手卫生及职业防护

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实习医生手卫生规范职业防护培训

严格遵守手卫生规范有助于减少因手部污染导致的医疗事故和
纠纷。
当前实习医生手卫生规范职业防护的挑战
培训不足
部分实习医生在手卫生规范和职业防护方面的培训存在欠缺。
意识薄弱
部分实习医生对手卫生规范和职业防护的重要性认识不够，缺乏自我防护意识。
设施不完善
部分医疗机构在提供手卫生设施和职业防护用品方面存在不足，影响医生实施手卫生规范和职业防护措施。
02
手卫生规范
手卫生的定义与标准
定义
手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
医生手部卫生对医疗质量和安全至关重要，避免因手部污染导致交叉感染。
手卫生规范与职业防护的关系
手卫生是职业防护的基本措施
01
通过勤洗手、手消毒等手段，有效减少手部细菌和病毒，降低
感染风险。
手卫生规范有助于提升职业防护意识
02
促使医生养成良好的手卫生习惯，增强职业防护意识。
手卫生与医疗事故的预防
03
化学暴露与防护
常见的化学暴露
包括化学消毒剂、药物等，可能对实习医生的呼吸系统、皮肤、眼睛等造成刺激或中毒。
防护措施
要求实习医生了解化学品的性质和使用方法，掌握正确的操作规程，并穿戴合适的防护用品，如化学防护眼镜、化学防护服等。同时，应保持工作场所通风良好，避免长时间暴露于有害环境中。
04

手卫生制度

手卫生制度手卫生制度为了保障患者和医护人员的健康，医院制定了严格的手卫生制度。

医护人员必须在特定情况下洗手或消毒双手，如接触病人前后、进行无菌操作前后等。

医护人员洗手时应注意清洗易污染微生物的部位，如指甲、指尖等，同时不得佩戴饰物。

使用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥，不可直接浸泡在肥皂盒中。

在无可见污染物时，医护人员可以使用速干型手消毒剂代替洗手。

医护人员在特定情况下必须进行手消毒，如接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及传染病病人污染物后等。

医护人员手被感染性物质污染后，应先用流动水冲净，再使用手消毒剂消毒双手。

进行侵入性操作时，医护人员应戴无菌手套，戴手套前后应洗手。

消毒隔离制度为确保医院环境卫生，医院制定了消毒隔离制度。

工作人员不得穿工作服进入会议室、行政办公室及其他公共场所。

医院要严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，如诊疗护理处置前后要洗手，注射、换药等操作要一人一针一管一使用，常规器械消毒灭菌合格率要达到100％。

无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。

消毒用碘酊及酒精要注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液要注明开瓶时间及用法。

医院要保证消毒隔离制度的严格执行，以确保患者和医护人员的健康。

和要求1.各科室应当按照医疗废物管理制度的要求，制定本科室的医疗废物管理制度，并严格执行。

2.医疗废物应当按照不同类型分别收集、运输、贮存和处理，不得混淆。

3.医疗废物应当在产生后及时收集，不得长时间堆放。

4.医疗废物的收集应当密闭、耐腐蚀、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

5.医疗废物的运输应当按照规定的路线和时间进行，运输车辆应当密闭、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

6.医疗废物的贮存应当按照规定的时间和方式进行，贮存场所应当密闭、防渗漏、易清洗、易消毒，并标有“医疗废物”字样。

7.医疗废物的处理应当按照规定的方式进行，不得随意倾倒或乱扔。

手卫生及职业暴露防护标准预防知识培训小结

手卫生及职业暴露防护标准预防知识培训小结下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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手卫生管理及医务人员职业防护PPT课件

