取血流程和输血注意事项(总2页)
取血流程和输血注意事项
取血流程和输血注意事项一、取血流程取血是临床常见的检查操作，用于获取血液样本进行各种检验。
下面是一般的取血流程：1. 准备工作：首先，医护人员要对患者进行询问，了解患者的病史和服药情况。
然后，医护人员需要准备好所需的取血器具，如注射器、采血针、试管等。
2. 选择取血部位：通常，医护人员会选择患者手臂上的静脉作为取血部位。
在选择部位时，医护人员会考虑患者的年龄、血管情况等因素。
3. 术前准备：医护人员需要告知患者取血的目的和过程，并得到患者的同意。
然后，医护人员会让患者保持放松姿势，通常是坐着或躺着。
4. 皮肤消毒：在取血部位，医护人员会用酒精棉球或碘酒棉球进行皮肤消毒，以减少感染的风险。
5. 穿刺取血：医护人员会戴上手套，然后用采血针穿刺患者的静脉，将血液抽入试管或注射器中。
在穿刺过程中，医护人员需要注意穿刺的角度和深度，以避免损伤血管或神经。
6. 收集样本：一般情况下，医护人员会采集足够的血液样本，以满足后续检验的需要。
在收集样本时，医护人员需要注意不要过度抽血，以免造成患者的不适。
7. 停止出血：在取血结束后，医护人员会用纱布或棉球轻轻按压取血部位，以防止出血。
然后，医护人员会给患者贴上创可贴或绷带，以保护取血部位。
8. 处理样本：医护人员会将采集到的血液样本送往实验室进行检验。
在处理样本时，医护人员需要按照规定的操作流程进行，以确保样本的准确性和可靠性。
二、输血注意事项输血是一种常见的治疗方法，用于补充患者体内缺乏的血液成分。
以下是一些输血注意事项：1. 血型配对：在进行输血前，医护人员会进行血型配对，确保输血所用的血液与患者的血型相匹配。
这是非常重要的，以避免输血反应的发生。
2. 输血速度控制：在输血过程中，医护人员需要控制输血的速度，以避免输血过快导致血管负荷过重或输血过慢导致治疗效果不佳。
通常，医护人员会根据患者的情况调整输血速度。
3. 观察反应：在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的反应。
输血前取血流程及注意事项
.
'. 输血前取血流程及注意事项
一、
医嘱
临床护士医师
取血量、取血次数、输注
开始时间、速度、结束时间
【说明】：1、护士取血前10分钟要对患者测体温，与医生商定取血量、取血次数，持领血凭证到输血科取血，要求从输血科发血时间到第一袋开始输注不得超过30分钟，从开始输注第一袋血至最后一袋血输注完毕不能超过4小时。
2、送血员送血：去临床之前与临床护士沟通，护士要完成与医生商定的取血量及取血次数的核对，到护士站，先核对领血凭证上的取血量，与护
士核对签收血液，签名。
3、1u红细胞悬液≈100±10ml ；1u冷沉淀凝血因子≈35±5ml ；1.0治疗量滤白单采血小板≈275±25ml 。
班内临床护士取血，带领血凭证（决定取血量）到输血科，核对取血量，护士与输血科核对，签名（电子工号）
二、输血科发放血到临床护士站
班外输血科送血员取血，之前输血科与护士核对取血量，送血员与输血科双方核对、签名（电子工号）
三、
班内取血临床护士
送血到临床护士站：与临床护士核对、签收血、签名
班外输血科送血员
医务部、护理部、输血科、信息科
2016年11月9日。
输血科取血操作规程(3篇)
一、目的为确保临床输血安全，防止输血传播疾病，规范输血科取血操作流程，特制定本规程。
二、适用范围本规程适用于医院内所有输血科取血操作。
三、职责1. 输血科主任：负责组织、实施、监督本规程的执行，确保输血安全。
2. 输血科护士：负责取血、核对、发放等工作，确保取血操作规范。
3. 输血科检验人员：负责血液检验、质量控制等工作，确保血液质量。
四、操作流程1. 输血申请（1）临床医师根据患者病情需要，填写输血申请单，并与患者或近亲属签署《输血治疗同意书》。
（2）护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集防凝血样送输血科备血。
2. 核对信息（1）护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对以下信息：①患者姓名、科室、病房、床号、血型；②献血者姓名、血液编号、血型；③血液容量、采集日期、有效期；④血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等；⑤交叉配血试验结果。
（2）核对无误后，发配血人员及取血人员共同签字。
（1）取血人员按照核对信息，准确无误地领取所需血液。
（2）血液自输血科取出后，运输过程中避免剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。
4. 血液储存（1）库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形。
（2）根据情况，可在室温下放置15～20分钟，放置时间不宜过长，以免引起污染。
5. 输血前核对（1）输血前，由两名护士再次核对以下内容：①患者姓名、科室、病房、床号、血型；②献血者姓名、血液编号、血型；③血液容量、采集日期、有效期；④血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等；⑤交叉配血试验结果。
（2）核对无误后，两名护士共同签字。
6. 输血（1）将血液输注至患者体内。
（2）输血过程中，密切观察患者病情变化，如有异常，立即停止输血，并采取相应措施。
五、注意事项1. 严格执行无菌操作，防止交叉感染。
2. 取血过程中，注意血液外观、标签等信息，确保准确无误。
输血的护理流程及注意事项
输血的护理流程及注意事项《输血的护理流程及注意事项：我的那些小经验与感受》咱先说说输血这事儿，听起来就有点严肃，但是咱可以用一种轻松点的心态来对待，只要把各个环节都搞明白，那就是保护生命的一场爱心传递呢！一、输血前的护理流程和注意事项1. 患者评估- 护士就像个细心的侦探。
得先查看患者的病历，了解患者为什么要输血，是因为手术失血过多呢，还是本身有啥血液疾病。
这时候的患者可能就像个等着能量注入的小可怜，眼巴巴的。
护士要跟患者或者家属好好交流，问问有没有啥过敏史，特别是对血液制品有没有不良反应。
我就见过一次，一个大爷说自己吃鸡蛋过敏，这可就要小心喽，因为过敏体质在输血的时候可能也会出岔子。
2. 血液制品的准备- 去取血的时候，就像去领一个珍贵的宝藏。
要严格查对，包括患者的姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果等，这可一点都不能马虎。
要是拿错了血，那可就乱套了，简直就是电视剧里的那种惊险剧情。
血液制品拿回来以后，要在规定的时间内输注，不能像对待普通东西一样把它晾在一边。
