第三章第七节康复辅助器具的使用指导 ppt课件
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康复辅具PPT课件
19
(13)手支撑器：训练上肢支撑能力及从床 到轮椅的移乘(身体转移)训练。
20
(14)手指肌力训练桌：用于手指肌力和关 节活动度的训练。
21
下肢训练辅助器具
22
(1)下肢康复训练器：用于训练下肢关节活 动范围和协调功能
23
(2)重锤式髋关节训练器：用于训练髋关节 外展、内收的肌力。
24
(3)髋关节旋转训练器：通过足的画圈运动， 改善髋关节的旋转功能。
75
6、大算盘 用途：训练对数字和算数的认知能力。
76
7、几何图形插件 用途：用于患者感知能力和大脑对图形识别 能力的训练。
77
8、认知拼装积木 用途：训练认知能力。 训练上肢协调性。
78
9、C-MGX迷宫训练器 用途：适用于爬行训练用。
79
10、几何图形插板 用途：有利于提高患者对各种图形的感知能 力。
59
3、脑瘫儿童坐姿矫正椅 用途：适用于脑瘫儿童矫正坐姿。
60
4、儿童坐姿矫正椅 用途：矫正儿童坐姿训练。
61
5、儿童安全站立架 用途：通过对患儿的胸、臂、膝和脚步的固 定支撑，使其保持长时间站立。
62
6、爬行架 用途：训练脑瘫患儿或发育迟缓儿童上肢的 支撑及爬行能力。
63
7、儿童四头肌训练椅 用途：儿童下肢关节活动度和肌力训练。
45
4、辅助步行训练器 用途：增加上肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。 有普通、带刹带座和可折叠式三 种类型。
46
5、进口康复专用电动慢跑台 用途：根据需要对患者进行不同速度的步 行训陈，配合整体护架及减重步态训练装 置使用。
47
6、辅助步行训练器 用途：增加E肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。
(13)手支撑器：训练上肢支撑能力及从床 到轮椅的移乘(身体转移)训练。
20
(14)手指肌力训练桌：用于手指肌力和关 节活动度的训练。
21
下肢训练辅助器具
22
(1)下肢康复训练器：用于训练下肢关节活 动范围和协调功能
23
(2)重锤式髋关节训练器：用于训练髋关节 外展、内收的肌力。
24
(3)髋关节旋转训练器：通过足的画圈运动， 改善髋关节的旋转功能。
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6、大算盘 用途：训练对数字和算数的认知能力。
76
7、几何图形插件 用途：用于患者感知能力和大脑对图形识别 能力的训练。
77
8、认知拼装积木 用途：训练认知能力。 训练上肢协调性。
78
9、C-MGX迷宫训练器 用途：适用于爬行训练用。
79
10、几何图形插板 用途：有利于提高患者对各种图形的感知能 力。
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3、脑瘫儿童坐姿矫正椅 用途：适用于脑瘫儿童矫正坐姿。
60
4、儿童坐姿矫正椅 用途：矫正儿童坐姿训练。
61
5、儿童安全站立架 用途：通过对患儿的胸、臂、膝和脚步的固 定支撑，使其保持长时间站立。
62
6、爬行架 用途：训练脑瘫患儿或发育迟缓儿童上肢的 支撑及爬行能力。
63
7、儿童四头肌训练椅 用途：儿童下肢关节活动度和肌力训练。
45
4、辅助步行训练器 用途：增加上肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。 有普通、带刹带座和可折叠式三 种类型。
46
5、进口康复专用电动慢跑台 用途：根据需要对患者进行不同速度的步 行训陈，配合整体护架及减重步态训练装 置使用。
47
6、辅助步行训练器 用途：增加E肢支撑面积，提高辅助步行 的效果。
康复辅助器具使用 ppt课件
2020/11/29
