精神障碍护理学
精神障碍护理学
精神障碍护理学
选择、名词解释。
幻觉：没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。
错觉：对客观事物歪曲的知觉。
知觉：大脑
感觉过敏：
感知综合症：患者对客观事物整体的感知是正确的，但对这一事物的某些个别属性，如形状、大小、位置、距离、及颜色等的感知与实际情况不符。
违拗常见于：精神分裂症紧张型。
奥赛罗综合征的核心症状是：嫉妒妄想。
精神自动症综合征患者最突出的体验是：异己体验。
精神自动症综合征患者可见于：精神分裂症偏执型
护患沟通中的医学伦理原则是：保密、不伤害、公平、有利于患者。
急性脑器质性综合征主要临床表现是：意识障碍。
属于抑郁发作躯体症候群的临床表现是：精力丧失。
%代表离婚这一症状是：词语新作。
衣服反穿表示表里合一：象征性思维。
属于紧张症候群的精神症状是：刻板动作。
（木僵、违拗、被动服从、蜡样屈伸、作态、刻板言语）
护患沟通的基本原则：以患者为中心、保持关系的职业化特征。
护患沟通的作用：提高患者的护理依从性、增强患者的康复信心、减
少和避免护患纠纷。
了解遗传度最有效的办法是：双生子研究。
精神障碍护理学
精神障碍护理学1.1精神障碍护理学是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学。
1.2精神障碍护理是一门有目标地研究人类行为理论的科学，也是一门艺术。
目的在预防及治疗精神方面的障碍，以期提升社会、社区及个人之精神心理状态至最佳境界。
1.3精神障碍护理的工作范围包括保健性、治疗性、康复性以及健康教育工作。
即由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。
1.4精神障碍专科护理人员的角色功能：1管理者角色。
2治疗者角色。
3教育、辅导者角色。
4协同者的角色。
5社会性角色。
6研究者的角色。
1.5 18世纪末，法国比奈尔，转折点。
美国理查兹女士，奠定了精神科护理的基础模式。
1958年实行开放半开放管理制度。
90年代初成立了中华护理学会精神科护理专业委员会。
1.6精神障碍病人的一般护理：一、基础护理：1生活护理（晨晚间护理；皮肤、毛发卫生护理；衣着卫生护理；经期护理）2饮食护理（进餐前护理；进餐时护理；食品管理）3睡眠护理（创造良好的睡眠环境；避免睡前兴奋；合理安排作息时间；失眠的处理；夜间护理；宣传教育）4大小便护理。
二、安全护理：1掌握病情。
2加强巡视（每10分钟1次）。
3严格执行各项护理常规制度。
4加强安全管理。
三、沟通交往与心理护理。
1.7沟通是指人与人之间信息传递和交流的过程，目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。
护理人员利用沟通要达到2个目的：一是收集资料，确立护理问题；二是矛以情感支持或提供咨询。
1.8沟通的原则：1以病人为中心。
2接纳与尊重病人。
3协助病人维持希望。
4积极稳定情绪。
1.9常用的沟通方法与技巧：1交谈。
2善于诱导、启发病人谈话。
3开放式的谈话。
4耐心、充分地倾听。
5必要的信息反馈。
6适时使用沉默。
7善于使用美好的语言。
8身体接触沟通。
9接纳和确认病人的感受，避免与之争论。
2.1精神障碍：是在内（躯体）外（环境）各种致病因素的影响下，大脑的功能活动发生紊乱，导致精神活动显著偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及（或）本人感到精神痛苦。
简述精神障碍护理学的学科范围
简述精神障碍护理学的学科范围
精神障碍护理学是心理学、医学、护理学多学科的应用型学科，其学科的范围涉及了
精神障碍护理的各个领域。
其主要包括以下几个方面：
1. 精神障碍的预防和早期干预：早期发现和治疗精神障碍可以有效地减少患者的痛
苦和社会经济负担，因此，精神障碍护理学探索和实施各种预防和早期干预措施是其必要
的且重要的一个方面。
2. 精神障碍的评估和诊断：精神障碍护理学的另一个重要方面是评估和诊断精神障碍。
护士和其他医疗保健专业人员需要掌握常见的精神障碍的诊断标准、评估工具及治疗
方案的流程等内容，以便为患者提供更准确和有效的治疗。
4. 精神障碍的管理与照顾：心理障碍护理学的管理与照顾方面主要包括：(1) 创建
安全、有安全感的治疗环境，保证患者在治疗过程中的安全；(2) 提供日常生活护理，满
足患者的基本需要；(3) 组织或协助患者参加适当的康复活动，提高患者的生活质量；(4) 协作与患者家属沟通，及时解决患者的问题。
5. 精神健康促进：提高公众对精神健康的认知，增强人们的心理健康水平是精神障
碍护理学的另一个重要方面。
护士和其他医疗保健专业人员需要关注和发现公众和特定人
群中的心理健康问题，并制定相应的宣传和教育计划，以增强公众对心理健康的认识，提
高人们的心理健康素养。
总之，精神障碍护理学的学科范围包括：精神障碍的预防和早期干预、精神障碍的评
估和诊断、精神障碍的治疗和康复、精神障碍的管理与照顾以及心理健康促进等多个方面，这些方面都是该学科需要掌握的内容。
精神障碍护理学名词解释
第一章绪论精神障碍护理学：精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
诊断精神障碍必须同时满足症状学的标准和社会学标准，社会学标准中个人的心里痛苦体验和社会功能受损是其中的两个重要标准心理护理：在护理全程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）积极地影响患者的心理活动帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态第二章护理沟通概论护患沟通：护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。
共情：共情也称“同理心”是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。
第三章精神障碍的病因与分类精神障碍：精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神活动紊乱，表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和功能损害。
