处方点评工作表完整版
处方点评工作表
处方点评工作表点评人:填表日期:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表(完整新版)
处方点评工作表医疗机构名称:医院点评人:处方日期:填表日期:序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号本药物调配发药合理存在问题(代号诊断品种( 0/1 )( 0/1 )用名数金额医师( 岁 )品种数药师药师( 0/1 )码)1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314151617 - 1 - / 718序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题(代号( 岁 ) 品种( 0/1 )( 0/1 )用名数金额医师品种数药师药师( 0/1 )码)192021222324252627282930313233343536373839 - 2 - / 740序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题(代号( 岁 ) 品种( 0/1 )( 0/1 )用名数金额医师品种数药师药师( 0/1 )码)414243444546474849505152535455565758596061 - 3 - / 762序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题(代号( 岁 ) 品种( 0/1 )( 0/1 )用名数金额医师品种数药师药师( 0/1 )码)636465666768697071727374757677787980818283 - 4 - / 784序年龄药品抗菌药注射剂国家基药品通处方处方审核、核对、是否问题处方号诊断本药物调配发药合理存在问题(代号( 岁 ) 品种( 0/1 )( 0/1 )用名数金额医师品种数药师药师( 0/1 )码)858687888990919293949596979899 100总A= C= E= G= I= K= O =计平B= L= P=均- 5 - / 7%D= F= H= J= - 6 - / 7注:1.有= 1 无= 0;结果保留小数点后一位。
精选处方点评工作表
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
是否合理
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序号
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国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
注射剂
(0/1)
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
是否合理
(0/1)
存在问题
(代码)
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序号
处方日期(年月日)
年龄
(岁)
诊断
药品品种
抗菌药
(0/1)
注射剂
(0/1)
国家基本药物品种数
药品通用名数
年龄
(岁)
诊断
药品品种
抗菌药
(0/1)
注射剂
(0/1)
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
处方点评工作表模板
处⽅点评⼯作表模板附件处⽅点评⼯作表医疗机构名称:点评⼈:填表⽇期:注:1.有=1⽆=0;结果保留⼩数点后⼀位。
A:⽤药品种总数;B:平均每张处⽅⽤药品种数=A/处⽅总数;C:使⽤抗菌药的处⽅数;D:抗菌药使⽤百分率=C/处⽅总数;E:使⽤注射剂的处⽅数;F:注射剂使⽤百分率=E/处⽅总数;G:处⽅中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处⽅⽤药的百分率=G/A;I:处⽅中使⽤药品通⽤名总数;J:药品通⽤名占处⽅⽤药的百分率=I/A;K:处⽅总⾦额;L:平均每张处⽅⾦额=K/处⽅总数。
O:合理处⽅总数P:合理处⽅百分率:O/处⽅总数2.存在问题代码(1)不规范处⽅:1-1.处⽅的前记、正⽂、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不⼀致的;1-3.药师未对处⽅进⾏适宜性审核的(处⽅后记的审核、调配、核对、发药栏⽬⽆审核调配药师及核对发药药师签名,或者单⼈值班调剂未执⾏双签名规定);1-4.新⽣⼉、婴幼⼉处⽅未写明⽇、⽉龄的;1-5.西药、中成药与中药饮⽚未分别开具处⽅的;1-6.未使⽤药品规范名称开具处⽅的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.⽤法、⽤量使⽤“遵医嘱”、“⾃⽤”等含糊不清字句的;1-9.处⽅修改未签名并注明修改⽇期,或药品超剂量使⽤未注明原因和再次签名的;1-10.开具处⽅未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11.单张门急诊处⽅超过五种药品的;1-12.⽆特殊情况下,门诊处⽅超过7⽇⽤量,急诊处⽅超过3⽇⽤量,慢性病、⽼年病或特殊情况下需要适当延长处⽅⽤量未注明理由的;1-13.开具⿇醉药品、精神药品、医疗⽤毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处⽅未执⾏国家有关规定的;1-14.医师未按照抗菌药物临床应⽤管理规定开具抗菌药物处⽅的; 1-15中药饮⽚处⽅药物未按照“君、⾂、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
中药处方点评工作表
医疗机构名称:点评人:点评日期:填表日期:医疗机构名称:点评人:点评日期:填表日期:医疗机构名称:点评人:点评日期:填表日期:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数一、存在问题代码及处方汇总:3 (1)不规范处方:1 1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;0 1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;0 1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);0 1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1 1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;0 1-6.未使用药品规范名称开具处方的;医疗机构名称:点评人:点评日期:填表日期:0 1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;01-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;0 1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1 1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;0 1-11.单张门急诊处方超过五种药品的;0 1-12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;0 1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;0 1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;0 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表
