护理方法。
控制血糖：糖尿病患者需要积极控制血糖，以降低并发症的发生率。
通过合理的饮食、运动和药物治疗，将血糖控制在正常范围内。
定期检查：糖尿病患者需要定期进行足部检查，以早期发现足部病变。
检查内容包括足部感觉、血液循环、皮肤温度等。
保持足部卫生：糖尿病患者需要保持足部清洁，每天用温水泡脚，注意水温不宜过高，避免烫伤。
同时，避免长时间站立或行走，以减轻足部负担。
选择合适的鞋袜：糖尿病患者应该选择宽松、舒适、透气的鞋袜，避免穿过紧、过小的鞋子或袜子，以减少对足部的摩擦和压力。
增强足部肌肉锻炼：通过进行适当的足部肌肉锻炼，可以改善血液循环，增强足部肌肉力量，预防糖尿病足的发生。
观察足部症状：糖尿病患者需要密切观察足部症状，如疼痛、麻木、感觉异常等。
如果出现这些症状，应及时就医。
保持血液循环通畅：糖尿病患者需要定期检查下肢血管情况，保持血液循环通畅。
可以通过适当的运动、按摩等方式来促进血液循环。
注意饮食调整：糖尿病患者需要合理调整饮食，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅，避免因便秘引起的下肢静脉曲张等问题。
遵医嘱用药：糖尿病患者需要遵医嘱用药，不要随意更改药物剂量或停药。
同时，要注意药物的不良反应，如有不适及时就医。
心理护理：糖尿病患者需要保持良好的心态，积极面对疾病，不要过于焦虑和紧张。
可以通过与医生、病友交流、参加糖尿病教育等活动来缓解心理压力。
糖尿病足的预防及护理对于控制病情、提高患者生活质量具有重要意义。
糖尿病患者应该积极采取措施预防糖尿病足的发生和进展，如定期检查、控制血糖、保持足部卫生等；在出现足部症状时及时就医并进行相应的护理和治疗。
糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢神经和血管病变导致的足部溃疡、感染和深层组织损伤。
这些病变往往导致患者足部疼痛、肿胀、瘙痒、麻木等症状，严重时甚至可能导致截肢。
糖尿病足的防治及护理
糖尿病足的防治及护理糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一。
本文详细阐述了糖尿病足的发病机制、病原特点、危险因素、预防、治疗及护理方法，提出了糖尿病健康教育和足部护理的重要性，早期干预、早期治疗，可以有效预防糖尿足以及足溃疡所致的截肢。
标签：糖尿病足；预防；治疗；护理糖尿病足（DF）是糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深溃疡、指端坏疽等病变，由于神经营养不良和外伤的共同作用，可引起营养不良性关节炎，好发于足部和下肢各关节。
糖尿病足严重影响患者的生活质量甚至致残或死亡，重视其防治对提高糖尿病患者的生存质量具有重要意义。
美国因糖尿病足截肢患者占非外伤性截肢患者的50%，65岁以上的糖尿病患者截肢率达10%［1］，我国糖尿病足溃疡发病率为0.9%［2］，因此做好糖尿病足的预防、治疗和护理极为重要。
1临床资料2009年3月~2010年3月笔者所在科室收治糖尿病足患者27例，男17例，女10例，年龄49~76岁。
其中7例下肢及双足感觉异常，无溃疡发生；20例足趾间皮肤溃烂，其中4例双足呈紫黑色，大面积溃疡有脓性分泌物渗出，局部有恶臭味；15例患者经临床控制血糖，抗血小板聚集、抗感染及局部换药，并进行正确的健康指导，平均住院16 d治愈出院；4例患者足部溃疡面积已明显缩小，平均住院19 d好转出院；1例患者因足部溃疡坏疽因病情较重而转外一科截肢。
2糖尿病足的危险因素、预防及治疗2.1糖尿病足的常见危险因素老年人、尤其是独立生活的患者，不能观察自己足的患者，糖尿病知识缺乏者，有1/3左右65岁以上的老年人做不到足的自我保护，在新发生的足溃疡患者中，只有不到1/4患者认识到他们有发生足溃疡的危险性。