20
平行杠
•行走训练的开始（初学站立和
行走的患者）
2020/11/29
21
平行杠
• 合适的高度（患者站立，手握扶杆，
手腕背屈，肘关节弯曲25-30度）
• 合适的宽度（以合适患者能行动为主） • 前方设镜子（姿势、步态、进步情况）
2020/11/29
22
之二
助行具
2020/11/29
5cm量到足底外缘，再加15cm。
• 3）患者的身高减去41cm
2020/11/29
33
腋拐的使用指导
腋拐的正确起始位置：
腋拐的正确起始位置是
指拐杖底部对准双脚大
脚趾头，向15-20cm， 再向外左右各1520cm。
正确的操作拐杖包括将身体
的重量交于手掌，手腕 背屈、手肘弯曲25°30°，腋横把离腋窝两 横指，但须紧靠胸廓以
腋拐的长度。站立时大转子的高度即为 把手的位置，也是手拐的长度及把手的 位置。
2020/11/29
37
助行器具使用训练
2020/11/29
38
个人卫生辅助器具的选用
洗澡椅 ➢ 坐位平衡较差者选移动式（如T12以上脊髓损伤） ➢ 坐位平衡一般者选靠背式（如L1以下脊髓损伤） ➢ 坐位平衡较好者可选折叠式（下肢骨折/截肢者）
求使拐杖稳固，切不可
2020/11一/29 直看向地面或双脚。
34
助行器具的选择
助行架：
➢ 两上肢肌力差、不能充分支撑 ➢ 体重时，应选用腋窝支持型步行器。 ➢ 上肢肌力较差、提起步行器有 ➢ 困难者，可选有前方有轮型步行器。 ➢ 上肢肌力正常，平衡能力差的 ➢ 截瘫病人可选用交互型步行器。
康复辅助器具的使用指导PPT讲稿
•轮椅的使用指导
助行器的使用指导
（1）杖的使用指导
1）手杖步行： ①三点步：适于大多 数偏瘫患者。 ②两点步：适于瘫痪 程度较轻、平衡功能 较好的患者。
A. 三点步 B. 两点步
（2）腋杖步行：
摆过步
B
摆至步 A
方法
C 四点步
三点步 E
D 两点步
①摆至步：该步伐稳定。
②摆过步：常在摆至步成功的基础上使用。该步行法速度快、
分类
……
框式步行器 交互式步行器 两轮步行器 四轮步行器 平台式步行器
特殊类型步行器
适于上肢功能健全下肢平衡能力 差的患者。
适于立位平衡差，下肢肌力差的 患者或老年人。
适于下肢肌力低下、慢性关节炎 者，及长期卧床者的步行训练。
适于步行不稳的老年人，需身体 保持与地面垂直防滑倒。
适于全身肌力低下、慢性关节炎 者及长期卧床者的步行训练。
轮椅的使用
•
打开
收起
轮椅的使用 • 自己操纵轮椅：
• 4、助行器的选用
在选用助行器时，主要考虑两个方面：一是 助行器的类型，二是助行器尺寸。
A
（1）手杖的长度
B
（2）腋杖的长度
C
（3）步行器的高度
（4）轮椅的选用
助行器的 选用
D
（1）手杖的长度： 患者穿上鞋或下肢支具站立。
肘关节屈曲25°～30°，腕关节 背伸，足小趾前外侧15㎝处至背 伸手掌面的距离即为手杖的长度。
（二）假肢
1．概念 假肢（prosthesis）是指用于弥补截肢者 肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配 的人工肢体。
2．种类 （1）上肢假肢 （2）下肢假肢
上肢假肢
第三章 第七节康复辅助器具的使用指导
精品课件
永久使用
四、原则 必要原则和最小限度原则
能用简单的就不用复杂的
能用自身力源的辅助器具，就不 用配置体外力源的
能临时使用就不要永久使用
统筹兼顾，合理配置
精品课件
五、分类及使用指导
助行器：杖、步行器、轮椅
辅
助 器
假肢：上肢假肢、下肢假肢
具
轮椅：普通、电动轮椅
精品课件
（一）助行器（walking aids）是指辅助人
分类：普通轮椅、电动轮椅
精品课件
轮椅的结构
把手 挡板
轮胎 手推圈
手刹 后倾杆
精品课件
前小轮
靠背 扶手
坐垫 约束带 脚踏板
普通轮椅 有两个驱动轮 、两个小脚轮 ，脚踏板高度 可调； 需用手驱动或 他人推动，适 于大多数体弱 病残者。
精品课件
电动轮椅