• 活动主题：加强手卫生管理，降低医院感染。
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2014年4月16日安徽省“加强手卫生管理活动”启动仪式
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2014年以来开展相关工作： • 1、培训、宣传 • 2、开展医院手卫生调查 • 3、改善手卫生设施 • 4、医疗安全日常督查持续改进
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手卫生不是万能的,没有手卫生是万万不能的
大部分确实是用大褂的背部擦干的！！！
白大衣是首选甩手运动第二干手纸巾是摆样子
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注意事项
在关水龙头时，请记得冲洗水龙头，并用擦手纸巾包裹关闭开关，以避免双手洗净之后又再次污染。 • 洗手前最好脱下手表或戒指，这些部分容易藏污纳垢 • 擦手一定不要用公用毛巾或工作服，应使用个人专用毛巾、一次性纸巾擦干或用干手器烘干。万一身边缺乏毛巾或纸巾，又没有干手器，自动“风干”也不错。
• 本次事件导致全院病人锐减，直接经济损失估算——3000万！
• 处理：撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。
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• 发达国家，在重视了内环境、器械等消毒后，医院感染80%以上是由手引起。
• 国外有研究表明，通过加强手卫生可降低 30％的NI。
• HBV 我国是乙肝大国，HBV阳性率9%； • HCV 感染率3.2%，感染人数4000万以上。 • 肺结核病人约450万，其中传染性肺结核病人约150万。每年约有145
3
手卫生包括以下三个方面
卫生洗手
手消毒
外科手消毒
4
手卫生相关术语
• 手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：指用肥皂/液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

职业卫生及个人防护知识

职业卫生及个人防护知识一、职业卫生概述职业卫生是指在劳动过程中保护工人身体和心理健康的一系列措施。

它是对工人健康的维护与保障，也是企业对员工负责任的表现。

二、职业病防控1. 职业病的定义和分类职业病是由于长期接触或暴露于特定的有害因素而引起的，具有特殊致病性的疾病。

常见的职业病包括尘肺病、化学中毒、噪声损伤等。

2. 职业病防控的方法（1）改善劳动环境，减少有害因素；（2）提高员工个人防护意识，正确佩戴个人防护用品；（3）加强职业健康检查和监测，及时发现患者；（4）建立健全职业卫生管理制度。

三、个人防护知识1. 呼吸道防护（1）佩戴口罩：选择符合标准的口罩，并正确佩戴；（2）通风换气：保持室内空气流通；（3）避免吸入有害气体和粉尘：注意劳动环境，避免接触有害物质。

2. 眼部防护（1）佩戴护目镜或面罩：选择符合标准的护目镜和面罩，并正确佩戴；（2）避免眼部受到刺激：注意劳动环境，避免接触刺激性物质。

3. 皮肤防护（1）穿着防护服：选择符合标准的防护服，并正确穿着；（2）使用防护手套：选择符合标准的手套，并正确使用；（3）避免皮肤接触有害物质：注意劳动环境，避免接触有害物质。

4. 声音防护（1）佩戴耳塞或耳罩：选择符合标准的耳塞或耳罩，并正确佩戴；（2）控制噪声源：降低噪声源的声音大小。

5. 身体姿势与运动保持正确的身体姿势和运动方式，预防职业病和运动损伤。

四、个人卫生1. 手卫生（1）勤洗手：在接触污染物后及时洗手；（2）正确洗手：用流动水和肥皂彻底清洁双手，擦干后再涂抹消毒剂。

2. 饮食卫生（1）注意饮食卫生：选择干净、新鲜的食品；（2）避免过度饮酒：过度饮酒会对身体造成伤害。

3. 睡眠与休息保证充足的睡眠和适当的休息，预防疲劳和精神压力。

五、总结职业卫生和个人防护是保障工人健康的重要措施。

企业应加强职业卫生管理，员工应提高个人防护意识，共同维护劳动者健康。

手卫生及职业防护试题

手卫生及职业防护试题1.手卫生的定义（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.以上都对(正确答案)2.六部洗手法揉搓双手至少（）秒A.10秒B.20秒C.15秒(正确答案)D.40秒3.职业暴露的原因有（）A.注意力不集中B.防护不到位C.直接接触针头D.以上都对(正确答案)4.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是正确的（）A.戴手套(正确答案)B.戴具有防渗透性能的口罩(正确答案)C.戴防护眼镜(正确答案)D.不用戴手套5.直接接触患者或被污染的物体表面获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌(正确答案)B.常居菌C.病毒D.支原体6.关于洗手的指征错误的是（）A.脱无菌手套后不需要洗手(正确答案)B.清洁或无菌操作前C.接触患者前后D.接触血液、体液后或被血液体液污染后7.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.速干手消毒剂应方便医务人员使用B.干手物品应避免二次污染C.重点部门应采用非手触式水龙头D.科室可以设公用擦手毛巾方便医务人员擦手(正确答案)8.手卫生应遵循的原则（）A.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