80%患者未进行过足的检查，以往有足溃疡史、神经病变包括感觉、运动和自主神经病变，缺乏知觉，周围血管病变，有足畸形，足底有胼胝；失明或视力严重减退，合并肾脏病变特别是慢性肾功能衰竭。
糖尿病足的护理及预防
度和疼痛感觉 有无 变化 。检查 双足 是否 有水疱 、 口、 痕等 ， 伤 划 并检 查脚 趾之 间 ， 洗脚 后用柔软、 吸水性强 的毛 巾轻轻彻底
擦 干 ， 持 足 趾 间 的 清 洁 、 燥 。擦 脚 用 保 干 的 毛 巾最 好 为 白色 ， 以便 及 时 发 现 是 否 有 血 迹 或 者 脓 迹 。要 注 意 的 是 ， 温 不 能 太 水
１％ ，２ ５ １４例血脂升 高 ， 括胆 固醇 、 包 甘油 三酯及低 密度脂 蛋 白升高 。其 中轻 度风
险 神经 性 足 ９ ６例 ， 度 风 险 神 经 性 足 ５ 中 ２ 例 ， 度风险神经性足 ３ 重 ８例 ， 肢 动 脉 中 下 层 钙 化 １２例 ， 肢 血管 梗 阻 １ ０ 下 ２例 ， 中 其 轻 度 梗 阻 ４例 ， 重 度 梗 阻 ８例 。８例 有 中
双 脚 ， 轻 柔 而 充 分 按摩 皮 肤 。 患 者 如 果 并
进干燥 、 生肌 、 活血化瘀 ； 可用 略大 于创 也
食控 制和运动 疗法 ， 认真监测 ｍ糖 ， 血 使
３ ６ 中 国社 区医 师 － ２ 医学专业 ２ １ ０ ２年第 ２ ２期 （ ４ 第１ 卷总 第 ３９ １ 期
糖 尿 病 足 危 险 因 素 探 讨 及 护 理
讨 论
治疗， 以免 病 情 恶 化 。 关键词
与患者 交流时 ， 注意 态度 和蔼 ， 要 语言 亲
切 ， 用 安 慰 、 励 的语 句 。 多 鼓 健 康 教 育 ： 尿 病 健 康 教 育 可 以 提 高 糖 患 者 掌 握 糖 尿 病 知 识 的 程 度 及 治 疗 的 顺
剪得 太短 ， 不要 太靠 近皮肤 ， 一般 剪 到与
测， 血糖 控制 不 佳 及 时 与 医 护 人 员 联 系 ；
糖尿病足的预防及护理ppt课件
41
(8)心理护理：肢体残疾会给人带来生活上 的不便，承受巨大的心理压力，有些人会 对生活失去信心，甚至会有自杀倾向，应 细心评估患者的心理需求，采取不同的护 理手段，帮助患者顺利度过这一痛苦阶段。
42
(9)安全护理：在截肢初期，患者常常不能 适应新角色，忘记身体已经截肢，在没有 任何帮助的情况下欲下床活动，易发生意 外危险，尤以夜晚多见。因此夜间护士应 勤巡视病房，并指导患者行走时使用辅助 工具，同时床边加床挡，避免发生坠床。
糖尿病足病人的护理
1
一、糖尿病足的诊断
确诊为糖尿 病，皮肤， 感觉，运动 系统，足背 动脉减弱或 消失
2
一、糖尿病足的诊断
皮肤瘙痒，干而无汗，肢干发凉， 支端刺痛、勺痛麻木、感觉迟钝或 丧失、下蹲起立困难、足背动脉减 弱或消失、肢端营养不良肌肉畏缩 功能差、关节易损伤、易发生病理 性骨折，可形成弓形足，肢端皮肤 干裂或水泡，糜烂、溃疡或坏疽、 坏死。
预防糖尿病足的护理措施
糖尿病足的预防和护理措施糖尿病足是一种严重的并发症，对足部健康造成严重威胁。
为预防糖尿病足的发生，以及对已出现症状的患者进行护理，我们可以采取以下综合性的预防和护理措施：预防措施：血糖控制：稳定血糖水平是预防糖尿病足的首要任务。
患者应通过定期监测血糖、合理饮食、适度运动等方式，保持血糖在正常范围内。
足部检查：定期检查足部，包括观察皮肤、检查神经和血管状况。
及时发现问题有助于采取有效措施防止病情进展。
足部卫生：保持足部干净和干燥。
每天使用温水洗脚，避免使用强刺激性的肥皂，洗后擦干足部，特别是趾缝中的水分。
消毒和护理：定期使用酒精等消毒足部，特别是对于有白霉或足癣的患者。
保持足部皮肤的健康，防止真菌感染。
鞋袜选择：选择合适的鞋袜，确保鞋子合脚、透气，袜子柔软、吸湿。
避免穿过紧或过松的鞋子，减少对足部的摩擦。
戒烟：吸烟对血管有害，影响血液循环，增加糖尿病足的风险。
患者应积极戒烟，以改善血管健康。
