病理标本送检制度
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、引言手术病理标本是判断疾病性质、确定治疗方案和评估预后的重要依据，对于临床实践具有重要意义。
为了确保手术病理标本的准确送检和及时处理，制定一套科学的管理制度势在必行。
本文旨在建立和完善手术病理标本送检管理制度，以提高工作效率和准确性，促进临床疾病的诊治水平。
二、职责分工1. 临床医生：负责术前病理标本的选择、采集和包装，并填写相关信息表。
2. 护士：负责手术标本的运送、登记和交接。
3. 病理科医生：负责病理标本的接收、处理、制作切片和发放诊断报告。
三、标本采集和包装1. 术前准备：临床医生需要提前了解手术病理标本的类型和数量，并在手术前向病理科医生沟通确认。
2. 术中采集：术中，临床医生应根据病情需要选择合适的标本进行采集，并及时标明标本来源、取材部位和数量。
3. 采集要求：标本采集应尽量完整，且避免对标本的压迫和弯曲。
特殊情况下，应与病理科医生进行沟通，并记录原因。
4. 标本包装：采集完毕后，临床医生应将标本放入标本袋，并在标本袋上正确填写相关信息和病患基本信息。
四、标本送检流程1. 标本交接：手术室护士应将采集好的标本与清单交接给病理科医生，并确认无误后登记。
2. 送检登记：病理科医生接收标本时，应及时填写标本登记表，确认信息无误后，将标本送入病理科处理。
3. 标本处理：病理科医生应按照标本处理规范进行组织取材、石蜡包埋和制作切片，确保标本完整性和质量。
4. 诊断报告：病理科医生在制作完切片后，应及时进行病理学评估，并发放准确的诊断报告。
五、标本管理1. 存储要求：病理科医生应将处理完的标本存储于指定的标本柜中，保持适宜的温度和湿度。
2. 标本保存期限：病理标本的保存期限应根据相关规定进行管理，并及时销毁过期标本。
3. 标本查询和领取：相关医务人员需要查询标本信息或进行标本领取时，应向病理科提出申请，病理科医生按要求提供相关服务。
六、管理质量控制1. 培训教育：临床医生、护士和病理科医生应定期组织标本采集、送检和处理的培训会议，加强个人技能和岗位职责的掌握。
病理科标本送检规章制度
病理科标本送检规章制度病理科标本送检是医疗机构病理诊断的重要环节，为了确保病理诊断的准确性和及时性，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规，制定本规章制度。
一、标本送检的基本要求1. 标本的采集、固定、取材、装片等过程应由具备相应资质的医护人员操作，并严格按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构病理科建设与管理规范》进行。
2. 医疗机构应配备符合国家标准的病理科实验室，并确保实验室的设施、设备和环境满足标本送检的需要。
3. 医疗机构应建立健全病理科标本送检工作流程和管理制度，明确各部门和人员的职责，确保标本送检的规范化和制度化。
4. 医疗机构应建立病理科标本送检质量控制体系，对标本送检的各个环节进行质量控制，确保病理诊断的准确性和可靠性。
二、标本送检的具体规定1. 标本送检应由医疗机构的临床科室或者专门负责标本送检的部门负责，并按照病理科的工作时间和要求进行。
2. 送检部门应在标本采集后，及时填写《病理科标本送检单》（以下简称《送检单》），并附上标本的详细信息，包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、病历号、诊断、标本来源、采集时间等。
3. 送检部门应在《送检单》上注明标本的种类、数量、固定方式、取材方式等，并确保标本的包装和运输符合相关规定，避免标本的损坏和污染。
4. 送检部门应在病理科的工作时间内将标本送达病理科实验室，并确保标本的送达时间不影响病理诊断的及时性。
5. 病理科实验室应在收到标本后，对标本进行核对，确保标本的种类、数量、固定方式、取材方式等与《送检单》上的信息一致。
6. 病理科实验室应对标本进行编号、登记，并按照标本的特点和诊断需要，安排合适的检测时间和顺序。
7. 病理科实验室应在检测完成后，及时出具病理诊断报告，并将报告送达送检部门。
8. 病理科实验室应定期对标本送检工作进行总结和分析，对存在的问题进行改进和优化，提高标本送检的质量和效率。
病理标本采集与送检管理制度
病理标本手记与送检管理制度1. 前言为了保证病理标本手记与送检的规范性和准确性，提高病理诊断的准确率和效率，本医院订立了《病理标本手记与送检管理制度》。
本制度的目的是规范病理科工作流程，确保病理标本的质量和安全，并建立标本管理的完整记录和追溯体系。
2. 手记标本的责任与义务2.1. 医院负责人应明确病理标本手记的紧要性，并确保相关人员理解和遵守本制度。
2.2. 临床医生负责合理布置病理标本手记，并确保标本的手记方式和时间符合病理科的要求。
2.3. 护士负责帮助临床医生手记标本，并确保手记过程中的干净和安全。
2.4. 病理科医生应及时沟通和协调，供应正确的标本手记引导，确保标本的收集和保管符合病理诊断的需要。
2.5. 病理科技师负责标本的接收、分装和送检，并确保送检时的标本信息完整、准确和可追溯。
3. 病理标本手记的要求3.1. 标本手记应符合医学伦理要求，敬重患者的知情权和选择权。
3.2. 标本手记时应重视标本的标识与信息记录，包含患者基本信息、手记日期、手记部位等。
3.3. 手记标本应遵从无菌操作的原则，确保标本的无菌性和纯洁性。
3.4. 标本手记时应避开误差和损伤，避开对患者造成不必需的痛苦和后果。
3.5. 标本手记后应密封、固定和保管，保证标本的完整性和稳定性。