遗传度：遗传因素所产生的影响度称为遗传度（双生子研究）精神障碍分类系统为三类：世界卫生组织（WHO）《国际疾病分类》中的第五章，美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》，中国精神障碍分类及诊断标准第四章精神障碍症状学精神症状：异常的精神活动通过人的外显行为，，如言谈，书写，表情等精神障碍症状学：研究精神症状及其产生机制的学科知觉：大脑对客观事物的各种不同属性进行综合并结合以往的经验形成对事物的整体印象错觉：指对客观事物歪曲的知觉。
（如将地上的一条绳子看做蛇。
病理学错觉常在意识障碍时出现幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
思维化声：患者体验到自己的思想同时变成了言语声自己和他人均能听见。
思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
（健谈，话滔滔不绝口若悬河出口成章自觉脑子反映快特别灵活，好像机器加了润滑剂，概念一个接一个，说话的主题极易随环境而变化，也有音韵联想和字面联想思维迟缓：即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难。
(完整版)精神障碍护理学的名词解释
1.精神障碍护理学: 是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学.它是精神医学的一个重要组成部分，是护理学的一个分支，是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学。
目的：是在预防及治疗精神护理方面的障碍，以期提升社会，社区及个人之精神心理状态之最佳境界。
护理的职能：不是单方面照顾病人，而是研究和帮助健康人群恢复健康。
研究：是评估了解病人的情况，确立诊断，制定计划的过程。
帮助：是护士与病人互动的过程。
精神护理的目标：以帮助人类维护健康，预防疾病，恢复功能为根本目标。
重视强调人际关系中的沟通技巧运用在护患间的互动过程中，从而达到治疗性目标。
帮助其树立信心，发展校正向的自我概念和改善人际关系及恢复社会功能，建立良好的行为模式。
精神障碍护理工作范围：包括保健性，治疗性，康复性及健康教育工作。
由精神障碍防治扩展到社区心理卫生。
1952年精神药品出现，美国理查兹女士致力于精神护理工作，1882年美国麻州马克林医院成立，开办精神护理人员学校。
.精神障碍专科人员的角色功能：管理，治疗，教育辅导，协同，社会性，研究者。
安全护理包括：1）掌握病情，2）加强巡视－护理人员应10分钟寻视一次。
3）严格执行各项护理常规制度：给药制度，交接班制度，岗位责任制，加强安全管理。
2.沟通：是指人与人之间信息传递和交流的过程，目的是为了相互了解，协调一致，心理相容。
2个目的：收集资料，确立护理问题。
与以情感支持或提供咨询。
沟通的原则：以病人为中心，接纳与尊重病人，协助病人维持希望，积极稳定情绪。
3.心理护理：是指护理人员运用医学心理学的知识，以科学的态度，恰当的方法，美好的语言对病人的精神痛苦，心理顾虑，思想负担，疑难问题进行疏导。
入院阶段：建立良好的护患关系，促进病友间良好的情感交流。
合理安排病人的生活，创造优美舒适的休养环境。
4.社会功能：精神障碍的严重程度不同，导致病人的个人功能或社会功能受到不同程度的损害。
包括4个方面：工作学习能力，人际交往与沟通能力，遵守社会规则的能力，生活自理能力，精神痛苦。
本科精神障碍护理学
第一章绪论第一节基本概念概述精神疾病：是指个体在生物、心理、社会等多种因素作用下，导致大脑功能失调而出现的认识、情感、意志行为等精神活动的异常，有些可便有生理功能障碍精神障碍护理学：精神科护理学（mental disorder nursing）是临床护理学的一个分支，是从生物、心理、社会三个方面评估护理对象的精神健康和需求，并为之提供照顾，并期达到恢复和促进健康为目标的一门学科第二章精神障碍常见症状第一节概述精神疾病的病因学：人脑是精神活动的器官，凡是能损害人脑的结构和功能或影响人脑的正常发育的有害因素，都可能引起精神症状（一）引起精神疾病的病因（目前不明确）（一）生物因素：1、遗传因素；2、体质因素：体质、性格、心理素质；3、年龄；4、性别；5、器质性因素（二）心理因素：心理素质心理素质是条件因素，心理应激则为致病诱因。
心理应激1、引起心理应激的生活事件必须具备两个条件①重要的利害关系，关系越密切，应激越强烈②达到足以激发喜、怒、忧、惊、恐等剧烈情绪反应的强度或频度2、心理状态是否对某一特定应激事件反应的判定标准。
①应激事件的严重程度，并且在时间上与精神障碍的发生关系密切；②心理障碍反映的内容与应激事件本身必须具有明显的联系；③应激事件结束后，心理障碍开始消失，有长期应激因素存在时除外。
3、急性应激和慢性应激的致病作用不同急性事件——产生心因性休克或分离反应；慢性事件——产生抑郁、焦虑或物质滥用（三）社会因素1、环境因素：自然环境和社会环境2、文化因素3、移民因素精神症状的特点：1、症状的出现和消失患者不能控制2、症状的编写形式和内容与客观环境不符3、症状给患者带来痛苦或不同程度的社会功能损害如何判断异常精神活动：1、个体感受到的主观是否与客观现实相符2、个体的精神状况与相同文化的同一群体中的大多数人的精神状态比较是否有明显的差别，持续的时间是否超出了一般限度3、个体表现出的精神状态与当事人的心理背景和当时的处境是否相符4、与个体过去的一贯表现相比较精神状态的改变是否明显第二节认识过程的障碍感觉障碍1、感觉过敏：感受性增强2、感觉减退：感受性减弱3、内感性不适：没有明确的定位4、感觉倒错：产生不同性质的或相反的异常感觉知觉障碍1、错觉：是一种歪曲的知觉，即对客观事物整体属性的错误感知。
自考本科精神障碍护理学知识点
自考本科精神障碍护理学知识点一、知识概述《精神障碍护理学知识点》①基本定义：精神障碍护理学简单讲呢，就是对那些有精神障碍的病人进行护理的学科。
这里的精神障碍就是说人的心理或者大脑功能出现了比较严重的问题，像精神分裂症、抑郁症啥的。
②重要程度：在整个护理学里，这可是个特殊又非常重要的分支。
因为精神障碍患者和普通病人不同，他们的护理需要更多的心理沟通、特殊护理技巧等。
要是没有专门的精神障碍护理知识，可能就没法给这些患者提供好的照顾，还可能让患者情况更糟。