护理措施：感染控制：一旦发现足部感染，及时采取抗生素治疗。
医生会根据感染的严重程度开具适当的口服或注射抗生素。
改善血液循环：使用药物和改变生活方式，如戒烟、适度运动，有助于改善下肢的血液循环，减少并发症的风险。
足部护理：保持足部皮肤的干燥和清洁。
使用保湿霜或乳液保持皮肤柔软，特别是足趾之间，避免皮肤干燥和裂开。
手术治疗：在一些严重的情况下，可能需要手术治疗，如血管搭桥手术或截肢。
手术是最后的手段，但在某些情况下可能是必要的。
足部运动：进行适度的足部运动，如行走、提足跟-足尖运动等，有助于促进血液循环，维持足部的灵活性。
预防和护理糖尿病足需要患者与医生共同努力。
保持良好的血糖控制、足部卫生、正确的生活方式，是预防糖尿病足的有效途径。
同时，定期足部检查和及时治疗任何问题，可以最大程度地减少并发症的风险。
糖尿病足的预防及护理进展
个小接头都可能把皮肤搞坏 ， 袜子不能太 紧。 ① 每 日查看 足部 和趾 间有无水疱 、
２ ２ ２ 正确护理 足部 ．．
抓 伤或皮损 ， 必要 时要 用镜 子看 足底 ； 每天晚 上用不超 过 ②
４ ℃水洗脚 一次 ， ０ 每次 １ ０到 １ ５分钟 ， 洗脚 时先 用 手或肘 部
其家属 了解有关糖尿病 的基础 知识 ， 认识 到糖尿 病足 的危 害 性 和可预防性 。指导患者积极治疗 糖尿病 以改善基 础疾病 ；
况 ， 于老年人及视力 不好 的患者 ， 属可帮 助检查 足底皮 对 家
肤颜色 的变化及伤 口情况 Ｊ 。如汗多在趾问应用爽 身粉 ； 足 部皮肤干燥 容 易干 裂 ， 以使 用 护手 霜等 。穿 鞋子 大 小适 可
宜 ， 穿软底 布鞋 ， 要 宽松 为宜 ， 应超过大 拇指半 寸为宜 ， 不宜
过紧 ， 不要穿 皮革 制 的鞋 ， 易受 压处垫 棉纱 布块 以减 轻局 在
部压力 。冬天注意保 暖 以棉 沙布制 成足套 套 于足部 以防冻 伤， 严禁贴胶 布 、 膏药等 。指导患者选择 柔软没接头 的袜 子 ，
试水 温 ， 以免患者感 觉 障碍发生 烫伤 ， 泡足 后要特 别将趾 间 缝 隙处轻柔 擦干 ， 不应用力过重 ， 以防皮肤损 伤； ③皮肤 过于 干燥 时可涂 羊毛脂 ， 每周 ２～ ３次 ， 多可 用少许滑石粉 放在 汗
质较好 ， 尤其是 以糖 尿病 足为 首发 表现 ， 创 面多为 湿性坏 且 疽 的患者来说 ， 需严 格控 制饮食 的摄 人。每 日少食 多餐 ， 以
１ １ 糖 尿病 的健 康教育 ．
首先要教 给糖尿病 患者有关 的 自
糖尿病足的预防和护理 刘艳彬
糖尿病足的预防和护理刘艳彬在临床医学中，糖尿病属于一种常见疾病，其发病原因多是由于胰岛素分泌缺陷导致的代谢类疾病，而糖尿病足是由于糖尿病引起的血管神经并发症中较为严重的一种，临床表现为间歇性夜间疼痛、痉挛、日间行走跛行等症状，严重者可能出现神经性水肿或者皮肤溃疡等问题，如不及时治疗可能造成患者的限制肌肉萎缩、甚至永久性截肢。
对于患者而言，严重影响了日常生活质量，因此对于糖尿病患者而言，及时进行有效的糖尿病足预防护理是十分重要的。
1预防与日常习惯首先对于糖尿病足的根本原因——糖尿病进行合理控制，主要是控制日常的血糖和饮食[1]。
根据患者自身的情况，如体重、年龄等制定每日的膳食计划，积极运动。
在保证日常热量与营养摄入的同时，注意摄入与消耗之间的关系，有规律的进食，单餐定时定量，禁食糖分过高的食物，同时注意自身血糖的变化，按照1:1:1的比例进行膳食三餐搭配。
具体热量搭配如下：单日进食热量按照自身体重进行换算，每公斤单日进食热量不超过35千卡，不低于30千卡。
蛋白质摄入每公斤单日进食不超过1.0g，不低于0.8g，糖类在热量摄入中占比不超过一半，脂肪摄入每公斤单日进食不超过1.0g，不低于0.6g。
定期对于自身血糖进行监测，根据血糖的变化使用胰岛素，使得血糖水平相对稳定。
定期对于患者进行健康宣教，告知患者糖尿病足防治的意义和手段，对于不良嗜好要积极戒除，同时保证日常的卫生与清洁。
