吸痰术PPT课件

安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞 上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
痰液的分度
• Ⅰ度（稀痰）：痰如米汤或泡沫样，吸痰 后，吸引管内壁上无痰液滞留。
• Ⅱ度（中度粘痰）：痰的外观较Ⅰ度粘稠， 吸痰后有少量痰液在吸引管内壁上滞留， 但易被水冲洗干净。
• Ⅲ度（重度粘痰）：痰的外观明显粘稠， 常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷， 吸引管内壁上滞留大量痰液且不易被水冲
经口鼻吸痰法操作流程
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名， 了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量 或用氧浓度，向清醒患者说明目的，做好 解释工作，取得患者配合，协助患者取舒 适卧位。
经口鼻吸痰法操作流程
2、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能 是否良好及连接是否正确，调节合适的负 压，一般压力：成人20.0～26.7kpa （150～200mmHg），儿童﹤13.3kpa （100mmHg）。
并发症
低氧血症 心律失常 肺不张 气道损伤 感染 血压改变 ······
注意事项
1、吸痰前调节合适负压，检查连接是否正确。 2、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天
更换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插 管动作轻柔、敏捷。 3、吸痰前后应当给予高流量（6-8L）吸氧 2min，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较 多、需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟， 患者耐受后再进行。
经口鼻吸痰法操作流程
5、用戴手套的右手（或用无菌镊子）持吸痰 管前端，左手折叠导管末端，用生理盐水 试吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松 导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。
经口鼻吸痰法操作流程
6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻 轻插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻 左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气 管内分泌物；每次吸痰的时间不超过15秒， 以免缺氧。
二、适应证
用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如: 年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切 开、会厌功能不好等患者。
吸痰术
吸痰术是利用负压吸引的原理，用导管经口、鼻或人工 气道，将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的 一种方法
一般有以下三种方法: （一）中心吸引装置 （二、鼻腔（有活动义齿者取下）； 使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷 患者用压舌板或开口器帮助张口。
经口鼻吸痰法操作流程
4、 手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸 痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，右 手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手 中，开口端与吸痰器负压管连接。
操作前准备
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
操作前准备
1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属 的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影 响操作。
2．给予大流量的鼻导管或面罩吸氧。 3．准备心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操
作，避免操作时刺激引起呕吐。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次有效的拍背。 6．操作前给予约束双上肢。
4、吸痰顺序先人工气道再口腔、鼻腔。各用 一根吸痰管。
5、如患者痰液粘稠，可以配合翻身扣背、雾 化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心 率下降等症状时，应当立即停止吸痰并给 予吸氧。
6、观察患者痰液的性状、颜色、量，并做好 记录。
7、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。
如何做到安全有效吸痰？
专业的评估能力 吸痰操作前、中、后护士要有： 敏锐的观察能力 系统的分析能力 准确的判断能力
（一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房床单位，使 用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可 吸痰。
（二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压力表、 储液瓶、安全瓶组成。
（二） 电动吸引器
2、电动吸引器原理
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出 瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使 瓶内产生 负压，将痰液吸出。
经口鼻吸痰法操作流程
7、分离吸痰管，反脱手套完全包裹吸痰管， 置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物；
8、痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高 吸痰效果；
9、擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者 的反应（面色、呼吸、心率、血压）；整 理床单位，协助患者取舒适卧位，向患者 或家属交待注意事项，清理用物，规范洗 手，记录。
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吸痰术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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学习内容
• 掌握吸痰的目的和注意事项 • 掌握中心吸痰技术 • 熟悉保持气道通畅的方法 • 熟悉负压吸引吸痰技术
吸痰法
一、目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生
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