精神科常用药物2014
精神科常用药
禁用于癫痫和惊厥史、青光眼、乳腺增生、乳腺癌、冠心病患者
椎体外系反应:帕金森症、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍均可在停药后消失;中枢抑制症状(头昏嗜睡、浑身乏力);M受体阻断症状(视物模糊、口干、无汗、眼内压升高);a受体阻断症状(鼻塞、血压下降、直立性低血压)
心律快、嗜睡、头昏、记忆障碍、恶心腹泻等
起效快,对白天工作影响小,不成瘾,抗焦虑作用较小
佐必克隆
作用于苯二氮卓受体,但结合方式不同于苯二氮卓类药物
5h
失眠
同思诺思
速效催眠药,能延长睡眠时间,减少觉醒次数
分类
名称
形状
药理
半衰期
适应症
禁忌症
副作用
备注
抗抑郁药
单胺氧化酶抑制剂
异丙肼
异丙肼是上世纪50年代第一个问世的抗抑郁药。不就因陆续出现与某些食物和药物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严重不良反应而被淘汰
适应症
禁忌症
副作用
备注
苯甲酰胺类
舒必利
白色或类白色结晶性粉末
选择性D2受体阻断剂,主要作用于边缘DA系统
对患者的阳性症状、阴性症状均有效,还具有强止吐和抑制胃液分泌作用
幼儿禁用,心血管疾患、低血压者慎用
睡眠障碍、兴奋、躁动、嗜睡、乏力、口渴、头痛、发热、发汗,服大剂量或增量过快可有椎体外系症状、恶心、食欲减退、GOT升高、心律失常等
孕妇慎用,与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应
拉磨三嗪(利必通)
淡黄色,方圆形片,一面为多面形,另一面压印
(完整word)精神科常用药物
精神科常用药物作用、不良反应氯丙嗪:(50mg)治疗剂量:一日8—12片(400—600mg)【适应症】1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。
用于精神分裂症躁狂症或其它精神病性障碍。
2、止吐,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
【不良反应】1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
5、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经.6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
7、少见骨髓抑制。
8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
氯氮平(25mg)【适应症】1、本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。
适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。
2、对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。
3、本品也用于治疗躁狂症或其它精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。
因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
【不良反应】1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,、常有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干便秘、体位性低血压、心动过速。
2、常见食欲增加和体重增加。
3、可引起心电图异常改变。
可引起脑电图改变或癫痫发作。
4、也可引起血糖增高。
5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。
治疗头3个月内应坚持每周1—2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查。
利培酮片(1mg)起始1-2mg,最大不超过10 mg。
【适应症】用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情感淡漠、少语)也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。
【不良反应】1、常见的不良反应有失眠、焦虑、激越、头痛口干.2、可能引起锥体外系症状。
精神科常用药品
抗抑郁药品
药品名称 氟西汀胶囊 规格 20mg*14片 单位 盒 治疗剂量范围 (mg/日) 20-80
氯丙咪嗪片
多虑平片 帕罗西丁片
25mg*50片
25mg*100片 20mg
瓶
瓶 盒
75-250
75-250 20-60
阿米替林片
25mg*100片
瓶
50-250
抗痴呆药物
药品名称 规格 单位 治疗剂量范围 (mg/日)
抗精神病类、癫痫类、情感平衡类药物
药品名称 盐酸氯丙嗪片 奋乃静片 氟哌啶醇片 氯氮平片 舒必利片 利培酮片 富马酸喹硫平片 阿立哌唑片 齐拉西酮片 氟哌啶醇针 规格 50mg*100片 2mg*100 片 2mg*100片 25mg*100片 100mg*100片 1mg*20片 100mg*30片 5mg*20片 20mg*20片 5mg*5支 单位 瓶 瓶 瓶 瓶 瓶 盒 盒 盒 盒 支 治疗剂量范围(mg/日) 100-800 8 - 60 2- 40 100-600 200 -1000 2 -6 150- 800 10-30 80 -160 5-30
精神科常用药品介绍
精神二类药品:
药瓶名 佐匹克隆片 艾司唑仑片 氯硝西泮片 阿普唑仑片 地西泮针 规格 7.5 mg*12片 1mg*100片 2mg*100片 400*100片 10mg*10支 单位 盒 瓶 瓶 瓶 支 治疗剂量范围 3.75-7.5mg/日 1-6mg/日 2-12mg/日 0.4-10/日 10-40/日
5-10
多奈派齐
5mg*7片
盒
解除副反应药品
药品名称 盐酸苯海索片 异丙嗪片 东莨菪碱针 规格 2mg*100片 12.5 mg*100片 0.3mg*5支 单位 瓶 瓶 支 治疗剂量范围 (mg/日) 2-8 25-200 0.3
精神科常用药物商品名汇总
帕罗西汀
百忧解 优克 奥麦伦 金开克
氟西汀
兰释 瑞必乐
氟伏沙明
左洛复 唯他停 西同静 乐元 快五优 舍曲林
喜普妙 喜太乐 迈克伟
西酞普兰
欣百达 奥思平 千优解 优必罗
度洛西汀
怡诺思 博乐欣
文拉法辛
来士普 百适可 百洛特 启程
.