一般红细胞要在离开冰箱30分钟内开始输，就像刚从冰箱里拿出来的新鲜美味，要及时享用哦。
3. 患者准备- 在输血前，得给患者建立好静脉通路，这个静脉通路就像条专属的输血通道。
然后还要再次核对患者信息，可别嫌麻烦，这是对患者负责。
告诉患者输血的过程大概是啥样的，让患者心里有底。
有的患者一听要输血就紧张得不行，觉得自己得了啥不得了的大病，这时候咱护士就得像个知心姐姐或者暖心大哥一样，安慰安慰患者，说点俏皮话，比如“这血一输进去，您就立马像充了电一样精神”。
二、输血中的护理流程和注意事项1. 输血的速度和观察- 刚开始输血的时候可不能像开了闸放水一样一股脑儿地快输。
一般是先慢滴，观察15分钟左右，就像试水一样。
护士要守在旁边，看看患者有没有什么不舒服的反应。
如果患者没啥事，就可以根据病情调整滴速了。
要是看患者状态还不错，就像汽车在平路上可以适当加点速。
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血留意事项手术室取血流程1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别.床号.姓名.性别.住院号.血液种类.血型.血量.2.巡回护士将取血单交给取血者,报上地点的手术间.4. 取血者携取血单与输血科人员合营查对：血液的质量.血袋的包装是否无缺,血液的有用期与掉效日期,科别.床号.姓名.性别.住院号,血袋号.血型.血液的种类和剂量.交叉配血实验成果.5. 在取血单上签名.在输血申请单上签上取血者的姓名实时光.6. 将血液取回击术室交给响应手术间的巡回护士输血留意事项：1. 血液自血库掏出后,不要激烈震动,以免红细胞损坏而引起溶血,库血不克不及加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反响.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时2. 输血前,须有两名护士再次查对（三查十一对）,肯定无误并检讨血液无凝块后方可输入.3. 在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.4. 两袋血之间用心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反响.两供血者的血液之间用心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反响及病情变更.5. 血液内不成随便假如其他药品,如：钙剂.酸性及碱性药品.高渗或低渗液体,以防血液凝聚或消融.6. 输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入清洁塑料袋内,放入4°冰箱保存24h,以备用.术中输血轨制-（1）凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库.如需血量大或有特别请求（如成分输血等）,主管医师均应提前与血库直接接洽妥善.（2）术中需输血时,应由手术合营人员携带病历实时接洽取血.取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免产生错误.（3）输血前应细心查对病人姓名.住院号.血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回查对1遍,输血或加血者查对1遍.（4）按手术进行情形调剂好输血速度,亲密不雅察输血反响.有特别反响者,应保存余血备检.凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量心理盐水,两者不成直接混杂.（5）输血毕,保存血袋,以备查对.（6）输血肇端.完毕时光及输血量,由麻醉医师记载于麻醉记载单手术中输血流程1. 麻醉师依据术中病人病情及掉血情形开出配血医嘱,填写输血申请单.2. 巡回护士查对医嘱后,进行血样收集,通知办事中间人员送检.3. 输血科做血型实验和交叉配血实验,复核后通知办事中间人员取血.4. 取血者与发血者合营查对患者姓名.性别.年纪.病案号.门急诊∕病室.床号.血型.血液有用期及交叉配血成果,以及保管血的外不雅等,分离签字确认.5. 巡回护士与取血者两边必须合营查对以上相干内容精确无误后,两边合营签字.6. 巡回护士与麻醉大夫合营查对输血单与血型单信息：科别.床号.姓名.性别.年纪.住院号.交叉配血实验成果.ABO血型.Rh血型信息：血型.血袋号.血液成分.有用期.血液质量.血量等,查对无误后,两边在输血单上签名. 7. 巡回护士与麻醉大夫合营来到患者床旁,查对患者“腕带”信息,苏醒病人合营介入核对,确认与输血单信息相符后开端输血. 8. 取0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水.9. 无菌操纵下将输血器拔出血袋内,调剂输血速度. 10.再次查对血型,确认无误后在输血单上双签名. 11.不雅察有无输血反12.输血完毕,再输入适量心理盐水. 13.依据医嘱输入其他液体. .查对输血单与血袋手术室取血输血流程取血流程1.手术中由负责该手术的麻醉师提出申请.2.手术巡回护士起首德律风通知血库备血,然后通知助理护士,携带取血登记本及取血盒取血.3.助理护士到血库取血：（1）助理护士与血库人员合营查对患者姓名.病区号.床号.住院号.血型.血袋条形码.检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血. （2）查对无误后,取血护士在血库登记本.取血本.输血单上签字.4.取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉师卖力查对上述各项. 输血进程1.巡回护士与麻醉师合营查对患者的床号.姓名.住院号.血袋条形码.血型.交叉配血.血液的种类和剂量.有用期,检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血.并在血袋上双签字.2.输血前,再次查对精确在暂时医嘱单.输血单上双签字.3.输血前血液温渡过低,可用水浴加温法,水温掌握在37℃以下.4.输血前必须应用输血器.5.输血前,应先静脉滴注0.9%心理盐水冲管后,方可输血.输血完毕同样用0.9%心理盐水静脉滴注后,方可进行其他液体的输入.6.调节滴数,随时不雅察患者输血后反响,输血中消失反响应立刻停滞输血且陈述大夫处理,同时立刻通知血库,血库人员亲自检讨后填表.7.输血完毕后,将血袋放于制订地点,术后送病房,并在血袋上写明受血者的科别.床号.姓名.住院号.输血时光.保存24小时备查.。
安全输血流程及注意事项