电力驱动的轮椅； 适于双上肢均无力 ，不能驱动轮椅者 和高位截瘫的残疾 者。
精品课件
一、概念
什么是康复辅助器具？
能够有效防止、补偿、替代或 减轻因伤病造成的功能减退丧 失的医疗产品、器械、设备或
技术系统的总称。
二、范畴
属于康复辅助器具 的范畴:助行器、假肢、 矫形器……
精品课件
三、目的
即实现康复，亦即：有助于患者恢复身体的机 能或潜能，但避免对辅助器具的盲目依赖。
暂时使用
精品课件
D 两点步
①摆至步：该步伐稳定。
精品课件
②摆过步：常在摆至步成功的基础上使用。该步行法速度快、
幅度大，但患者躯干与上肢的控制力必须好，否则易跌倒。
精品课件
③四点步：该步法在提骨盆肌有足够的肌力时可进行，
接近自然走路，稳定性好，但速度慢。
骨科常用康复器具的使用及护理(ppt)
骨科常用康复器具 的使用及护理(ppt)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
骨科常用康复器具的使用及护 理
一、助行器的使用
目的 使用助行器的目的，在于避免患肢的不
当承重，以增加患者自我照顾及活动的能力 。使下肢无力行走的患者利用助行器，以手 臂力量部分或完全支撑身体重量，从而可以 站立或行走。 适应症
下肢无力或不能承力、步态不稳的患 者，康复训练。
二、拐杖的使用方法
& 目的 使用拐杖的目的是减轻患者下肢的负重，或辅助各种
原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。 & 适应症
任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。 & 高度的调节
患者直立，拐杖置于双侧腋窝下，双手握住扶手时， 以拐顶距离腋下三横指，双肘自然屈曲15°-30°角,双膝 微屈为宜.
四、腰部支具的使用
Ω 目的
腰部支具作为外力支撑，能限制腰椎的屈曲活动， 能减轻腰椎间隙的压力以及对神经根的压迫与刺激，可减 少腰部肌肉的劳损，缓解肌肉痉挛，从而达到保护患者腰 部、缓解局部疼痛的目的。 Ω 适应症 急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎 间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部 制动的患者。
方法 两部走法
三步走法
四步走法
步骤 右拐左腿→ 左拐右腿
双拐→患肢→ 健肢
右拐→左腿→ 左拐→右腿
要点
•患者应抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移 向右侧
•同时迈出右拐和左腿,重心移向左侧 •在同时迈出左拐和右腿
•抬头挺胸,双眼平视前方,双手同时将拐杖举起并向前外侧 迈步 •患肢抬高后迈出半步,足尖应不超过双拐头端的连线 •以双拐支撑 身体重量(患肢遵医嘱决定承重力量).迈出健 肢,健肢应处于与患肢平行的位置
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
骨科常用康复器具的使用及护 理
一、助行器的使用
目的 使用助行器的目的，在于避免患肢的不
当承重，以增加患者自我照顾及活动的能力 。使下肢无力行走的患者利用助行器，以手 臂力量部分或完全支撑身体重量，从而可以 站立或行走。 适应症
下肢无力或不能承力、步态不稳的患 者，康复训练。
二、拐杖的使用方法
& 目的 使用拐杖的目的是减轻患者下肢的负重，或辅助各种
原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。 & 适应症
任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。 & 高度的调节
患者直立，拐杖置于双侧腋窝下，双手握住扶手时， 以拐顶距离腋下三横指，双肘自然屈曲15°-30°角,双膝 微屈为宜.
