气瓶充装许可申请书复习课程

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《气瓶(罐车)充装许可申请书》11

《气瓶(罐车)充装许可申请书》11

《气瓶(罐车)充装许可申请书》填写说明1 封面1.1 申请单位: 填写申请单位的全称, 并盖单位公章, 填写的名称与公章必须一致。

1.2 设备类别:气瓶充装填写气瓶, 罐车充装填写移动式压力容器;1.3 充装介质: 填写气瓶或罐车申请需充装的介质。

1.4 申请日期:填写申请单位向市质量技术监督局或者受理机关提交申请书时的日期。

一般情况下, 申请日期与受理机关收到申请的日期, 不应当超过1个月, 以便保持最新的信息。

1.5 申请类别:首次申请填写“首次”, 换证填写“换证”。

2 第一页气瓶(罐车)充装单位单位基本情况表(一)填写与申请气瓶(罐车)充装相关的单位基本情况。

2.1 单位名称: 填写申请单位的全称, 必须和封面申请单位的名称完全一致。

2.2 法定代表人: 填写申请单位合法的代表人, 必须与营业执照一致。

2.3 企业性质: 按照国家有关规定填写单位的性质即经济类型, 如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。

2.4 单位地址: 填写申请单位法人营业执照注册的详细地址。

2.5 气瓶(罐车)充装地址:填写政府规划部门给出的充装详细地址, 包括市、区(县)、路(街道、社区、乡、)、号(村)等(本申请书充装所要求填写的地址均同此)。

2.6 邮政编码: 填写与申请单位地址相应的邮政编码。

2.7 单位电话: 填写能够与申请单位联系的有效电话。

2.8 成立日期:填写经有关部门批准申请单位成立, 使其具有合法地位的时间。

2.9 组织机构代码:填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码, 该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号, 对于一个申请单位来说, 必须保证具有其唯一性(本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此)。

2.10 营业执照登记机构: 填写营业执照登记的具体工商部门。

2.11 营业执照注册号: 填写工商部门颁发营业执照的注册号。

2.12 政府规划部门:填写首先批准设立的政府部门;如果企业自行设立, 除工商外, 再没有其他政府部门, 如有上一级公司, 可写上一级所属的公司, 如没有上一级公司等, 可以填写工商部门。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书 Revised final draft November 26, 2020
单位基本情况
申请气瓶充装许可的种类
注:请在所申请种类的“□”栏上打“√”。

主要人员情况
注:工作岗位应填写:经理(或厂长)、气瓶充装负责人(或站长)、安全技术负责人、安全员、充装前检查员、充装后检查员、充装作业人员、档案管理员以及罐车装卸作业人员等。

主要设备情况
接头、秤重衡器、起重装置以及压力容器(含安全附件)、罐车等。

气瓶情况表
注:本表包括集装气瓶。

备注提交复审申请时,须同时附以下附件:附件1:技术负责人及专业人员变动情况
附件2:管理手册修订情况。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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四川省气瓶充装许可申请书

四川省气瓶充装许可申请书

CZXKSQ-2003 四川省气瓶充装许可申请书
□取证□换证
单位名称XXXXX有限公司(加盖鲜章)
通信地址XXX 市(州)XX 新(区)
XX街(路)XX号
邮政编码610000 电子邮箱
电话(08XX)1234567 传真(08XX)1234567
法人代表XXX 技术负责人XXX
联系人及电话XXX(08XX)1234567
充装站址XX市XX区(县)XXX街(路)XX号
填报日期:XXXX 年XX 月XX 日
四川省质量技术监督局制
充装单位主要负责人员基本情况(每项必须填写)
管理文件主要内容或目录
充装单位设备、仪器仪表情况
注:以现有的完好设备,按产气、充装、储存、检测、包装物(气瓶)等类别逐(套)填写。

充装单位设备、仪器仪表情况
注:以现有的完好设备,按产气、充装、储存、检测、包装物(气瓶)等类别逐(套)填写。

气瓶充装人员复习要点

气瓶充装人员复习要点

气瓶充装人员复习要点1、压力:垂直作用在单位面积上的力,也叫压强。

单位:MPa 、Pa 。

2、压力的单位换算关系:1 MPa=106Pa;1kgf/cm2=0.098 MP a≈0.1 MPa;1bar=105 Pa3、真空度:处于真空状态下气体稀薄的程度。

