劳动卫生学(全套课件173P)

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一、职业卫生与职业医学的概念及发展史 职业卫生与职业医学 （occupational health and occupational medicine）
是现代医学科学中研究职业环境与职业从事者健康之 间关系的学科，是预防医学的重要组成部分。
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二、职业卫生与职业医学的内容 职业卫生学（occupational health）
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具体工作内容
1.现场劳动卫生学调查
2.健康监护
职业健康检查：上岗前、在岗期间、离岗时 及应急的健康检查 3.职业流行病学调查 4.制定卫生标准和诊断标准 5.劳动卫生监督： 预防性卫生监督 经常性卫生监督 6.人员培训和健康教育
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安全生产监督管理总局（省市安监局）
职业安全健康监督管理处 *依法监督检查工矿商贸作业场所职业卫生情况；
职业卫生与职业医学
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概论
第一节 职业卫生与职业医学发展史及内容
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中国职业病危害人数过2亿

目前我国有毒、有害企业超过1600万家，受到职业病危害的 人数超过2亿。
自上世纪 50年代以来，我国累计报告尘肺病人 58万，其中死亡
14万，现有44万，每年新增约1万。每年报告的职业中毒和生产 性农药中毒近3万例，中毒死亡数约1500例。
3.对辖区内从事有职业病危害因素的人员进行上岗前、在 岗期间、离岗时的职业健康检查及职业病诊断。 4.对本辖区职业病患者的定期复查和再确认。 5.做好辖区内职业病的统计分析和整理归档。 6.开展辖区内健康促进活动。 7.急性职业病和中毒的处理上报。
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卫生监督所
职业卫生监督科
一、负责组织实施对全市 放射诊疗机构、为放射诊疗机构提供服务的放射卫生 技术服务机构、职业健康检查机构和职业病诊断机构的监督工作； 二、负责组织开展对放射诊疗机构、放射卫生技术服务机构、职业健康检查机构和职 业病诊断机构的监督检查； 三、负责对放射诊疗机构、放射卫生技术服务机构、职业健康检查机构和职业病诊断 机构的违法行为进行立案、调查取证，提出处罚意见； 四、负责医疗机构建设项目放射防护预防性审核和放射诊疗许可工作； 五、负责放射卫生技术服务机构、职业健康机构和职业病诊断机构的资质认可工作； 六、负责放射诊疗与职业健康服务相关的举报投诉调查处理； 七、负责放射诊疗和职业健康监督工作信息的收集、汇总与统计分析； 八、指导区县开展放射诊疗监督工作，并对实施情况进行督查评估； 九、开展有关放射诊疗与职业健康监督工作的调研，参与有关卫生规范、标准、规范 性文件和工作要求的制定； 10 公共卫生学院
职业卫生评价工程师
可以考的职业资格证书 职业卫生监测工程师
环境评价工程师 安全评价工程师 安全技术管理师 毒理学家资格认证考试
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环境评价工程师 (环评师)
职业定义：掌握环境监测必需的基础知识和基本技能，能
从事环境监测与环境现状评价和管理工作的高级技术应用 性专门人才。从事的主要工作包括：环境监测与管理。 职业概况：报考环境评价工程师系列，最对口的专业是环 境监测与评价技术。其核心课程，包括分析化学基础、环
窒息性气体：一氧化碳、氰化氢、硫化氢 ④ 苯的氨基硝基化合物：三硝基甲苯、苯胺 ⑤ 高分子化合物生产过程中的毒物：氯乙烯 ⑥ 农药：有机磷、有机氯、拟除虫菊酯类
劳动者健康的因素。与职业生命有关的环境因素 劳动条件：
①生产工艺过程：随生产技术、机器设备、使用材料与工 艺流程而变化 ②劳动过程：针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备布 局、作业者的操作体位和劳动方式，以及智力和体力劳动 的比例 ③生产环境：业场所环境，室内作业环境和周围大气环境， 户外作业时的大气环境
境化学基础、水文学、环境微生物、环境监测、环境质量
评价、环境工程概论、水污染控制、大气污染控制、固体 废弃物处理、环境监测实验等。就业领域，是环保部门及 生产企业的环境监测部门从事环境监测、评价及管理工作。
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第二节 职业卫生与职业医学的医学基础和研究方法
一、职业卫生与职业医学的医学基础 涉及： 基础医学 临床医学 预防医学领域的其他学科 环境卫生学 毒理学 流行病学 营养学等
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（一）生产工艺过程中产生的有害因素 1．化学因素 2．物理因素 3．生物因素
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1.生产环境因素 （1）化学因素 (生产性毒物 → 职业中毒) ① 金属及类金属：铅、汞、锰、磷、砷、硫 ② 有机溶剂：苯、甲苯、二硫化碳、四氯化碳③ 有害气体
刺激性气体：氯、氨、氮氧化物
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二、职业卫生与职业医学的研究方法 （一）职业流行病学 横断面调查 病例对照研究 队列研究 （二）职业毒理学 体外细胞培养实验 动物实验 职业流行病学调查和志愿受试者的实验研究
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第三节
职业与健康
一、职业性有害因素
在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的，可直接危害
*承担职业卫生安全许可证的颁发管理工作；
*组织指导职业危害申报工作； *组织查处职业危害事故和违法违规行为； *参与职业危害事故应急救援工作
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疾病预防控制中心
职业卫生科 1.对辖区内职业卫生基本资料的收集和职业卫生档案管理
2.依据法律法规和卫生行政部门授权或企业的委托，开展 监（检）测工作。
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职业医学（occupational medicine） 以前称职业病学，是一门临床医学的学科，是以 职业从事者个体为主要对象，旨在对受到职业危害因 素损害或存在潜在健康危险的个体，通过临床检查和 诊断方法，联系职业暴露的环境和条件的调查，综合 研究职业从事者健康受职业性有害因素损害的程度及 其与职业性有害因素之间的关系，并对发生的职业病 与职业相关疾病进行早期检测、诊断、治疗和康复处 理。
以前称劳动卫生学，曾是一门独立的预防医学 分支学科，是以职业人群的作业环境为主要对象， 研究职业场所工作环境或条件对职业从事者健康 状况可能产生的影响，从质和量两方面阐明职业 场所中产生的有害因素与职业从事者健康水平的 关系，为保护职业从事者健康、提高作业能力、 改善工作条件所应采取的措施及卫生要求提供科 学依据。