四、腰部支具的使用
Ω 目的
腰部支具作为外力支撑，能限制腰椎的屈曲活动， 能减轻腰椎间隙的压力以及对神经根的压迫与刺激，可减 少腰部肌肉的劳损，缓解肌肉痉挛，从而达到保护患者腰 部、缓解局部疼痛的目的。 Ω 适应症 急慢性腰部疼痛、急性腰部扭伤、腰椎骨折脱位、腰椎 间盘突出、根性坐骨神经痛以及各类腰部手术后需要腰部 制动的患者。
方法 两部走法
三步走法
四步走法
步骤 右拐左腿→ 左拐右腿
双拐→患肢→ 健肢
右拐→左腿→ 左拐→右腿
要点
•患者应抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移 向右侧
•同时迈出右拐和左腿,重心移向左侧 •在同时迈出左拐和右腿
•抬头挺胸,双眼平视前方,双手同时将拐杖举起并向前外侧 迈步 •患肢抬高后迈出半步,足尖应不超过双拐头端的连线 •以双拐支撑 身体重量(患肢遵医嘱决定承重力量).迈出健 肢,健肢应处于与患肢平行的位置
第七节康复辅助器具的使用指导讲述课件
第七节康复辅助器具的使用指导讲述课
件
$number {01}
目
• 康复辅助器具概述 • 常见康复辅助器具的使用指导 • 康复辅助器具的适配与选择 • 康复辅助器具的使用注意事项 • 康复辅助器具的未来展望
01
康复辅助器具概述
定义与分类
定义
康复辅助器具是指在康复医学领 域中，用于帮助残疾人改善身体 功能、提高生活质量的各类器具 的总称。
03
康复辅助器具的适配与选择
适配原 则
安全性原则
确保康复辅助器具在使用过程中不会对使用者造 成伤害，符合安全标准。
有效性原则
确保康复辅助器具能够有效地帮助使用者实现康 复目标。
个性化原则
根据使用者的具体情况和需求，为其选择最合适 的康复辅助器具。
选择依据
使用者的需求
根据使用者的康复需求、身体状况、年龄等因素进行 选择。
康复辅助器具的发展趋势
个性化定制
随着技术的进步，康复辅助器具越来越趋向于个性化定制，以满足不同个体的特殊需求。
智能化
将传感器、智能控制等技术应用于康复辅助器具中，提高其智能化水平，为使用者提供更便捷的 服务。
社区化服务
康复辅助器具的社区化服务成为发展趋势，方便残疾人就近获取服务，提高生活质量。
02
拐杖
1. 注意安全
使用拐杖时应避免在湿滑、不平整的路面上行走，以防摔倒。
2. 定期检查
定期检查拐杖的紧固件和结构是否完好，确保安全可靠。
轮椅
1. 选择合适的轮椅
根据患者的体型和需求，选择合适尺寸和功能的轮椅，确保舒适度和稳定性。
2. 正确使用轮椅
使用轮椅时，应保持身体稳定，双手握紧把手，双脚放在踏板上，缓慢移动。
件
$number {01}
目
• 康复辅助器具概述 • 常见康复辅助器具的使用指导 • 康复辅助器具的适配与选择 • 康复辅助器具的使用注意事项 • 康复辅助器具的未来展望
01
康复辅助器具概述
定义与分类
定义
康复辅助器具是指在康复医学领 域中，用于帮助残疾人改善身体 功能、提高生活质量的各类器具 的总称。
03
康复辅助器具的适配与选择
适配原 则
安全性原则
确保康复辅助器具在使用过程中不会对使用者造 成伤害，符合安全标准。
有效性原则
确保康复辅助器具能够有效地帮助使用者实现康 复目标。
个性化原则
根据使用者的具体情况和需求，为其选择最合适 的康复辅助器具。
选择依据
使用者的需求
根据使用者的康复需求、身体状况、年龄等因素进行 选择。
康复辅助器具的发展趋势
个性化定制
随着技术的进步，康复辅助器具越来越趋向于个性化定制，以满足不同个体的特殊需求。
智能化
将传感器、智能控制等技术应用于康复辅助器具中，提高其智能化水平，为使用者提供更便捷的 服务。
社区化服务
康复辅助器具的社区化服务成为发展趋势，方便残疾人就近获取服务，提高生活质量。
02
拐杖
1. 注意安全
使用拐杖时应避免在湿滑、不平整的路面上行走，以防摔倒。
2. 定期检查
定期检查拐杖的紧固件和结构是否完好，确保安全可靠。
轮椅
1. 选择合适的轮椅
根据患者的体型和需求，选择合适尺寸和功能的轮椅，确保舒适度和稳定性。
2. 正确使用轮椅
使用轮椅时，应保持身体稳定，双手握紧把手，双脚放在踏板上，缓慢移动。
康复辅助器具的使用指导建议建议讲述培训课件
4．助行器的使用指导
手杖步行 腋杖步行
框式步行器步行 交互式步行器步行
打开与收起
•步行器的使用指导 操纵轮椅
•杖的使用指导
•轮椅的使用指导
助行器的使用指导
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（1）杖的使用指导
1）手杖步行： ①三点步：适于大多 数偏瘫患者。 ②两点步：适于瘫痪 程度较轻、平衡功能 较好的患者。
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轮椅的使用处，请联系网站或本人删除。
• 自己操纵轮椅：
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• 4、助行器的选用
在选用助行器时，主要考虑两个方面：一是
助行器的类型，二是助行器尺寸。
• 3）患者的身高减去41cm
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2、步行器（walker）