艾司西酞 普兰
再普乐 欧兰宁 悉敏
奥兰芝
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ奥氮平
思瑞康 启维 舒思
喹硫平
维思通 卓夫 索乐
可酮 思利舒 利培酮
安律凡 奥派 博思清
阿立哌唑
卓乐定 思贝格 力复君安
齐拉西酮
希德 律康
坦度螺酮
奇比特 一舒 苏新
丁螺环酮
每时玉 每素玉 舒绪
.
曲唑酮
精神科常用药物2014
精神科常用药物2014引言精神疾病是指影响到个体的思维、情感和行为的一类疾病。
精神科常用药物作为精神疾病治疗的重要手段之一,通过调节神经递质的释放和重新平衡大脑功能,可以有效地改善患者的症状和生活质量。
2014年,精神科常用药物的应用经验得到了积累和,本文将介绍一些在该年份被广泛应用的精神科药物。
抗抑郁药物SSRI类•舍曲林(Sertraline) - SSRI类药物,被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症,具有良好的疗效和耐受性。
•帕罗西汀(Paroxetine) - SSRI类药物,可用于治疗抑郁症、社交焦虑症和强迫症等疾病。
•氟西汀(Fluoxetine) - SSRI类药物,常用于治疗抑郁症、厌食症和强迫症等疾病,具有较长的半衰期。
SNRI类•文拉法辛(Venlafaxine) - SNRI类药物,常用于治疗抑郁症和焦虑症,可同时调节去甲肾上腺素和血清素的水平。
•米氮平(Mirtazapine) - SNRI类药物,具有促进食欲和改善睡眠的作用,常用于治疗抑郁症和失眠等症状。
杂环类•阿米替林(Amitriptyline)- 杂环类药物,广泛应用于治疗抑郁症、神经痛和失眠等症状。
抗焦虑药物苯二氮䓬类•阿普唑仑(Alprazolam) - 苯二氮䓬类药物,用于短期治疗焦虑症和恐慌症,但患者需密切监测。
五氯苯酯类•氟硝西泮(Flunitrazepam)- 五氯苯酯类药物,常用于治疗焦虑症、失眠和抽搐等症状。
β受体拮抗剂•普萘洛尔(Propranolol) - β受体拮抗剂,可通过抑制肾上腺素的作用,减轻焦虑症状。
抗精神病药物典型抗精神病药物•氟哌啶醇(Haloperidol) - 典型抗精神病药物,被广泛用于治疗精神分裂症等疾病。
非典型抗精神病药物•奥氮平(Olanzapine) - 非典型抗精神病药物,广泛用于治疗精神分裂症和躁郁症等病症,通过调节多种神经递质的释放来减轻症状。
抗焦虑兼抗精神病药物•奇普洛酮(Quetiapine) - 抗焦虑兼抗精神病药物,常用于治疗双相情感障碍和抑郁症等病症。
精神科常用药物及副反应的处理
1.分类
典型抗精神病药:以氯丙嗪为代表,主 要用于精神分裂症、躁狂症及及继发于 其他疾病的幻觉、妄想、激越及精神运 动性兴奋等精神病性症状。 非典型抗精神病药:在治疗剂量没有或 很少有锥体外系反应,且对阴性症状有 效。
2.常见典型抗精神病药
氯丙嗪:主要用于各型精神分裂症、躁狂 症及具有精神运动兴奋症状群的其他疾病。 对消除幻觉、妄想、思维、行为异常疗效 显著。 有效剂量300-600mg/d 主要不良反应:口干、直立性低血压、心 动过速、困倦、皮疹、震颤、肌强直静坐 不能及闭经。偶尔有药物肝功能异常及粒 细胞减少症等严重副反应。
逐渐加量,治疗剂量在150-750mg/d, 老年人150-200mg/d。 常见不良反应是嗜睡、直立性低血压和 头晕。 不引起血液系统的副反应和催乳素水平 升高。
阿立哌唑(博思清、安律凡、奥派):
口服初始剂量10-15mg,每日1次,有效 治疗剂量在10-30mg; 常见不良反应是头痛、恶心、呕吐、焦 虑、失眠或困倦。
黛力新(黛安神):
复合制剂,由氯普噻吨和美利曲辛组成; 适用于各种焦虑,抗抑郁作用相对较轻; 成人每天2片,早、午各一片; 老年人晨服1片。
三、心境稳定剂
又称抗躁狂药,是指对于躁狂发作具有治 疗作用,并对躁狂或抑郁发作具有预防复 发的作用,且不会引起躁狂与抑郁相互转 相或导致频繁快速循环发作的药物。
氨磺必利:
对精神分裂症阳性及阴性症状了疗效较 好,不良反应轻; 治疗剂量范围200-1200mg/d。
二、抗抑郁药:
是指治疗各种抑郁障碍和能够预防抑郁 复发的一类药物,但不属于中枢神经兴 奋剂,不提高正常人情绪。
精神科常用药
1.奥氮平:5mgX20#(奥兰芝) 5mgX7#(进口) 10mgX7#(欧兰宁)适应症:适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。
奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。
对于取得初步疗效、需要继续治疗。
不良反应:(>10%);嗜睡和体重增加。
体重增加与用药前体重指数(BMI) 较低和起始剂量较高(≥15毫克)有关。
少见不良反应(1-10%):头晕、食欲增强、外周水肿、直立性低血压、急性或迟发性锥体外系运动障碍包括帕金森病样症状、静坐不能、肌张力障碍,一过性抗胆碱能作用包括口干和便秘,另外还有肝脏丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶无症状的一过性升高,尤其是在用药初期。
血浆催乳素浓度偶见一过性轻度升高,但与安慰剂无差异,且罕见相关临床表现(如男性乳房增大、泌乳及乳房增大),绝大多数病人无需停药即可恢复正常。
合并其它抗精神病药时,偶见无症状性的血液学改变如嗜细胞增我。
罕见不良反应(<1%):光敏反应、肌酐磷酸激酶升高。
2.氯硝西泮:2mgX100# 2mgX20#(口服) 1mg(针剂)适应症:它具有广谱抗癫痫作用,可用于各型癫痫,对舞蹈症亦有效。
对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。
不良反应:有嗜睡、共济失调及行为紊乱;有时可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。
少数患者有多涎、支气管分泌过多。
偶见皮疹、复视及消化道反应。
嗜睡在用药过程中可渐消失,如与巴比妥类或扑米酮合用时,嗜睡可增加。
发生行为紊乱时常需减量或停药。
长期服药可致体重增加。
3. 丙戊酸钠(德巴金):0.5gX30#(缓释片) 0.2gX100#适应症:主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
精神科常见药物
2、常见非典型抗精神病药
利培酮
由氟哌啶醇发展而来的非典型抗精神病药。 主要副反应:EPS、催乳素升高。
优质学习文档
2、常见非典型抗精神病药
奥氮平
由氯氮平分子结构改造发展而来,但无粒细 胞缺乏。 主要副反应:食欲增加、体重增加、血糖升 高、头晕、嗜睡、口干。
优质学习文档
2、常见非典型抗精神病药
优质学习文档
如何预防锂盐中毒
1、告知病人服用锂盐后的早期和后期的不良反 应:如多尿、烦渴、手指细颤等。 2、预防方法: (1)遵医嘱服药,坚持以盐水饭后送服;这样 既可减少药物对胃肠道的刺激,又可促进锂的排 泄。 (2)嘱病人进含盐饮食,多饮水。 (3)定期检查血锂浓度,血锂浓度>1.4mmol/L 可以中毒。老年或易感病人0.5mmol/L即可出现 中毒症状,故应密切观察。 (4)如病人有恶心、呕吐、腹泻、厌食、震颤 等症状,应立即报告医生处理。
头低位,监测血压,必
泌乳,性欲变化。严重
要时遵医嘱静脉用药,
时应更换药物。
减药或换药。心动过速:
心得安。心电图改变:
观察,必要时减药。优质学习文档
药物副反应及处理
6、色素沉着 • 暴露部位。
7、黄疸或无黄疸性肝 功能障碍
• 更换药物,加用护肝 片。
8、造血系统副反应
• 粒细胞减少 • 处理:利血生口服。
优质学习文档
服用抗精神病药物的病人定期复查心电图的意义