B.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C.A和B都是(正确答案)卫生手消毒的微生物监测标准（）A.≤10cfu/cm2(正确答案)B.≤15cfu/cm2C.≤5cfu/cm2D.≤4cfu/cm210. 下列属于医疗废物的是哪项？（）A.早产儿使用后的尿不湿B.废弃的胶片C.闭合性骨折患者拆卸掉的石膏D.报废的汞血压计(正确答案)11. 正确分类是规范处置医疗废物的基础，下列分类错误的是哪项？（）A.配置静脉用药后,将注射器及外包装袋置于感染性医疗废物桶内(正确答案)B.外科换药后的棉球纱布等置于感染性医疗废物桶内C.检验科载玻片使用后置于锐器盒内D.使用后的刀片置入锐器盒内12. 规范的包装是防止医疗废物扩散的重要前提，下列做法错误的是哪项？（）A.在更换医疗废物包装袋前应仔细检查，确保包装袋无破损、渗漏B.医疗废物满3/4时,应有效封口C.医疗废物包装袋外表面被污染时，应对污染物进行消毒处理或将医疗废物倾倒入另外一个新的医疗废物包装袋内(正确答案)D.隔离的传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装袋盛装13. 下列不属于化学性医疗废物的是哪项？（）A.实验室废弃的甲醛B.废弃的汞血压计C.废弃的过氧乙酸、戊二醛D.废弃的抗菌药物(正确答案)14.某手术室人员在处置医疗废物时，由于包装袋封口不当造成大量带血纱布和棉球散落在地，以下处理方式错误的是哪项？（）A.放置醒目的标识,禁止人员通行B.工作人员进行清理消毒前应佩戴口罩、乳胶手套、防水围裙C.对污染区域进行消毒时，应按照先污染严重区域后污染较轻区域的顺序进行(正确答案)D.处置工作结束后,对所有使用过的工具进行消毒15. 下列不属于药物性废物的是哪项？（）A.废弃的处方类药品B.废弃的非处方类药品C.废弃的疫苗D. 废弃的戊二醛(正确答案)16. 使用后的输液瓶未被血液、体液污染，下列分类及处置不当的是哪项？（）A.晚期肺癌患者输注环磷酰胺的输液瓶按照药物性医疗废物处置B MRSA感染患者输注万古霉素的输液瓶按照生活垃圾处置(正确答案)C.开放性肺结核患者输注VC的输液瓶按照感染性医疗废物处置D.社区获得性支原体肺炎患者输注阿奇霉素的输液瓶按照生活垃圾处置17.预防锐器伤的措施包括（）A.禁止双手回套针帽(正确答案)B.禁止用手直接接触针头和利器(正确答案)C.禁止徒手传递针头和利器(正确答案)D.禁止乱放针头和利器(正确答案)18.个人防护用品包括（）A.口罩(正确答案)B.帽子(正确答案)C.护目镜(正确答案)D.手套(正确答案)19. 职业暴露上报流程包括：（）A.发生职业暴露→立即对伤口进行现场处理(正确答案)B.在“医院感染实时监控管理平台”填写职业暴露登记表(正确答案)C.报告科室护士长(科室护士长核实情况审核签名后提交)(正确答案)D.医院感染管理科审核职业暴露登记表(正确答案)20.职业暴露紧急处置流程（）A.自伤口近心端轻轻挤压(正确答案)B.流动水/肥皂水冲洗伤口(正确答案)C.0.5%碘伏或75%酒精(正确答案)D.报告科室负责人（护士长）及院感办(正确答案)21.手卫生包含洗手、卫生手消毒和外科手消毒对(正确答案)错22.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