定义 亦“助行架” （walking frame）， 周围有金属框架，可将 患者保护在其中。步行 器可支撑体重，便于站 立或步行。
分类
……
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
前臂 假手、前臂机械假手。
假肢
肩关节离
适用于肩关节离断、肩 胛骨切除等高位截肢的
断假肢
患者。目前只能安装弥
补外观缺陷为主的装饰
性假肢。
上臂 假肢
适用于残肢长度保留50% ～80%上臂的截肢患者。
残肢的长短来决定假肢功 能的发挥。
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手杖步行 腋杖步行
框式步行器步行 交互式步行器步行
打开与收起
•步行器的使用指导 操纵轮椅
•杖的使用指导
•轮椅的使用指导
助行器的使用指导
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（1）杖的使用指导
1）手杖步行： ①三点步：适于大多 数偏瘫患者。 ②两点步：适于瘫痪 程度较轻、平衡功能 较好的患者。
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• 自己操纵轮椅：
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• 4、助行器的选用
在选用助行器时，主要考虑两个方面：一是
助行器的类型，二是助行器尺寸。
• 3）患者的身高减去41cm
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2、步行器（walker）
定义 亦“助行架” （walking frame）， 周围有金属框架，可将 患者保护在其中。步行 器可支撑体重，便于站 立或步行。
分类
……
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前臂 假手、前臂机械假手。
假肢
肩关节离
适用于肩关节离断、肩 胛骨切除等高位截肢的
断假肢
患者。目前只能安装弥
补外观缺陷为主的装饰
性假肢。
上臂 假肢
适用于残肢长度保留50% ～80%上臂的截肢患者。
残肢的长短来决定假肢功 能的发挥。
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骨科常用康复器具的使用及护理ppt课件
♫ 使用颈托时应注意观察患者的颈部皮肤状况，防 止颈部及耳廓，下颌部皮肤破损，应定时清洁颈 托和局部皮肤。
♫ 颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后， 患者再坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。
♫ 长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、 关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应 遵医嘱进行.
2、患肢抬高后迈出半步， 约处于助行器横向的中线 偏后方
3、患者再次向前移动助行器1 步。
4、双手臂伸直支撑身体。并 迈出健肢，健肢位置应在患肢位
3、患者双手臂伸直支撑 身体，迈出健肢并与患肢
置的前方，落在助行器与患肢之 间。
平行重复上述步骤前进。
5、重复上述步骤前进
3
使用助行器的注意事项
每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺 丝有无损坏或松动，以及其安全性，预防患者跌倒。
21
22
六.下肢静脉泵的使用
定义 下肢静脉泵是一种模仿足底静脉丛的生理性血泵功能
而制成的骨科临床辅助治疗仪器。它利用腿套中的空腔， 定向顺序地加压间歇性充气，使静脉回流速度加快，防止 静脉瓣和静脉窦的血流瘀滞，从而预防深静脉血栓形成。 目的
1.改善患者的下肢循环，快速消除患者下肢肿胀。 2.改善因外周动脉供血不足所导致的间歇性跛足、静 脉
导致胃部不适，甚至出现恶心、呕吐。 5. 去掉腰围后，要加强患者腰背肌的锻炼，尽快地恢复肌
肉的力量，增强腰部的稳定性。 6. 佩戴支具期间，应加强各关节肢体的功能训练，避免肢
体失用综合征的发生。 7. 佩戴腰围的时间要适宜，长时间佩戴腰围可能会导致患
者腰背肌肉萎缩。
19
五、膝关节支具的使用
（可调式膝关节支具）
膝关节支具的重要性： 对于膝关节术后康复的患者，康复期是非常重要的。 1、韧带手术后需要时间恢复，而术后的6 至12周是处于 最虚弱的环节。 2、功能性护具在身体和心理上告诉病人他们已经完成 手术，但需要过渡时间，恢复到正常的身体状态，而且 这还是一个对关节功能恢复极好的物理疗法。 3、护具还能从心理上进一步使他们确信在离开医院后 他们仍旧会得到很好的保护
♫ 颈托作为术后的辅助支撑，一定要先佩戴好以后， 患者再坐起或下床，直到卧床后方可去掉颈托。
♫ 长期应用颈托可能会引起患者颈背部肌肉萎缩、 关节僵硬，所以颈托佩戴时间不是越久越好，应 遵医嘱进行.