安全输血流程及注意事项1.临床医师根据病情需要，认真填写输血申请单，与患者或近亲属讲清厉害关系后，签署《输血治疗同意书》由护士核对患者资料，原始血型、,RH血型后采集防疑血样输血科备血，血样要保证准确无误并符合培训要求。
如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定，抗体筛检和输血前检查原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应检查全部项目。
2.护士到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。
①患者姓名、科室、病房、床号、血型。
②血液容量、采集日期、有效期。
③献血者姓名，血液编号、血型。
④血液外观检查：标签完整性，供血单位，条形码，血袋完整性，有无明显疑块、血液颜色有无异常、有无溶血等。
⑤交叉配血试验结果，以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。
3.血液自输血科取出后，运输过程中物剧烈震动，以免红细胞破坏破坏引起溶血，库存血不得加湿，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置15—20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。
4.输液前由两名护士对以上第二条核对无误后备输.5.至患者床边输血对，再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者。
如果患者处于昏迷，意识模糊或语言障碍时，输血报告单不能确认患者，就需要与其近亲戚共同进行确认，或确认患者手腕上的标识，（如果有时）6.核对及检查无误后，两名护士签字，遵照医嘱，将血液轻轻混均后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给患者。
7.输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注，如输注不同供血者的血，应用生理盐水冲净输血后，在输注另外一带血液。
8.输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。
一旦出现异常情况，应立即减慢输血速度或停止输血，通知临床医师和输血科，用生理盐水维持通道，若无不良反应，输血完毕后将输血器材毁型消毒处理。
9.若凝为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查、保留输血器及血袋，封存、送检。
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血注意事项手术室取血流程1.麻醉医师开出取血单，巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、血型、血量。
2.巡回护士将取血单交给取血者，报上所在的手术间。
4. 取血者携取血单与输血科人员共同核对：血液的质量、血袋的包装是否完好，血液的有效期与失效日期，科别、床号、姓名、性别、住院号，血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果。
5. 在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间。
6. 将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士输血注意事项：1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。
库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时2、输血前，须有两名护士再次核对（三查十一对），确定无误并检查血液无凝块后方可输入。
3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。
4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。
两供血者的血液之间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化。
5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保存24h，以备用。
术中输血制度-（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
输血标本采集流程
输血标本采集流程输血标本采集是临床输血工作中的重要环节，正确的标本采集流程能够有效保障输血质量和患者安全。
下面将详细介绍输血标本采集的流程及注意事项。
1. 术前准备。
在进行输血标本采集前，护士需要认真核对医嘱，确认患者的个人信息及输血需求，准备好所需的采血器具和标本管。
同时，要向患者详细说明输血的目的、过程和注意事项，征得患者的同意。
2. 采集标本。
（1）选择合适的采血部位，通常选择患者的前臂内侧静脉进行采血，确保患者的舒适和采血的顺利进行。
（2）用酒精棉球擦拭采血部位，消毒后等待干燥。
（3）穿戴手套，使用无菌注射器采集血液标本，注意采血时要保持手部的稳定，避免出现意外伤害。
（4）采集足够的血液标本，通常一次采集2ml以上的血液，确保后续检验的需要。
3. 标本处理。
（1）采集完毕后，将标本管轻轻摇匀，确保抗凝剂充分混合。
（2）在标本管上正确标注患者的个人信息、采血时间和采血者的签名，确保标本管信息的准确性。
（3）将标本管妥善保存，避免受到外界振动和温度变化的影响，保证标本的质量。
4. 术后处理。
（1）采血完成后，护士要及时处理采血部位的伤口，进行局部消毒和包扎，避免感染和出血的发生。
（2）将标本送至检验科室，按照标本运送的要求进行处理，确保标本的及时送达和质量的保障。
在进行输血标本采集的过程中，护士需要严格按照标准操作规程进行，确保每一个环节都能够得到正确的执行。
只有这样，才能够保障输血质量和患者的安全。
在实际操作中，护士要时刻保持专注和细心，避免因疏忽而导致的错误发生。
同时，要不断学习和积累经验，提高自身的操作技能和风险防范意识，以确保输血标本采集工作的质量和安全。
通过以上的介绍，相信大家对输血标本采集流程有了更加清晰的认识，希望大家在实际工作中能够严格按照要求进行操作，保障患者的安全和健康。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项
一、输血的流程
1. 检查医嘱：护士需要核对输血是否有医嘱指示，检查患者输血量是否符合医嘱，查看患者输血史等。