习惯上采用压强表示真空度的高低。

真空度越高压强越低,真空度越低压强越高。

()4、任何物质在临界温度以上,不管压力有多大,也不会变成液体,只有在临界温度以下,气体才有可能变成液体。

()5、物质由气态变成液态时要放出热量,由液态变成气态时要吸收热量。

()6、常用的永久气体中,氢气易燃、易爆、无毒,在空气中的爆轰范围(20℃,101.325kPa)18.3%~59%。

一氧化碳可燃、有毒。

7、氧气助燃、无毒,当空气中氧气浓度增加时,火焰的温度和火焰长度增加。

8、氧与氢的混合气具有爆炸性,液氧和有机物及其他易燃物质共存时,也具有爆炸危险性。

9、液态氧能剌激皮肤和组织,引起冷烧伤;氧的分压过低会导致人体缺氧,氧气的浓度过高会引起氧中毒。

()10、乙炔能溶解于液态溶剂丙酮中,但压力太高,乙炔会分解发生爆炸。

所以充装时要计量,不可超压。

()11、乙炔与空气或氧气混合,能在极宽的范围内形成爆鸣气。

()12、乙炔点火能量最小,在空气中仅需要0.02mJ的能量即可点燃。

()13、乙炔形成爆鸣气的范围为:在空气中的体积范围为 2.3%~100%,在氧气中的体积范围为2.3%~100%。

()14、乙炔与铜、银等金属长期接触能生成乙炔铜、乙炔银等易爆物质。

()15、乙炔爆炸的发火源有火焰、电火花、电弧等到明火,也有静电、摩擦、撞击、绝热压缩等不明显的发火源。

16、永久气体在任何情况下都是气体。

()17、气瓶的附件包括安全泄放装置、防振圈、瓶帽和瓶阀。

18、气瓶要配带瓶帽和防震圈,搬运时要轻装轻卸,严禁抛、滑、滚、碰。

19、液氧充装操作有哪五个工艺控制点?(P.107)20、氧气瓶抽真空、真空泵应是水环型、无油润滑型或使用氟润滑油润滑,以防止一般真空泵油与氧气混合爆炸。

气体充装许可申请书

气体充装许可申请书

气体充装许可申请书尊敬的相关部门:我公司现拟向贵部门申请气体充装许可,特此提交申请书。

申请单位基本情况•单位名称:XXX公司•法定代表人:XXX•注册地址:XXX•联系电话:XXX•经营范围:XXX申请气体种类及充装规模我公司主要生产销售以下气体:•氧气•氮气•氩气•二氧化碳目前,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,主要充装规模如下:气体种类充装规模(每小时)氧气1000m³氮气500m³氩气500m³二氧化碳1000m³申请理由及依据我公司生产销售的气体广泛应用于医疗、工业、冶金、化工等领域,市场需求量大。

为了满足市场需求,提高产品质量,我公司拟在现有厂房内新建气体充装站,以提高气体充装效率和质量。

根据《危险化学品安全管理条例》、《气瓶安全技术监察规定》等法律法规的规定,我公司需要向相关部门申请气体充装许可。

我公司将按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。

申请材料清单•申请表•企业法人营业执照副本•组织机构代码证•税务登记证•安全生产许可证•厂房平面图及气体充装站布置图•气瓶购进合同及检验报告•气瓶使用说明书•气瓶充装作业规程•气瓶充装作业人员资格证书•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备使用说明书•气瓶充装设备维护保养记录承诺与保证我公司郑重承诺:•按照相关法律法规的要求,建立健全气体充装管理制度,确保气体充装过程的安全和质量。

•严格按照气瓶充装作业规程操作,确保气瓶充装过程的安全和质量。

•定期对气瓶充装设备进行检验和维护保养,确保气瓶充装设备的安全和可靠性。

•严格遵守相关法律法规和规章制度,不违反国家法律法规和社会公德。

联系方式•联系人:XXX•联系电话:XXX•邮箱:XXX以上是我公司的气体充装许可申请书,请贵部门审核并批准。

谢谢!。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书尊敬的相关部门领导:我是某瓶装气体公司的负责人,特此向贵部门提交气瓶充装许可申请。