根据患者情况进行一定的心理护理，使得患者维持良好的心态，积极面对，勇于治疗，树立战胜病魔的信心。
1.1定期对于患者足部进行检查在对于糖尿病人的护理中，要定期对于其脚部的皮肤颜色温度进行观察，查看其是否有足背动脉搏动、溃疡脚气、灰指甲鸡眼之类的容易引起糖尿病足的病因，如果有告诫患者注意日常卫生的同时给予一定的生活建议与治疗[2]。
1.2告诫患者定期更换鞋袜与穿着合适的鞋袜告诫患者尽量选择通气性好、圆头厚底的鞋子，尽量不要过松或者过紧，避免穿凉鞋，每日对于鞋内要进行检查，防止鞋内破损引起的足部不适与皮肤破损，同时袜子尽量选择透气吸汗的棉质或羊毛袜，日常注意跟换，尽量不要选择带有破洞或者缝边的袜子。
糖尿病足的预防和护理
糖尿病足的预防和护理糖尿病足是由于糖尿病引起的并发症之一，通过预防和护理可以降低糖尿病足的发生率，并有效控制其进展。
以下是关于糖尿病足的预防和护理的详细介绍。
一、糖尿病足的预防1.保持良好的血糖控制：须遵循医生的治疗方案，保持血糖水平在理想范围内，减少糖尿病引起的神经和血管损伤。
2.合理饮食：选择低糖、低脂、高纤维的食物，避免大量摄入高糖和高脂肪食品，维持健康体重，降低糖尿病足的风险。
3.加强体育锻炼：适度运动有助于改善血液循环，增强肌肉力量和灵活性，减少胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，从而降低糖尿病足的风险。
4.定期健康检查：定期检查血糖、肾功能、肝功能等糖尿病的相关指标，及时发现异常情况，进行及时干预和治疗。
5.合理用药：按照医生的处方使用药物，控制糖尿病，同时不滥用药物，避免产生药物的副作用。
6.戒烟限酒：烟草和酒精会影响血液循环，加重糖尿病足的病情。
要坚决戒烟限酒，预防糖尿病足的发生。
7.定期足部检查：每天自检足部是否有破损、溃烂等病变，如发现任何异常，立即就医。
二、糖尿病足的护理1.足部日常护理：每天洗脚，保持足部清洁，避免因污垢引起感染。
洗后用软毛巾擦干，特别要注意脚趾缝隙的清洁。
2.保持足部湿润：使用保湿霜或乳液，避免足部过度干燥，但要避免涂抹在足趾间隙。
3.避免赤脚行走：要穿透气、适合足部形状、大小合适的鞋子，避免受伤和皮肤磨损。
4.选择适合的袜子：选择无缝、透气性好的纯棉袜，避免使用过紧或过宽的袜子，避免因袜子摩擦引起脚部破损。
5.足部按摩：定期进行足部按摩，可以促进血液循环，有助于足部的舒适和减轻压力。
6.足部保暖：糖尿病者易感受寒冷，要保暖，避免寒冷导致血管收缩，影响血液循环。
7.合理锻炼：适度参加体育锻炼，增强足部的力量和灵活性，避免久坐不动或长时间站立。
8.定期足部检查：如自己难以检查足部，可寻求家人或护理人员的帮助，并定期到医院进行专业检查。
9.及时就医：如发现足部异常，如疼痛、溃烂、创伤等，要及时就医，接受专业治疗。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，常常由于忽视和缺乏正确的护理而导致病情恶化。
有效的护理不仅可以减轻病人的痛苦，还可以预防糖尿病足的进一步恶化，保证患者的安全。
以下就是关于糖尿病足护理措施的几点建议。
一、保持足部清洁保持足部清洁是预防糖尿病足的第一步。
由于糖尿病患者往往出汗较多，因此必须勤换鞋袜，保持足部干燥。
同时，每天用温水洗脚，避免水温过高而烫伤皮肤。
洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，避免皮肤破损。
二、定期检查定期检查是及时发现糖尿病足的关键。
患者应定期进行足部检查，包括皮肤、血管和神经等。
如果发现任何异常，如皮肤破损、感染、疼痛等，应及时就医。
三、选择合适的鞋子和袜子选择合适的鞋子和袜子对预防糖尿病足至关重要。
鞋子应该宽敞舒适，避免夹脚或磨脚，袜子应选择棉质、透气性好的袜子，避免穿质地粗糙的袜子。
