视功能检查的意义与方法

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医学专题双眼视功能检查的意义及病例分析全解

三、 “医学验光 (yīxué) 科学配镜” 内涵第二十五页，共三十页。(bǎi dù)百科的“医学验光”
医学验光是检查光线入射眼球后的聚集(jùjí)情况，它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性，它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作用，让眼睛享受清晰和舒适。
OS 45.25*1 46.50*91
第十六页，共三十页。
处方建议五： (chǔfāng)
1.配镜：RGP 2.调节训练 3.三个月复查重点(zhòngdiǎn)：角膜健康、PRA、调节灵活度
第十七页，共三十页。
双眼视功能(gōngnéng)检查六：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快）
双眼视功能检查的意义。验光度数(dùshu)：右眼 -3.00 1.0。左眼 -3.00 1.0。远近眼位正常、AC/A正常。角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85。或者看远戴足度数(dùshu)，看近戴低度数(dùshu)或者不戴。——如何回答家长问题。三、 “医学验光科学配镜” 内涵。消费者在选择消费场所前，通常会在网上进行相关搜索。总结：
第十五页，共三十页。
双眼视功能(gōngnéng)检查五：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快）
BCC:+0.25D
调节灵活度：负镜通过(tōngguò)困难（眼睛容易累）
远近眼位正常、AC/A正常

与在视功能检查中的意义

NRA与PRA在视功能检查中的意义理咨询机构：刘庆峰下处方、制定训练方案及解决投诉时做视功能检查尤为必要且具有很强的说服力。

我在实际的工作当中体会很深，遇到过各种各样的情况，比较常见的是关于调节方面的问题。

调节是远近全程视力的基础，只有调节功能好了才能有一个好的全程视力，才能保持两只眼睛的等量同步，才能弥补一些小的屈光缺陷（例如：某些人有0.50D的远视或近视或散光，但是有良好的调节能力，这些人就不会配眼镜，也可以不配眼镜，因为不影响学习和生活）。

而通过视功能项目中的四大调节（正负相对性调节、调节反应、调节灵敏度及调节幅度）的检查最能发现与解决顾客存在是视觉问题。

本次就视功能检查项目中的NRA与PRA展开一次讨论，NRA与PRA在实际应用中也具有重要的临床意义。

一、NRA的讨论NRA即负相对性调节，代表的是调节放松的能力。

检查时为近距离眼前40厘米处，注视视标为最佳视力的上一排视标，双眼同时等量下拨球镜直至视标变模糊，下拨量即为NRA的值。

40厘米处能够产生2.50D的调节，那么屈光平衡后做NRA检查，如果眼睛能够完全放松，那么NRA 的值应为+2.50D。

所以，在视功能检查中NRA的正常值为+2.50D。

举个例子说明一下：某位顾客平衡后的屈光度为–2.00D，顾客戴上–2.00D的眼镜检查NRA，如果NRA=+2.50D，说明正常。

这个正常包括两个方面的意思：一是给顾客的配镜处方正确；二是该顾客的调节放松的能力很好。

如果NRA=+1.50D呢？说明眼睛不能完全放松，晶状体表面还残留有1.00D的调节，也可以说顾客平衡后的屈光度–2.00D里面有混杂因素----调节存在，导致不能完全放松。

顾客经过散瞳之后，调节因素去除之后所表现出来的屈光度就应该是–1.00D。

验光师检查NRA检查的是眼睛的调节放松能力，可以用这个值去评估给出的屈光度是不是合理，即是不是顾客眼睛在调节完全放松的状态下的屈光度。

所以，验光师验光时不仅要让顾客的眼睛视力正常，还要让NRA正常，这样的处方才算合理、正常、妥当。

视功能的检查及应用

检查目的与意义：检查顾客动用和放松调节的能力。验配与处理指导： 1、验光结果指导检查时，若NRA值大于 +2.50则说明远距离验光时调节未完全放松，验光结果负值过大。 2、低NRA值提示使用正球镜附加。对老视附加进行修正

负相对调节——NRA 是指在集合保持稳定的情况下能放松的调节，即在屈光矫正下双眼同时加正镜至模糊，所增加的量为负相对调节
距离切换法

设臵5M和40CM远近视标
测定一分钟内被测眼完成几个周期正常值：大于等于25次/分钟

距离切换法
镜片切换法

检测方法是使用+/-2.00反转拍在40CM处看 0.5大小的视标卡

先看+2.00清晰后再转到-2.00开始计时清晰后再转到+2.00，再次清晰为一周期测定一分钟内被测眼完成几个周期
标准验光流程
1.咨询及常规眼科检查
2.客观验光（电脑或剪影验光）
3.检查前散瞳
标准验光流程
4.主觉验光1（视功能检测）
5.主觉验光2（调整、精确处方）
6.试镜架试戴
标准验光流程
7.处方及戴镜宣教
8.挑选镜片和镜框（视光助理指导）
9.眼镜制作产品质检
五级验光法