4. 病理标本送检的要求4.1. 标本送检应依照病理科的规定进行，包含送检时间、送检方式、送检标本类型等。
4.2. 送检标本应与患者的基本信息相符，确保送检时的识别准确性。
4.3. 送检标本应遵从标本处理和包装的规范，确保标本在运输过程中的安全性和稳定性。
4.4. 送检标本应附有认真的送检单，包含患者基本信息、送检医生、送检日期、送检项目等。
4.5. 送检标本应及时送达病理科，并及时更新患者的病理信息和诊断结果。
5. 病理标本管理与追溯5.1. 病理科应建立完整的标本信息管理系统，包含标本的登记、录入、查询和统计等功能。
5.2. 手记到的标本信息应及时录入电子系统，并保证录入的准确性和完整性。
病理标本送检制度
病理标本送检制度(一)常规标本送检制度1. 采取标本时，注意勿用有齿镊或者钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。
必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或者在病理检查申请单中详细描述剖开先后情况。
临床对手术标本有特殊要求时(如照像等)，应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。
2. 检材标本应即将置于容器内，固定液需用10%中性福尔马林，不少于标本体积的7－10倍。
3. 送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。
4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。
(二)填写送检病理申请单：1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。
2. 为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。
3. 请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。
4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5. 病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。
6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7. 病理科不接待病人或者病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。
8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，再也不保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定浮现的差错，应由送检科室及有关人员负责。
(三)冷冻切片1．冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或者确定手术范围的一种快速病理诊断方法。
由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等，与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距，普通仅限于良、恶性的鉴别。
2．冷冻切片预约：须在手术的前日，与患者签署知情允许书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。
5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7．护理员每日备好10％福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
病理标本送检制度
病理标本送检制度
（一）、医生处理事项（护士负责检查）
1、将标本装入指定标本袋，倒入10%甲醛浸泡液（浸泡液没过标本），大块组织要覆盖纱布。
2、如为多块组织，应分装几个容器、或做上标记如扎上线等以示区别。
3、填写病理单和标本登记并签字，填写病理标签查对无误后粘贴于标本容器上，然后将标本放于病理存放柜内。
（二）、护士处理事项
1、手术下来的组织均要妥善保管，术后交医生处理。
2、检查医生处理的标本是否符合要求，标本与填写的标本单是否一致，甲醛液是否没过标本。
3、病理单上的病员信息是否与标本容器上的病员信息一致。
4、巡回护士查对后，将患者姓名、病理号、标本名称及日期登记在标本登记本上并签字。
5、护士不得更改医生已处理好的标本容器，以防标本混淆或丢失，标本由手术室保管，统一送病理科。
6、手术室副班护士负责标本送检，送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
7、病理科接到标本后，再次检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签字。
病理标本安全管理制度
1、器械护士应将所取下的标本放入盛有盐水的小水杯内，妥善放在器械台上，较大的标本可以盐水纱布覆盖，防止干燥。
2、冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入容器内，贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位，立即送交病理科。
3、有器械护士将标本交给医生，有医生由医生填写病理申请单，放在指定位置。
4、手术室护士负责标本送检，送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