药物对心脏的影响已日益引起人们的重视,研 究人员发现服用抗精神病药物后可引起心电图的改 变: (1)心电图异常比例增高。 (2)心电图改变与性别、年龄及病程无关,而与躯 体状况和原有心血管病如高血压、动脉硬化、冠心 病等有关。这些病人异常心电图的发生比例较高。 (3)所用的药物中以氯丙嗪、舒必利、氟奋乃静引 起心电图改变较多见。 (4)主要改变为ST-T段的改变,QT间期延长,左心 室变电压,对心脏传导系统影响较小,未发生严重 的心律失常。有的病人还可出现心动过速。
精神科:常见的精神药物
精神科:常见的精神药物精神药物根据其主要治疗作用可分为抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂(抗躁狂药物)和抗焦虑药物。
一、抗精神障碍药物能够治疗精神病性症状的药物称为抗精神病药物(antipsychoticdrugs)<>最早被发现的便是开创精神障碍药物治疗新纪元的氯丙嗪,它因具有强烈的镇静作用,故抗精神病药物又被称为强镇静剂,其它常用的还有奋乃静、氟哌噬醉、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平等,它们都有广泛的阻断中枢多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、组胺等多种神经递质与影响受体的作用。
一般来说,传统的抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌咤醇以影响多巴胺受体功能为主;新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平等则对5-羟色胺的影响大于对多巴胺的影响,故既有较强的抗精神病作用,又很少有运动系统的副反应。
(一)分类常用的抗精神病药物分类及常用剂量,见表1。
类别药名剂型与规格(mg) 常用剂量(mg∕d)200~600吩曝嗪类氯丙嗪(Chk)Fpromazine) 片:25,50针:50∕2ml奋乃静(PerPhenaZine) 片:2 10-60三氟拉嗪(IrinUPeraZine) 片:5 20-60氟奋乃静(fluphenazine) 片:5 10-40氟奋乃静癸酸酯(fluphenazinedecanoate) 针:25/ml 25~50∕2~4w甲硫达嗪(IhiOridaZine) 片:25,50,100 300~800硫杂葱类泰尔登(Chk)Fproihixine) 片:25 100~400氯噪吨(CIoPenIhiXoI) 片:10,25 20-80三氟嚓吨(Flupenlhixol) 片:0.5,1.5 10-3010-40丁酰苯类氟哌嘘醇(haloperidol) 片:2针:5∕ml氨哌咤醇癸酸酯(haloperidoldecanoate) 针:50 50~100∕2~4w五氟I利多(PenflUridol) 片:20 20-60/w400-1200苯酰胺类舒必利(SUIPiride) 片:100针:100∕2mI舒托必利(SUltoPride) 片:100 400-1000新型抗精神氯氮平(CIOZaPine) 片:25 100~400病药物利培酮(risperidone) 片:1,2 1-6针:12.5/ml,25/ml 25∕2w奥氮平(OlanZaPine) 片:5,10 5~20瞳硫平(quetiapine) 片:25,100 150~800阿立哌嚏(Aripiprazole) 片:5 5-20表1 常用抗精神病药物分类及常用剂量(二)适应证主要用于治疗精神分裂症及其它疾病伴发的精神病性症状。
常用精神科药物
精神科常用药物抗精神病药物:1 利培酮【商品名:维思通(1mg,2mg);卓夫(1mg);醒志(1mg);可同(1mg)】;2 奥氮平【商品名:再普乐(5mg);欧兰宁(5mg,10 mg】;3 喹硫平【商品名:启维(0.2g);思瑞康(0.2g)】;4 阿立哌唑【商品名:奥派(5mg);安律凡(5mg);博思清(5mg)】;5 齐拉西酮【商品名:卓乐定(20mg);思贝格(20mg);力复君安(20mg)】;6 氯氮平(25mg,50mg);7 氯氮平口蹦片(25mg);8 氯丙嗪(25mg,50mg);9舒必利(0.1g);10 