初级护师考试基础护理学章节练习题：病情观察

一、A1

1、成人正常脉率为

A、60～80次/分

B、80～100次/分

C、60～100次/分

D、60～90次/分

E、90～100次/分

【正确答案】C

2、呼吸和呼吸暂停交替出现称为

A、陈施呼吸

B、毕奥呼吸

C、库斯莫呼吸

D、浮浅呼吸

E、鼾声呼吸

【正确答案】B

【答案解析】陈施呼吸呼吸的周期性波动，中枢性呼吸暂停或低通气阶段，伴随着呼吸的逐渐增大和减少。它出现在心功能不全的患者，通常和严重的充血性心力衰竭或神经系统疾病或功能不全，通常是脑血管疾病有关。它在睡眠期间出现并且严重的病例可在清醒时观察到。

库斯莫呼吸：是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒患者。

毕奥氏呼吸：其表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。

浮浅性呼吸若呼吸浅而快，见于胸壁疾病或外伤;若呼吸表浅不规则，有时呈叹息样呼吸, 见于濒死病人。

鼾声呼吸由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积，使呼气时发出粗糙的鼾声。多见于深昏迷病人。

3、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是

A、呼吸是受意识控制的

B、小儿、老人的呼吸频率较快

C、休息时呼吸频率减慢

D、活动时呼吸频率加快

E、睡眠时呼吸频率减慢

【正确答案】B

【答案解析】小儿呼吸频率较快，老人的呼吸频率较慢，小儿比老人的呼吸频率快。

4、下列有关血压的叙述错误的是

A、运动、恐惧时血压升高

B、血压在傍晚时较清晨时低

C、右上肢血压高于左上肢血压

D、中年以前女性血压比男性血压低

E、下肢收缩压一般比上肢收缩压高

【正确答案】B

5、体温调节中枢位于

A、延髓上部

B、小脑蝶部

C、脊髓颈段

D、大脑枕叶

E、丘脑下部

【正确答案】E

【答案解析】体温调节中枢位于丘脑下部。

6、可在口腔部位测量体温的病人是

A、腹泻患儿

B、呼吸困难者

C、昏迷者

D、痔疮术后

E、精神病人

【正确答案】D

7、测口温时将体温计的水银端置于

A、舌面

B、舌根部

C、颊部

D、舌下热窝

E、上腭

【正确答案】D

二、A2

1、田老太太，诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日，护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现

A、速脉

B、缓脉

C、丝脉

D、间歇脉

E、洪脉

【正确答案】D

【答案解析】在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉，多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。

2、麦老先生，65岁，因心功能不全收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉率，发现心率120次/分，脉率114次/分。此病人目前可能为

A、心室早搏

B、脉短绌

C、间歇脉

D、三联律

E、二联律

【正确答案】B

【答案解析】脉短绌：指脉率少于心律者为脉短绌，常见于心脏期前收缩、心房颤动。如题：患者心率120次/分，脉率114次/分。在没有做其他进一步检查的时候，只能先诊断为脉短绌。

3、卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难，下列描述正确的是

A、胸闷、烦躁、喜平卧

B、张口呼吸、口唇紫绀、吸气费力

C、胸闷、口唇紫绀、呼气费力

D、呼吸频率快而表浅、吸气费力

E、三凹征、吸气和呼气均感费力

【正确答案】C

【答案解析】支气管哮喘发作时表现出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，胸闷呈紧压感，呼气费力，被迫取坐位，持续时间几分钟至几天均有。严重的哮喘病人面色、口唇紫绀明显。发作将停时，咳嗽较剧，随着咯出较多稀薄痰液后，呼吸困难减轻，哮喘停止，恢复正常。但一天内可多次发作。

4、王先生，诊断为尿毒症致代谢性酸中毒，其呼吸表现最可能是

A、吸气时带有高音调声响

B、浅表而不规则

C、深长而规则

D、呼吸和呼吸暂停交替出现

E、呼吸浅慢和深快交替出现

【正确答案】C

【答案解析】代谢性酸中毒时出现规则的、慢而深长的呼吸，可有鼾音，称为酸中毒深大呼吸。见于严重代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。故本题选C。

5、邢女士，车祸致截瘫，昏迷24小时，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是

A、仔细听呼吸音响并计数

B、手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数

C、手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率

D、测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数

E、置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数

【正确答案】E

【答案解析】患者已经出现截瘫，如果是手按胸腹部去测量呼吸的话，必然会误导医务人员，置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数，这是临床针对昏迷等为重病人检测呼吸最常用的一种方法。