院内预防患者跌倒的护理措施
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院内预防患者跌倒、坠床的护理措施
护士应履行告知义务,在判断患者处于跌倒的高危险状态时,应将患者情况及预防措施及时向家属说明,必要时可依靠家属协助。外出时一定要有人陪同,遇有危险时及时提醒,以减少跌倒、坠床的发生。
(一)注意环境因素所致的跌倒、坠床
在医院环境设置上,应注意以下几个方面:
1、对存在跌倒、坠床潜在危险的环境地方设立警示牌或标语;
2、呼叫器设置在合适位置,病人经常使用的物品放在随手可得的距离内;
3、将床的高度降到最低,应加床档并固定;
4、配备的夜间照明灯应使患者起床时能看清周围环境;
5、注意走廊的障碍物及地面是否有水;走廊应设置扶手,厕所应保持地面干燥,同时,让患者穿稳定性好且防滑的鞋子,避免滑倒。(二)了解患者晕厥、跌倒史
1、对65岁以上老年患者应询问有无晕厥史、跌倒史,帮助患者分析引起跌倒的原因及前驱症状,掌握发病规律;
2、当患者有不适感觉或护士观察到患者有异常变化,立即搀扶到床上作进一步处理;
3、注意防止体位性低血压而引起的跌倒。
4、把握排尿习惯,对不能忍耐大小便、有尿意就焦急、排尿频
繁的患者应协助就寝前先上厕所或床上排便。上厕所最好用坐便器,晚上床旁使用小便器。
(三)加强脑血管后遗症等平衡功能障碍的患者护理
1、对患脑血管后遗症等其他平衡功能障碍的患者,应在医师的协助下,评估其步态及平衡能力,进行必要的功能训练。
2、避免患者单独行走;
3、日常活动如起床、散步、上厕所、洗澡等都要随时有人照顾;
4、对视力和听力下降的老年患者外出一定要有人陪同。(四)加强对服用镇静类药物病人的评估及护理
对服用镇静、安眠药的老年患者在未清醒时不要下床活动。尤其是同时服用多种药物要注意用药后的反应,避免同时服用多种药物。(五)加强健康教育
1、当确定患者为跌倒的高危患者后,护士根据患者情况,与患者及家属交谈,使其明白患者的状态及需要配合的内容;
2、讲解跌倒的不良后果及预防措施;
3、从防范意识上和措施上都有明确的认识和技能,从根本上加以预防。
4、如需要对患者进行必要的约束时,应向患者及家属说明,以取得合作与理解。