五氟利多(20mg);11 氟哌啶醇(2mg);12 奋乃静(2mg,4mg);13 癸酸氟哌啶醇注射液【商品名:哈力多,50mg】抗抑郁药物:1 艾司西酞普兰【商品名:来士普(10mg)】;2 西酞普兰【商品名:喜普妙(20mg);一泰钠(20mg)】;3 氟伏沙明【商品名:兰释(50mg);瑞必乐(50 mg)】];4帕罗西汀【商品名:赛乐特(20 mg);乐友(20 mg);舒坦罗(20 mg)】;5 多虑平(25mg);6舍曲林[商品名:左洛复(50mg);唯他停(50 mg);乐元(50 mg);7 文拉法辛【商品名:博乐欣(25mg);怡诺思(75mg);培特(25mg) 】;8 氯丙咪嗪(25mg);9 阿米替林(25mg);10 米氮平【商品名:瑞美隆(15mg);派迪生(15mg)】;11 氟西汀【商品名:百忧解(20mg);奥麦仑(20mg);优克(20mg)】;12 度洛西汀【商品名:欣百达(30mg,60mg);奥思平(20mg) 】;13 米安色林(30mg)抗焦虑药物及助眠药物:1 丁螺环酮【商品名:一舒(5mg)】;2 坦度螺酮【商品名:律康(5mg);希德(5mg)】;3 氯硝安定:别名氯硝西泮(2mg);4 舒乐安定:别名艾司唑仑(1mg);5 阿普唑仑:别名佳静安定(0.4mg);6奥沙西泮【商品名:优菲(15mg)】;7 硝基安定:别名硝基西泮(5mg);8劳拉西泮【商品名:罗拉(0.5mg)】;9 唑吡坦【商品名:思诺思(10mg);10右佐匹克隆【商品名:文飞(3mg)】11 安定:别名地西泮(5mg)抗躁狂药物:1 碳酸锂(0.25g);2 卡马西平(0.1g)【商品名:得理多(0.2g) 】;3 丙戊酸钠(0.2);4 丙戊酸钠缓释片【商品名:典泰(0.2g)】;5丙戊酸镁缓释片【商品名:神泰(0.25)】抗痴呆药物:1 多奈哌齐【商品名:安理申(5mg);诺冲(5mg)】;2 石杉碱甲【商品名:诺苏林(0.05 mg);哈伯因(0.05 mg)】其他药物:1 舒眠胶囊(0.4g);2 疏肝解郁胶囊(0.36g);3芪胶升白胶囊(0.5g);4 利血生(20mg);5 鲨肝醇(50mg);6 安坦(2mg)专业范本可能没有涵盖全面,最好找专业人士审核后使用,感谢您的下载!。
精神科常用药物商品名汇总
万生 优克
乐友 奥麦伦
舒坦罗 金开克
帕罗西汀 氟西汀
兰释 左洛复
喜普妙 欣百达 怡诺思 来士普
瑞必乐 唯他停
喜太乐 奥思平 博乐欣 百适可 百洛特 启程
氟伏沙明 西同静
迈克伟 千优解 优必罗
乐元
快五优 舍曲林
西酞普兰 度洛西汀 文拉法辛 艾司西酞 普兰
再普乐 思瑞康
欧兰宁 启维
悉敏 舒思
奥兰芝
奥氮平 喹硫平
维思通 安律凡
卓乐定 希德 奇特 每时玉
卓夫 奥派
思贝格 律康 一舒 每素玉
索乐 博思清
力复君安
可酮
思利舒 利培酮 阿立哌唑
齐拉西酮 坦度螺酮
苏新 舒绪
丁螺环酮 曲唑酮
精神科常用药物及副反应的处理
氯氮平:
治疗禁忌:白细胞计数低于3.5×106/mm3、 骨髓造血障碍史、氯氮平治疗所致的粒细 胞缺乏史或合用其他骨髓抑制药如卡马西 平。 主要副作用:流涎、镇静、心动过速、低 血压、抽搐和粒细胞缺乏症,限制了其应 用。
利培酮:
由氟哌啶醇发展而来,第二个非典型抗精 神病药。 剂型:口服片剂、口服液、长效注射剂。 剂量:短效制剂有效剂量范围2-6mg/d。 主要副作用:EPS、血清催乳素升高。
利培酮长效注射剂(恒德):
分为25mg、37.5mg、50mg。 适用于控制急性症状的住院病人,依从性 差的病人及长期维持治疗。 剂量与用法:每两周肌肉注射1次,起始 25mg,3-4周后再增加剂量,最大不超过 50mg/2w。
帕利哌酮缓释片 (芮达):
2009年2月上市; 规格3mg、6mg、9mg; 剂量与用法:推荐剂量为6mg,一日一次, 早上服用,超始剂量不需要进行滴定。
氟哌啶醇(2):
氟哌啶醇葵酸酯为长效制剂(哈力多, 安度利可 ),50-100mg/月肌注,维持 治疗。 对心、肝副作用较轻,但锥外系副反应 较重,以急性肌张力障碍及静坐不能常 见。
