医考类西医综合模拟140模拟试题与答案

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西医综合模拟140模拟试题与答案

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

1. 机体内环境的稳态是指

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞外液化学成分相对恒定

D.细胞外液理化性质相对恒定

答案:D

[解答机体的内环境

[分析机体的内环境是指细胞生活的环境,即细胞外液,因此,机体内环境的稳态是指细胞外液理化性质相对恒定。

2. 在一般生理情况下每分解一分子ATP,Na+泵运转可使

A.2个Na+移出膜外

B.2个K+移入膜内

C.2个Na+移出膜外,同时有2个K+移入膜内

D.3个Na+移出膜外,同时有2个K+移入膜内

答案:D

[解答主动转运

[分析 Na+泵运转Na+和K+属原发性主动转运,逆浓度差进行,要消耗能量。在一般生理情况下每分解一分子ATP,Na+泵运转可使3个Na+移出膜外,同时有2个K+移入膜内。

3. Rh血型抗体是

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

答案:B

[解答 Rh血型

[分析 Rh血型系统的抗体与ABO血型系统不同,它不是天然抗体,而是通过体液免疫才产生的。ABO血型系统的抗体一般是完全抗体IgM,而Rh血型系统的抗体是不完全抗体IgG。

4. 下列关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述中,哪一项是错误的

A.激活、失活以及再复活的时间均比Na+通道长

B.选择性高,只允许Ca2+通透

C.是电压门控的

D.激活的阈电位水平为-40mV

答案:B

[解答心室肌细胞动作电位的形成机制

[分析形成心室肌细胞动作电位平台期的有钙通道和钾通道,钙通道主要对Ca2+通透,但也允许少量Na+通过,选择性不太高,选项B是错误的。其余关于钙通道的叙述均为正确的。

5. 下列关于心室肌兴奋性周期性变化的叙述中,错误的是

A.有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期

B.绝对不应期内Na+通道完全失活

C.相对不应期内兴奋性低于正常

D.低常期内兴奋性低于正常

答案:D

[解答心肌的兴奋性

[分析心室肌兴奋后,兴奋性会发生一系列变化,先出现有效不应期,继之出现相对不应期和超常期,再恢复正常。与骨骼肌的兴奋性变化不同,心肌没有低常期。

6. 心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

答案:B

[解答心室肌的生理特性

[分析心室肌细胞是工作细胞,与特殊传导系统的心肌细胞不同。心室肌细胞有兴奋性(兴奋后有效不应期长)、传导性和收缩性,没有自律性;而特殊传导系统的心肌细胞有兴奋性、传导性和自律性,没有收缩性。

7. 从毛细血管动脉端滤出生成的组织液,再经静脉端重吸收入血的约占

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

答案:D

[解答组织液的生成与回流

[分析从毛细血管动脉端滤出生成的组织液,约有90%在毛细血管静脉端被重吸收回血液,其余约10%进入毛细淋巴管,称为淋巴液。

8. 心交感神经对心肌效应的主要机制是

A.心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加

B.减慢自律细胞4期的内向电流

C.使复极相K+外流减慢

D.增加肌钙蛋白的Ca2+亲和力

答案:A

[解答心脏的神经支配

[分析心交感神经对心肌的效应是心率加快和心缩力加强。使心率加快的机制,是神经末梢释放的去甲肾上腺素加速自律细胞4期内向电流,

引起自动去极速率加快(B不对);使心缩力增强的机制主要是因为去甲肾上腺素激活心肌细胞膜上的β受体,使心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加,导致动作电位平台期Ca2+内流增多和细胞内肌质网释放的Ca2+增加。

9. 胸内压是由下列哪个因素形成的

A.大气压-非弹性阻力

B.大气压-弹性阻力

C.大气压+弹性阻力

D.大气压-肺回缩力

答案:D

[解答胸内压的形成原理

[分析胸膜腔是密闭的,胸膜腔内的压力是负压。它是由肺的弹性回缩力形成的,它的压力大小等于大气压-肺回缩力。

10. CO2在血液中运输的主要形式是

A.物理溶解 B.和H2O结合形成H2CO3

C.形成

D.形成HHbNHCOOH

答案:C

[解答 CO2在血液中的运输

[分析血液中物理溶解的CO2约占CO2总运输量的5%,化学结合的约占95%。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白,其中碳酸氢盐形式占CO2总运输量的88%,氨基甲酸血红蛋白形式占7%。

11. 胃蠕动的起步点位于

A.贲门部

B.胃底部

C.胃的中部

D.胃幽门部

答案:C

[解答胃的运动

[分析胃蠕动出现于食物入胃后5分钟左右,蠕动起始于胃的中部,约每分钟3次,每个蠕动波约需1分钟到达幽门。

12. 下列因素巾,哪种不刺激胆汁分泌

A.迷走神经兴奋

B.胃泌素释放

C.胆盐的肠肝循环

D.交感神经兴奋

答案:D

[解答胆汁分泌的调节

[分析胆汁分泌受神经和体液因素的调节。迷走神经是反射性分泌的传出神经,它兴奋时可引起胆汁分泌增加,交感神经兴奋时胆汁分泌不增加;胃泌素和促胰液素均是刺激胆汁分泌的体液因素;在胆盐的肠肝循环中,返回肝的胆盐也有刺激胆汁分泌的作用。

13. 关于糖类的吸收,下列叙述中哪一项是错误的

A.糖类是以单糖的形式吸收的

B.果糖的吸收速率快于半乳糖和葡萄糖

C.单糖的吸收是耗能的主动过程

D.与Na+的吸收相偶联

答案:B

[解答营养物质的吸收

[分析糖类只有分解为单糖才能被小肠上皮细胞所吸收。各种单糖的吸收速率有很大的差别,己糖的吸收很快,戊糖则很慢。在己糖中,半乳糖和葡萄糖的吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢。单糖的吸收是耗能的主动过程,它可逆浓度差进行,能量来自钠泵,属继发性主动转运。

14. ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后,使细胞内

A.cGMP增加

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