肩关节脱位的护理查房ppt课件

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先天性肩关节脱位护理查房课件

先天性肩关节脱位护理查房课件

谢谢观看
该病症可能与遗传因素、胎位或产道压迫等因素 有关。
什么是先天性肩关节脱位? 发病机制
发病机制主要与肩关节周围肌肉和韧带的发育不 良有关,导致关节的稳定性不足。
了解发病机制有脱位? 临床表现
患者通常表现为肩部活动受限,容易出现疼痛或 不适感。检查时可发现肩关节位置异常。
使用标准化评估工具可提高评估的客观性。
护理的效果如何评估? 患者反馈
定期收集患者及家属的反馈,了解他们对护理过 程的满意度和需求。
患者的主观感受是评估护理效果的重要指标。
护理的效果如何评估? 后续跟踪
建立随访机制,持续关注患者的肩关节健康及日 常活动能力。
后续跟踪有助于早期发现潜在问题,并及时处理 。
尽早介入可以减少后期并发症的风险。
何时进行护理干预?
定期复查
应建立定期复查机制,以监测肩关节的发育及功 能恢复情况。
复查有助于及时调整护理方案。
如何进行护理?
如何进行护理? 基础护理
为患者提供舒适的环境,注意保持肩部的温 暖和适当的支撑。
基础护理是恢复功能的重要保障。
如何进行护理? 康复训练
谁会受到影响? 性别差异
研究表明,女孩发生先天性肩关节脱位的概 率较男孩略高。
在进行健康教育时要关注性别差异。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预?
护理评估
在发现肩关节明显脱位或患者表现出疼痛时,应 立即进行护理评估和干预。
评估内容包括病史、体格检查及功能评估。
何时进行护理干预?
干预时机
患者在出生后的几周内,及早进行干预可有效改 善预后。
在医师指导下,进行适度的肩关节练习,以 增强肌肉力量和关节灵活性。
康复训练应个体化,以适应不同患者的需求 。

先天性肩关节脱位护理查房PPT

先天性肩关节脱位护理查房PPT

谁需要进行护理?
谁需要进行护理? 患者群体
所有被诊断为先天性肩关节脱位的患者,尤 其是婴幼儿。
因其关节发育尚未成熟,需要特别关注。
谁需要进行护理? 护理团队
包括护士、物理治疗师、康复医生及家庭成 员的协同护理。
多学科合作可以提高护理质量和效果。
谁需要进行护理? 家庭支持
家长或监护人需要了解护理要点,以便在家 庭中提供适当的支持。
家庭的参与对于儿童康复至关重要。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预? 早期干预
从出生后尽早进行评估和干预,尤其是在确诊后 需要立即制定护理计划。
早期治疗可以提高关节的功能和运动范围。
何时进行护理干预? 定期评估
定期观察和评估肩关节的功能,确保康复进展。
通过评估调整护理计划,以适应患者的需求。
何时进行护理干预? 紧急情况处理
在患者出现疼痛加剧或功能障碍时,需立即进行 干预。
及时的处理可以避免进一步的损伤。
如何进行有效的护理?
如何进行有效的护理?
物理治疗
进行适当的物理治疗以改善肩关节的活动能 力和稳定性。
物理治疗应根据患者的具体情况制定个性化 方案。
如何进行有效的护理?
使用辅助器具
根据需要为患者提供适合的辅助器具,以支 持肩关节的功能。
护理效果评估
疼痛管理
关注患者的疼痛感受,并及时调整护理措施。
疼痛管理对于提高患者生活质量至关重要。
护理效果评估
家长反馈
定期与家长沟通,收集他们对护理的反馈和建议 。
家长的反馈能够为后续护理方案的调整提供重要 信息。
谢谢观看
如支架或绷带等,能够帮助患者在恢复期保 持关节稳定。
如何进行有效的护理?

