交接班制度及查对制度精品PPT课件
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值班、交接班制度PPT学习课件
物品:包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器 等数量及完好状态。
10
值班、交接班制度
床边交班内容包括 :病情(病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化);液体有无渗漏及滴速;特 殊治疗,全身皮肤情况(有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化);床铺是否整洁、干燥,各种管道 有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等;检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
14
11
值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视:
三看:看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确;
五查:查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善; 一巡视:提前到岗巡视病房;
12
值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,认真做到 “十不” :
值班、交接班制度
目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理 工作的连续性,提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班,值班者不得自行换 班,接班者提前10—15分钟到岗,在接班 者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作, 书写交班报告及各项护理记录,处理用过 的物品,保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备,如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等,抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问,接班时发现问题应由交班者负责,接班 后再发现问题应由接班者负责。
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值班、交接班制度
床边交班内容包括 :病情(病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化);液体有无渗漏及滴速;特 殊治疗,全身皮肤情况(有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化);床铺是否整洁、干燥,各种管道 有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等;检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
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值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视:
三看:看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确;
五查:查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善; 一巡视:提前到岗巡视病房;
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值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,认真做到 “十不” :
值班、交接班制度
目的:提高护士交班质量,确保病人治疗护理 工作的连续性,提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班,值班者不得自行换 班,接班者提前10—15分钟到岗,在接班 者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作, 书写交班报告及各项护理记录,处理用过 的物品,保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备,如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等,抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问,接班时发现问题应由交班者负责,接班 后再发现问题应由接班者负责。
规范床边交接班ppt课件
20
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
6
1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
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2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
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床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
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交接班制度PPT课件
相关部门应定期对交接班执行情况进行检查,发现问题及时督促整改。
03
建立奖惩机制
对严格执行交接班制度的员工给予奖励,对违反交接班制度的员工进行
惩罚,以强化制度执行力。
违规处理
违反交接班制度的行为认定
对于未按照交接班制度进行交接、交接不清、交接记录不 全等行为,认定为违反交接班制度。
违规行为的处理措施
安全生产要求