舒必利(止吐灵):
小剂量(400-600mg/d)有抗抑郁作用,治 疗精神分裂症的阳性和阴性症状需较高 剂量(600-1200mg/d)。 剂型包括口服片剂和针剂。 不良反应为锥外系副反应和内分泌变化。
奋乃静:
适用于老年或伴有心、肝、肺、肾等躯 体疾病者。 常用剂量12-40mg/d,维持量10mg/d左右 主要不良反应为锥外系副反应,如急性 肌张力障碍、静坐不能。
氟奋乃静葵酸酯
肌内注射:12.5-25mg。以后根据病情需 要与耐受情况每2-4周重复一次。巩固治 疗时,可根据病情需要与耐受情况,每 3-4周肌内注射50mg。 常用于病和镇静作用,有一定 改善情绪作用,常用于治疗伴有焦虑情 绪的精神分裂症,对伴有疑病妄想的抑郁 症疗效较好。 常用剂量200-600mg/d,每日三次。 常见副作用为抗胆碱能样副作用,ECG 改变如QT间期延长较多见,治疗中需 监测ECG。
精神科常用药
适应症:适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想、幻觉、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。对于取得初步疗效、需要继续治疗。
不良反应:常见的不良反应为:胃肠道不适(恶心、口干、厌食、便秘和呕吐)、中枢神经系统异常(眩晕、嗜睡、梦境怪异、失眠和紧张)、视觉异常、打哈欠、出汗和性功能异常(阳痿、射精异常、性欲降低)。偶见不良反应为:无力、气胀、震颤、激动、腹泻、鼻炎。不良反应多在治疗的初始阶段发生,随着治疗的进行,这些症状逐渐减轻。文拉法辛没有明显的药物依赖倾向。
不良反应:1、镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。2、常见食欲增加和体重增加。3、可引起心电图异常改变。可引起脑电图改变或癫痫发作。4、也可引起血糖增高。5、严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。6、可引起尿失禁或中枢系统乱,临床上应该慎用或不用。
2.氯硝西泮:2mgX100# 2mgX20#(口服) 1mg(针剂)
适应症:它具有广谱抗癫痫作用,可用于各型癫痫,对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。
不良反应:有嗜睡、共济失调及行为紊乱;有时可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数患者有多涎、支气管分泌过多。偶见皮疹、复视及消化道反应。嗜睡在用药过程中可渐消失,如与巴比妥类或扑米酮合用时,嗜睡可增加。发生行为紊乱时常需减量或停药。长期服药可致体重增加。
8.喹硫平:0.2gX16#(国产) 0.1gX30# 0.2gX20#(思维康)进口
精神科常用药物分类汇总
抗粗神病药物分类及用法之阳早格格创做
治疗团结症药物:用于治疗慢缓性粗神团结症及其余粗神病阳性症状(如幻觉、妄念、思维混治)战明隐的阳性症状(如反应早钝、情绪浓漠、孤僻少语)
利培酮1mgX20片,治疗量2-3mgbidpo
富马酸喹硫仄0.1X60片,治疗量0.2bidpo
氯丙嗪50mgX100片,治疗量200-300mgbidpo
奋乃静4mgX100片,治疗量8-12mgbidpo
氯氮仄25mgX100片,治疗量50-100mgbidpo
少效针剂:葵氟奋乃静25mg im 20天到一个月一次
少效药物:五氟利多片20mgX24片,20mg-40mg每周一次统造慢性症状(如冲动,止为混治)药物:
氟哌啶醇注射液10-15mg im bid
缓解抗粗神病药物副反应(如流心火,脚抖,吞吐艰易、疏通早缓静坐没有克没有及)
心服药:盐酸苯海索(安坦)2mgbidpo
抗躁狂药物(情绪宁静剂):用于治疗躁狂症,战躁狂抑郁接替收火的单相情感性粗神障碍,对于反复收火抑郁症也有防止效率.
