在红细胞渗透溶血的实验中

本实验结果显示红细胞悬浮在0.85%~0.44%的Nacl溶液中无溶血现象；在0.42%的溶液中刚发生溶血；在0.35%的溶液中完全溶血。这表明：（1）、红细胞在等渗氯化钠即生理盐水中不溶血；（2）、处于一定范围的低渗氯化钠溶液中也不溶血；（3）、处于过度低渗的氯化钠溶液中才开始溶血，而且溶液浓度越低，破裂溶血的红细胞逐渐增多，直至悬浮其中的红细胞全部破裂溶血。理论上，悬浮于等渗氯化钠溶液中红细胞必将保持其正常形态，悬浮于低渗氯化钠溶液中红细胞必将发生膨胀，当渗透浓度低于一定临界值时红细胞将发生破裂溶血。引起红细胞破裂溶血的氯化钠溶液浓度不尽相同，这取决于不同红细胞对低渗溶液的抵抗力，生理学上将红细胞的这种抵抗力称为渗透脆性。此种抵抗力的大小与红细胞的厚度有关。厚度越大，红细胞膜面积与体积的比值越小，引起溶血的氯化钠溶液的浓度越高，即抵抗力越小，则渗透脆性越大；反之，引起溶血的氯化钠溶液的浓度越低，即抵抗力越大，则渗透脆性越小。引起红细胞破裂的最大浓度为其最小抵抗力或最大渗透脆性；刚能引起红细胞完全破裂溶血的氯化钠溶液浓度为其最大抵抗力或最小渗透脆性。另外，1.9%的尿素溶液和0.85%的Nacl溶液虽均为等渗溶液，但尿素溶液中的红细胞却完全溶血。原因在于尿素能自由通过细胞膜，而氯化钠则不能。生理学上将能悬浮于其中的红细胞保持正常形态的等渗溶液称为等张溶液。如0.85%的Nacl溶液，溶质颗粒不能自由通过细胞膜，且渗透压也与红细胞相等，为等渗等张溶液，故红细胞可保持其正常形态而不发生溶血。1.9%的尿素是等渗而不是等张溶液，尿素进入红细胞内引起红细胞膨胀破裂而溶血。

实验结论1、可用引起红细胞破裂溶血的低渗NaCl溶液的浓度代表红细胞渗透脆性的大小；2、红细胞悬浮于等渗和等张溶液中才能保持其正常形态。

原题:

[生理学]正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5％NaCl溶液中红细胞的态是：?

选项:

A.正常

B.膨胀

C.缩小

D.破裂

E.先缩小后破裂

答案：

B

解析：

红细胞在等渗的0.9%NaCl溶液中可保持其正常的形态和大小。在0.42%NaCl溶液中开始出现小部分细胞破裂溶血，在NaCl溶液浓度降低至0.35%时，全部红细胞发生溶血。

正常值：开始溶血：0.42～0.46％氯化钠溶液；完全溶血：0.32～0.34％氯化钠溶液。