针对某些关键岗位和流程 ,交接班是确保安全生产 的重要环节。
目的和意义
01 明确责任界限
通过交接班制度,明确各班次员工的责任界限, 避免工作推诿。
02 保障工作连续性
确保工作的顺利交接,保障企业运营的连续性。
03 强化团队沟通
促进不同班次员工之间的沟通与协作,提升团队 凝聚力。
适用范围
异常情况处理交接
交班人员需向接班人员说明异常情况的处理方法 、联系人及联系方式等,确保异常情况得到及时 处理和解决。
04
交接人员职责
交班人员职责
完成当班工作
交班人员应确保在交班前完成本班次内的所有工作,包括设备检 查、记录填写、异常情况处理等。
整理工作区域
交班人员需将工作区域整理干净,确保接班人员能够顺利接手工作 。
明确交接内容
交接双方应明确交接的设备、工具、文件等物品的状态、数量、质 量等信息,确保交接准确无误。
填写交接记录
交接双方应认真填写交接记录,详细记录交接时间、交接物品、交 接情况等,以备后续查阅。
监管措施
01
加强交接班制度宣传
通过培训、宣传等方式,提高员工对交接班制度的认识和重视程度。
02
定期检查交接班执行情况
交接班制度
汇报人:xxx
交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班,交班者应仔细回顾 本班工作,防止遗忘治疗,对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚,并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知,应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况,根据患者病情,准备床单 位,并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况,若有疑问 向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) 6、确认无误后,双方在转科交接单上签名,并注 明时间。
护理交接班制度PPT课件
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•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
•10
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(二)医嘱执行情况,护理记录,各种检查标本 采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作, 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础 护理完成情况,各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品, 器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁, 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持,全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数,出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位, 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排,进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班,接班者 提前15分钟进入科室,阅读交班报 告,在接班者未到之前,交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作,遇有特殊情 况,必须做详细交待,与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单,处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备,以便 于夜班工作。
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四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清,应立即查问。接班 时如发现问题,应由交班者负责;接班 后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。
交接班制度及查对制度
建立完善的监督和考核机制
设立监督机构
成立专门的监督机构,负责对交 接班和查对制度的执行核标准,包括交接 班和查对制度的执行情况、工作 效率、工作质量等方面,确保考
核的公正性和客观性。
实施奖惩措施
根据考核结果,对表现优秀的员 工给予奖励,对违反规定或表现 不佳的员工进行惩罚,以此激励 员工认真执行交接班和查对制度。
物品核对
在使用医疗器械、设备等物品前,医务人员应核对物品名称、规格型 号、数量、质量等信息,确保物品符合使用要求。
标本核对
在采集、送检标本前,医务人员应核对患者姓名、标本类型、采集时 间等信息,确保标本采集和送检准确无误。
查对制度中需要注意的事项
严格执行查对制度
医务人员必须严格遵守查对制 度,不得有任何疏漏和马虎。
加强沟通和协作
医务人员之间应加强沟通和协 作,共同确保查对制度的执行 。
提高自身素质和技能
医务人员应不断提高自身素质 和技能水平,增强查对制度的 执行能力和准确性。
加强监督和检查
医疗机构应加强对查对制度的 监督和检查,发现问题及时整
改和处理。
04
交接班与查对制度的关系
交接班制度对查对制度的影响
连续性保障
确认与反馈
接班人核实交班人提供的信息 ,如有疑问或发现问题,及时
提出并协商解决。
记录与归档
交接双方将交接内容和结果记 录在交接班记录本上,并签字 确认,以便后续查阅和追溯。
交接班制度中需要注意的事项
保持沟通畅通
交接双方应保持良好的 沟通,确保信息准确、
完整地传递。
确认交接事项
接班人应认真核实交班 人提供的信息,确保无
查对制度的意义
通过严格执行查对制度,可以确保医疗工作的准确性和安全 性,减少医疗差错和纠纷的发生,保障患者的生命安全和健 康权益。
《值班交接班制度》课件
反馈问题
如发现任何问题或异常情 况,应及时向上一班次或 相关部门反馈,并采取相 应措施加以解决。
持续改进