四、进行适当的运动适当的运动可以帮助改善血液循环，预防糖尿病足的发生。
患者可以进行散步、慢跑、太极拳等运动，但应避免剧烈运动。
五、控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病足的基础。
患者应遵医嘱按时服药，控制饮食，适当锻炼，将血糖控制在正常范围内。
六、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛和感染而产生焦虑和恐惧情绪。
心理护理可以帮助患者缓解情绪，提高治疗效果。
护理人员和家庭成员应该给予患者足够的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
七、注意饮食饮食是控制血糖的重要环节。
患者应该遵循医生建议的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
同时，要保持足够的水分摄入，以保持身体健康。
八、戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重糖尿病的病情，因此患者应该戒烟限酒。
如果无法立即戒烟，可以逐渐减少吸烟量，最终达到戒烟的目标。
同时，应避免酗酒，以免对身体造成损害。
九、定期随访定期随访可以帮助医生和患者及时了解病情的变化。
患者应该定期进行血糖检测和足部检查，如果发现异常情况应及时就医。
糖尿病患者足部护理的要求
糖尿病患者足部护理的要求糖尿病是一种常见的慢性疾病，足部是糖尿病患者最容易受到伤害的部位之一。
为了预防糖尿病足部并发症的发生，糖尿病患者需要关注足部护理。
以下是糖尿病患者足部护理的要求：1. 保持足部清洁干燥糖尿病患者需要保持足部清洁干燥，每天清洗脚部，并用柔软的毛巾擦干。
在清洗脚部时，应避免使用过热的水，以免引起皮肤干燥。
2. 定期检查足部糖尿病患者需要定期检查足部，包括检查足部是否有水肿、皮肤是否干燥、是否有鸡眼或感染等。
如果发现异常情况，应立即就医。
3. 避免过度摩擦糖尿病患者需要避免过度摩擦足部，尤其是在运动或走路时。
过度摩擦会导致足部皮肤受损，容易引起感染。
4. 适当按摩足部糖尿病患者可以适当地按摩足部，以促进血液循环和缓解疲劳。
但是，按摩时应注意不要过度按摩，以免对足部皮肤造成损伤。
5. 注意饮食健康糖尿病患者需要控制饮食，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物。
同时，应多吃蔬菜、水果、全谷物和高纤维食物，以保持足部健康。
6. 保持正常体重糖尿病患者需要保持正常体重，超重或肥胖会增加足部负担，导致损伤和感染。
7. 及时就医糖尿病患者如果发现足部有任何异常情况，应立即就医，及时治疗。
8. 定期进行足部检查糖尿病患者需要定期进行足部检查，以检测足部是否存在并发症或感染。
一般来说，糖尿病患者每年需要进行一次足部检查。
总之，糖尿病患者的足部护理是非常重要的，需要患者自身的高度重视。
通过保持足部清洁干燥、定期检查足部、避免过度摩擦、适当按摩足部、注意饮食健康、保持正常体重、及时就医和定期进行足部检查等措施，糖尿病患者可以有效地预防糖尿病足部并发症的发生。
糖尿病足的预防及护理进展
的心理 问题及实 际需要 ， 多关 心患者 ， 给予 心理安慰 ， 解不 缓 良情绪 。告 知患者治疗护 理的方案 与进展 ， 使其 对疾病 有一
２ １ 血管病变所致的症状 ．
患者 出现局部 营养不 良的改变 ，
个正确 的认识 ， 树立战胜疾病 的信心 。 ３ ５ 足部护理 ． ３ ５ １ 足部的 日常护理 ．． 每晚用温水泡脚 １ ０～１ ｉ（ 温 ５ｍ ｎ 水
如下肢发冷 、 白或发 绀、 苍 或伴 有色 素斑 ， 间歇跛 行 ， 肤瘙 皮 痒 ， 可见足背动脉搏动微弱 ， 检查 足抬高 ４ 。 ５ 时皮色变 白， 足下 垂 时可有发绀和静脉充盈迟缓 ， 严重的可发生休息 时疼痛。 ２２ 神经病变所致的症状 ． 患 者伴 有皮肤针 刺感觉异常 ， 肢
