第四章糖代谢

第四章糖代谢

第二篇物质代谢及其调节

物质代谢是各种生命活动的基础，正常的物质代谢是正常生命过程的必要条件，而物质代谢的紊乱则可以发生疾病。成年人为了维持正常的生命活动及自我更新，每年约需消耗6~7倍于体重的食物，食物中的营养物被消化吸收后，在体内进行一系列的化学反应，以合成新的物质；而机体内原有的物质则被降解、更新，在物质代谢的同时伴有能量的释放和利用。

生物体与外界进行物质交换及能量交换，实现自我更新的过程以维持机体内环境的相对稳定——新陈代谢。

物质代谢：合成代谢、分解代谢

能量代谢：合成代谢：小分子物质合成大分子物质，需消耗能量分解代谢：大分子物质分解成小分子物质，伴随能量释放

为此，物质代谢的知识是医学生物化学的重要组成内容。

本篇所讲述的内容：糖代谢、脂类代谢、氨基酸代谢、核苷酸代谢，三羧酸循环及氧化磷酸化；核酸代谢及蛋白质合成将在第三篇讲述。

在学习这一篇时，要注意掌握各类物质代谢的基本反应过程，关键酶与主要调节环节，重要生理意义，各种物质代谢的相互联系等。

第四章糖代谢

Metabolism of carbohydrates

一、授课章节及主要内容：第四章糖代谢

二、授课对象：临床医学、预防、法医（五年制）、临床医学（七年制）

三、教学学时：

本章共8节课时（每个课时为45分钟）。讲授安排如下：

第一次课（2学时）：1．糖的种类，糖的生理功能；

2．第一节：概述；

3．第二节：糖的无氧分解：糖酵解的反应过程

第二次课（2学时）：1．糖酵解的生理意义；

2．第三节：糖的有氧氧化

第三次课（2学时）：1．第四节：磷酸戊糖途径；

2．第五节：糖原的合成与分解

第四次课（2学时）：1．第六节：糖异生；

2．第七节：血糖及其调节；

3．小结

四、教学目的和要求：

1．糖的氧化分解代谢：定义，过程及其关键酶，生理意义，主要调节点

2．糖原的合成与分解代谢：定义，过程及其关键酶，生理意义，主要调节点

3．糖异生：定义，过程及其关键酶，生理意义

4．糖的磷酸戊糖途径：生理意义

5．血糖及胰岛素、胰高血糖素的调节点

五、重点与难点：

重点：糖的氧化分解代谢，糖原的合成与分解代谢，糖异生的反应过程及其关键酶

难点：各代谢的调节

六、教学方法及授课大致安排：

每次课力求将反应途径讲清楚,以提问方法复习前次课的内容，并为下次课准备复习题;α-酮戊二酸氧化脱羧的内容由同学自学，再加以小结.

七、本章要求掌握的英文单词

1.glycolysis

2.glycolytic pathway

3. tricarboxylic acid cycle

（TAC）

4.citric acid cycle

5.Pasteur effect

6. pentose phosphate pathway

7.glycogen 8.glycogenesis 9.gluconeogenesis

10.substrate cycle /doc/b12418857.html,ctric acid cycle 12.blood sugar

13.hexokinase(HK) 14.aerobic oxidation 15.UDPG

16.glycogenolysis 17.hyperglycemia 18.hypoglycemia

19.insulin 20.glucagons

八、思考题

1.一分子葡萄糖是如何分解生成乳酸的？关键酶有那些？（提示：糖酵解的反应过程）

2.蚕豆黄的发病机理是什么？（提示；蚕豆黄患者缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶而发生溶血性黄疸）

3.肌糖原的合成与分解为什么不能参与血糖水平的调节呢？又是如何为肌肉收缩提供能量的呢？（提示：缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，并把糖原分解过程与糖酵解过程联系起来）

4.详细论述乳酸循环的反应过程？2分子乳酸异生成葡萄糖消耗几分子ATP？（提示：糖酵解和糖异生的反应过程及其关键酶）

5.谷氨酸是如何异生成糖的？（提示：谷氨酸脱氢生成α-酮戊二酸，α-酮戊二酸以苹果酸方式出线粒体，再异生成糖）

九、教材与教具：人民卫生出版社《生物化学》第六版

十、授课提纲(或基本内容)

糖是一大类有机化合物，其化学本质为多羟醛或多羟酮及其衍生物或多聚物。糖是自然界最丰富的物质之一，广泛分布于几乎所有的生物体内，其中以植物中含量最多，约为85%~95%。

单糖：醛糖：葡萄糖（glucose）、半乳糖（galactose）、甘露糖（mannose）

酮糖：果糖（fructose）

双糖：麦芽糖（maltose）、蔗糖（sucrose）、乳糖（lactose）、纤维二糖

多糖：淀粉（starch）、纤维素（cellulose）糖原（glycogen）

结合糖：糖与非糖物质的结合物：如糖蛋白、糖脂等

第一节概述

Introduction

一、糖的生理功能：

1．氧化供能：人体所需能量的50%~70%来自于糖。1mol葡萄糖完全氧化成CO2和H2O可释放679kcal的能量，其中约40%转化为ATP。

2．细胞的结构成分：如糖蛋白、糖脂构成细胞膜成分；蛋白聚糖、糖蛋白构成结缔组织、软骨和骨基质。

3．体内重要物质的原料：葡萄糖在体内还可转变成多种非糖物质，如类固醇激素、血红素、核酸等

二、糖的消化吸收：

人类食物中的糖主要有植物淀粉和动物糖原以及少量二糖。食物中含有的大量纤维素，因人体内无β-糖苷酶而不能对其分解利用，但却具有刺激肠蠕动等作用。

（一）糖的消化

人类食物中的糖主要有植物淀粉、动物糖原以及麦芽糖、蔗糖、乳糖、葡萄糖等，其中以淀粉为主。

消化部位：主要在小肠，少量在口腔

消化产物：单糖（以葡萄糖为主，少量半乳糖、果糖）

（二）糖的吸收

部位：空肠

吸收形式：单糖

吸收机理：主动吸收

载体：钠离子依赖型葡萄糖转运体

耗能：在吸收过程中同时伴有Na+的转运并消耗能量以维持K+-Na+泵的运转

三、糖代谢概况

葡萄糖吸收入血后，除肝脏外依赖一类葡萄糖转运体进入不同的