根据交接班过程中出现的 问题和反馈意见,持续优 化和完善交接班制度,提 高工作效率和安全性。
04
异常情况处理与责任追究
异常情况的分类与处理
分类:设备故障、人员缺 勤、突发事件等。
处理方式
对于设备故障,应立即报 告维修部门进行检修。
建立奖惩机制
对表现优秀的值班人员进行奖励,对违反 制度的值班人员进行惩罚。
05
案例分析
案例一:某公司值班交接班制度执行情况
总结词
制度执行不力
详细描述
某公司在值班交接班制度执行过程中存在明显漏 洞,导致交接事项不清、责任不明,给公司运营 带来潜在风险。
案例二:某部门值班人员失职事件处理
总结词
失职行为严重
交接班时的沟通与确认
01
02
03
面对面交接
交接班双方应在现场进行 面对面的交接,确保交接 的内容准确无误。
口头确认
交接过程中,双方应对各 项内容进行口头确认,确 保交接内容无误。
签字确认
交接完毕后,双方应在相 关记录和文件上签字确认 ,确保交接内容得到有效 执行。
交接班后的跟进与反馈
检查与核实
交接班后,接班人员应对 交接内容进行检查与核实 ,确保各项工作正常运行 。
交接班前的准备
检查上一班次工作记录
准备交接资料
查看上一班次的日志、记录和报告, 了解上一班次的工作情况、存在的问 题和需要注意的事项。
整理好需要交接的资料,包括工作日 志、设备运行记录、安全检查记录等 ,确保交接的资料完整、准确。
了解当前工作状态
护理查对制度pptPPT课件
05
护理查对制度中常见问题 及解决方案
信息传递错误或遗漏问题
问题原因
口头传达、手写记录等方式易出错;信息传递环节多,难以追 溯。
解决方案
建立电子化护理查对系统,确保信息准确传递;简化信息传递 流程,减少中间环节;加强护理人员培训,提高信息传递意识 和准确性。
物品、器械准备不足或不符合要求问题
问题原因
物品、器械种类繁多,管理难度大;护理人员对物品、器械准备要求不熟悉。
解决方案
建立完善的物品、器械管理制度,规范准备流程;加强护理人员培训,提高其对物 品、器械准备要求的熟悉程度;定期检查物品、器械准备情况,确保符合要求。
操作过程中患者不配合或突发情况处理方案
问题原因
患者情绪不稳定、不理解操作等原因 导致不配合;突发情况如病情变化、 设备故障等。
06
护理查对制度培训与考核
培训内容与方法
01
02
03
04
护理查对制度的基本概念、目 的和意义
护理查对制度的操作流程和注 意事项
案例分析:成功和失败的护理 查对案例分享
互动环节:模拟护理查对场景, 进行角色扮演和小组讨论
考核标准与方式
考核标准
制定详细的考核标准,包括理论知识掌握程度、操作技能熟练度、沟通协作能力等方面
核对执行情况
确保治疗项目按照医嘱要求正确执行。
及时调整方案
根据患者反应和病情变化,及时调整治疗方案。
执行后记录与反馈
记录执行情况
详细记录治疗过程、患者反应等信息。
反馈医生与医疗团队
将执行情况及时反馈给医生或医疗团队,以便调整后续治疗方案。
总结经验教训
总结执行过程中的经验教训,提高护理质量和安全水平。
护理交接班制度ppt课件
定义
目的
确保患者得到连续、安全、有效的护理,避免信息中断或遗漏导致的护理风险;提高工作效率,减 少重复劳动和资源浪费;明确责任划分,便于管理和监督。
适用范围及对象
适用范围
适用于所有需要连续护理的患者,包括住院患者、急 诊患者、重症监护患者等。
适用对象
所有参与护理工作的护士,包括注册护士、实习护士 、助理护士等。
05
交接班后总结与反馈机制建立
总结经验教训,持续改进
对交接班过程中出现 的问题进行总结,分 析原因,制定改进措 施。
定期组织交接班经验 分享会,邀请优秀护 理人员进行经验传授 。
鼓励护理人员积极分 享交接班经验,促进 经验交流和知识共享 。
反馈问题,及时解决
建立有效的反馈机制,鼓励护理人员在交接班过 程中及时反馈问题。
息,以便接班者能够全面了解。
反馈机制
03
建立有效的反馈机制,确保信息在传递过程中得到及时确认和
纠正。
团队协作能力培养
相互尊重
团队成员之间应相互尊重,理解彼此的工作职责和难度,共同协 作完成交接班工作。
分工明确
在交接班前,应明确每个成员的职责和任务,确保工作有序进行 。
互助互补
团队成员之间应相互帮助,发挥各自优势,共同应对交接班过程 中的问题和挑战。
对反馈的问题进行及时响应和处理,确保问题得 到妥善解决。
对反馈问题的处理情况进行跟踪和监督,确保问 题得到彻底解决。
定期评估,提高质量
01
定期对交接班制度进行评估,检查制度执行情况和存在的问题 。
02
根据评估结果,对交接班制度进行修订和完善,提高制度质量
。
对护理人员的交接班能力进行定期评估,提高护理人员的交接
《护理交接班规范》课件
时间:每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点:护士站、病房、治疗室 等
交接班人员:护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容:患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员:明确交接班人 员,确保交接班责任明确
交接班时间:明确交接班时 间,确保交接班顺利进行
交接班内容:明确交接班内 容,包括患者病情、治疗方
记录时间:准确记录交接班时 间
交接内容:详细记录交接班内 容,包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认:交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档:交接班记录需妥善 保存,定期归档
交接班记录的重要性:确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容:包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式:统一、规范,便于阅读和查询 交接班记录的保存:妥善保存,便于追溯和查询
PPT,a click to unlimited possibilities
汇报人:PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递,避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率:交接班可以避免重复工作,提高工作效率。 保障医疗质量:交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性,保障医疗质量。 加强团队协作:交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作,提高团队凝聚力。