现将申请书中的相关事宜分述如下:首先,针对气瓶充装许可的申请,我们公司非常重视相关法律法规的遵守,并且已经完成了所需的准备工作。

我们有意开展瓶装气体的充装工作,这是因为我们认识到气瓶充装是一项重要的服务,并且有着广泛的应用领域。

同时,我们也明白要做好气瓶充装工作,需要具备合适的设施和资质,以确保充装过程的安全和质量。

其次,我们公司已经设立了专门的气瓶充装区域,该区域拥有完善的设施,包括充装设备、检测设备、管理人员等。

这些设施都是按照相关标准进行配置的,并且已经经过相关部门的核验和验收。

我们的专业团队有着丰富的充装经验,并且具备相关证书和资质,以确保气瓶的充装满足相关要求。

我们将始终以安全为第一要务,严格按照规范进行操作,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

再次,我们公司注重安全管理,已经建立了科学合理的安全管理体系。

根据国家相关法律法规和标准要求,我们明确了充装过程中的各项安全措施,并制定了详细的操作规程和应急预案。

我们会保证每一位员工都接受过充分的培训,并定期进行安全知识的学习和技能的培训。

此外,在充装过程中,我们将严格把控气瓶的检测、清洁、充装、封存等各个环节,确保充装质量的可靠性。

最后,我们公司愿意接受随时的检查和监管,并保证配合贵部门进行相关的评估和检验工作。

我们会认真对待每一项检查工作,并对检查中可能出现的问题积极改进和整改,以进一步提升气瓶充装的安全性和质量。

综上所述,我代表某瓶装气体公司正式向贵部门递交气瓶充装许可申请。

我们公司已经做好了相关准备和保障工作,有着合适的设施、专业的团队以及科学的安全管理体系。

我们将始终以安全为前提,确保每一只气瓶的充装质量和安全可靠性。

希望贵部门能够审查并批准我们的申请,给予我们开展气瓶充装工作的许可。

感谢贵部门对我们的关注和支持!此致敬礼!。

气瓶充装申请书

气瓶充装申请书

气瓶充装申请书尊敬的审批人员:我是某公司的申请人,特此申请填写气瓶充装申请书,以便获得审批并进行气瓶充装的操作。

以下是对气瓶充装的申请的详细说明:气瓶充装是一项关键的工艺,旨在为工业生产、医疗设备、研究实验室和其它应用提供压缩气体。

在我们的公司,我们经营着一个专门的气瓶充装部门,负责为我们的客户提供各种类型和规格的气体充装服务。

为了确保充装过程的安全性和符合相应的法规和要求,我们非常重视充装程序的审批过程。

在申请充装之前,我们已经进行了充分的准备工作,并采取了一系列的安全措施,以确保充装过程的安全和合规性。

首先,我们已经获得相关的充装设备和工具,并进行了必要的检修和维护工作,以确保其正常运行和安全性。

我们也已经建立了一套严格的操作程序和标准,以确保充装的正确执行,并配备了合格和经验丰富的操作员。

其次,我们对充装过程进行了详细的风险评估,并采取了相应的措施来降低风险。

我们在充装区域设置了适当的警示标志和防护设备,并确保所有操作员都接受了相关的安全培训和教育。