5、病理科接到标本后，再次检查各标本的登记情况，无误后在标本送检登记本上签字。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性，医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。
该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节，确保标本的质量和真实性，提高疾病诊断准确率，为患者提供更好的医疗服务。
二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。
2.保证标本的质量，提高疾病诊断准确率。
3.规范标本的保存、运输和处理，防止标本损坏和交叉污染。
4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。
三、管理程序1.标本采集（1）术前准备：手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求，并与临床医生沟通，确认采集部位和数量。
（2）采集方法：临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本，并确保标本的完整性和清洁度。
（3）标注和登记：采集完成后，标本需要及时进行标注，包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息，并登记在手术病理标本登记册中。
2.标本保存（1）避免冷冻：手术病理标本采集后，应立即送至病理科，并避免长时间的冷冻，以防止标本的变形和破坏。
（2）保存方式：标本根据不同病理类型进行分类和保存，分别存放在相应的容器中，并进行妥善的保存和管理，避免交叉污染和标本丢失。
（3）标本登记：标本送至病理科后，病理科工作人员需及时登记标本信息，并进行拍照备案，确保标本流转的可追溯性。
3.标本送检（1）送检要求：标本送检前，病理科工作人员需要对标本进行严格的检查，确保标本的完整性和质量，并核对标本与标本登记册之间的一致性。
（2）送检流程：病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片，并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断，确保送检的准确性和及时性。
（3）送检记录：病理科需做好标本送检的记录，包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息，并做好相应的文书工作，为后续的病理学报告做好准备。
四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
一、手术中取下的标本无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。
二、凡需要手术的病人，由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单，于手术当天与病历一起送人手术室。
三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内，并贴好标码（姓名、住院号），送交手术室专职人员签收。
四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带《病理标本签收本》，由病理科工作人员核对无误后签收，方能留下病理标本。
五、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认后，由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。
六、病理科收到标本后应及时操作检查：
（一）一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室，三天内发出冰冻报告。
（二）石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（如需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告或延缓报告的通知。
（三）细胞学检查：穿刺涂片一般在送检后一小时发出报告，如有特殊情况应和科室约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
七、病理标本检查后至少保留一个月。
八、违法上述制度者，纳入科室绩效管理考核处理，造成严重后果的追究个人责任。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度，明确相关责任人，规范操作流程，确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。
二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。
在交接时应有病理科工作人员签收，并记载标本收取的时间、数量等相关信息。
三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。
不同类型的标本有不同的保存方式，如固定液保存、冷冻保存等。
在保存过程中，应避免标本污染、变形等情况的发生。
2.运送标本前，病理科人员应将标本进行二次包装，确保标本的完整性，并在外包装上标注有关信息，如送检时间、病患姓名等。