交接班前,双方应共同确认特殊事项清单 交接班时,双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后,双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中,双方应保持沟通,确保信息准确无误
Part Four
记录时间:记录交接班开始的时间 交接班人员:记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容:记录交接班的具体内容,包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名:记录交接班双方的签名,确认交接班完成
护理查对制度ppt课件
20XX
护理查对制度
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目录
CONTENTS
01
护理查对制度的重要性
XX
护理查对制度的内容
03
护理查对制度的实施
04
护理查对制度的效果
05
护理查对制度的未来展望
PART ONE 护 理 查 对 制 度 的 重 要
01
性
确保患者安全
查对制度是护理工 作的重要环节,可 以防止医疗差错, 保障患者安全
02 护理查对制度的内容
查对制度的基本原则
准确性:确保查 对内容的准确性, 避免错误
完整性:确保查 对内容的完整性, 避免遗漏
及时性:确保查 对内容的及时性, 避免延误
保密性:确保查 对内容的保密性, 避免泄露患者隐 私
查对制度的具体流程
查对医嘱:核对医嘱内容、 剂量、用法等
查对操作:核对操作步骤、 注意事项等
查对制度是护理 工作的重要环节, 可度可以提 高护理人员的责 任心和执行力, 确保护理工作的 准确性和规范性
查对制度可以及 时发现护理工作 中的问题,及时 纠正,避免医疗 事故的发生
查对制度可以促 进护理人员之间 的沟通和协作, 提高护理团队的 整体素质和效率
PART Tw o
定期组织培训,提高查对制度 的执行效果
建立查对制度改进机制,持续 优化查对流程和操作方法
PART Four
04 护理查对制度的效果
提高患者满意度
减少医疗差错: 通过查对制度, 减少医疗差错, 提高患者满意
度
提高护理质量: 查对制度可以 提高护理质量, 使患者得到更 好的护理服务
增强患者信任: 查对制度可以 增强患者对护 理人员的信任, 提高患者满意
护理查对制度
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目录
CONTENTS
01
护理查对制度的重要性
XX
护理查对制度的内容
03
护理查对制度的实施
04
护理查对制度的效果
05
护理查对制度的未来展望
PART ONE 护 理 查 对 制 度 的 重 要
01
性
确保患者安全
查对制度是护理工 作的重要环节,可 以防止医疗差错, 保障患者安全
02 护理查对制度的内容
查对制度的基本原则
准确性:确保查 对内容的准确性, 避免错误
完整性:确保查 对内容的完整性, 避免遗漏
及时性:确保查 对内容的及时性, 避免延误
保密性:确保查 对内容的保密性, 避免泄露患者隐 私
查对制度的具体流程
查对医嘱:核对医嘱内容、 剂量、用法等
查对操作:核对操作步骤、 注意事项等
查对制度是护理 工作的重要环节, 可度可以提 高护理人员的责 任心和执行力, 确保护理工作的 准确性和规范性
查对制度可以及 时发现护理工作 中的问题,及时 纠正,避免医疗 事故的发生
查对制度可以促 进护理人员之间 的沟通和协作, 提高护理团队的 整体素质和效率
PART Tw o
定期组织培训,提高查对制度 的执行效果
建立查对制度改进机制,持续 优化查对流程和操作方法
PART Four
04 护理查对制度的效果
提高患者满意度
减少医疗差错: 通过查对制度, 减少医疗差错, 提高患者满意
度
提高护理质量: 查对制度可以 提高护理质量, 使患者得到更 好的护理服务
增强患者信任: 查对制度可以 增强患者对护 理人员的信任, 提高患者满意
值班交接班制度PPT课件
• 1 病人病情不清,不交不接 • 2 治疗药物不清,不交不接 • 3危重病人床单不整洁,不交不接 • 4病人输液外漏不处理 ,不交不接 • 5 抢救病人经过不清,不交不接 • 6当班护理记录不完整,不交不接 • 7新人入院评估未完成,不交不接 • 8病人特殊治疗未完成,不交不接 • 9药物过敏试验结果未观察,不交不接 • 10 病房药品 物品不齐,不交不接
PPT学习交流
4
交接班主要事项
• 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自 我介绍、询问病人的感受;
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不 必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论,以 免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压 力;
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5
物品点交
• 对规定交接班的毒麻剧限药及医疗器械、被服等 当面交接清楚并签字
LOGO
值班交接班制度
PPT学习交流
1
1病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员 履行各班职责。 2每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般 不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入 院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长 根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
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2
向转出科护士提出修正意见。(包括评估单) • 5、填写转科病人交接登记本。
ห้องสมุดไป่ตู้
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14
感谢您的聆听,再会!