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT

家属参与的重要性: 家属在患者康复过 程中的支持与鼓励 对患者恢复至关重 要
沟通技巧的提升: 医护人员需要掌握 有效的沟通技巧, 与患者和家属建立 良好的沟通关系
患者教育的内容: 向患者和家属介绍 肩关节后脱位的成 因、治疗方法和康 复过程
家属参与的方式: 鼓励家属积极参与 患者的康复过程, 提供情感支持和日 常生活照顾
患者情绪稳定,无焦虑、抑郁 等不良情绪
患者能够积极配合治疗,对康 复充满信心
患者能够正确认识自己的病情, 对疾病有正确的认知
患者能够主动参与康复训练, 提高康复效果
疼痛缓解情况:评估患者疼痛程 度是否减轻
并发症发生率:统计患者发生并 发症的情况,如感染、再脱位等Fra bibliotek添加标题
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关节功能恢复情况:评估患者关 节活动范围、力量等是否改善
汇报人:
目录
CONTENTS
姓名、年龄、性别、职业
受伤原因、时间、部位
既往病史、家族史
临床表现、诊断结果
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业等 病情介绍:受伤原因、时间、部位、症状等 诊断结果:医生诊断的疾病名称、病情严重程度等 治疗过程:治疗方案、手术情况、康复情况等 护理措施:护理方案、护理效果评估等
倾听患者心声:了解患者的 心理状态和需求
提供心理疏导:通过专业的 心理疏导技巧,帮助患者缓
解焦虑、抑郁等负面情绪
给予积极反馈:对患者表现 出的积极态度和行为给予肯
定和鼓励
预防措施:加强患者教育,提高患者对肩关节保护的意识;合理安排康复训练,避免过度活动;定期检查,及时发现并处理潜在并发症。
处理措施:对于已经发生的并发症,如感染、关节僵硬等,应采取相应的治疗措施,如抗生素治疗、关节松动术等,以减轻患者痛苦,促 进康复。

肩关节脱位的护理查房ppt课件

肩关节脱位的护理查房ppt课件

手术治疗 陈旧性肩关节脱位 术后关节功能多不满意 严格掌握手术适应症
病例
患者王玉志,男,74岁,因摔伤左肩来我院就 诊。来时手托患肢,左肩疼痛,左上肢不能上 举,方肩畸形。 体查: 患肩瘀肿,肩峰下空虚,肩胛骨下可触及肱骨 头,搭肩试验阳性
护理评估G:\肩关节脱 位护理查房 \IMG_0477.MP4
临床表现
.
特殊表现
畸形
弹性固定
关节窝空虚
肩关节冠状切面
04级本科 中医伤科学
肩关节内面前外侧观
肩关节前面观

解剖特点 肱骨头大,呈半球形, 关节盂小而浅,约为 肱骨头关节面的1/3。 关节囊和韧带薄弱松 弛,关节囊的前下方 缺少韧带和肌肉覆盖。 其运动幅度最大,能 使上臂前屈、后伸、 上举、内收、外展、 及内、外旋。
营养不足
三高饮食
营养一般(8-23
并发症
1 2 3
Bankart 损失与骨 折
神经损失
血管损伤
并发症
4 5 6
再次脱位
继发性 渐冻肩
肩关节病
功能锻炼
复位后开始在胸前固定位做指腕、肘主动 练习。每个动作重复5~6次,可每天增 加2次左右,达到20次。
功能锻炼
第1周: (1)指、腕、肘的抗阻力练习; (2)站立,上半侧躯体向患侧屈并前倾在 悬吊带内做肩前屈、内收和内旋的摆动练 习。
护理诊断与措施
1.给予活血化瘀、消肿止痛药物 2.分散患者注意力,如听一些轻松愉快 的音乐 3.根据疼痛评分,遵医嘱使用止痛药 NRS评 分为2分 (8-24)
疼痛
自理能 力下降
1.帮助病人生活所需,真正做到急病人 所急、想病人所想 2.鼓励患者做力所能及的事