四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。
常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查，特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查，如免疫组织化学、电子显微镜等。
2.病理学医师应根据实际情况，选择合适的检查方法，按照相关规范进行病理学检查。
在检查过程中，应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。
五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告，并及时报告给申请单位。
2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。
报告编写过程中，应严格按照相关规定进行，确保报告的准确性和可靠性。
3.病理报告应经过主治医师审阅，并确保医生与病理学医师形成一致意见后，方可报告给患者及相关部门。
六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存，确保报告的安全性和完整性。
2.在保存过程中，应依据相关规范，规定病理报告的保存期限和处理方式。
3.在需要追溯病理报告时，应根据需求找到相应的病理报告，并确保报告的准确无误。
以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。
医院应根据实际情况，进一步细化相关细节，并确保操作流程的严密性和规范性，以提高病理学检查的质量和效率。
医院病理标本送检制度
医院病理标本送检制度一、凡手术切除标本或活检标本（包括腔镜、穿刺等）均需送病理科检验。
二、送检流程（一）手术室切除标本送检流程：（1）常规病理检查流程：手术病变组织（器官）切除后由器械护士将切下的标本交巡回护士，巡回护士填写标本签，手术完毕后手术医师填写病理检查申请单，将标本拿给家属观看交巡回护士，巡回护士将标本装入标本袋内并在标本登记本上登记、签名送手术室病理标本接收处，病理科工作人员接收、登记并签名对标本进行固定、保存、送检，检毕向临床科室反馈病理检查结果。
（2）术中快速冰冻切片送检流程：术前主管医师填写快速冰冻病理申请单，进行快速冰冻病理检查风险知情告知、签字，带人手术室，手术病变组织（器官）切除后由器械护士将切下的标本交给巡回护士，巡回护士将标本放人标本袋内、填写标本签并在冰冻切片交接本上登记签名，巡回护士将标本送达手术室病理标本接收处，病理科工作人员接收并登记签名，病理科半小时内出具书面诊断报告并反馈手术室主刀医师。
（二）活检标本（包括腔镜、穿刺等所取标本）送检流程，手术医师将切下的标本交给护士护士将标本放入标本袋（瓶）内、填写标本签，护士将标本交由患者家属并让家属在标本登记本上签字，患者家属到病理科划价交费并将标本送往病理科，病理科人员填写接收时间并签名。
三、需行术中冰冻切片病理检验者，主管医师术前开具术中快速冰冻病理检查申请单，并履行快速冰冻病理检查风险知情告知签字，于手术当日带人手术室。
非上班时间需做术中快速冰冻病理检查时应提前与病理科联系预约。
四、标本取出后不得用棉球、纸张等吸水物品包装，必须立即用10%中性福尔马林标本固定液固定后送检；大块组织要覆盖；如为不同部位多块组织，应分装几个容器或做上标记以示区别，并严格按规定内容逐项填写。
五、特殊标本，如为异物，应送病理科检验，病理科应对异物标本拍照后进行固定保存；如为坏死截肢，应取坏死部位组织进行病理检验。
六、手术医师或临床科室送检医师应按照病理检查申请单要求内容认真填写，包括标本名称、部位、检验要求等。
手术病理标本送检制度
手术病理标本送检制度
一、总则
1.本制度制定的目的是规范手术病理标本送检，保障检验质量，提高系统的诊疗和科学水平，维护患者的受检权益。
2.本制度根据国家及本单位的有关政策法规制定，贯彻实施时应遵守国家相关法律、法规和本单位规章制度。
3.手术病理标本送检负责人是指由本单位规定的职能部门指定的负责手术病理标本送检的责任人。
4.本制度所称手术病理标本，是指患者行活检、手术或检查期间获取的有可见组织病理改变的脏器体组织标本。
二、手术病理标本送检的准备
1.手术病理标本送检应提前做好准备，标本应保存和运输安全。
2.发送标本前，应充分了解手术病理标本的客观性和易变性，并严格按照标本交接、存储、运输等要求进行，确保标本保持完整，保留足够的细胞检物质，以便病理诊断。
3.发送标本前应将应用文件、审核表、附件等相关资料填写完整，检测填写的内容真实准确无误。
三、手术病理标本送检的进行
1.应及时将手术病理标本送至设有病理检验室的指定机构，并填写送检单、标本等各类文件，如有质量隐患，应及时取回标本，做出处理。
2.收到手术病理标本后，应再次核对送检单与标本。
病理标本送检和接收制度
病理标本送检和接收制度
1.各类病理标本必须严格执行签收查对制度。
2.规范填写送检申请单，其中“姓名，住院号（就诊号），床号，手术部位，标本名称”不能缺项。
标本内容必须和申请单一致，标本和申请单同时送达病理科，由病理科工作人员签收，核对无误后签名。
3.标本袋（瓶）必须注明姓名，标本名称，不同部位标本做好标记或分袋存放。
标本需及时用标本固定液固定（特殊要求除外），以防止自溶，干涸，腐败。
未经允许不得擅自切取部分病灶留作它用，以免影响诊断。
4.手术中快速冷冻切片报告以口头报告及书面报双重形式执行。
口头报告在30分钟以内，电话报告达手术间，要求接听人员复述诊断。
书面报告及时达手术室后有值岗护士转交手术医生并签名。
病理标本管理与送检规范
