笔记整理人体寄生虫学绪论——湖北医药学院2020年网络课程课堂笔记

湖北医药学院2020年学习通网络课程课堂笔记整理（详）

人体寄生虫学绪论部分

教学内容：

引言：寄生虫对人类的危害、人体寄生虫学的定义、范畴与学习的目的、寄生关系及演化、寄生虫的生物学、寄生虫与宿主的相互关系、寄生虫的感染特点、寄生虫病的流行和防止、寄生虫的分类

教学要点：

掌握人体寄生虫学的定义、范畴与学习目的/寄生虫的生物学/寄生虫与宿主的相互关系/寄生虫感染的特点/

熟悉寄生关系及其演化/寄生虫病的流行和防治

一、引言

寄生虫对人类的危害

世界十大热带病：麻风病、结核、登革热

疟疾（malaria）（此下为七大寄生虫病）

血吸虫病（schistosomiasis）

丝虫病（filariasis，淋巴和盘尾）

利什曼病（leishmaniasis）

锥虫病（trypanosomiasis，非洲和美洲）

我国五大寄生虫病：疟疾（malaria）

日本血吸虫病（schistosomiasis，曾于长江流域）

丝虫病（filariasis，1994年达到基本消灭标准2006在全国范围内实现

了阻断丝虫病传播的目的）

黑热病(kala-azar,1958年基本消灭)

钩虫病(ancylostomiasis，农村地区较普遍)

二、定义、范畴与学习目的

（一）人体寄生虫学（医学寄生虫学）Human Parasitology

是一门研究语义学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。

(二) 人体寄生虫学包括

1.医学原虫学（Medical Protozoology）<地球上最早出现的生物，原虫>

研究寄生于人体的单细胞寄生虫和人体疾病的相互关系，如疟原虫等。

2.医学蠕虫学（Madical Helminthology）

研究寄生于人体的多细胞寄生虫和人体疾病的相互关系，如蛔虫、血吸虫、猪带绦虫等。线虫、吸虫、绦虫<华支睾吸虫（肝吸虫）1-2cm、布氏姜片吸虫（肠吸虫）最长可达7.5cm<肥胖带绦虫（牛带绦虫）体长可达4-8米甚至10米>

3.医学节肢动物学（Medical Arthropodology）

研究能传播疾病及致病的节肢动物和人体疾病的相互关系，如蚊虫传播丝虫病，疥螨引起的疥疮等。<蛛形纲，蜱螨，昆虫纲，蚊虫>

原虫、蠕虫、少数节肢动物作为病原体进入人体致病

节肢动物除了少数以外主要是传播疾病

（三）学习人体寄生虫的目的

寄生虫学是医学基础课程之一，他与病理学、药理学和卫生学有密切关系，同时也为临

床学和预防医学打下基础。

为了控制病原寄生虫及与疾病有关的节肢动物，以消灭其所致的疾病。

三、寄生关系及其演化

（一）寄生于寄生关系

1.共栖（Commensalism）

两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害。

2.互利共生（Mutualism）

两重生物生活在一起，双方相互依赖，彼此受益。<比如牛马等食草动物，胃里旋毛虫分解植物纤维，死后为牛马提供蛋白质>

3.寄生（ Parasitism）

两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害，后者给前者提供营养和居住场所。

寄生虫（Parasite）寄生生活中受益的一方

过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生动物

宿主（Host）

被寄生虫所寄生并受到损害的生物、如寄生虫寄生的人和动物。

（二）寄生关系的演化

对营养和空间依赖性越大的寄生虫其自身的生活能力就越弱。寄生生活的历史越长，适应能力越强，依赖性越大。

1.形态变化

（1）体型改变如跳蚤：身体左右侧扁平。血吸虫：圆柱形<寄生在血管中>。

（2）某些器官的退化或消失如吸虫：消化器官退化绦虫：消化器官消失

（3）某些器官的加强如蛔虫：生殖器官发达<双管型，两个子宫> 牛肉绦虫：孕节子宫内充满虫卵

（4）新器官的产生猪肉绦虫：附着器官——吸盘、顶突、头钩

2.生理功能的变化

（1）肠道寄生虫的抗消化液的机能<蠕虫免受胰、胃蛋白酶的影响>

（2）繁殖能力的加强<雌蛔虫每天可产24万个卵、牛带绦虫每天可产72万个卵> （3）适应外界环境条件能力加强

（4）各种特殊向性的出现

3.侵袭力的变化

4.免疫逃避功能的形成<表面抗原的改变>

5.基因变异

四、寄生虫的生物学

（一）寄生虫类别

寄生部位：体外：寄生在体表的寄生虫。如虱、蚤

体内：在体内生活的寄生虫、如蛔虫

寄生时间：长期性：成虫必须经过寄生生活，如蛔虫

暂时性：取食时暂时与宿主接触，如蚊

寄生性质：专性：是指必须寄生否则不能存活的种类，如蛔虫

（重点掌握）兼性：既能自生，又能寄生，如粪类圆线虫

偶然：偶然侵入非正常宿主，如犬钩虫

机会致病：如刚地弓形虫。

机会致病寄生虫（Opportunistic Parasite）

在宿主免疫功能正常是处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，可数显异常增殖也且致病力增强的寄生虫，如弓形虫，隐孢子虫。

（二）寄生虫生活史（Parasitic Life Cycle）

寄生虫生长、发育和繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

寄生虫生活史可分为两种类型：

直接型：不需要中间宿主，称为土源性蠕虫。

间接性：需要中间宿主，称为生物源性宿主。

1.宿主：按性质不同可分为

（1）终宿主（Definitive Host）：成虫后有性生殖阶段所寄生的宿主。

（2）中间宿主（Intermediate Host）：幼虫或无性生殖段所寄生的宿主。

（3）保虫宿主或储存宿主（Reservoir Host）：有些寄生虫既可以在人体也可以在脊椎动物体内寄生，脊椎动体内的寄生虫可以传染给别人，在流行病学上，这些动

物称为保虫宿主。即宿主出人以外的脊椎动物。

（4）

感染阶段（感染期）

能进入人体继续发育或繁殖的寄生虫结算称为感染阶段。感染各种传播媒介的阶段

传播途径之寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。