医院感染职业防护

医院感染职业防护医院感染的职业防护是非常重要的。

其中，手卫生是控制医院获得性感染的关键。

在与患者有关的活动中，应该遵循以下标准原则：1.在每次直接接触或护理病人之前，以及任何可能造成手被污染的行为或接触之后，都必须立即洗手去污。

2.如果手上有可见污物或被脏物、有机物污染，一定要用液体肥皂和水清洗。

3.在护理不同患者之间或为患者进行不同护理活动之间，使用含酒精擦手剂擦手或液体肥皂洗手。

4.在手去污之前，必须去除所有手饰物，并用防水胶布盖住伤口和擦伤的地方。

5.有效的洗手技术包括3个阶段：准备、洗手和冲洗。

在准备阶段，应用液体肥皂或抗菌剂之间用流动水润湿双手。

在洗手阶段，洗手液必须接触整个手表面，双手至少揉搓10~15秒，要特别注意指尖、拇指和指缝。

在使用高质量干手纸巾前必须充分浸泡双手。

6.在使用醇基擦手剂洗手去污时，手上应无脏物与有机物，擦手剂一定要与整个手表面接触，要特别注意指尖、拇指和指缝，直至液体蒸发和手干。

7.医务人员为特殊传染病病人检查治疗、护理之前，可戴好一次性手套或无菌乳胶手套。

每接触一个病人应更换一副手套，操作结束可进行流水洗手。

8.如果双手直接为传染病病人检查、治疗护理或处理传染病病人之后，应将污染的双手浸泡于1 000毫克/升有效氯2分钟，再用肥皂水洗手法洗手:二遍后擦干。

9.经常使用润手霜防止手去污过程造成的皮肤干燥。

另外，使用个人防护设施也是非常重要的。

应该遵循以下标准原则：1.根据将微生物传播给患者的危险性，以及患者的血液、体液、分泌物污染医务人员衣物和皮肤的危险性选择个人防护设施。

2.在侵入性操作、接触无菌部位、接触非完整皮肤、黏膜、具有接触血液、体液、分泌物、排泄物危险、处理锐器与污物品时应戴手套。

3.手套应该是一次性使用的，在接触患者或进行治疗之前，完成后脱手套，在护理不同患者之间或在同一患者不同护理活动之间更换手套。

4.手套必须作为临床废物处理，脱手套后要洗手去污。

洗手卫生规范及职业卫生安全防护措施

洗手卫生规范及职业卫生安全防护措施一、医务人员在下列情况下应洗手：1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、伤口辅料之后。

2、一位病人治疗结束摘除手套后，第二位病人开始治疗前。

3、进行无菌操作前后，处理清洁物品、无菌物品之前，处理污染物品之后4、当医务人员的手有可见的污染物或并病人的血液、体液污染后二、医务人员洗手的方法：1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿。

2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3、认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤、清洗指背、指尖和指缝，具体步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，互相揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓；（3）掌心相对，双手交叉之外相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放置另一个手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要是增加对手腕的清洗。

三、医务人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位：所有医务人员在进行洗手或手消毒时，禁止佩戴戒指、假指甲，并特别注意彻底清洗以下部位：指尖、指甲缝、指关节等。

四、进行口腔外科、牙周病手术的医务人员手术前必须进行外科手消毒：清洗双手、前臂及上臂下1/3。

具体步骤为：1、洗手之前应当摘除手部饰物，并按要求修剪指甲2、取适量皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/34、使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3，进行口腔外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干。