病理标本管理与送检规范一、导言为了规范病理标本的管理与送检流程，保证病理诊断的准确性和高效性，减少医疗事故的发生，特订立本规章制度。
二、病理标本管理2.1 标本手记1.标本手记应由具备相应专业技能的医务人员完成，且应在病人同意的情况下进行。
2.标本手记前，医务人员要熟识病人的病史、诊断要求等相关信息，确保手记的标本完整且符合诊断要求。
3.标本手记过程中，应注意采取无菌操作，避开污染标本。
4.对于不同类型的标本手记，应依据相关规范和操作指南进行操作。
2.2 标本储存与处理1.标本在手记后应立刻储存，并妥当标识相关信息，包含病人姓名、性别、年龄、住院号等。
2.标本储存过程中，应使用适当的储存容器和保管液，确保标本的稳定性和可靠性。
3.针对不同类型的标本，应依照规定的储存条件进行储存，避开交叉污染和标本变质。
4.对于有特殊要求的标本（如冷冻切片等），应依照标本特点和操作要求进行处理和储存。
2.3 标本查询与追踪1.全部标本的信息应及时录入病理信息管理系统，包含手记时间、来源科室、手记人员等信息。
2.标本查询应依据病人的相关信息（如住院号、姓名等）进行查询，并记录查询人员和查询时间。
3.标本的追踪工作应建立有效的追踪机制，确保标本送检流程的透亮度和可追溯性。
2.4 标本保管与销毁1.标本保管期限应依据标本类型和相关规范进行确认，过期标本应按规定程序进行销毁。
2.标本销毁应由专人负责，且应依照规定的程序和操作要求进行，确保销毁的彻底性和安全性。
3.对于特殊性质的标本，如感染性标本，应依照相关法规和规定进行处理和销毁。
三、标本送检规范3.1 送检申请与登记1.送检申请应明确标明病人的基本信息、临床诊断和送检要求等，确保送检目的明确。
2.送检申请单应在标本手记后立刻填写，送检信息应真实准确，不得有漏填乱填等情况。
3.送检申请单的登记应按次序进行，确保送检流程的时效性和有序性。
3.2 标本包装与运输1.标本包装应符合相关规定和操作要求，保证标本在运输过程中的安全性和完整性。
病理标本采样与送检管理制度
病理标本采样与送检管理制度第一章总则第一条为了规范病理标本采样与送检管理工作，保障患者诊疗质量，提高医院整体效益，订立本制度。
第二条本制度适用于医院病理科全部医务人员和相关工作人员。
第二章采样要求第三条病理标本采样应由有经验并具备相应资格的医务人员进行，确保采样操作的准确性和安全性。
第四条采样前，医务人员应核实病案信息，包含患者基本信息、临床诊断以及医嘱要求等内容，并做好记录。
第五条采样操作应注意保持标本的完整性和代表性，避开造成人为损害或误诊。
第六条采样时应穿着好个人防护用品，确保医务人员和患者的安全。
第七条涉及到特殊标本采样的情况（如活检、切片等），应严格依照相关操作规程进行，确保操作的正确性和安全性。
第八条采样过程中应注意标本的固定和保管，以确保标本的稳定性和可用性。
第三章标本送检管理第九条送检标本应及时送达病理科，并依照相关要求进行登记和记录。
第十条医务人员应填写标本送检单，确保标本信息的准确性和完整性。
第十一条标本送检单应包含患者基本信息、临床诊断、标本类型、采样部位、送检医生等必需内容。
第十二条医务人员应依照标本送检单要求妥当包装标本，并标明相关信息（如患者姓名、标本类型等），避开标本混淆或损坏。
第十三条标本送检时应遵从最优化的送检路径，以确保标本的及时送达和减少等待时间。
第十四条标本送检后，医务人员应及时跟踪标本的处理进度，并确保处理结果的及时反馈给相应医务人员或科室。
第四章信息管理第十五条医务人员应严格遵守医院信息管理制度，确保病理标本采样与送检信息的安全和隐私。
第十六条病理科应建立标本采样与送检信息的电子化管理系统，以方便信息的整理、查询和追踪。
第十七条医务人员在使用电子化管理系统时，应确保账号、密码的安全，并妥当保管个人信息。
第十八条病理科应定期对电子化管理系统进行备份和维护，确保信息的安全和可用性。
第五章惩罚措施第十九条对于违反本制度的医务人员，将依照医院纪律进行相应惩罚，情节严重者将追究法律责任。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度，严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者，按要求备好各种型号标本袋，并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1．手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称，并及时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋巴结等），每取出一组，器械护士应立即交给巡回护士，三人同时确定标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2．术中小块标本易丢失，洗手护士应特别注意保存，若无洗手护士，巡回护士应提醒术者留存标本。
3．凡手术切取的一切组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生询问清楚是否保存，不得擅自丢弃。
4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后，由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的3-5倍，并逐条填写病理登记交接本并签字，各科标本放入各科病理标本橱内，并及时上锁，严防标本丢失。
5．每日送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员核对后签字，取回病理标本登记交接本底联保存。