2. 取血：护士需要准备患者的输血液，根据患者的血液类型和血浆类型以及预定出血量，取血。
此外，在取血过程中，也需要护士有认真负责的态度，仔细核对血标签上的用户信息，防止取错瓶号等。
3. 输血过程：护士需要检查输血管，检查输血穿刺点以及患者输血的身体部位，然后将输血管的一端连接输血瓶，另一端连接患者的血管。
在输血过程中，护士需要每隔一定时间检查患者的血压及呼吸，以便更好地控制输血过程，确保患者的安全。
4. 注射：在输血开始之前，护士需要为患者注射血清，血清可以起到预防血块等作用，预防输血过程出现意外。
5. 后续护理：输血完成后，护士需要检查患者输血病情是否转变，然后做好血压、呼吸、肢体、皮肤等护理，控制体温，密切观察患者的输血反应，若出现不良反应，立即采取相应治疗措施以确保患者的安全。
二、输血注意事项
1. 严格按照患者血型进行输血，防止出现输血类型错误。
2. 护士需要严格检查血液标签，防止取错瓶号或重复输血。
3. 在输血开始前，注射抗凝血药物，防止出现血块。
4. 在输血过程中，护士需要定时检查患者血压和呼吸，以便更
好地控制输血过程，确保患者的安全。
5. 对于有输血史患者，应当仔细检查患者的输血史，防止出现重复输血或患者输血过量。
6. 输血完成之后，护士要做好血压、血糖、体温等后续护理，及时发现患者有不良反应，及时采取治疗措施确保患者的安全。
输血科出库取血制度及流程
输血科出库取血制度及流程一、出库取血制度。
咱们输血科的出库取血可是有严格制度的呢，这都是为了保障每一位需要输血患者的安全。
1. 人员资质要求。
来取血的人员必须是经过医院授权的，可不是随随便便谁都能来取血的哦。
一般都是医护人员啦，他们经过相关的培训，知道取血过程中的各种注意事项。
这就像是一场特别的任务，只有专业的“战士”才能执行。
医护人员得拿着有效的取血凭证，比如说取血单，上面的信息必须准确无误，像患者的姓名、住院号、血型、输注成分这些信息，那是一个都不能错的。
这就好比是密码，错一个小地方，那可就麻烦啦。
2. 时间规定。
取血也有时间限制的呢。
我们输血科的血制品可是很宝贵的，而且它们的保存条件很严格。
所以取血要在规定的时间内来取。
不能太早啦，太早了血制品在病房保存可能会出现问题；也不能太晚了，要是让患者等着血，那患者得多着急呀，而且这对患者的病情也不利。
就像是约会，要准时到达才行。
3. 血液检查核对。
在取血之前，我们输血科会对血液进行最后的检查核对。
医护人员来取血的时候，也要再核对一遍。
这是双重保险呢。
要看看血袋有没有破损、血液有没有溶血或者其他异常情况。
这就像是检查一个珍贵的礼物，要确保它完好无损，才能送到患者身边。
二、出库取血流程。
1. 准备工作。
医护人员来取血之前，要先把患者的情况都搞清楚，确保取血单上的信息都是准确的。
就像出门前要检查好自己带的东西一样。
然后呢，他们要带着取血单，干干净净、整整齐齐地来到输血科。
2. 到达输血科。
到了输血科之后，医护人员要和我们输血科的工作人员友好地打招呼哦。
然后把取血单交给我们。
我们输血科的工作人员呢，会先看看取血单是否符合要求。
如果有问题，会马上告诉医护人员，就像好朋友之间互相提醒一样。
3. 核对信息。
这时候就是最关键的核对信息环节啦。
我们会根据取血单上的信息，从血库里面找到对应的血液。
然后，我们输血科工作人员和医护人员会一起核对血袋上的标签和取血单上的信息，包括患者的姓名、住院号、血型、血液成分、血量等等。
输血的流程及注意事项
输血的流程及注意事项输血是一项常见的医疗程序，在病人失血或贫血等情况下，输血可以帮助病人补充血液，提高血红蛋白水平，恢复身体机能。
输血程序繁琐，需要严格掌握各个环节，以下是输血的流程及注意事项。
输血的流程可以分为以下几个步骤：1. 病人评估：医生会根据病人的病情和需要，决定是否需要输血。
之后进行血型鉴定和交叉配血试验，以确定病人和供血者的血液类型是否匹配。
2. 血液采集：选择合适的供血者，通过静脉穿刺采集血液。
供血者的血液会进行严格的检测和筛查，确保血液安全。
3. 血液处理：采集的血液会经过特殊处理，分离血浆和红细胞等成分，根据病人的需要，选择性输注。
4. 输血前准备：医护人员会核对血液信息和病人身份，确保输血的准确性。
同时，检查病人的血压、脉搏、体温等生命体征，评估病人的输血风险。
5. 输血过程：将血液通过输血管脉冲式注入病人的静脉中。
根据病人的需要，血液输注速度会有所不同。
输血过程中，医护人员会仔细观察病人的反应和不适症状，确保输血的安全性和有效性。
6. 输血后观察：输血结束后，继续观察病人的生命体征，包括血压、脉搏、体温等反应。
特别是在输血结束后的30分钟至1小时内，密切观察有无输血反应的症状。
在输血过程中，有一些注意事项需要遵守：1. 血型和交叉配血测试是确保输血安全性的重要环节。
因此，必须仔细核对输血者和供血者的血液类型，避免发生输血事故。
2. 严格遵守无菌操作规范，确保输血材料和环境的清洁。
使用一次性的输血器材，避免交叉感染。
3. 注意输血速度和量的控制。
根据病人的病情和需要，调整输血速度和量，避免输血过快或过量导致不适或意外反应。
4. 输血过程中，持续观察病人的反应和症状。
如果病人出现发热、寒战、呕吐、皮肤潮红等反应，应立即停止输血并报告医生。
5. 输血结束后，继续观察病人的情况。
如果病人出现贫血症状的改善，恢复了正常的生命体征，可以适当减缓观察时间，但仍需密切关注。
6. 输血结束后，严格遵守医嘱，加强护理和给予支持治疗，促进病人的康复。
取血流程和输血注意事项
取血流程和输血注意事项血液是人体中至关重要的液体之一，它携带着氧气、营养物质和免疫细胞，为身体各个器官提供所需的能量与养分。
当某些疾病或意外事故发生时，医生可能会建议进行输血，以帮助恢复身体的功能。
然而，在进行输血之前，我们首先需要进行取血流程，以确保输血的安全与顺利进行。
本文将介绍取血流程和输血注意事项，以使读者更好地了解这一过程。
1. 取血流程取血是指从供血者体内采集血液样本或血液成分的过程。
常见的取血方法包括静脉采血和指尖采血，这里着重介绍静脉采血的流程。
1.1 准备工作在进行静脉采血前，护士需要确认采血的目的，并核对病人的身份信息。
接下来，护士会穿戴好一次性手套，并准备好所需的取血器具，如针头、注射器、试管等。
1.2 选择静脉通常情况下，护士会选择病人手臂上较为突出的静脉进行采血。
为了使静脉充分暴露，病人可能需要握拳、上举手臂或用热敷局部血管。
1.3 皮肤消毒在选定采血部位后，护士会使用适当的消毒剂清洁皮肤，以减少细菌感染的风险。
1.4 固定针头护士将事先准备好的针头插入选定的静脉中，并使用胶布或绷带固定好。
1.5 采集血液一旦针头固定好，护士会使用注射器将所需的血液量抽取到试管或其他容器中。
在采集血液时，护士需注意保持适当的姿势，以确保血液顺利流入试管，并避免血液污染或溅出。