处方合格率
处方点评结果分析总 随机抽取各医生门诊处方各**张,计算处方合格情况,发现比较突出的问
结
题是*******相应来自改措施********
****年**月份门诊处方专项点评工作表
医疗机构名称:*****
科 室:****
中心汇总 姓名
每百张处方中
(平均)
超出5种药物处方张数
姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名
用量不当处方张数
联合使用不合理处方 张数
含抗生素处方张数
抗生素越级使用处方 张数
含激素处方张数
含静脉输液处方张数
诊断与用药不相符处 方张数
中药处方点评工作表
中药处方点评工作表医疗机构名称:点评人: 填表日期:中药处方点评工作表医疗机构名称:点评人:填表日期:注:1。
有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数=A/处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数P:合理处方百分率:O/处方总数2。
存在问题代码(1)不规范处方:1—1。
处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1—2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3。
药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4。
新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1—5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6。
未使用药品规范名称开具处方的;1-7。
药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8。
用法、用量使用“遵医嘱"、“自用”等含糊不清字句的;1—9。
处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10。
开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11。
单张门急诊处方超过五种药品的;1—12。
无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1—13。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1—15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
(2)用药不适宜处方:1—1。
适应证不适宜的;1—2.遴选的药品不适宜的;1-3.药品剂型或给药途径不适宜的;1—4.无正当理由不首选国家基本药物的;1—5。
处方点评工作表(完整版)
处方点评工作表医疗机构名称:医院点评人:处方日期:填表日期:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A; K:处方总金额;L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
医院处方点评工作表
医院处方点评工作表医疗机构名称:点评人:填表日期:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数= A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
(完整word版)中药饮片处方点评工作表
医疗机构名称:
点 评 人: 填表日期:
序号
处方日期(年月日)
姓名
年
龄
诊断及证型
饮片味数
处方付数
贵重药材数
处
方
金
额
每
付
金
额
处方
医师
审核、调配
药师
核对、发药
药师
称量总重
是否
合理
(0/1)
存在问题
(代码)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
以上处方汇总
A=
B=
C=
D=
E=
F=
G=
附录:
有=1,无=0.
2.3炮制品选择不恰当。炮制品选择与用药目的不一致。
2.4饮片剂量不适当,若超量未注明原因并双签字。毒性药物不应超过规定量,若超过是否注明原因并双签字,部分毒性药品(28个毒性品种)单张处方不应超过2日极量。
2.5处方存在禁忌(十八反、十九畏、妊娠禁忌)未注明原因并双签名。
2.6联合用药不适当。
2.7用药方法(包括给药时间、次数、温度和疗程)不适当。
A:总饮片品种数
B:平均每付饮片品种数
C:总金额
D:平均每付金额
E:称量总重
F:平均每付重量
G:费用评价
1、不规范处方
1.01处方前记内容中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别、临床诊断、开具日期”等内容不完整,用语不规范。
1.02开具处方未写中医诊断及证型或书写不全。
1.03新生儿、婴幼儿未写日、月龄。
2.8临方制剂的药物剂型、剂量选择不适当。
处方评价工作表
1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);பைடு நூலகம்
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
1-6.未使用药品规范名称开具处方的;
3-2.无正当理由开具高价药的;
3-3.无正当理由超说明书用药的;
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
XXXX医院处方点评工作表
序号
处方日期(年月日)
年龄
(岁)
诊断
药品品种
抗菌药
注射剂
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
医师
审核、调配
药师
核对、发药
药师
是否
合理
存在问题
(代码)
1
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点评人: 填表日期:
附:存在问题代码
1、不规范处方 :
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
2、用药不适宜处方:
2-1.适应证不适宜的;
2-2.遴选的药品不适宜的;
2-3.药品剂型或给药途径不适宜的;
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附件处方点评工作表医疗机构名称:点评人:填表日期:注:1.有=1无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数=A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数;D:抗菌药使用百分率=C/处方总数;E:使用注射剂的处方数;F:注射剂使用百分率=E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率=G/A;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额;L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11.单张门急诊处方超过五种药品的;1-12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评表格