6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立即报告巡回护士，巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7．护理员每日备好10％福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1．若标本需要做快速冰冻切片时，由手术医师提前与病理科联系， 如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器械护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。
3．巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
病理科标本送检规章制度
病理科标本送检规章制度随着医学技术的不断发展，病理科在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
为了确保标本准确有效地进行检验和诊断，病理科需要建立一套规章制度，对标本送检流程进行规范管理。
本文将介绍病理科标本送检规章制度的相关内容。
一、标本送检准备1. 标本采集a. 标本采集应由具备相关资质和技能的医务人员进行，确保采集的标本质量良好。
b. 标本采集前，相关医务人员应做好个人防护工作，避免交叉感染的发生。
c. 采集时应严格按照标本类型的要求进行，避免混淆或错误。
2. 标本处理a. 标本采集完成后，应立即送至病理科，以便及时处理和检验。
b. 标本送达病理科后，由专业人员进行标本处理，如必要，在标本表面标注有关信息，以确保标本的来源和识别。
二、标本送检流程1. 标本登记和记录a. 标本送达病理科后，由工作人员进行标本登记，并进行详细的记录，包括标本的来源、日期、患者信息等。
b. 所有登记记录应准确无误，并及时上传至电子档案系统。
2. 标本分类和分发a. 病理科根据不同的标本类型进行分类和分发，确保标本能够及时送至相应的检验室进行进一步处理。
b. 在分发过程中，需注意标本的保存和传递条件，避免标本质量的损坏。
3. 标本检验和诊断a. 标本送达相应的检验室后，由专业人员进行检验和诊断，确保结果的准确性和可靠性。
b. 在检验和诊断过程中，需遵守相关的实验室操作规范，严格执行操作步骤和质量控制措施。
4. 标本保存和处理a. 在检验和诊断完成后，病理科应妥善保存和处理标本，确保标本能够长期保存，并为临床提供必要的参考。
b. 对于已诊断的标本，应及时归档和整理，确保档案的完善性和可检索性。
三、质量管理和质控1. 内部质量管理a. 病理科应建立完善的内部质量管理体系，包括标本质量控制、实验室设备校准和质量评估等。
b. 对于标本检验结果出现的异常或差错应及时进行分析和处理，并采取相应的纠正措施。
2. 外部质量评估a. 病理科应主动参与外部质量评估活动，定期接受相关机构的质量评估和监督。
病理标本送检及接受制度
病理标本送检及接收制度
1、送检标本要求临床医师必须认真负责填写送检单各项内容，
如不符合要求，病理医师可将送检单退回，并要求送检医师重新填写。
如患者过去曾做过病检，应填写前次病理检查的单位名称、病理号及诊断意见。
如有特殊需要应在检查目的上注明或直接与病理医生联系。
2、送检标本应用10%福尔马林液固定，固定液要求为标本的4-
5倍，宜用大口瓶，在标本容器上应贴有姓名、科别，住院号。
如同一患者有不同部位或数种不同组织，应分盛容器，并予注明。
3、临床医师在采取标本时，应禁忌用有齿钳（镊）夹取或挤
压，更不宜用绳缠扎，以免组织人为受压而变形影响诊断。
4、液体标本应及时送检，痰液不得超过2小时，涂片应立即固
定于95%酒精中，固定15-20分钟即送检。
5、冰冻标本取出后不用固定，用干净纱布包好应立即送检，骨
及脂肪组织等因素无法制作切片，结核标本不宜送作冰冻，标本太小或破碎者亦无法制作冰冻切片。
冰冻病理检查应提前一天预约。
6、接收病理标本时，必须首先核对送姓名及内容与申请单是否
相符，检查申请单有否填写完善，标本容器内有无固定液，如有不符合应立即与临床医师联系或退回，合格者签收后登记、编号，输入微机。
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病理标本送检制度
（一）常规标本送检制度
1. 采取标本时，注意勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开，应保持原形全部送检。
必须剖开时，最好邀请病理医师在场；或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。
临床对手术标本有特殊要求时（如照相等），应提前通知病理科，以免在病理科取材时破坏其完整性。
2. 检材标本应立即置于容器内，固定液需用10%中性福尔马林，不少于标本体积的7－10倍。
3. 送检科室应建立送检标本登记本，每次送检标本应由病理科人员签收，以避免丢失标本。
4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科，以便于及时取材、制片和诊断，及时发出病理报告。
（二）填写送检病理申请单：
1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认，以便诊断时参阅和存档保留。
2. 为加强收费管理，请填清送检单位，科室，住院号，病床号等。
3. 请在标签上注明患者姓名及医嘱号，贴在送检标本容器上，便于核对并避免发生错号。