五、从事医疗器械清洗工作人员在操作时，应当重视的执业防护：1、穿戴工作衣、手套、隔湿围裙、袖套、口罩，必要时戴护目镜等，防止被医疗废物污染。

2、防护用品有破损时应及时予以更换，有污染时应及时进行消毒处理。

手卫生标准预防职业暴露防护

手卫生标准预防职业暴露防护前言职业暴露防护是指在工作过程中，因接触病原体、有毒物质、辐射等有害因素而导致的职业健康问题。

对于医护人员来说，职业暴露风险更高，因此需要做好预防措施，保护自身健康和患者安全。

手是最容易受到污染和传播病原体的部位之一，因此做好手卫生对于预防职业暴露具有重要意义。

本文将介绍手卫生标准及如何通过手卫生预防职业暴露。

手卫生标准WHO手卫生标准世界卫生组织（WHO）推荐的手卫生标准是最为广泛应用的标准之一。

它要求医护人员在以下情况下进行手卫生：•消毒前•接触患者前•执行无菌操作前•接触患者周围区域或物品后•取下手套后手卫生的方法包括洗手和使用手消毒剂两种方式。

洗手需要使用肥皂和流动水，按标准手卫生程序进行，并确保洗手时间不少于20秒。

使用手消毒剂则需要选择合适的种类和使用方法，按标准进行。

国内手卫生标准国内卫生行业标准（WS/T367-2012）也规定了医疗机构的手卫生要求。

该标准要求医护人员应在以下情况下进行手卫生：•接触患者前、后•接触高感染风险物品和患者周围环境后•接触污染物后•执行无菌操作前该标准还规定了手卫生的方法和步骤，并强调了手卫生的重要性和合理使用使用消毒剂的原则。

手卫生预防职业暴露手卫生对职业暴露的预防作用手卫生是职业暴露防护的基础措施之一，可以有效预防通过手部接触而导致的污染和传播病原体的风险。

特别是在医疗机构中，手卫生可以减少感染、交叉感染等职业暴露情况的发生。

同时，手卫生也可以防止手部接触污染物，减少毒性物质、辐射等有害因素的接触。

如何通过手卫生预防职业暴露医护人员需要掌握正确的手卫生方法和技巧，并遵循标准的手卫生程序，来预防职业暴露的发生。

下面是一些根据WHO标准总结的手卫生操作要点：•洗手在使用肥皂和流动水进行洗手时，需要注意以下几点：–前臂、手掌、手背、指缝、指尖等部位都应清洁。

–洗手时间至少为20秒，并需要充分搓揉。

–处理完设备和床上用品等物品后，需再次洗手。

手卫生、标准预防与职业安全、医疗废物管理

外科洗手与手消毒设施
❖ 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
❖ 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
❖ 应配备计时装置、洗手流程及说明图。
洗手与卫生手消毒方法
❖应遵循以下原则。 ❖当手部有血液或其他体液等肉眼可
手卫生
某位护士的手印培养24小时后
洗手方法
●正确的洗手技术能确保彻底地清洗双手的每一个部位。
●按照6步洗手法进行手卫生。(湿手、取液、揉搓、冲洗、干燥、护肤）
医院感染管理科宣
❖
医务人员职业暴露
❖ 是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
术语和定义
什么是手卫生？洗手
卫生手消毒外科手消毒
手卫生概念
❖ 洗手：医务人员用洗手液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
❖ 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
❖ 外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
医务人员的概念
❖ 医务人员是指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员，而不仅仅指医生和护士。
❖ 包括：医生、护士、医技人员、实习生、总务、后勤、清洁、维修、污物处理人员、物资供应人员等。
❖ 医务人员因职业接触而感染各类传染病或
❖ 造成潜在的职业危害一直是威胁医护人员自身健康的问题。随着现代病增加，医院环境中的生物、理化、心理社会等方面的危险因素对医务人员的伤害日益突出，目前医务人员的操作中存在着多种职业危害因素。使得医务人员常常暴露于这些危险因素中。因此，如何防范职业暴露，预防与控制医务人员的职业感染，加强医疗安全，已成为医院感染管理研究的课题之一。

手卫生及标准预防应知应会

手卫生及标准预防应知应会导语：手卫生和标准预防是防控医疗保健相关感染最简单、最有效的措施。

手卫生定义：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

手卫生原则：1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

2.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

手上有可见污染一流动水洗手；无肉眼可见污染一速干手消毒揉搓双手。

手卫生指征：两前三后两前：1.接触患者前2.清洁无菌操作前三后：1.接触患者后2.接触患者周围环境后3.接触血液、体液后手卫生方法：内、外、夹、弓、大、立，（腕：必要时），揉搓一共不少于15秒手卫生监测标准：1.卫生手消毒，细菌菌落总数应W1.oCfU/cm22.外科手消毒，细菌菌落总数应W5cfu∕cm2标准预防概念：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生，根据预期可能的暴露选用防护用品（手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏），以及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