1.6 停止出血当采集到足够的血液后，护士会移除针头，并压住采血部位的伤口，帮助止血。
同时，他们还会为病人提供纱布或绷带，以保护采血部位。
2. 输血注意事项输血是指将从供血者采集的血液或血液成分注入到受血者体内的过程。
这种治疗方法常用于手术、严重贫血或其他需要的病情。
以下是一些输血过程中需要注意的事项：2.1 交叉配型与鉴定在进行输血之前，医生会对受血者与供血者的血液进行交叉配型与鉴定，以确保血液匹配。
这是因为不同的血型在抗原上有所差异，不匹配的血液可能会导致血型不合并发生严重的免疫反应。
2.2 定量输血输血时，医生会根据病人的具体情况与需要，确定输血的血液成分与数量。
输血流程及输血注意事项
输血流程及输血注意事项案例一：2009年12月7日，甘肃康县患者梁进英入住西安交大一附院，员责任心不强酿成的这起重大医疗安全责任事故，给患者及其家属身心造成了巨大伤害。
医院除免除一切费用外，将根据患者及其家属的态度，适当给予经济补偿。
目前初步查明，事故直接责任人是一名有着近5年工作经验的护士，现已停职接受调查。
静脉输血的原则：1.输血前必须做血型鉴定及交叉配血实验。
2.无论是输全血还是成分血，以输同型血原则，但在紧急情况下，如果没有同型血，输“O”型血给患者。
最好用“O”型血球，不用“O”型全血，因“O”型全血血浆中含抗A、抗B凝集素，可凝集“AB”型受血者的血球，在危重患者可发生DIC甚至肾衰竭。
输血前要求直接交叉配血试验阴性（不凝集），必须一次输入少量血（＜400ml），放慢速度。
静脉输血的流程：1、备血：接到输血申请单-----与办班核对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血2-3ml（核对姓名、年龄、床号、住院号）----将血标本和输血申请单送血库----做血型鉴定和交叉配血试验。
2、取血：护士与血库人员共同做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士共同查对：“三查八对”------签写输血知情同意书------输血。
成分输血：红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清蛋白等。
成分输血特点及注意事项：1、红细胞每袋100ml／1u, 白细胞、血小板、凝血因子25ml／1u。
2、某些成分血白细胞、血小板、凝血因子，存活期短，为确保成分输血的效果，以新鲜血为宜，且必须在24h内输入体内（从采血开始计时）。
3、除血浆和清蛋白制剂外，其他各种成分血在输入前均需做交叉配血试验。
4、成分输血时，由于一次输入多个供血者的成分血，因此在输血前根据医嘱给予患者抗过敏药物，以减少过敏反应的发生。
5、由于成分血液每袋只有25ml,几分钟即可输完，故护士应全程守护在患者身边，进行严密监护，以免发生危险。
输血流程及输血注意事项
输血流程及输血留心事项之马矢奏春创作时间：二O二一年七月二十九日案例一：2009年12月7日,甘肃康县患者梁进英入住西安交大一附院,员责任心不强变成的这起重大医疗安然责任变乱,给患者及其家属身心造成了巨大伤害.病院除免除一切费用外,将按照患者及其家属的立场,适当赐与经济抵偿.今朝初步查明,变乱直接责任人是一名有着近5年责任经验的护士,现已停职吸收查询访问.静脉输血的原则：1.输血前必须做血型剖断及交叉配血试验.2.无论是输全血照样成分血,以输同型血原则,但在紧迫情况下,假如没有同型血,输“O”型血给患者.最好用“O”型血球,不必“O”型全血,因“O”型全血血浆中含抗A、抗B凝集素,可凝集“AB”型受血者的血球,在危重患者可产生DIC甚至肾衰竭.输血前要求直接交叉配血试验阴性（不凝集）,必须一次输入少量血（＜400ml）,加速速度.静脉输血的流程：1、备血：接到输血申请单-----与办班查对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血2-3ml（查对姓名、年事、床号、住院号）----将血标本和输血申请单送血库----做血型剖断和交叉配血试验.2、取血：护士与血库人员合营做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士合营查对：“三查八对”------签写输血知情赞同书------输血.成分输血：红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清蛋白等.成分输血特点及留心事项：1、红细胞每袋100ml／1u, 白细胞、血小板、凝血因子25ml／1u.2、某些成分血白细胞、血小板、凝血因子,存活期短,为确保成分输血的效果,以新鲜血为宜,且必须在24h内输入体内（从采血开始计时）.3、除血浆和清蛋白制剂外,其他各类成分血在输入前均需做交叉配血试验.4、成分输血时,因为一次输入多个供血者的成分血,是以在输血前按照医嘱赐与患者抗过敏药物,以削减过敏反应的产生.5、因为成分血液每袋只有25ml,几分钟即可输完,故护士应全程守护在患者身边,进行严密监护,以免产生安全.6、如患者在输成分血的同时,又输全血,则先输成分血,后输全血,以包管成分血能阐扬最好的效果.输血留心事项：1、血液自血库掏出后,不要剧烈震撼,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不克不及加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时2、输血前,须有两名护士再次查对（三查八对）,确定无误并检查血液无凝块后方可输入.3、在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.开始输血15min内速度要慢,每分钟约20滴,因输血反应常在此阶段产生,如消掉输血反应,应连忙停止输血并陈述大夫处理.如无输血反应,可按医嘱进行输血,一般每分钟40～60滴,稍微贫血、年迈体弱、心衰患者、儿童,速度宜慢.4、两袋血之间居心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反应.两供血者的血液之间居心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反应及病情变更,创造平常及时陈述值班医师协同处理,并做好记录；5、血液内不成随意假如其他药品,如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或消融.6、输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入干净塑料袋内,放入4°冰箱保管24h,以备用.罕有输血反应及处理：（一）溶血反应它是输血中最稍微的一种反应.