③前置知识：得先熟悉基本的护理学知识吧，像人体生理知识、基础的护理操作，普通病人的护理原则等。
要是这些不懂，就跟没打地基盖高楼一样，没法深入学习这个专业知识。
④应用价值：在精神病院那肯定是最直接的应用地方，护士得根据这些知识护理病人。
还有一些综合医院也有精神心理科呢，另外社区卫生服务中心给那些有轻度精神障碍的患者随访照顾的时候也用得上。
二、知识体系①知识图谱：它在护理学这个大框架下，是一个专门针对特殊患者群体的护理方向。
就好像一棵大树上一个独特的树枝，和其他护理方向共同组成完整的护理学体系。
②关联知识：和普通营养学有关系，毕竟精神障碍患者的饮食护理也很重要。
还有药理学也有关联，护士得知道患者吃的精神类药物的效果、副作用等才能护理好。
③重难点分析：- 掌握难度：难度挺大的。
因为精神障碍患者的表现多样又复杂，有时候完全出乎你的意料。
比如有的患者表面看着很平静突然就狂躁起来。
- 关键点：要真心理解患者的内心世界，掌握各种精神障碍的症状识别，还有怎么样能建立起患者对你的信任感。
④考点分析：- 在考试中的重要性：很重要。
无论是自考还是其他护理专业考试都会涉及。
- 考查方式：选择题可能会问到精神障碍的类型判断。
简答题可能会让你写出某一种精神障碍病人的护理要点。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：- 精神分裂症：这是一种比较严重的精神障碍，患者的思维、情感、行为会出现分裂状况。
简述精神障碍护理学的学科范围
简述精神障碍护理学的学科范围精神障碍护理学是一门涉及心理学、医学、护理学等多个学科的综合性学科。
它主要研究精神障碍的预防、治疗和康复，旨在提高患者的生活质量和社会适应能力。
本文将从以下几个方面简述精神障碍护理学的学科范围。
一、精神障碍的分类和诊断精神障碍护理学的学科范围包括精神障碍的分类和诊断。
精神障碍的分类是指将各种精神障碍按照一定的标准进行分类，以便于临床诊断和治疗。
而精神障碍的诊断则是指通过对患者的症状、体征、心理状态等方面的观察和评估，确定患者是否患有精神障碍，并进一步确定其具体的病因和治疗方案。
二、精神障碍的治疗和康复精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的治疗和康复。
精神障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等多种治疗方法。
而精神障碍的康复则是指通过各种康复措施，帮助患者恢复其社会功能和生活能力，提高其生活质量。
三、精神障碍的预防和健康教育精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的预防和健康教育。
精神障碍的预防包括对高危人群进行干预和预防措施，以减少精神障碍的发生率。
而健康教育则是指通过各种途径，向公众普及精神健康知识，提高公众对精神障碍的认识和理解，减少对精神障碍患者的歧视和偏见。
四、精神障碍的护理和管理精神障碍护理学的学科范围还包括精神障碍的护理和管理。
精神障碍的护理包括对患者的生活、饮食、卫生等方面的护理，以及对患者的心理状态进行干预和支持。
而精神障碍的管理则是指对精神障碍患者的管理和监管，以保障患者的权益和安全。
综上所述，精神障碍护理学是一门综合性学科，其学科范围涉及精神障碍的分类和诊断、治疗和康复、预防和健康教育、护理和管理等多个方面。
在未来的发展中，精神障碍护理学将继续发挥重要作用，为精神障碍患者的康复和社会适应提供更好的支持和服务。
精神障碍护理学
第一章第一节精神障碍：又称精神疾病，是指在各种生物学，心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知，情感，意志和行为等精神活动出现不同程度的障碍，可伴有痛苦和/或功能损害。
精神障碍护理学：建立在一般护理学基础上的专科护理学，是主要以精神障碍患者为服务对象，应用精神病学和护理学知识与技能，从生物，心理，社会三个方面研究和帮助精神障碍患者恢复健康的一门学科。
世界精神卫生日是10月10日精神科护理之母是美国护理学家赫得嘉·佩皮劳精神护理学发展趋势：社区一家庭化护理，开放型护理，康复护理，综合型临床护理。
第二节尊重患者的人格是对精神卫生道德的最基本要求。
第二章第一节精神障碍病因学的生物因素包括遗传因素，器质性因素，神经生化因素，年龄和性别因素。
第二节精神症状的特点：症状的出现不收患者意识的控制症状一旦出现，难以通过转移令其消失症状的内容与周围客观环境不相称症状多带给患者痛苦的体验和不同程度的社会功能损害不正常判定精神活动是否正常（对比分析）：纵向比较，即与过去一贯比较横向比较，即与大多数正常人比较结合当事人的心理背景和当时的处境进行比较感觉过敏：对外界刺激性感受性增高，如正常的关门升高特别刺耳，多见于神经症，癔症，更年期综合征。
感觉倒错：对外界刺激产生异常感觉，如对冷感觉热，多见于癔症。
内感性不适：是躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异样感，如蚁爬感，其特点为患者不能明确指出不适的具体部位，可继发疑病观念，多见于神经症，精神分裂症，颅脑损伤后所致的精神障碍及抑郁状态等。
与内脏幻觉区别（患者能准确描述）错觉：对客观事物的歪曲知觉，以错听和错视最常见。
生理性错觉（杯弓蛇影，草木皆兵），病理性错觉（把护士手里的针管看成手术刀）幻听：临床上最常见的幻觉。
按结构性质分为非语言性幻听（流水声），多见于闹剧灶性病变；语言性幻听（别人对患者的讽刺，嘲笑等）多见于精神分裂症；命令性幻听（命令患者做某事）；评论性幻听（对患者进行评论）；议论性幻听（有两个或两个以上的声音）幻视：常见于精神分裂症幻味：患者尝到食物中特殊或奇怪的味道，因而拒食，常继发于被害妄想，常见于精神分裂症。
精神障碍护理学
精神障碍的诊断需遵循一定的标准，如国际疾病分类（ICD）和美国精神疾病诊 断与统计手册（DSM）等。诊断过程中需综合考虑患者的症状、病程、严重程 度及社会功能受损情况等因素。
常见类型及其特点
01
02
03
04
抑郁症
以显著而持久的情感低落为主 要表现，伴有兴趣缺乏、活力 丧失等症状。患者可能出现自 杀意念或行为。
定期对患者进行风险评估，及时调整防范措施。
建立预警机制，对患者可能出现的危机情况进行预测 和预警。
紧急情况下应对措施
