基础护理知识和技能复习题

B 1．患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是

A．患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态

B．患者家庭成员的生活方式

C．患者的年龄、民族、职业、宗教信仰

D．患者的现病史

E．患者的手术、过敏史

A 2．护士给患者进行护理评估，下列属于观方面健康资料的是

A头昏脑胀

B膝关节部皮肤破损lcm×2cm

C肌力3级

D肘关节红肿、压痛

E血压120/80mmHg

E3．患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于

A．专科护理

B．护理管理

C．身体评估

D．健康教育

E．基础护理

E4．患者，女，68岁。因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在

A．安全需要

B．自我实现的需要

C．自尊的需要

D．生理需要

E．爱与归属的需要

C5．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是

A．腹痛

B．恶心

C．血压

D．瘙痒

E．恐惧D6．以下关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是

A．有感染的危险

B．体液过多

C．潜在并发症：心力衰竭

D．母乳喂养有效

E．营养失调，低于机体需要量

B7．护士对出院患者进行出院指导属于

A辅助性护理措施

B独立性护理措施

C协作性护理措施

D依赖性护理措施

E参与性护理措施

C9．护理病案不包括的内容是

A．医嘱单

B．护理计划单

C．患者出院护理评估单

D．住院患者护理评估单

E．患者入院护理评估单

A10．患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A．安全的需要

B．爱与归属的需要

C．自我实现的需要

D．被医生护士尊重的需要

E．基本生理的需要

A11．患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，属于主观健康资料的是

A．胸闷、头晕

B．体温36.5℃

C．心电图示V4～V6ST-T水平下移

D．心率72次／分

E．血压160/110mmHg

C12．收集健康资料，不包括的信息是

A．患者的家庭经济情况

B．既往病史

C．家属的业余爱好

D．患者的年龄、民族、职业

E．患者的饮食状况

E13．患者，女，19岁。舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但情绪低落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前未能满足的需要是

A．爱与归属需要

B．基本生理需要

C．身体安全需要

D．自尊需要

E．自我实现需要

E14．患者，女，69岁。因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过触觉获得的健康资料是

A．皮肤的颜色

B．意识状态

C．营养状态

D．呼吸的频率

E．脉搏的节律

D15．为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是

A．通过观察患者的非语言行为了解客观资料B．通过阅读患者病历获得病史资料

C．通过护理人员健康评估获得资料

D．通过医生查体获得资料

E．通过与患者、家属交谈获得资料

E16．下列关于病室温、湿度描述错误的是A．病室湿度过高不利于心、肾疾病患者

B．一般病室的温度应保持在18～22 ℃

C．婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃D．病室湿度过低不利于气管切开患者

E．病室的湿度应保持在40%～50%

D17．某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，应除外

A．减少细菌数量

B．降低二氧化碳含量C．改善空气质量

D．减少感染的发生

E．增加氧含量

A18．在记录抢救时间时，护士不需要记录的是A．患者家属到达的时间

B．使用药品的时间

C．电除颤的时间

D．病情变化的时间

E．气管插管的时间

C19．铺床时不符合节力原则的是

A．操作时，身体靠近床边

B．按使用顺序摆放物品

C．两腿左右分开，膝关节伸直

D．将用物放在床尾的车上

E．使用肘部力量

E20．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即A．报告医务部等上级有关部门

B．实施抢救

C．通知护士长和有关科室

D．通知科主任

E．通知值班医师及抢救室护士

C21．患者，男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是

A．进行心理护理

B．告知门诊医生提前接诊

C．转入隔离门诊诊治

D．详细询问病史

E．测量患者生命体征

B22．护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

A．床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm B．枕头横于床头，开口向门

C．换铺清洁被单

D．一床一巾湿扫法，防止交叉感染

E．盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门

C23．病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时间是