因为病人（受血者）血浆中凝集素和输入血内的红细胞中凝集原产生凝集反应,此后凝集细胞又被吞噬细胞所吞噬而溶血,导致大量游离血红蛋白散布到血浆中,而使机体产生一系列反应.常日输入10－15ml血后即可消掉反应.1．原因（1）输入异型血.即供血者与受血者血型不符而造成血管内溶血.（2）输血前红细胞已演化消融.如血液贮存过久；血温过高或过低；输血时血液被加热或震撼过剧、血液被细菌污染；血液内参加高渗或低渗溶液,影响PH变更的药物等成分,致使血液中红细胞大量破坏.（3）Rh因子所致溶血.此种类型较少产生.2．症状第一阶段：因为红细胞凝集成团,壅塞部分小血管,从而引出四肢麻木、头胀痛、胸闷、腰背剧痛、恶心呕吐等.第二阶段；因为红细胞产生消融,大量血红蛋白散布到血浆中,则消掉黄疸和血红蛋白尿（酱油色）.同时伴随寒噤、发热、呼吸艰难、血压下降.第三阶段；因为大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,临床消掉急性肾成效衰竭症状,表示少尿、无尿, 稍微者可致去世亡.3．预防：（1）负责做好血型签定、交叉配血试验；（2）输血前的负责查对,避免产生错误；（3）严格实行血液保管要求,不成运用演化血液.4.、处理：（1）连忙停止输血,赐与氧气吸入,并通知大夫.（2）建立静脉通道,遵医嘱赐与升压药或其他药物.（3）将余血、患者血标本和尿标本送检（4）呵护肾脏.为解除肾血管痉挛,可行双侧腰封或肾区热敷.精确记录每小时尿量,测定尿血红蛋白,留心不雅察尿色.（6）密切不雅察病情,尤其血压、尿量,一旦消掉尿少、尿闭者,按急性肾成效衰竭处理.（二）发热反应1．原因（1）主要由致热原引起 ,当保养液或输血器具被致热原污染,输血后即可产生发热反应.（2）病人原有疾病,输血后血液轮回改进,导致病灶毒素分散而产生发热反应.（3）多次输血后,病人血液中产生一种白细胞抗体和血小板抗体,这两种不完全抗体易引起发热反应.（4）快速输入低温的库存血,输血时没有严格遵守无菌操纵原则,造成污染.2．症状多产生在输血后1－2小时内患者有发冷或寒噤,继而发热,体温可达39℃－40℃以上,伴随头痛、恶心呕吐等.3．预防：（1）除去致热原严格干净和消毒采血、输血器具,严格遵守无菌操纵.处理：（1）反应轻者减慢输血速度；症状自行缓解；（2）稍微者应连忙停止输血,通知大夫；密切不雅察生命体征,对症处理；寒噤时留心保暖,给热饮料,加盖被；高热时给物理降温,也可用解热镇痛药如复方阿斯匹林.（3）将残剩血连同输血器送检.（三）过敏反应（1）病工资过敏体质,日常平常对某些物质易引起过敏,血液中的异体蛋白质与过敏机体的组织细胞（蛋白质）结合,形成完全抗原而致敏.（2）输入血液中含有致敏物质,如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物.（3）多次输血产生过敏性抗体,当再次输血时,这种抗体和抗原互相传染感动而产生过敏反应.2．症状其表示轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身消掉荨麻疹.重者可消掉血管神经性水肿（多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿）,喉头水肿,支气管痉挛,稍微者可产生过敏性休克.症状消掉越早,反应越重.3．预防：（1）为避免过敏反应的产生,可在输血前赐与口服抗组织胺类药物预防反应.（2）选用无过敏史的献血者,精确办理血成品和血液.（3）献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质.（1）按照过敏反应程度赐与对症处理.轻者减慢输血速度,赐与抗过敏药物；（2）中、重度过敏反应,应连忙停止输血,通知大夫；按照医嘱皮下打针1：1000肾上腺素0.5～1ml,或静脉滴注氢化可的松和地塞米松等.（3）有轮回衰竭时用抗休克治疗.（4）呼吸艰难者,氧气吸入,喉头水肿伴随稍微呼吸艰难者,需作气管切开.（5）监测生命体征变更.（四）大量快速输血可能引起的并发症1．心脏负荷过重心脏代偿成效减退的病人,如心脏病人、老年或小儿输血量过多或速度过快,都可增加心脏承担,甚至引起心力衰竭.其临床表示,早期自觉胸部紧迫感,呼吸增快,静脉压增高,颈静脉怒张,脉搏增快,血压下降,甚至消掉紫绀、肺水肿,须连忙停止输血,并按肺水肿处理.2．出血倾向因大量掉落血者在短时间内大量快速输血,当输血量相当于病人的一个血容量时,则同时有大量的枸橼酸钠输入体内,甚至来不及氧化,即与血液中的游离钙结合,使血钙下降,毛细血管张力减低,血管紧缩不良.加之库血中的血小板数量和活性均减低,凝血因子缺乏,均可导致出血.其临床表示为皮肤出血.应及时进行有关检查,针对原因予以响应处理.大量输3—5个单位库血时,应输入一个单位新鲜血液,输血在1000ml以上时,可加用10％葡萄糖酸钙10ml作静脉打针.3．枸橼酸中毒反应：（低血钙、高血钾）正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢为碳酸氢钠,故迟缓输入不致引起中毒,但大量输入时,枸橼酸钠可与钙结合,导致血钙下降而抑制轮回,消掉脉压小、血压下降及低血钙所致的手足抽搐,血压下降,所以每输1000ml库血时,常规给钙剂1g预防产生高血钾.4．酸碱掉落衡需大量输血者常有休克及代谢性酸中毒,大量输血可加重酸血症,可推敲每输血500ml 参加5％碳酸氢钠35－70ml . 5．体温过低大量输入冷藏的库血,使病人体温迅速下降,而产生心室纤颤（特别在低钙高钾的情况下更轻易产生）.故大量输血前将库血在室温下放置少焉,使其自然升温；一般主张温度20℃旁边再行输入.（六）其它如空气栓塞、输血而传染乙型肝炎、疟疾、艾滋病等疾病.是以严格掌控采血、储血、输血操纵的各个环节.。
输血流程及输血注意事项