在紧急情况下，立即启动应急 预案，确保患者和医护人员安 全。
采取必要的强制措施，如约束 、隔离等，防止患者对自己或 他人造成伤害。
及时通知医生、护士长和保卫 部门，协调处理危机情况。
当前存在问题和挑战分析
护理人员短缺
当前精神卫生领域护理人员数量 不足，无法满足日益增长的患者
需求。
培训和教育不足
很多护理人员缺乏足够的精神障 碍护理知识和技能，导致护理质
量参差不齐。
社会认知度低
社会对精神障碍的认知度仍然较 低，存在歧视和偏见，给患者的
康复和社会融入带来困难。
未来发展趋势预测
个性化护理
焦虑症
以过度担忧、紧张、害怕等为 主要表现，常导致患者回避某 些场合或活动。可分为广泛性 焦虑、社交焦虑等类型。
精神分裂症
以幻觉、妄想等为主要表现， 患者可能出现言语紊乱、行为 异常等症状。该病对患者的社 会功能影响较大。
双相情感障碍
以情感高涨与低落交替出现为 主要表现，患者可能在躁狂发 作时出现冲动行为，而在抑郁 发作时表现为情绪低落。
02
护理评估与计划制定
患者需求评估
精神障碍护理学_自考资料
精神障碍护理学目录：第一篇总论第一章绪论第二章护患沟通概论第三章精神障碍的病因与分类第四章精神障碍症状学第二篇各论第五章脑器质性疾病所致精神障碍第六章躯体疾病所致精神障碍与护理第七章精神活性物质所致精神障碍第八章精神分裂症及其他精神病性障碍第九章心境障碍第十章神经症性障碍及分离(转换)性障碍第十一章心理因素相关的生理障碍第十二章应激相关障碍第十三章儿童少年期精神障碍第十四章心理治疗与心理咨询第十五章健康教育与康复第十六章精神障碍的药物治疗名词解释：1.1.精神障碍护理学：精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
2.1．护患沟通：护患沟通是护士与患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。
2.2．共情：共情也称“同理心”，是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。
3.1．精神障碍3.2．遗传度4.1．错觉4.2．幻觉4.3．思维奔逸4.4．思维迟缓4.5．思维贫乏4.6．思维散漫4.7．病理性赘述4.8．异己体验4.9．模仿言语4.10．精神自动症综合征4.11．紧张症候群4.12．柯萨可夫综合征5.1．痴呆5.2．脑血管性痴呆5.3．遗忘障碍6.1．肺性脑病6.2．肝性脑病7.1．物质依赖7.2．耐受性8.1．精神分裂症8.2．偏执性精神障碍8.3．急性短暂性精神病9.1.心境障碍10.1．神经症10.2．惊恐障碍10.3．广泛性焦虑障碍10.4．恐怖障碍10.5．广场恐怖障碍10.6．社交恐怖障碍10.7．单纯恐怖障碍10.8．强迫障碍10.9．躯体形式障碍10.10．神经衰弱10.11．人格解体障碍11.1．进食障碍11.2．神经性厌食症11.3．神经性贪食症11.4．失眠11.5．过度嗜睡11.6．睡中异常12.1．应激12.2．急性应激障碍12.3．创伤后应激障碍12.4．适应障碍12.5．应激源13.1．精神发育迟滞13.2．注意缺陷多动障碍13.3．抽动障碍13.4．儿童孤独症13.5．特发于童年的情绪障碍13.6．童年离别焦虑障碍13.7．童年恐怖性焦虑障碍13.8．选择性缄默症14.1．心理治疗14.2．心理咨询15.1.康复15.2．康复医学15.3．精神康复简答题：1.1．简述精神障碍护理学的学科任务和范围。
精神科精神障碍护理学
第一章绪论1.精神障碍护理学的概念：精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
2.精神障碍护理学的特点（1）更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持（2）更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。
（3）更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景。
（4）更加突出对患者躯体、攻击、自伤（杀）等风险因素的评估。
3.精神障碍患者的饮食护理、安全护理及心理护理的具体内容和方法。
饮食护理：（1）进餐前护理（2）进餐中护理安全护理包括患者的安全护理和物品安全管理。
患者的安全护理：（1）床位安置（2）定时清点患者数目（3）做到重点患者心中有数（4）掌握患者的病情变化（5）加强巡视（6）评估患者服药的依从性（7）执行诊疗护理常规及各种制度物品安全管理：（1）禁止携带危险物品（2）统一保管物品（3）安全检查（4）定时清点危险物品（5）钥匙使用制度（6）禁止携带贵重物品心理护理：概念：指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能）积极地影响患者的心理活动，帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态。
心理护理目标（1）建立良好的治疗性护患关系，满足患者的合理要求。
（2）提高患者适应能力，帮助其正确地认识疾病。
（3）为患者提供负性情绪的排解方法，减轻其不良情绪，积极接受治疗。
心理护理特点（1）将心理治疗运用于护理领域，有别于一般的心理治疗。
（2）心理护理贯穿于护理全过程。
包括言语与非言语行为。
（3）心理护理的效用随时体现在护理活动中。
方法A、一般性心理护理：尊重患者，建立良好的治疗性护患关系，护理人员用爱心、耐心及良好的沟通技巧最大化地与患者相处；为患者创造良好的治疗护理环境；尽量主动满足患者合理的需要。
B、支持性心理护理：使用共情的技巧，多站在患者的角度去感受患者的思维、情感、行为和需求；给予积极的倾听，恰当的解释，适当的保证，减轻患者的不良情绪；陪伴患者。
精神障碍护理学PPT课件
药物治疗管理
药物治疗的必要性
药物治疗是精神障碍治疗的重要手段， 有助于控制症状、预防复发和提高患 者生活质量。
药物治疗的原则
药物治疗的监测与评估
定期监测药物疗效和副作用，及时调 整药物剂量或更换药物，确保治疗效 果最大化。
遵循安全、有效、经济、合理的原则， 根据患者病情制定个性化的治疗方案。
社会功能康复
经验二
开展社区康复项目，为患者提供康复训练和生活技能 培训。
经验三
加强社会宣传和教育，提高公众对精神障碍的认知和 理解。
