基槽开挖报验申请表
地基验槽申请表
地基验槽申请表
工程名称：海原县政府东街棚户区改造工程7#住宅楼
申请验收单位：宁夏众鑫鹏建筑工程有限责任公司
验收部位
基槽验收
海原县政府东街棚户区改造工程7#楼工程，于2017年3月5日开工。经建设、监理、施工单位自检合格，拟定于2017年4月日进行基槽验收，请质监站派员监督验收。
施工情况说明：
1、基槽开挖工程已基本完成。
2、资料基本齐全。
3、轴线按设计图纸定位并复核无误，标高符合设计要求。
申请单位：
建设单位（章）：监理单位（章）：施工单位（章）：项目负责人：项目总监 Nhomakorabea项目经理：
申请日期：年月日
同意于年月日进行验收。
接收人：
年月日
地基验槽记录报验申请表
观感质量验收
专业承包单位
施工总承包单位
验收
勘察单位
单位
设计单位
监理单位
建设单位
完整 符合要求
好 项目经理 项目经理 项目负责人 项目负责人 总监理工程 建设单位项目专业负责人
年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日
土方开挖 分项工程质量验收记录
（GB50300-2001）表 E.0.1
卢寿强 赵保国
监理（建设）单位验收记录
一1 般
2 项
目
表面平整度
20
基底土性
施工操作依据
20 50 20 设计要求
20 完整
质量检查记录
完整
施工单位检查 结果评定
项目专业 质量检查员：
符合要求
合格
年月日
项目专业 技术负责人：
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年 月日
日
期：______________________________
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
地基验槽记录
编号：01-01□□□
工程名称 江西自立资源再生有限公司 分部工程名称 地基与基础 项目经理 蔡天德
施工单位 浙江宏成建设集团有限公司 验 收 部 位
年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日 年 月日
地基验槽 工程报验申请表
工程名称：江西自立资源再生有限公司锅炉房
编号：
致：江西建设监理有限公司临川分公司（监理单位）
我单位已完成了 地基验槽 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请
予以审查和验收。
基础开挖报验申请表
工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ -车」工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：地基验槽记录承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司—襄阳分公司项目经理______________________________日期年月日审查意见：项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师___________________________________工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成①-/ -轴地下室顶板钢筋加工的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：钢筋加工检验批质量验收记录表承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理日期_____________ 年月日项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师日期年月日钢筋安装报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 地下室顶板钢筋安装的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：钢筋安装检验批质量验收记录表承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理______________________________ 项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳止水钢板隐蔽报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 地下室剪力墙外止水钢板安装的工作, 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程检查记录承包单位（章）湖北宏鑫建设集团有限公司襄阳分公司项目经理______________________________项目监理机构：襄阳华罡项目管理有限公司南漳县天地时代城商住楼工程监理项目部总/专业监理工程师日期年月日模板安装报验申请表工程名称：南漳县天地.时代城3-8#商住楼工程编号：致：襄阳华罡项目管理有限公司（监理单位）我单位已完成了①-/ - 基础垫层模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
基础验槽申请表(验槽)
基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家-上罗35kV输电线路工程编号：基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家-上罗35kV输电线路工程编号：基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家-上罗35kV输电线路工程编号：基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