预防锐器伤：六禁止、四操作职业暴露紧急处置流程：一挤：自伤口近心端想远心端轻轻挤压二冲：流动水下彻底冲洗伤口数分钟三消：用0.5%碘优或75%酒精消毒伤口四报：报告科室负责人及院感办，填写《职业暴露信息登记表》五评：评估暴露源的感染情况及暴露者的免疫状况，为后续的预防用药提供依据六追：按照可能暴露传染病的最长潜伏期，对暴露者进行后续追踪检测，了解预防措施的有效性及本次暴露是否发生感染坚持把简单的事情做好就是不简单，坚持把平凡的事情做好就是不平凡！为了医患共同的安全，请从手卫生和标准预防做起。

手卫生,防护用品穿脱,职业暴露相关知识问答

标准预防1.什么叫标准预防？基于患者的血液、体液、分泌物、排泄物非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

根据传播途径应采取接触、飞沫、空气隔离措施。

2.标准预防有哪些具体措施？答：（1）手接触污染物品时，应戴手套，脱去手套后应立即洗手，必要时手消毒。

（2）或围裙。

（3）侵袭性操作时，小心锐器刺伤，利器放入锐器盒内，医疗废物放入黄色垃级袋内。

（4）患者接触过的物品和环境应及时消毒处理。

（5）接触飞沫传播的疾病患者，须戴外科口罩。

（6）接融空气传播的疾病患者，需戴医用N95口罩。

3.什么叫普遍预防？普遍预防是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。

4、普遍预防具体措施？（1）戴手套：接触血液或深部其它特定体液（如羊水、腹水、胸水、阴道分泌物等）、粘膜和非完整性皮肤、被血液或体液沾染的物品和表面，以及进行血管穿刺或介入性操作时均应戴手套。

（2）洗手：皮肤表面（包括手）如沾染血液、深部体液及除手套后立即洗手（按七步洗手法洗手）。

（3）小心锐器伤：小心处理针咀及利器，切勿用双手套回用过的针头，也不能将针尖指向身体任何部分，采用单手“复帽”的技术。

用过的针头、手术刀片和其他尖锐物品装入防水耐刺的容器内。

（4）眼罩与面罩：进行可能有血液或深部体液溅出的操作时戴口罩及护眼用具。

（5）禁止有渗出性损伤或皮肤炎症的医务和保健人员从事病人的直接护理或触摸病人诊治器械。

（6）被血液或血性体液污染的各种布类和其他物品应放在不会泄漏、遗失的袋内密闭运送洗衣房清洗干净。

5.标准预防和普遍预防有什么区别？答：1、普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液。

医务人员职业防护与标准预防

医务人员职业防护与标准预防新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情迅速在全球范围内蔓延，医务人员是社会防控疫情的最前线，其职业防护和标准预防是关键所在。