碳酸锂0.25X100片,0.25-0.75bidpo,
抗焦慢抗抑郁药物:
舍直林50mgX14片,50-100mg早上服,一日一次西酞普兰20mgX14片,20-40mg早朝服,一日一次帕罗西汀20mgX14片,20-40mg早上服,一日一次马普替林25mgX40片,25-50mgbidpo
阿米替林25mgX40片,25-50mgbidpo
氯米帕明25mgX40片,25-50mgbidpo
小剂量抗焦慢,大剂量治疗得眠药物:
针剂:氯硝西泮1mg imbid或者2mgimqn
心服剂:氯硝西泮2mgX100片,2-4mgbidpo。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
药理作用 选择性的五羟色胺再摄取抑制剂
适应症 不良反应
治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦 虑、有或无躁狂史的抑郁症。也用于 治疗强迫症。
腹泻/稀便、口干、消化不良和恶心。 厌食、眩晕、嗜睡和震颤。失眠、多 汗、性功能障碍。
精选ppt
18
百忧解(盐酸氟西汀分散片)
8
喹硫平(启维、思瑞康)
剂量
0.1g/片(启维) 0.2g/片(思瑞康)
药理作用
有效阻断多巴 胺D2受体。
喹硫平
适应症
•精神分裂症 •与 心 境 稳 定 剂 联 合 治疗双向情感障碍
不良反应
困倦、头晕、口干、 轻度无力、便秘、心 动过速、直立性低血 压以及消化不良
L/O/G/O
精神科常用药物
精选ppt
1
精神科常用药物
精神科常用 药物
抗精神病药 抗抑郁药 抗躁狂药 抗癫痫药
精选ppt
2
抗精神病药
氯丙嗪 奋Байду номын сангаас静
氟哌啶醇
➢吩噻嗪类 ➢丁酰苯类 抗精神病药
氯氮平 奥氮平 喹硫平 舒必利 利培酮 帕利哌酮 齐拉西酮 阿立哌唑
舒必利针剂:嗜铬细胞瘤、高血压、严重的心、肝病患者禁用。
精选ppt
10
利培酮(维思通)
剂量
1mg/片 1mg/ml
药理作用
选择性的单胺 能拮抗剂
利培酮
适应症
•急性和慢性精神 分裂症 •双相情感障碍。
不良反应 失眠、头痛、口干; 锥体外系反应、血清 泌乳素增高。
精选ppt
11
帕利哌酮(芮达)
剂量
3mg/片 6mg/片
药理作用
中枢多巴胺受体,5羟色胺受体,α-肾上 腺素受体,H1组胺受 体拮抗剂
帕利哌酮
适应症
•精神分裂症
不良反应
静坐不能,锥体 外系障碍
精选ppt
12
齐拉西酮(卓乐定)
剂量
40mg/片
适应症
•精神分裂症
药理作用
对多巴胺、5-羟色 胺及肾上腺素能受 体有较高的亲和力
注射用 齐拉西酮
不良反应
嗜睡、恶心、头晕 头痛、体位性低血 压、锥体外性反应
注意:痴呆相关精神病禁用!