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15
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8
• 交班内容:患者的心理情况,病情变化,当天患 者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、 死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗 和特殊标本的留取等当天或次日手术患者及特殊 检查患者的准备工作及注意事项
护理交接班制度ppt课件
41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录,根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况:更换病服,除去饰物,
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品(病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结,也 是对治疗和护理工作的 概括和评价,同时为下 一步临床护理提供依据, 使患者的治疗护理不间 断,保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机,同时对把握 急危重症病人的病情, 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节,避免出现
医疗过失。做好交接班工作,可以保证医
疗护理工作连续进行,及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度,可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2 、交班条理不清晰,重点不突出; 3 、医学术语使用不准确、不恰当; 4 、交班者声音小,语言含糊; 5 、 精神倦怠,仪表仪容不整; 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班; 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3 、晨会时注意力不集中;
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突 出重点;
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 : 00 准时交班,全体护士 均参加,集体站立于医生办公室中,参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
交接班制度-培训课件.ppt
vv
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系, “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作, 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度,要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房,进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名,发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录,班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持,按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化, 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教,布置当日工作或 应注意的问题等,一般不超过20分 钟。
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接班者 1、在思想上不够重视晨会交班; 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3、晨会时注意力不集中。
交接班流程
接班者准备
一巡视、四看、五清楚、五查
“一巡视”交接班人员应共同巡视重危、大手术及病 情有特殊变化的患者,进行床旁交接班,接班者应了 解病区患者的在位和去向。
“四看”看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、 看各项护理记录是否完整。
◆交接班时应认真的查看病房、病人,做到病情、治 疗、护理“三清”,如:病人用药情况,外出病人去 向,病人皮肤有无破损、压迹,病人的输液、各种 引流管是否通畅,穿刺局部有无外渗,病室是否清 洁、整齐等。
◆交接班时间发现问题由交班者负责,并采取相应措 施,做好记录;接班后如因交接不清发生问题由接 班者负责。
手术病人
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导,征求意 见等
特殊检查与治疗病人的交接
• 检查治疗前:需查看病人的皮试、 皮肤准备、胃肠道准备、检查前备 药、用药情况。对于检查治疗后的 病人,需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血,对检查 治疗用药的反应。
转入、转出病人的交接
“五清楚”对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥 匙随身带;对新入、手术、产后、危重患者的病情交接清楚;待执行 的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉 输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品 及有关物品交接清楚。