本文将介绍医务人员职业防护与标准预防的相关知识。

1. 防护措施1.1 个人防护医务人员在医院内接触患者时，需要采取有效的个人防护措施。

具体措施如下：•戴口罩：如果接触病人的时间很短，佩戴医用一次性口罩就足以防护，但如果接触时间较长，则应佩戴N95口罩。

此外，医务人员应注意正确佩戴口罩，避免接触口罩表面。

•戴防护眼镜：医生、护士应同时戴防护眼镜，避免眼睛受到飞沫的侵害。

•戴手套：医生、护士接触患者时要穿戴好手套，接触患者后，要及时更换手套。

•穿隔离衣：医生、护士在接到疑似或确诊病人后，要穿上隔离衣或外科围裙等防护物品。

1.2 环境防护随着疫情的蔓延，临床诊断治疗等场所也成为潜在的传播源。

在医院内，需要根据具体情况采取适当的环境防护措施，具体措施如下：•有条件的医院应当提供具备负压隔离功能的病房，以避免病人与其他人的接触。

•在患者的痰液等分泌物转移时，应避免飞溅，采取收集等措施。

•定时对医院内部和外部人员进行消毒。

2. 标准预防2.1 手卫生手卫生是防止医院感染的重要措施之一。

医务人员在接触病人、患者分泌物、治疗仪器等时，要注意勤洗手、勤消毒。

具体做法如下：•选用合适的手消毒液或肥皂。

•按照正确的洗手方法洗手，每次洗手20秒以上，确保手部各个角落都得到充分的清洗和消毒。

•在关键时刻进行手卫生，如接触患者前、接触体液后、接触病人环境后、离开患者房间前，以及其他需要洗手的情况。

2.2 废液废物处理医务人员在诊治过程中会产生各种废液、废物，应按照规定的要求进行处置。

具体做法如下：•废液、废物要按规定分类收集、包装、标识，防止交叉感染。

•废液、废物应在医院内到达指定处理场所进行处理，确保无害化处理。

3. 总结医务人员是防控疫情的重要力量之一，职业防护和标准预防是医务人员保护自己和他人的关键所在。

手卫生及职业防护

• 1854~1856年克里米亚战争 • 南丁格尔等人通过加强清洁卫生，隔离
、病房通风、戴手套等措施，使死亡率由42%下降到2.7%。
清洁、消毒、隔离
南丁格尔〔F. Nightingale, 1820~1910〕
南丁格尔：医院不能给病人带来伤害，这是医疗活动的底线。
近年来重大医院感染事件回忆
在一次次感染爆发的反思中认识手卫生
• 2021年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。
• 通报：感染控制工作薄弱，诸多环节存在隐患……医务人员没有标准地进行手卫生。
广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院发生剖宫产患者手术切口感染事件
2021年广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院的38名剖官产患者中，共有18名发生手术切口感染。经调查，该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染，病原菌为快速生长型分支杆菌。调查发现，该院在院内感染防控方面存在严重问题，对消毒灭菌、医务人员手卫生、院内感染监测及报告等制度执行不力。
职业暴露后，你应该：
向有关部门〔科室、感染控制科〕报告被刺、被割或接触到血液的事件。
什么时候开始补救治疗？
1、乙肝：越早越好，24h内最正确，最迟不超过 7天。
2、艾滋病：越早越好，最好在几小时内。
牢记院感“一二三四五六〞
• 1双手——〔重视手卫生〕 • 2天——院感就是入院48小时后发生的院内感染 • 3例——短时间内发生3例同种同源的感染为医院感染爆发 • 4种——常见的耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〔MRSA
2.皮肤污染：皮肤污染部位肥皂和大量的水冲洗，并用适当的消毒剂
浸泡。 3.眼睛溅入液体：
眼睛溅人液体，立即用大量水冲洗，必须迅速。防止磨擦眼睛。冲洗至少10分钟。 4.溢出：

医务人员职业防护措施

医务人员职业防护措施医务人员是面对疾病和病毒最直接的群体之一，他们在工作中很容易接触到各种病原体，可能会受到感染的风险较高。

因此，医务人员的职业防护措施至关重要，能够保障他们的个人安全，减少感染的风险。

以下是一些常见的医务人员职业防护措施：1.穿戴个人防护装备（PPE）：医务人员在接触病人和进行医疗操作时，必须佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜或面罩、防护服等。