THANK YOU
感谢聆听
新型药物研究
随着医学的进步，新型精神障碍药物 的研究也在不断推进，以寻找更安全、 更有效的药物。
非药物治疗的探索与实践
非药物治疗的探索
除了药物治疗外，非药物治疗也是精神 障碍治疗的重要手段，如心理治疗、物 理治疗等。
VS
非药物治疗的实践
非药物治疗在实践中需要根据患者的具体 情况进行选择，以达到最佳的治疗效果。
03
精神障碍护理的原则与方法
心理护理
心理护理的重要性
心理护理在精神障碍护理中占 据重要地位，有助于改善患者 情绪状态，提高生活质量。
心理护理的方法
包括认知行为疗法、心理疏导 、家庭治疗等，针对不同患者 的心理需求进行个性化干预。
心理护理的目标
帮助患者建立积极心态，提高 应对压力和困难的能力，促进 心理健康。
社会支持体系的完善与优化
社会支持体系的完善
建立完善的精神障碍患者社会支持体系，包括提供就业援助、家庭支持等，有助于提高患者的生活质 量。
社会支持体系的优化
优化社会支持体系，提高服务效率和质量，以满足精神障碍患者的需求，是未来发展的重要方向。
精神障碍护理学(串讲)
第一篇总论第一章绪论第一节精神障碍护理学的基本概念以及学科特点【名词解释】精神障碍护理学：是以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供实践指南和理论依据，最终使精神障碍患者达到社会功能和心理的全面康复。
【简答】精神障碍护理学学科的特殊性：（1）精神障碍护理学更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持。
（2）精神障碍护理学更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。
（3）精神障碍护理学更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景；提供健康教育与咨询，更好地帮助患者适应精神障碍的生活。
（4）精神障碍护理学更加突出对患者躯体、攻击、自伤（杀）等风险因素的评估。
【简答】精神障碍护理学的学科任务：（1）为精神科专业护理人员应具备的职业素质奠定理论基础。
（2）为精神科专业护理的从业人员提供必要的操作规范或指南。
（3）为精神科专业的护理管理提供科学、合理、循证而专业的方法和制度，为病人提供舒适、温馨、安全的治疗环境。
第二节精神障碍患者的一般护理【简答】精神障碍护理学的护理目标：（1）帮助精神障碍患者认识疾病带来的困扰。
（2）帮助精神障碍患者保持、提高、改善自我照顾的能力。
（3）帮助精神障碍患者维护自尊及安全。
第二章护患沟通概念第一节护患沟通的概念、作用和基本原则【单选、名词解释】护患沟通：是护理人员在护理疾病的过程中与患者及其家属之间的沟通。
【简答】护患沟通的作用：（1）提高患者的护理依从性。
（2）增强患者的康复信心。
（3）减少和避免护患纠纷。
【简答】护患沟通的基本原则：（1）护患沟通以患者中心。
（2）护患沟通具有保持关系的职业化特征，即护患关系应当在平等、尊重的基础上建立相互信任的合作伙伴关系。
第二节护患沟通的历史发展和现状考试大纲对本节内容不做考核要求，考生可灵活掌握。
第三节护患沟通的基础【单选】护患沟通时需要遵守的医学伦理原则有保密原则、不伤害原则、公平原则、有利原则。
【名词解释】共情：也称为神入、同理心，是一个心理学概念，指的是深入他人的内心的世界，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。
精神障碍护理学-总论
确保患者的安全与舒适，预防意外事件的发生，保护患者的生命安全。
维护患者安全
帮助患者适应社会环境，提高社交能力，促进患者融入社会。
促进患者社会适应
培养患者的自我管理能力和应对技能，使其能够更好地应对生活中的挑战和压力。
提升患者自我管理能力
精神障碍的护理目标
提供安全环境
心理支持
药物治疗管理
康复训练
精神障碍的护理措施
减少风险因素
倡导健康生活方式，减少心理压力、酗酒、药物滥用等风险因素。
加强监管与治疗
对严重精神障碍患者进行登记管理，落实定期随访、治疗和管理措施。
精神障碍的预防与控制
05
CHAPTER
精神障碍护理人员的角色与素质要求
患者和家庭支持者
精神障碍护理人员需要为患者和家庭提供情感支持，帮助他们应对疾病带来的挑战和压力。
心理测验
通过观察患者的行为表现、语言特点等，评估患者的精神状态。
观察法
通过与患者进行深入的交流和访谈，了解患者的病史、家族史、生活环境等信息，为诊断提供依据。
访谈法
精神障碍的评估工具
03
CHAPTER
精神障碍的护理原则
通过有效的护理措施，帮助患者改善心理状态，提高生活质量，促进身心健康。
促进患者身心健康
定义与分类
分类
定义
精神障碍的流行病学
发病率
精神障碍的发病率较高，全球范围内约有15%的人在一生中会经历某种程度的精神障碍。
地区差异
不同地区的精神障碍发病率存在差异，可能与文化、社会环境、经济条件等因素有关。
年龄和性别差异
某些精神障碍的发病率在特定年龄段或性别中更高，例如女性更容易患抑郁症，男性更容易患酒精依赖症。
精神障碍护理学
精神障碍护理学是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学
心理护理是护理人员运用医学心理学知识，以科学的态度、恰当的方法、美好的语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导
精神障碍是在内（躯体）外（环境）各种致病因素的影响下，头脑的功能活动发生紊乱，导致神经活动显著偏离正常，出现精神症或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及本人感到精神痛苦
精神症状是精神障碍病人在意识、认知、情感和意志行为活动等方面的临床表现
精神病性症状主要指各种幻觉、妄想及明显的思维形式障碍，明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张性行为
心理因素指个体的性格、认知与价值观，对外界事物的情感态度，个体的行为方式及社会（家庭）支持系统等
认知障碍指精神障碍时，感知觉、思维、注意、记忆和智能活动出现的精神症状
感觉过敏指对外界一般强度的刺激感受性增高
知觉是大脑对外界客观事物整体属性的感知，如一支笔、一个西瓜、一高楼或其他情景