附表1:基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称:点评人:填表日期:序号处方日期(年月日)年龄诊断药品品种抗菌药激素注射剂国家基本药物品种数药品通用名数处方处方(岁) (0/1)(0/1)(0/1)金额医师12345678910………………总计A= C= E= G= I= K= M=平均B= N=%D= F= H= J= L=注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数= A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数;D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用激素类药物的处方数;F:激素类药物使用百分率= E/处方总数;G:使用注射剂的处方数;H:注射剂使用百分率= G/处方总数;I:处方中基本药物品种总数;J:国家基本药物占处方用药的百分率= I/A;K:处方中使用药品通用名总数;L:药品通用名占处方用药的百分率=K/A;M:处方总金额;N:平均每张处方金额=M/处方总数;O:合理处方总数;P:合理处方百分率:O/处方总数。
2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
医院处方点评工作表
附件处方点评工作表医疗机构名称:点评人:填表日期:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
处方点评工作表(完整版)
处方点评工作表医疗机构名称:医院点评人:处方日期:填表日期:. .下载可编辑. .. .下载可编辑. .. .下载可编辑. .. .下载可编辑. .. .下载可编辑. .注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A; K:处方总金额;L:平均每处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规处方:1-1.处方的前记、正文、后记容缺项,书写不规或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 1-15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
(完整word版)中药饮片处方点评工作表
医疗机构名称:
点 评 人: 填表日期:
序号
处方日期(年月日)
姓名
年
龄
诊断及证型
饮片味数
处方付数
贵重药材数
处
方
金
额
每
付
金
额
处方
医师
审核、调配
药师
核对、发药
药师
称量总重
是否
合理
(0/1)
存在问题
(代码)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
以上处方汇总
A=
B=
C=D=Biblioteka E=F=G=
附录:
有=1,无=0.
2.3炮制品选择不恰当。炮制品选择与用药目的不一致。
2.4饮片剂量不适当,若超量未注明原因并双签字。毒性药物不应超过规定量,若超过是否注明原因并双签字,部分毒性药品(28个毒性品种)单张处方不应超过2日极量。
2.5处方存在禁忌(十八反、十九畏、妊娠禁忌)未注明原因并双签名。
2.6联合用药不适当。
2.7用药方法(包括给药时间、次数、温度和疗程)不适当。
2.8临方制剂的药物剂型、剂量选择不适当。
3、超常处方判定:
3.1无正当理由开具高价药的。
3.2处方药味数过大。
3.3单剂处方总量过大。
1.09处方未按照君臣佐使的顺序排列,未标注药物调剂、煎煮等有特殊要求的。
1.10处方中未写煎服方法或书写不全的。
1.11无特殊情况下门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。
2、不适宜处方的判定:
处方点评工作表
处方点评工作表医疗机构名称:注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1-6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
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处方点评工作表
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
凉山州精神病医院医院处方点评工作表1:
门急诊处方
1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。
A:用药品种总数; B:平均每张处方用药品种数 = A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数; D:抗菌药使用百分率= C/处方总数;
E:使用注射剂的处方数; F:注射剂使用百分率= E/处方总数; G:处方中基本药物品种总数; H:国家基本药物占处方用药的百分率= G/A;
I:处方中使用药品通用名总数; J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;
K:处方总金额; L:平均每张处方金额=K/处方总数。
O:合理处方总数 P:合理处方百分率:O/处方总数
2.存在问题代码
(1)不规范处方:
1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
1-3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
1-6.未使用药品规范名称开具处方的;
1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
1-11. 单张门急诊处方超过五种药品的;
1-12. 无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
1-13. 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
1-14. 医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
1-15中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
(2)用药不适宜处方:
2-1.适应证不适宜的;
2-2.遴选的药品不适宜的;
2-3.药品剂型或给药途径不适宜的;
2-4.无正当理由不首选国家基本药物的;
2-5.用法、用量不适宜的;
2-6.联合用药不适宜的;
2-7.重复给药的;
2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的;
2-9.其它用药不适宜情况的。
(3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处方:
3-1.无适应证用药;
3-2.无正当理由开具高价药的;
3-3.无正当理由超说明书用药的;
3-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。
凉山州精神病医院处方点评工作表2:
病房用药医嘱
点评日期:______年月日病历号:_________________ 序号:
填表人________________ 备注________________
凉山州精神病医院处方点评工作表3:
处方点评阶段性统计分析表——门急诊处方统计时段:至
凉山州精神病医院处方点评工作表4:
处方点评阶段性统计分析表——病房用药医嘱统计时段:至
填表人________________ 备注________________
凉山州精神病医院处方点评工作表5:
处方服务质量评价表
A:患者平均就诊时间 B:患者取药时药师平均发药交待时间C:处方用药品种总数 D:按处方实际调配药品数
E:按处方实际调配药品的百分率=D/C F:标签标示完整的药品数
G:药品标示完整的百分率=F/D H:能正确回答全部处方药用法的例数I:患者了解正确用法的百分率=H/30。