验光的水平分5级，常规验光3级以下，而医学验光在4级以上。 1级→给患者插片 2级→电脑验光＋给患者插片 3级→电脑验光＋检影验光＋给患者插片 4级→电脑验光＋检影验光＋调节平衡检查＋给患者插片 5级→电脑验光＋检影验光＋调节平衡检查＋给患者插片＋考虑年龄及视功能检查出具科学处方
调节幅度（AMP）
注视远点时与注视近点的屈光力之差称作调节幅度或绝对调节力、最大调节力正常情况调节幅度： 10岁=14D 20岁=10D 40岁=4.5D 50岁=2.5D

双眼视功能检查和分析

双眼视功能检查和分析1.双眼协调能力：通过一系列测试来评估双眼在固定目标上移动时的协调能力，如：上下震荡、左右震荡、上下扫视、左右扫视等。

这些测试可以得到双眼协调的稳定性和准确性，帮助诊断和治疗斜弱视、斜视等眼球运动异常问题。

2.调节力度和调节范围：通过近、远视调节测试，评估双眼的调节能力。

近视调节测试主要是通过观察双眼在过渡视和近视时的反应，包括调节幅度和速度。

远视调节测试则是通过观察双眼在远视近视交替时的调节情况，以评估其对不同距离的调节能力。

这些测试对于发现和纠正视调节异常、调节性斜视等问题具有重要意义。

3.眼球运动功能：通过眼震测试、追踪测试等，评估双眼的水平和垂直眼球运动能力。

眼震测试主要是通过观察和记录眼球在正常和异常情况下的震动情况，以诊断视动性眩晕、眼震症等问题。

追踪测试则是通过观察和记录双眼在跟随移动目标过程中的眼球运动情况，从而评估其眼球追踪能力。

4. 立体视功能：通过立体视测试来评估双眼的立体视能力。

常用的测试方法有Randot立体视测试、视差棱镜测试等。

立体视测试主要是通过观察双眼在观察立体图形时的反应，包括判断深度、立体感等。

这些测试对于发现和纠正立体视受损、立体视障碍等问题具有重要意义。

通过以上的双眼视功能检查，可以综合评估双眼的视觉功能以及其相互间的协调性，准确判断是否存在视觉障碍，如：斜弱视、视调节异常、视动性眩晕、立体视障碍等，并制定相应的治疗方案。

1.协调力度：用来描述双眼在固定目标上的运动时的稳定性和准确性。

一般来说，协调力度越大，说明双眼的协调能力越好。

2.调节幅度和速度：用来评估双眼的调节能力。

调节幅度指的是双眼对不同距离的调节范围，调节速度则是调节过程的快慢。

3.追踪准确性：用来评估双眼在追踪移动目标时的准确性，一般通过观察双眼跟随移动目标的能力来判断。

4.立体视能力：通过立体视测试，评估双眼的立体视能力，包括判断深度、立体感等。

1.早期发现和预防视功能异常：通过定期进行双眼视功能检查，可以在早期发现和纠正视功能异常，如斜弱视、视调节异常等，从而避免其对视觉功能的长期影响。

双眼视功能检查的意义及病例分析

双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一项用于评估眼部健康和视觉功能的重要检查手段。

它可以帮助医生发现和诊断各种眼部疾病，并了解患者的视觉能力和需求，以制定相应的治疗和康复计划。

以下是对双眼视功能检查的意义和病例分析的详细讨论。

首先，双眼视功能检查对于眼部健康的评估至关重要。

通过检查眼球、眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼睛的前房和眼压等方面，医生可以了解患者是否存在眼球器官的病变、眼睑结构异常、角膜损伤、青光眼等问题。