输血流程及输血注意事项之马矢奏春创作时间：二O二一年七月二十九日案例一：2009年12月7日,甘肃康县患者梁进英入住西安交年夜一附院,员责任心不强酿成的这起重年夜医疗平安责任事故,给患者及其家属身心造成了巨年夜伤害.医院除免除一切费用外,将根据患者及其家属的态度,适当给予经济赔偿.目前初步查明,事故直接责任人是一名有着近5年工作经验的护士,现已停职接受调查. 静脉输血的原则：1.输血前必需做血型鉴定及交叉配血实验.2.无论是输全血还是成份血,以输同型血原则,但在紧急情况下,如果没有同型血,输“O”型血给患者.最好用“O”型血球,不用“O”型全血,因“O”型全血血浆中含抗A、抗B凝集素,可凝集“AB”型受血者的血球,在危重患者可发生DIC甚至肾衰竭.输血前要求直接交叉配血试验阴性（不凝集）,必需一次输入少量血（＜400ml）,放慢速度.静脉输血的流程：1、备血：接到输血申请单-----与办班核对医嘱和病人血型等信息-----准备试管----采血2-3ml（核对姓名、年龄、床号、住院号）----将血标本和输血申请单送血库----做血型鉴定和交叉配血试验.2、取血：护士与血库人员共同做好“三查八对”后---双签名取回血液---到病房后两名护士共同核对：“三查八对”------签写输血知情同意书------输血.成份输血：红细胞、白细胞、血小板、血浆、凝血因子、清卵白等.成份输血特点及注意事项：1、红细胞每袋100ml／1u, 白细胞、血小板、凝血因子25ml／1u.2、某些成份血白细胞、血小板、凝血因子,存活期短,为确保成份输血的效果,以新鲜血为宜,且必需在24h内输入体内（从采血开始计时）.3、除血浆和清卵白制剂外,其他各种成份血在输入前均需做交叉配血试验.4、成份输血时,由于一次输入多个供血者的成份血,因此在输血前根据医嘱给予患者抗过敏药物,以减少过敏反应的发生.5、由于成份血液每袋只有25ml,几分钟即可输完,故护士应全程守护在患者身边,进行严密监护,以免发生危险.6、如患者在输成份血的同时,又输全血,则先输成份血,后输全血,以保证成份血能发挥最好的效果.输血注意事项：1、血液自血库取出后,不要剧烈震荡,以免红细胞破坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆卵白凝固变性而引起不良反应.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超越4小时2、输血前,须有两名护士再次核对（三查八对）,确定无误并检查血液无凝块后方可输入.3、在输血前后应输入生理盐水,冲刷输血器管道.开始输血15min内速度要慢,每分钟约20滴,因输血反应常在此阶段发生,如呈现输血反应,应立即停止输血并陈说医生处置.如无输血反应,可按医嘱进行输血,一般每分钟40～60滴,严重贫血、年老体弱、心衰患者、儿童,速度宜慢.4、两袋血之间用生理盐水冲刷,以防两袋血之间发生不良反应.两供血者的血液之间用生理盐水冲刷, 随时观察输血反应及病情变动,发现异常及时陈说值班医师协同处置,并做好记录；5、血液内不成随意假如其他药品,如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以防血液凝集或溶解.6、输血完毕,当班护士再核对无误后,将血袋置入干净塑料袋内,放入4°冰箱保管24h,以备用.罕见输血反应及处置：（一）溶血反应它是输血中最严重的一种反应.由于病人（受血者）血浆中凝集素和输入血内的红细胞中凝集原发生凝集反应,而后凝集细胞又被吞噬细胞所吞噬而溶血,招致年夜量游离血红卵白散布到血浆中,而使机体发生一系列反应.通常输入10－15ml血后即可呈现反应.1．原因（1）输入异型血.即供血者与受血者血型不符而造成血管内溶血.（2）输血前红细胞已蜕变溶解.如血液贮存过久；血温过高或过低；输血时血液被加热或震荡过剧、血液被细菌污染；血液内加入高渗或低渗溶液,影响PH变动的药物等因素,致使血液中红细胞年夜量破坏.（3）Rh因子所致溶血.此种类型较少发生.2．症状第一阶段：由于红细胞凝集成团,阻塞部份小血管,从而引出四肢麻木、头胀痛、胸闷、腰背剧痛、恶心呕吐等.第二阶段；由于红细胞发生溶解,年夜量血红卵白散布到血浆中,则呈现黄疸和血红卵白尿（酱油色）.同时陪伴寒战、发热、呼吸困难、血压下降.第三阶段；由于年夜量的血红卵白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而酿成结晶体,临床呈现急性肾功能衰竭症状,暗示少尿、无尿, 严重者可致死亡.3．预防：（1）认真做好血型签定、交叉配血试验；（2）输血前的认真核对,防止发生毛病；（3）严格执行血液保管要求,不成使用蜕变血液.4.、处置：（1）立即停止输血,给予氧气吸入,并通知医生.（2）建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物.（3）将余血、患者血标本和尿标本送检（4）呵护肾脏.为解除肾血管痉挛,可行双侧腰封或肾区热敷.正确记录每小时尿量,测定尿血红卵白,注意观察尿色.（6）密切观察病情,尤其血压、尿量,一旦呈现尿少、尿闭者,按急性肾功能衰竭处置.（二）发热反应1．原因（1）主要由致热原引起 ,当调养液或输血用具被致热原污染,输血后即可发生发热反应.（2）病人原有疾病,输血后血液循环改善,招致病灶毒素扩散而发生发热反应.（3）屡次输血后,病人血液中发生一种白细胞抗体和血小板抗体,这两种不完全抗体易引起发热反应.（4）快速输入高温的库存血,输血时没有严格遵守无菌把持原则,造成污染.2．症状多发生在输血后1－2小时内患者有发冷或寒战,继而发热,体温可达39℃－40℃以上,陪伴头痛、恶心呕吐等.3．预防：（1）除去致热原严格清洁和消毒采血、输血用具,严格遵守无菌把持.处置：（1）反应轻者减慢输血速度；症状自行缓解；（2）严重者应立即停止输血,通知医生；密切观察生命体征,对症处置；寒战时注意保暖,给热饮料,加盖被；高热时给物理降温,也可用解热镇痛药如复方阿斯匹林.（3）将剩余血连同输血器送检.（三）过敏反应（1）病人为过敏体质,平时对某些物质易引起过敏,血液中的异体卵白质与过敏机体的组织细胞（卵白质）结合,形成完全抗原而致敏.（2）输入血液中含有致敏物质,如供血者在献血前用过可致敏的药物或食物.（3）屡次输血发生过敏性抗体,当再次输血时,这种抗体和抗原相互作用而发生过敏反应.2．症状其暗示轻重纷歧,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身呈现荨麻疹.重者可呈现血管神经性水肿（多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿）,喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克.症状呈现越早,反应越重.3．预防：（1）为防止过敏反应的发生,可在输血前给予口服抗组织胺类药物预防反应.（2）选用无过敏史的献血者,正确管理血制品和血液.（3）献血者在采血前4小时内不宜吃富含高卵白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质.（1）根据过敏反应水平给予对症处置.轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物；（2）中、重渡过敏反应,应立即停止输血,通知医生；根据医嘱皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1ml,或静脉滴注氢化可的松和地塞米松等.（3）有循环衰竭时用抗休克治疗.（4）呼吸困难者,氧气吸入,喉头水肿陪伴严重呼吸困难者,需作气管切开.（5）监测生命体征变动.（四）年夜量快速输血可能引起的并发症1．