肩锁关节脱位护理查房PPT

肩锁关节脱位护理查房PPT

肩锁关节脱位的诊断及分型 患者病情评估及分析 治疗方案讨论及选择依据 术后护理及康复指导建议
针对患者个体差 异,制定个性化 的护理方案
加强医护人员之 间的沟通与协作, 提高护理质量
定期对患者进行 心理疏导,减轻 其心理压力
针对肩锁关节脱 位的特点,加强 康复训练的指导
根据患者情况,制定个性化的护 理计划
理计划
记录患者病史和症状 评估患者病情和护理需求 制定护理计划和措施 报告患者护理情况和效果
评估疼痛程度:使用疼痛评估量表,了解患者疼痛程度 药物治疗:根据患者疼痛程度,给予适当的止痛药物 非药物治疗:如冷敷、热敷、按摩等,缓解患者疼痛 心理护理:给予患者心理支持,减轻疼痛带来的心理压力
康复训练的重要性
• 患者基本信息
• 患者姓名:王五 • 患者年龄:58岁 • 患者性别:男 患者基本信息
• 患者基本信息
• 患者姓名:赵六 • 患者年龄:28岁 • 患者性别:女
患者基本信息:姓名、性别、年龄、职业等 病史及症状描述:肩锁关节脱位的发病原因、症状表现等 诊断依据:影像学检查、体格检查等 诊断结果:肩锁关节脱位的类型、程度等
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 患 者 基 本 信 息 03 护 理 查 房 目 的 04 护 理 查 房 过 程 05 护 理 措 施 和 效 果 06 讨 论 和 建 议
• 患者姓名:张三 • 患者年龄:45岁 • 患者性别:男 患者基本信息
• 患者基本信息
• 患者姓名:李四 • 患者年龄:32岁 • 患者性别:女 患者基本信息
添加项标题
指导患者康复:根据患者的具体情况,指导患者进行正确的康复 训练,促进肩锁关节脱位的恢复。
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肩关节脱位的护理课件

肩关节脱位的护理课件
肩关节脱位并发症的预防与处理
并发症类型与预防
肩袖损伤
肩袖是肩关节周围的软组织,在 肩关节脱位时容易受到损伤。预 防肩袖损伤的关键是正确复位和 固定,避免过度活动和重复受伤

神经损伤
肩关节脱位可能导致神经受损, 如臂丛神经、腋神经等。预防神 经损伤需要迅速复位脱位的肩关 节,并避免过度牵拉和压迫神经

感染
肩关节脱位后,如果处理不当, 可能引发感染。预防感染的关键 是保持伤口清洁干燥,及时换药
,并遵医嘱使用抗生素。
并发症处理方法
肩袖损伤
轻度肩袖损伤可以通过保守治疗 恢复,如休息、冷敷、压迫包扎 等;严重肩袖损伤可能需要手术
治疗。
神经损伤
神经受损后应立即就医,根据具体 情况进行保守治疗或手术治疗。治 疗过程中需配合康复训练,促进神 经再生和功能恢复。
02
CATALOGUE
肩关节脱位的非手术治疗
手法复位
总结词
通过专业手法将脱位的肩关节恢复到正常位置。
详细描述
手法复位通常由医生或专业的医疗人员执行,他们会使用特定的技巧和力量将 脱位的肩关节重新对合到正常位置。复位过程中可能会使用麻醉来减轻患者的 疼痛。
固定与制动
总结词
使用支具、石膏或绷带等工具固定肩关节,以促进关节愈合。
感染康复
感染治愈后应继续保持伤口清洁干燥,避免进一步感染。 同时可根据具体情况进行肩关节功能康复训练,逐步恢复 肩关节功能。
THANKS
感谢观看
肩关节脱位的护理 课件
目 录
• 肩关节脱位的基本知识 • 肩关节脱位的非手术治疗 • 肩关节脱位的手术治疗 • 肩关节脱位的预防与日常护理 • 肩关节脱位并发症的预防与处理

肩关节脱位的护理查房 PPT【37页】

肩关节脱位的护理查房 PPT【37页】

护理诊断与措施
疼痛
1.给予活血化瘀、消肿止痛药物 2.分散患者注意力,如听一些轻松愉快 的音乐
3.根据疼痛评分,遵医嘱使用止痛药
NRS评 分为2分
(8-24)
自理能 力下降
1.帮助病人生活所需,真正做到急病人 所急、想病人所想 2.鼓励患者做力所能及的事
部分生活 自理(8-24)
25
大家好
护理诊断与措施
营养不足 三高饮食
营养一般(8-23
27
大家好
并发症
1
2
3
Bankart 损失与骨 折
神经损失 血管损伤
28
大家好
并发症
4
5
再次脱位 继发性 渐冻肩
6
肩关节病
29
大家好
功能锻炼
▪ 复位后开始在胸前固定位做指腕、肘主动 练习。每个动作重复5~6次,可每天增 加2次左右,达到20次。
30
大家好
功能锻炼
碍。
3
大家好
临床表现
.特殊表现
畸形Biblioteka 弹性固定 关节窝空虚4
大家好
肩关节冠状切面
5
04级本科 中医大伤家科好学
肩关节内面前外侧观
6
大家好
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
肩关节前面观
8
大家好
9
大家好
解剖特点
▪ 肱骨头大,呈半球形, 关节盂小而浅,约为 肱骨头关节面的1/3。
▪ 关节囊和韧带薄弱松 弛,关节囊的前下方 缺少韧带和肌肉覆盖。
病例
▪ 患者王玉志,男,74岁,因摔伤左肩来我院就 诊。来时手托患肢,左肩疼痛,左上肢不能上 举,方肩畸形。