检查过程中使用的放大镜、各种近视类型检查和眼底针孔显微镜等仪器能够帮助医生更清晰地观察眼球的细节，从而提供更准确的诊断结果。

其次，双眼视功能检查有助于评估患者的视觉功能。

通过进行视力检查、色觉检查、寻找眼球运动障碍等，医生可以了解患者的视觉能力是否正常。

这对于发现近视、远视、散光等屈光不正问题非常重要。

同时，通过调查色觉是否正常，可以及早发现色盲、色弱等视觉障碍。

第三，双眼视功能检查还可以为药物治疗和手术治疗提供依据。

例如，通过眼压测量、角膜曲率测量等检查，医生可以评估青光眼患者的病情进展和治疗效果。

对于需要进行视力矫正手术的患者，通过进行角膜地形图、波前屈光解析等检查，医生可以确定手术的可行性、选择适合的手术方法，并预测手术后的视觉效果。

下面，我们以角膜曲率测量为例，进行具体病例分析。

患者因视力下降到医院就诊。

医生进行了角膜曲率测量，结果显示患者的左眼角膜曲率异常。

根据这一检查结果，医生将考虑以下几个可能的疾病：1.角膜地图异常：角膜曲率异常可能是由于角膜的异常形状造成的。

例如，角膜曲率增高可能是由于角膜脱屑或变形引起的。

2.角膜炎症：患者的角膜曲率异常还可能是由于角膜炎症引起的。

角膜炎症可以导致角膜脆弱，进而影响角膜的正常形状。

3.角膜手术后并发症：如果患者之前进行了角膜手术，比如LASIK或PRK，角膜曲率异常可能是手术的并发症之一根据病史和其他检查结果，医生将进一步推理和诊断患者的病因，并制定相应的治疗计划。

双眼视功能检测临床意义

大脑的皮质中枢发育正常
双眼单视分级
同时知觉融合立体视
双眼单视分级同时视
指双眼对物像有同时接受能力，但不必二者完全重合。如患者双眼视功能正常，不仅两眼可同时看见同一物体，而且每眼所接受的物像都恰好落在视网膜黄斑部，传入大脑后被感觉成一个物像。
双眼单视分级融合
融合是指大脑能综合来自两眼的相同物象，并在知觉水平上形成一个完整印象的能力。这是在双眼同时知觉基础上，能把落于两个视网膜对应点上的物象融合成一个完整印象的功能
遮盖试验（近距）： 2Δ外隐斜主观验光： OD: -0.50-0.25X180 (5.0) OS: -0.75-0.25X180 (5.0) 远距水平隐斜：正位
近距水平隐斜：3Δ外隐斜近距水平隐斜（加-1.00D镜片）：1Δ内隐斜 AC/A：4/1 BI 聚散力（远用）：X/5/3 BO 聚散力（远用）：7/11/7 垂直隐斜（远用）：无垂直偏斜
双眼单视分级立体视
立体视又称深度觉，是三度空间知觉，指双眼的视觉信息能准确融合，并具有良好的层次和深度，属双眼单视的高级功能，是在同时视和融合的基础上较为独立的一种双眼视觉功能，在种属发展过程中发育较晚
双眼视觉功能失调
视觉抑制：当眼位偏斜时，由于同一物像落在二眼视网膜非对应点上，而引起复视与混淆，中枢为了消除复视或混淆就主动将一眼视力抑制
远距水平隐斜：正位
近距水平隐斜：3Δ外隐斜
近距水平隐斜（加-1.00D镜片）：2Δ内隐斜
AC/A：5/1
BI 聚散力（远用）：X/7/6
BO 聚散力（远用）：/17/13
垂直隐斜（远用）：无垂直偏斜
BI 聚散力（近用）：7/15/9
BO 聚散力（近用）：9/114/8

双眼视功能检查的意义及病例分析全解-V1

双眼视功能检查的意义及病例分析全解-V1双眼视功能检查的意义及病例分析全解双眼视功能检查是一项重要的眼科检查手段，可以对人们的视力问题进行全面评估，帮助医生诊断眼疾并选择最佳治疗方案。