基础验槽申请表验槽
基础验槽申请表验槽 The latest revision on November 22, 2020基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）基础验槽申请表（基础验槽部分）。
地基验槽记录报验申请表
地基验槽记录报验申请表
致：陕西咸阳天雄监理公司（监理单位）
我单位已完成陕西苍山茶叶有限公司茯砖茶生产项目（办公楼）的地基验槽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收
附件：
1、地基验槽记录
2、工程质量责任单位地基验槽验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
工程质量控制资料表
002.地基验槽记录
陕ZKZ—010406
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表
工程质量责任单位地基验槽验收记录。
基础验槽申请表.doc
（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家 - 上罗 35kV 输电线路工程编号：致山西省建设监理有限公司项目监理部：我单位已完成了 N 1 基础 ABCD 腿开挖工作，已达到设计及质量验收规范规定的要求，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：基础隐蔽工程验收单承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：监理单位（章）：监理工程师：日期：本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家 - 上罗 35kV 输电线路工程编号：致山西省建设监理有限公司项目监理部：我单位已完成了加N 1 基础 ABCD 腿开挖工作，已达到设计及质量验收规范规定的要求，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：基础隐蔽工程验收单承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：监理单位（章）：监理工程师：日期：本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家 - 上罗 35kV 输电线路工程编号：致山西省建设监理有限公司项目监理部：我单位已完成了 N 3 基础 ABCD 腿开挖工作，已达到设计及质量验收规范规定的要求，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：基础隐蔽工程验收单承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：监理单位（章）：监理工程师：日期：本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家 - 上罗 35kV 输电线路工程编号：致山西省建设监理有限公司项目监理部：我单位已完成了 N 4 基础 ABCD 腿开挖工作，已达到设计及质量验收规范规定的要求，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：基础隐蔽工程验收单承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：监理单位（章）：监理工程师：日期：本表由各施工单位填报，驻队监理、施工单位各存一份。
（基础验槽部分）工程名称：兴文县周家 - 上罗 35kV 输电线路工程编号：致山西省建设监理有限公司项目监理部：我单位已完成了 N 5 基础 ABCD 腿开挖工作，已达到设计及质量验收规范规定的要求，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
基础验槽申请表格(验槽)
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）
（基础验槽部分）。
基坑开挖报验申请表样本
总╱专业工程名称
余家头水厂扩建取水工程
建设单位
武汉市水务集团有限公司
监理单位
武汉扬子江工程监理有限公司
施工单位
武汉天创市政建设工程有限公司
勘察设计单位
武汉市给排水工程设计院有限公司/武汉地质工程勘察院
分项名称
基坑开挖
分部名称
土石方地基
基础
验收内容及自检情况
Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表
基坑开挖报验申请表(A4)
工程名称:余家头水厂扩建取水工程
致:武汉扬子江工程建设监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了沉井基坑开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、隐蔽工程检查验收记录
2、沉井基坑开挖结构图
3、施工照片
承包单位{章}
项目经理
日期
审查意见:
沉井基坑开挖已施工完毕,经自检符合专家审定的专项方案要求。
(表背面附示意图)
检查验收意见
处理情况及结论
施工单位
监理单位
建设单位
勘察\设计单位
项目技术负责人:
质检员:
年月日
专业监理工程师:
年月日
项目技术负责人:
年月日
技术负责人:
年月日
施工照片
路槽开挖报验申请表
路槽开挖报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
土方路基分项工程质量检验表道路 9 –2
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