创伤性肩关节前脱位护理查房PPT课件

创伤性肩关节前脱位护理查房PPT课件
创伤性肩关节 前脱位护理查
房PPT课件
目录 介绍 脱位的定义与分类 临床表现与诊断 护理查房要点 护理计划与效果评估 并发症预防与处理 康复护理与患者教育 总结
介绍
介绍
**背景和目的**:本课件旨在介绍 创伤性肩关节前脱位的护理查房要 点,帮助医护人员更好地理解和应 对该病情。
脱位的定义 与分类
护理查房要点
**定期更换体位**:避免长时 间固定引发压疮,定期协助患 者更换体位。
护理计划与 效果评估
护理计划与效果评估
**制定护理计划**:根据患者 具体情况,制定个体化护理计 划,确保护理措施有序实施。
**效果评估**:观察患者伤情 变化,关注肩关节复位情况、 疼痛缓解等。
并发症预防 与处理
护理查房要 点
护理查房要点
**初步评估**:对患者进行生 命体征监测,了解伤情严重程 度。
**疼痛管理**:根据医嘱,合 理应用镇痛药物,缓解患者疼 痛。
护理查房要点
**伤肢固定**:采用适当的固定方 法,稳定伤肢,防止进一步损伤。 **观察神经功能**:密切观察患者 神经功能,避免并发症发生。
总结
总结
**护理重点**:创伤性肩关节 前脱位护理的重点在于早期干 预、综合护理和康复指导。
**团队协作**:护士、医生等 医护人员需要紧密合作,确保 患者得到全面关怀。
谢谢您的血管损伤**:注意神经 功能监测,避免神经损伤。 **复发预防**:患者康复后, 强调肩关节保护,减少脱位的 再次发生。
康复护理与 患者教育
康复护理与患者教育
**康复指导**:针对患者情况,制 定康复锻炼方案,帮助恢复肩关节 功能。 **注意事项**:向患者介绍肩关节 保护的注意事项,预防再次受伤。

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT
创伤性肩关节后脱位护 理查房PPT
目录 引言 检查内容 评估结果 制定护理计划 护理引言
简要介绍创伤性肩关节后脱位 的概念和临床表现 说明护理查房的重要性和目的
检查内容
检查内容
首先应对患者进行详细询问,了解伤发 时机、活动情况和疼痛程度
对肩关节进行触诊,判断是否存在异常 体位和明显疼痛
护理效果评估
需要随时调整护理计划,确保患者安全 和康复进展
总结
总结
简要回顾创伤性肩关节后脱位 护理查房的重要性和步骤 强调个体化护理和定期评估的 重要性
总结
结束语,感谢参与护理工作的团队和患 者的合作
谢谢您的观 赏聆听
制定护理计划
介绍冷热敷、疼痛管理和康复训练等护 理手段
护理指导
护理指导
向患者提供术后护理指导,教 授正确的活动和锻炼方法 提醒患者定期复查,及时评估 康复进展和调整护理计划
护理指导
强调避免再次受伤,推广相关预防措施 和保持良好姿势的知识
护理效果评估
护理效果评估
定期查房,观察患者疼痛程度 、关节稳定性和活动范围 根据患者反馈和检查结果,评 估护理措施的效果
检查内容
进行肩关节活动和力量测试, 评估肌肉功能和关节稳定性
评估结果
评估结果
根据患者病史和检查结果,判断肩关节 是否后脱位 分析脱位程度和可能的并发症,如血管 神经损伤和软组织损伤
制定护理计划
制定护理计划
根据脱位类型和严重程度,制 定个体化的护理方案 强调保护肩关节,限制活动范 围,以避免进一步损伤