下面将详细介绍双眼视功能检查的意义、检查内容以及常见的病例分析。

一、意义1.评估眼健康状态：双眼视功能检查可以评估眼部健康状况，发现早期异常，以便及时采取措施避免眼疾加重或产生其他并发症。

2.诊断眼疾：双眼视功能检查可以检测常见的眼疾和其他视觉问题，如近视、远视、弱视等等，并为医生提供治疗方案依据。

3.评估手术效果：双眼视功能检查可以评估手术后恢复情况并监控效果。

二、检查内容1.视力检查：测量裸眼和矫正视力，记录对各种线条大小、颜色和对比度反应的能力。

2.眼位检查：检查眼球运动范围，是否存在偏斜或斜视等症状。

3.调节功能检查：如辨别远近物体需要眼球调节的能力、判断窄间距物体的力量调节等。

4.眼压检查：测量眼压，以便发现和诊断青光眼等眼疾。

5.视野检查：检查患者的视野范围，以便发现和诊断视网膜剥离、青光眼等眼疾。

6.其他检查：还可以根据医生的要求进行其他检查。

三、病例分析下面两个病例说明了双眼视功能检查对眼部健康的影响。

1.王女士，45岁。

她感到自己的右眼存在某种视觉问题，但无法确定具体情况。

双眼视功能检查检测到王女士患有急性青光眼，迅速采取治疗措施后成功挽救了王女士的右眼。

2.李先生，22岁。

他前一段时间做了近视眼的激光治疗手术，但是术后视力恢复情况并不理想。

通过双眼视功能检查，发现李先生的眼睛有近视散光，给予相应治疗后，李先生的视力得到了有效提高。

总之，双眼视功能检查对于眼部健康非常重要，人们需要定期进行检查以便及时发现和处理眼部问题。

视功能检查和视功能训练

临床上有两种方法确定AC/A比率
计算性（caiculated） AC/A 梯度性（Gradient）AC/A
梯度性AC/A(GradientAC/A)
用Gradient方法测量AC/A时，我们做两次近距Von Graefe测量：第一次用矫正处方测量，然后在该处方上+1.00D或-1.00D后再测量一次，然后比较两者的隐斜视量。
角膜塑形镜佩戴后调节灵活度异常视力下降
常见影响视力的原因
弱视视功能训练
单眼刺激+调节训练脱抑制训练融像训练双眼调节训练
注视
扫视
视觉感知
视觉记忆
搜寻
追随
有关功能异常的诊断提示
临床医生不用太纠结于视功能异常的精确诊断，而要重点解决检查中发现的问题。如：发现调节幅度不足则需要做调节训练；发现调节灵活度异常就做双面镜的训练；发现聚散、隐斜的问题就做相应集合、散开的训练（如聚散球）等。-------其实精确诊断很难
+1.00D或-1.00D将调节改变1D，调节刺激的改变将引起调节聚散改变，测量聚散的改变就可以得到AC/A。
计算性AC/A（CalculatedAC/A）
调节性会聚表示从远距注视到近距注视的隐斜视的变化，如果我们知道远距和近距的隐斜视（在同样的屈光矫正处方下），我们就能计算病人的AC/A比率
不论诊断结果是否精确，只要患者的症状得到了解决，视功能得到了改善，视功能结果趋于正常，我们的目的就达到了。
验光师在工作中先把基础的主观验光做好，不断熟练视功能检查的操作细节，提高功能检查的准确性。
何为视功能？
视力只是人眼视觉功能的一部分，人眼视觉功能包括视力色觉光觉（明适应，暗适应）对比觉双眼视觉调节与辐辏 ……