2、患肢抬高后迈出半步， 约处于助行器横向的中线 偏后方
3、患者再次向前移动助行器1 步。
4、双手臂伸直支撑身体。并 迈出健肢，健肢位置应在患肢位
3、患者双手臂伸直支撑 身体，迈出健肢并与患肢
置的前方，落在助行器与患肢之 间。
平行重复上述步骤前进。
5、重复上述步骤前进
3
使用助行器的注意事项
每次使用助行器前，应检查助行器是否稳定，橡皮垫、螺 丝有无损坏或松动，以及其安全性，预防患者跌倒。
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六.下肢静脉泵的使用
定义 下肢静脉泵是一种模仿足底静脉丛的生理性血泵功能
而制成的骨科临床辅助治疗仪器。它利用腿套中的空腔， 定向顺序地加压间歇性充气，使静脉回流速度加快，防止 静脉瓣和静脉窦的血流瘀滞，从而预防深静脉血栓形成。 目的
1.改善患者的下肢循环，快速消除患者下肢肿胀。 2.改善因外周动脉供血不足所导致的间歇性跛足、静 脉
导致胃部不适，甚至出现恶心、呕吐。 5. 去掉腰围后，要加强患者腰背肌的锻炼，尽快地恢复肌
肉的力量，增强腰部的稳定性。 6. 佩戴支具期间，应加强各关节肢体的功能训练，避免肢
体失用综合征的发生。 7. 佩戴腰围的时间要适宜，长时间佩戴腰围可能会导致患
者腰背肌肉萎缩。
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五、膝关节支具的使用
（可调式膝关节支具）
膝关节支具的重要性： 对于膝关节术后康复的患者，康复期是非常重要的。 1、韧带手术后需要时间恢复，而术后的6 至12周是处于 最虚弱的环节。 2、功能性护具在身体和心理上告诉病人他们已经完成 手术，但需要过渡时间，恢复到正常的身体状态，而且 这还是一个对关节功能恢复极好的物理疗法。 3、护具还能从心理上进一步使他们确信在离开医院后 他们仍旧会得到很好的保护
康复辅助器具的应用ppt课件
（4）增加就业机会，减轻社会负担： 如截瘫病人借助轮椅和其它 辅助具完全可以胜任一定的工作。
（5）改善心理状态，提高生活质量： 运动功能和生活自理、交流 能力的提高可大大提高患者生活的. 勇气和信心，改善生活质量。
受傷部位 C1-C3 C4 C5
C6
C7 C8-T1 T2-L4
日常生活(长期目标)
安装扶手
不能光滑
设置地灯
.
盥洗室
台面设置成 柜台式
考虑水龙头 的样式
放置座椅
.
浴室
尽量不要有 台阶
最好是推拉 门
设置扶手
地面不能光 滑
考虑水龙头 的样式
.
卧室 厨房
最好在一楼
离厕所不能 包括浴室、
太远
盥洗室
安装插座多 些
使用电要安 全
.
使用辅具或特殊方法可完全独立，穿衣裤 略需帮助
使用辅具或特殊方法可完全独立
.
完全独立
是神经、骨关 节系统患者的 室内外代步工 具。 增加上肢支撑 面积，提高辅 助步行的效果。
.
.
.
用于步行训练
.
形固 器定
型 腕 手 矫
器长 对 掌 矫 形
.
辅助指关节和掌关节屈曲和伸展
.