肩关节脱位护理查房PPT

肩关节脱位护理查房PPT

康复效果评估
评估指标:肩关节活动度、疼痛程度、肌力等 评估方法:通过医生检查、患者自评、康复师评估等方式进行 评估周期:根据患者康复情况,定期进行评估 评估结果:根据评估结果,调整康复训练计划,促进患者康复
调整康复计划
根据患者情况及时调整康复计划
注重患者心理疏导,提高康复信 心
添加标题
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晚期锻炼:在医 生允许下,进行 全面的关节功能 锻炼,如游泳、 骑自行车等,以 增强肌肉力量和 关节稳定性
注意事项:避免 过度锻炼和剧烈 运动,根据个人 情况进行适当调 整,如有不适及 时就医
日常生活指导
保持正确的姿势:避免长时 间保持同一姿势,如久坐、 久站等
避免过度用力:避免提重物、 搬东西等需要用力的活动
鼓励患者积极面对疾病,保 持乐观心态
给予患者心理安慰,增强治 疗信心
指导患者进行适当的心理调 适,缓解焦虑情绪
鼓励患者家属给予关爱和支 持,共同帮助患者康复
定期随访与复查建议
定期随访:在脱位复位后,应定期随访,观察恢复情况,及时调整治疗方案
复查建议:在脱位复位后,应在规定时间内进行复查,以评估治疗效果,及时发现并处理可能 出现的问题
05
康复训练
康复目标
恢复肩关节功能 减轻疼痛和肿胀 提高肌肉力量和耐力 预防再次脱位
康复计划
康复目标:恢复肩关节功能,减少疼痛和不适 康复训练:包括肩关节活动度、肌肉力量和柔韧性训练 康复时间:根据脱位程度和个体差异,制定个性化的康复计划 注意事项:遵循医生指导,避免过度训练和不当操作
肩关节脱位护理查 房
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汇报人:
目录
添加目录项标题 肩关节脱位概述 康复训练 总结与建议

肩锁关节脱位的护理PPT课件

肩锁关节脱位的护理PPT课件

4
肩锁关节脱位的健康教育
健康饮食
增加蛋白质摄入:如瘦肉、鱼、豆腐等
增加钙摄入:如牛奶、豆类、绿叶蔬菜等
增加维生素D摄入:如鱼肝油、蛋黄、牛奶等
增加抗氧化食物摄入:如蓝莓、葡萄、绿茶等
避免高脂肪、高糖、高盐食物摄入
运动建议
01
避免剧烈运动,如篮球、足球等
02
避免肩部过度活动,如举重、游泳等
03
避免肩部直接受力,如搬运重物、推拉等
03
肩锁关节脱位可分为前脱位、后脱位和下脱位三种类型。
02
肩锁关节脱位可导致肩部疼痛、活动受限等症状,严重时可影响日常生活和工作。
04
肩锁关节脱位的原因
01
直接暴力:如摔倒、撞击等
03
肌肉拉伤:如肩部肌肉拉伤导致关节脱位
02
间接暴力:如摔倒时用手撑地
04
病理性因素:如先天性发育不良、关节囊松弛等
肩锁关节脱位的症状
04
避免肩部长时间保持一个姿势,如长时间使用电脑、手机等
05
加强肩部肌肉锻炼,如肩部肌肉力量训练、肩部柔韧性训练等
心理调适
保持乐观心态,积极面对疾病
学会自我调节,避免焦虑和抑郁
保持良好的生活习惯,增强身体抵抗力
学会与他人沟通,寻求支持和帮助
保持良好的心理状态,有利于疾病的康复
谢谢
肩锁关节脱位的护理PPT课件
x
01.
02.
03.
04.
目录
肩锁关节脱位的概述
肩锁关节脱位的诊断与治疗
肩锁关节脱位的护理要点
肩锁关节脱位的健康教育
1
肩锁关节脱位的概述
肩锁关节脱位的定义
肩锁关节脱位是指肩锁关节的稳定性丧失,导致肩胛骨与锁骨之间的相对位置发生改变。