3:7灰土垫层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
石灰土基层和底基层分项工程质量检验表道路9-7
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
隐蔽验收记录
本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
混凝土面层报验申请表工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄乡试点工程二期二标
水泥混凝土面层施工模板安装检验批质量验收记录表
CJJ 1—2008
水准测量成果表
工程名称：范县黄河滩区居民迁建张庄试点工程二期第二标段单位工程：道路工程
水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表
CJJ1—2008
续上页
21/ 21。
1、沟槽开挖报验申请表
验
收
意
见
处
理
情
况
无
建设单位
监理单位
施工项目技术负责人
质检员
*******
专业工长
祖亮
项目经理
方
验收批名称、部位
非机动车道K4+650-K4+900沟槽开挖
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
娄运
主
控
项
目
质量验收规范规定的检验项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
原状地基土无扰动、受水浸泡
2
3
压实度
详见土壤压实度试验记录
合格率（%）
100
一
般
项
目
1
槽底高程
（±20）
12
5
8
-11
-4
15
18
合格率（%）
100
17
9
-3
3
9
-13
10
6
8
-4
14
2
槽底中线每侧宽度
（不小于设计规定）设计1100mm
1106
1112
1106
1105
1108
1111
1113
合格率（%）
100
1103
1104
1117
1110
1102
1109
1109
1109
1103
沟槽开挖报验申请表
工程名称：***玄武路建设工程（卫都路-京开大道）编号：
致：（监理单位）河南诚信工程监理咨询有限公司
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地基土的均匀、密致程度
填筑碾压密实、均匀
4
基 槽 轴 线
符合要求
5
基 槽 尺寸
符合要求
6
地下水位标高及处理
无地下水
7
其 它
符合要求
附
图
或
说
明
意见：
项目技术负责人：
施工单位（公章）
年 月 日
意见：
监理工程师：
监理单位（公章）
年 月 日
意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
日 期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
本表由施工单位填报，一式三份
隐蔽工程检查验收记录
年月日质检表4
工程名称
武夷学院一期景观绿化工程
施工单位
福建南平九峰建设工程有限公司
隐检项目
绿化给水管道基槽开挖
隐检范围
艺术楼、图书馆绿化给水管基槽开挖
隐 蔽 内 容
基底、基槽尺寸符合设计要求；
检
查
情
况
年 月 日
意见：
项目负责人：
建设单位（公章）
年 月 日
基槽开挖报验申请表
工程名称：武夷学院一期景观绿化工程编号：
致：福建中实建设项目管理有限公司
我单位已完成艺术楼、图书馆绿化给水管基槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查验收记录
2、地基验槽记录表
承包单位（章）
项目经理
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
本表由施工单位填报，一式三份
隐蔽工程检查验收记录
年月日质检表4
工程名称
武夷学院一期景观绿化工程
施工单位
福建南平九峰建设工程有限公司
隐检项目
绿化给水管道基槽开挖
隐检范围
艺术楼、专家楼、光明楼、光明楼路段仁智2、5#楼仁智6#楼绿化给水管基槽开挖
隐 蔽 内 容
基底、基槽尺寸符合设计要求；
检
查
情
况
均符合设计及相关规范要求
处
理
意
见
施工单位
质检员
施工员
监理（建设）单位
监理（建设单位项目
负责人）
地基验槽记录表
工程名称：武夷学院一期景观绿化工程工程编号： 质基表1
工程部位
艺术楼、专家楼、光明楼、光明楼路段仁智2、5#楼仁智6#楼绿化给水管基槽开挖
开挖日期
均符合设计及相关规范要求
处
理
意
见
施工单位
质检员
施工员
监理（建设）单位
监理（建设单位项目
负责人）
地基验槽记录表
工程名称：武夷学院一期景观绿化工程工程编号： 质基表1
工程部位
艺术楼、图书馆绿化给水管基槽开挖
开挖日期
验槽日期
完成时间
项次
项 目
验 收 情 况
1
基槽形式
人工
2
持力层土质和地耐力
基底土性符合要求
基槽开挖报验申请表
工程名称：武夷学院一期景观绿化工程编号：
致：福建中实建设项目管理有限公司监理工程师：
我单位已完成艺术楼、专家楼、光明楼、光明楼路段仁智2、5#楼仁智6#楼绿化给水管基槽开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、隐蔽工程检查验收记录
2、地基验槽记录表
承包单位（章）
验槽日期
完成时间
项次
项 目
验 收 情 况
1
基槽形式
人工
2
土质和地耐力
基底土性符合要求
3
地基土的均匀、密致程度
填筑碾压密实、均匀
4
基 槽 轴 线
符合要求
5
基 槽 尺寸
符合要求
6
地下水位标高及处理
无地下水
7
其 它
符合要求
附
图
或
说
明
意见：
项目技术负责人：施工单位Leabharlann 公章）年 月 日意见：
监理工程师：
监理单位（公章）