此外,我们积极与相关监管部门进行合作,并与专业的检测机构建立了合作关系,以确保每个充装气瓶都符合规定的质量和安全标准。

我们会定期进行气瓶的检测和维护,并及时处理任何发现的问题。

最后,我们会积极参与各种相关的安全活动和培训课程,以更新我们的安全知识和技能,并及时了解和应用最新的标准和法规。

在充装过程中,我们承诺将严格按照相关的法律法规和标准进行操作,并确保每个充装气瓶的质量和安全性。

我们也将积极跟进和履行任何审批过程中提出的要求和指示,并及时向相关部门提供相关的报告和资料。

总结而言,我们对充装过程的安全性和合规性非常重视,并愿意投入必要的资源和精力来确保充装的顺利进行。

希望能够获得审批,并将充装过程作为我们公司业务的一部分。

谢谢您的审阅。

此致某公司申请人。

河南省气瓶充装许可申请书

河南省气瓶充装许可申请书

河南省气瓶充装许可申请书尊敬的河南省安全监管局:我公司是一家从事气瓶充装业务的企业,现在向贵局申请气瓶充装许可证。

特此提交申请书,希望得到贵局的批准。

申请单位基本情况•申请单位名称:XXX有限公司•法定代表人:XXX•注册地址:XXX•联系电话:XXX•经营范围:气瓶充装、销售等申请内容我公司申请在河南省范围内开展气瓶充装业务,具体包括以下内容:1. 充装场所我公司拟在河南省内设立气瓶充装场所,该场所符合国家相关规定,具备以下条件:•场地面积:XXX平方米•场地位置:XXX•充装设备:XXX•安全防护措施:XXX2. 充装人员我公司拟派遣专业充装人员进行气瓶充装作业,该人员符合国家相关规定,具备以下条件:•具有相关职业资格证书•接受过专业培训•具备相关工作经验3. 充装流程我公司将按照国家相关规定,严格执行气瓶充装流程,具体包括以下环节:•检查气瓶是否符合充装要求•清洗气瓶•充装气体•检测充装后气瓶是否符合要求•标识气瓶申请材料为了能够顺利获得气瓶充装许可证,我公司已经准备了以下申请材料:1. 申请表我公司已经填写了河南省安全监管局提供的气瓶充装许可申请表,并加盖了公司公章。

2. 公司营业执照我公司已经提供了公司营业执照的复印件。

3. 公司法定代表人身份证我公司已经提供了公司法定代表人身份证的复印件。

4. 充装场所租赁合同我公司已经提供了充装场所租赁合同的复印件。

5. 充装设备购置证明我公司已经提供了充装设备购置证明的复印件。

6. 充装人员职业资格证书我公司已经提供了充装人员职业资格证书的复印件。

承诺与保证我公司郑重承诺,在开展气瓶充装业务过程中,将严格遵守国家相关法律法规,确保充装作业安全可靠。

同时,我公司保证所提供的申请材料真实有效。

联系方式如果贵局需要进一步了解我公司的情况,或者需要补充其他材料,请随时与我公司联系,联系方式如下:•联系人:XXX•联系电话:XXX•邮箱:XXX结语感谢贵局对我公司的关注和支持,我公司将会严格按照国家相关规定,开展气瓶充装业务,为社会提供更加优质的服务。