经病变、 血管病变 一感染、 坏死溃烂。糖尿病异 常引起的高血 然后脚踝部分 向上下 左右活 动约 ３ｒｉ， 部颜 色红 润 ； ３ ｎ脚 ａ 第 糖、 高血脂及其所产生的代谢 产物 ， 一方 面可致神 经轴 突、 神 个 动作是患者平躺于床上 ， 用毛 巾包裹热水袋温暖脚部 ， 此动 经鞘膜及雪旺细胞 变性致使感觉神经 、 动神经 、 运 自主神经功 作需 ５ｍ ｎ 整个 动作 １ ｎ完成 ， ｉ， ０ｍｉ 每天反复 １ｈ 年高体弱者 ， 能障碍 ， 导致感觉缺失 、 皮肤 干裂 、 织抵抗 力降低易 于感染 由他人协助完成 】 组 。 坏疽 ； 另一方面可使血小板 聚集力 增强 、 血液 黏稠 度增加 ， 促 ３ ４ 心理 护理 糖尿病患者 因为病程长 、 ． 难治愈 、 致残率 高 ， 进动脉粥样硬化及血栓形成 ， 使血管腔狭 窄或 闭塞， 导致肢端 经济负担重 ， 会出现不同程度 的恐惧 、 焦虑 、 悲观等不 良情绪。 缺血坏死溃烂。缺血及 神经 损伤又使局 部组 织愈合能 力、 抗 应加强 心理 护理 ， 与患者建立 良好 的护患关系 ， 时了解患者 及 感染能力降低而伤 口不易愈合 Ｊ 。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，是由于长期高血糖导致的神经和血管损伤，进而引发足部问题。
为了预防和管理糖尿病足，健康教育起着至关重要的作用。
本文将详细介绍糖尿病足的健康教育内容，包括预防措施、足部护理、饮食建议和日常生活注意事项。
一、预防措施1. 控制血糖水平：糖尿病患者应定期监测血糖水平，并通过饮食控制、药物治疗和锻炼等方式保持血糖稳定。
2. 检查足部：定期检查足部，包括观察足部皮肤是否有破损、溃疡、肿胀等异常情况，注意足底是否有麻木感。
3. 戒烟限酒：烟草和酒精会影响血液循环，增加糖尿病足的风险，因此要尽量戒烟限酒。
4. 穿合适的鞋子：选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或过紧的鞋子，以免造成足部损伤。
5. 定期体检：定期到医院进行全面体检，包括足部神经和血管功能的检查，及时发现问题并采取措施。
二、足部护理1. 温水泡脚：每天使用温水泡脚，舒缓足部疲劳，促进血液循环。
2. 足部按摩：使用温和的按摩手法按摩足部，有助于促进血液循环和神经功能。
3. 保持足部清洁：每天用温水和温和的肥皂清洗足部，保持足部干燥，避免细菌滋生。
4. 修剪足甲：将足甲修剪成直线状，避免过长或过短，避免刺激足部皮肤。
5. 避免裸露脚部：避免裸露脚部，尤其是在公共场所，以免感染细菌或受到外伤。
三、饮食建议1. 控制碳水化合物摄入：糖尿病患者应避免过多摄入高糖食物，尤其是简单碳水化合物，如糖果、蛋糕等。
2. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于控制血糖水平和体重，糖尿病患者可增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。
3. 控制饮食总量：糖尿病患者应根据个体情况控制饮食总量，避免过度饱食或过度饥饿。
4. 均衡饮食：合理搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入，保持饮食均衡。
5. 定时进餐：定时进餐有助于控制血糖水平，避免血糖波动过大。
四、日常生活注意事项1. 锻炼身体：适量的体育锻炼有助于控制血糖水平和改善血液循环，糖尿病患者可选择适合自己的运动方式，如散步、游泳等。
浅谈糖尿病足的护理及预防
浅谈糖尿病足的护理及预防（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】糖尿病足是糖尿病病人常见的慢性并发症之一，一旦发生，将给病人身心造成极大的痛苦，给患者带来过重的经济负担。