对指关节和掌关节进行固定
. 点。
软性腰围
硬性腰骶
硬性 腰骶 椎矫 形器
半硬 性腰 骶椎 矫形 .器
.
.
.
.
环境改造中扶手设置的理由
•1 可随时方便抓握 •2 不能光滑 •3 价格便宜 •4 适应不同身高 •5 抓握时不能感到手凉 •6 醒目
.
.
.
.
改造内容 全体
（5）改善心理状态，提高生活质量： 运动功能和生活自理、交流 能力的提高可大大提高患者生活的. 勇气和信心，改善生活质量。
受傷部位 C1-C3 C4 C5
C6
C7 C8-T1 T2-L4
日常生活(长期目标)
安装扶手
不能光滑
设置地灯
.
盥洗室
台面设置成 柜台式
考虑水龙头 的样式
放置座椅
.
浴室
尽量不要有 台阶
最好是推拉 门
设置扶手
地面不能光 滑
考虑水龙头 的样式
.
卧室 厨房
最好在一楼
离厕所不能 包括浴室、
太远
盥洗室
安装插座多 些
使用电要安 全
.
使用辅具或特殊方法可完全独立，穿衣裤 略需帮助
使用辅具或特殊方法可完全独立
.
完全独立
是神经、骨关 节系统患者的 室内外代步工 具。 增加上肢支撑 面积，提高辅 助步行的效果。
.
.
.
用于步行训练
.
形固 器定
型 腕 手 矫
器长 对 掌 矫 形
.
辅助指关节和掌关节屈曲和伸展
.
对指关节和掌关节进行固定
. 点。
软性腰围
硬性腰骶
硬性 腰骶 椎矫 形器
半硬 性腰 骶椎 矫形 .器
.
.
.
.
环境改造中扶手设置的理由
•1 可随时方便抓握 •2 不能光滑 •3 价格便宜 •4 适应不同身高 •5 抓握时不能感到手凉 •6 醒目
.
.
.
.
改造内容 全体
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暂时使用
2020/11/29
永久使用
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四、原则 必要原则和最小限度原则
能用简单的就不用复杂的
能用自身力源的辅助器具，就不 用配置体外力源的
能临时使用就不要永久使用
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统筹兼顾，合理配置
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五、分类及使用指导
助行器：杖、步行器、轮椅
辅 助 器 具
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假肢：上肢假肢、下肢假肢
幅度大，但患者躯干与上肢的控制力必须好，否则易跌倒。
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③四点步：该步法在提骨盆肌有足够的肌力时可进行，
接近自然走路，稳定性好，但速度慢。
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④两点步：在四点步成功后使用，步行速度比四
点步快，但稳定性比其差。
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⑤三点步：该步法注意用双侧腋杖支持体重，避免或减 少患腿的负重。
分类：普通轮椅、电动轮椅
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轮椅的结构
把手 挡板
轮胎 手推圈
手刹 后倾杆
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靠背 扶手
坐垫 约束带 脚踏板
前小轮
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普通轮椅 有两个驱动轮 、两个小脚轮 ，脚踏板高度 可调； 需用手驱动或 他人推动，适 于大多数体弱 病残者。
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电动轮椅
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A.框式步行器
B.交互式步行器
C.两轮步行器
D.四20轮20/1步1/2行9 器 E.平台式步行器 F.儿童用腋窝支持型步行14器
助行架
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3、轮椅（wheelchair）
定义：是一种代步工具，常用于
使用各种助行器仍不能步行或 步行困难者。
基本结构：轮椅架、轮（大车轮
、小脚轮）、刹车装置、椅座和 靠背等。
固定与前臂托上。
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A.单足手杖 B.多足手杖 C.前臂杖 D.腋杖 E.平台杖
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腋拐的结构
腋横把
手把 高度调节孔
防滑垫
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腋拐的选择
• 腋拐的长度测量方法： • 1）患者平躺，仰卧，自腋窝前
皱皮襞处量到脚跟，再加5cm。
• 2）患者站立，自腋窝前皱皮襞
下5cm量到足底外缘，再加15cm。
B
（2）腋杖的长度
C
（3）步行器的高度
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（4）轮椅的选用
助行器的 选用
D
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（1）手杖的长度： 患者穿上鞋或下肢支具站立。
肘关节屈曲25°～30°，腕关节 背伸，足小趾前外侧15㎝处至背 伸手掌面的距离即为手杖的长度。
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（2）腋杖的长度：
确定腋杖长度最 简单的方法是：将身长 减去41㎝的长度即为腋 杖的长度，站立时大转 子的高度即为把手的位 置。