气瓶充装操作工考试复习题精品文档10页

气瓶充装操作工考试复习题精品文档10页

气瓶充装操作工考试复习题一、名词解释1、压力:在压力容器行业,习惯于将垂直作用在物体表面单位面积上的力叫做压力。

而实际上,物理学的概念,压力是指垂直作用于物体表面的力,而垂直作用于物体表面单位面积上的力则应称为压力强度或压强。

若用P表示压强,F 表示压力,S表示受力面积。

则 P(压强) = F(压力) / S(受力面积)。

2、绝对压力:容器内介质的实际压力称为绝对压力,用符号“P绝”表示。

表压力与压力容器内介质(液体或气体)的压力高于大气压时,介质处于正压状态,如低于大气压时,则介质处于负压状态。

3、在用压力容器定期检验:在用压力容器定期检验,一般是指压力容器从办理使用登记开始到报废为止,即在整个使用期间进行的各种检验。

4、压力容器的韧性断裂:指在容器承受的内压力超出安全限度后,先出现塑性变形,随着压力继续增大就会产生破裂。

5、压力容器的脆性破裂:指在正常压力范围内,压力容器没有发生或未充分发生塑性变形时就破裂或爆炸的破坏。

二、判断题1、气体的压强跟它的温度无关。

(×)2、液化石油气一旦从容器或管道泄漏会很快漂浮上升扩散。

(×)3、天然气中的水分和硫化氢是造成天然气管道腐蚀、影响管道寿命的主要原因。

(√)4、安装气瓶防震圈的主要日的就是为了搬运时防震。

(×)5、钢瓶出厂时都是每只出具—张合格证。

(√)6、盛装液氮的气瓶一般都不允许使用钢制瓶阀门。

(√)7、天然气是一种易燃易爆气体,且常常在压力下灌装、运输和使用。

(√)8、判定报废的气瓶不得再进入使用领域。

(√)9、压缩气体和液化气体的划分是以临界温度为依据划分的。

(×)10、—定质量的气体物质的密度越小,其可压缩比越大。

(√)11、低压液化气体在充装、储运中始终都是气液两相共存的状态。

(√)12、气体在临界温度下,使其液化所需要的最小压力称为临界压力。

(√)13、气瓶中气体的压强跟它的温度无关。

(×)14、永久气体在充装、储运和使用时均为气态。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书
申请单位:_______________________ 申请类别:________________________ 申请日期:________________________
湖南省质量技术监督局制
发证机关受理意见
负责人:日期:(专用章)受理编号:
注:部门岗位填写技术负责人、充装操作人员、安全员、充装前气瓶检查员、化验员、带压密封操作工、机泵工、汽车罐车驾驶员、押运员等。

注:此表由换证单位填写。

气瓶充装许可鉴定评审表
鉴定评定结论:
鉴定评审组组长: 日期:
共页第页
共页第页、充装工艺设备和检测手段
共页第页
备注:
共页第页
三、质量管理体系和规章制度
共页第页四、充装工作质量
备注:
鉴定评审人员:日期:
共页第页
备注:
鉴定评审人员: 日期:
共页第页
湖南省气瓶充装单位年度监督检查评定表
、检查评定统计表
注:检查评定意见分为两种:
一、合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目100%合格,一般项目》80%合格,且在两个月内经整改能达到上述要求的。

二、不合格:按《年度监督检查评定细则》进行评定,关键项目绍个不合格,或一般项目》40%不合格,且在两个月内整改达不到要求的。

介于合格和不合格之间的,经两个月整改,能达到合格要求的评
为合格,达不到合格要求的,评为不合格
、检查项目评定表。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书申请人信息•申请单位名称:•法定代表人姓名:•联系电话:•通讯地址:•邮政编码:申请材料清单•申请表•申请单位营业执照副本•法定代表人身份证复印件•气瓶充装设备购置合同或租赁合同•气瓶充装设备检验合格证书•气瓶充装设备安装验收报告•气瓶充装设备维护保养记录•气瓶充装作业人员持证上岗证书复印件•安全生产管理制度申请内容申请单位拟在本市设立气瓶充装站,现向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

具体情况如下:1. 申请单位基本情况申请单位名称:法定代表人姓名:联系电话:通讯地址:邮政编码:2. 充装设备情况充装设备名称:充装设备型号:充装设备数量:充装设备购置时间:充装设备检验合格证书编号:充装设备安装验收报告编号:3. 充装作业人员情况充装作业人员数量:充装作业人员持证上岗证书编号:4. 安全生产管理制度申请单位已制定安全生产管理制度,并经过内部审批,现附上安全生产管理制度。