错觉指对客观事物歪曲的知觉，临床上多见错视和错听
幻觉指没有客观事物或缺乏现实刺激作用于感观而产生的知觉体验
功能性幻觉指一种正常的知觉与幻觉同时存在，幻听的内容常较单调、固定
非幻觉性知觉障碍指病人对客观事物的知觉是正确的，但对其个别属性的感知发生障碍
抽象思维指反映客观事物共同属性和内在联系，又称为概念
思维奔逸指思维联想加快，思维活动中概念增多及转变快速，且不断涌现出新的概念
病理性赘述指思维活动停滞前，描述一个问题时，对不必要的细节描述得过分详尽和累赘，思维进程缓慢但不离题，最后能说明问题所在
思维贫乏指联想数量减少，概念和回忆缺乏
妄想是一种病态的信念，是病态的推理和判断的结果。
此信念没有客观事实为依据。
精神障碍护理学
精神障碍护理学名词解释:1.精神障碍护理学:是研究对精神障碍病人实施特殊护理的一门科学。
2.精神障碍;是在内外各种致病因素的影响下,头脑的功能活动发生紊乱,导致神经活动显著偏离正常,出现精神症或精神病性症状和个人功能受损以及本人感到精神痛苦。
3.认知障碍:是指精神障碍时,感知觉、思维、注意、记忆和智能活动出现的精神症状。
4.功能性幻觉:指一种正常的知觉与幻觉同时存在,幻品质的内容常较单调、固定。
5.抽象思维:指反映客观事物共同属性和内在联系,又称为概念。
6.情感活动:是对客观事物的主观态度和相应的内心体验,是与人的高级社会需要相关联的,如道德感、义务感、责任感、友谊感等。
7.情感综合症:是以情感障碍为主要临床组的一种综合症,可表现为抑郁状态及躁狂状态,抑郁状态是在情感低落的基础上,伴有思维迟缓和意志活动减退,所以病人在抑郁状态时,主要表现为情感低落、思维迟缓、意志减退三主症。
8.醉酒反应:指在酒精依赖中,发现机体缺乏低米氏常数的乙醛脱酶,以致乙醛在体内聚集所造成的反应。
9.抑郁心境:指病人自感情绪低落,痛苦忧伤,高兴不起来,丧失了既往对生活的乐趣,甚至悲观绝望。
10.焦虑症:指以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有自主神经系统症状和运动不安等为特征,并非由于实际威胁所致。
11.恐惧症:是指以恐惧症状为主要临床表现的神经症。
12神经衰弱:指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力减弱,其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲乏。
13.进食障碍:指以进食行为的异常为显著症的一组综合症,主要由精神性厌食症和精神性贪食症组成,精神性呕吐也包括在内。
14.儿童孤独症:是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣的局限、刻板重复的行为为基本特征。
15.心理治疗:指治疗者借助心理学的方法改变病人的心理活动,解决病人的情感,认知及行为等方面问题,从而达到治疗目的。
16.心理咨询:指咨询者根据来访者的需要,针对他们存在的心理问题或困惑给予指导、建议和帮助。
精神障碍护理学
第一部分考点串讲第一篇总论第一章绪论一、精神障碍患者的特殊性精神障碍患者相对于其他疾病患者具有特殊性。
虽然当代生物医学研究进展提示，越来越多的精神障碍患者具有相应的遗传学或神经生物学基础，改变可传统的认识，即认为神经障碍缺乏缺乏明确的器质性基础，是一种脑功能性障碍；但是，与内、外、妇、儿等各临床学科相比较，依靠客观有效的生物学指标诊断精神障碍，目前还只是存在可能性。
二、精神障碍护理学学科的特殊性精神障碍护理学是建立在一般护理学基础上的专科护理学，相应地具备它的特性。
1、精神障碍护理学更加注重对患者的心理体验和为其提供必要的心理支持。
精神障碍患者的心理体验一部分围绕现实的烦恼，比如考试、就业、婚姻问题和人际关系等；另一部分则围绕精神病理现象。
如妄想、抑郁、幻觉等。
两者即相互关联，又相互影响。
护士在临床接触患者的过程中，有意地区分这两种体验是有实际意义的，对前者可采取必要的积极措施给患者以适当的帮助和改进，对后者则应当无争辩地倾听患者诉说。
2、精神障碍护理学更加强调护患者沟通以及沟通技巧的运用。
有效的护换沟通技巧不仅有利于促进和谐的护患关系，更有助于防范可能的医患矛盾和患者相关的安全风险。
3、精神障碍护理学更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活的背景；提供健康教育与咨询，更好地帮助患者适应后精神障碍的生活。
精神障碍的发生、发展与其表现较其他任何障碍都更容易受患者生活背景的影响，现实生活中的应激性事件也更容易影响到患者病情的转归与发展。
所以只有了解到患者或其家庭所真正关注的焦点问题，对患者的影响和帮助才能够真正做到最大化。
4、精神障碍护理学更加突出对患者躯体、攻击、自上（杀）等风险因素的评估。
精神障碍患者合并其它躯体疾病的现象十分常见的，可是通常因为其突出的精神病原理现象而被掩盖或忽视。
精神障碍患者，特别是急性期住院患者存在不同程度烦人冲动、自伤或自杀风险的可能性。
所以，精神障碍的临床护理对患者的躯体情况、攻击行为。
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精神障碍护理学2010年10月精神障碍护理学试题一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.思维鸣响是一种( )A.感觉增强B.错觉C.幻觉D.思维障碍2.医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是( )A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板动作D.被动性违拗3.属于二线使用的抗精神病药物是( )A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是( )A.破裂性思维B.幻觉C.遗忘综合征D.意识障碍5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是( )A.近事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘6.被称为情绪稳定剂的是( )A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮7.