双眼视功能检查的意义及病例分析

双眼视功能检查的意义及病例分析双眼视功能检查是一种常用的眼科检查方法，旨在评估和测量双眼间的协调性和合作性，以及检测和诊断与双眼视功能相关的异常或疾病。

通过这种检查，眼科医生能够确定患者是否存在视觉失调、弱视、斜视、眼球运动障碍等问题，从而为患者提供恰当的治疗方案。

双眼视功能检查包括多项测试项目，如双眼距近点（NPC）测试、眼球追视运动测试、眼球运动韧带测试、立体视测试等。

这些测试可以定量地测量双眼之间的协调性和合作性，并且可以通过追踪眼球运动的方式来诊断患者是否存在斜视或眼球运动障碍。

此外，双眼视功能检查还可以帮助医生评估患者的立体视、眼动性视觉、近距离调节能力等功能。

以下是一个病例分析，以更清晰地阐明双眼视功能检查的意义和价值。

患者是一名15岁男孩，他的父母注意到他近期在学校或运动中经常找不到东西，他的眼睛也经常疲劳。

经过初步检查，他没有明显的眼外伤或其他眼部疾病的病史。

为了进一步评估他的视觉功能，他被引荐进行双眼视功能检查。

在进行双眼视功能检查时，发现他的立体视能力较弱。

通过使用立体视测试卡，他只能识别出较少的图案和形状。

此外，在眼球追视运动测试中，他的眼球运动能力较弱，尤其是垂直方向的运动。

这些结果显示，他可能存在视觉协调能力不足和眼球运动障碍的问题。

基于这些结果，眼科医生为他开具了一份视觉训练方案。

这个训练方案将包括一系列的眼部运动和协调训练，以提高他的视觉功能。

通过定期的训练，他的立体视能力和眼球运动能力得到了改善。

通过上述病例分析，我们可以看到双眼视功能检查的意义和价值。

这种检查可以帮助医生评估患者的视觉协调能力和眼球运动能力，并帮助他们准确定位和解决相关的视觉问题。

对于患有斜视、弱视、视觉协调能力不足等问题的患者来说，双眼视功能检查是非常重要的，因为它可以提供有针对性的治疗计划，以促进视觉功能的改善和恢复。

总结而言，双眼视功能检查是一种非常有价值的眼科检查方法，它能够帮助医生评估和诊断与双眼视功能相关的问题，并为患者提供恰当的治疗方案。

肖林：双眼视功能检查的意义与解读_90

前言在2017年国家级继续医学教育项目《儿童视力与眼病早期筛查干预技术学习班》中，来自北京世纪坛医院的肖林教授为我们带来了《双眼视功能检查的意义与解读》的主题演讲，下面是肖林教授演讲的主要内容。

肖林主任医师，教授，医学博士，博士研究生导师北京世纪坛医院眼科主任中国民族医药学会眼科分会副会长中国医师协会眼科分会全国委员中国女医师协会眼科专家委员会委员中华医学会北京分会眼科委员会学术委员各位同道下午好！感谢北大小儿眼科主任李晓清教授给予我这个机会，与大家一起分享，同时这也是一个重温双眼视的学习过程。

双眼视在近二十年发展飞速，因弱视治疗新概念的定义，以及认知科学、心理科学、神经科学以及脑成像技术的迅猛发展。

在1999年，我们参加国家的一个会议，当时就说了21世纪是脑的世纪。

不到20年，脑科学、脑知觉、脑视觉的发育发展十分迅猛。

于是我们又认识了一些新的理念，在弱视治疗上有新的突破，双眼的治疗优于单眼的治疗等也逐渐得到人们的接受。

所以双眼视觉以及双眼视功能的检测也十分重要，也出现了许多的检查设备。

现在与大家一起重温一下双眼视的基础，之后才能更进一步的理解今后的发展。

今年在眼科杂志上我们发表了一篇弱视的行为疗法相关的文章，实际上是弱视双眼视可塑性研究的一个综述，大家有兴趣看一下。

01双眼视功能这是最近看到的国外科普小册子的内容。

里面有提到了我们人类为什么有两只眼睛而不是有一只眼睛？还提到了弱视的问题是两只眼不能一起工作，弱视的主要原因是双眼的功能障碍。

还提到了斜视，两眼不能共同工作就是斜视。

为了这次课题，我还查阅了很多文献。

最大的体会就是，最近几年虽然由于脑科学的进步对于双眼视的认识有了很大飞跃，但是双眼视的检查还停留于以前经典的做法。

双眼视的定义和条件什么是双眼视？双眼视或双眼视觉是一个精细复杂的脑视觉感知的生理过程，是人们在生活世界中准确判断物体位置、方向、距离和大小，并产生立体视，能够判断自身与客观环境的位置关系。

视功能检查流程

视功能检查流程
视功能检查是眼科临床工作中非常重要的一部分，通过对眼睛各项功能的检查，可以及时发现眼部疾病和视觉问题，为患者提供准确的诊断和治疗方案。

下面将介绍一般的视功能检查流程，希望能够对大家有所帮助。

首先，视功能检查的第一步是视力检查。

视力检查是眼科检查的基础，也是最
常见的一项检查。

通过让患者分别用左眼和右眼观看视力表，可以初步了解患者的裸眼视力和矫正视力情况。

同时，还可以进行散瞳验光，了解患者的屈光度和眼轴长度，为后续的验光配镜提供参考。

接下来是眼压检查。

眼压是指眼内的压力，正常情况下眼内压力是稳定的，但
是如果眼内压力过高，就可能出现青光眼等疾病。

通过眼压检查，可以及时发现眼内压力异常，为患者提供及时的治疗。

随后是眼底检查。

眼底检查是通过眼底镜观察眼底的情况，包括视神经、视网
膜和脉络膜等部分。

通过眼底检查，可以了解患者眼部血管情况、视网膜情况和视神经情况，对于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病有很好的辅助诊断作用。

最后是眼位检查。

眼位检查是通过观察患者眼球的转动和眼球的位置，了解患
者的眼球肌肉协调情况。

通过眼位检查，可以发现斜视、麻痹性斜视等问题，为患者提供相应的治疗建议。

综上所述，视功能检查流程包括视力检查、眼压检查、眼底检查和眼位检查。

通过这些检查，可以全面了解患者的眼部情况，及时发现眼部疾病和视觉问题，为患者提供准确的诊断和治疗方案。

希望本文对大家有所帮助，谢谢阅读！。

双眼视功能检查的意义及病例分析全解(1)

