两种血细胞分析仪检测血小板的比较

两种血细胞分析仪检测血小板的比较

目的：观察并比较两种血细胞分析仪检测血小板的准确性。方法：选取120例门诊患者血液标本分别采用SYSMEX-1800五分类血细胞分析仪和BC-5380血细胞分析仪进行血小板计数监测。结果：SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。结论：血细胞分析仪具有便于操作、重复性好、准确度高的等特点，受到广大检验工作者的青睐和好评，但是也要合理选择血细胞分析仪。

标签：血细胞分析仪；检测；血小板

众所周知，血小板是多功能细胞，血小板计数是临床反映患者疾病的常用指标，其准确性直接关系到临床的正确诊断与治疗[1]。血细胞分析仪的血小板计数准确性与血小板本身具有易黏附、凝集、破坏和变形等特点，与所用仪器的性能和操作者的熟练程度直接相关联[2]。本文总结了2011年3-12月笔者所在医院收治的120例血常规标本进行两种血细胞分析仪结果比较，希望为临床提供可靠的诊断依据。现报告如下。

1资料与方法

1.1标本来源与检测仪器

随机抽取来笔者所在医院进行检查的120例门诊患者，其中男82例，女38例，年龄25～89岁，平均（56.21±6.22）岁。检测仪器为SYSMEX-1800五分类血细胞分析仪和BC-5380血细胞分析仪，都配套有OLYMPUS显微镜、计数板。

1.2检测方法

受试者早晨采集血液20ml，所有血标本经过检测都符合要求，无影响血液检测效果的因素。试剂原装配套试剂、瑞特氏染液、抗凝剂乙二胺四乙酸二钾盐、抗凝比例均参照《全国临床检验操作规程》的要求配制。

1.3统计学处理

应用SPSS20.0统计软件进行处理分析，血小板计数资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过检测观察，SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）

×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。详见表1。

3讨论

血小板计数对于临床血液性疾病、出血性疾病的诊断具有十分重要的意义，其在止血、炎症反应、伤口愈合、血栓形成等生理和病理过程中有重要作用[3]。随着血细胞分析仪在临床检验中的广泛应用，血小板计数值越来越受到了临床上的关注。但准确计数血小板比较难，血小板比较容易与破损的血管内皮细胞接触，黏附于破损的血管壁上，导致无法计数[4]。

BC-538分析仪是目前检测患者血小板，控制病情的重要手段，其与SYSMEX-1800五分类分析仪相比具有体积小、携带方便、获取结果快速等优点。但实际工作中往往出现BC-538分析仪测定的血小板结果与五分类分析仪测定值不相符的现象[5]。SYSMEX-1800五分类分析仪配合液体试剂的检测方式中可设置双波长、试剂中加入稳定剂来消除干扰[6]。本文结果显示，SYSMEX-1800五分类分析仪检测的血小板值为（375.35±10.25）×109/L，BC-538分析仪检测的血小板值为（372.25±100.32）×109/L，两种方法检测值对比差异无统计学意义（P>0.05），但是BC-538分析仪检测的重复性不强，导致s值比较大。

同时在检测中要注意以下问题，标本放置时间过长血小板易于黏附聚集和破坏，放置时间越长，破坏越多；同时红细胞也是影响因素之一，血细胞分析仪计数血小板时，可造成测定结果假性增高，建议住院患者标本测定应在2h内完成[7]。为提高自动生化分析仪测定的准确性，建议定期对自动生化分析仪的测定值进行比较校正。对于自动生化分析仪测定值略高于正常血小板时应慎重处理，需要到正规医疗单位进行血小板测定。

总之，血细胞分析仪具有便于操作，重复性好，准确度高的等特点，受到广大检验工作者的青睐和好评。不过也需要广大医务工作者把好仪器关，做好仪器的校正和室内质控工作，确保检测的正确性和准确性，给临床提供快速正确的辅助诊断。

参考文献

[1]杨富强，羊芳玲.Sysmex XT-1800i血细胞分析仪WBC计数偏低故障3例[J].医疗卫生装备，2009，30（12）：116.

[2]朱忠勇.准确计数血小板方法学研究进展[J].国外医学·临床生物化学与检验学分册，2010，23（3）：131-132.

[3]马雨东.血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素分析[J].检验医学与临床，2010，7（11）：1078-1079.

[4]陈梦珍.血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨[J].江西医学检验，

2005，23（3）：243-244.

[5]廖忠.血细胞分析仪测定血小板的影响因素分析[J].广东医学院学报，2005，20（5）：83-84.

[6]申蕙芸，崔静.血细胞分析仪计数血小板假性异常的影响因素分析[J].实用医技杂志，2008，9（28）：509.

[7]张旭凯，陆海峰.五分类血液细胞分析仪的原理及应用[J].中国医疗器械信息，2006，12（10）：673-674.

（编辑：程旭然）