应归于精神分裂症阴性症状的是( )A.思维迟缓B.情感淡漠C.意志减退D.缄默不语8.属异态睡眠的是( )A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病9.关于奥氮平不正确的说法是( )A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见D.长期使用不会导致体重增加10.惊恐障碍的主要临床症状为( )A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑11.属苯丙酮尿症特异性体征的是( )A.宽短掌或贯通掌B.长脸C.头发淡黄D.高拱腭12.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是( )A.强迫动作B.错觉C.幻觉D.感知综合障碍13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是( )A.体感异常B.错觉C.内脏性幻觉D.感觉增强14.病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了……”，这一症状是( )A.思维不连贯B.思维奔逸C.思维破裂D.病理性赘述15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是( )A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用C.过敏反应D.粒细胞缺乏16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用( )A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明17.神经衰弱最主要的临床基本表现是( )A.自知力好B.常伴有焦虑C.衰弱症状D.紧张性头痛18.Down综合征患者常面露微笑，表现幸福快乐，这一症状很可能是( )A.轻躁狂B.情感脆弱C.兴奋状态D.欣快19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( )A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用( )A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.阳性强化疗法二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，每小题1分，共20分)病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。
21.首先考虑的诊断是( )A.躯体疾病所致抑郁焦虑B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症22.首选治疗( )A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺环酮D.齐拉西酮23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是( )A.疾病严重期B.症状减轻时C.症状完全消除D.出院前期24.对该类患者自知力的描述正确的是( )A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整B.少数患者自知力完整C.大多数患者自知力完整D.伴精神病性症状的患者自知力完整25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是( )A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰病例2：男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。
26.首先考虑的诊断是( )A.适应障碍B.抑郁症C.恐怖障碍D.强迫障碍能拨自己的生物钟，自己感觉时间特别慢。
交谈时患者不时冷笑，称“你们不信吧，这可都是真的”。
2011年1月精神障碍护理学试题一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)1.妄想是( )A.顽固的迷信想法B.反复出现的无意义想法C.病理性的歪曲信念D.亚文化的群体信念2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为( )A.同情心B.同理心C.仁爱心D.责任心3.情感脆弱见于( )A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.神经衰弱D.酒依赖4.奥赛罗综合征的核心症状为( )A.钟情妄想B.疑病妄想C.非血统妄想D.嫉妒妄想5.“空气枕头”见于( )A.抑郁症B.精神分裂症C.分离障碍D.躯体疾病所致精神障碍6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是( )A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为( )A.普萘洛尔B.氟西汀C.氯丙嗪D.苯二氮类8.治疗威尼克脑病应给予( )A.维生素CB.维生素B1C.维生素ED.维生素D9.诊断恶劣心境的时间标准是( )A.至少3个月B.至少6个月C.至少1年D.至少2年10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统，共有( )A.3个轴B.4个轴C.5个轴D.6个轴11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于( )A.早期B.恢复期C.高峰期D.急性期过渡到恢复期12.老年痴呆患者经常面带微笑，似乎十分满意和愉快，这一症状很可能是( )A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.兴奋状态13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”，“屋里有人”这一症状很可能是( )A.