双眼视功能检查的意义及病例分析全解(1)双眼视功能检查的意义及病例分析全解
双眼视功能检查是一项重要的眼科检查，这项检查可以为医生提供双眼视功能的详细信息，以帮助诊断一系列眼部疾病。

本文将从以下几个方面分析双眼视功能检查的意义及病例分析。

1. 双眼视功能检查的意义
双眼视功能检查是指对双眼视力、眼球运动、眼位、调节、立体视觉等多项双眼视功能进行评估和检查的过程。

其意义如下：
(1)诊断眼部疾病：眼球运动障碍、弱视、斜视、散光、角膜病变等眼部疾病，需要进行双眼视功能检查。

(2)指导治疗：对眼球运动障碍、斜视等需要手术治疗的疾病，在手术前、手术中及手术后都需要进行双眼视功能检查。

(3)评估手术效果：斜视手术后、白内障手术后等需要检查手术前后的效果，双眼视功能检查可以评估手术效果。

2. 病例分析
下面通过一个病例来介绍双眼视功能检查在诊断中的作用。

病例：某30岁男性患者，左眼视物模糊，干眼症状明显。

患者到医院眼科就诊。

检查结果：双眼红绿柱状体测试结果提示左眼红绿色觉存在重度障碍，右眼存在轻度障碍，并伴有及轻斜视，视力左:右=0.2:1.0。

分析：根据以上检查结果，患者的症状可能是左眼斜视引起的，同时
伴随红绿色觉障碍和干眼症状。

因此，需要进一步检查患者是否存在
红绿色觉全部缺失等疾病，以明确疾病的性质和治疗方案。

综上所述，双眼视功能检查在眼科医生的日常工作中具有重要地位。

医生需要将检查结果结合患者病史、症状、体征等全面评估，综合分析，准确诊断，制定合理的治疗方案，以达到最佳治疗效果。

视功能检查的意义与方法

视功能检查的意义与方法一.色觉检查检查目的与意义：检查顾客的色觉是否正常,判断有无色盲色弱.这项功能对于顾客的日常生活影响还是挺大的,发病的比率为男性约为5%,女性约为0.7%,为遗传性病患.验配与处理指导：提出相关的验配建议和意见,改善色盲和色弱对生活带来的影响.二.立体视觉检查检查目的与意义：检查顾客的立体视觉的敏锐度,初步诊断双眼是功能是否正常.验配与处理指导：对于立体视低下者,建议进行相关的立体视训练.这对展现门店的专业水平,提升门店的专业形象,有很大的帮助.三.眼部检查1.裂隙灯检查检查目的与意义：检查眼前节的健康状况,观察眼前节有无病变及紫外线等带来的防护性伤害,比如说发现睑裂斑、白内障等.验配与处理指导：1建议防紫外线及防辐射类镜片的验配,建议变色镜片和染色镜片的验配,产生功能性产品消费的可能性；2建议隐形佩戴者在佩戴隐形的同时有一副框架交替佩戴,这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责,另一方面可以增加框架的成交或者第二副眼镜的成交.2、眼压的检查检查目的与意义：检查眼压是否正常,判断是否有异常.验配与处理指导：不正常者,建议进行相关治疗处理,在门店能够帮助顾客发现眼压的问题并给出相应的治疗建议,会让顾客感觉门店是不同与传统的门店的,专业性上,是完全可以放心的.3、直接检眼镜检查检查目的与意义：检查眼底有无病变,如黄斑或视网膜的病变.验配与处理指导：建议进行紫外线防护类的镜片验配,变色镜片和染色镜片的验配.提升了门店的专业水平,增加第二副的消费.四.感觉融像Worth4点检测检查目的与意义：检查双眼的融像功能,判断有无抑制或复像.验配与处理指导：1、对于产生复像者,进行棱镜的验配处理；2、对于有抑制者,进行脱抑制训练；3、对于散光矫正不良的排除；目前来说,已经成为门店的常规视功能检查项目之一五.不等像检查通常的屈光参差会带来不等像的问题,这就需要我们对不等像带来的佩戴不适进行处理,开处不等像眼镜处方.检查目的与意义：测定顾客双眼不等像的差值,设法在不改变屈光度的情况下,减少或消除双眼不等带来的融像性疲劳.验配与处理指导：开处不等像眼镜处方,通过面弯及近眼距的改变放大率,实现镜片的处方个性化设计和定制.一是可以通过个性化专业性的处方给这类顾客进行更好的视觉处理,另一方面还可以有新的定制化方式,也有助于单价的提升,这可能也会成为未来的验配方向之一.