申请理由申请单位拟在本市设立气瓶充装站,为满足市场需求,提供更好的服务。

同时,申请单位已购置或租赁了充装设备,并聘请了持证上岗的充装作业人员,具备了开展气瓶充装业务的条件。

为了保障充装作业的安全性和合法性,申请单位特向贵单位申请办理气瓶充装许可证。

申请承诺申请单位承诺,在气瓶充装作业中,严格遵守国家有关法律法规和标准,确保充装作业的安全性和合法性。

同时,申请单位将按照要求,定期进行充装设备的检验和维护保养,确保充装设备的正常运行。

如有违反承诺的情况,申请单位愿意承担相应的法律责任。

申请人签字申请人(单位):法定代表人(签字):日期:年月日。

气瓶充装许可申请书

气瓶充装许可申请书
气瓶充装许可申请书
申请单位(盖章): 申 请 类 别: 申 请 日 期:
氧气厂 无缝气瓶充装
年月日源自山东省质量技术监督局制申请单位基本情况
单位名称 单位地址 组织机构代码 充装单位标识 原许可证编号 原许可范围 电 话 传 真 法定代表人 邮政编码 许可证有效期
电子邮箱 所属行业 批准成立机关 营业执照注册号 成立日期 固定资产(万元) 负责人 技术负责人 占地面积 设备安装单位 安装监检单位 气瓶定检单位 危险化学品
申请单位法定代表人:
职务:
日期:
年 月 日
2
申请单位主管部门意见
主管部门负责人:
日期: 发证机关受理意见
(公章)
负责人: 受理编号:
日期:
(专用章)
3
管理、技术、作业人员情况 性 姓 名 别
站长 高级工程师
身份证号
职务职称
作业岗位
作业证编号
注:作业岗位是指:管理人员、技术人员、充装人员、安全员、检查人员、 化验员、检修人员、带压密封操作工、辅助人员等。
@ 经济类型
职工人数 注册资金(万元) 电话/手机 电话/手机 厂房面积
1
申请充装项目
3 3
充装气瓶种类
充装气体
气体储存能力(m )
气体生产能力(m /h)
自有气瓶数量 (只)
液化氧气钢瓶 液化二氧化碳钢瓶 液化氩气钢瓶
充装地址
申请人声明与签署
在此,我声明本单位的成立符合中华人民共和国的有关规定,没有 对办理气瓶充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有 关司法限制与处罚。现按照规定申请气瓶充装许可,并接受鉴定和审 查。在取得许可后,严格执行有关规定,保证气瓶充装安全,自觉接 受监督管理。

气瓶充装许可证申请书

气瓶充装许可证申请书

尊敬的气瓶充装许可证审批部门:我单位全称为[单位名称],注册地址为[注册地址],法定代表人为[法定代表人姓名],联系电话为[联系电话],电子邮箱为[电子邮箱]。

根据《特种设备安全法》及《气瓶安全监察规定》的相关要求,特向贵部门申请办理气瓶充装许可证。

现将有关情况说明如下:一、申请单位基本情况1. 单位性质:[单位性质,如:有限责任公司、股份有限公司等]2. 注册资本:[注册资本金额]3. 主要业务:[单位主要业务范围,如:气瓶充装、气体销售、气体运输等]4. 法定代表人:[法定代表人姓名]5. 主要管理人员:[主要管理人员姓名及职务]二、气瓶充装许可证申请理由1. 为了保障气瓶充装安全,提高服务质量,满足市场需求,我单位决定申请气瓶充装许可证。