肾功能损伤,心脏病患者精慎选ppt用。
14
阿立哌唑(安律凡)
剂量
5mg/片
药理作用 作用机制尚不清楚 ,但目前认为是通 过D2和5-HT1A受 体的部分激动作用 及5-HT2A受体的 拮抗作用的介导二 产生
药理作用
氯丙嗪相似,镇 静作用较氯丙嗪 为弱
奋乃静
适应症
用于幻觉、妄想 症比较明显的病 人
不良反应
较易引起锥体外系 症状,泌乳素增高 ,对内脏的毒副作 用较小
精选ppt
5
氟哌啶醇
剂量
5mg/支 2mg/片
药理作用
阻断锥体外系多 巴胺受体
适应症
•精神分裂症
阿立哌唑
不良反应
便秘、静坐不能、 体重增加、锥体外 系综合症、迟发性 运动障碍
精选ppt
15
抗抑郁药
氯米帕明 舍曲林 百忧解
精选ppt
16
氯米帕明(氯丙咪嗪)
剂量
25mg/片 25mg/支
药理作用
阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取 ,从而使突触间隙的递质浓度增高,促 进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。
不良反应 粒细胞减少、流涎、 头晕、体重增加、心 电图异常、便秘
精选ppt
7
奥氮平片(再普乐)
剂量
5mg/片
适应症
•精神分裂症 •躁狂发作 •双相情感障碍
药理作用 与氯氮平相似,由 氯氮平分子结构改 造发展而来
奥氮平片
不良反应
嗜睡和体重增加 。
注意:糖尿病人慎用精选ppt
氟哌啶醇
适应症
兴奋躁动、敌对 情绪和攻击行为
不良反应 锥体外系反应常见, 其中以急性肌张力障 碍、静坐不能最常见
精选ppt
6
氯氮平
剂量
25mg/片
药理作用
阻断5-羟色胺受 体和多巴胺受体
氯氮平
适应症 •精神分裂症 •躁狂症 •降 低 精 神 分 裂 症 病 人的自杀风险
➢其他抗精 神病药
精选ppt
3
氯丙嗪
剂量
50mg/片
药理作用
阻断多巴胺受 体
氯丙嗪
适应症 •精神分裂症 •躁狂症 •具有精神运动兴奋症状 群的其他疾病
不良反应
嗜睡、体位性低血 压、锥体外系反应
精选ppt
4
奋乃静
剂量
2mg/片
剂量
20mg/片
药理作用 选择性的五羟色胺再摄取抑制剂
适应症 抑郁症 强迫症 神经性贪食症
过敏(皮疹、风疹)胃肠功能紊乱( 不良反应 腹泻、恶心、呕吐、口干)神经系统
包括头痛、睡眠异常、疲乏,有欣快
、短暂的动作异常。尿频、尿潴留等
。慎用于既往有抽搐发作史的患者。
适应症
治疗各种抑郁状态,治疗强迫性神经症 ,恐怖性神经症。
不良反应
1.嗜睡、疲劳、不安感、食欲增加。2.多 汗,口干,视物模糊,排尿困难,便秘。 3.窦性心动过速、心悸、体位性低血压4. 恶心。5.体重增加、性欲性功能失调
精选ppt
17
舍曲林(左洛复)
剂量
50 mg/片
药理作用 对多巴胺、5-羟色 胺及肾上腺素能受 体有较高的亲和力
齐拉西酮
不良反应
嗜睡、呼吸道感染 、锥体外系症状、 心律失常、血钾降 低、肝脏毒性
注意:饭中服用!
精选ppt
13
注射用甲磺酸齐拉西酮
剂量
30mg/瓶 20mg/L
适应症
•精分症患者的 急性激越症状
精选ppt
19
抗躁狂药——碳酸锂
急性治疗最佳血锂浓度为0.8-1.2mmol/L,维持治疗为0.4-0.8mmol/L,1.4mmol/L 为有效浓度上限,超过此浓度容易中毒。但老年人或易感染病人血清锂0.5mmol/L时即 可出现锂中毒。低盐饮食、某些利尿剂、发烧、腹泻、脱水均可诱发中毒。
精选ppt
9
舒必利
剂量
0. 1g/片 0.1g/针剂
适应症 •精神分裂症 •木僵、幻觉、妄想、 淡漠、孤僻、 •止呕
药理作用
阻断多巴胺受 体
舒必利
不良反应
1、 失眠、乏力、食 欲不振。 2、 抗胆碱能作用: 口干、视物模糊、心 动过速、排尿困难、 便秘等。 3.锥体外系反应:震 颤、僵直、流涎、运 动迟缓、静坐不能、 急性肌张力障碍、TD。