“五查”查新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查 危重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管 是否通畅。若存在问题及时提出整改措施。
• 转入病人交接: • 1、与转出科护士交接(听) • 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药
物 • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 • 4、查看转出科护理表格书写完成情况,若
有疑问向转出科护士提出修正意见。 • 5、查看转科病人交接登记单,无误后签字。
护士交接班 十不交 十不接:
• 1 病人病情不清,不交不接 • 2 治疗药物不清,不交不接 • 3 危重病人床单不整洁,不交不接 • 4 病人输液外漏不处理 ,不交不接 • 5 抢救病人经过不清,不交不接 • 6 当班护理记录不完整,不交不接 • 7 新病人入院评估未完成,不交不接 • 8 病人特殊治疗未完成,不交不接 • 9 药物过敏试验结果未观察,不交不接 • 10 病房药品、物品不齐,不交不接
护理交接班制度、查对制度
主要内容
交接班意义 交接班规范和流程 案例分析
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前 一天病人病情的总结, 也是对治疗和护理工 作的概括和评价,同 时为下一步临床护理 提供依据,使患者的 治疗护理不间断,保 证护理工作的连续性。 既是护患沟通的重要 时机,同时对掌握急 危重症病人的病情, 也是非常重要的时机。
• 交班护士与接班护士分别站病人两侧
交班 护士
病人
床旁交接重点查看
• 1、神志、生命体征 • 2、体位 • 3、伤口敷料、引流管(各种管路) • 4、正在静脉输液液体、输血及穿刺部
位的皮肤情况 • 5、易受压部位皮肤情况 • 6、睡眠、饮食、服药情况 • 7、晨间护理完成情况 • 8、吸氧、心电监测情况
案例分析
交接班注意事项
• 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性 问候病人、自我介绍、询问病人的 感受;
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊 患者的病情,不必让患者知道的应 在办公室讨论,以免引起不必要的 纠纷或给患者带来不安和心理压力。
床头交接班内容
• 交班护士:告知患者我们现在进行交班,使病人 感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓 名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性 症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况 等)。
护理交接班方法
1、集体交接班; 2、口头、床 边 交接班; 3、书面交班。
交接班应准时, 在接班者未到之前, 交班不得离开岗位。
•书面写清、口头交清、床边看清 •听清、看清、记清、查明
晨会交班存在问题
交班者 1、交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2、交班条理不清晰,重点不突出; 3、医学术语使用不准确、不恰当; 4、交班者声音小,语言含糊; 5、仪表仪容不整。
晨会集体交接班
◆时间15~20分钟。 ◆交班的内容:原有病人数、入院、转入、出院、转出、
手术、分娩、死亡、现有数病人数、重症。 ◆日间交班报告的顺序: ◆按床号先后书写报告, ◆1、先写离开病房的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开时间,转往何科,
或呼吸、心跳停止时间。 ◆2、进入病区的病人数(新入院的、转入),注明由何科转来。 ◆3、病区内本班次重点护理的病人,即手术、分娩、危重及有异常情况病人。
书面接班
◆值班护士应认真书写《护士交班本》及护理记录,要求内容简明扼要, 重点突出,运用医学术语。
◆进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录。由带教护士或护 士长认真修改后签名。
◆正确的书写《护士交班本》。
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位置
◆夜班护士报告病房24小时动态,重点为新入院、 危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。
◆要求内容简明扼要,重点突出,声音洪亮,吐词清晰。 ◆应认真的倾听别人交接班。
口头、床边交接班
◆各班均应进行床边交接班,重点是新入院、危重
抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。
• 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者, 介绍主管医师、责任护士、目前治疗护理注意事 项、交代饮食、指导功能锻炼;
• 护士长:向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗 执行情况、住院期间该注意的问题。
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
交接班流程
接班者准备
一巡视、四看、五清楚、五查
“一巡视”交接班人员应共同巡视重危、大手术及病 情有特殊变化的患者,进行床旁交接班,接班者应了 解病区患者的在位和去向。
“四看”看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、 看各项护理记录是否完整。
◆交接班时应认真的查看病房、病人,做到病情、治 疗、护理“三清”,如:病人用药情况,外出病人去 向,病人皮肤有无破损、压迹,病人的输液、各种 引流管是否通畅,穿刺局部有无外渗,病室是否清 洁、整齐等。
◆交接班时间发现问题由交班者负责,并采取相应措 施,做好记录;接班后如因交接不清发生问题由接 班者负责。
手术病人
侧重术前准 备,术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导,征求意 见等