错觉B.功能性幻觉C.反射性幻觉D.思维化声14.患者吃肥皂、墙皮，喝污水等，这一症状很可能是( )A.作态B.罪恶妄想C.冲动行为D.意向倒错15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”，这一症状很可能是( )A.逻辑倒错性思维B.超价观念C.象征性思维D.夸大妄想16.患者感到周围环境很陌生、很平淡，毫无生气，这一症状很可能是( )A.现实解体B.错觉C.定向障碍D.幻觉17.关于情绪稳定剂不正确的说法是( )A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能B.卡马西平为P450-2D6同工酶抑制剂C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物18.艾斯能为( )A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.选择性5-HT再摄取抑制剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19.治疗PTSD患者失眠和噩梦最适宜的药物为( )A.卡巴喷丁B.地西泮C.奥氮平D.硫必利20.BMI的计算方法为( )A.体重(Kg)／平均身高(m)B.体重(Kg)／平均身高的平方(m2)C.体重(Kg)／身高(m)D.体重(Kg)／身高的平方(m2)二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，每小题1分，共20分)病例1：男性，40岁，公司经理，无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10-20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。
21.首先考虑的诊断是( )A.急性应激障碍B.惊恐发作C.惊恐障碍D.恐怖障碍22.首选治疗( )A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺环酮D.心理治疗23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )A.多与其他病友进行交流B.用坚强的意志力控制症状C.进行放松调试D.改变思维模式24.对患者的社会心理评估内容应为( )A.患者的情绪状态B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度C.患者对疾病的认识D.患者的自主神经症状25.对该患者家属的健康指导应为( )A.指导家属了解有关疾病的相关知识B.患者发病时家属要给予高度关注C.立即送急诊室D.家属任其症状发作不予理睬病例2：男性，20岁，无业，近5年来逐渐出现注意力不集中，先厌学后不去上学，一直呆在家里，并不出门，不愿见人，生活懒散被动，不主动刷牙洗脸，1-2个月不洗澡，对将来没有明确打算。
26.首先考虑的诊断是( )A.抑郁症B.精神分裂症单纯型C.适应障碍D.神经衰弱27.首选治疗( )A.阿普唑仑B.帕罗西汀C.氯丙咪嗪D.阿立哌唑28.患者入院后拒绝接受治疗，护士首先采取的护理措施是( )A.做好患者的基础护理B.患者不合作，强迫治疗是唯一的方法C.做好耐心的解释工作，尽量取得患者的配合D.限制患者的活动范围29.护士评估患者认知功能包括( )A.心理障碍B.情感障碍C.执行功能障碍D.行为障碍30.患者在治疗阶段的康复护理中，护士应该( )A.鼓励患者多与其他病友进行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者参加病房内一般性活动D.社交技能训练为主病例3：女性，30岁，公司职员，患病半年，主要为受老板批评后，渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己害自己，认为自己的想法周围人能知道，恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。
31.首先考虑的诊断是( )A.偏执性精神障碍B.PTSDC.癔症性精神病D.偏执型精神分裂症32.首选治疗( )A.地西泮B.齐拉西酮C.舍曲林D.丙戊酸钠33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )A.饭前服用B.饭后半小时服用C.与饭同服D.饭后1小时服用34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B.应用交流技巧取得患者的信任C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的，并让患者接受D.针对残留症状做好心理护理35.对该患者提供的安全护理是( )A.为患者提供健康教育B.掌握患者的病情C.观察药物副反应D.限制患者白天过度睡眠病例4：女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。
查体未见明显异常。
36.首先考虑的诊断是( )A.躯体化障碍B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.躯体疾病所致精神障碍37.首选治疗( )A.喹硫平B.阿米替林C.锂盐D.尼莫地平38.对该患者护士应采取的护理措施( )A.与患者谈论其不适的感受B.指导患者认识疾病的严重性C.防止医源性的不良影响D.密切观察生命体征变化39.该患者相关的护理问题是( )A.有暴力行为的危险B.有废用综合征的危险C.不合作D.社交障碍40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )A.评估患者是否存有幻听B.评估患者是否存有被害妄想C.评估患者生活自理情况D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.感觉过敏42.超价观念43.儿童孤独症44.图式45.护患沟通四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。