六.眼位检查1、斜视的检查检查目的与意义：鉴别有无斜视,以及斜视量的大小.验配与处理指导：对于隐斜量不正常者和有斜视者,进行相关的屈光矫正或棱镜的验配,并结合相关的视觉训练.2、隐斜的检查：①、马氏杆检查②、VonGrafe检查检查目的与意义：进行隐斜的测量,隐斜和斜视通常会给顾客带来不同程度的视觉疲劳,对顾客的生活造成影响.如果对这方面的问题能够进行很好的处理,改善顾客的配镜舒适度是非常明显的.验配与处理指导：1、正位训练2、三棱镜矫正3、视觉训练4、抗疲劳可能性七.调节功能的检查1.调节幅度检查目的与意义：检查调节幅度是否在正常的范围之内验配与处理指导：调节幅度小,可提示使用正球镜附加2.调节反应检查目的与意义：检查是否有调节滞后与调节超前现象验配与处理指导指导：调节不足可采用正镜附加,其次可以进行视觉训练调节过度视觉训练.①、NRA和PRA的检测检查目的与意义：检查顾客动用和放松调节的能力.验配与处理指导：1、验光结果指导在1000px检查时,若NRA值大于+2.50则说明远距离验光时调节未完全放松,验光结果负值过大.2、低NRA值提示使用正球镜附加.对老视附加进行修正②.调节灵活度检查目的与意义：检查顾客的调节灵活度是否正常验配与处理指导：不正常者进行调使用反转拍进行调节灵活度的训练,改善调节灵活度能够提高.有临床报告,通过调节灵活度的训练,可以改善近视青少年的视觉疲劳症状,和青少年渐进的验配结合起来,会有更好的效果.八.集合功能的检查1.集合幅度NPC检查目的与意义：判断集合近点是否正常,是否减退.验配与处理指导：异常者进行集合训练.2.聚散力测量检查目的与意义：评估顾客动用集合、发散系统来补偿移开以保持双眼视觉的能力.验配与处理指导：1.会聚不足通过视觉训练改进融像聚散功能；2.会聚过度远距离屈光矫正,近距离阅读附加.3.散开不足使用BO三棱镜九.AC/A的测定检查目的与意义：检查调节与聚散的是否协调.验配与处理指导：1.合理的屈光不正矫正2.附加球镜3.补偿三棱镜附：AC/A比值与近视的关系当眼位正位,AC/A比正常时,正常验配.当眼位正位,AC/A比较大时,近视度数不应过深,应降低度数处理.当眼位正位,AC/A比较小时,近视度数可以加深,应提高度数处理.当有隐内斜,AC/A比正常时,近视度数可以低矫正.当有隐内斜,AC/A比较大时,近视度数可以矫正不足,应降低度数处理.当有隐内斜,AC/A比较小时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比正常时,近视度数可以过矫.当有隐外斜,AC/A比较大时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比较小时,近视度数可以过矫,应增加度数处理,必要时用棱镜处方。

视功能检查的方法及验配应用

验光与配镜104 中国眼镜科技杂志·9·2020视功能检查的方法及验配应用丁颖近年来，为适应不断变化的市场需求，很多眼镜店和视光门诊开始为顾客做视功能检查，但行业人员水平良莠不齐，导致取得的效果也各不相同。

对此，笔者结合自己多年学习心得，总结出了一些关于视功能检查的方法以及在验配过程中的运用示例，希望能给大家带来一些帮助。

1 视功能检查的前提是屈光全矫众所周知，近视眼的配镜原则是最佳视力最低负镜度，远视眼的配镜原则是最佳视力最高正镜度。

最佳视力是指顾客可以达到的最好视力，目前很多配镜机构为避免顾客投诉，迎合顾客想低配的心理需求，矫正视力大多停留在1.0，甚至0.8，使得顾客仍然处于视力欠矫的状态，虽然视力比不戴镜时提升了不少，但物体的图像并未准确投射于视网膜上，而是在视网膜偏前或偏后成像。

这一处理会让近视戴镜者在看近时因为欠矫状态而少用调节，久而久之会使调节异常，进而带动集合异常，最终导致视功能低下，光度增长快；远视戴镜者在欠矫状态下，看远需要付出欠矫部分的调节才能看清晰，看近又需要更多的调节来维持清晰视力，这样也会打破调节与集合的平衡，导致视觉疲劳和眼位异常。