特殊检查与治疗病人的交接
• 检查治疗前:需查看病人的皮试、 皮肤准备、胃肠道准备、检查前备 药、用药情况。对于检查治疗后的 病人,需查看病人的体位、肢体血 运或穿刺点敷料有否渗血,对检查 治疗用药的反应。
转入、转出病人的交接
“五清楚”对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥 匙随身带;对新入、手术、产后、危重患者的病情交接清楚;待执行 的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉 输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品 及有关物品交接清楚。
“五查”查新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查 危重、瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥善;查患者各种导管 是否通畅。若存在问题及时提出整改措施。
• 转入病人交接: • 1、与转出科护士交接(听) • 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药
物 • 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 • 4、查看转出科护理表格书写完成情况,若
有疑问向转出科护士提出修正意见。 • 5、查看转科病人交接登记单,无误后签字。
护士交接班 十不交 十不接:
• 1 病人病情不清,不交不接 • 2 治疗药物不清,不交不接 • 3 危重病人床单不整洁,不交不接 • 4 病人输液外漏不处理 ,不交不接 • 5 抢救病人经过不清,不交不接 • 6 当班护理记录不完整,不交不接 • 7 新病人入院评估未完成,不交不接 • 8 病人特殊治疗未完成,不交不接 • 9 药物过敏试验结果未观察,不交不接 • 10 病房药品、物品不齐,不交不接
护理交接班制度、查对制度
主要内容
交接班意义 交接班规范和流程 案例分析
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前 一天病人病情的总结, 也是对治疗和护理工 作的概括和评价,同 时为下一步临床护理 提供依据,使患者的 治疗护理不间断,保 证护理工作的连续性。 既是护患沟通的重要 时机,同时对掌握急 危重症病人的病情, 也是非常重要的时机。
• 交班护士与接班护士分别站病人两侧
交班 护士
病人
床旁交接重点查看
• 1、神志、生命体征 • 2、体位 • 3、伤口敷料、引流管(各种管路) • 4、正在静脉输液液体、输血及穿刺部
位的皮肤情况 • 5、易受压部位皮肤情况 • 6、睡眠、饮食、服药情况 • 7、晨间护理完成情况 • 8、吸氧、心电监测情况
案例分析
交接班注意事项
• 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性 问候病人、自我介绍、询问病人的 感受;
• 注重交接班工作的严谨性,对特殊 患者的病情,不必让患者知道的应 在办公室讨论,以免引起不必要的 纠纷或给患者带来不安和心理压力。
床头交接班内容
• 交班护士:告知患者我们现在进行交班,使病人 感到亲切和被尊重,向接班者交代病人情况(姓 名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性 症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况 等)。
护理交接班方法
1、集体交接班; 2、口头、床 边 交接班; 3、书面交班。
交接班应准时, 在接班者未到之前, 交班不得离开岗位。
•书面写清、口头交清、床边看清 •听清、看清、记清、查明
晨会交班存在问题
交班者 1、交班内容不准确(准备不够)、不全面; 2、交班条理不清晰,重点不突出; 3、医学术语使用不准确、不恰当; 4、交班者声音小,语言含糊; 5、仪表仪容不整。
晨会集体交接班
◆时间15~20分钟。 ◆交班的内容:原有病人数、入院、转入、出院、转出、
手术、分娩、死亡、现有数病人数、重症。 ◆日间交班报告的顺序: ◆按床号先后书写报告, ◆1、先写离开病房的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开时间,转往何科,
或呼吸、心跳停止时间。 ◆2、进入病区的病人数(新入院的、转入),注明由何科转来。 ◆3、病区内本班次重点护理的病人,即手术、分娩、危重及有异常情况病人。
书面接班
◆值班护士应认真书写《护士交班本》及护理记录,要求内容简明扼要, 重点突出,运用医学术语。
◆进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录。由带教护士或护 士长认真修改后签名。
◆正确的书写《护士交班本》。
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位置
◆夜班护士报告病房24小时动态,重点为新入院、 危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。
◆要求内容简明扼要,重点突出,声音洪亮,吐词清晰。 ◆应认真的倾听别人交接班。
口头、床边交接班
◆各班均应进行床边交接班,重点是新入院、危重
抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。
• 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰患者, 介绍主管医师、责任护士、目前治疗护理注意事 项、交代饮食、指导功能锻炼;
• 护士长:向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗 执行情况、住院期间该注意的问题。
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育,融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等