心脏负荷过重心脏代偿功能减退的病人,如心脏病人、老年或小儿输血量过多或速渡过快,都可增加心脏负担,甚至引起心力衰竭.其临床暗示,早期自觉胸部紧迫感,呼吸增快,静脉压增高,颈静脉怒张,脉搏增快,血压下降,以致呈现紫绀、肺水肿,须立即停止输血,并按肺水肿处置.2．出血倾向因年夜量失血者在短时间内年夜量快速输血,当输血量相当于病人的一个血容量时,则同时有年夜量的枸橼酸钠输入体内,以致来不及氧化,即与血液中的游离钙结合,使血钙下降,毛细血管张力减低,血管收缩不良.加之库血中的血小板数量和活性均减低,凝血因子缺乏,均可招致出血.其临床暗示为皮肤出血.应及时进行有关检查,针对原因予以相应处置.年夜量输3—5个单元库血时,应输入一个单元新鲜血液,输血在1000ml以上时,可加用10％葡萄糖酸钙10ml作静脉注射.3．枸橼酸中毒反应：（低血钙、高血钾）正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢为碳酸氢钠,故缓慢输入不致引起中毒,但年夜量输入时,枸橼酸钠可与钙结合,招致血钙下降而抑制循环,呈现脉压小、血压下降及低血钙所致的手足抽搐,血压下降,所以每输1000ml 库血时,惯例给钙剂1g预防发生高血钾.4．酸碱失衡需年夜量输血者常有休克及代谢性酸中毒,年夜量输血可加重酸血症,可考虑每输血500ml 加入5％碳酸氢钠35－70ml .5．体温过低年夜量输入冷藏的库血,使病人体温迅速下降,而发生心室纤颤（特别在低钙高钾的情况下更易发生）.故年夜量输血前将库血在室温下放置片刻,使其自然升温；一般主张温度20℃左右再行输入.（六）其它如空气栓塞、输血而沾染乙型肝炎、疟疾、艾滋病等疾病.因此严格掌控采血、储血、输血把持的各个环节.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
取血流程和输血注意事
项(总2页)
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
手术室取血流程和输血注意事项
手术室取血流程?
1.麻醉医师开出取血单，巡回护士查对科别、床号、姓名、性别、住院号、血液种类、
血型、血量。
2.巡回护士将取血单交给取血者，报上所在的手术间。
3.
4.取血者携取血单与输血科人员共同核对：血液的质量、血袋的包装是否完好，血液的有效期与失效日期，科别、床号、姓名、性别、住院号，血袋号、血型、血液的种类和剂量、交叉配血试验结果。
5.在取血单上签名、在输血申请单上签上取血者的姓名及时间。
6.将血液取回手术室交给相应手术间的巡回护士
输血注意事项：
1、血液自血库取出后，不要剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血，库血不能加温，
以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。
库存血可在室温下放置15—20分钟，室温放置不宜超过4小时?
2、输血前，须有两名护士再次核对（三查十一对），确定无误并检查血液无凝块后方可
输入。
3、在输血前后应输入生理盐水，冲洗输血器管道。
4、两袋血之间用生理盐水冲洗，以防两袋血之间发生不良反应。
两供血者的血液之
间用生理盐水冲洗，随时观察输血反应及病情变化。
5、血液内不可随意假如其他药品，如：钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，
以防血液凝集或溶解。
6、输血完毕，当班护士再查对无误后，将血袋置入干净塑料袋内，放入4°冰箱保
存24h，以备用。
术中输血制度?
-
（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
手术中输血流程?
1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱，填写输血申请单。
2、巡回护士核对医嘱后，进行血样采集，通知服务中心人员送检。
3、输血科做血型试验和交叉配血试验，复核后通知服务中心人员取血。
4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊∕病室、床号、血型、
血液有效期及交叉配血结果，以及保存血的外观等，分别签字确认。
5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后，双方共同签字。
6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息：科别、床号、姓名、性别、年龄、
住院号、交叉配血试验结果、ABO血型、Rh血型信息：血型、血袋号、血液成分、有效期、血液质量、血量等，核对无误后，双方在输血单上签名。
7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁，核对患者“腕带”信息，清醒病人共同参与核
对，确认与输血单信息相符后开始输血。
8、取0.9%氯化钠冲输血管，输入适量盐水。
9、无菌操作下将输血器插入血袋内，调整输血速度。
10、再次核对血型，确认无误后在输血单上双签名。
11、观察有无输血反应。
12、输血完毕，再输入适量生理盐水。
13、根据医嘱输入其他液体。
核对输血单与血袋
手术室取血输血流程?
取血流程?
1、手术中由负责该手术的麻醉师提出申请。
2、手术巡回护士首先电话通知血库备血，然后通知助理护士，携带取血登记本及取血盒取血。
3、助理护士到血库取血：
（1）助理护士与血库人员共同核对患者姓名、病区号、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
（2）核对无误后，取血护士在血库登记本、取血本、输血单上签字。
4、取血后将所取血液送至手术室，巡回护士与麻醉师认真核对上述各项。
输血过程
1、巡回护士与麻醉师共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、有效期，检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
并在血袋上双签字。
2、输血前，再次核对正确在临时医嘱单、输血单上双签字。
3、输血前血液温度过低，可用水浴加温法，水温控制在37℃以下。
4、输血前必须使用输血器。
5、输血前，应先静脉滴注0.9%生理盐水冲管后，方可输血。
输血完毕同样用0.9%生理盐水静脉滴注后，方可进行其他液体的输入。
6、调节滴数，随时观察患者输血后反应，输血中出现反应应立即停止输血且报告医生处理，同时立即通知血库，血库人员亲自查看后填表。
7、输血完毕后，将血袋放于制定地点，术后送病房，并在血袋上写明受血者的科别、床号、姓名、住院号、输血时间、保留24小时备查。