先天性肩关节脱位护理查房PPT

先天性肩关节脱位护理查房PPT
这种情况常见于新生儿,可能涉及到肩关节的韧 带和肌肉的发育不良。
什么是先天性肩关节脱位?
病因
主要原因包括遗传因素、胎位异常和母体因素等 。
例如,母亲在妊娠期间的某些疾病可能会影响胎 儿的正常发育。
什么是先天性肩关节脱位? 临床表现
患者通常表现为肩关节不稳定、活动受限及疼痛 等症状。
早期发现和干预可以有效改善预后。
如何进行护理与康复?
心理支持
给予患者及其家庭心理支持,帮助他们应对 疾病带来的心理压力。
建立良好的沟通,增强患者的信心与依从性 。
何种方式评估护理效果?
何种方式评估护理效果? 定期复查
通过定期的医学复查,观察功能改善与疼痛缓解 情况。
医生应根据复查结果适时调整治疗方案。
何种方式评估护理效果? 患者反馈
收集患者及家庭成员的反馈意见,评估护理的满 意度。
患者的反馈是改善护理质量的重要依据。
何种方式评估护理效果? 数据统计
对护理效果进行量化统计,分析护理措施的有效 性。
可通过建立数据库,进行长期跟踪研究。
谢谢观看
根据医生的指导,进行物理治疗和必要的手术干 预。
护理人员需密切关注患者的反应和恢复情况。
如何进行护理与康复?
如何进行护理与康复? 疼痛管理
采用药物和非药物疗法来缓解患者的疼痛。
合理安排用药时间,确保患者舒适。
如何进行护理与康复? 功能训练
制定个性化的康复训练计划,促进肩关节的 功能恢复。
训练应由专业的物理治疗师指导。
先天性肩关节脱位护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是先天性肩关节脱位? 2. 谁是高风险群体? 3. 何时进行护理干预? 4. 如何进行护理与康复? 5. 何种方式评估护理效果?

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT课件

创伤性肩关节后脱位护理查房PPT课件

护理查房步骤
检查肩关节的伤口愈合情况(如有 手术治疗) 询问病人的日常生活和康复情况
注意事项与常 见问题
注意事项与常见问题
需要特别注意的护理查房细节 病人常见的问题及相应的解决 方案
注意事项与常见问题
如何与病人进行有效的沟通和 交流
康复护理
康复护理
强调康复护理的重要性和作用
介绍创伤性肩关节后脱位康复 护理的方法和措施
诊断与评估
影像学检查方法
护理查房相关 知识
护理查房相关知识
护理查房的定义和目的 护理查房的时间和频率安排
护理查房相关知识
护理查房的具体内容
护理查房步骤
护理查房步骤
检查肩关节的稳定性和活动度 观察肩关节的外观和红肿情况
护理查房步骤
检查肩关节的感觉和运动功能
评估病人的疼痛程度和药物使 用情况
康复护理
提供康复护理建议和指导
总结与展望
总结与展望
简要总结本次课件的内容
展望创伤性肩关节后脱位护理 查房的未来发展
总结与展望
结语及感谢
谢谢您的 观赏聆听
创伤性肩关节 后脱位护理查
房PPT课件
目录 导言 诊断与评估 护理查房相关知识 护理查房步骤 注意事项与常性肩关节后脱位的定义和 发生率 强调护理查房的重要性和目的
导言
概述本次课件的内容安排
诊断与评估
诊断与评估
创伤性肩关节后脱位的临床表 现与病史 手动检查方法
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功能锻炼
▪ 复位后开始在胸前固定位做指腕、肘主动 练习。每个动作重复5~6次,可每天增 加2次左右,达到20次。
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功能锻炼
▪ 第1周: ▪ (1)指、腕、肘的抗阻力练习; ▪ (2)站立,上半侧躯体向患侧屈并前倾在
悬吊带内做肩前屈、内收和内旋的摆动练 习。
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护理诊断与措施
疼痛
1.给予活血化瘀、消肿止痛药物 2.分散患者注意力,如听一些轻松愉快 的音乐 3.根据疼痛评分,遵医嘱使用止痛药
NRS评 分为2分 (8-24)
自理能 力下降
1.帮助病人生活所需,真正做到急病人 所急、想病人所想 2.鼓励患者做力所能及的事
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▪ 护理评估G:\肩关节脱 位护理查房
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护理体检
1.意识状态:清楚,配合治 疗。
2.生命体征:T36.2 ℃, P74次/分,R19次/分, BP130/80mmHg
3.体位:自主位 4.面部:老年面容,口唇甲
床微红,未见紫绀,口 腔粘膜完整,未见破溃 和糜烂。 5.营养与体型:一般,中等 6.四肢与肌力:左上肢活动 受限,肌力Ⅴ级
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护理诊断与措施
功能锻炼的指导及并发症的
知识缺乏 预防
掌握部分锻炼知 识(8-25)
营养不足 三高饮食
营养一般(8-23
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并发症
1
2
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Bankart 损失与骨