加强糖尿病的健康教育，重视糖尿病足的预防、治疗和护理，对防止糖尿病足的发生、发展、减少糖尿病足的致残率具有重要意义。
【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病足（dinbeticfoot，DF）是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是糖尿病慢性并发症之一，严重者需要截肢，截肢率高达40%。
其主要表现为肢体末端疼痛、化脓感染、溃疡、坏疽。
一旦发病，由于其治疗复杂、困难大、病程长、不易愈合，会面临截肢、死亡等后果。
其治疗费用也比因其他原因住院的同期糖尿病患者高的多，因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。
1临床资料2007年6月-2009年10月，我科共收住糖尿病患者291例，并发糖尿病足的14例，男12例、女2例，根据Foster等提出的简单易记的糖尿病足分类方法：1级为正常的足；2级为高危的足；3级为溃疡的足；4级为合并感染的足；5级为坏死的足。
15例糖尿病足均为3-4级，经过治疗护理，治愈好转出院7例，出院后继续给予相应的护理，随访治愈5例，好转2例。
2治疗（1）采用胰岛素和适宜的口服降糖药物，尽量使血糖控制在正常范围；（2）根据取病灶分泌物做细菌培养及药敏试验选用有效的抗生素治疗，保证足够的剂量和疗程；（3）给予改善微循环及扩张血管治疗；（4）加强支持疗法，纠正贫血和低蛋白血症。
合理饮食，控制体重；（5）避免长期站立，常抬高患肢以利回流，减轻水肿。
3护理3．1心理护理:向患者讲解糖尿病足的相关知识。
糖尿病足病人因患病时间长，足部疼痛，伤口长期不愈，病人多有焦虑、紧张和消极心理。
我们应该通过不断与病人沟通，取得病人信任，把握其心理活动，消除紧张、焦虑情绪，帮助病人树立战胜疾病的信心，使其积极主动地配合治疗，以利于疾病快速康复。
糖尿病足的健康教育
糖尿病足的健康教育引言概述：糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
因此，对糖尿病足的健康教育尤其重要。
本文将从预防、识别、治疗、护理和康复五个方面详细介绍糖尿病足的健康教育内容。
一、预防1.1 控制血糖水平：保持良好的血糖控制是预防糖尿病足的关键。
定期监测血糖水平，按时服药，遵循医生的治疗方案。
1.2 合理饮食：避免高糖、高脂肪食物，保持饮食均衡，多摄入蔬菜水果、全谷类食品。
1.3 定期锻炼：适量的有氧运动可以提高血糖代谢，增强身体的免疫力和循环系统功能。
二、识别2.1 定期体检：糖尿病患者应定期进行足部检查，包括观察足部肤色、温度、脉搏等情况。
2.2 注意足部异常：如浮现足部溃疡、水肿、疼痛等症状，应及时就医。
2.3 学会自我检查：糖尿病患者应学会自我检查足部，及时发现异常情况。
三、治疗3.1 药物治疗：糖尿病足患者应按医生建议进行药物治疗，控制感染和炎症。
3.2 歇息疗养：对于严重的糖尿病足患者，需要卧床歇息，减轻足部压力。
3.3 手术治疗：在一些严重病例中，可能需要进行手术治疗，如截肢等。
四、护理4.1 保持足部清洁：定期清洗足部，保持干燥清洁，避免感染。
4.2 穿戴合适鞋袜：选择合适的鞋袜，避免磨损和挤压足部。
4.3 定期按摩：按摩足部可以促进血液循环，缓解足部疲劳。
五、康复5.1 康复锻炼：康复期间进行适量的康复锻炼，恢复足部功能。
5.2 心理疏导：糖尿病足患者在康复期间可能会面临心理压力，需要进行心理疏导。
5.3 定期复查：康复期间要定期复查，确保病情得到有效控制。
总结：通过对糖尿病足的健康教育，患者可以更好地预防和管理疾病，提高生活质量。
医生、患者和家属都应重视糖尿病足的健康教育，共同努力，为患者带来更好的康复效果。