这些装备能够隔离病原体，避免直接接触和传播。

2.严格的手卫生：医务人员需要经常洗手，特别是在接触病人前后、进行手术前后、处理感染性废物后等。

正确的手卫生方法包括用流动水和肥皂彻底洗手，或使用含酒精的洗手液进行消毒。

3.定期疫情教育培训：医务人员需要定期接受疫情教育培训，了解最新的病毒信息、防护知识和应对策略。

这能够增加他们的防护意识，提高应对病毒的能力。

4.合理使用抗生素：医务人员需要遵守抗生素的合理使用原则，避免滥用和不当使用抗生素。

这样能够减少细菌的耐药性问题，并降低医务人员感染的风险。

5.规范操作和正确废物处理：医务人员需要遵守规范的操作流程，并正确处理感染性废物和医疗器具。

这样能够减少交叉感染的可能，保障自身和其他人员的安全。

6.健康监测和主动报告：医务人员需要定期进行健康监测，包括体温、咳嗽、乏力等症状的观察。

一旦发现自己有可能被感染，应主动报告并接受及时的检测和隔离。

8.定期接种疫苗：医务人员应按照国家和世界卫生组织的建议定期接种疫苗，包括流感疫苗、乙肝疫苗等。

这样能够增强个体的免疫力，减少感染的风险。

9.协作与交流：医务人员需要加强协作与交流，特别是与其他科室和相关部门的协作。

这样能够更好地了解病人的病历和诊断结果，减少重复操作和减轻工作压力。

10.职业安全和健康监护：医务人员在工作中会接触到各种化学物质和辐射等危害因素，需要定期进行职业安全和健康监护。

这样能够及时检测职业病和职业危害，并采取相应的防护措施。

总之，医务人员的职业防护措施非常重要，能够保障他们的个人安全，减少感染的风险。

职业防护及手卫生相关知识

职业防护及手卫生相关知识
职业防护和手卫生是非常重要的，特别是在当前全球面临传染病流行的情况下。

下面是一些相关的知识：
1. 职业防护：在从事特定工作时，需要采取适当的措施来保护自己免受潜在的危害。

这包括穿戴个人防护装备（如口罩、手套、护目镜等）以及遵守安全操作规程。

根据具体工作环境和职业需求，可能需要使用特殊防护设备，如防护服、防护面罩等。

2. 手卫生：保持良好的手卫生对于预防疾病传播至关重要。

以下是一些手卫生的基本原则：
- 使用肥皂和清水彻底洗手，持续20秒以上，特别是在接触污染物、使用洗手间后或进食前。

- 如果没有肥皂和水，可以使用含酒精的手消毒剂。

确保涂抹整个手部，并搓揉至干燥。

- 避免触摸面部，特别是眼睛、鼻子和嘴巴，以减少病毒或细菌进入体内的机会。

- 避免与患者或有呼吸道疾病症状的人密切接触时，应戴上口罩和手套，并注意妥善处理使用过的防护用品。

3. 疫苗接种：定期接种疫苗是预防某些传染病的有效方式。

根据个人的年龄、职业和特定风险因素，应参考当地卫生部门的建议并接种相应的疫苗。

4. 遵守职业健康安全规定：不同行业和职业有特定的健康安全规定，必须遵守以确保工作环境的安全。

这包括正确使用和维护个人
防护装备，定期接受健康检查，了解相关紧急情况的应对措施等。

总之，职业防护和手卫生是保护自己和他人免受传染病和其他潜在危害的重要措施。

遵守相关的指导方针和规定，并始终保持良好的个人卫生习惯，可以降低患病的风险。

2024年手卫生与职业防护知识考核内容试题

2024年手卫生与职业防护知识考核内容试题1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是O。

A.合理使用抗菌药物B.手卫生（正确答案）C.环境清洁消毒D.隔离传染病人2.最佳干燥双手的方法是OA.毛巾B布巾C.烘干机D.干手纸巾（正确答案）3.手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（）A.流动水洗手B.外科手消毒C.使用速干手消毒剂消毒双手（正确答案）D.外科洗手4.对医务人员手有哪些特殊的要求？（）A.指甲长度不应超过指尖B.不应戴戒指等装饰物C.不应戴人工指甲、涂抹指甲油等D.以上都对（正确答案）5.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。

OA.对（正确答案）B.错6.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。

OA.对B.错（正确答案）7.医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。

（）A.对（正确答案）8.错8.小王正在写病历，带教老师让实习生小王帮患者右腿上的术口换药，他立即到治疗室准备好换药所需物品，推治疗车到患者床边开始换药工作。

在为患者解开术口纱布时突然想起忘了拿绷带，立即到治疗室无菌柜抽屉里拿取，返回病房继续之前的工作。

描述过程中小王至少应执行几次手卫生？（）A.1次B.2次（正确答案）C.3次D.4次9.护土小黄在配药，护土长叫她去为10床和15床患者接液体。

小黄停下工作，将10床和15床患者的针剂放在治疗盘上，到患者床边接液体，并在患者床头的治疗单上签字，接完液体后小黄继续配药工作。

此描述过程中，护土小黄至少应执行几次手卫生？（）A.1次B.2次（正确答案）C.3次D.4次10.小李医生查房，1床患者诉肚子不舒服，小李为病人进行体格检查；2床患者自诉无不适，小李简要地询问了情况；3床患者觉得伤口疼痛较前加重，小李打开敷料查看伤口情况，然后回到办公室开医嘱。

请问小李医生在上述操作过程中应执行几次手卫生？（）A.1次B.2次C.3次D.4次（正确答案）∏∙在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤，手术等工作过程传递锐器时需使用传递。