4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5. 病理医师在取材时，遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时，临床医师最好应邀到场。
6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7. 病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本，以免发生不必要的误会。
8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系，因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理，不再保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守，以利于及时、准确发出病理告，如因违反上述规定出现的差错，应由送检科室及有关人员负责。
（三）冷冻切片
1．冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。
由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等，与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距，一般仅限于良、恶性的鉴别。
2．冷冻切片预约：须在手术的前日，与患者签署知情同意书，并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科，以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。
一般不接受电话预约。
3．冷冻切片申请单的填写：除病人一般情况外，并提供相应的影像学检查（如B 超、X线、CT等），同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果，以便病理医师在诊断时参考。
4．冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科，并注明手术的部位，重点部位应做标记或加以说明。
同时手术标本应保持新鲜，不要加用固定液或用含水溶液清洗，以免影响制片和诊断。
5．冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。
并以书面文字形式通知临床手术科室。
但疑为恶性淋巴瘤，送检组织过小（检材长径≤0.2cm者）或为脂肪、骨组织和钙化组织，需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤，已知具有传染性的标本，一般不亦作冷冻切片的诊断，以待石蜡切片确诊。
6．等候时间：冷冻切片的等候时间为8：30~16；00。
下午16：00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统，以便工作人员进行维护和保养。
因此，手术科室的重要手术应尽量安排在上午。
如遇手术延时，应在当日下午4时前追加通知病理科，否则，病理科不再等候。
7．胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“冷冻”诊断，请做常规细胞学检查。
8．冷冻标本送达病理科时，请提供相应的手术间及电话，以便病理科与手术医师取得联系。
9. 手术科室医师应在手术后及时到病理科补写手术情况，以便病理科及时发出常规病理报告。
（四）细胞学检查
1．细胞学检查指主要是通过人体病变部位脱落、刮取及穿刺抽取的细胞形态和性质的观察，对某些疾病进行诊断。
细胞学检查目前主要应用于肿瘤的诊断，也可用于某些疾病的检查与诊断，如对各种内脏器官的炎性疾病的诊断及激素水平的判断等。
2．痰液细胞学检查：标本必须新鲜，应是从呼吸道深部咯出，咯痰前应先漱口，痰中不应含食物碎渣和唾液，一般连续送检三天。
3．胸、腹水等体液细胞学检查：保持新鲜，及时送检。
4．宫颈刮/涂片及穿刺液应及时做成涂片送检。
5．上述检查申请单填写请参照病理检查申请单的要求，并在“标本来源”一项中注明标本的类别：“痰”、“胸水”、“涂片”等。
（五）特殊染色和免疫组化检查
1．特殊染色是一种传统的病理诊断和鉴别诊断手段，是病理科医师根据个案的诊断需要而实施的特殊染色方法。
一般不作为临床医师的申请检查项目。
2．免疫组化染色：由于免疫组化基于免疫学的理论和技术，具有特异性强，敏感性高，定位准确、形态与功能相结合等优点。
已成为病理科日常病理诊断中重要的手段。
免疫组化检测一般由病理科医师根据对该病例的诊断需要而实施，但临床医师也可申请其中相关的检测项目。
目前，病理科已开展近百种单/多克隆抗体的检测项目，基本满足临床工作需要。
（六）尸体剖检
1．临床科室需要做尸体剖检的标本，应填写《尸体剖检委托申请单》、《尸体剖检同意书》及《尸检知情同意书》，并由科主任及病人亲属签字，医务处盖章后送至病理科。
2．尸体剖检申请单应详细填写临床诊断、病史摘要、治疗情况及死亡经过等，并提出注意事项及临床要求，以便病理科有目的、有重点地进行检查。
传染病尸检，原则上不得进行。
3．尸体剖检时，其他人员未经病理科或医院领导同意，不得参观。
参观者必须严格遵守尸检室规则，未经许可不得随意取用尸检器材及标本。
在未得出尸检病理书面报告时，不得对尸检所见随意外传。
4．涉及医疗纠纷或医疗事故的尸检，按相关规定及法规执行。
5．遇有自杀、他杀以及其他涉及刑事案件者，应同时报告法律部门。