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（2）步行器的使用指导
1）框式步行器步行：患者双手握住步行器，站稳，
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一、概念
什么是康复辅助器具？
能够有效防止、补偿、替代或 减轻因伤病造成的功能减退丧 失的医疗产品、器械、设备或
技术系统的总称。
二、范畴
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属于康复辅助器具 的范畴:助行器、假肢、 矫形器……
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三、目的
即实现康复，亦即：有助于患者恢复身体的机 能或潜能，但避免对辅助器具的盲目依赖。
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（3）步行器的高度： 身体直立，以肘关
节屈曲30°的状态下持 步行器，通过调节伸缩 杆使步行器的高度与大 转子保持水平位置。
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（4）轮椅的选用
1座位 宽度
6扶手 高度
2座位 深度
7其他 辅助件
5靠背 高度
3座位 高度
4坐垫
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增加手柄摩擦面 车匣延伸 防震装置 -防滑装置 轮桌椅
第七节 康复辅助器具的使用指导
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重点 难点
重点 康复辅助器 具的种类。
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难点 康复辅助器 具的使用指 导。
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导学
患者，男，54岁，身高 170㎝，体重67㎏，因车祸 造成右侧骨盆骨折、躯干皮 肤剥脱、右侧下肢毁形伤、 左侧踝关节内翻、浮肿，送 医院抢救即行“右侧大腿截 肢术”。1年后安装假肢， 目前生活基本自理。
轮椅：普通、电动轮椅
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（一）助行器（walking aids）是指辅助人
体支撑体重、保持平衡和行走的工具。
1、杖
手杖：为一只手以助行走的工具，分 单足和多足。
前臂杖：常成对使用。适用于握力差、前 臂力量弱但又不必用腋杖者。
腋杖：单用、成对用即可。适用于支撑力 较差者。
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平台杖：亦类风湿拐，有固定带，可将前臂
• 3）患者的身高减去41cm
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2、步行器（walker）
定义 亦“助行架” （walking frame）， 周围有金属框架，可将 患者保护在其中。步行 器可支撑体重，便于站 立或步行。
分类
……
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框式步行器 交互式步行器
两轮步行器 四轮步行器 平台式步行器
特殊类型步行器
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适于上肢功能健全下肢平衡能力 差的患者。
适于立位平衡差，下肢肌力差的 患者或老年人。
适于下肢肌力低下、慢性关节炎 者，及长期卧床者的步行训练。
适于步行不稳的老年人，需身体 保持与地面垂直防滑倒。
适于全身肌力低下、慢性关节炎 者及长期卧床者的步行训练。
适于上肢肌力差者。
1）手杖步行： ①三点步：适于大多 数偏瘫患者。 ②两点步：适于瘫痪 程度较轻、平衡功能 较好的患者。
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A. 三点步 B. 两点步 29
（2）腋杖步行：摆过步B摆至步 A方法
C 四点步
三点步 E
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D 两点步
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①摆至步：该步伐稳定。
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②摆过步：常在摆至步成功的基础上使用。该步行法速度快、
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5 4
A.座高的测量 B.座宽的测量
2020/11/29 C.座深的测量
D.扶手高度的测量
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4．助行器的使用指导
手杖步行 腋杖步行
框式步行器步行 交互式步行器步行
打开与收起
•步行器的使用指导 操纵轮椅
•杖的使用指导
•轮椅的使用指导
助行器的使用指导
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（1）杖的使用指导
电力驱动的轮椅； 适于双上肢均无力 ，不能驱动轮椅者 和高位截瘫的残疾 者。
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轮椅的使用
•
打开
收起
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轮椅的使用 • 自己操纵轮椅：
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• 4、助行器的选用
在选用助行器时，主要考虑两个方面：一是 助行器的类型，二是助行器尺寸。
A
（1）手杖的长度