神经损失 血管损伤
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并发症
4
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再次脱位 继发性 渐冻肩
6
肩关节病
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功能锻炼
▪ 第2周: ▪ (1)肩前后、内外的摆动练习; ▪ (2)肩前屈、内收、内旋的主动运动,运
动幅度可逐渐加大,在第2周内,必须尽 量避免上臂外旋活动,以免影响软组织修 复
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功能锻炼
▪ 第3周: ▪ (1)肩外展、后伸、外旋的抗阻力练习;
(2)肩外展、后伸和外旋的主动牵引练习;
碍。
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临床表现
.特殊表现
畸形
弹性固定 关节窝空虚
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肩关节冠状切面
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04级本科p中pt课医件伤完科整学
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肩关节内面前外侧观
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肩关节前面观
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部分生活 自理(824)
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护理诊断与措施
焦虑
应耐心听取患者主诉,关心安慰 患者,讲解该疾病相关的知识。 与家属沟通,关心患者,给予心 理上的支持
焦虑已缓解(8-2
感染
1.术后观察渗血情况,严格无菌操作 2.补充营养,增强抵抗力,避免感 冒。
无感染迹象(8 23)
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治疗
▪ 手法复位 ▪ 固定 ▪ 药物治疗 ▪ 手术治疗
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陈旧性肩关节脱位
▪ 病理改变 ▪ 1.关节盂被瘢痕组织充填 ▪ 2.周围肌肉萎缩、粘连 ▪ 3.关节面的软骨剥脱、游离 ▪ 4.骨质疏松 ▪ 5.如含有大结节骨折会有畸形愈合,周围有
大量骨痂或骨化现象。
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功能锻炼
▪ 4周后指导做手指爬墙外展、爬墙上举、前后
甩手
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功能锻炼
▪ 弯腰垂臂旋转法 ▪ 病人弯腰70度,患肢自然下垂,以肩为顶点做
圆锥环转,范围由小到大
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功能锻炼
▪ 理疗、热敷:在功能练习基础上配合理疗、热 敷,以防肩关节周围组织粘连,对肩关节的恢 复更加有利。
解剖特点
▪ 肱骨头大,呈半球形, 关节盂小而浅,约为 肱骨头关节面的1/3。
▪ 关节囊和韧带薄弱松 弛,关节囊的前下方 缺少韧带和肌肉覆盖。
▪ 其运动幅度最大,能 使上臂前屈、后伸、 上举、内收、外展、 及内、外旋。
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诊断要点
▪ 外伤史 ▪ 肩部肿胀、疼痛,功能障碍 ▪ 患臂弹性固定于肩外展20~30度 ▪ 喙突下、腋窝内或锁骨下可触及肱骨头 ▪ 方肩畸形 ▪ 搭肩试验阳性(Dugas征) ▪ 直尺试验阳性
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手术治疗
▪ 陈旧性肩关节脱位 ▪ 术后关节功能多不满意 ▪ 严格掌握手术适应症
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病例
▪ 患者王玉志,男,74岁,因摔伤左肩来我院就 诊。来时手托患肢,左肩疼痛,左上肢不能上 举,方肩畸形。
▪ 体查:
患肩瘀肿,肩峰下空虚,肩胛骨下可触及肱骨 头,搭肩试验阳性
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肩关节脱位的护理查房
十二病区 高香 2014-8-23
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查房的目标
1
熟悉肩关节的解剖结构
2
掌握脱位的临床表现
3
熟悉护理体检的方法
4 掌握肩关节复位后的功能锻炼
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脱位定义及临床表现
脱位 是指组成关节的各骨的关节面失去正 常的对应关系
1.一般症状
▪ (1)疼痛明显。 ▪ (2)关节明显肿胀。 ▪ (3)关节失去正常活动功能,出现功能障
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方肩畸形
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搭肩试验阳性
▪ 患侧肘关节屈曲, 肘尖贴紧胸壁, 则患侧手不能搭 在健侧肩部
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直尺试验阳性
▪ 腋皱壁下降, 直尺边缘能同 时接触肩峰及 肱骨外上髁。
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分类
▪ 根据脱位的时间及复发次数 ▪ 新鲜、陈旧、习惯性 ▪ 根据脱位后肱骨头的位置 ▪ 前脱位(最常见)、后脱位
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