2. 我单位具备气瓶充装所需的场地、设备、人员和技术条件,能够确保气瓶充装安全、合规。

3. 我单位高度重视气瓶充装安全,已制定完善的安全管理制度和操作规程,并定期对员工进行安全教育培训。

三、气瓶充装许可证申请条件1. 拥有合法、有效的营业执照和安全生产许可证。

2. 拥有符合气瓶充装要求的场地、设备、设施和人员。

3. 拥有完善的安全管理制度和操作规程。

4. 拥有符合国家规定的气瓶充装安全检测设备。

四、气瓶充装许可证申请材料1. 气瓶充装许可证申请书。

2. 营业执照副本复印件。

3. 安全生产许可证副本复印件。

4. 场地、设备、设施证明材料。

5. 人员资质证明材料。

6. 安全管理制度和操作规程。

7. 安全检测设备证明材料。

8. 其他需要提供的材料。

五、气瓶充装许可证申请承诺1. 我单位承诺,在气瓶充装过程中,严格遵守国家法律法规和相关规定,确保气瓶充装安全。

2. 我单位承诺,对气瓶充装过程中发生的安全事故,将立即采取措施进行处理,并承担相应的法律责任。

3. 我单位承诺,积极配合贵部门对气瓶充装许可证的审查和监管。

敬请贵部门在收到本申请书后,尽快予以审核,为我单位办理气瓶充装许可证。

四川气瓶充装许可申请书

四川气瓶充装许可申请书
四川省气瓶充装许可申请书
□取证☑换证□增项
单位名称四川XX燃气有限公司(加盖公章)
通信地址成都市(州)成华县(区)XX街XX号
邮政编码XXXXXX电子邮箱**************
电话028-XXXXXXXX传真028-XXXXXXXX
法人代表XXX技术负责人XX
联系人及电话张三159xxxxxxxx
交接班制度
储备站值班管理制度
储备站安全操作规程(5项)
运输车辆管理考核制度
消防预案
汽车运输、装卸钢瓶管理制度
气瓶定期检验管理制度
充装单位设备、仪器仪表情况
名称
型号或规格
制造单位、日期
数量
加气机
XXXX
XX有限责任公司2016.5
4
压缩机
XXXX
XX有限责任公司2016.5
1
天然气加湿器
XXXX
XX有限责任公司2016.5
安装单位及交工日期四川XX安装公司 2016.10
压力管道安装监检单位及报告编号成都市特检院 XXXXXXXX
充装站面积5000平方米
设计充装能力10000立方米
有关手续(规划、消防等部门批准文件)
规划许可:XXXXXXXX号
消防验收:XXXXXXXX号
发改委批复:XXXXXX文
市(州)级质监部门意见
充装站址成都市成华区XX街XX号
填报日期2017年01月01日
四川省质量技术监督局制
充装单位标志川A-XX
统一社会信用代码915101XXXXXXXXXXXX
建站批准文件建XXX号
投产日期2017.1
充装Βιβλιοθήκη 介质名称压缩气体车用压缩天然气
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气瓶充装许可申请书
申请单位:
申请日期:
介质种类:
申请类别:□首次□换证□增加许可项目
□增加充装场地□充装场地搬迁
□企业名称变更□企业地址名称变更
辽宁省质量技术监督局制
申请单位基本情况
单位名称
所在市(地) 所在区(县)
单位地址
统一社会信用代码或
组织机构代码
营业执照注册号
经济类型邮政编码
法定代表人建站日期
单位联系人联系电话
单位职工总数人特种设备作业人员持证数
充装站设计单位
设备安装施工单位
安装监督检验单位
取得相关部门批准资格
批准项目批准机构批准日期资格证编号
申请代理机构
机构名称
机构地址
组织机构代码法定代表人
代理负责人电话
电子邮箱传真
申请许可类别
(在原有的资格栏内打○;新申请的,包括重新申请的,在新申请栏内打√)
介质种类充装介质名称气体储存能力
(m3)
自有产权气瓶
数量
限定充装地址
原有
许可
新申请
许可
备注
申请人声明与签署
在此,我声明:本单位的成立符合中华人民共和国法律的有关规定,没有对办理充装许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正
在接受有关司法限制与处罚。

现按照有关规定申请充装许可,并对填报内容的真实性负责,请予受理审查。

取得充装许可后,严格执
行有关法规标准,保证充装质量,接受安全监察。

申请单位法定代表人:职务:(公章)
日期:年月日
注:(1)介质种类应在压缩气体、高(低)压液化气体、低温液化气体、溶解气体、吸附气体、标准沸点等于或低于60℃的液体以及混合气体(两种或两种以上气体)中选择填写;
(2)限定充装地址应填写与其对应充装气体名称的实际充装地址。

(3)原有许可作为复查填写,即在此栏内标注“○”,新申请或者原有的不包括此项可不填写。

新申请许可作为新申请或增项填写,即在此栏内标
注“√”。

如果复查,原有项目仍然保留,则在此栏也应当标注“√”。

单位主管部门意见
主管部门负责人:
(无主管部门的申请单位应注明本单位不存在主管部门)
单位(公章)
日期:年月日
地方安全监察机构意见
经办人:
(公章)
日期:年月日
受理安全监察机构意见
经办人:
(公章)
受理编号:日期:年月日
主要充装工艺设备与安全设施
设备名称规格型号数量制造单位出厂日期完好情况备注
管理制度和安全操作规程
序号管理制度序号安全操作规程
安全管理和作业人员基本情况表
姓名身份证号岗位职称资格证项目代号注:岗位填写厂(站)长、技术负责人、安全管理、充装、充装前(后)检查和气体化验分
析等。

提交的文件资料
序号文件资料名称篇幅或页数
备注。

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