此外，在欠矫状态下检查的视功能数值参考意义也是不明确的。

所以，视功能检测前，全矫意义重大。

具体而言，可以通过以下任一种检验方法判断顾客是否达到最佳视力：a.红绿对比法；b.镜片法；c.小孔法。

2 视功能检查的步骤对顾客进行屈光全矫后，就可以进行视功能检查了，具体步骤如下：2.1 三级视功能检查首先，右眼加红色滤光片，左眼加绿色滤光片，投放Worth视标，此时右眼应该看到一个红色方块和一个红色的圆，左眼应该看到两个绿色的十字和一个绿色的圆。

先分别遮盖一眼，询问顾客看到的是否如上所述，然后将双眼打开，询问顾客看到几个图像：如果看到4个，说明顾客具备双眼同时感知物体图像的能力，能将双眼成像完美融合为单一图像，具备一级视功能同时视、二级视功能融合视；如果看到5个，说明顾客只具备双眼同时感知图像的能力，即一级视功能同时视，而不具备融合视；如果只看到两个图像，说明左眼的图像受到抑制；如果只看到3个，说明右眼图像受到抑制。

双眼视功能检查通俗易懂的解释

双眼视功能检查通俗易懂的解释
双眼视功能检查是一种检查方式，主要检测双眼的调节和聚散功能，双眼的融像功能、调节异常和眼球运动功能。

具体来说，双眼视功能是指外界物体在两眼视网膜相应部位所形成的像，经过大脑的视觉中枢融合为一，使人们感觉不是两个相互分离的物体，而是一个完整的立体形象。

双眼视功能检查在诊断和治疗青少年近视方面尤其重要。

这种检查方式能查明孩子近视产生的加深的原因，对视力发展状况做准确预测，进而选择适合的矫正方案。

通俗易懂地说，双眼视功能检查就是通过一系列专业化的检查手段，了解眼睛如何同时使用两只眼睛看东西，以及两只眼睛如何协同工作。

这种检查可以帮助诊断和解决双眼视觉问题，如斜视、弱视等，也能帮助解决由于双眼视觉问题引起的其他症状，如视疲劳、眼酸、眼胀、视近困难、困倦感等。

如果需要更深入的了解，建议咨询眼科医生或相关专家。

视功能检查的意义与方法

视功能检查的意义与方法一.色觉检查检查目的与意义：检查顾客的色觉是否正常，判断有无色盲色弱。

这项功能对于顾客的日常生活影响还是挺大的，发病的比率为男性约为5%，女性约为0.7%，为遗传性病患。

验配与处理指导：提出相关的验配建议和意见，改善色盲和色弱对生活带来的影响。

二.立体视觉检查检查目的与意义：检查顾客的立体视觉的敏锐度，初步诊断双眼是功能是否正常。

验配与处理指导：对于立体视低下者，建议进行相关的立体视训练。

这对展现门店的专业水平，提升门店的专业形象，有很大的帮助。

三.眼部检查1.裂隙灯检查检查目的与意义：检查眼前节的健康状况，观察眼前节有无病变及紫外线等带来的防护性伤害，比如说发现睑裂斑、白内障等。

验配与处理指导：（1）建议防紫外线及防辐射类镜片的验配，建议变色镜片和染色镜片的验配，产生功能性产品消费的可能性；（2）建议隐形佩戴者在佩戴隐形的同时有一副框架交替佩戴，这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责，另一方面可以增加框架的成交或者第二副眼镜的成交。

2、眼压的检查检查目的与意义：检查眼压是否正常，判断是否有异常。

验配与处理指导：不正常者，建议进行相关治疗处理，在门店能够帮助顾客发现眼压的问题并给出相应的治疗建议，会让顾客感觉门店是不同与传统的门店的，专业性上，是完全可以放心的。

3、直接检眼镜检查检查目的与意义：检查眼底有无病变，如黄斑或视网膜的病变。

验配与处理指导：建议进行紫外线防护类的镜片验配，变色镜片和染色镜片的验配。

提升了门店的专业水平，增加第二副的消费。

四.感觉融像Worth4点检测检查目的与意义：检查双眼的融像功能，判断有无抑制或复像。

验配与处理指导：1、对于产生复像者，进行棱镜的验配处理；2、对于有抑制者，进行脱抑制训练；3、对于散光矫正不良的排除；目前来说，已经成为门店的常规视功能检查项目之一五.不等像检查通常的屈光参差会带来不等像的问题，这就需要我们对不等像带来的佩戴不适进行处理，开处不等像眼镜处方。